Содержание

Диагностика и лечение хронической диареи Санкт-Петербург

Диарея (понос) — это патологическое состояние, являющееся клиническим симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, а также других патологий. Основным признаком диареи является учащенное опорожнение кишечника, чаще трех раз в сутки, с выделением водянистого или кашицеобразного стула. По характеру течения различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея длится не больше трех недель и часто имеет инфекционную природу. Хроническая диарея характеризуется длительным течением (больше 3-х недель), чаще имеет неинфекционную природу, ее может вызывать множество причин.

Основные симптомы

При острой диарее

  • жидкий, учащенный стул;
  • общее недомогание, боли и спазмы в животе;
  • лихорадка;
  • иногда рвота;
  • присутствие слизи и крови в кале;
  • частые болезненные позывы к дефекации.

При хронической диарее

  • жидкий, учащенный стул;
  • метеоризм, урчание, переливание в кишках;
  • боли в животе;
  • снижение веса;
  • нарушение всасывания и обмена веществ;
  • витаминно-минеральная недостаточность.
Механизм развития заболевания

Острую диарею могут вызвать попавшие в организм человека бактерии или вирусы, они воздействуют на клетки слизистой оболочки кишечника, вызывая повышенное выделение электролитов и воды, что приводит к частому и водянистому стулу. Кроме того острая диарея может возникать из-за аллергии на определённые продукты питания, при отравлениях и приеме определенных лекарств. Лекарственные поражения кишечника (прием антибиотиков, НПВС, злоупотребление слабительными) могут вызвать острую диарею, которая постепенно прекращается после отмены препаратов.

Для возникновения хронической диареи существуе несколько механизмов. Они могут приводить к образованию в кишечнике излишков воды, кишечных ферментов, осмотически активных веществ, слизи и гноя в случае воспаления и нарушению перистальтики кишечника.

Хроническая диарея может сопровождать следующие заболевания

  • синдром раздраженного кишечника;
  • хронические заболевания кишечника, среди них, болезнь Крона, язвенный колит и микроскопический колит;
  • нарушение всасывания (синдром мальабсорбции) при целиакии, лактазной недостаточности и других заболеваниях;
  • эндокринные заболевания;
  • онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • аутоиммунные заболевания;
  • хронический панкреатит и болезни гепатобилиарной системы.

Кроме того хроническую диарею может вызвать длительный бесконтрольный прием слабительных средств.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При острой диарее вовремя оказанная помощь врача обеспечит быстрое выздоровление и отсутствие осложнений, срочная медицинская помощь необходима, если у больного наблюдаются

  • высокая температура;
  • сильная боль в животе, присутствие крови в стуле;
  • признаки обезвоживания;
  • симптомы не улучшаются в течении суток или становиться хуже;
  • диарея появляется после путешествия в другие страны.

Хроническая диарея обязательно требует консультации гастроэнтеролога, потому что может являться симптомом опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов, а также наносит вред организму, вызывая недостаток витаминов, минералов и значительно ухудшает качество жизни.

Осложнения

При острой диарее может развиться интоксикация, дегидратация, метаболический ацидоз и судорожный синдром (при дефиците кальция, магния, калия). Длительная хроническая диарея приводит к гиповитаминозу, анемии, потере веса, нервным расстройствам.

Хроническая/персистирующая внебольничная диарея . Азбука антибиотикотерапии. Видаль справочник лекарственных препаратов

Хроническая/персистирующая внебольничная диарея

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Авторы: Christopher F. Carpenter, MD and Aditi Swami, MD

Материалы предназначены исключительно для врачей и специалистов с высшим медицинским образованием. Статьи носят информационно-образовательный характер. Самолечение и самодиагностика крайне опасны для здоровья. Автор статей не дает медицинских консультаций: клинический фармаколог — это врач только и исключительно для врачей.


Возбудители

  • Gardia lamblia
  • Entamoeba histolitica
  • Clostridium difficile
  • Campilobacter jejuni
  • Salmonella spp
  • Shigella spp
  • Энтерогеморрагический штамм E.coli (ЭГКП)
  • Другие патогенные штаммы E.coli: энтеротоксигенные, энтеропатогенные и энтероагрегативные. Энтеротоксигенные штаммы так же известны как токсин Шига-продуцирующая E.coli
  • Другие инфекционные патогены могут включать: Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Cryptosporidioum parvum, Microsporidia, Yersinia spp, Vibrio spp, Clostridium
    perfringens, ротавирус, норовирус/калицивирус, кишечный аденовирус, астровирус, коронавирус, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, Cyclospora cayetanensis, Isospora belli, Strongiloides stercoralis

Клиника

  • Диагноз персистирующей диареи может быть выставлен не ранее, чем через 1-2 недели, но позднее 4 недель продолжающейся диареи. Если диарея продолжается более 4 недель – речь идет о хронической форме.
  • Большинство случаев острой диареи заканчиваются в течение 2-х недельного срока, но некоторое количество переходит в персистирующую, либо в хроническую форму.
  • Определением диареи в США и Западной Европе считается: стул объемом >200 г >3 раз в день жидкой консистенции
  • Наиболее распространенными являются неинфекционные причины длительной диареи
  • Синдром раздраженной кишки может быть основной причиной персистирующей или хронической диареи и при этом она будет сопровождаться болью в животе.

