Содержание

Лечебное питание в послеоперационном периоде

Важнейшим фактором послеоперационной реабилитации больных, перенесших операции на органах пищеварения, является лечебное питание.

Диетотерапия направлена на удовлетворение пластических и энергетических потребностей организма больного. Правильное питание способствует снижению частоты осложнений и приводит к скорейшему выздоровлению. Важнейшей задачей диетотерапии как в условиях стационарного, так и амбулаторного этапов реабилитации считают преодоление белкового, витаминного, минерального и энергетического дефицитов, которые развиваются у большинства больных в связи с операционной травмой, лихорадкой и недостаточным питанием после операции.

Оперативное вмешательство, независимо от вида хирургического воздействия и сопровождающей его анестезии, вызывает мощные метаболические сдвиги в организме. На организм пациента влияют как специфические факторы хирургической травмы (крово- и плазмопотеря, гипоксия, токсемия, нарушения функций поврежденных органов), так неспецифические факторы, такие как болевые импульсы, возбуждение адренергической и гипофизарно-надпочечниковой систем.

Хирургический стресс характеризуется резким усилением процессов катаболизма, выраженными нарушениями метаболизма, особенно белкового и энергетического. Основными причинами этих нарушений являются катаболическое действие адренокортикотропного гормона и глюкокортикоидов, адреналина и вазопрессина, повышенный протеолиз в тканях, потери белка с отделяемым из операционной раны и увеличение энерготрат с утилизацией собственных белков. При этом не только усиливается катаболизм, но и угнетается синтез белков. Разрушение гликогена в печени и мышцах (легкодоступный, но небольшой по объему источник энергии), триглицеридов в жировой ткани считается частью раннего нейроэндокринного ответа на хирургическую травму. Резервы углеводов в организме ограничены, и поэтому в энергетический обмен активно вовлекаются тканевые белки, в первую очередь белки скелетных мышц.

Длительность и выраженность катаболической фазы стресса при тяжелых и обширных хирургических вмешательствах (резекция и пластика пищевода, желудка, гастрэктомия) препятствуют в ранний послеоперационный период реализации фазы долговременной адаптации.

У больных, перенесших оперативные вмешательства, в ближайшем послеоперационном периоде резко повышен энергетический обмен, в основном за счет неадекватного увеличения фактического основного обмена. При этом нередко энергетический дефицит достигает таких величин, что даже при потреблении обычного пищевого рациона (2500–3000 ккал/сут) больные все равно оказываются в условиях выраженной белково-энергетической недостаточности. При этом происходит переход на полное или частичное эндогенное питание, что приводит к быстрому (иногда катастрофическому) истощению резервов углеводов и жиров, а также значительной потере белков. Эти явления значительно ухудшают течение процессов регенерации, затягивают течение послеоперационного раневого процесса. Возникают предпосылки развития послеоперационных осложнений, в том числе пострезекционной дистрофии, спаечной болезни, эрозивно-язвенных осложнений, метаболических расстройств, вплоть до развития сепсиса.

Осложнения, наблюдаемые после операций на пищеварительном тракте (представленно по: J. C. Melchior, 2003):

  1. Осложнения, связанные с поздним началом энтерального питания, приводящие к гастростазу, вздутиям живота, недостаточностью швов анастомозов.

  2. Инфекционные осложнения, вызванные снижением иммунной и неспецифической защиты, обусловленные отсутствием питания, такие как нагноения послеоперационной раны, застойная пневмония, перитонит и сепсис.

  3. Лечебное питание после операций на пищеводе

    Диетотерапия – важная часть всего комплекса послеоперационной реабилитации больных, перенесших операции на пищеводе.

    В ранние сроки после проведения оперативного лечения больному проводят восстановительное лечение в хирургическом стационаре, а затем в гастроэнтерологическом отделении, куда больной переходит на долечивание. На амбулаторное лечение больного переводят, как правило, через 1,5-2 месяца после операции.

    Диетическое питание в первые месяцы после операции на пищеводе осуществляется по принципам проведения парентерального и энтерального искусственного питания.

    К 4–6 месяцам амбулаторного этапа реабилитации больных переводят на естественное питание. Назначают специальную диету, разработанную для больных, перенесших оперативное вмешательство на пищеводе . Диета физиологически полноценная, с высоким содержанием белка, с ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки пищевода.

    По истечении четырехмесячного срока после операции при отсутствии осложнений следует расширить диету, снять значительную часть диетических ограничений и перейти на диету № 1 .

    В последующем, но не ранее 1 года после операции, при условии нормализации всех функций желудочно-кишечного тракта, питание больного расширяется до диеты № 15 .

    В тех случаях, когда больным проводится химио- или рентгенорадиотерапия, обоснована полноценная разнообразная пища для усиленного питания повышенной калорийности, с большим количеством полноценных белков, жиров, углеводов, витаминов. Этим больным показана высокобелковая диета № 11 .

  4. Лечебное питание после операций на желудке и двеннадцатиперстной кишке

    В первые после оперативного лечения питание осуществляется по принципам проведения парентерального и энтерального искусственного питания .

    В дальнейшем при переводе больного на амбулаторное лечение назначается протертый вариант диеты №5р , способствующая уменьшению воспалительных явлений в желудочно-кишечном тракте и улучшению процессов послеоперационного заживления. Эта диета является основой для предотвращения развития осложнений и неблагоприятного течения заболевания. Такое питание осуществляется 2–4 месяца после операции.

    Затем, через 2–4 месяца (у некоторых больных через 4–5 месяцев) рекомендуется переходить на непротертый рацион диеты № 5р , который способствует дальнейшему приспособлению функционирования желудочно-кишечного тракта и всего организма после хирургической травмы. Он оказывает благотворное влияние на деятельность печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и кишечника. Переход от протертого к непротертому варианту диеты следует совершать постепенно. В первые дни непротертые овощи рекомендуются в небольшом количестве, сначала дают непротертые овощи в первом блюде, а позднее добавляют черный хлеб, квашеную капусту, салаты. Смена диеты может осуществляться только при хорошей динамике восстановительного лечения. Соблюдать непротертую диету № 5р желательно достаточно долго (в ряде случаев многие годы), так как восстановление функционального состояния органов пищеварения происходит постепенно и иногда очень медленно.

    Однако, через 1–1,5 года после операции при отсутствии осложнений со стороны органов пищеварения питание больного расширяется додиеты № 15 . Важно соблюдение принципа дробности питания и необходимо ограничить потребление продуктов и блюд, плохо непереносимых больным.

    Больным, перенесшим оперативные вмешательства на желудке, в течение всей жизни рекомендуется соблюдать дробное питание (4–5 раз в день), ограничивать продукты и блюда, наиболее часто вызывающие демпинг-синдром (сладкие напитки, сладкие молочные каши, очень горячие и очень холодные блюда), принимать пищу не спеша, тщательно пережевывая ее.

  5. Лечебное питание при постгастрорезекционных синдромах

    Среди неблагоприятных последствий операций на желудке выделяют следующие патологические состояния:

    • < >

      Синдром приводящей петли.

    • Агастральная астения.

    • Энтеральный синдром.

    • Пептическая язва анастомоза.

    • Гастрит культи желудка.

    • Питание при демпинг-синдроме

      Демпинг-синдром – это наиболее частое осложнение, возникающее в различные сроки после резекции желудка по поводу язвенной болезни.

      Основными признаками этого заболевания являются: чувство жара, сердцебиение, одышка, потливость, слабость, головокружение, сухость во рту, тошнота, рвота, «дурнота», боли в животе, вздутие его, понос, сонливость, усталость, непреодолимое желание лечь, обморочное состояние. Все эти явления появляются чаще всего после еды, особенно после приема сладкой, горячей, молочной пищи. В лежачем положении эти явления ослабевают.

      Возникновение демпинг-синдрома связано с быстрым переходом (сбросом) недостаточно переваренной пищи из культи желудка непосредственно в тонкую кишку, минуя двенадцатиперстную кишку, удаленную в процессе операции. Стремительный пассаж химуса по тонкой кишке провоцирует нарушения гуморальной регуляции за счет изменения внутрисекреторной функции поджелудочной железы. В результате возникают патологические проявления демпинг-синдрома.

      • Степени демпинг-синдрома

        Выделяют три степени тяжести демпинг-синдрома.

        • Легкая степень тяжести. Характеризуется тем, что приступы возникают только после обильного приема пищи или пищи, богатой простыми углеводами. Приступ сопровождается легкими вазомоторными и кишечными симптомами, которые быстро проходят в положении больного лежа. Трудоспособность у этих больных сохраняется.

        • Средняя степень тяжести демпинг-синдрома. Проявляется выраженными вазомоторными нарушениями и кишечными симптомами, возникающими ежедневно. Больной вынужден принимать горизонтальное положение, которое улучшает его самочувствие. Общая работоспособность больного снижена.

        • Тяжелая форма демпинг-синдрома. Проявляется ярко выраженными приступами почти после каждого приема пищи, иногда с обморочным состоянием, что приковывает больного к постели на 1–2 часа. Трудоспособность больных резко снижается или полностью утрачена.

          Ведущим методом лечения демпинг-синдрома является правильно построенный диетический режим.

      • Общие рекомендации по питанию при демпинг-синдроме

        • Частое дробное питание небольшими порциями (5-7 раз в день). Принимать пищу следует медленно. Пища должна быть медленно и тщательно пережевана.

        • Ограничение продуктов и блюд, наиболее часто вызывающих демпинг-синдром: сладостей (сахар, мед, варенье), очень горячих или очень холодных блюд, жидких сладких молочных каш и др.

        • Прием жидкости производить отдельно от остальных блюд, т.е. чай, молоко, 3-е блюдо в обед и кефир вечером следует употреблять через 20-30 минут после основного приема пищи. Количество жидкости за один прием не должно быть обильным (не более 1 стакан).

        • Пища и напитки должны быть теплыми.

        • После еды пациент должен принять лежачее положение на 20–30 мин., особенно после обеда.

        • Пища должна содержать достаточное количество пектина (овощи и фрукты).

      • Этапность диетотерапии при демпинг-синдроме

        В первые после оперативного лечения питание осуществляется по принципам проведения парентерального и энтерального искусственного питания .

        В дальнейшем при переводе больного на амбулаторное лечение назначается протертый вариант диеты №5р , способствующая уменьшению воспалительных явлений в желудочно-кишечном тракте и улучшению процессов послеоперационного заживления. Эта диета является основой для предотвращения развития осложнений и неблагоприятного течения заболевания. Такое питание осуществляется 4-6 месяцев после операции.

        Затем, спустя 4-6 (и более) месяцев рекомендуется переходить на непротертый рацион диеты № 5р .

        При этом в питании резко ограничивают продукты и блюда, содержащие простые (быстро всасывающиеся) углеводы – сладкие жидкие молочные каши, особенно манную, рисовую, сладкое молоко, сладкий чай. Больным противопоказаны холодные и очень горячие блюда. Рекомендуется раздельный прием жидкой и плотной части пищевого рациона, причем жидкость следует употреблять через 30 мин после приема твердой пищи, а во время обеда сначала надо съедать второе блюдо, а затем первое.

        При положительной динамике через 1,5-2 года больной переводится на диету № 15 , но с соблюдением принципов дробности питания и ограничения продуктов и блюд, провоцирующих демпинг-синдром.

        При осложнении демпинг-синдрома панкреатитом или при подозрении на пептическую язву культи желудка, анастомоза или тощей кишки рекомендуется диета № 1 с добавлением в 17 часов белкового блюда. При отсутствии осложнений и при хорошем самочувствии больного диету можно постепенно расширять, соблюдая основные ее принципы, и постепенно переходить на обычный пищевой рацион.

    • Питание при синдроме приводящей петли

      В основе патогенеза синдрома приводящей петли лежит нарушение эвакуации содержимого из приводящей петли вследствие ее перегибов, образования спаек, нарушения моторной функции из-за изменения нормальных анатомических взаимоотношений.

      Синдром приводящей петли обычно развивается в течение первого года после операции. Он проявляется сильными болями в эпигастрии и правом подреберье, рвотой желчью после еды. В промежутках между приемами пищи больные испытывают чувство тяжести в верхней части живота в результате заброса кишечного содержимого обратно в желудок, накоплением жидкости и пищи в приводящей петле и в культе желудка.

