Содержание

Правильный прием НПВП — ГАУЗ ГКБ №9

Абревиатура НПВП — это вам говорит о чем-нибудь? Если нет, то мы предлагаем несколько расширить кругозор и узнать, что обозначают эти загадочные четыре буквы. Читайте статью — и все станет абсолютно ясно. Надеемся, что будет не только познавательно, но и интересно!

НПВП расшифровывается как нестероидные противовоспалительные препараты — лекарства в наше время очень востребованные и популярные, т. к. они способны одновременно устранять боль и снимать воспаление в самых разных органах нашего тела.

Если до сих пор у вас никогда не возникала нужда в приеме НПВП — это можно считать чуть ли не чудом. Вы — один из редких везунчиков, право же, вашему здоровью можно позавидовать! НПВП – это, опережаем следующий вопрос и сразу же рассказываем про расшифровку слова «нестероидные», значит, что лекарства эти негормональные, т.е. не содержащие в своем составе никаких гормонов. И это очень хорошо, ведь всем известно, насколько могут быть непредсказуемыми и опасными гормональные препараты.

Самые популярные НПВП

Если вы думаете, что НПВП — это лекарства, названия которых редко произносятся в повседневной жизни, то вы ошибаетесь.

Многие люди даже не представляют, насколько часто нам приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты для излечения от различных хворей, сопровождающих человеческий род со времен изгнания Адама и Евы из райских кущ.

Почитайте список таких средств, наверняка некоторые из них лежат в вашей домашней аптечке. Итак, к НПВП относятся такие лекарства, как: «Аспирин», «Амидопирин», «Анальгин», «Пироксикам», «Быструмгель», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторол», «Напроксен», «Кеторолак», «Флурбипрофен», «Вольтаренгель», «Нимесил», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индопан», «Ипрен», «Упсарин УПСА», «Кетанов», «Месулид», «Мовалис», «Найз», «Нурофен», «Ортофен», «Тромбо АСС», «Ультрафен», «Фастум», «Финалгель».

Да, все это НПВП-препараты. Список получился хоть и большой, но, конечно же, далеко не полный. И все-таки он вполне дает представление о многообразии современных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Немного исторических фактов

Первые примитивные НПВП-препараты были известны людям еще в глубокой древности. Например, в Древнем Египте для избавления от жара и боли широко применялась кора ивы — естественный источник салицилатов и одно из первых нестероидных противовоспалительных средств. А еще в те далекие времена лекари лечили своих пациентов, страдающих от боли в суставах и от лихорадки, отварами из мирта и мелиссы — они также содержат салициловую кислоту.

В середине 19 века начала бурно развиваться химия, что дало толчок развитию фармакологии. Тогда же стали проводиться первые исследования составов лекарственных веществ, получаемых из растительного сырья. Чистый салицин из ивовой коры был синтезирован в 1828 году — это был первый шаг на пути к созданию всем нам знакомого «Аспирина».

Но пройдут еще долгие годы научных исследований, прежде чем это лекарство появится на свет. Грандиозное событие свершилось в 1899 году. Врачи и их пациенты быстро оценили преимущества нового лекарственного средства. В 1925 году, когда на Европу обрушилась страшнейшая эпидемия гриппа, «Аспирин» стал спасителем для огромного множества людей.

А в 1950-м данный нестероидный противовоспалительный препарат попал в книгу рекордов Гиннесса как обезболивающее средство с самым большим объемом продаж. Ну а впоследствии фармацевтами были созданы и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

При каких болезнях применяются противовоспалительные нестероидные лекарства?

Спектр применения НПВП очень широк. Они являются весьма действенными при врачевании как острых, так и хронических болезней, сопровождающихся болями и воспалением.

В наши дни полным ходом идут исследования на предмет изучения эффективности данных препаратов при лечении заболеваний сердца и сосудов. А о том, что их можно использовать при болях в позвоночнике, знают сегодня практически все (НПВП при остеохондрозе являются настоящим спасением).

Вот перечень болезненных состояний, при возникновении которых показано применение различных нестероидных противовоспалительных средств: Лихорадка. Головные боли, мигрени. Почечные колики. Ревматоидный артрит. Подагра. Артрозы. Остеоартрит. Дисменорея. Воспалительные артропатии (псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера). Болевой синдром послеоперационный. Болевой синдром от слабой до средней степени тяжести при травмах и различных воспалительных изменениях.

Классификация НПВП по их химической структуре

Читая эту статью, вы уже имели возможность убедиться в том, что нестероидных противовоспалительных лекарств очень много. Чтобы ориентироваться среди них хотя бы чуточку получше, давайте займемся классификацией этих средств.

Прежде всего их можно разделить так: группа — кислоты и группа НПВП — некислотные производные.

К первым относятся: — Салицилаты (сразу же можно вспомнить про «Аспирин»). — Производные кислоты фенилуксусной («Ацеклофенак», «Диклофенак» и др.). — Пиразолидины (метамизол натрия, известный большинству из нас как «Анальгин», «Фенилбутазон и др.). — Оксикамы («Теноксикам», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Теноксикам»). — Производные индолуксусной кислоты («Сулиндак», «Индометацин» и др.). — Производные кислоты пропионовой («Ибупрофен» и т. д.).

Вторая группа — это: — Производные сульфонамида («Целекоксиб», «Нимесулид», «Рофекоксиб»). — Алканоны («Набуметон»).

Классификация нестероидных противовоспалительных лекарств по их эффективности

Применение НПВП при остеохондрозе и при лечении других суставных болезней способно в буквальном смысле творить чудеса. Но, к сожалению, не все препараты одинаковы по своей эффективности. Безусловными лидерами среди них можно считать: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Флурбипрофен», «Ибупрофен» и некоторые другие препараты.

Перечисленные лекарственные средства можно назвать базовыми; т. е. на их основе могут разрабатываться и поступать в аптечную сеть новые НПВП, но уже под другим измененным названием и часто по более высокой цене. Чтобы не тратить свои деньги понапрасну, изучите как следует следующую главу.

Информация, изложенная в ней, поможет вам не ошибиться с выбором. На что нужно обращать внимание при выборе лекарства НПВП — это, в большинстве своем, отличные современные препараты, но, приходя в аптеку, лучше быть осведомленным о некоторых нюансах. Каких? А вот прочитайте! К примеру, перед вами стоит выбор, что лучше купить: «Диклофенак», «Ортофен» или же «Вольтарен». И вы пытаетесь выспросить у провизора, какой из этих препаратов лучше. Скорее всего, вам посоветуют тот, что подороже. Но дело в том, что состав у перечисленных лекарств практически идентичен. А различие в названиях объясняется тем, что произведены они разными фирмами, отчего и торговые марки отличаются друг от друга.

То же самое можно сказать, например, о «Метиндоле» и «Индометацине» или «Ибупрофене» и «Бруфене» и т. д. Чтобы разобраться в путанице, всегда внимательно смотрите на упаковку, ведь там обязательно должно быть указано основное действующее вещество лекарственного средства. Только написано оно будет, скорее всего, маленькими буковками.

Но это еще не все. Вернее, не все так просто! Применение НПВП-аналога какого-нибудь хорошо знакомого вам лекарства неожиданно может вызвать аллергическую реакцию или побочные действия, которые никогда ранее вами не наблюдались. В чем тут дело? Причина может крыться в дополнительных добавках, о которых, конечно же, на упаковке ничего не было написано. Значит, надо изучать еще и инструкцию.

Другая возможная причина разного результата лекарств-аналогов — разница в дозировке. Несведущие люди зачастую не обращают на это никакого внимания, а напрасно. Ведь небольшие по размеру таблеточки могут содержать «лошадиную» дозу активного вещества. И, наоборот, пилюли или капсулы огромных размеров, случается, состоят из наполнителей на целых 90 процентов. Иногда препараты выпускаются еще и в ретардированной форме, т. е. как лекарственные средства продолжительного (пролонгированного) действия. Важной особенностью подобных лекарств является способность всасываться постепенно, благодаря чему их действие может продолжаться целые сутки. Такой препарат не нужно пить 3 или 4 раза в день, достаточно будет однократного приема. Эта особенность лекарства должна быть обозначена на упаковке или прямо в названии. К примеру, «Вольтарен» в пролонгированной форме называется «Вольтарен-ретард».

Список аналогов известных препаратов

Мы публикуем эту небольшую шпаргалку в надежде, что она вам поможет лучше ориентироваться в многочисленных красивых аптечных упаковках. Допустим, вам немедленно требуются эффективные НПВП при артрозе, чтобы снять мучительную боль. Достаете шпаргалку и читаете следующий список:

  • Аналогами «Диклофенака», кроме уже упомянутых «Вольтарена» и «Ортофена», являются еще и «Диклофен», «Диклоран», «Диклонак», «Раптен», «Диклобене», «Артрозан», «Наклофен».
  • «Индометацин» продается под такими марками, как «Индомин», «Индотард», «Метиндол», «Ревматин», «Индобене», «Интебан».
  • Аналоги «Пироксикама»: «Эразон», «Пирокс», «Роксикам», «Пирокам».
  • Аналоги «Кетопрофена»: «Флексен», «Профенид», «Кетонал», «Артрозилен», «Кнавон».
  • Популярный и недорогой «Ибупрофен» имеется в составе таких лекарств, как «Нурофен», «Реумафен», «Бруфен», «Болинет».

Правила приема НПВП

Прием НПВП может сопровождаться целым рядом побочных эффектов, поэтому рекомендуется при их приеме соблюдать следующие правила:

  1. Ознакомление с инструкцией и следование рекомендациям, которые в ней содержатся — обязательны!
  2. При приеме внутрь капсулы или таблетки запивайте их стаканом воды — это защитит ваш желудок. Этого правила необходимо придерживаться, даже если вы пьете самые современные препараты (которые считаются более безопасными), ведь лишняя предосторожность никогда не помешает;
  3. Не ложитесь после приема препарата примерно полчаса. Дело в том, что сила тяжести будет способствовать лучшему прохождению капсулы вниз по пищеводу;
  4. От спиртных напитков лучше отказаться, так как связанные воедино НПВП и алкоголь — это гремучая смесь, способная вызывать различные болезни желудка.
  5. В один день не стоит принимать два разных нестероидных препарата — это не увеличит положительный результат, а, скорее всего, суммирует побочные эффекты.
  6. Если лекарство не помогает, посоветуйтесь с врачом, быть может, вам была назначена слишком маленькая доза.

Побочные эффекты и нестероидная гастропатия

Теперь вам предстоит узнать, что такое НПВП-гастропатия. К великому сожалению, все НПВП обладают немалыми побочными эффектами. Особенно негативно они влияют на желудочно-кишечный тракт. Больных могут беспокоить такие проявления, как Тошнота (иногда очень сильная). Изжога. Рвота. Диспепсия. Кровотечения желудочно-кишечные. Диарея. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Все вышеперечисленные неприятности и есть НПВП-гастропатия. Поэтому врачи так часто стараются назначать своим пациентам минимально возможные дозы классических нестероидных противовоспалительных лекарств. Чтобы свести к минимуму вредное воздействие на желудок и кишечник, рекомендуется никогда не принимать такие препараты на голодный желудок, а делать это только после обильного приема пищи.