Диагностика

  • Первоначальная оценка: наличие в фекалиях лейкоцитов или лактоферрина, тест на скрытую кровь, определение патогенных микроорганизмов, токсигенных штаммов C.difficile, наличие Ag к лямблиям, ротовирусу и др вирусам. Анализ на наличие норовируса должен быть, в данной ситуации, рутинным. Для хронических диарей так же необходимо исследование рН кала, вес фекалий (в граммах в день), определение 72-х часового фекального жира.
  • Двойная оценка: попробовать назначить безлактозную диету; общий анализ крови, СОЭ/СЗБ, метаболическая панель, тиреотропный гормон, Т4, гастрин, колоноскопия
  • Тройная оценка: определение вазоактивного кишечного протеина, субстанции Р, кальцитонина, гистамина (высокий уровень и гипокалиемия), фенолфталеина; определение уровня электролитов в фекалиях, тест на наличие бисакодила, желчных кислот и другие тесты на избыточный рост микроорганизмов
  • Настороженность в отношении органической (или функциональной) природы диареи должна возникнуть при высокой продукции кала (более 400 г в день в западных странах), небольшой продолжительности (менее 3 месяцев), в основном  возникающей по ночам, повторяющейся, внезапно начинающейся, сопровождающейся  потерей веса более 5 кило, анемией и сниженным уровенем белка, при  повышенном уровне СОЭ
  • Неинфекционные причины персистирующей и хронической диареи включают: воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, коллагенозы и т.д.), стеаторею, углеводную мальабсорбцию, неблагоприятные побочные реакции, реакцию на пищевые консерванты или добавки, предшествующие хирургические вмешательства на кишечники или желчном пузыре, заболевания щитовидной железы, использование слабительных, ишемические заболевания кишечника, лучевые энтериты или колиты, идиопатическую диарею.
  • Другие, менее часто встречающиеся причины: гормонпродуцирующие опухоли, инфильтративные заболевания, эпидемические хронические диареи, хронические идеопатические диареи, целиакия и пищевая аллергия.
  • Синдром раздраженной кишки: абдоминальная боль и нарушение функционирования кишечника ( запоры, диареи или оба одновременно).

Лечение

Симптоматическое медикаментозное

  • Регидратация является важным компонентом проводимой терапии, особенно в случаях, если пациент сильно обезвожен.
  • Оральная регидратация может проводиться  с помощью коммерческих оральных регидратирующий растворов.
  • Пероральная регидратация может проводиться с помощью 0,9% NaCl или лактата Рингера, если пациент сильно обезвожен, либо когда оральная регидратация не дает нужного эффекта.
  • Использование противодиарейных средств, таких как Лоперамид 4 мг перорально, затем 2 мг перорально, после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки. Данные препараты нельзя использовать при диареях, обусловленных C.difficile или энтерогеморрагической E.coli
  • Другие рекомендации: безлактозная диета (молоко, сыры не содержащие лактозу), использование пробиотиков,  исключение продуктов, содержащих кофеин, исключение использования слабительных.

Эмпирическая терапия

  • В случае подозрения на протозойные диарей, могут быть использованы метронидазол или фторхинолоны.
  • Метронидазол 250-500 мг перорально 3 раза в день в течение 10 дней
  • Ципрофлоксацин 500 мг перорально дважды в день в течение 3-5 дней, либо Норфлоксацин 400 мг перорально дважды в день в течение 3-5 дней, или Офлоксацин 300 мг перорально дважды в день в течение 3-5 дней, являются рациональными препаратами выбора.
  • Если имеются данные на предшествующее использование антибактериальной терапии, то в качестве эмпирической терапии должны использоваться препараты, эффективные в отношении C.difficile: метронидазол 500 мг х 3 раза в день 10 дней, в случае тяжелого течения – ванкомицин 125 мг перорально каждые 6 часов 10-14 дней
  • Триметоприм-сульфаметоксазол может быть использован у пациентов, имеющих риск инфицирования циклоспорой.

Патогенетическая терапия

  • Ниже указывается специфическая терапия трех наиболее распространенных причин хронической диареи – Giardia, амебиаз и C.difficile
  • Первая линия терапии для вышеуказанных причин включает метронидазол; при амебиазе дополнительно используются препараты, активные против цист (паромомицин или йодохинол или дилоксанид фуроат – в РФ не зарегистрированы)
  • Специфическое лечение в случае бактериального энтерита, вызванного Shigella spp или C.jejuni, а так же Salmonella spp может быть таким же, как в случае острой диареи и отличаться длительностью применения антибактериальных препаратов.
  • Резистентные к фторхинолонам штаммы C.jejuni могут идентифицироваться в большинстве стран мира и в их лечении должны использоваться макролиды, такие как азитромицин.
  • Гипервирулентные штаммы C.difficile отличаются очень высокой летальностью среди пациентов. Их роль в развитии хронической диареи не известна.

Дополнительная информация:

  • Richard L. Guerrant, Thomas Van Gilder, Ted S. Steiner, et al. Practice Guidelines for the Management of Infectious Diarrhea. Oxford JournalsMedicine & Health Clinical Infectious Diseases Volume 32, Issue 3Pp. 331-351. — http://cid.oxfordjournals.org/content/32/3/331.full

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Вас может заинтересовать

Диетические рекомендации при стоматитах \ КонсультантПлюс

Диетические рекомендации при стоматитах:

Готовые смеси для детей (мясные, овощные и фруктовые), различные виды творога, йогурты, некислые желе, мягкие неострые сыры, взбитые сливки.

Включайте в рацион следующие блюда и напитки: овсяная каша, процеженный молочный суп, яйца всмятку, картофельное пюре, суп-пюре, творожный пудинг (можно размять с молоком), крем из яиц и молока и другую не раздражающую пищу. Не рекомендуется употреблять кислые фрукты и цитрусовые, так как они могут усилить раздражение слизистой оболочки полости рта. Используйте мягкую пищу, когда утихнут острых явлений стоматита. Готовьте тушеные, вареные, мятые блюда (мясо на пару, салаты с провернутым мясом и птицей, запеканки, суфле, пудинги, супы и бульоны с минимальным количеством соли и, естественно, без перца). Помидоры употребляйте с осторожностью, т.к. они обладают способностью усиливать раздражение слизистой оболочки полости рта. Многим помогает варенье из лепестков роз. Настоятельно рекомендуется при стоматитах сливочное и молочное мороженое без каких-либо добавок.

В тех случаях, когда у Вас появляется сухость или дискомфорт в полости рта или горле, когда пережевывание и глотание пищи затрудненно, попробуйте пить больше жидкости (до 2-х литров в день). Арбуз и дыня должны регулярно появляться на Вашем столе. Держите недолго во рту кусочки льда или не содержащие сахара леденцы и жевательные резинки.

Диарея — (жидкий стул), вызванная ХТ, в большинстве случаев обусловлена прямым токсическим действием химиопрепаратов на эпителий тонкой и толстой кишки или развитием патогенной флоры в кишечнике. Кроме того, другими причинами диареи могут быть обострение сопутствующих заболеваний (хронический гастрит, энтероколит, дисбактериоз после антибактериального лечения).