      Тактика восстановительного лечения и диетического питания при синдроме приводящей петли такая же, как и при демпинг-синдроме.

    • Питание при астеническом синдроме

      Астенический синдром является поздним послеоперационным осложнением резекции желудка.

      Частота его появления находится в прямой зависимости от уровня резекции желудка. Большое значение в патогенезе этого состояния имеет нарушение секреторной и моторной функций культи резецированного желудка, изменение секреции желчи и панкреатического сока. В патогенезе определенное значение имеет быстрый пассаж по тощей кишке, нарушение всасывания железа и витаминов.

      Для больных характерны быстрая утомляемость, общее недомогание, похудание, признаки гиповитаминоза, склонность к гипотонии и обморочным состояниям, нервно-психические нарушения. Общая слабость усиливается чаще всего после еды, особенно богатой углеводами. Наблюдаются различные диспептические явления: пониженный аппетит, отрыжка, срыгивание горькой жидкостью, ощущение тяжести в подложечной области. Характерным симптомом является расстройство кишечной деятельности, выражающееся в появлении (особенно после молочной и жирной пищи) громких кишечных шумов и поноса.

      Диетические рекомендации больному с агастральной астенией заключаются в назначении высокобелковой диеты №1Р . Из рациона исключаются непереносимые больным продукты, также рацион обогащается специализированными белково-витаминными продуктами, смесями для энтерального питания и высококалорийными диетическими продуктами.

    • Питание при пептических язвах анастомоза и гастрите культи желудка

      В механизмах развития пептических язв анастомоза и гастрита культи желудка первостепенное значение придается агрессивному действию желудочного сока и развитию хеликобактерной инфекции. Кроме того, имеет значение забрасывание дуоденального и кишечного содержимого в желудок, слабая перистальтическая функция культи желудка и быстрое опорожнение ее после еды.

      Клиника пептической язвы анастомоза сходна с проявлениями язвенной болезни, но симптомы заболевания обычно более интенсивны, периоды обострения более длительны, чем при язве, по поводу которой была произведена операция. Характерны снижение аппетита, потеря массы тела.

      Больных следует перевести на протертый вариант диеты № 1Р , с повышенным количеством белка. Протертая диета назначается до стихания обострения (иногда на достаточно длительный срок до 2-3 месяцев). В дальнейшем больным может быть рекомендован непротертый вариант диеты № 1P.

  6. Лечебное питание после операций на кишечнике

    Правильная диетотерапия после операций на кишечнике способствует снижению частоты осложнений и более быстрому выздоровлению больного.

    Традиционные подходы к лечебному питанию больных, перенесших операции на тонкой и толстой кишке, основанные только на принципах сбалансированного питания не приводят к восстановлению всего объема физиологических функций. Целесообразно подходить к реабилитации больных после резекции кишечника, с позиций теории адекватного питания, сформулированной академиком А. М. Уголевым. Необходимо обеспечивать не только элементное восстановление содержания нутриентов в организме, но и максимально восстановить полостное и мембранное пищеварение, всасывание в кишечнике, а также восстановить нормальный микробиоценез. Только при соблюдении этих условий возможна нормализация работы всего пищеварительного тракта.

    • Принципы питания больных, перенесших операции на кишечнике

      • Лечебное питание должно обеспечить щажение кишечника, а также других отделов желудочно-кишечного тракта.

      • Лечебное питание должно способствовать нормализации обмена веществ и восстановлению организма.

      • Лечебное питание должно повысить сопротивляемость организма при явлениях воспаления и интоксикации.

      • Лечебное питание должно способствовать заживлению операционной раны.

      • При отсутствии осложнений желателен более ранний перевод больных на физиологически полноценное питание с широким продуктовым набором.

    • Этапность диетотерапии после операций на кишечнике

      В непосредственно послеоперационном периоде необходимо наладить парентеральное питание больного. В первую очередь это касается введения энергетических субстратов. Объем и состав парентерального питания определяют индивидуально в зависимости от потребности больного.

      Стабилизация состояния больного и контролируемая диарея служат показаниями к переходу на питание с использованием желудочно-кишечного тракта. Обычно это происходит через 3–4 дня после операции. В то же время при обширных резекциях тонкой кишки некоторые специалисты рекомендуют начинать энтеральное питание через 2–4 недели после операции. В большинстве клинических случаев назначают стандартные смеси для энтерального питания, однако при резекциях тонкой кишки целесообразно применение деполимеризированных нутриентов (полуэлементных диет). Комбинированное парентерально-энтеральное питание в комплексной реабилитации больных после оперативных вмешательств на кишечнике позволяет сократить сроки и повысить эффективность восстановительного лечения, значительно снизить частоту осложнений и неблагоприятных исходов послеоперационного процесса.

      При положительной динамике состояния больного рекомендован переход на естественное питание. Однако, следует помнить, что необоснованно ранний перевод больных на естественное питание после операций на кишечнике существенно ухудшает течение восстановительного периода, стимулирует развитие синдрома энтеральной недостаточности, нарушает естественные механизмы полостного и мембранного пищеварения.

      После искусственного питания больным назначается диета № 0а . Однако данная диета характеризуется крайне низкой питательной ценностью (750-800 ккал) и организм больных испытывает нутриционный голод в течение всего времени ее использования. В результате этого существенно тормозятся тканевые восстановительные механизмы, создаются условия для формирования неблагоприятного течения заболевания. Поэтому диетическое лечение с использованием диеты № 0а требует одновременного параллельного проведения парентерального питания больных.

      При хорошей переносимости диеты № 0а и отсутствии диареи, спустя 2–3 дня, больных следует переводить на диету № 1а . Ее назначают на 2–4 дня после диеты № 0а. Однако если существуют возможности проводить парентеральное питание (трансфузии белково-энергетических смесей) и при наличии хотя бы минимально выраженной диареи назначение диеты № 1а следует отложить на несколько дней.

      При хорошей переносимости диеты № 1а больного переводят на диету № 1б .

      Обычно к 14–15 дням после проведения операции на кишечнике рекомендовано назначение основной диеты № 1 . При этом длительное время пациенту следует придерживаться протертого варианта диеты, даже после перевода на амбулаторное лечение.

      Через 3–4 недели после выписки больного из стационара требуется постепенный переход на непротертый вариант диеты № 1. Постепенность перехода с одного варианта диеты на другой предполагает каждодневное сокращение количества протертых блюд. Хорошая переносимость вводимых блюд является свидетельством нормализации секреторной и моторно-эвакуаторной функций системы пищеварения и позволяет продолжить расширение диеты.

      При положительной динамике через 5-6 недель больной переводится на диету № 15 .

      При плохой переносимости молока больными после операций на кишечнике следует надолго (иногда навсегда) исключить потребление молока. Лактозные перегрузки при наличии ферментатной недостаточности способны усугубить секреторные расстройства кишечника. Таким образом, при развитии послеоперационной лактозной недостаточности в диете больных следует максимально и надолго ограничить цельное молоко. К потреблению молочнокислых продуктов это относится в меньшей степени. Замена молочных продуктов может быть с успехом проведена за счет соевых продуктов. Соевые белки являются очень важным источником дополнительного обеспечения организма высокопластичным белком.

    • Питание при синдроме короткой кишки

      Состояние, которое развивается после резекции тонкой кишки и характеризуется диареей, стеатореей, мальабсорбцией нутриентов, принято называть синдромом короткой (или укороченной) кишки.

      При удалении менее 50% тонкой кишки синдроме короткой кишки протекает субклинически, но больший объем резекции приводит к нарастающей диарее, стеаторее, дефициту железа и фолиевой кислоты.

      У больных с благоприятным течением послеоперационного периода при достаточно быстром восстановлении функций кишечника следует осуществлять постепенный, но обоснованно быстрый переход на полное естественное питание. Однако, то после осуществления обширных резекций кишечника переход от полного парентерального к естественному питанию должен проходить достаточно длительный этап частичного парентерального питания, растянутый подчас на несколько месяцев. Длительность переходного периода определяется сугубо индивидуально. В ряде случаев при обширных резекциях тонкой кишки пациент должен пожизненно получать полное или частичное парентеральное питание.

      Введение новых продуктов в рационы лечебного питания должно строго зависеть от индивидуальной переносимости больных. Белково-энергетический дефицит рассматриваемых диет по отношению к физиологическим потребностям организма должен покрываться парентеральными средствами питания. Последовательность применения стандартных диет приведены выше.

      После перехода на полное естественное питание больным с короткой кишкой рекомендуется диета с повышенным содержанием белка, углеводов и умеренным количеством жира. Диета должна быть дополнена триглицеридами со средней длиной углеродной цепи, поливитаминами в жидких формах, витамином В12 (внутримышечно 1 мг каждые 2–4 нед), фолиевой кислоты (внутримышечно по 15 мг в неделю), витамином К (внутримышечно по 10 мг в неделю), препаратами железа (парентерально, а затем и перорально).

      Необходим динамический лабораторный контроль уровня оксалатов в моче. При появлении первых признаков гипероксалурии необходимо ограничить прием продуктов, содержащих повышенное количество оксалатов (щавель, шпинат, петрушка, картофель, шоколад).

      Через 1-2 года после операции могут наблюдаться различные клинические варианты течения заболевания. В зависимости от состояния пациента и назначается лечебное питание.

      Возможны следующие индивидуальные сценарии диетотерапии больных:

      • Естественное нормальное или близкое к нормальному питание.

      • Естественное питание с использованием индивидуально подобранных специализированных продуктов, содержащих деполимеризированные (короткоуепочечные) нутриенты (белки, жиры и углеводы).

      • Естественное питание с частичной парентеральной поддержкой.

      • Полное парентеральное питание.

  7. Лечебное питание после операций на печени

    В непосредственно послеоперационном периоде необходимо наладить парентеральное питание больного. В первую очередь это касается введения энергетических субстратов. Объем и состав парентерального питания определяют индивидуально в зависимости от потребности больного. Рекомендуемая в настоящее время продолжительность полного сбалансированного (по белкам, жирам, углеводам) парентерального питания зависит от объема и сложности проведенной операции на печени и составляет в среднем 3–5 дней.

    Переход к естественному питанию должен проходить этап комбинированного (парентерально-энтерального) питания продолжительностью не менее 4–5 дней. Это связано с тем, что в результате операционной травмы печени происходит значительное угнетение функции тонкой кишки, восстановление которой занимает не менее 7–10 дней после операции. Зондовое введение элементных питательных смесей в пищеварительную систему в постепенно возрастающих количествах обеспечит у больных после операций на печени адаптацию желудочно-кишечного тракта к усиливающимся пищевым нагрузкам. Сочетание энтерального питания с парентеральным направлено на предотвращение метаболического голода.

    При небольших объемах оперативного вмешательства через 7-10 дней после операции целесообразно рекомендовать диету № 5щ (щадящий вариант) или диету № 5а . Через 3-4 недели при хорошей переносимости больному рекомендуют переход на диету № 5 , обычно это происходит уже на амбулаторном этапе лечения.

  8. Лечебное питание после операций на желчевыводящих путях

    • Общие правила питания для больных после операций на желчевыводящих путях

      • Частое, дробное питание. Прием пищи каждые 3,5–4 ч.

      • Ограничение продуктов, богатых холестерином.

      • Равномерное распределение жиров на все приемы пищи и перемешивание их с пищей, что способствует лучшему усвоению жиров, профилактике боли и диспепсических явлений.

      • После операций на желчных путях ухудшается переносимость очень многих продуктов, что требует минимизации их употребления. Особенно плохо больные переносят овощи, богатых эфирными маслами (редьку, редис, зеленый лук), острые блюда (перец, маринады, майонез, консервы). Также больные, перенесшие операцию на желчных путях, часто плохо воспринимают молоко, мороженое, шоколад, какао.

    • Лечебное питание больных, перенесших холецистэктомию

      1-й день голод.

      Через 24 часа после операции – минеральная вода без газа или отвар шиповника без сахара (маленькими глотками, не более 1 литра в сутки).

      Через 36–48 часов – минеральная вода без газа, несладкий кисель из сухофруктов, несладкий некрепкий чай, нежирный кефир в объеме 1–1,5 л в течение суток (по 100–150 мл на один прием через каждые три часа).

      На 2–4-й день – диета № 0а ; на 5–7-й день последовательно диета № 1а и диета № 1б . В диетах № 1а и 1б для больных, перенесших холецистэктомию, используют только слизистые супы, яйца в виде паровых белковых омлетов.