Но проблемы с органами пищеварения — это еще не все побочные эффекты, которые способны давать некоторые из НПВП. Отдельные препараты могут плохо влиять на сердце, а также на почки. Иногда их прием может сопровождаться головной болью и головокружением.

Еще одна серьезная неприятность — они разрушительно действуют на внутрисуставные хрящи (разумеется, только при длительном применении). К счастью, сегодня имеются в продаже НПВП нового поколения, которые во многом освобождены от указанных недостатков.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

В последние два десятилетия одновременно несколько фармкомпаний усиленно вели разработку новых современных НПВП, которые, наряду с эффективным устранением боли и воспаления, имели бы побочных эффектов как можно меньше.

Усилия фармацевтов увенчались успехом — была разработана целая группа лекарственных средств нового поколения, названных селективными. Представьте себе — данные препараты под наблюдением врача можно пить очень длительными курсами. Причем сроки могут измеряться не только неделями и месяцами, но даже годами.

Лекарства из этой группы не оказывают разрушительное действие на суставной хрящ, побочные эффекты дают гораздо реже и практически не вызывают осложнений. НПВП нового поколения — это такие лекарства, как: «Мовалис». «Найз» (он же — «Нимулид»). «Аркоксия». «Целебрекс».

О некоторых их преимуществах мы расскажем на примере «Мовалиса». Он выпускается как в традиционных таблетках (по 7,5 и 15 мг), так и в суппозиториях по 15 мг, и в стеклянных ампулах для введения внутримышечно (также по 15 мг). Действует данное лекарство очень мягко, но в то же время чрезвычайно эффективно: на весь день достаточно всего одной таблетки. Когда пациенту показано длительное лечение при тяжелых артрозах тазобедренных или коленных суставов, «Мовалис» просто незаменим.

Разные формы, в которых выпускаются НПВП

Большинство популярных нестероидных противовоспалительных средств можно приобрести и использовать не только в виде таблеток и капсул для приема внутрь, но так же и в мазях, гелях, свечах и в растворах для инъекций. И это, безусловно, очень хорошо, так как подобное разнообразие дает возможность в некоторых случаях избежать вреда при лечении с одновременным получением более быстрого лечебного эффекта.

Так, НПВП нового поколения, при артрозе используемые в виде инъекций, гораздо меньше влияют на желудочно-кишечный тракт. Но есть и обратная сторона этой медали: при введении внутримышечно практически все нестероидные препараты способны давать осложнение — некроз мышечной ткани. Именно поэтому инъекции НПВП никогда не практикуются длительное время.

В основном, уколы назначаются при обострении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, сопровождающихся сильной нестерпимой болью. После того как состояние пациента улучшается, становится возможным переход на таблетки и наружные средства в виде мазей.

Обычно врачи комбинируют разные лекарственные формы, решая, что и когда может принести больному наибольшую пользу. Вывод напрашивается сам: если не хотите нанести себе вред самостоятельным лечением таких распространенных недугов, как остеохондроз или артроз, обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, именно там вам смогут помочь.

Можно ли применять НПВП при беременности

Врачи категорически не советуют принимать НПВП беременным женщинам (особенно этот запрет касается третьего триместра), а также мамочкам, которые кормят грудью. Считается, что лекарства данной группы способны отрицательно сказываться на вынашивание плода и вызывать у него различные пороки развития.

По некоторым данным, такое безобидное лекарство, по мнению многих, как «Аспирин», способно увеличивать риск выкидыша на ранних сроках. Но иногда врачи по показаниям назначают женщинам данный препарат (ограниченным курсом и в минимальных дозах). В каждом конкретном случае решение должно приниматься специалистом-медиком.

При беременности у женщин часто болит спина и возникает потребность решить эту проблему при помощи нестероидных противовоспалительных средств как самых эффективных и быстродействующих. В этом случае допустимо применение «Вольтарен геля». Но — опять же — самостоятельное его применение возможно лишь в первом и втором триместре, на поздних сроках беременности использование этого сильного препарата разрешается только под наблюдением доктора.

Заключение

Мы рассказали вам то, что знали сами о НПВП. Расшифровка аббревиатуры, классификация лекарственных средств, правила их приема, информация о побочных эффектах — это может пригодиться в жизни. Но нам хочется, чтобы нужда в лекарствах возникала у наших читателей как можно реже. Поэтому на прощанье мы желаем вам крепкого богатырского здоровья!

🧬 Таблетки, уколы или капли: что выбрать?

Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.

Как действуют препараты

Основная задача фармакологии — создание удобных для приема лекарств с максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями. Идеальный вариант — это лекарство, которое действует точечно и не влияет на остальной организм. Чтобы этого добиться, в разных случаях и нужны разные формы выпуска лекарственных средств.

Для определения правильной работы препарата в фармакологии есть два понятия: биодоступность и период полувыведения.

Биодоступность — количество вещества, которое достигло цели назначения. Этому процессу мешают защитные барьеры организма. От биодоступности зависит подбор дозы для лечения и способ введения.

Период полувыведения — это время через которое уровень лекарства снижается вдвое от первоначального и перестает активно влиять на организм. Именно от этого периода зависит сколько раз в сутки нужно принимать лекарство.

Почему формы разные

Изначально было только два способа доставить лекарство в организм: проглотить или приложить, другие варианты медикам прошлого были недоступны.

Но с развитием медицины стало ясно, что эти варианты не всегда работают. При проглатывании препарат должен пройти долгий путь. Прежде чем попасть в нужное место, таблетка проходит через агрессивную среду желудка. А после всасывания, с током крови вещества попадают в печень, где обезвреживаются токсины и лекарство может стать неактивным до того как достигнет органа-мишени.

Также некоторые препараты могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Вызвать тошноту, рвоту или просто не сработать, если желудок или кишечник не в порядке и нарушено всасывание.

«Классический пример, когда мы меняли препарат у пациента, — рассказывает терапевт GMS Clinic Андрей Беседин, — при обострениях язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или после операции на желудочно-кишечном тракте. В этом случае лучше выбирать внутримышечные или внутривенные введения»

Есть ситуации, когда необходимо вводить лекарства внутривенно. Чаще всего это связано со срочностью, но есть препараты, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Например, некоторые антибиотики существуют только в виде инъекций и в этом случае без уколов не обойтись.

«Любая внутримышечная, подкожная, внутривенная инъекция — это маленькая операция, — поясняет Андрей Беседин, — во время которой мы нарушаем целостность организма, кожу, мышцы, в зависимости от того, что мы делаем. Поэтому если есть возможность, лучше использовать таблетки и капсулы».

Есть лекарства, которые оказывают серьезное действие на весь организм, если их принимать в виде таблеток или уколов. Для таких случаев изобрели местные формы. Так гормоны в кремах и назальном спрее полезны при кожных проявлениях и аллергическом насморке, но те же гормоны в больших дозах могут вызвать тяжелые последствия при длительном приеме таблеток или внутривенных инъекциях.

Для детей выпускают лекарства в виде жевательных таблеток, капель или таблеток уменьшенного размера, чтобы не превращать каждый прием лекарства в сражении или не вызывать ассоциацию лечение — боль. К сожалению, не всегда такое возможно, особенно в детских больницах.

«В медицине нет однозначных догматов, — говорит Андрей Беседин, — в каждой ситуации мы выбираем тип введения препарата индивидуально, в зависимости от того, каких целей мы хотим достигнуть с конкретным больным».

От чего зависит выбор

Врач определяет форму приема, опираясь не только на те препараты, которые доступны. Он обращает внимание на возраст, пол, финансовые возможности пациента и даже на его настрой и отношение к лечению. Особенного внимания требуют дети.

«Выбор формы препарата — это отчасти творческий процесс, — рассказывает терапевт клиники „120 на 80“ Екатерина Бокова, — здесь нет готовых решений. Но чаще всего ориентируемся на возраст. Если это совсем малыш, то мы выбираем жидкие или ректальные формы, чтобы исключить выплевывание и поперхивание. Так ребенок с большей гарантией получит свою дозу активного вещества. Иногда даже приходится делать выбор в пользу инъекционного препарата. В любом случае ребенку нельзя назначать „взрослые“ таблетки и делить их на части».

Пожелание пациента или родственников тоже имеет значение при выборе формы лекарства. Для пожилых людей важно, чтобы таблеток в день приходилось принимать меньше, иначе можно запутаться, особенно если лекарств много. В таких случаях помогают таблетницы или планировщики.

«К сожалению, обычно пожилые люди настаивают на назначении наиболее бюджетного препарата, — рассказывает Екатерина Бокова, — здесь, если есть возможность, мы идем навстречу».

Как выбрать подходящую форму

Даже лекарства с одинаковой формой приема могут отличаться друг от друга. Например, капсулы и таблетки.

«Капсулы дороже из-за разницы в технологиях, — объясняет Андрей Беседин. — Они скрывают неприятный запах и вкус лекарственных препаратов, в отличие от таблеток. Капсулы попадают в организм: желудок, кишечник и растворяясь, высвобождают порошок, который гораздо быстрее всасывается. Но есть фактор, который многие мои пациенты не любят. Таблетки часто можно разделить пополам или на четыре части и иногда в экстренной ситуации достаточно половины дозы. В случае с капсулой так не получится, поэтому выбор делается в пользу таблеток».

Есть пациенты, которые уверены в том, что инъекции и капельницы намного полезнее таблеток и специально настаивают на такой форме лечения. Считается, что в этом случае лекарство попадает сразу в кровь и точно подействует. Хотя такой способ введения сложнее, болезненнее и чаще всего разницы в результате нет, если одно и то же лекарство есть в форме таблеток или в ампулах.

«Например, пациенты просят при головной боли ввести внутримышечные или внутривенные обезболивающие препараты, — говорит Андрей Беседин. — Такой тип введения не имеет никаких преимуществ по сравнению с пероральными формами: порошками, капсулами, таблетками, если пациент может принимать лекарства через рот. Как правило, инъекции эффективны, если у человека есть большая потеря жидкости или он по каким-то причинам не может пить сам».

Внутривенные и внутримышечные способы доставки полезнее в экстренных случаях при болезнях желудка или кишечника или в ситуации, когда лекарство разрушается в пищеварительном тракте, например, гепарин или инсулин.

Важно запомнить

  • Лекарственную форму назначает врач, прислушиваясь к мнению пациента, если это не экстренная ситуация.
  • Таблетки могут быть противопоказаны при нарушениях желудочно-кишечного тракта.
  • Инъекции не всегда работают лучше таблеток.
  • Если приходится принимать много препаратов, помогут планировщики лекарств и таблетницы.

Как на самом деле действуют «Мезим», «Энзибене» и «Фестал»

Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

Стол ломится от блюд: колбаса, мясо, варёная картошка, пироги – даже слюнки потекли! «Зараз подивимось, що ти за чоловік», – посмеивается отец девушки над женихом, приехавшим в деревню знакомиться. Очкарик хоть и выглядит слабаком, но при словах матери «А ось і варенички!» глотает две пилюли «Мезима» и уверенно парирует: «Із задоволенням!» «Мезим – для желудка незаменим», – не устает объяснять реклама. По данным Индустриального телевизионного комитета, объединяющего центральные каналы, с начала 2009 года «Мезим форте» удерживает третью позицию по объему рекламы среди лекарственных средств в Украине. Действует ли это на умы? По данным компании «Морион» – ведущего аналитического центра в нашей фармацевтике, за последние два года «Мезим форте» в Украине продано на десятки миллионов гривен. Он в пятерке лекарств-«бестселлеров». За что мы платим?

Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

Стол ломится от блюд: колбаса, мясо, варёная картошка, пироги – даже слюнки потекли! «Зараз подивимось, що ти за чоловік», – посмеивается отец девушки над женихом, приехавшим в деревню знакомиться. Очкарик хоть и выглядит слабаком, но при словах матери «А ось і варенички!» глотает две пилюли «Мезима» и уверенно парирует: «Із задоволенням!» «Мезим – для желудка незаменим», – не устает объяснять реклама. По данным Индустриального телевизионного комитета, объединяющего центральные каналы, с начала 2009 года «Мезим форте» удерживает третью позицию по объему рекламы среди лекарственных средств в Украине. Действует ли это на умы? По данным компании «Морион» – ведущего аналитического центра в нашей фармацевтике, за последние два года «Мезим форте» в Украине продано на десятки миллионов гривен. Он в пятерке лекарств-«бестселлеров». За что мы платим?

Из чего состоит “Мезим”

Как гласит инструкция, единственный действующий компонент «Мезима» – вещество панкреатин. Все остальное – технические добавки для цвета и вида. Панкреатин производят с 1897 года. Первый патент на него получила компания Solvay Pharmaceuticals, и сейчас производящая препарат под маркой «Креон».

Панкреатин – это смесь ферментов, необходимых для пищеварения: липазы (действуют на жиры), протеазы (белки) и амилазы (углеводы).

Панкреатин сейчас чаще всего производят из поджелудочной железы свиней. Их ферменты ближе всего к человеческим.

Кроме «Мезима», в формуляре для наших врачей Министерство здравоохранения указывает еще 19 препаратов, состоящих исключительно из панкреатина, в том числе шесть – отечественного производства. Самые известные из списка – «Энзибене» и «Креон».

Есть еще комбинированные препараты, содержащие, кроме панкреатина, вспомогательные вещества (например, порошок желчи). Из этого перечня – «Фестал», не намного отстающий от «Мезима» в своей рекламной кампании. В ролике «Фестала» желудок бьется с сосиской на боксерском ринге под лозунгом: «Желудок не сможет – «Фестал» поможет».

Что получает желудок?

Полгода назад Организация работодателей медицинской отрасли Украины во главе с Валерием Печаевым устроила скандал вокруг рекламы «Мезим форте». Украинские производители назвали ее обманом. Дело рассматривал Антимонопольный комитет. Каким был результат? Компания «Берлин-хеми» – производитель «Мезима» – обязалась дописать в инструкции, что он не содержит так называемой кишечнорастворимой оболочки.
Почему это важно? Дело в том, что пищеварение происходит совсем не в желудке – о чем реклама «Мезима» молчит.
В желудке еда обрабатывается желудочным соком и мышцами, помогающими размельчить ее.

«В результате вся еда превращается в массу из маленьких комочков диаметром до двух миллиметров, которая называется химусом. В таком виде все это попадает в кишечник, где и переваривается ферментами. В желудке ферменты не нужны», – объясняет Алексей Кожевников, и.о. директора Украинско-немецкого гастроэнтерологического центра «БИК-Киев» при Национальном медицинском университете имени Богомольца.
Он никогда не назначает своим пациентам три наиболее раскрученные у нас препарата с панкреатином – «Мезим форте», «Фестал» и «Энзибене». Почему? Потому что таблетки, которые желудок не может измельчить, попадают в кишечник намного позднее, чем еда. В таком случае ферменты мало чем помогают.

Доктор Кожевников назначает препарат, выпускаемый в желатиновых капсулах. В них так называемые мини-микросферы диаметром до двух миллиметров. Американские гастроэнтерологи выяснили, что оптимальная величина гранулы для успешного попадания в кишечник – 1,4 миллиметра. Препараты с панкреатином, используемые в Британии и США (это «Зенпеп», «Котазим», «Креон», «Нутризим», «Панкрекс», «Панкреаз» и «Панкрелипаз»), выпускают как раз в форме мини-микрогранул, а не пилюль. Кроме опоздания, панкреатин в пищеварительной системе ждет еще один вызов. Его может разъедать кислота желудка. Каждая микрогранулка в иностранных препаратах, а также таблетки «Энзибене» и «Фестал» защищены оболочкой от кислой среды. «Мезим форте» – без нее. От кислоты значительная часть ферментов разрушается и мгновенно нейтрализуется еще в желудке, не дойдя до кишечника. А теперь – главный вопрос.

Нужен ли “Мезим” здоровому человеку?

Заглянув на сайты американской Food and Drug Association (FDA) – главного органа по контролю за едой и лекарствами в США – и Британского государственного медицинского формуляра, «Свідомо» выяснило, что в этих странах препараты с панкреатином нельзя купить самостоятельно – исключительно по рецептам врачей. Есть ферменты просто так там не разрешают!

«Здоровому человеку, у которого поджелудочная железа не поражена, не нужно употреблять искусственные ферменты. Во-первых, правильно дозировать их сможет только врач. Активность препаратов панкреатина измеряется в единицах активности липазы. Для нормального пищеварения на один прием пищи необходимо в среднем 25 ООО единиц липазы», комментирует гастроэнтеролог Кожевников. Сколько же тогда нужно съесть «Мезима форте», если активность одной таблетки – 3 500 единиц липазы?

Важно осознавать еще один риск. Вздутие живота, боль в желудке не всегда означает, что проблема – в недостатке ферментов. С пилюлями вы можете пропустить серьезное заболевание.

Тот же панкреатит – нарушение работы поджелудочной железы. Это тяжелое заболевание может возникнуть из-за алкоголя или как спутник сахарного диабета. Если у человека развивается панкреатит, он начинает чаще бегать в туалет, страдает поносом, в испражнениях появляются частички непереваренной еды. Больной ест, но не усваивает питательные вещества.

Хуже того – регулярный прием панкреатина может и сам привести к заболеванию – фиброзу кишечника. Это рубцевание стенок разных отделов кишечника. Об этом на сайте FDA предупреждает специально созданный медицинский гид по панкреатину.

Если вашей «поджелудочной не хватает сил», как говорит реклама «Энзибене», то лучше задуматься, почему это происходит. И пойти к врачу, а не глотать таблетки. Собственно, об этом и пишут в телерекламе и инструкциях производители указанных препаратов. Но таким мелким шрифтом, что мы не замечаем.

И самый простой совет. Гастроэнтерологи, диетологи, с которыми мы консультировались, в один голос повторяли: здоровый человек не должен есть столько, чтобы не справлялись его органы!

Сбалансированное, в меру жирное и калорийное питание – это гарантия здоровой и долгой жизни. Не стоит обжорством доказывать, что вы – достойный жених.

«Реклама должна быть намного более корректной. Это относится ко всем лекарственным средствам», – подытожила главный гастроэнтеролог Министерства охраны здоровья Украины Наталия Харченко.

Комментарии

Зачем пропагандировать переедание?

Среди других вопросов «Свідомо» спросило об этом у производителей препаратов с панкреатином:

Виталий Кирик, директор ООО «РатиоФарм Украина», продающего «Энзибене»:

«Мы действуем в пределах украинского законодательства и внедрили корректную рекламу. В ней не говорится о желудке, и мы умышленно избегали изображения человека в кадре. Говорится о поджелудочной железе, которая в результате употребления необычной, жирной еды может производить недостаточно ферментов. Мы не ориентируемся на массового потребителя, а больше направляем усилия на донесение информации к тем, у кого реальные проблемы. А относительно таблетированной формы или формы микрогранул, то наш препарат прошел все необходимые украинские экспертизы и признанный качественным».

Производители «Мезим Форте» – «Берлин-хеми АГ» («Менарини групп». Германия) и «Фестала» («Авентис Фарма Лимитед». Индия) – не ответили на запросы «Свідомо». На официальном сайте «Берлин-хеми» есть обращение директора представительства Олега Ищенко именно по поводу «Мезима»:

«Представительство компании опровергает обвинение в недобросовестной рекламе препарата МЕЗИМ®ФОРТЕ и заявляет о его преднамеренной дискредитации. Эффективность и безопасность препарата МЕЗИМ®ФОРТЕ подтверждены многократными клиническими исследованиями, проведенными как в Украине, так и в других развитых странах Европы.

Представительство компании «Берлин-хеми АГ» обращает внимание, что МЕЗИМ®ФОРТЕ входит в группу лекарственных средств, разрешенных для безрецептурной продажи, и его рекламна кампания проводилась и проводится согласно действующему законодательству Украины. Лекарственные средства, которые содержат панкреатин в лечебной форме без оболочки, стойкой к кислоте, применяются в клинической практике как в Украине, так и за рубежом для ускорения снятия болевого синдрома при заболеваниях поджелудочной железы. В листке-вкладыше, утвержденном МОЗ Украины, который обязательно есть в каждой упаковке препарата, приводится подробная, корректная и необходимая потребителю информация относительно применения».

Сколько стоит панкреатин (по данным www.medbrowse.com.ua)

«Мезим форте» (активность липазы – до 3500) – от 10,87 до 14,30 грн.

«Фестал» (активность липазы – до 6000) – от 47,38 до 68,45 грн.

«Энзибене» (активность липазы – до 6000) – от 47,38 до 68,45 грн.

«Панкреатин» ООО «Здоров\’я» (Харьков), ОАО «Вітаміни», ОАО «Технолог» (Умань), ООО «Тернофарм» (Тернополь) – от 2,45 до 19,78 грн.
«Креон» (активность липазы – до 10000) – от 49 до 64,30 грн.

 Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Гастрит – это воспаление слизистого оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. При наличии у человека гастрита, поступающая пища плохо перерабатывается, что приводит к нарушению всасываемости полезных веществ для организма человека.

Хроническим гастритом болеют около 60-85% населения планеты, особенно в молодом возрасте от 18 до 35 лет. В связи с современным темпом урбанизации гастрит стал возникать чаще у детей от 8 до 13 лет.

Так же гастрит делится по отношению секреции соляной кислоты на:

  • Гастрит с пониженной кислотностью желудка
  • Гастрит с нормальной кислотностью желудка
  • Гастрит с повышенной кислотностью желудка

Из-за наличия у человека определенного вида гастрита будут назначаться разные группы препаратов.

Причины возникновения гастрита желудка

По причине возникновения разделяют: острый и хронический гастрит.

Острый гастрит — это остро возникшее воспаление слизистой оболочки желудка при воздействие раздражителя, т.е попадание в желудок химически активных веществ (кислоты, щелочи), прием лекарственных препаратов (НПВС), отравление некачественной пищей и/или обсемененная зараженными микроорганизмами.

На появление и развитие хронического гастрита влияет множество факторов. Основные из них — экзогенные.  