Диетические мероприятия при диарее направлены на восстановление водно-минерального, витаминного и белкового равновесия. При этом пища должна максимально щадить слизистую оболочку кишечника. На первом этапе лечения кишечник нуждается в отдыхе, поэтому диета должна включать только мягкую и жидкую пищу (приготовленную на пару или вареную). Кроме того, в течение 3 — 5 дней желательно ограничивать калорийность пищи за счет уменьшения углеводов и жиров. Из диеты исключают жирные сорта мяса и рыбы, копчености, маринады, консервы, острые специи и раздражающие кишечный тракт овощи (редька, лук, редис, чеснок). Запрещаются бобовые, щавель, шпинат, кислые сорта ягод и фруктов, крепкие бульоны, жаренные и тушеные вторые блюда, свежее цельное молоко, а также мягкий хлеб, кондитерские изделия, блины, пирожки.

Следует принимать больше жидкости. Питье должно быть теплым или комнатной температуры. Минеральную воду можно принимать только без газа. Полезны соки, желе, кисели и муссы из черники, черемухи, черноплодной рябины, черной смородины. Показаны отвары сушеной груши, шиповника, травы зверобоя, кожуры зеленых яблок. При большой потере жидкости можно рекомендовать следующий раствор: 1 литр кипяченой минеральной воды, 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды, 4 чайные ложки сахара, — пить в течение дня. Если диарея продолжается длительное время, необходимо восполнить недостаток калия. С этой целью рекомендуется употреблять в пищу продукты с большим содержанием этого минерала — бананы, картофель, абрикосы, персиковый нектар. Если Вам нельзя есть эту пищу, принимайте препараты калия — аспаркам или панангин.

Дополнительно используйте следующие практические советы:

1. В первые сутки диареи постарайтесь перейти на чисто водную диету.

2. Употребляйте меньше пищи, имеющей волокнистую структуру, — она обычно груба и трудно переваривается. Если кишечник воспален или раздражен, даже небольшое количество грубой пищи для него непосильная нагрузка.

3. Старайтесь, есть чаще, но маленькими порциями.

4. Употребляйте только очищенные от кожуры фрукты и овощи.

5. Пейте больше жидкости, но помните, что частое и большое употребление жидкости во время жидкого стула приводит к вымыванию солей, которые Вам необходимо восстанавливать. Обязательная рекомендация: пить теплые минеральные воды, только предварительно нужно выпустить газ.

6. Полезны соки из черники, черемухи, груш, некрепкий сладкий чай. Жидкость должна быть комнатной температуры, недопустимы очень горячие и ледяные напитки.

7. Не употребляйте в пищу сырые овощи.

8. Закрепляющим действием обладают следующие продукты: вареный рис, бананы, тосты без масла и картофель.

9. Не употребляйте газообразующие продукты, такие как фасоль, горох, брюссельская капуста, огурцы, виноград.

10. Исключите из рациона пряные блюда.

11. Избегайте приема пищи, которая может вызвать дополнительную работу кишечника: фасоль, орехи, сладости, спаржу, а также кофе.

12. Ешьте не торопясь, тщательно пережевывая пищу.

13. Запрещается принимать продукты, которые могут усилить диарею: жирная пища, сало, газированные напитки, молоко и молочные продукты. Не употребляйте фрукты и соки, способствующие бродильным процессам (виноград, цитрусовые, сливы).

14. Если диарея не прекращается или сопровождается кровянистыми выделениями, незамедлительно обратитесь к врачу.

Запор (задержка стула) — является более редким осложнением химиотерапии, но не менее серьезным. Лечение запора, если оно не обусловлено причинами, требующими оперативного вмешательства, должно начинаться с назначения диеты, содержащей достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов, растительного масла. Из диеты исключаются копчености, соления, маринады, какао, шоколад, частично ограничиваются жареные блюда, колбасные изделия, ржаной хлеб. Старайтесь, есть меньше хлеба и хлебобулочных изделий из пшеничной муки высшего сорта (особенно свежие, мягкие), макаронных изделий, блюд из манной крупы. Рекомендуется пища с большим содержанием клетчатки и балластных веществ (содержатся в продуктах растительного происхождения, прежде всего в зерновых). К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.

Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона, свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5 — 7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком. Кроме того, при общем удовлетворительном состоянии показаны прогулки и незначительная физическая нагрузка. Полезны утренняя гимнастика, физические упражнения с акцентом на мышцы живота, рекомендуются быстрая ходьба.

Лекарственная терапия запоров должна проводиться с большой осторожностью, кратковременными курсами, под строгим контролем врача.

Средство от диареи у взрослых

Диарея — довольно частое явление, которое, как может показаться на первый взгляд, возникает без всяких причин. Однако источниками такого расстройства обычно становятся болезнетворные микроорганизмы, проникающие в желудок и кишечник вместе с пищей. Диарея после еды у взрослых развивается при смене рациона в путешествиях, употреблении в пищу некачественных или немытых продуктов и по ряду других причин.

Каковы симптомы диареи?

Если у вас сильно болит живот, это еще не диарея. Обычно недуг сопровождается комбинацией двух и более, перечисленных ниже, симптомов:

  • частота дефекаций превышает 5 раз в сутки;

  • стул с большим содержанием жидкости;

  • сильное вздутие с болями и бурлением в животе;

  • позывы к рвоте, тошнота;

  • в некоторых случаях может присутствовать лихорадка.

Нужно ли идти в поликлинику?

Итак, что делать при диарее в домашних условиях и нужно ли обращаться с этой проблемой к врачу? Стоит, но обычно это делают в следующих случаях:

  • когда даже после лечения и соблюдения диеты диарея не проходит, а симптомы не исчезают;

  • в кале присутствуют кровянистые включения или прожилки слизи;

  • при продолжительной высокой температуре и сильных болях в животе.

Также стоит обратить пристальное внимание на продолжительный понос в сочетании со рвотой.