      На 8–10-й день после операции при неосложненном течении заболевания и хорошей переносимости проводимой диетотерапии назначаютдиету №5а , протертый вариант.

      В дальнейшем осуществляется переход на непротертый вариант диеты № 5а. Соблюдать эту диету рекомендовано в течение 1,5–2 месяцев после холецистэктомии и других видов хирургического лечения заболеваний билиарной системы.

      Однако не все больные хорошо переносят диету № 5а: возникают транзиторные поносы, вздутие живота, метеоризм и появление связанных с этим болей в пилородуоденальной зоне и правом подреберье. Для этих случаев разработана диета № 5щ (щадящая), эта диета также назначается на 1–1,5 месяца после операции на желчных путях. Однако диета № 5щ (щадящая) не показана больным с пониженной массой тела из-за низкой ее энергоемкости, к тому же полное исключение растительного масла на фоне резкого ограничения жиров может способствовать формированию холестатического синдрома.

      Несоблюдение принципа химического и механического щажения пищеварительной системы в 1,5–2 месяца восстановительного лечения после холецистэктомии способно привести к формированию хронического течения энтеральной недостаточности как одной из форм постхолецистэктомического синдрома.

      В дальнейшем при восстановлении физиолгических функций организма назначается диета № 5 . Соблюдение диеты № 5 при хорошей ее переносимости рекомендуется больным на 1,5–2 года. Диета № 5 должна быть индивидуализирована. Особое внимание должно быть обращено на переносимость продуктов, содержащих животные жиры, некоторые овощи, сладкие блюда, яйца и блюда из них, молоко, некоторые соки. При появлении расстройств, связанных с приемом тех или иных продуктов, при нарушении режима питания, больные нуждаются в пересмотре содержания диеты.

      В дальнейшем больным назначается диета № 15 .

    • Лечебное питание при постхолецистэктомическом синдроме

      У 20–40% больных после проведения холецистэктомии развивается постхолецистэктомический синдромом. Данный синдром может быть обусловлен самыми разнообразными заболеваниями: камнями в желчных протоках, спазмом или стриктурой сфинктера Одди, гастритом, дуоденитом, язвенной болезнью, панкреатитом, дисбактериозом кишечника. Необходимо уточнить причину постхолецистэктомического синдрома, после чего назначать медикаментозное и диетическое лечение.

      При постхолецистэктомическом синдроме используются следующие диеты: 

      • При обострении заболевания — диета № 5щ , диета № 5а .

      • В состоянии ремиссия — диета № 5 .

      • При возникновении после холецитэктомии застоя желчи, гипомоторной дискинезии используют диету № 5 л/ж (липотропно-жировую).

  9. Лечебное питание после операций на поджелудочной железе

    Лечебное питание больных, перенесших операции на поджелудочной железе, независимо от характера заболевания, должно складываться из двух этапов: искусственное питание (парентеральное, зондовое, смешанное) и естественное питание.

    На исход оперативного вмешательства положительно влияют длительность искусственного питания больного, адекватный компонентный состав и энергетическая ценность нутриционного обеспечения.

Статья добавлена 27 января 2016 г.

Послеоперационная диета

Послеоперационный период предполагает особый подход по отношению к пациенту, курс лечения, соблюдение диеты, специально разработанной для восстановления его здоровья.

Стоит отметить, что диета после хирургического вмешательства в организм человека включает в себя специально разработанную систему питания. То, какие продукты разрешены или противопоказаны больному, зависит от поврежденных органов. Не исключен вариант индивидуального меню. В данном случае его составляет лечащий врач.

Диета после операции — основные правила

Прежде чем перейти к более детальному рассмотрению вопроса о том, какой же должна быть послеоперационная диета, важно запомнить следующие рекомендации:

  • после операции следующие 12 часов пить только воду;
  • первые двое суток – это питание маленькими порциями более пяти раз в день; из жидкости можно применять травяные настои, воду, соки;
  • главная еда в этот период: каши, приготовленные на воде, пюреообразные супы, йогурты без жира;
  • после операции, а также по окончанию периода развития возможных осложнений, плавно переходить на диету, называемую лечебный стол 1;
  • что касается реабилитационного периода, следует исключить тяжелые продукты (грибы, сало, рыбу) и овощи, вызывающие повышенное газообразование;
  • в качестве основы любой послеоперационное диеты использовать легкие супы, молочные каши, кисломолочные продукты;
  • важно посоветоваться с врачом относительно того, в каком виде следует употреблять фрукты и овощи;
  • противопоказаны: консервы, кофе, шоколад, копчености, алкоголь, кондитерские изделия, какао.

Нулевая диета после операции

Данный вид диеты врач назначает в случае операции на кишечнике или желудке, при нарушениях кровообращений в мозге, появлении лихорадочных состояний.

Она включает в себя прием желеобразных или жидких блюд. Разрешается прием киселей, фрешей, легких бульонов, чая с небольшим количеством сахара. Категорически запрещены молоко и тяжелые продукты.

Диета длится не более 2-х дней.

Бесшлаковая диета после операции

Такая диета назначается тем, кто перенес операции анальной трещины, геморроя, аденомы простаты. Рацион питания исключает бобовые, капусту, редис, молоко, яблоки, крыжовник, ржаной хлеб, пряную зелень. Разрешены каши из гречки и пшена, курятина, белый хлеб.

Белковая диета после операции

Диета 11 или белковая, рекомендуется тем, кто перенес операцию на сердце. В послеоперационный период рекомендуется потреблять до 150 г белков в день, около 4000 ккал и не более 400 г углеводов, 100 г жиров.

 

Послеоперационная диета

1-14 дней после операции:
Только жидкость и измельченная до состояния пюре еда, 2-3 суповые ложки за раз каждые 1-1,5 часа. Состав еды не ограничен, сначала советуем измельченные в пюре мясные и молочные продукты, т.е. продукты, богатые белком. В сутки нужно выпивать, по меньшей мере, 1200 мл жидкости. Пить мелкими глотками и часто, до 200 мл за час. После еды воздержаться от питья в течение 20 минут.

15-30 дней после операции:
Вдобавок к измельченной в пюре еде можно есть мягкую или мелко нарезанную пищу (например, мясную подливу, запеканки, супы, курицу и рыбу), которую следует тщательно пережевывать перед тем как проглотить. Есть нужно 4-6 раз в день, размер порции должен соответствовать ощущениям самого пациента (до возникновения чувства сытости), обычно 70-100 мл за раз.

Больше 30-ти дней после операции:
Теперь советуем отказаться от пюре и жидкой пищи и употреблять больше твёрдой пищи. Количество приёмов пищи в день 4-6 раз. Есть следует медленно, пережёвывая пищу очень тщательно. Нежелательно пить и есть одновременно, пить лучше через 20 минут после еды. Ежедневное потребление белка должно составлять не менее 80 граммов, белок содержат, например, мясо, рыба, творог и молочные продукты, яйца. 80 граммов чистого белка содержится, например, в 180-ти граммах телятины.

Желудок раздражен и очень уязвим, восстановление занимает некоторое время (примерно 4 недели). Если пациент ест и пьет очень быстро, желудок наполняется очень быстро, это, в свою очередь, может вызвать боли в животе, тошноту и рвоту.

Обычная диета, начиная с 5-ой недели после операции:
Теперь советуем пациенту заменить жидкие продукты и продукты, измельченные в пюре, на обычные продукты. Однако привычное питание должно быть изменено и диета должна быть здоровой и богатой питательными веществами.

Лучше всего начать с легких продуктов и питаться 5-7 раз в день маленькими количествами. Есть нужно медленно, тщательно пережевывая каждую порцию пищи. Пациенту не желательно употребление жидкости за 20 мин. до и после принятия пищи. При одновременном употреблении пищи и жидкости быстро возникает ощущение сытости, и это означает, что вскоре снова захочется есть.

Очень важным является ежедневное употребление продуктов, богатых протеинами, таких как рыба, мясо, молочные продукты и яйца. Рекомендуем начинать принятие пищи с продуктов, богатых белками, в противном случае, чувство сытости может прийти быстро после употребления других питательных веществ, и достаточное количество белков не будет получено.

Первые недели после операции могут быть тяжелыми, у пациентов возможна тошнота, рвота, боль, запор или диарея. Все зависит от правильности питания и способа употребления жидкости. Поэтому очень важной является правильная подготовка к операции, чтобы избежать послеоперационных жалоб. Если пациент слишком много пьет, то желудок начинает растягиваться, что вызывает боли в животе. Если пациент начинает много есть, то это способствует тошноте и рвоте.

Совершенно нормальным является то, что в первые недели или первый год пациент не переносит нормальную пищу. Поэтому очень важно время от времени экспериментировать с новыми продуктами. Если у пациента появляется непереносимость к какому-либо продукту через 2 месяца после операции, значит, нужно пробовать данный продукт через 4-6 месяцев. Важным является обрести богатый рацион и считаться с тем, что в течение нескольких месяцев после операции можно будет употреблять только половину того количества, которое вмещалось в желудок до операции. С выбором продуктов, которые содержат много сахара и жирных кислот, необходимо быть очень осторожным, так как они влияют на процесс расщепления и могут вызвать как боль, так и диарею. Со временем переносимость к жирным кислотам может улучшиться, однако все же пациенты должны следить за количеством потребляемого жира между принятиями пищи, например, на бутерброд можно намазать масла утром, в обед добавить ложку растительного масла в салат и съесть вечером мясо с капелькой соуса.

Питание после бариатрической операции | ФНКЦ ФМБА России

Бариатрическая хирургия — наиболее эффективное направление лечения ожирения и сопутствующих ему заболеваний. Однако если вы не будете соблюдать принципы правильного питания после бариатрической операции, то все усилия врача могут оказаться напрасными.

На первом этапе изменение многолетних пищевых привычек может вызвать затруднение. Чтобы обрести отличную физическую форму, потребуется проявить настойчивость и выполнять все предписания врача. Специалисты ФНКЦ ФМБА готовы оказать профессиональную помощь каждому пациенту на любом этапе лечения.

Принципы сбалансированного питания после бариатрической операции

Важно помнить, что бариатрическая операция – это операция на желудочно-кишечном тракте. Она меняет условия функционирования пищеварительной системы, и питание после хирургического вмешательства имеет некоторые особенности. Лечащий врач предоставит вам индивидуальный план пищевого режима.

Общие рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  • Белок — главный компонент рациона. Необходимо потреблять не менее 60 г белка в сутки. В достаточном количестве он содержится в мясе (грудка индейки, курицы, филе рыбы, говядины, свинины), нежирном сыре, твороге, яйце, арахисовом масле.
  • Не пропускайте приемы пищи. Частое, дробное питание предотвратит переполнение желудка и улучшит обменные процессы.
  • Ешьте только за обеденным столом, не спешите.
  • Выкладывайте на тарелки небольшие порции. Разрезайте пищу на мелкие кусочки, тщательно и медленно пережевывайте. Используйте мелкую посуду, детские ложки, чтобы избежать переедания. Как только почувствовали насыщение, останавливайтесь.
  • Употребляйте в течение дня больше жидкости (6-8 чашек). Откажитесь от газированных, калорийных напитков, кофеина. Пейте с интервалом в 30 минут до или после еды, это поможет предотвратить тошноту, рвоту.
  • Принимайте ежедневно витаминно-минеральные добавки (поливитамины, цитрат кальция), но предварительно проконсультируйтесь с врачом. Дополнительно могут потребоваться витамины B12, D, железо.

Помните, что сбалансированное питание после бариатрической операции — это не просто диета, а новый образ жизни. Для того чтобы сбросить вес, здоровые привычки должны стать неотъемлемой частью вашей жизни.

Диета после бариатрической операции

Как и после других хирургических вмешательств, диета после бариатрической операции имеет жесткие ограничения в течение нескольких недель. Это необходимо для снижения частоты возможных осложнений и адаптации желудочно-кишечного тракта к изменениям.

1-2 второй день после операции. Первый шаг – «чистые жидкости». Употреблять не более 100 мл жидкости (1/2 чашки) в один прием – маленькими глотками.

  • Вода
  • Бульон
  • Кофе без кофеина

Все жидкости должны быть комнатной температуры.