Экзогенными факторами являются:

  • Наличие в желудке таких бактерий как Helicobacter pylori, которые являются основным  этиологическим фактором возникновения хронического гастрита. Влияние других бактерий не доказано
  • Нарушение режима питания
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
  • Длительный прием препаратов, влияющие на слизистую оболочку желудка, основные из их: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
  • Эмоциональное перенапряжение, стрессы

Наровне с экзогенными факторами существуют также внутренние факторы (эндогенные), способствующие возникновению хронического гастрита:

  • Генетическая предрасположенность
  • Дуоденогастральный рефлюкс
  • Эндогенные интоксикации
  • Хронические инфекционные заболевания
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипоавитаминоз
  • При других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, хроническом панкреатите, хроническом холецистите, которые рефлекторно влияют на слизистую оболочку желудка

Симптомы гастрита

  • Ноющие или схваткообразные боли слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще  возникают натощак или непосредственно после еды
  • Постоянная изжога особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
  • Тошнота, редко рвота желудочным содержимым
  • Отрыжка воздух, кислым или горьким привкусом
  • Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
  • Неприятный привкус во рту, горечь
  • Снижение аппетита

Диагностика гастрита

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищевода и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori(дыхательный)

Лечение гастрита

Основное лечение при хроническом гастрите состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Ведение здорового образа жизни и правильное рациональное питание заключается в:

  • Отказе от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижении массы тела при ожирении
  • Отказе от курения
  • Исключении приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаках воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:

  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера) — Домперидон (Мотилак, Мотилиум), Итоприд ( Ганатон)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты) — ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол)
  • Антациды (Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон)
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

Существует несколько стандартных схем лечения:

  •  Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин).
  •  Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
  •  Препараты висмута (новобисмол, де-нол)

Болит желудок при беременности: что предпринять?

Беременность – время, когда организм работает по-особенному. У большинства женщин происходит целый ряд физиологических изменений. Они влияют на все, даже на восприимчивость к различным заболеваниям.

Многие будущие мамы могут ощущать боли в желудке. Это значит, что стоит записаться на прием врача гастроэнтеролога. Сначала стоит определиться, где болит желудок, чтобы отличить боль от других возможных проблем с внутренними органами.

Обычно боли ощущаются в подреберной зоне с одной или двух сторон. В зависимости от характера ощущений, они говорят о разных процессах.

  • Если боль ноющая, тянущая, похожа на мышечную усталость – скорее всего, помощь врача не понадобится. Достаточно рассказать об этом участковому гинекологу. Во втором триместре начинается активный рост плода. Как следствие, все внутренние органы несколько смещаются. Это может сопровождаться неприятными ощущениями, которые вскоре пройдут, а после родов и совсем забудутся.
  • Острая режущая боль. Такая ситуация говорит о серьезном нарушении работы ЖКТ. Если оно сопровождается дополнительными симптомами: диарея, рвота, повышение температуры, стоит немедленно посетить бесплатный или платный прием к гастроэнтерологу. Это может указывать на инфекционное заболевание. Медлить нельзя, особенно опасно в первом, втором и начале третьего триместра, когда происходит активное формирование плода.
  • Периодическая резкая боль и спазм. Без других симптомов указывает на гастрит или предъязвенное состояние.
  • Единичный приступ резкой боли может указывать на неправильный рацион. При вынашивании плода женский организм чувствителен ко всему, пища – не исключение.

Часты случаи наличия тяжести в желудке, причем буквально после каждого приема пищи. Это также не является проблемой, если нет других симптомов. Дело в том, что метаболизм беременной женщины значительно ослабляется. Все процессы в организме происходят медленно, переваривание пищи – не исключение.

Что предпринять при болях в желудке и как их предупредить?

Еще в начале беременности стоит записаться на прием к гастроэнтерологу, чтобы далее знать, как поступить при болях в желудке.

Предупредить неприятные ощущения можно диетой. Конечно, она далеко не такая, как при лечении ожирения. Диета для беременной женщины сводится к правильному сбалансированному питанию, потреблению достаточного количества жидкости.

Питание должно осуществляться маленькими порциями, но с коротким промежутком времени. Тогда не будет тяжести, и пища будет лучше усваиваться.

Еще один безобидный способ при спазмах или резях в желудке (периодических, без наличия хронических проблем, а также других симптомов) – можно принять активированный уголь. Это самое безобидное абсорбирующее средство, которое, в случае с небольшой интоксикацией (отравлением), очистит желудок от раздражителя. В итоге ощущение улучшится.

Но и если боли не прекращаются несколько дней, ситуация ухудшается, лучше разузнать часы приема гастроэнтеролога и посетить врача в клинике «Движение». Даже в целях профилактики.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки


Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — это рана, изъязвление, глубокий дефект стенки двенадцатиперстной кишки или желудка.

Язва может добираться до глубоких слоев (может проникнуть в мышечный слой и даже глубже) стенки двенадцатиперстной кишки и желудка, зачастую осложняется кровотечением, а также прободением стенок двенадцатиперстной кишки и желудка, которое чревато серьезными последствиями. В большинстве случаев язвенная болезнь возникает на фоне уже имеющегося гастрита (гастродуоденита), который, как и язвенная болезнь, развивается вследствие воздействия бактерии Helicobacter pylori (хеликобактериоз). Все дело в том, что на поверхности слизистой оболочки желудка человека, заболевшего гастритом, образуются трещинки — эрозии. И если не проводить соответствующего лечения, они углубляются и добираются до мышечного слоя желудка, превращаясь в язвы.

Основной признак язвенной болезни такой же, как и при гастрите, — болевые ощущения в подложечной области с левой стороны. При язвенной болезни они отличаются периодичностью — могут затухать и снова появляться (т.н. рецидив, или обострение язвенной болезни).

В большинстве случаев появление симптомов язвенной болезни зависит от времени года: обострение чаще всего наступает весной и осенью. В этом состоит отличие ее от гастрита, который не имеет сезонного характера, а возникновение дискомфорта в желудке связано в основном с качеством пищи и режимом питания.

Чтобы выяснить, чем болен пациент — гастритом или язвенной болезнью, а также поставить точный диагноз, — проводится ФГДС — фиброгастродуоденоскопия.

Причины язвенной болезни

Главную роль в появлении язвенной болезни играют бактерии Helicobacter pylori, а также прием в течение долгого времени (30 дней) в стандартной дозировке неспецифических противовоспалительных препаратов (к примеру, аспирина), цитостатиков и кортикостероидов (преднизолон).

Именно эти факторы влияют на появление повреждений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, снижая защиту и повышая содержание соляной кислоты, что приводит к нарушениям желудочной моторики.

Основные симптомы и признаки:

Главные признаки болезни — это болезненные ощущения и диспептический синдром (отрыжка кислым, изжога, рвота и тошнота).

  • Боль появляется в верхней части живота, в области пупка, носит распирающий, приступообразный, пекущий характер. Пациент испытывает так называемые голодные боли — натощак, либо через 2-3 часа после еды (с язвой двенадцатиперстной кишки), хотя после приема пищи боль затихает. Зачастую больные жалуются на боли в ночное время
  • Изжога, для которой свойственно ощущение жжения за грудиной, проявляется после еды — из-за того, что содержимое желудка забрасывается в пищевод
  • Запоры — ими страдает большинство больных
  • Эмоциональная лабильность, астения (бессонница, недомогание, слабость) — развиваются, если болезнь длится долго. При этом уменьшается масса тела, что объясняется ограничением в приеме пищи, которые пациент устанавливает, боясь появления болей
  • Рвота и тошнота возникают из-за увеличения тонуса блуждающего нерва, усиления гиперсекреции соляной кислоты и желудочной моторики. Рвота появляется в тот момент, когда боль наиболее выражена. После рвоты приходит чувство облегчения, боли заметно снижаются либо исчезают вовсе

Когда нужно поспешить к врачу?
Поводом для незамедлительного обращения к врачу-гастроэнтерологу медицинского центра «Медлайн» является появление:

  • выраженной слабости
  • диареи
  • частой рвоты
  • наличие в каловых массах примесей крови

Диагностика язвенной болезни
Выявление язвенной болезни в клинике «Медлайн» основывается на нескольких базовых исследованиях, которые направлены на определение места расположения, размеров и прочих характеристик язвы, а также включает в себя анализы на кислотность кишечника и хеликтобактериоз.

Специальный метод диагностики — ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — заключается в осмотре врачом слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием зонда, который вводят в желудок через пищевод. Данный метод помогает отличить гастрит (или гастродуоденит) от язвы, с виду представляющей собой, как правило, округлое образование небольших размеров (диаметром до нескольких сантиметров), по краям которого находится возвышение, свидетельствующее об интенсивном воспалении (воспалительный вал). При проведении ФГДС во многих случаях выполняют соскоб тканей с подозрительных участков, которые затем проверяют под микроскопом на наличие возбудителя язвенной болезни — Helicobacter pylori. Диагностировать хеликобактериоз необходимо, чтобы определиться с составом лечения и контролировать успешность проведенной терапии.

Во время фиброгастродуоденоскопии проводят рН метрию — определяют кислотность желудка. Эти данные также нужны для того, чтобы правильно выбрать курс лечения.

Лечение язвенной болезни

Основные компоненты лечения язвенной болезни:

  • лечение, направленное на устранение хеликобактерной инфекции
  • лечение, направленное на понижение кислотности желудка и стимуляцию заживления язвы
  • диеты

Лечение язвенной болезни при помощи лекарств осуществляется по стандартным схемам, которые включают в себя препараты висмута, антибиотики, ингибиторы протоновой помпы (пантопразол, омепразол, эзомепразол, рабепразол).

Обратите внимание!

Поставить точный диагноз, провести полное обследование, назначить схему лечения, ее продолжительность и дозировку препаратов может только специалист–гастроэнтеролог медицинского центра «Медлайн»!

Советы по диете

При язве желудка необходимо исключить из рациона:

  • кофе
  • алкогольные напитки
  • слишком горячую или холодную пищу
  • жареные, острые блюда\
  • грубую, соленую пищу (к примеру, грубое мясо, грибы)

Приемы пищи должны быть частыми — каждые 4 часа, небольшими порциями.

Допускается употреблять в пищу:

  • овощные супы и пюре из овощей
  • молоко и молочные продукты
  • йогурты
  • каши
  • яйцо

Помимо этого, для ускорения процесса заживления язвы в пищу нужно употреблять продукты, в которых содержатся белки и витамины.


Первичный прием врача гастроэнтеролога (сбор анамнеза, назначение необходимого обследования для постановки диагноза, (постановка первичного диагноза)

ЦЕНА: 1700

Повторный осмотр врача гастроэнтеролога (постановка диагноза, назначение необходимого курса лечения)

ЦЕНА: 1700

лекарственное средство, способствующее облегчению неприятных симптомов, защищает желудок от агрессивных факторов и оказывает противовоспалительное действие

Эскейп® – лекарственное средство, способствующее облегчению неприятных симптомов, защищает желудок от агрессивных факторов и оказывает противовоспалительное действие.

Его можно принимать в комплексе с привычными средствами симптоматического действия. Препарат не просто облегчает симптомы болезни, а воздействует на ее причину, защищает желудок и способствует восстановлению поврежденных участков его слизистой.

Средство обладает гастропротекторным, противоязвенным, бактерицидным, противовоспалительным и вяжущим действием и может использоваться:

  • при обострении хронического гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и 12-перстной кишки,не связанном с Helicobacter pylori;
  • для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, вызванных Helicobacter pylori;
  • при функциональной диспепсии (изжоге, дискомфорте в животе и вздутии), не связанной с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • при синдроме раздраженного кишечника.