Как лечить диарею

Лечение диареи в домашних условиях у взрослых начинается с соблюдения строгой диеты. В первые сутки болезни необходимо просто давать больному много жидкости: воды, минеральной воды без газа. Это позволит восполнить потерю жидкости и минеральных веществ. Также хорошо при обезвоживании помогают компоты из сухофруктов без сахара.

В рацион нужно включить:

  • нежирный куриный бульон;

  • тщательно проваренные каши на воде;

  • постное мясо;

  • сухари, сушки.

Вся пища должна быть подсолена, это тоже позволит восполнить минералы и соли, потерянные организмом после рвоты и поноса.

Стоит воздержаться от приема в пищу следующих продуктов:

  • сырых овощей и фруктов;

  • кисломолочных продуктов;

  • жареной, острой, пряной, маринованной пищи;

  • кофе и сладких газировок;

  • цельнозернового хлеба, сдобы, кондитерских изделий с кремом;

  • любого алкоголя и табака.

Диета при диарее у взрослого — одно из самых эффективных лекарств. Однако вместе с ней нужно принимать сорбенты. В частности, отлично зарекомендовал себя в данном плане Полисорб. Это препарат нового поколения, обладающий одним из самых высоких показателей сорбционной емкости среди аналогов — до 300 мг/г. Кроме того, можно перечислить следующие преимущества средства:

  • эффективно помогает от диареи, действует только в просвете кишечника, не проникая в кровь;

  • попадая в организм, идентифицирует патогенную микрофлору, обволакивает каждого «агрессора», лишая его возможности и дальше отравлять организм, выводит естественным путем;

  • быстро размешивается в воде комнатной температуры, образуя легкий коллоидный раствор;

  • способствует быстрому уменьшению газообразования и исчезновению кишечных колик;

  • показан к применению пациентам любых возрастов, в том числе беременным, кормящим женщинам и пожилым людям.

Для лечения диареи необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • взять 1 столовую ложку порошка с горкой;

  • развести в половине стакана воды;

  • выпить мелкими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.

Первый день следует указанную дозу выпивать 1 раз в 1 час на протяжении 5 часов подряд. На второй день и дальше до 7 суток необходимо перейти на четырехразовый прием.

Некоторые используют специальные противодиарейные препараты, вызывающие остановку движения кишечника. Если не удается справиться с диареей простыми способами, применяют именно их. Однако в последствии эти препараты могут вызывать атонию кишечника, активное размножение болезнетворных микроорганизмов внутри, усиление симптомов после незначительного затухания.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить подобную неприятную ситуацию, необходимо соблюдать простейшие правила гигиены:

  • мыть руки сразу по приходу с улицы, перед едой, после посещения туалета;

  • не пить сырую воду из-под крана, родника, предпочесть бутилированную или кипяченую;

  • тщательно мыть овощи и фрукты перед едой;

  • не покупать еду с лотков или на рынке;

  • следить за сроками годности.

Отправляясь в путешествие или просто заботясь о собственном и здоровье родных и близких, запастись Полисорбом. Этот препарат можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Продается в пластиковых банках с закручивающимися крышками или фасованным в пакетики-саше с разовой дозировкой. Подробнее о дозах и способах применения средства можно узнать из инструкции.

Всегда нужно надеяться на лучшее, но быть готовым к любым неприятностям. Поэтому, соблюдая простые правила гигиены, вероятнее всего, вы не испытаете на себе неприятных симптомов диареи.

Почему Полисорб подойдет вам?

  • Рекомендован к применению людям всех возрастов.

  • Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.

  • Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.

Если  у Вас возникли  сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.


Узнайте больше


Диарея у ребенка | Лечение поноса у детей

Диарея у ребенка развивается на фоне погрешностей в питании, стресса. Нередко понос – признак кишечной инфекции, воспалительных патологий кишечника, проявление пищевой аллергии или медикаментозного повреждения. Для лечения поноса у ребенка применяют комплексный подход: диетотерапию, регидратацию, медикаментозную терапию для устранения причин и последствий диареи.

Причины и симптомы диареи у ребенка

Диарея у детей может быть физиологической и патологической, вызванной действием возбудителей заболеваний и других внешних раздражителей. Рассмотрим эти виды подробнее.

Физиологические факторы

Частое опорожнение кишечника, жидкие каловые массы – норма для новорожденных и грудничков. Стул у младенцев может быть пастообразным или несформированным, при грудном вскармливании имеет кисловатый запах. У детей на искусственном вскармливании испражнения более плотные и вязкие.

В норме суточное количество дефекаций у новорожденных – до 8 раз.

Кратковременный понос – частое следствие погрешностей в питании. Это может быть вызвано употреблением большого количества сладостей или жирной, вредной пищи за один раз. У грудничков физиологическая диарея возникает при смене смеси, введении прикорма. Диарея может быть реакцией на стресс, но после устранения провоцирующих факторов исчезает самостоятельно.

При физиологической диарее стул нормализуется в течение 1–2 дней, общее самочувствие в норме, другие негативные симптомы отсутствуют.

Острые кишечные инфекции (ОКИ)

Именно кишечные инфекции чаще всего являются причиной поноса у детей разного возраста. Особенно опасны они для детей младше 5 лет из-за быстрого развития обезвоживания.

Кишечные инфекции всегда начинаются внезапно, протекают в острой форме. Инфекционная диарея сопровождается тошнотой, рвотой, урчанием в животе, метеоризмом, резкой болью в животе.

Группы ОКИ:

  1. Вирусные. Основные возбудители патологии у детей – энтеровирусы, ротавирусы. При проникновении в организм вызывают жидкий стул с примесями слизи, суточное количество дефекаций увеличивается до 15–20 раз. При тяжелой секреторной диарее во время опорожнения кишечника наблюдаются водянистые выделения с каловым запахом.
  2. Бактериальные. Сальмонеллез сопровождается жидким зеленым стулом с резким неприятным запахом, при эшерихиозе испражнения становятся оранжевыми или ярко-желтыми. При дизентерии во время дефекации выделяется незначительное количество слизи с вкраплениями крови. Характерный признак холеры – кал напоминает рисовый отвар.
  3. Протозойные. Признаки заражения лямблиями схожи с энтероколитом, энтеритом. Амебиаз сопровождается слизистыми каловыми массами, в которых много кровяных прожилок.