3-21 день после операции. Второй шаг – «обогащенные жидкости» / белковые смеси.

Постепенное увеличение объёма потребляемой жидкости до 150 мл в один приём.

Калорийность суточного рациона около 1000 ккал, потребление белка не менее 60 г в сутки.

  • Обезжиренные кисломолочные продукты (
  • Обезжиренный несладкий йогурт
  • Бульоны из курицы, индейки, говядины, рыбы
  • Жидкие каши из рисовой муки, пшеничной крупы, овсяной крупы
  • Сильно измельченные сезонные фрукты в виде жидких пюре (без сахара)
  • Разведенные по схеме протеиновые смеси в виде коктейлей
  • Несладкие чаи
  • Белковые смеси.

Содержание на 1 прием пищи:
белок не менее 25 г
углеводы не более 5 г
жиры не более 1 г

3-6 неделя после операции. Третий шаг – «вся еда в виде гомогенного пюре».

Объём потребляемой пищи увеличивается до 200 мл или 1 чашки. К рациону добавляются следующие измельченные продукты:

  • Детские овощные и фруктовые пюре без сахара
  • Детские мясные пюре из курицы и индейки
  • Обезжиренные творог и творожные сыры жидкой консистенции (
  • Яйца (1 желток в сутки)
  • Хумус, тофу
  • Измельченные в виде пюре овощные смеси с добавлением белого мяса курицы или индейки
  • Рыба нежирных сортов

7 неделя после операции и далее. Четвертый шаг.

Объём потребляемой пищи не более одной чашки (200 мл), порция мясной пищи не более 60 гр. К рациону добавляются следующие продукты:

  • Хорошо разваренные макароны и рис
  • Разрешены практически все продукты, исключая жесткую говядину, сладкую и жирную пищу

Главное правило: Белки – основная часть питания! (не менее 60 г в сутки)

Витамины и минеральные добавки

После хирургического вмешательства наблюдается дефицит не только белка, но и некоторых физиологически активных веществ. Их прием зависит от способов проведения операции и индивидуальных особенностей пациента.

К числу обязательных витаминных добавок относятся:

  • поливитамины и минералы — дозировка 1-2 раза в день во время еды — для обеспечения организма достаточным количеством микроэлементов;
  • витамин B12 — дозировка 1000 мкг в сутки в виде таблеток или сублингвально — для восстановления кровяных и нервных клеток, улучшения пищеварения и синтеза белка;
  • железо — дозировка 45-60 мг в день — для работы красных кровяных телец, поставляющих кислород к тканям организма;
  • цитрат кальция с витамином D — дозировка по 500-600 мг 2-3 раза в день вместе с едой — для поддержания прочности костей и правильной работы сердца.

После мальабсорбтивных и комбинированных вмешательств нарушается всасывание важных элементов, поэтому могут быть назначены препараты железа, кальция, В12, фолат, цинк.

Если выполнена продольная резекция желудка или установка бандажа, рацион дополняется только профилактическими комплексами поливитаминов, минералов.

После операции необходимо проконсультироваться с врачом и выполнять его рекомендации. В ФНКЦ ФМБА накоплен огромный опыт лечения ожирения. Отделение бариатрической хирургии оснащено новейшим оборудованием, а также разработаны комплексные программы, направленные на эффективное снижение веса и закрепление результата.

Записаться на прием к специалисту можно через форму на сайте или по телефону.

Вам будет интересно:

Диета после пластической операции — Многопрофильная клиника ElleClinic (Эль Клиник)

Питание после операции способно оказать значительное влияние на восстановление организма и заживления ран. Правильная еда после операции может предотвратить неприятные осложнения в виде запора и предоставить необходимые строительные материалы для скорейшего выздоровления.

Совершенно очевидно, что идеальной пищей после операции является та, которую принято называть здоровой. Фрукты, овощи, цельнозлаковые, свежая рыба и мясо — все это продукты здорового питания. Давайте разберемся, что же нужно кушать после операции.

Какие продукты можно после операции

После операции рекомендуется сосредоточить свое внимание на продуктах питания, богатых клетчаткой. Во-первых, продукты с высоким содержанием клетчатки более здоровые, а во-вторых, волокна играют важную роль в предотвращении запоров, которые являются частым осложнением после операции.

Рекомендованные продукты после операции с высоким содержанием клетчатки это:

  • Хлеб из цельного зерна. Старайтесь выбирать цельнозерновой хлеб и темный хлеб. Белый хлеб стоит забыть до конца диеты.
  • Фрукты. Свежие фрукты является прекрасным источником витаминов и клетчатки. Консервированные тоже пойдут, но исключительно с лозунгом «это лучше, чем ничего».
  • Овощи. Овощи являются отличным источником клетчатки. Лучше покупать свежие овощи, однако можно сделать исключение и готовить блюда из замороженных овощей и смесей.
  • Зерновые. Важно понимать, что не все зерновые одинаково полезны. В любом случае классическими и всем известными полезными крупами остаются овсянка и манная каша. При выборе круп отдавайте предпочтение цельнозерновым и не обработанным сортам.

Продукты, которые нельзя после операции

Запор может усилить боль после операции и создать дополнительную нагрузку на разрезы брюшной полости. Диета после абдоминопластики исключает продукты, которые могут вызвать это неприятное явление.

Продукты, способные вызывать запор:

  • Сухие или высушенные продукты. В эту категорию включаются сухофрукты (чернослив, являются исключением, он оказывает обратный эффект), вяленая говядина и некоторые виды картофельных чипсов.
  • Обработанные пищевые продукты
  • Сыр
  • Молоко и молочные продукты
  • Красное мясо
  • Сладости — в том числе пирожные, конфеты, торты и другие сладкие продукты

Белковая диета после операции

Полезность белковой диеты после операции описана не в одном учебнике. Белок является важным строительным элементом и поэтому крайне важен после операции.

В качестве белковых продуктов после операции можно использовать постное мясо птицы и животных (например, курица, индейка и свинина). Отличным источником белка также являются рыба и морепродукты. От красного мяса стоит воздержаться.

Если вы не едите или не любите мясо, то настоятельно рекомендуем потреблять белок из других источников. В частности белком богаты такие продукты, как бобовые, темпе и тофу, орехи и семена. Молочные продукты хоть и богаты белком, но способны вызвать запор, поэтому они должны потребляться в меру.

Если Вы не можете жевать жесткую пищу, такую как мясо и орехи, то заменить белок можно протеиновым порошком, продаваемым в магазинах спортивного питания.

Что кушать на завтрак после операции?

Цельные зерна являются прекрасным источником витаминов, минералов и клетчатки. При выборе хлеба отдавайте предпочтение цельнозерновым буханкам, а при выборе круп — сортам, которые не обрабатываются (например, следует выбирать коричневый рис вместо белого).

Завтрак — идеальное время для насыщения организма цельным зерном и клетчаткой. Во время диеты после операции вместо яичницы с беконом выберите овсянку, хлеб из цельной пшеницы и свежие фрукты.

Идеальные продукты после операции: овощи и фрукты

Свежие овощи и фрукты содержат много витаминов, питательных веществ и клетчатки, которые крайне важны для скорейшего восстановления после операции. Сложно поспорить с фактом, что свежие овощи и фрукты всегда лучше, чем обработанные, однако замороженные и консервированные продукты лучше, чем ничего. Отдавайте предпочтение сырым и натуральным продуктам вместо овощных полуфабрикатов.

Одним из побочных эффектов потребления фруктов и овощей является газообразование. Если вздутие доставляет дискомфорт и вы чувствуете давление в желудке, стоит уменьшить потребление свежих овощей и фруктов и перейти на печеные фрукты и овощи, приготовленные на пару.

Молочные продукты — есть или нет после операции?

Молочные продукты являются отличным источником белка, который необходим для заживления после операции. Однако доказано, что молочные продукты вызывают запор в разной степени у разных людей. Существует также доказательство, что молочные продукты могут повысить секрецию в легких, что может вызвать кашель, крайне не рекомендованный после ринопластики или подтяжки лица.  В краткосрочной перспективе лучше воздерживаться от потребления большого количества молочных продуктов.

В диете после операции допускается потребление небольшого количества натурального йогурта или молока. Лучше отдать предпочтение обезжиренному молоку, кефиру или творогу.

Отсутствие аппетита после операции

Многие пациенты жалуются на отсутствие аппетита после операции. Как правило это проходит в течение нескольких дней, однако важно потреблять необходимое количество калорий в этот период.

Многие пациенты теряют вес после операции за счет пропускания приема пищи или потребляя недостаточное количество еды. И хотя для части пациентов данный эффект только в радость, хочется напомнить, что голодание может замедлить заживление и значительно удлинить реабилитационный период!

Попросите своих родственников делать вам смузи из фруктов, орехов, нежирного йогурта с добавлением, при необходимости, протеинового порошка. Если вам совсем не хочется есть, старайтесь кушать максимально калорийные продукты здорового питания. Так чашечка авокадо содержит значительно больше калорий, чем миска зеленого салата !

Если потребление достаточного количества калорий становится проблемой во время диеты после операции, забудьте на время все продукты с пометкой «низкокалорийные».

Диетические рекомендации для пациентов после продольной резекции желудка

На

третий день после операции

Необходимо выпить не менее 2-3 литров несладкой жидкости. Разрешается пить:

  • негазированную воду
  • некрепкий теплый чай
  • некрепкий теплый кофе

Следует пить медленно, небольшими глотками. Напиток должен быть комнатной температуры. 

В течение

1 и 2 недели после операции:

1. Разрешается употребление любых несладких жидкостей:

  • негазированная вода
  • соки
  • бульоны
  • 1% молоко
  • некрепкий теплый чай
  • некрепкий теплый кофе
  • белковые напитки

2. В сутки должно поступать не менее 100г белка.
3. Необходимо избегать употребления газированных и алкогольных напитков.
4. Следует пить небольшими глотками.

3 и 4 неделя после операции:

Питание должно быть частым и дробным — 4-5 раз в сутки по 2-4 столовые ложки.
Вы можете употреблять любые овощи, фрукты, мясо, рыбу, приготовленную в виде пюре.
В сутки с пищей должно поступать не менее 100 г белка.
Необходимо выпивать не менее 2,0 литров жидкости в сутки.

ПРОДУКТЫ ПОРЦИЯ СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА, г.
Несладкие жидкости Неограниченно 0
Обезжиренное или 1% молоко 1/2 стакана 4
Несладкий йогурт 100 мл 2,5
Мясное детское питание или приготовленное в домашних условиях пюре из постного мяса или креветок 30 г 7
Фасоль (красная, белая, черная) и чечевица 1/4 стакана 4
Обезжиренный (или низкокакорийный) творог, сыр моцарелла или сыр рикотта 1/4 стакана 7-8
Взбитые яйца 1 шт 6
Тофу, пюре 1/4 стакана 5

¼ стакана=4 столовые ложки

  8:00    1 яйцо
  9:00    1 стакан воды, или 1 чашка кофе без кофеина, или чая
10:00    Напиток, содержащий 30г белка.
11:00    2 столовые ложки обезжиренного или низкокалорийного творога
12:00    1 стакан воды или лимонада без сахара
13:00    2 столовые ложки пюре из курицы и 1 столовая ложка пюре из моркови
14:00    1 стакан воды или лимонада без сахара
15:00    Белковый напиток, содержащий 30 г белка.
17:00    1 стакан воды
18:00    1 стакан супа-пюре из курицы (см.рецепт ниже)
19:00    1 стакан воды или сока, не содержащего сахар
20:00    1 стакан воды

 

Варианты рецептов:

Суп-пюре из курицы ( в 1 стакане содержится 14 г белка).
Смешайте 1/3 стакана обезжиренного сухого молока, 1 чайную ложку куриного бульона, и 1 мерную ложку протеинового порошка. Добавьте 2 чайные ложки теплой воды.
Мусс из тунца ( в 1 стакане содержится 12 г белка).
Возьмите 2 банки консервированного в собственном соку тунца, 2 столовые ложки низкокалорийного майонеза, 2 столовые ложки низкокалорийной сметаны, 2 столовые ложки низкокалорийного сливочного сыра, ½ стакана измельченного лука шалот, 1 столовую ложку лимонного сока, ¼ чайной ложки молотого перца, ½ чайной ложки семян сельдерея и взбейте в блендере до получения однородной массы.
 