Как работает Эскейп®

  • Образует на стенках желудка пленку, защищающую его от воздействия агрессивных факторов.
  • Ускоряет выработку веществ, необходимых для восстановления поврежденной слизистой желудка.
  • Способствует гибели бактерии Helicobacter pylori – одной из основных причин гастрита и язвы.
  • Оказывает противовоспалительное действие.

Как принимать Эскейп®

Принимать средство следует за полчаса до еды, запивая водой, не измельчая и не разжевывая. Подходящая дозировка зависит от возраста больного.

Малышам от 4 до 8 лет. Суточная доза рассчитывается по формуле: 8 мг на 1 кг веса ребенка. В зависимости от его веса это составит 1 или 2 таблетки в сутки (соответственно один или два раза в день).

Детям от 8 до 12 лет. Больным этого возраста назначают по 1 таблетке дважды в сутки – утром и вечером.

Взрослым и детям начиная с 12 лет. Принимать лекарственное средство можно по 1 таблетке 4 раза в день перед основными приемами пищи (на завтрак, обед, ужин) и на ночь. Также возможен прием по 2 таблетки дважды в день до еды (утром и вечером).

Лекарства и средства, помогающие избавиться от болей в животе

Позвоните по номеру 911, если:

  • Боль ощущается в нижней правой части живота и болезненна при прикосновении, а также у вас жар или рвота. Это могут быть признаки аппендицита.
  • Тебя рвет кровью.
  • Вам трудно дышать.
  • Вы беременны и испытываете боль в животе или вагинальное кровотечение.

 

1. Лекарства, отпускаемые без рецепта

  • При газовой боли лекарство, содержащее симетикон (Mylanta, Gas-X), может помочь избавиться от него.
  • При изжоге, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), попробуйте антацид или кислотоснижающий препарат (Pepcid AC, Zantac 75).
  • При запорах мягкое средство для размягчения стула или слабительное может помочь восстановить работу организма.
  • При спазмах от диареи лекарства, содержащие лоперамид (Имодиум) или субсалицилат висмута (Каопектат или Пепто-Бисмол), могут улучшить ваше самочувствие.
  • При других видах боли может помочь ацетаминофен (анацин без аспирина, ликвиприн, панадол, тайленол).Но держитесь подальше от нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мидол, Мотрин) или напроксен (Напросин, Алив, Анапрокс, Напрелан). Они могут раздражать желудок.

2. Домашние средства

Вы можете попробовать грелку, чтобы облегчить боль в животе. Ромашковый или мятный чай может помочь при вздутии живота. Обязательно пейте много прозрачной жидкости, чтобы в организме было достаточно воды.

Вы также можете сделать что-то, чтобы уменьшить вероятность болей в животе. Это может помочь:

  • Ешьте несколько раз небольшими порциями вместо трех больших
  • Медленно и хорошо пережевывайте пищу
  • Держитесь подальше от продуктов, которые вас беспокоят (например, острой или жареной пищи)
  • Снимайте стресс с помощью физических упражнений, медитация или йога

3.Когда обратиться к врачу

Пришло время обратиться за медицинской помощью, если:

  • У вас сильная боль в животе или боль длится несколько дней
  • У вас тошнота и лихорадка, и вы не можете есть в течение нескольких дней
  • Вы Кровь в стуле
  • Больно мочиться
  • У вас кровь в моче
  • у вас изжога, которая не проходит при приеме безрецептурных препаратов или длится более 2 недель

 

Пищевая аллергия.Быстрое питание. Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Болезнь. Нас всех в тот или иной момент мучило расстройство желудка, и решение этой проблемы может быть разочаровывающим. Лучшее решение часто заключается в выявлении первопричины, но если вам нужно быстрое решение или что-то, что облегчит боль, теплая чашка чая здесь, чтобы спасти положение.

Существует несколько различных видов чая, которые могут помочь успокоить расстройство желудка, а благодаря разнообразию вкусов, от сладкого и цветочного до острого и острого, он обладает великолепным вкусом.Чтобы помочь вам почувствовать себя лучше, мы составили список лучших чаев, которые успокаивают желудок и снимают болезненные симптомы. И если вы хотите получить немного для себя, у нас есть коллекция лучших чаев для вашего живота прямо здесь.

Найдите лучший чай от расстройства желудка: 8 успокаивающих вариантов

Имбирный чай

Имбирный чай тысячелетиями использовался как лекарство от тошноты и проблем с пищеварением. Он предлагает множество преимуществ для здоровья и целебных соединений для облегчения расстройства желудка.Многие люди тянутся к имбирному элю, когда чувствуют симптомы боли в желудке или тошноты, но имбирный чай содержит более высокие концентрации соединений, которые облегчают эти проблемы с пищеварением; что делает его лучшим выбором для быстрого улучшения самочувствия.

Этот чай готовится из свежего корня имбиря и помогает избавиться от симптомов расстройства желудка. Имбирь является естественным средством от тошноты и часто используется для лечения утренней тошноты у беременных женщин и укачивания, вызванного самолетами и лодками.

На самом деле, тайское исследование обследовало беременных женщин с симптомами утренней тошноты и показало, что у 28 из 32 человек наблюдалось улучшение тошноты при ежедневном приеме 1 миллиграмма корня имбиря (1). Как правило, одна чашка имбирного чая содержит около 250 миллиграммов имбиря, поэтому старайтесь выпивать от двух до четырех чашек этого чая, чтобы облегчить чувство тошноты.

Чай с солодкой

Чай солодки обладает сильным ароматом, который часто является приобретенным вкусом.Он изготовлен из корня солодки, которая произрастает в Европе и Азии и получена из растения, научно известного как Glycyrrihiza glabra . Широко используемый египтянами и в Китае как часть традиционной медицины, чай из корня солодки не только успокаивает желудок, но также может помочь восстановить слизистую оболочку желудка.

В исследовании, опубликованном в Phytotherapy Research, исследователи обнаружили, что корень солодки может ингибировать рост бактерий H. pylori , которые, как известно, вызывают пептические язвы.Противовоспалительные свойства чая солодки помогают успокоить и облегчить боль в кишечнике, а химические соединения помогают восстановить слизистую оболочку желудка, способствуя здоровью кишечника (2).

Этот чай — хороший выбор, если вы страдаете язвой желудка или другими состояниями, которые ухудшают состояние слизистой желудка. Для употребления просто добавьте от 1 до 5 граммов корня солодки в кипящую воду. Пейте три раза в день, предпочтительно перед каждым приемом пищи для достижения наилучших результатов. Чай из солодки можно употреблять ежедневно в течение одной недели.После этого вам следует сделать перерыв в употреблении корня солодки на две-три недели, прежде чем снова употреблять его, чтобы избежать побочных эффектов, включая головные боли и проблемы с сердцем.

Ромашковый чай

Ромашковый чай готовится из бутонов цветков ромашки. Он известен во всем мире как успокаивающий, расслабляющий напиток и одно из лучших домашних средств от болей в животе. Ромашковый чай обладает ветрогонными свойствами, которые помогают уменьшить чувство газообразования и вздутие живота, которые могут вызвать расстройство желудка.Ромашковый чай уменьшает газы в брюшной полости, что облегчает ощущение боли, вызванной желудочными спазмами. Этот чай также обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь успокоить желудочные заболевания, включая синдром раздраженного кишечника.

Научный обзор 2006 года показал, что ромашковый чай снижает выработку желудочной кислоты, которая может привести к кислотному рефлюксу, если присутствует в чрезмерных количествах. Стресс часто усугубляет кислотный рефлюкс наряду с другими гастроэзофагеальными заболеваниями. Ромашковый чай обладает естественным успокаивающим эффектом, который может помочь уменьшить стресс и еще больше успокоить расстройство желудка (3).

Мятный чай

Мятный чай на протяжении веков был неотъемлемой частью альтернативной медицины. Листья помогают облегчить боль, связанную с менструальными спазмами и тошнотой — это один из лучших чаев для успокоения желудка. Было показано, что мята подавляет болевые рецепторы, возникающие в толстой кишке, что приводит к сильной боли в мышцах желудка (4).

Самое приятное в мятном чае то, что вы легко можете вырастить эти листья прямо у себя на кухне, чтобы успокоить боль в животе.Мятный чай — выносливая, быстрорастущая культура, которая хорошо растет в большинстве климатических условий. Просто соберите несколько листьев, добавьте в чайный шарик и смешайте в кружке с горячей водой. Дайте настояться от 2 до 5 минут, пробуя каждые 30 секунд на желаемый вкус.

Одно замечание относительно чая с мятой: лучше избегать его, если у вас проблемы с кислотным рефлюксом, так как это может привести к негативным побочным эффектам. Хотя этот чай отлично подходит для облегчения дискомфорта в желудке, связанного с болью, он также расслабляет мышцы, которые предотвращают попадание желудочной желчи в пищевод, усиливая изжогу.

Чай с базиликом

Чай Holy Basil не изготавливается из того же типа базилика, который вы кладете поверх пиццы. Вместо этого чай из священного базилика производится из растения Ocimum tenuflorum и широко известен как чай тулси. Этот чай родом из Юго-Восточной Азии и широко используется в индийской медицине и аюрведе. Исследования показали, что чай из священного базилика обладает способностью снижать кислотность желудка, а также увеличивать и продлевать жизнь клеток слизи — поверхностных клеток, которые выстилают пищеварительный тракт и защищают его от болезней.Эти исследования также показали, что листья священного базилика могут уменьшить наличие язвы желудка, которая может вызвать сильный дискомфорт и нарушение работы пищеварительной системы (5).

Чтобы использовать чай тулси для устранения язв и уменьшения боли, заварите чай, используя от 2 до 3 чайных ложек листьев священного базилика на чашку объемом 8 унций. Дайте листьям настояться в течение 5-6 минут, прежде чем процедить и употреблять. Избегайте добавления сахара или других ароматизаторов в чай ​​тулси, которые могут усугубить боль в желудке и язву.

Чай с фенхелем Чай с фенхелем

производится из семян фенхеля растения Foeniculum vulgare .Древние римляне и греки считали, что фенхель увеличивает силу и здоровье, что может обеспечить более долгую жизнь. Исследователи обнаружили, что семена фенхеля и фенхелевый чай могут помочь стимулировать выделение желудочного сока и уменьшить боль благодаря спазмолитическим и ветрогонным свойствам. Китайская медицина веками использовала чай из фенхеля для лечения гастроэнтерита, несварения желудка и грыж (6).

Ученые считают, что чай с фенхелем уменьшает газообразование и вздутие живота, что может привести к болям в животе и хроническим заболеваниям, таким как колики у детей.Чтобы воспользоваться успокаивающим эффектом чая с фенхелем, добавляйте в чай ​​от 1 до 1 1/2 чайной ложки семян фенхеля каждый день. Чай с фенхелем в целом считается безопасным, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать его младенцам или при употреблении во время грудного вскармливания.

Зеленый чай

Зеленый чай — это настоящий чай, польза для здоровья которого широко исследована. Одно исследование, опубликованное в Европейском журнале фармакологии, показало, что регулярное употребление зеленого чая в первую очередь является одним из лучших способов предотвращения желудочно-кишечных расстройств.Катехины в зеленом чае легко всасываются в кишечнике и могут ускорить уменьшение жировых отложений и увеличить метаболизм, что может помочь при множестве проблем с пищеварением. Зеленый чай также может помочь стимулировать выработку желудочного сока, включая желчь, что может помочь более эффективно расщеплять пищу, что приводит к меньшему количеству случаев вздутия живота и газов (7).