Пищевая аллергия

При аллергическом энтероколите у ребенка наблюдается жидкий стул с большим количеством слизи и частицами непереваренной пищи. При тяжелом течении болезни в кале появляются примеси крови. Выраженность симптомов зависит от количества аллергена, который проник в организм, типа аллергической реакции.

Диарея возникает через несколько часов или несколько дней после употребления аллергена. Дополнительно наблюдаются кожные и респираторные признаки аллергии.

Хронические патологии желудочно-кишечного тракта

При заболеваниях пищеварительной системы диарея длится более двух недель, периоды ремиссии сменяются фазой обострения. Проблема преимущественно возникает у школьников на фоне неинфекционных поражений органов пищеварения.

Группы болезней:

  1. Врожденные патологии. Затяжной и многократный понос у ребенка возникает при целиакии, дисахаридазной недостаточности. Диарея возникает после употребления непереносимых продуктов. Каловые массы имеют неприятный запах, жидкие с частицами непереваренной еды.
  2. Соматические заболевания. Периодически диарея возникает при нарушении правил питания и лечения холецистита, панкреатита, гепатита. Обострение развивается после употребления запрещенных продуктов. Жидкий стул сопровождается болью в животе в области больного органа, приступами тошноты и рвоты.
  3. Воспалительные процессы в кишечнике. Болезнь Крона сопровождается многократным поносом, сильной болью в животе. В каловых массах часто присутствует кровь в виде алых прожилок или темных сгустков. Признаки неспецифического язвенного колита – скудный понос, примеси крови в кале.

Воспаление аппендикса

У детей приступ острого аппендицита часто напоминает пищевое отравление: наблюдаются многократный понос без посторонних примесей, отказ от еды, тошнота, однократная рвота, боль в области пупка, в правом боку. При этом защитное напряжение мышц брюшины, патогномоничные физикальные симптомы могут быть смазанными.

Последствие антибактериальной терапии

Проблема часто возникает у детей первых лет жизни из-за неполноценности кишечной микрофлоры. Чаще всего жидкий стул наблюдается при лечении макролидами, линкозамидами, антибиотиками цефалоспоринового или тетрациклинового ряда. Понос до 15 раз в день, кал пенистый, зеленоватый, с резким запахом.

Понос у новорожденных

Диарея у новорожденных чаще всего бывает физиологической, понос возникает на фоне адаптации пищеварительного тракта. Если количество дефекаций у грудничка до трех месяцев не более 7 раз в день, другие негативные симптомы отсутствуют, причин для беспокойства нет.

Патологическая диарея у новорожденного может быть проявлением наследственных болезней – ферментативной недостаточности, врожденной хлоридной диареи или экссудативной энтеропатии. Реже причиной поноса у грудничка является вирусная инфекция, дисбиоз. Дисбактериоз развивается на фоне позднего прикладывания к груди, при искусственном вскармливании, погрешностях в питании матери, приеме антибиотиков.

Понос у грудного ребенка до года

После введения прикорма нередко проявляется пищевая аллергия, непереносимость определенных продуктов. Болезни проявляются в виде пенистого стула, вздутия живота.

Целиакия, или непереносимость глютена развивается через 1–3 месяца после введения в рацион ребенка продуктов, которые содержат ячмень, пшеницу, рожь. Вторая частая причина поноса у детей до года – аллергия на белок коровьего молока, она проявляется после введения молочных продуктов.

Причиной жидкого стула может быть злоупотребление соками, водой, смесями. Такой понос не относится к патологиям, проходит после коррекции кормления.

Понос у детей от года

После 12 месяцев ребенок начинает активно осваивать все вокруг, часто тянет в рот руки и посторонние предметы. В результате увеличивается вероятность отравления, развития инфекционной диареи вирусного или бактериального характера.

Причиной поноса может быть атония или слабое сокращение кишечника. Проблема возникает при некоторых поражениях нервной системы, стрессе.

После 18 месяцев у ребенка может проявиться лактазная недостаточность взрослого типа. В грудном возрасте лактазы хватало, но по мере взросления синтез фермента замедлился. После года могут быть дебюты воспалительных, аутоиммунных болезней кишечника, синдрома раздраженного кишечника. Чаще всего эти болезни начинаются после сильного стресса, нервного потрясения.

Чего делать нельзя:

  • насильно кормить, если нет аппетита;
  • давать антибиотики, противодиарейные средства, ферменты и другие лекарства без назначения врача;
  • применять марганцовку для промывания желудка;
  • рвота и понос – защитные реакции, так организм очищается от токсинов, поэтому сразу давать лекарства от диареи и рвоты нельзя;
  • запрещать пить воду, опасаясь приступа рвоты.

Обязательно вызовите врача, если:

  • присутствуют примеси крови в кале, рвотных массах;
  • рвота темно-зеленого цвета;
  • ребенок полностью отказывается есть, пить;
  • появилась резкая и сильная боль в правой половине живота;
  • резко поднялась температура;
  • диарея длится более 8–12 часов;
  • ребенок постоянно хочет пить;
  • появились признаки обезвоживания – сухая кожа и слизистые, уменьшение объема мочи и количества мочеиспусканий, нет слез при плаче, западение родничка у грудничка.

Диагностика

При частом поносе у ребенка необходимо посетить педиатра. После сбора анамнеза, физикального осмотра может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, инфекциониста.

Методы диагностики:

  1. УЗИ брюшной полости. Назначают для исключения неотложных хирургических состояний, изучения особенностей строения желудочно-кишечного тракта. Можно выявить хронические воспалительные процессы, врожденные пороки развития, симптомы повреждения печени, поджелудочной железы, других органов ЖКТ.
  2. Рентген ЖКТ с контрастом. Изучение состояния стенок желудка, кишечника, толстой кишки.
  3. Анализ кала. Копрограмма показывает наличие непереваренных частиц пищи, исчерченных мышечных волокон, повышение уровня слизи, лейкоцитов.
  4. Бакпосев, ПЦР каловых масс. Назначают для исключения или подтверждения вирусных, бактериальных кишечных инфекций.
  5. Клинический, биохимический анализ крови. Проводится для выявления воспалительного процесса, оценки работы внутренних органов, степени обезвоживания, подбора эффективной терапии.
  6. Серологические анализы крови необходимы при тяжелом течении инфекционных патологий.