Начиная

с 5 недели после операции, Вы можете перейти на «мягкую» диету

Это означает, что к Вашему прежнему рациону питания можно добавить новые продукты. «Мягкой» эта диета называется потому, что все употребляемые продукты должны быть приготовлены таким образом, чтобы Вы легко смогли их размять с помощью вилки.
Если в Вашем рационе достаточное количество белка (более 90г), Вы можете добавить измельченные фрукты и овощи.
В результате приготовления, овощи должны быть мягкой консистенции. Вы также можете включить в рацион спелые фрукты без кожуры.
Запрещается употреблять консервированные в сиропе фрукты, сладкие фруктовые соки, а также овощи, приготовленные в растительном или сливочном масле.
 

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ

  • Молоко с жирностью более 2%
  • Сливочное масло, маргарине, растительное масло, майонез
  • Мороженое
  • Торты, пирожные, конфеты
  • Сосиски, сало
  • Жареная пища
  • Сладкие напитки
  • Газированные напитки
  • Алкоголь


РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ

  • Консервированные в собственном соку тунец и курица
  • Постное мясо индейки
  • Мясо курицы без кожуры
  • Постная свинина или говядина, приготовленная на пару и измельченная
  • Взбитые или вареные яйца
  • Печеная или вареная рыба и морепродукты
  • Тофу
  • Фасоль и чечевица
  • Обезжиренный или низкокалорийный домашний сыр, моцарелла или сыр рикотта
  • Йогурт

Если Ваш рацион содержит более 90 г белка в день, Вы можете добавить:

  • Овощи без кожуры
  • Спелые фрукты без кожуры
  • Фрукты, консервированные в собственном соку
  • Низкокалорийные супы

Напитки:

  • 1% или обезжиренное молоко
  • Вода
  • Кофе без кофеина и чай
  • Другие несладкие напитки


Продукты с высоким содержанием белка, рекомендуемые к употреблению

ПРОДУКТ ПОРЦИЯ КАЛОРИЙНОСТЬ СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА, г.
Фасоль запеченная или консервированная ¼ стакана 62 3,5
Говядина, вырезка 30 г 48 7
Говядина, корейка 30 г 59 7
Творог 1% жирности ¼ стакана 41 7
Сыр сливочный ¼ стакана 55 6,7
Сыр Пармезан ¼ стакана 128 12
Сыр Моцарелла 30 г 78 8
Сыр Рикотта ¼ стакана 90 8
Куриная грудка без кожи 30 г 46 9
Куриная ножка 30 г 54 7
Треска, запеченная 30 г 30 7
Краб, приготовленный на пару 30 г 27 6
Яйцо 1 шт 78 6
Камбала 30 г 21 7
Палтус 30 г 40 7
Постная ветчина 30 г 44 7
Лобстер, приготовленный на пару 30 г 26 5
Молоко 1% жирности ½ стакана 43 4
Свинина, вырезка 30 г 47 6
Свинина, корейка 30 г 57 7
Лосось, запеченный 30 г 52 7
Креветки, приготовленные на пару 30 г 28 6
Стейк, филе 30 г 55 9
Тофу ¼ стакана 55 9
Тунец, консервированный в собственном соку 30 г 37 8
Индейка, белое мясо 30 г 35 7
Телятина, корейка 30 г 50 7
Йогурт ½ стакана 60 5,5

 

Возможный вариант меню
ВРЕМЯ ПРИЕМА ПИЩИ ВАРИАНТ 1 ВАРИАНТ 2
7:00 1 яйцо ¼ стакана творога, 1 столовая ложка ягод
8:00 1 стакан воды или любого другого напитка 1 стакан воды или любого другого напитка
9:00 1 стакан воды или любого другого напитка 1 стакан воды или любого другого напитка
10:00 Белковый коктейль Белковый коктейль
11:00 1 стакан воды или любого другого напитка 1 стакан воды или любого другого напитка
12:00 60 г креветок, приготовленных на гриле, 4 столовые ложки фасоли 60 г курицы, которую можно посыпать тертым сыром
13:00 1 стакан воды или любого другого напитка 1 стакан воды или любого другого напитка
15:00 Белковый коктейль Белковый коктейль
16:00 1 стакан воды или любого другого напитка 1 стакан воды или любого другого напитка
18:00 8 столовых ложек брокколи, 30г обезжиренного сыра 60г рыбы, приготовленной на гриле, 4 столовые ложки фасоли
19:00 1 стакан воды или любого другого напитка 1 стакан воды или любого другого напитка

Возможные трудности и способы их преодоления.
 

Тошнота и рвота
Причины возникновения: переедание или слишком быстрый прием пищи.
Меры профилактика: необходимо есть медленно, тщательно пережевывая пищу. Как только Вы почувствуйте насыщение, прием пищи следует прекратить!
 

Дэмпинг- синдром
Причины возникновения: слишком быстрая эвакуация пищи из желудка.
Признаки: тошнота, диарея.
Меры профилактика: исключите из рациона сладкие продукты и напитки, жирную пищу, а также помните, что пить и есть одновременно не рекомендуется!
 

Запоры
Причины возникновения: сокращение количества клетчатки в рационе питания.
Меры профилактики:
— пейте больше воды
-ведите активный образ жизни
-исключите продукты, содержащие сахар
-употребляйте пищевые волокна
 

Обезвоживание
Причины возникновения: недостаточное употребление жидкости или частая рвота.
Признаки: головные боли, сухость во рту, темная моча.
Меры профилактики: соблюдайте питьевой режим.

Еще несколько полезных советов:

  1. Следует принимать пищу в небольших количествах. Размер Вашего желудка теперь намного меньше, поэтому один прием пищи не должен превышать по объему 1/8 стакана.
  2. Тщательно пережевывайте пищу, чтобы избежать травматизации слизистой оболочки желудка.
  3. Необходимо есть медленно, маленькими кусочками. Не смотрите телевизор и не читайте во время приема пищи. Это может отвлечь Вас и спровоцировать переедание. Возьмите тарелку меньшего диаметра, и Вы не заметите сокращения количества еды.
  4. Избегайте «перекусываний». Это одна из причин возвращения лишнего веса.
  5. Принимайте пищу не менее 5 раз в сутки.
  6. Не следует есть и пить одновременно, так это может привести к переполнению желудка и ухудшению пищеварения. Желательно пить через 1,5 часа после приема пищи или за час до него.
  7. Необходимо прекратить прием пищи, как только Вы почувствовали насыщение.

Удачи Вам!

Режим питания и диета после операции АКШ (аортокоронарного шунтирования)

Аортокоронарное шунтирование сосудов (АКШ) — хирургическая операция, которая позволяет восстановить нормальный кровоток в сердечных артериях.

Если коронарные артерии значительно сужены и не пропускают достаточный объем крови, это приводит к недостатку снабжения сердца кислородом и питательными веществами. Коронарное шунтирование представляет собой операцию, во время которой хирурги создают дополнительные пути в обход закупоренного или суженного сосуда, что позволяет восстановить нормальное течение крови.

Данное хирургическое вмешательство — достаточно сложная операция, после которой необходим период реабилитации и восстановления. Необходимой частью восстановительного периода является диета после АКШ.

Соблюдение диеты после АКШ позволит пациенту быстрее пройти процесс реабилитации после операции. После аортокоронарного шунтирования диета обязательно подбирается с учетом специфики заболевания и причин его возникновения.

 

Питание после операции АКШ: основные правила

Диету после шунтирования сосудов сердца рекомендуется соблюдать с первых дней реабилитации.

Основные правила питания после операции АКШ:

  • Ограничить употребление жиров. На долю жиров должно приходиться не более 7% от общей калорийности рациона.
  • Обеспечить организм качественным белком. Источники белка: нежирное мясо, птица, рыба, творог, орехи.
  • Употреблять кисломолочные продукты, но при этом следить за их жирностью и выбирать продукты с низким процентом жира.
  • Есть больше продуктов, содержащих клетчатку (овощей, фруктов, цельнозерновых круп, бобовых).
  • Уменьшить количество сахара в рационе. Отказаться от сладких напитков.
  • Употреблять продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты омега-3: жирную морскую рыбу, орехи, льняное масло.

Диета после операции АКШ должна строиться таким образом, чтобы суточное потребление холестерина не превышало 250-300 мг. Это важно, так как необходимость в коронарном шунтировании чаще всего возникает на фоне атеросклероза и закупорки сосудов холестериновыми бляшками. Питание после операции АКШ нужно планировать таким образом, чтобы «противостоять» дальнейшему развитию атеросклероза и свести к минимуму отложение холестерина на стенках сосудов.

Диета после шунтирования сосудов сердца может подбираться персонально с учетом индивидуальных особенностей организма. Врач, давая рекомендации по питанию,  учтет степень тяжести ишемической болезни сердца, индекс массы тела, уровень липидов в крови, уровень сахара в крови, показатели артериального давления и другие важные факторы.

 

Что необходимо полностью исключить из меню

После того как проведена операция по аортокоронарному шунтированию диета предусматривает ограничения, которые подразумевают отказ от ряда продуктов:

  • Жареных блюд,
  • Продуктов, содержащих трансгенные жиры (маргарины, кондитерские жиры, спреды).
  • Копченостей и консервации,
  • Фаст-фуда, снеков,
  • Алкоголя,
  • Кофеинсодержащих продуктов.

 

Режим питания после АКШ

Отдельное внимание нужно уделить режиму питания после АКШ. Рекомендуется употреблять пищу часто 4-6 раз в день. Дробное питание позволит организму работать в щадящем режиме и при этом получать все необходимые питательные вещества.

Режим питания после АКШ подразумевает также небольшие порции. Очень важно избегать переедания, чтобы не было излишней нагрузки на организм.

Правильно подобранное питание после аортокоронарного шунтирования позволит вам максимально быстро восстановиться после операции и избежать повторного сужения коронарных сосудов.

Продукты, которые лучше всего есть после операции

После операции вашему организму требуется достаточное количество калорий и питательных веществ, чтобы полностью восстановиться после операции. Правильное питание после операции может снизить риск инфекции, ускорить заживление разреза и повысить силу и энергию. Лучшие послеоперационные продукты богаты витаминами и минералами.

Вот некоторые продукты и питательные вещества, на которые следует обратить внимание в послеоперационном рационе:

Волокно.   Частой жалобой после операции является запор.Чтобы избежать этого неприятного послеоперационного осложнения, ешьте много клетчатки. Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки включают свежие фрукты и овощи. Цельнозерновой хлеб и овсянка — другие отличные источники клетчатки. Чтобы предотвратить запор, избегайте таких продуктов, как сушеные или обезвоженные продукты, полуфабрикаты, сыр и молочные продукты, красное мясо и сладости.

Аминокислоты в белке способствуют заживлению ран и регенерации тканей. Белок также может помочь с силой и энергией после операции. Постное мясо, такое как курица, индейка, свинина и морепродукты, являются отличными источниками белка.Вы также можете получить белок из яиц, орехов, бобов и тофу. Молочные продукты также содержат белок, но если вы боретесь с запорами, выбирайте другие источники белка вместо молочных продуктов. Если у вас возникли проблемы с получением достаточного количества белка в рационе после операции, попробуйте добавить протеиновый порошок в напитки или коктейли.

Углеводы.   Усталость является обычным явлением после любой хирургической процедуры, но употребление правильных видов углеводов может помочь восстановить уровень энергии. Получайте углеводы из продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, фасоль и бобовые.Эти продукты повысят уровень энергии, не вызывая запоров.

Жир.   Полезные жиры из оливкового масла, авокадо, кокосового масла, орехов и семян улучшают иммунный ответ и помогают организму усваивать витамины. Жир также поможет повысить уровень энергии после операции.

Витамины и минералы.   Возможно, наиболее важными питательными веществами в послеоперационном рационе являются витамины и минералы. Витамин А (содержащийся в оранжевых и темно-зеленых овощах, таких как морковь, сладкий картофель, капуста и шпинат) и витамин С (содержащийся в цитрусовых, ягодах, картофеле, помидорах, дынях и сладком перце) помогают заживлению ран.Витамин D (содержащийся в молоке, рыбе, яйцах и обогащенных злаках) способствует здоровью костей. Витамин Е (содержится в растительных маслах, орехах, говяжьей печени, молоке и яйцах) защищает организм от свободных радикалов. Витамин К (содержится в зеленых листовых овощах, рыбе, печени и растительных маслах) необходим для свертывания крови.