Исследования показали, что зеленый чай может помочь облегчить колит и хронический гастрит, два заболевания, вызванные воспалением и раздражением в желудке, которые могут повлиять на пищеварение.Зеленый чай содержит катехины, в том числе EGCG, которые помогают уменьшить воспаление и облегчить симптомы боли (8).

Черный чай

Черный чай помогает облегчить расстройство желудка и диарею благодаря наличию дубильных веществ, оказывающих вяжущее действие на слизистую оболочку кишечника.Диарея возникает, когда слизистая оболочка кишечника воспаляется, и черный чай уменьшает это воспаление, помогая восстановить работу пищеварительной системы.

В рандомизированном исследовании пациентов в возрасте от 2 до 12 лет черный чай эффективно лечил диарею, не вызванную бактериями. Через 24 часа у пациентов, принимавших черный чай, наблюдалось значительное улучшение симптомов диареи по сравнению с контрольной группой (9).

Черный чай — это настоящий чай, содержащий натуральный кофеин, поэтому лучше не пить этот полезный для желудка напиток перед сном, чтобы вы могли хорошо спать.Стремитесь к 1 или 2 чашкам в течение дня в зависимости от вашей толерантности к кофеину.

Чай для поддержания здоровья пищеварительной системы

Многие чаи успокаивают симптомы тошноты, боли и избыточного газообразования при лечении хронических заболеваний, таких как кислотный рефлюкс и хронический гастрит. Если вы хотите в спешке вылечить тошноту или вылечить и предотвратить язву желудка, для вас найдется чай. Держите это руководство под рукой, чтобы точно знать, какой напиток выбрать, чтобы вылечить расстройство желудка.

И если вы хотите получить один из этих счастливых чаев для живота, обязательно ознакомьтесь с нашими фаворитами здесь.

Источники:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11275030

2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ptr.5487

3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2995283/#R54

4. https://europepmc.org/abstract/med/24100754

5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4296439/

6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4137549/

7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15464031

8.https://ph.ucla.edu/news/press-release/2011/mar/ucla-led-study-first-show-green-tea-helps-prevent-chronic-gastritis

9. https://www.researchgate.net/publication/304193128_The_Effect_of_Black_Tea_Camellia_sinensis_L_Kuntze_on_Pediatrics_With_Acute_Nonbacterial_Diarrhea_A_Randomized_Controlled_Trial

Уменьшение побочных эффектов НПВП, таких как ибупрофен и напроксен

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это препараты, обычно используемые для облегчения боли и уменьшения воспаления, вызванного чем угодно, от простой головной боли напряжения до болей в пояснице или артрита коленного сустава.Но эти препараты могут иметь побочные эффекты, и их следует избегать людям с определенными заболеваниями. Узнайте, как безопасно использовать НПВП и уменьшить их побочные эффекты ниже.

Что такое НПВП?

Нестероидные противовоспалительные препараты представляют собой группу препаратов, которые назначают для уменьшения боли и воспаления при артрите. Некоторые из этих препаратов требуют рецепта, в то время как другие доступны без рецепта (безрецептурные или безрецептурные). К ним относятся такие препараты, как асприн, ибупрофен и напроксен.Вот обширный список различных НПВП:

  • аспирин
  • диклофенак (Вольтарен)
  • этодолак (Лодин)
  • фенопрофен (нальфон)
  • флурбипрофен
  • ибупрофен (мотрин, адвил, руфен)
  • меклофенамат (Meclomen)
  • напроксен (Алеве, Напросын)
  • индометацин (Indocin)
  • кетопрофен
  • оксапрозин (Дэйпро)
  • пироксикам (Фельдене)
  • сальсалат
  • сулиндак
  • толметин

НПВП делают , а не включают препараты, которые являются чисто болеутоляющими, такие как ацетаминофен (тайленол) или кодеин.Более поздняя группа НПВП, известная как селективные ингибиторы ЦОГ-2 или специфические ингибиторы ЦОГ-2, описана в отдельной статье об ингибиторах ЦОГ-2, которая в настоящее время ограничивается препаратом целекоксиб (целебрекс)

.

НПВП, как правило, очень хорошо переносятся многими пациентами, и это хорошо, потому что эти препараты часто очень помогают людям с болью и воспалением. Большинство побочных эффектов незначительны и легко обратимы при прекращении приема препарата или добавлении препарата для противодействия таким эффектам. Риск серьезных побочных эффектов невелик, но есть некоторые серьезные соображения по поводу этих лекарств, как описано ниже.Зная о возможных побочных эффектах этих препаратов, можно сделать их еще более безопасными в использовании. Хотя большинство побочных эффектов незначительны, по-прежнему существует реальная озабоченность по поводу проблем с желудочно-кишечным трактом (таких как развитие язвы) и побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Если какое-либо из этих указаний неясно или вы считаете, что оно не относится к вам, обязательно обсудите этот вопрос со своим врачом.

Каковы возможные побочные эффекты НПВП?

Наиболее распространенными побочными эффектами НПВП являются желудочно-кишечные расстройства, включая раздражение желудка и рефлюкс.Реже НПВП могут вызывать проблемы с сердцем и повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Желудочно-кишечные симптомы

  • Желудочно-кишечные симптомы являются наиболее распространенными побочными эффектами НПВП. Скорее всего, это раздражение желудка и ощущения, известные как «жжение в сердце» (которое не имеет ничего общего с вашим сердцем). В тяжелых случаях НПВП могут раздражать слизистую оболочку желудка, вызывая образование язвы (небольшой эрозии). В худших случаях такая эрозия может привести к внутреннему кровотечению, которое может быть опасным для жизни.Перфорация, то есть «дыра» в желудке, также может возникать в редких случаях. Это неотложная проблема, требующая незамедлительного медицинского вмешательства.
  • Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнет сильная боль в животе, черный смолистый стул (испражнения) или кровь в стуле.
  • Чтобы уменьшить раздражение желудка и предотвратить язву,
    • Принимайте НПВП в конце полноценного приема пищи или с антацидом
    • Ограничьте потребление алкоголя (поскольку алкоголь также может раздражать желудок)
  • Если у вас разовьются проблемы с желудочно-кишечным трактом, ваш врач может переключить вас на другой препарат (например, селективный ингибитор ЦОГ-2 — см. ниже раздел об этом типе агента) или может добавить препарат, помогающий уменьшить раздражение желудка.
  • Препараты, уменьшающие раздражение желудка, включают мизопростол (Cytotec) или ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Prilosec), эзомепразол (Nexium), пантопразол (Protonix), лансопразол (Prevacid) или рабепразол (Aciphex). Эти препараты могут значительно снизить риск возникновения язвы и внутреннего кровотечения.

Предупреждение «черного ящика» для НПВП, связанного с риском для желудочно-кишечного тракта, в примере из маркировки НПВП напроксен (Напросин®) выглядит следующим образом:

НПВП вызывают повышенный риск серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут привести к летальному исходу.Эти события могут произойти в любое время во время использования и без предупредительных симптомов. Пожилые пациенты и пациенты с язвенной болезнью и/или желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе подвержены большему риску серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Проблемы с сердцем

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало, чтобы предупреждение о сердечно-сосудистых тромбозах было размещено в описании упаковки всех НПВП, кроме аспирина, включая ЦОГ-2-специфический и селективный агент, и пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний необходимо взвесить риски и преимущества. со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо НПВП или (специфические или селективные агенты ЦОГ-2).Предупреждение «черного ящика» для НПВП, связанного с риском сердечно-сосудистых заболеваний, в примере из маркировки НПВП напроксен (Напросин®) выглядит следующим образом:

«Сердечно-сосудистый риск: серьезные сердечно-сосудистые тромботические явления: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений, включая инфаркт миокарда (ИМ) и инсульт, которые могут быть фатальными. Этот риск может возникнуть в начале лечения и может увеличиваться с увеличением продолжительности использования».

Что вам следует думать о приеме НПВП с учетом возможных побочных эффектов?

Много лет назад врачи считали НПВП очень безопасными.Они по-прежнему приемлемы для многих людей, но многолетний опыт и медицинские исследования показали, что существуют определенные риски. Подумайте об этих вещах, прежде чем начать принимать НПВП, и подумайте еще раз, если вы принимаете их некоторое время:

  • Имеются ли у вас факторы риска побочных эффектов этих лекарств? Например, есть ли у вас в анамнезе язва, известные проблемы с кровотечением? Есть ли у вас сердечный риск выше среднего, например, если у вас был сердечный приступ, у вас высокое кровяное давление (особенно если оно плохо контролируется) или у вас диабет.У пожилых людей больше желудочно-кишечный и сердечно-сосудистый риск от НПВП.
  • Говорили ли вам о нарушении функции почек? НПВП могут негативно влиять на функцию почек.
  • Будете ли вы принимать НПВП в течение короткого или длительного времени? Хотя проблемы с сердцем были описаны после кратковременного приема НПВП, в большинстве случаев проблемы возникают при длительном применении. Существуют ситуации, когда уместно длительное использование НПВП, но во многих других ситуациях необходимость длительного приема НПВП требует обсуждения с вашим лечащим врачом возможных альтернатив.

Как насчет использования НПВП во время беременности?

Хороший ресурс по использованию НПВП во время беременности можно найти в информационном бюллетене MotherToBaby о напроксене. Они отмечают, что «неясно, может ли использование напроксена повлиять на способность забеременеть». Они отмечают, что «исследования показали, что использование НПВП может увеличить вероятность выкидыша», но предполагают, что это может быть связано с длительным использованием НПВП. Данные на сегодняшний день в целом не предполагают, что НПВП вызывают какие-либо аномалии у детей.НПВП не рекомендуется применять после 20-й недели беременности.

Какова правильная дозировка НПВП?

Когда вы впервые пробуете НПВП, принимайте полную предписанную дозу каждый день, если не указано иное. Может потребоваться до двух недель , чтобы достичь «уровня в крови», и до тех пор лекарство может не очень сильно помочь. Если вы принимаете лекарство нерегулярно, вы никогда не узнаете, действительно ли оно может вам помочь. Это может привести к тому, что вас переведут на второй препарат, хотя первый действительно мог бы помочь.Каждый новый препарат, который вы принимаете, сопряжен с риском аллергической реакции (например, кожной сыпи). Поэтому важно выяснить, может ли препарат помочь вам, прежде чем переходить на другой.

Не превышайте назначенную дозу препарата. Дополнительная польза обычно невелика, а повышенный риск значителен.

Если вы принимаете лекарство регулярно и пропускаете прием, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите ту, которую вы пропустили, и вернитесь к своему обычному графику.Не принимайте двойную дозу. Если ваш артрит улучшится, обсудите со своим врачом возможность уменьшения дозы НПВП.

Можно ли комбинировать НПВП с другими препаратами?

Не смешивайте один НПВП с другим. Например, не принимайте аспирин или ибупрофен вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Тем не менее, ваш врач может пожелать, чтобы вы комбинировали низкие дозы аспирина с НПВП для профилактики сердечного приступа или инсульта. Это индивидуальное решение для каждого пациента, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом, поскольку сочетание НПВП с аспирином может увеличить риск развития язвы.Ацетаминофен, особенно в низких дозах, реже раздражает желудок, чем НПВП, поэтому во многих случаях целесообразно принимать ацетаминофен вместе с НПВП (или вместо них).