Лечение

До постановки диагноза основная задача – избежать обезвоживания. Ребенка нужно поить немного подсоленной водой, компотом из сухофруктов, рисовым отваром – часто, но небольшими порциями по 1–2 ч. л. раз в 5–10 минут, жидкость должна быть теплой. После каждого опорожнения кишечника выпивать по 50–200 мл воды. Для быстрого очищения организма от токсинов давать энтеросорбенты.

Консервативную терапию при удовлетворительном состоянии ребенка можно проводить амбулаторно. При тяжелых, опасных патологических состояниях требуется госпитализация в инфекционное, гастроэнтерологическое, хирургическое отделение.

Схема лечения зависит от тяжести обезвоживания:

  1. При легкой степени эксикоза назначают регидратанты для перорального приема. Детей на естественном вскармливании необходимо чаще прикладывать к груди.
  2. При умеренной степени обезвоживания в первые 4 часа назначают перорально усиленную водную нагрузку, чтобы устранить последствия частой дефекации. После улучшения самочувствия пациента переводят на стандартную поддерживающую регидратацию.
  3. При тяжелом обезвоживании солевые растворы вводят внутривенно. Объем зависит от массы тела пациента, результатов анализа крови.

Диетотерапия – важная составляющая в лечении диареи у ребенка. В первые дни показано щадящее питание: слизистые супы, протертые каши, галетное печенье, тушеные овощи в небольшом количестве. Постепенно в рацион вводят блюда из нежирного мяса, кисломолочные продукты. Если понос вызван заболеваниями ЖКТ, непереносимостью определенных продуктов, диету назначают с учетом основного заболевания.

Препараты для медикаментозной терапии подбирают с учетом причины поноса у ребенка. При легких и среднетяжелых кишечных инфекциях специфического лечения не требуется. Антибиотики назначают при тяжелых бактериальных инфекциях, первичном или вторичном иммунодефиците, при наличии в анамнезе тяжелых сопутствующих заболеваний.

Патогенетическое лечение – энтеросорбенты, препараты от рвоты и диареи. Пробиотики и пребиотики назначают для восстановления баланса кишечной микрофлоры.

При остром аппендиците требуется экстренное оперативное вмешательство. Плановые операции проводят при тяжелых, рецидивирующих болезнях кишечника – болезни Крона, неспецифическом язвенном колите. Хирургическое лечение необходимо для устранения кровотечения, удаления изъязвленного участка, сегментарной резекции, наложения анастомоза.

Особенности лечения диареи у новорожденных детей, грудничков и малышей от года

Понос часто возникает у детей разного возраста, и родители не всегда спешат обращаться к врачу. Но у грудничков диарея протекает тяжелее, чем у взрослых, быстро развивается тяжелое обезвоживание, поскольку практически нет внутренних запасов жидкости. Поэтому при частом и жидком стуле у ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу.

Дома нужно понемногу поить ребенка, чтобы восполнить дефицит жидкости. Для маленьких детей подойдет немного подсоленная вода. Детям постарше – рисовый отвар, слабый чай без сахара, овощной бульон, специальные аптечные растворы для регидратации. Поить нельзя сладкими и газированными напитками, соками. Но если ребенок хочет пить только запрещенные напитки и они не вызывают приступа рвоты, пусть пьет. В таких ситуациях важно, чтобы какая-то жидкость постоянно поступала в организм.

Ограничений в количестве потребляемой жидкости нет. Минимум – 50–200 мл после каждой дефекации. При тяжелом обезвоживании жидкость экстренно начинают вводить внутривенно.

При диарее часто пропадает аппетит, рекомендуют полностью отказаться от еды на 4–6 часов, но маленьким детям такой метод не подходит. При поносе нарушается процесс всасывания питательных веществ, и длительный перерыв между приемами пищи опасен.

При диарее ребенка нужно кормить легкой, но питательной пищей. Во время острого периода показана диета на рисе, яблочном пюре, бананах и тостах или сухариках, можно с добавлением чая. Диета помогает справиться с поносом, но содержит мало белка, поэтому долго придерживаться ее нельзя.

Грудничка с поносом можно перевести на безлактозную смесь. Если диарея началась после введения прикорма, лучше временно отменить прикорм.

Противовирусные и противомикробные препараты, ферменты может назначать только врач. Самолечение принесет больше вреда, чем пользы. Самостоятельно можно давать сорбенты, лучше в виде суспензии, порошка. Активированный уголь негативно влияет на тонкую слизистую желудка.

Профилактика

Чтобы избежать рецидива диареи у ребенка, необходимо тщательно мыть овощи, фрукты, руки. Малыш может пить только очищенную воду. Детям нельзя давать продукты без надлежащей термической обработки.

Грудничков нужно мягко отучать от привычки тянуть в рот руки, пробовать все на зуб. Если пока это сделать не получилось, следует чаще проводить влажную уборку с применением натуральных безопасных моющих средств, дезинфицировать соски, игрушки.

Пищеварительное здоровье: советы по питанию при диарее | Факты о здоровье и питании для вас | Пациенты и семьи

Диарея может быть определена как жидкий или водянистый стул три или более раз в день. Это происходит, когда пища и жидкости проходят через ваше тело слишком быстро. Диарея имеет много причин. Эти причины могут включать химиотерапию, облучение, реакции на лекарства, инфекции, непереносимость пищи, стресс или повреждение толстой кишки. Диарея может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Обратитесь к врачу, если ваш жидкий стул сильный, с кровью или длится более пары дней.Этот раздаточный материал содержит советы, которые могут помочь вам справиться с диареей и улучшить ее состояние. Диета с низким содержанием клетчатки может помочь уменьшить спазмы, газы и диарею. Диета с низким содержанием клетчатки содержит менее 13 граммов клетчатки в день.

Волокно
Зерно/крахмал

Советы по сокращению количества клетчатки в зерновых продуктах, которые вы едите:

  • Выбирайте хлеб, крупы, крекеры, макаронные изделия и другие зерновые продукты, приготовленные из белой муки без добавления клетчатки.