Цинк (содержится в мясе, морепродуктах, молочных продуктах и ​​бобах) и железо (содержится в мясе и птице, фасоли, абрикосах, яйцах, цельнозерновых и обогащенных железом кашах) также полезны для заживления ран и придания энергии после операции.

В дополнение к употреблению в пищу продуктов, богатых клетчаткой, белком, полезными жирами, углеводами, витаминами и минералами, вы должны избегать обезвоживания после операции. Надлежащее увлажнение необходимо не только для заживления, но также может быть необходимо, чтобы помочь вашему организму усваивать лекарства после операции. Обязательно выпивайте не менее восьми стаканов воды каждый день после операции, чтобы избежать обезвоживания.

Продукты, которые вы должны и не должны есть, могут различаться в зависимости от типа операции и принимаемых вами лекарств.Обязательно поговорите со своим врачом о ваших конкретных диетических требованиях после операции.


Продукты для ускорения восстановления после операции — POA

Скорость и эффективность восстановления после ортопедической операции во многом определяются тем, что мы едим. Мало того, что нашему телу требуется больше калорий для восстановления, операция также вызывает стрессовую реакцию в организме, которая повышает метаболизм и увеличивает нашу потребность в калориях. Если мы не подпитываем наше выздоровление правильными продуктами, вероятность возникновения осложнений возрастает . Любопытно, какие продукты могут помочь ускорить восстановление после операции? Читайте ниже наши главные рекомендации.

  • Белок – соя, молочные продукты, бобы, яйца, творог, птица, рыба, мясо и орехи – отличные источники белка. Убедитесь, что вы включаете его в каждый прием пищи, чтобы позволить вашим костям и мышцам восстановиться и помочь вашей иммунной системе оставаться достаточно сильной, чтобы бороться с инфекцией.
  • Витамин С – витамин С помогает организму вырабатывать коллаген.Когда ваше тело восстанавливается, ему нужна здоровая соединительная ткань, а коллаген — это то, из чего состоят эти связки и сухожилия. Цитрусовые, овощи, ягоды и картофель помогут вам получить достаточное количество витамина С.
  • Кальций — этот минерал не вырабатывается в организме, и наши кости постоянно теряют его в небольших количествах, поэтому нам необходимо потреблять кальций, чтобы поддерживать крепкие кости. Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, часто являются источниками, о которых мы думаем в первую очередь, но пожуйте это: шпинат, капуста и семена чиа содержат еще больше кальция.
  • Витамин D – это питательное вещество обеспечивает усвоение кальция из пищи, которую мы едим, и содержится в апельсиновом соке, миндальном молоке и многих других продуктах, содержащих белок и кальций.

В то время как эти продукты помогают вашему телу восстановиться после ортопедической хирургии, их положительные эффекты могут быть нейтрализованы другими продуктами. Обязательно избегайте кофеина, алкоголя, чрезмерного количества сахара и соли, поскольку все они могут замедлить заживление костей, истощая ваш организм питательными веществами. Если ваш врач не посоветовал иначе, старайтесь получать питательные вещества из пищи, а не из пищевых добавок, потому что пища помогает организму лучше усваивать их.

Для любителей здорового питания и спортсменов по-прежнему важно адаптировать свой рацион к хирургическому восстановлению. Это означает, что многие продукты, которые вы едите, поддерживая здоровый образ жизни, такие как питательные батончики или протеиновые напитки, можно заменить продуктами, богатыми питательными веществами. Это позволяет организму более эффективно усваивать то, что ему нужно, и при этом избавляться от лишнего сахара и калорий.

Хотите узнать больше о том, что есть до или после операции? Врачи Proliance Orthopedic Associates готовы помочь вам узнать больше о лучших продуктах питания для процесса выздоровления.В POA мы заботимся о том, чтобы обеспечить наилучший уход за нашими пациентами, специализируясь на операциях по замене суставов, реконструкции ПКС, менискэктомии и многом другом. Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня!

Как питаться после операции на брюшной полости | Питание и лечение рака

Предоставили Нэнси Берк, доктор медицинских наук, Даниэль Карсиес, магистр медицинских наук, доктор медицинских наук, и Мелисса Шеннон-Хаген, доктор медицинских наук, CSO, Программа лечения симптомов и поддерживающей терапии онкологического центра UM Rogel

Если вам предстоит обширная операция на органах брюшной полости, включая гинекологическую, урологическую или колоректальную операцию, после нее у вас могут возникнуть проблемы с приемом пищи.

Проблемы с пищеварением могут возникнуть из-за воспалительной реакции на манипуляции с кишечником и травмы во время операции. Это может привести к повышенному газообразованию во время еды, что может быть болезненным, если вы не можете его выпустить, или, по крайней мере, смущающим, если можете. Кроме того, у некоторых людей может возникнуть тошнота или диарея вскоре после еды. Это всего лишь признак того, что ваш желудок перегружен едой, и необходимо внести временные коррективы, чтобы облегчить это бремя.

Два главных совета, которые помогут вам лучше переносить диету после операции, кажутся простыми, но имеют огромное значение. Эти простые шаги уменьшат объем работы, который должен выполнять ваш желудок, чтобы переварить пищу:

  • Откусывайте небольшими кусочками, хорошо пережевывайте и уделяйте время еде. Чем лучше вы пережевываете пищу, тем больше ферментов в вашей слюне может помочь пищеварению, а более мелкие кусочки легче расщепляются желудочным соком. Кроме того, когда вы едите медленно, вы поглощаете меньше воздуха, что должно снизить газообразование.
  • Ешьте часто и небольшими порциями. Старайтесь есть пять или шесть раз в день небольшими порциями, например, йогурт и фрукты или молоко и арахисовое масло на тостах.

Если у вас по-прежнему наблюдаются газы, тошнота или диарея, вам может потребоваться сократить время, необходимое для переваривания пищи. Вы можете сделать это, уменьшив содержание клетчатки и жира в пище. Продукты, богатые клетчаткой, хотя обычно очень полезны для нашего пищеварительного тракта, могут вызывать раздражение после операции на брюшной полости. К ним относятся любые цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, бобы, овощи и фрукты.В течение шестинедельного периода восстановления после операции отдавайте предпочтение светло-коричневому или белому хлебу, готовьте овощи и сократите порции до ½ стакана на один прием пищи, а вместо этого очистите сырые фрукты или используйте консервированные варианты. Сведите к минимуму потребление жареной, жирной пищи и избегайте употребления нескольких продуктов с высоким содержанием жира за один прием пищи.

Благодаря этим диетическим корректировкам вы сможете есть с комфортом, что важно, потому что пища, которую мы едим, является топливом, которое поможет вашему телу восстановиться после операции.

Наиболее важные цели в области питания после операции включают четыре аспекта:

  • Пейте много жидкости.Они необходимы для транспортировки питательных веществ и кислорода к области раны, что способствует заживлению. Старайтесь выпивать не менее 64–80 унций жидкости в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.
  • Ешьте достаточно калорий, чтобы поддерживать свой вес. Если вы не потребляете достаточно калорий, значит, вы не получаете достаточно топлива для поддержания процесса заживления.
  • Ешьте больше белка. Белок способствует образованию коллагена, ремоделированию тканей и структуре кожи, которые важны для заживления. Хорошие источники белка включают мясо всех животных, соевые продукты, такие как тофу и темпе, яйца, молочные продукты, орехи и ореховое масло, а также бобы.
  • Старайтесь не есть одно и то же каждый день.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, жира и/или натрия

Если газы, тошнота или диарея мешают вам следовать этим советам, попробуйте принимать поливитамины общего назначения с минеральными добавками, которые содержат 100% DRI для витаминов A, C и цинка, которые способствуют процессу заживления. Если у вас по-прежнему есть проблемы с едой, ваша рана плохо заживает и/или вы теряете вес, обратитесь к врачу и попросите поговорить с диетологом.

Узнайте больше о лечении рака и его влиянии на аппетит

вернуться к началу

Лучшие продукты, которые следует есть после операции (и чего следует избегать)

В этом руководстве рассматриваются продукты, которые лучше всего есть после операции, чтобы способствовать заживлению, а также продукты, от которых следует воздержаться.

Когда вы думаете о способах заживления после операции, вы, вероятно, думаете о таких вещах, как лекарства, методы лечения, перевязки и лечение, а также о визитах к врачу, а не о диете.И это правда, что то, что вы едите, не заживит волшебным образом рану. Но дело в том, что чем здоровее ваше тело и чем здоровее вы относитесь к своему телу, тем быстрее и эффективнее оно будет восстанавливаться. И пища, которую вы даете своему телу, во многом зависит от того, насколько оно полезно для здоровья. Хотите верьте, хотите нет, но есть некоторые продукты, которые можно есть после операции, которые способствуют более быстрому заживлению, но есть и продукты, которых вам следует избегать после операции.

Употребление в пищу правильных продуктов после операции – таких продуктов, которые укрепляют ваше собственное здоровье – помогут ускорить выздоровление, снабжая ваш организм питательными веществами и энергией, которые ему необходимы для правильного заживления.Взгляните на лучшие продукты, которые можно есть после операции, а также на некоторые идеи о том, чего следует избегать.

1. Постные белки

Нежирные белки — одни из лучших продуктов, которые можно есть после операции. Когда дело доходит до заживления ран, белки содержат аминокислоты, которые помогают регенерировать ткани. Аминокислоты также способствуют выработке коллагена, который помогает защитить вашу кожу, что делает его важным выбором для людей, которым необходимо, чтобы их хирургические раны не подвергались инфекции во время их заживления.

Существует множество различных источников нежирного белка. Многие люди получают это питательное вещество из мяса, такого как свинина, курица, индейка и морепродукты.

Но мясо — не единственный способ получить нежирный белок в организме. Если вы не можете есть его в больших количествах, не любите его или придерживаетесь растительной диеты, все равно есть много очень доступных вариантов постного белка. Рассмотрите орехи, сою, лебеду, хумус, бобы, гречку, тофу и растительный белок, если вы хотите альтернативу белку без мяса.Даже бутерброд с арахисовым маслом может быть сытной и легкой формой белка для человека, восстанавливающегося после операции.

Что нельзя есть:

Красное мясо также содержит белок, но содержит большое количество насыщенных жиров, поэтому его обычно не рекомендуют гостям после операций.

2. Цельнозерновые продукты

Цельнозерновые продукты также являются важными продуктами питания после операции. Что такое цельнозерновые? Часто думать о цельнозерновых продуктах означает думать о завтраке.Цельнозерновые хлопья, такие как овсянка, легко найти, их легко приготовить, и они полны витаминов и минералов, которые нужны вашему телу для выздоровления и процветания.

Тем не менее, употребление цельнозерновых продуктов не обязательно должно ограничиваться завтраком. Цельнозерновой хлеб можно использовать для приготовления вкусного бутерброда на обед, а различные формы риса, такие как дикий рис, коричневый рис, плов или ризотто, очень вкусны на ужин или в любое другое время дня. Ячмень — это хорошее цельное зерно, которое можно сочетать с овощами, белком или и тем, и другим, чтобы приготовить здоровую запеканку, поэтому, если вы хотите приготовить что-то большое, из чего можно есть остатки на некоторое время, пока вы отдыхаете, это хороший выбор. .

Что нельзя есть:

Рафинированные варианты зерна имеют минимальную питательную ценность, а иногда также содержат много сахара. Избегайте сладких хлопьев, белого хлеба и белого риса. Они слишком обработаны, чтобы содержать много витаминов и минералов, которые необходимы вашему телу для исцеления.

3. Молочные продукты с низким содержанием жира

Молочные продукты с низким содержанием жира также относятся к белкам, но у них есть дополнительное преимущество для людей, перенесших операцию, — многие из них очень легко есть или добавлять в пищу, чтобы сбалансировать ее и убедиться, что вы получаете свои калории.

Часто люди теряют аппетит после операции или просто чувствуют себя слишком уставшими, чтобы есть определенные виды пищи. Пакет йогурта легко взять и съесть, когда вам нужна еда, но вам не хочется ее готовить или просто не хочется много жевать. Добавление небольшого количества творога может превратить нарезанные персики из перекуса в легкий обед. Все еще испытываете трудности с получением калорий? Смузи из обезжиренного молока с фруктами или протеиновым порошком может быть как нельзя кстати.