Всегда читайте состав, указанный на этикетке продуктов, отпускаемых без рецепта. Если в списке указаны ацетилсалициловая кислота или салицилат, возможно, лучше не принимать их с НПВП, если это не рекомендовано вашим врачом. Имейте в виду, что Алка-Зельтцер, Анацин и некоторые виды Экседрина содержат аспирин.

Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, регулярно проверяйте свое давление во время приема нестероидных противовоспалительных препаратов.Это особенно важно в течение первых нескольких недель после начала приема препарата. У некоторых пациентов НПВП могут повышать артериальное давление.

Когда следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться за медицинской помощью?

Вам следует прекратить прием НПВП, если:

  • Возникают признаки аллергии, такие как учащенное дыхание, удушье, свистящее дыхание, крапивница, кожная сыпь, опухшие веки и/или учащенное сердцебиение.
  • Вы разрабатываете:
    • нарушения зрения.
    • головокружение, депрессия или спутанность сознания.
    • пожелтение глаз, которое может указывать на повреждение печени (хотя поражение печени встречается редко, и ваша функция печени проверяется при проведении стандартных биохимических анализов крови, которые следует делать периодически, когда вы принимаете НПВП).
  • Ваша моча становится мутной или кровянистой, количество мочи, которое вы выделяете, должно внезапно уменьшиться, или у вас появляется новый отек лодыжки, что может указывать на проблемы с почками. Это особенно важно следить за тем, если в прошлом при лабораторных исследованиях было отмечено, что ваша функция почек была ненормальной.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу изменения дозы НПВП или лекарств?

Поговорите со своим врачом о переходе с НПВП, если:

  • У вас развился отек лодыжек или внезапное увеличение веса после начала приема одного из этих препаратов из-за задержки жидкости.
  • У вас снижается слух или звон в ушах.
  • Вы беременны или планируете забеременеть.

Обновлено: 10.12.2021

Авторы

Связанные статьи

Гастрит — Новости здоровья потребителей

Что такое гастрит?

Многие люди, в том числе некоторые врачи, используют слово «гастрит» как причудливое слово для обозначения боли в животе, но на самом деле этот термин означает «воспаление желудка».» У большинства людей с больным желудком нет гастрита. Когда начинается воспаление, оно может вызвать сильную боль и дискомфорт. К счастью, гастрит обычно легко контролировать. Возможно, вам придется внести несколько изменений в образ жизни или получить небольшую помощь от ваш доктор, но вы не должны мириться с болью

Что вызывает гастрит?

Большинство людей с гастритом могут винить крошечный микроб, а именно Helicobacter pylori . Эта бактерия, которую обычно заражают в детстве, практически невосприимчива к желудочной кислоте.Он может счастливо выживать в слизистой оболочке желудка в течение десятилетий, часто не вызывая никаких проблем. Однако у некоторых людей микроб проникает глубоко в слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит. Во многих случаях пептическая язва может быть не за горами.

Регулярные дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен, являются еще одним важным источником гастрита. Все эти таблетки могут повредить слизистую оболочку желудка. Вред обычно незначителен, и ваш желудок, вероятно, восстановится в течение нескольких дней.Но если вы принимаете слишком много таблеток, ежедневно принимаете обезболивающие или если ваш желудок не заживает так быстро, как должен, слизистая оболочка может легко воспалиться. Как и H. pylori , НПВП являются основной причиной язв.

По неизвестным причинам тяжелые травмы других частей тела часто приводят к гастриту. Эмоциональный дистресс может вызвать гастрит, увеличивая поток кислоты в желудке. Другие возможные причины включают злоупотребление алкоголем и, редко, болезни, такие как болезнь Крона.

Все, что раздражает желудок, может значительно усугубить существующий случай гастрита. В список возможных нарушителей входят алкоголь, курение, эмоциональный стресс и некоторые лекарства, в том числе препараты калия и железа.

Каковы симптомы гастрита?

У некоторых людей с гастритом вообще нет никаких симптомов, даже если воспаление может быть ясно видно во время таких тестов, как эндоскопия (обследование, при котором врач вводит в горло тонкую трубку, оснащенную крошечной камерой на одном конце). посмотреть на свой желудок).Однако у большинства людей возникают боли в желудке и периодическое расстройство желудка. Боль может быть жгучей или грызущей и обычно усиливается натощак. Большинство людей чувствуют себя лучше после еды. Другие симптомы могут включать вздутие живота, тошноту и даже рвоту.

Эти симптомы очень похожи на признаки пептической язвы. Но поскольку оба состояния часто реагируют на одно и то же лечение, не всегда необходимо проводить различие, если только пациент не пожилой или у него нет тревожных симптомов, таких как потеря веса или кровотечение.

Как лечится гастрит?

Если вы инфицированы H. pylori , вам может потребоваться прием антибиотиков для уничтожения микроба. Независимо от того, есть ли у вас гастрит или язва, избавление от инфекции часто является ключом к долгосрочному облегчению. Точно так же, если вы регулярно принимаете НПВП, вам необходимо сократить или полностью отказаться от них.

Каким бы ни был источник вашего гастрита, препараты, снижающие кислотность, могут уменьшить ваши симптомы и дать вашему желудку шанс на выздоровление.

Независимо от того, принимаете ли вы антибиотики, блокаторы кислоты или и то, и другое, вам может быть полезно избегать определенных продуктов во время выздоровления. К ним, по словам гастроэнтеролога доктора Гэри Гитника, главы отдела болезней пищеварения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, относятся кислые продукты, такие как цитрусовые фрукты и соки, острая пища, а также продукты и напитки, способствующие выработке кислоты, такие как как шоколад и кофе (даже если он без кофеина). Сокращение или отказ от употребления алкоголя также может помочь.Попробуйте найти способы уменьшить стресс: он может увеличить выработку кислоты. И если вы курите, бросьте. Курение значительно увеличивает риск язвы.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, вызывающие расстройство желудка, ваш врач может предложить альтернативу. Например, ацетаминофен (тайленол) обычно легче переносится желудком, чем аспирин. (Однако, если вы выпиваете три или более стакана алкоголя в день, тайленол может быть слишком тяжелым для печени, поэтому обратитесь за советом к врачу.)

Если боль в животе возвращается или не исчезает после семи-десяти дней лечения, вам может потребоваться эндоскопия для дальнейшего изучения причины вашего беспокойства.Ваш врач проведет гастроскоп через ваше горло в желудок. Если у вас язва, рак или любая другая серьезная проблема с желудком, эндоскоп поможет врачу найти ее. Если вам больше 50 лет или у вас проявляются какие-либо симптомы серьезного заболевания, ваш врач, вероятно, предложит вам немедленно пройти эндоскопию или другие анализы.

Но если ваш гастрит вызван вашими привычками в еде или питье, курением сигарет или другими последствиями вашего образа жизни, вы можете внести несколько основных изменений и почувствовать себя намного лучше.

Ссылки

Базалдуа О.В. и Шнайдер Ф.Д. Оценка и лечение диспепсии. Американский семейный врач.

Гитник, Гэри, доктор медицины, Свобода от пищеварительного расстройства , Three Rivers Press.

5 способов облегчить боль в животе и тошноту – клиника Кливленда

Ощущение «Меня вот-вот стошнит» — одно из худшие чувства, да? Мы все были там: боль в животе, тошнота, диарея и рвота.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

И когда нас тошнит от боли в желудке, мы слышим, как наши родители (или бабушки и дедушки) в нашей голове говорят: «Выпей крекеров и имбирного эля!»

Но есть ли доказательства того, что они работают? Врач семейной медицины Мэтью Голдман, доктор медицинских наук, предлагает пять советов, как почувствовать себя лучше, когда ваш желудок в ямах.

1. Берите имбирь и отказывайтесь от эля

Исследования показали, что корень имбиря эффективно облегчает тошноту и рвоту. Кроме того, имбирь обладает противовоспалительным, антиоксидантным, противоопухолевым и противоязвенным действием.

Однако потянуться за шипучим напитком может и не получиться. лучший способ получить имбирь в вашем организме, потому что:

  • Это подделка! Имбирный эль не может содержать натуральный имбирь. Это может быть искусственный ароматизатор.
  • Слишком мало имбиря: Если в нем есть настоящий имбирь, его может быть недостаточно для значительного облегчения.
  • Слишком много сладости: «Большинство имбирных элей коммерческих марок содержат не менее 10 чайных ложек сахара», — говорит доктор Голдман. «Если у человека вздутие живота, газы или расстройство желудка, газировка и сахар могут усугубить ситуацию. Даже диетический имбирный эль может быть вредным, потому что наш организм может не переваривать искусственные сахара».

Доктор Гольдман рекомендует читать этикетки, чтобы вы получаете меньше сахара и достаточно настоящего имбиря. Ваша лучшая ставка? Корень имбиря из продуктового магазина. Очистите его и смешайте с чаем без кофеина или теплой водой.

Он советует есть имбирь в небольших количествах. в течение дня – не нужно обжориться по этому поводу. Другие варианты имбиря доступны в отделе натуральных продуктов вашего продуктового магазина или в магазине натуральных продуктов. продуктовый магазин включает:

  • Имбирные леденцы или леденцы (желательно с низким содержанием сахара).
  • Имбирный чай.
  • Продукты, содержащие имбирь (например, продукты с низким содержанием сахара) имбирное печенье).
  • Имбирь молотый.

2. Соленые закуски при расстройстве желудка

«Когда ваш желудок не совсем в порядке, ищите исключите из рациона обезжиренную, пресную и слегка соленую пищу», — говорит доктор.говорит Гольдман. «Вы увидите, наилучшие результаты, когда вы едите меньшими порциями в течение дня».

Мягкие продукты, такие как соленые крекеры, легко перевариваются через желудок, и есть основания полагать, что они:

  • Впитайте немного вызывающей раздражение кислоты, которая сидит на голодный желудок.
  • Предотвращает выделение кислоты в желудке (тяжелее продукты, как правило, вызывают большее производство кислоты).
  • С меньшей вероятностью вызывают тошноту, поскольку они не имеют запаха.
  • Содержит соль для замены потерянных электролитов.

«Однако вам не обязательно полагаться только на соленые соли, — предлагает доктор Гольдман. «Есть много пресной пищи, которая может принести вам облегчение».

Эти пустышки для живота содержат небольшие порции:

  • Бананы Яблочное
  • Йогурт Бульон
  • Желе-O®
  • Вареные крахмалы, как картофель и овощи
  • Лапша Райс
  • крекеры
  • Пшеница тост
Овес

3.Пейте много жидкости, особенно если у вас рвота или диарея

Жидкости важны, когда у вас болит живот, особенно если вам нужно восполнить потери жидкости из-за рвоты и диареи. Выбирайте прозрачные жидкости в небольших количествах.

«Часто соломинка может помочь доставить правильный количество. Делайте много глотков в течение дня», — говорит доктор Голдман. «Карбонация может быть полезным, если вы не испытываете вздутие живота. Если да, то пропустите газированные напитки вообще».

Др.Голдман также предлагает пероральный прием электролитов. решения, а не спортивные напитки. Они имеют концентрации электролитов, которые больше напоминают то, что нужно нашему телу, включая такие минералы, как калий и магний.