  • Выбирайте злаки с низким содержанием клетчатки, такие как кукурузные хлопья® и рисовые хлопья®. Читайте этикетки на продуктах, чтобы найти другие злаки, содержащие менее 1 грамма клетчатки на порцию.

  • Ограничьте потребление зерновых и зерновых продуктов с высоким содержанием клетчатки, перечисленных ниже:

    • Отруби (6 г клетчатки на ½ чашки)

    • Гречневая крупа, приготовленная (4 грамма клетчатки на ½ чашки)

    • Миндальная мука (6 г клетчатки на ½ стакана)

    • Цельнозерновая мука (6 г клетчатки на ½ стакана)

    • Макароны из цельнозерновой муки (3 грамма клетчатки на ½ чашки)

    • Цельнозерновой хлеб или хлеб с высоким содержанием клетчатки (3+ г клетчатки на ломтик)

    • Коричневый рис, приготовленный (3.5 грамм клетчатки на 1 чашку)

    • Соевая мука (9 г клетчатки на ½ чашки)

    • Дикий рис, приготовленный (3 грамма клетчатки на 1 чашку)

Фрукты

Советы по снижению содержания клетчатки во фруктах, которые вы едите:

  • Ешьте меньшими порциями.

  • Ограничьте потребление фруктов с высоким содержанием клетчатки, таких как очищенное от солнца яблоко, авокадо, ежевика, черника, финики, груши, апельсины, чернослив и малина.

  • Выбирайте фрукты с содержанием клетчатки менее 1,5 г на порцию ½ чашки или на размер порции, указанные ниже:

    • Яблочное пюре

    • Дыня

    • Фруктовые соки

    • Медовая дыня

    • Абрикосы, 4 половинки

    • Вишня, свежая или консервированная

    • Мандарины

    • Оливки, 5 шт., зеленые или черные

    • Сливы, батат или чернослив

    • Банан, 1/2 среднего размера

    • Фруктовый коктейль

    • Виноград зеленый или красный

    • Манго

    • Персик, ½ среднего размера

    • Мандарин, 1 средний

Овощи

Советы по уменьшению содержания клетчатки в овощах, которые вы едите:

  • Ешьте меньше овощей за один раз.

  • Овощи можно подавать сырыми или приготовленными. Приготовленные овощи могут лучше переноситься, но приготовление пищи не снижает содержание клетчатки в пище.

  • Ограничьте употребление овощей и бобовых с высоким содержанием клетчатки, таких как брокколи, брюссельская капуста, морковь, зеленый горошек, фасоль, лимская фасоль, свинина и фасоль, картофель в кожуре, тыква, чечевица, артишоки, листовая капуста и ревень.

  • Хотя в некоторых овощах, таких как капуста, цветная капуста и лук, мало клетчатки, вам, возможно, придется избегать их, если у вас проблемы с газообразованием.

  • Выбирайте овощи с содержанием клетчатки менее 1,5 г на порцию ½ чашки или на размер порции, указанные ниже:

    • Ростки фасоли

    • Огурец очищенный

    • Фасоль зеленая

    • Лук

    • Редис

    • Помидоры, очищенные

    • Свекла

    • Баклажаны очищенные

    • Салат, айсберг или лист

    • Перец

    • Кабачки или кабачки

    • Цветная капуста

    • Эскарол

    • Грибы свежие

    • Картофель, ½ чашки очищенный

    • Сладкий картофель, ¼ стакана очищенный

Молочные продукты

Лактоза — это натуральный сахар, содержащийся в молочных продуктах, который у некоторых людей может вызвать или усилить диарею.Возможно, вы сможете лучше справляться с продуктами, содержащими лактозу, после того, как диарея прекратится.

Советы, которые помогут вашему организму справиться с продуктами, содержащими лактозу:

  • Ешьте или пейте меньшее количество молочных продуктов за один раз. Например, пейте ¼ стакана или ½ стакана молока вместо 1 стакана во время еды.

  • Многие люди обнаруживают, что могут употреблять молочные продукты с низким содержанием лактозы, такие как йогурты, содержащие живые активные культуры, и такие сыры, как чеддер, моцарелла, швейцарский сыр, фета и пармезан.

  • Попробуйте такие продукты, как таблетки Lactaid® или капли лактазы, которые могут помочь вам лучше переваривать лактозу.

Жиры

Продукты с высоким содержанием жира могут усилить жидкий стул.

Советы по уменьшению количества жира в продуктах, которые вы едите:

  • Выбирайте нежирное мясо, птицу и рыбу, запеченные, жареные, приготовленные на пару без добавления жира.

  • Выбирайте нежирное или обезжиренное молоко, йогурт, сыр и творог по переносимости.

  • Выбирайте нежирные или обезжиренные варианты сметаны, сливочного сыра и майонеза.

  • Избегайте жареных блюд и блюд со сливочными соусами.

Кофеин

Кофеин может усиливать и усиливать жидкий стул. Чтобы уменьшить потребление кофеина, выбирайте кофе, чай и безалкогольные напитки без кофеина.

Специи

Большинство трав и специй можно использовать для придания аромата на ваш вкус.Возможно, вы не сможете справиться с острой пищей.

Жидкости

Возможно, вам потребуется восполнить потерю жидкости при диарее. Старайтесь выпивать не менее 8-10 чашек чистой жидкости в день. Для достижения этой цели пейте небольшое количество жидкости, например, 1/2 стакана, часто в течение дня. Наше тело нуждается в дополнительной жидкости задолго до того, как мы почувствуем жажду. Не ждите, пока вы почувствуете жажду, чтобы выпить жидкости. Вот некоторые прозрачные жидкости, которые вы можете включить:

  • Вода

  • Фруктовый сок (кроме чернослива)

  • Безалкогольные напитки без кофеина, разбавленные водой или содовой

  • Слабый чай и кофе без кофеина

  • Прозрачный суп и бульон

  • Фруктовое мороженое

  • Желатин

  • Спортивные напитки, такие как Gatorade®

  • Педиалит®

Некоторые напитки содержат ингредиенты, называемые сорбитом и эритритом, которые у некоторых людей могут усугубить диарею.Ищите эти ингредиенты в таких напитках, как морсы, напитки с пометкой «легкие» и некоторые спортивные напитки.