Что нельзя есть:

Запор является серьезной проблемой для некоторых людей после операции.Сама операция может стать шоком для пищеварительной системы, а добавление обезболивающих препаратов, которые, как правило, вызывают запор в качестве побочного эффекта, может усложнить ее.

Молочные продукты, особенно сыр, могут способствовать запорам, поэтому избегайте сыра, даже нежирного сыра, в больших количествах и молочных продуктов с высоким содержанием жира, пока не убедитесь, что ваша пищеварительная система работает нормально. Кроме того, будьте осторожны с любыми молочными продуктами, если у вас кашель или заболевание легких, так как молочные продукты могут вызывать выделения из легких.

4. Фрукты и овощи

Фрукты и овощи являются важной частью любой диеты, послеоперационной или нет. Вы должны попробовать съесть все фрукты и овощи, чтобы получить максимальную пользу от всех различных питательных веществ, которые они содержат. Но есть некоторые конкретные фрукты и овощи, которые включены в наш список лучших продуктов, которые можно есть после операции.

Ягоды содержат антиоксиданты, полезные для восстановления повреждений организма. Итак, ежевика, черника, малина и клубника, а также ягоды годжи, гранаты и виноград — все это полезные и целебные продукты, а также хорошие источники витамина С.

Если вы боретесь с запорами после операции, попробуйте богатые клетчаткой фрукты, такие как дыни, яблоки, абрикосы, персики, грейпфруты и папайя.

Листовой зеленый салат, такой как капуста, романо, шпинат, бок-чой, зелень горчицы и мангольд, богат витамином С, а также А, Е и К. Витамин К способствует свертыванию крови, поэтому он особенно важен после операции.

Сладкий картофель, морковь, брокколи, белокочанная капуста, цветная капуста, болгарский перец и брюссельская капуста содержат здоровые углеводы, которые могут дать вам энергию, необходимую вашему телу для восстановления.

Что нельзя есть:

Фрукты и овощи всегда полезны, но чем ближе они к цельным продуктам, тем больше питательных веществ они сохраняют. Можно выбирать замороженную или консервированную морковь, если свежей нет в наличии или она не продержится достаточно долго, но если вы выбираете консервированный морковный суп, возможно, вы рискуете оказаться на территории, где овощи слишком обработаны, чтобы получить много полезного. это, и если вы покупаете готовый морковный пирог, вы определенно зашли слишком далеко от здорового выбора в продуктовом магазине.

Центр послеоперационного восстановления может помочь

Правильный восстановительный уход после операции может иметь решающее значение. Целью Pearl Recovery Retreat является обеспечение того, чтобы гости получали диету, медицинское обслуживание и отдых, необходимые им для здорового выздоровления. Во время вашего пребывания в Pearl Recovery Retreat & Wellness мы обеспечим вас всеми лучшими продуктами, которые можно есть после операции, гарантируя, что ваша диета поможет увеличить время восстановления.

Жизненно важная роль питания в вашем восстановлении после операции

Когда вы думаете о восстановлении после операции в больнице, вы, вероятно, думаете о том, чтобы вставать с постели, ходить самостоятельно и следовать рецепту терапии, которая позволит вам нормально функционировать и вернуться к своему наивысшему уровню независимости – и, желательно, сделать это в кратчайшие сроки.

То, о чем вы, вероятно, не задумывались, так это об очень важной роли, которую питание играет в оживлении вашего тела и поддержании вашего здорового восстановления.

Часть передового плана восстановления

Kristi Dougherty, RN, BSN, MSM, MBA Администратор из Vernon Manor Health Care Center , говорит: «Наряду с передовыми технологиями, лучшими методами лечения и индивидуальными планами терапии, ведущие национальные послебольничные реабилитационные центры сегодня применяют новейшие режимы питания в рамках комплексного процесса восстановления.Сильная программа послеоперационного питания является жизненно важным компонентом для пополнения и укрепления вашего тела, чтобы обеспечить максимально эффективные и своевременные результаты восстановления».

«Это чрезвычайно важно, потому что дефицит питательных веществ в вашем рационе после операции может помешать нормальному процессу восстановления и снизить ваши шансы на оптимальное выздоровление».

Важность питания для восстановления после операции

Операция

— это важное событие для вашего организма, и эксперты говорят нам, что высокопитательная диета может способствовать вашему полному выздоровлению несколькими способами.Например, банка лучшего питания:

  • Помощь при любой кровопотере
  • Помогите заживлению ран
  • Обеспечить сырье, необходимое вашей иммунной системе для защиты от инфекции
  • Увеличьте свой уровень энергии
  • Помогите восстановить кожу, нервы, кровеносные сосуды, мышцы и кости

В своей статье «Питание после операции: что нужно знать для быстрого выздоровления» Тина Руджеро, MS, RD, LD, эксперт по питанию и отмеченный наградами автор, говорит: «Если вы активный, независимый взрослый на протяжении большей части своей жизни, внезапное обнаружение себя пациентом может быть деморализующим и даже депрессивным.Работая со многими клиентами в послеоперационном периоде, я знаю, что реабилитация и восстановление у всех разные; однако хорошее питание после операции может ускорить заживление ран, улучшить иммунитет и обеспечить наилучший результат».

«Неважно, перенесли ли вы замену сустава, гистерэктомию или операцию шунтирования, организму для заживления требуются дополнительные питательные вещества, поэтому сосредоточение внимания на питании может означать разницу между быстрым выздоровлением и длительным выздоровлением».

Она добавляет: «В среднем после операции человек может потерять от пяти до десяти процентов от общей массы тела.Чтобы насытить организм калориями и питательными веществами, в первую очередь подумайте о белке. Белок необходим для восстановления тканей, замедления мышечного катаболизма и уменьшения воспалительной фазы. Послеоперационные потребности в белке колеблются от 1,5 до 2 граммов белка на килограмм массы тела. Для плановой хирургии достаточно нижней границы диапазона. Для серьезной хирургии более подходит более высокая граница спектра».

Управление питанием и питание по принципу «на ваши услуги» для вашего здоровья и удовольствия

В Vernon Manor мы знаем, что питательные, вкусные, клинически одобренные блюда необходимы для более быстрого и лучшего выздоровления пациента и личного удовольствия.Sodexo, крупнейший частный работодатель зарегистрированных диетологов, и наша команда тесно сотрудничают с врачами, чтобы планировать полезные меню, соответствующие требованиям и предпочтениям пациентов, которые обеспечивают максимальную питательную ценность.

Обеденный зал и обслуживание в номере доступны ежедневно с 7:00 до 21:00. Мы также предлагаем зону гостеприимства с разнообразным выбором горячих и холодных блюд и напитков.

В сочетании с прекрасно обставленной обстановкой, командой заботливых, опытных и сострадательных профессионалов, передовыми методами лечения и новейшими технологиями, Vernon Manor предлагает выздоравливающим людям лучший уход, комфорт и результаты.

Получите лучший опыт послебольничной реабилитации и долгосрочного ухода

Расположенный в Верноне, штат Коннектикут, отель Vernon Manor с гордостью обслуживает население округов Хартфорд и Толланд уже почти 40 лет, заработав уважаемую репутацию благодаря предоставлению исключительно качественного ухода, успешных результатов и исключительного обслуживания наших пациентов, резидентов и их семей. Vernon Manor неизменно получает самые высокие оценки от ведущих национальных организаций по оценке качества и предлагает лучшую и самую передовую в регионе программу послебольничной реабилитации, позволяющую пациентам продолжить путь к выздоровлению.Для близких, которым требуется круглосуточная медицинская помощь, также предоставляется сострадательный долгосрочный уход .

Восстановить. Восстанавливаться. Продлить.

Vernon Manor’s Recover Right Программа послебольничной реабилитации предоставляет вам всю поддержку, опыт и поддержку, необходимые для достижения полного выздоровления и скорейшего возвращения домой.

Для получения дополнительной информации о Праве на восстановление Постбольничная реабилитация или долгосрочный уход – или для того, чтобы запланировать познавательную экскурсию в удобное для вас время – свяжитесь с нашим директором приемной комиссии по телефону (860) 858-5010 или по телефону мы онлайн.

Лучшие продукты для восстановления после операции

Продукты с высоким содержанием белка, такие как курица, бобы и лебеда, являются одними из лучших продуктов, которые можно есть после операции, чтобы ускорить заживление.

Изображение предоставлено: wmaster890/iStock/GettyImages

Наряду с тем, что вы даете себе много времени для отдыха и восстановления, выбор правильной пищи после операции может оказать большое влияние на процесс вашего выздоровления.

Лучшие продукты, которые можно есть после операции, обеспечивают ваш организм питательными веществами, необходимыми для создания новой ткани, и снижают риск осложнений, таких как инфекция или плохое заживление ран.

После того, как вы получите от своего врача разрешение на употребление твердой пищи, вы захотите сосредоточиться на продуктах, которые могут способствовать заживлению после операции, чтобы помочь восстановиться и укрепить спину.

Белки служат строительным материалом для вашего тела. Когда вы едите продукты, содержащие белок, ваше тело расщепляет питательное вещество до его простейшей формы — аминокислот. Затем ваше тело перестраивает эти аминокислоты, чтобы создавать новые кровеносные сосуды, нервные окончания, мышцы и ткани.

Согласно Мичиганской медицине, белок

также помогает вашему организму бороться с инфекцией, перенося кислород по всему телу и балансируя жидкости в организме.

Следующие продукты являются хорошими источниками белка, согласно Johns Hopkins Medicine:

Healthy Sources of Protein

  • 3 унции курицы: ​ 21 грамм
  • 5 унций греческого йогурта: 12-18 грамм
  • 1/2 стакана лебеды: ​ 9 грамм
  • 1/2 стакана фасоли: 8 грамм
  • 1 чашка молока: ​ 8 граммов
  • 2 столовые ложки арахисового масла: ​ 7 граммов
  • 1 яйцо: ​ 6 граммов
  • 1 чашка вареных овощей: ​ 4 грамма
  • 1/2 чашки макарон или риса: ​ 3 грамма

Чтобы организм получал белок, необходимый для выздоровления, старайтесь включать в каждый прием пищи продукты с высоким содержанием белка.Например, ешьте яйца на завтрак, салат из киноа с фасолью на обед и курицу-гриль с овощами на ужин.

2. Продукты, помогающие бороться с запорами

В авокадо много клетчатки, которая помогает поддерживать работу пищеварительной системы после операции.

Изображение предоставлено: Arx0nt/iStock/GettyImages

Запор часто возникает после операции из-за воздействия анестезии (которая замедляет работу желудочно-кишечного тракта) и перорального обезболивающего, который вы можете принимать, по данным клиники Кливленда.

Хотя у вас может не быть аппетита, если вы чувствуете вздутие живота и сытость из-за запора, важно пить и есть, чтобы помочь двигаться.

Добавление в рацион большего количества продуктов, богатых клетчаткой, может помочь предотвратить последствия операции (хотя врач может также прописать слабительное).

Однако, если вы не привыкли к диете с высоким содержанием клетчатки, не торопитесь. Слишком большое количество клетчатки может усугубить запор. По данным Академии питания и диетологии, вам нужно стремиться к 25–38 граммам клетчатки в день.

Некоторые полезные для здоровья продукты, богатые клетчаткой, включают:

Здоровые источники клетчатки

  • 1 средний авокадо: 14 грамм
  • 1/4 стакана льняных семян: ​ 10 грамм
  • 1 чашка булгура: ​ 8,2 грамма
  • 1/2 чашки приготовленной фасоли: ​ 7 граммов
  • 1 груша среднего размера с кожурой: ​ 5,5 г
  • 1/2 чашки вареного ячменя: ​ 4,5 грамма
  • 1 средний картофель с кожурой: ​ 3.6 грамм
  • Порция фисташек весом 1 унция: ​ 3 грамма

В дополнение к клетчатке вы также должны убедиться, что вы пьете много жидкости после операции, чтобы предотвратить запор. Вода делает хороший выбор. Старайтесь выпивать от 12 до 16 чашек в день, согласно данным клиники Майо.

3. Продукты с питательными веществами для заживления ран

Что касается продуктов, которые можно есть после операции, вы должны выбирать самые разнообразные продукты из всех групп продуктов, чтобы ваш организм получал все питательные вещества, необходимые для здоровья и выздоровления.Есть определенные питательные вещества, которые особенно важны для заживления после операции, включая витамин С и цинк.