«Спортивные напитки предназначены для замены того, что мы теряем с потом, но это другой сценарий, чем то, что происходит, когда у вас рвота или диарея», — говорит он. «Кроме того, спортивные напитки, как правило, имеют более высокое содержание сахара, что может питать плохие кишечные бактерии».

4.Знай, чего нельзя есть

«Есть данные о том, что пациенты с расстройством Желудок чувствует себя хуже после употребления определенных продуктов», — говорит доктор Гольдман. «Эти продукты не только производят газы — они также могут усиливать тошноту, вздутие живота, рвоту и/или диарею».

Он рекомендует избегать продуктов, которые:

  • Острые или вонючие, такие как пицца, лук и сальса.
  • С высоким содержанием жира, например, жареный цыпленок, колбаса, бекон и ростбиф.
  • Кислотные, , такие как кофе, апельсиновый сок, томатный сок и алкоголь.
  • Сладкие, , такие как газированные и спортивные напитки.

5. Дайте животику некоторое время (но не слишком много времени)

Дайте своему телу несколько дней, чтобы оправиться от проблем с желудком. Если это желудочный вирус, он пройдет сам по себе. Точно так же стресс, укачивание или что-то, что вы употребляли (например, еда, лекарства или алкоголь), могут вызывать ваши симптомы, но они тоже пройдут.

Однако доктор Гольдман отмечает, что никогда плохая идея обратиться к своему провайдеру, если вы обеспокоены. И обязательно звоните своему врачу, если вы:

  • Не могу остановить рвоту.
  • Видишь кровь в рвоте.
  • Нет аппетита.
  • Худеют.
  • Обратите внимание на другие изменения в стуле.
  • Трудно глотать.
  • Есть вопросы или проблемы.

Что есть при расстройстве желудка

Гетти Изображений

Проблемы с животом из-за переедания, стресса или неприятного жука могут возникнуть в любой момент.Иметь дело с проблемами кишечника достаточно неудобно, но бегать в ближайшую ванную комнату каждые несколько часов (ладно, иногда даже минут!) может раздражать, если не смущать.

Как правило, лучше придерживаться пресной пищи, когда ваша пищеварительная система не в порядке, говорит Жаклин Лондон, магистр медицинских наук, доктор медицинских наук, CDN. синтетические сахара, содержащиеся в продуктах, подвергшихся глубокой обработке (они часто заканчиваются на «-ол», как сорбит и ксилит), также могут вызвать проблемы.

Когда вас тошнит, помните об этих советах для улучшения самочувствия от Джессики Штамм, MS, RDN, зарегистрированного диетолога-диетолога из Калифорнии:

  • Старайтесь есть небольшие закуски примерно каждые три часа. «Это поможет вам не съесть слишком много за один присест, из-за чего ваш желудок может чувствовать себя еще хуже, а также поможет предотвратить тошноту из-за нехватки топлива», — говорит Штамм.
  • Избегайте обезвоживания. Избегайте сладких напитков. Если простой h30 вас не возбуждает, попробуйте заморозить кубики льда с небольшим количеством имбиря или мяты или выпить чай без кофеина.
  • Держите руку на пульсе стресса; это может способствовать расстройству желудка и обострению медицинских причин, таких как СРК.
  • Если вы обнаружите, что все больше и больше времени уходит на проблемы с животом, попробуйте вести дневник питания, чтобы найти триггеры, и проконсультируйтесь со своим врачом и/или диетологом, говорит Штамм

      Вот несколько закусок и напитки, которые могут вылечить неспокойный кишечник и вернуть вас в «обычное» состояние:

      Реклама — продолжить чтение ниже

      «Яблочное пюре — отличная помощь, чтобы вернуть желудок в рабочее состояние», — говорит Штамм.Он легко усваивается, но при этом содержит важные питательные вещества, такие как пектин (разновидность клетчатки) и калий, минерал, который действует как электролит, помогая поддерживать баланс жидкости.

      Приготовленная морковь — отличный способ улучшить питание и вкус, когда ваше меню ограничено. «Приготовление таких овощей, как морковь или шпинат, облегчает их переваривание, и они идеально подходят для яичных омлетов или супов на бульоне», — говорит Штамм.

      Пришло время поддержать вашу любовь к белому рису.«Когда дело доходит до углеводов, вы можете предпочесть цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки, но поверьте мне, когда я говорю, что щадящий вариант лучше, когда ваш живот беспокоит», — говорит Штамм. Поскольку в нем мало клетчатки, белый рис легко усваивается, а его крахмалистость может помочь превратить жидкий стул в более твердый.

      Получение небольшого количества белка важно, даже если вы чувствуете себя противно, но старайтесь есть такие продукты, как курица или рыба, которые легче перевариваются и готовятся проще, чем более жирное красное мясо.«Неприправленные белки могут быть хорошим дополнением к вашему простому белому рису или запеченному сладкому картофелю», — говорит Стамм.

      «Бананы хороши тем, что они легко усваиваются и считаются не раздражающими желудок и верхние отделы желудочно-кишечного тракта», — говорит Джули Аптон, магистр медицинских наук, соучредитель Appetite for Health. Фрукты с высоким содержанием клетчатки не только поддерживают нормальную работу организма и помогают вылечиться от диареи, но и витамин B6 также уменьшает вздутие живота, вызванное задержкой жидкости, а магний помогает расслабить мышцы.

      Хотя это может показаться нелогичным, опустошение желудка при тошноте может вызвать еще большую тошноту, потому что в организме нет ничего, что могло бы поглощать желудочную кислоту. Аптон предлагает перекусывать белыми тостами или крекерами с газировкой каждые несколько часов, поскольку крахмалы из этих простых углеводов «не имеют клетчатки, белка и жира — все это замедляет пищеварение и дольше остается в желудке». Конечный результат: стул стал немного объемнее.

      Два основных варианта питания Аптона относятся к диете BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и сухие тосты), «диетологический план клинической диеты, который используют зарегистрированные диетологи при острой диарее или тошноте».

      «Источники белка с высоким содержанием жира, такие как переработанное или красное мясо и жареная пища, могут вызвать рефлюкс, особенно если вы потребляете большое количество белка поздно вечером», — говорит Лондон. «Яйца — это более легкая для переваривания альтернатива и простой способ удовлетворить ваши потребности в белке, не наедаясь слишком быстро.» Она рекомендует жарить их с каплей растительного или сливочного масла на легкий ужин, когда вам нужно что-то простое.

      Добавление цельных зерен может облегчить заболевания живота, и предотвратить проблемы с кишечником в будущем. «Растворимая клетчатка из овса втягивает воду в пищеварительный тракт и перемещает пищу по телу», — говорит Лондон. Старайтесь потреблять не менее 25–35 граммов клетчатки в день, но не переусердствуйте. «И голод, и переедание могут усугубить тошноту, вздутие живота, боли в животе и газы», ​​— добавляет она.

      Пребиотические продукты — продукты, цельнозерновые, бобовые, орехи и семена — могут помочь «подпитать» дружественные кишечные бактерии в желудочно-кишечном тракте, объясняет Лондон. Стимулируя эту «микробиоту», пребиотики повышают кишечный иммунитет и предотвращают воспаление, диарею и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом, согласно исследованию, проведенному в 2013 году Институтом пищевых технологов. Запаситесь помидорами, цикорием, луком, спаржей и пшеницей, чтобы получить максимальную пользу.

      Продукты, богатые кальцием, магнием и калием, также уменьшают вздутие живота, уравновешивая натрий.Кроме того, исследования связывают диеты с высоким содержанием этих питательных веществ с меньшей талией у тех, кто генетически предрасположен к увеличению веса в средней части тела. Добавьте в свой рацион батат, авокадо, апельсины и шпинат, чтобы избавиться от вздутия живота.

      «Имбирный чай, имбирные добавки, имбирные леденцы — в некоторых исследованиях было показано, что имбирь помогает облегчить тошноту и рвоту», — говорит Аптон. «На самом деле, его часто рекомендуют при утренней тошноте и тошноте, вызванной химиотерапией.

      Всего одно предостережение: «Несмотря на то, что имбирь безопасен для взрослых, его нельзя использовать для лечения желудочно-кишечных заболеваний у детей», — добавляет она.

      Расстройство живота часто возникает из-за того, что его немного подпирают. А поскольку обезвоживание часто вызывает запоры, употребление несладких напитков, таких как чай, газированная вода и редкая диетическая газировка, может поддерживать процесс. Большинству людей требуется минимум восьми чашек в день.

      Если вы знаете, что ваши проблемы с животом связаны с запорами, Лондон также рекомендует первым делом выпивать чашку кофе с утра. Исследования показали, что кофеин и содержащиеся в кофе антиоксиданты растительного происхождения могут помочь вам оставаться в форме. Избегайте напитков с кофеином, если вы чувствительны или чувствуете тошноту или рефлюкс, не связанные с запором.

      Эми Капетта Эми Капетта пишет статьи о здоровье и образе жизни уже более 15 лет.Алисса Юнг Главный редактор Алисса является старшим редактором новостного отдела Hearst Lifestyle Group Health, поддерживающего профилактику, хорошее домашнее хозяйство и женский день.

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      Реклама — продолжить чтение ниже

      Десять советов, как сохранить и поддерживать здоровый кишечник


      «Здоровье кишечника так важно, потому что более половины вашей иммунной системы находится в желудочно-кишечном тракте», — говорит Шайна Комар, лицензированный и зарегистрированный диетолог в больнице Пьемонта, Атланта.В настоящее время эксперты понимают, что здоровье пищеварительной системы или кишечника связано со многими заболеваниями, поэтому поддержание вашей пищеварительной системы в рабочем состоянии — это один из способов предотвратить серьезные заболевания в будущем.

      Чтобы улучшить здоровье кишечника, следуйте этим советам.

      1. Упражнение. Физическая активность заставляет ваш кишечник двигаться, что приводит к более регулярной дефекации. Упражнения также могут помочь справиться с симптомами раздраженного кишечника.

      2. Соблюдайте здоровую диету. Употребляйте в основном свежие, необработанные и чистые продукты.Обработанные продукты легче расщепляются на сахар, что может негативно сказаться на здоровье пищеварительной системы.

      3. Ешьте чаще и небольшими порциями , чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт.

      4. Тщательно пережевывайте пищу – это облегчит процесс пищеварения.

      5. Контролируйте уровень стресса. Слишком сильный стресс может повлиять на здоровье вашего кишечника. Было доказано, что йога, медитация, терапия или даже ведение дневника уменьшают стресс и тревогу.

      6.Принимайте или ешьте пробиотики. Пробиотики увеличивают количество полезных бактерий в кишечнике. Йогурт, кефир, свежая квашеная капуста и добавки — все это хорошие источники пробиотиков.

      7. Ешьте больше клетчатки. Стремитесь к 25 граммам каждый день.

      8. Пейте много воды. Восемь стаканов по 8 унций в день — хорошее начало.

      9. Ограничьте потребление алкоголя и кофеина. Оба являются стимуляторами пищеварения и могут нарушить процесс пищеварения.

      10.Поговорите со своим врачом. Если вы испытываете частые диареи или запоры, вам следует проконсультироваться с врачом. У вас может быть синдром раздраженного кишечника, которым страдают от 10 до 15 процентов населения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.