Витамин С — это водорастворимый витамин, наиболее известный своими антиоксидантными свойствами, защищающими ваши клетки от окислительного повреждения, согласно данным Национального института здоровья (NIH). Витамин С также необходим для образования коллагена — белка, который организм использует для образования связок, сухожилий, хрящей и кожи.

Чтобы помочь своему телу восстановиться, включите в свой послеоперационный рацион продукты, богатые витамином С, такие как апельсины, брокколи, красный перец, картофель, помидоры и мускусная дыня.Эти продукты, богатые витамином С, также являются хорошими источниками клетчатки, поэтому они предлагают два преимущества в одном.

Цинк является еще одним питательным веществом, которое поддерживает заживление ран после операции, помогая в производстве белка и поддерживая вашу иммунную систему в отличной форме, согласно NIH. Многие продукты, богатые цинком, также являются хорошими источниками белка, включая говядину, птицу, рыбу, бобы и орехи.

Продукты, которые можно есть после определенных операций

Йогурт богат белком и полезен для пищеварительной системы, что делает его хорошим выбором для диеты после колэктомии.

Изображение предоставлено: nensuria/iStock/GettyImages

В то время как продукты, упомянутые до сих пор, обычно помогают в процессе выздоровления, некоторые типы операций иногда выигрывают от более специально подобранной диеты.

1. Продукты, которые можно есть после колэктомии

Колэктомия представляет собой хирургическую операцию по удалению всей или части толстой или толстой кишки. Если у вас есть операция по удалению колэктомии, врач может порекомендовать продукты, соответствующие определенной диете для колэктомии.Рекомендации по питанию после колэктомии могут различаться в зависимости от типа колэктомии, которую вы перенесли. Таким образом, вы можете следовать более конкретной диете частичной колэктомии или той, которая разработана как диета полной колэктомии.

Проблемы с кишечником могут быть обычным явлением после операции по удалению колэктомии, по данным Медицинского центра Университета Теннесси. Пациенты часто жалуются на диарею, запоры, избыточное газообразование и обезвоживание.

Внимание к тому, что вы едите и пьете, может помочь справиться с некоторыми из этих симптомов, и обычно рекомендуется есть небольшими порциями через равные промежутки времени.

Согласно Медицинскому центру Университета Теннесси, следующие продукты одобрены для диеты после колэктомии и могут помочь уменьшить неприятные желудочно-кишечные симптомы:

Продукты, которые можно есть после колэктомии

  • Яблочное пюре
  • Арахисовое масло
  • Бананы
  • Картофель
  • Отварной белый рис
  • Крендельки
  • Хлеб или тосты
  • Каши без сахара (Cheerios, Total, Кукурузные хлопья)
  • Сыр
  • Рисовый крем
  • Тапиока
  • Пшеничная манная крупа
  • Слабые чаи
  • Пищевые добавки
  • Йогурт
  • Зефир
  • Макаронные изделия

2.Питание для восстановления мениска

После операции на колене вам следует сосредоточиться на употреблении в пищу продуктов, способствующих заживлению, особенно продуктов, богатых витамином С и цинком, как указано выше.

Как упоминалось ранее, наибольшее количество цинка содержится в мясе, причем наибольшая его концентрация содержится в продуктах из говядины. Такие продукты, как устрицы, свинина и индейка, также содержат это необходимое питательное вещество. Вегетарианские источники цинка включают орехи, семена и ореховое масло.

Анестезия и прием пищи после операции

Несмотря на то, что после операции не существует специальных целебных соков, вам может быть рекомендовано пить прозрачные соки, такие как яблочный сок, по мере того, как проходит анестезия.

Изображение предоставлено: HandmadePictures/iStock/GettyImages

Из-за воздействия анестезии у вас может быть чрезмерная сонливость после операции, особенно после общей анестезии. Также нередко после операции возникает тошнота, когда действие анестезии прекращается.

По данным Университета Юты, ваша послеоперационная диета может первоначально состоять из жидкостей. Обычно, пока вы находитесь в послеоперационной палате под наблюдением, вам дают лед или воду. Если все пойдет хорошо, вам может быть разрешено пить чистый сок, такой как яблочный сок, и постепенно переходить к легкоусвояемой пище, такой как соленые крекеры.

Не так давно хирурги откладывали прием пищи после операции до восстановления активности кишечника, что определялось наличием кишечных шумов или выделением газов. В некоторых случаях пациенты в больнице не ели несколько дней.

Но, согласно отчету JAMA за март 2017 года, задержка приема пищи может ухудшить выздоровление пациента и привести к новым осложнениям. Хотя вам, вероятно, не следует есть большой стейк на ужин после операции, правильное раннее питание необходимо для более быстрого восстановления.Главное не торопиться и следовать советам врача.

Всегда обсуждайте со своим врачом послеоперационную диету

Самое важное, что следует помнить о выборе пищи после операции, это то, что ваш врач знает лучше. Выше мы поделились общими советами о продуктах, которые часто рекомендуются после операции, но то, что вам лично нужно есть, может зависеть от многих факторов, включая тип операции, вашу историю болезни и общее состояние здоровья.

Если вам предстоит операция по снижению веса, которая, например, уменьшает размер вашего желудка, вам нужно будет следовать очень специализированному плану диеты после процедуры, согласно UCSF Health. Этот тип диеты обычно фокусируется на белке и жидкости и может потребовать употребления напитков с пищевыми добавками.

Если у вас диабет, вам нужно не только есть продукты, помогающие вашему телу выздороветь, но и обращать внимание на то, как ваша диета влияет на уровень сахара в крови, согласно статье Surgery Research and Practice от мая 2015 года. .Операция является стрессом для вашего тела, и вы можете заметить увеличение уровня сахара в крови.

Высокий уровень сахара в крови может замедлить выздоровление и увеличить риск заражения, а это означает, что вам, возможно, придется уделять особое внимание своему рациону и уровню сахара в крови, чтобы контролировать свои показатели.

В какой бы ситуации вы ни находились, обязательно соблюдайте рекомендации по диете, предоставленные вашим врачом, или проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом.

Продукты, способствующие заживлению после операции

Операция — трудная тема для обсуждения многими пожилыми людьми с членами семьи, врачами или с самими собой.Осознание того, что операция необходима, — это пугающий мыслительный процесс, и беспокойство о процессе восстановления может быть стрессом для многих пожилых людей. Процесс восстановления после операции может быть чрезвычайно трудным, поскольку вы или близкий человек выздоравливаете. Безусловно, отдых необходим для скорейшего восстановления после хирургического вмешательства. Но знаете ли вы, что есть продукты, которые вы можете есть, чтобы стимулировать процесс выздоровления? Какие природные элементы в продуктах питания могут ускорить заживление после операции?

  • Антиоксиданты
  • Употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, может помочь снизить риск многих заболеваний.Антиоксиданты — это вещества, которые могут защитить ваши клетки от любого атома, молекулы или иона, которые могут вызвать серьезные заболевания, такие как некоторые виды рака или болезни сердца. Итак, как выглядит антиоксидантная пища? Вот несколько продуктов, богатых антиоксидантами:

    1. Фрукты: апельсины, клубника, киви, манго и абрикосы
    2. Темно-зеленые овощи: шпинат, брокколи и капуста
    3. Орехи: грецкие орехи, пекан, каштаны, фисташки и арахис
  • Кальций
  • Кости — не единственное, что полезно от продуктов, богатых кальцием.Ваше сердце, мышцы и нервы также нуждаются в кальции для правильного функционирования. Продукты, обогащенные кальцием: 

    1. Молочные продукты: сыр, йогурт и молоко
    2. Мясо: сардины, яйца и тофу
    3. Орехи: миндаль, жареный арахис и напиток из соевых бобов
    4. Фрукты: сушеный инжир, курага и изюм
    5. Приготовленные овощи: брокколи, шпинат и зеленый горошек
  • Углеводы
  • Углеводы дают энергию! Углеводы бывают двух видов: простые и сложные.Простые углеводы можно найти в продуктах с высоким содержанием сахара, таких как десерты и все, что содержит белый сахар. Сложные углеводы являются более здоровым выбором, и ваше тело получает наибольшую пользу от сложных углеводов, потому что они перевариваются медленнее, чем простые углеводы, и они более стабильно выделяют энергию. Употребление в пищу продуктов, богатых углеводами, помогает вашему мозгу, центральной нервной системе, сердечным мышцам и почкам. Продукты, богатые сложными углеводами:

    1. Зерновые: коричневый рис, цельнозерновой хлеб и овес
    2. Фрукты: малина, бананы и бананы
    3. Овощи: зеленый горошек, тыква, морковь и брокколи
  • Волокно
  • Клетчатка способствует здоровому кишечнику и помогает регулировать перистальтику кишечника.Клетчатка — это тип углеводов, который организм не может переварить, поскольку он не может быть расщеплен на энергию. Важно есть продукты, богатые клетчаткой, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, диабета и запоров. Продукты, богатые клетчаткой: 

    1. Зерновые: цельнозерновые спагетти, цельнозерновой хлеб, ячменный и ржаной хлеб
    2. Фрукты: малина, апельсины, груша (с кожурой), яблоки (с кожурой) и сушеный инжир
    3. Овощи: зеленый горошек, зелень репы, артишоки, брюссельская капуста, кукуруза и морковь
    4. Орехи: пекан, фисташки и миндаль
  • Железо
  • Железо — очень важный минерал, который необходим, поскольку помогает транспортировать кислород по всему телу и используется для выработки некоторых гормонов.Кислород используется в клетках нашего тела, эти клетки перемещаются в каждый орган нашего тела и помогают ему функционировать должным образом. Эти продукты богаты железом: 

    1. Мясо: курица, печень, телятина и свинина
    2. Морепродукты: креветки, устрицы, моллюски и рыба (тунец, треска и сардины)
    3. Орехи: фундук, кешью, миндаль и арахис
    4. Овощи: брокколи, спаржа, листовая капуста, брюссельская капуста и шпинат
    5. Фрукты: финики, чернослив, инжир, абрикосы и яблоки
  • Магний
  • Магний — важный минерал, который помогает активировать определенные ферменты, необходимые для восстановления поврежденных тканей, регулирования артериального давления и поддержки иммунной системы.Продукты, богатые магнием: 

    1. Фасоль: лимская фасоль, черная фасоль и натто
    2. Орехи: миндаль, бразильские орехи, кешью и семена тыквы
    3. Морепродукты: устрицы, форель, водоросли, мидии и моллюски
    4. Овощи: авокадо, зелень свеклы, мангольд, бамия и шпинат
  • Калий
  • Калий способствует множеству различных вещей, когда речь идет о вашем здоровье.Он помогает регулировать баланс жидкости, снижает кровяное давление, защищает от инсульта и камней в почках, будучи важной частью здоровья костей и пищеварения. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием калия принесет вам пользу во многих отношениях. Продукты с высоким содержанием калия: 

    1. Фрукты: бананы, мускусная дыня, киви, манго, медвяная роса, персики, папайя и гранат
    2. Овощи: артишоки, авокадо, свекла, грибы, бамия, сладкий картофель, кабачки и помидоры
    3. Мясо: свинина, говядина и курица
  • Белок
  • Употребление в пищу продуктов, богатых белком, поможет развитию мышц, улучшит вашу иммунную систему, поможет метаболизму костей и перенесет кислород по всему телу.Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка имеет много преимуществ, помимо протеинового коктейля, какую пищу с высоким содержанием белка можно есть?

    1. Мясо: говядина, курица, индейка и яйца
    2. Молочные продукты: творог, сыр рикотта и йогурт
    3. Орехи: кедровые орехи, арахис, кешью и миндаль
    4. Рыба: треска, палтус, лосось, тилапия и креветки
  • Вода
  • Питьевая вода предназначена не только для утоления жажды.Вода — это естественный способ вымывания загрязнений, улучшения кровообращения и кровотока в организме. Вода также поможет транспортировать восстанавливающие клетки питательные вещества в любую часть тела, которая нуждается в восстановлении. Не большой любитель воды? Не волнуйтесь! Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы превратить обычную воду в экстраординарную! Вы можете добавить фрукты, травы и овощи, чтобы получить дополнительные питательные вещества и вкус.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.