Ниже приведен рецепт самодельной электролитозамещающей смеси для взрослых с тяжелой диареей.

  • 1 чайная ложка соли

  • 1 чайная ложка пищевой соды

  • 1 столовая ложка кукурузного сиропа

  • Банка замороженного апельсинового сока на 1–6 унций

  • 6 стаканов воды

Смешайте все предметы вместе.Добавьте достаточно воды, чтобы получилось 1 ½ литра. Поставьте в холодильник. Хорошо встряхните перед подачей на стол.

Что мне следует знать о сладких продуктах?

Избегайте большого количества очень сладких продуктов, таких как пирожные и печенье, так как сахар и жир могут усилить диарею. Избегайте продуктов без сахара, приготовленных из заменителей сахара, таких как сорбит и ксилит, которые могут вызвать диарею.

Употребление жидкости комнатной температуры может помочь уменьшить стул или спазмы.Горячие или холодные жидкости могут вызвать дефекацию. Вам нужно будет увидеть, какая температура работает для вас.

Имеет ли значение размер еды, которую я ем?

Да. Ешьте небольшое количество пищи и жидкости в течение дня вместо трех больших приемов пищи. Большое количество пищи за один раз может вызвать дефекацию.

Как насчет добавок с клетчаткой?

Выбирайте добавки с водорастворимой клетчаткой, такие как Metamucil®.Пектин, такой как Sure-Jell®, также может быть полезен. Эти продукты могут способствовать сгущению стула и абсорбции желчных солей в кишечнике. Желчные соли могут раздражать слизистую оболочку кишечника.

Чем заменить соль в рационе?

Ешьте продукты и напитки, содержащие соль, такие как бульон, бульон, супы, соусы для спагетти, томатный сок, крендельки и сыр. Не принимайте солевые таблетки.

Чем заменить калий в своем рационе?

Выбирайте продукты и жидкости, содержащие калий, такие как бананы, печеный или вареный картофель, абрикосовый нектар, апельсиновый сок, томатный сок и мясо.

Я попробовал несколько идей, но у меня все еще диарея.

Если у вас по-прежнему жидкий стул, в течение следующих 3 дней ешьте только указанные ниже продукты. Если стул по-прежнему очень жидкий, водянистый и частый, обратитесь к врачу.

  • Бананы

  • Белый рис

  • Рисовый крем

  • Белый тост

  • Картофельное пюре

  • Очищенные яблоки

  • Простые рогалики

  • Яйца

  • Йогурт с живыми культурами

  • Чай без кофеина

  • Лапша

  • Нежирное мясо или птица без добавления жира

Кому звонить

Если вы являетесь пациентом UW Health и у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с UW Health по одному из телефонных номеров, указанных ниже.Вы также можете посетить наш веб-сайт по адресу www.uwhealth.org/nutrition.

В поликлиники питания при UW Hospital and Clinics (UWHC) и American Family Children’s Hospital (AFCH) можно позвонить по телефону: (608) 890-5500 . В клиники диетологии Медицинского фонда UW (UWMF) можно позвонить по телефону: (608) 287-2770 .

Диарея | Побочные эффекты, связанные с раком

Диарея – это выделение жидкого или водянистого стула несколько раз в день с дискомфортом или без него.Это может произойти, когда вода в кишечнике (толстой или толстой кишке) по какой-то причине не всасывается обратно в организм.

Существует множество состояний и лекарств, которые могут вызывать диарею, некоторые из которых связаны с раком, а некоторые — с другими проблемами со здоровьем. Общие причины могут включать химиотерапию, таргетную терапию или иммунотерапию, лучевую терапию в области таза и некоторые лекарства. Иногда существуют определенные типы и локализация опухолей, которые могут вызывать диарею.

Диарея также может быть вызвана тем, что вы едите, что может вам не нравиться, например, сладкой, острой, жирной или жареной пищей. Другими проблемами, которые могут вызвать диарею, являются инфекция, хирургическое вмешательство или жидкие пищевые добавки, обогащенные витаминами, минералами, сахаром и электролитами.

Иногда диарея может быть вызвана переполнением кишечной жидкости чем-то, что частично блокирует кишечник, например, твердым стулом или частью опухоли. Если твердый стул блокирует кишечник, это называется закупоркой .

В зависимости от типа проводимого лечения диарея может начаться в течение нескольких часов, дней или недель после химиотерапии, таргетной терапии или иммунотерапии. Лучевая терапия также может вызвать диарею в течение определенного периода времени. Иногда диарея, связанная с лечением, может продолжаться до нескольких недель или месяцев после окончания лечения.

После операции на желудке или кишечнике у некоторых людей может возникнуть диарея. Это может быть связано с тем, что части пищеварительной системы были удалены во время операции, например, часть кишечника или желудка.Или это может быть связано с тем, что операция вызвала чувствительность к сладкой или высокоуглеводной пище. В этих случаях диарея может быть длительной проблемой. Рекомендуется избегать газообразных продуктов и газированных напитков. Также важно выпивать жидкость в течение дня, чтобы предотвратить обезвоживание.

Ослабленная иммунная система из-за лечения рака может привести к более высокому риску инфекции, которая также может вызвать диарею.

Диарея, которую не лечат или не контролируют должным образом, может привести к обезвоживанию и недоеданию.

Что может сделать пациент

Спросите у лечащей онкологической бригады, можно ли ожидать диареи после операции или после получения любого вида лечения рака или нового лекарства. В зависимости от причины диареи некоторые из этих советов могут быть полезны людям, больным раком.

  • Попробуйте перейти на прозрачную жидкую диету (включающую воду, некрепкий чай, яблочный сок, персиковый или абрикосовый нектар, прозрачный бульон, фруктовое мороженое и желатин без добавления твердых веществ), когда начинается диарея или когда вы чувствуете, что она вот-вот начнется.Избегайте кислых напитков, таких как томатный сок, цитрусовые соки и газированные безалкогольные напитки.
  • Принимайте лекарства от диареи только в том случае, если это предписано врачом.
  • Отслеживайте количество и частоту испражнений.
  • Включите продукты с высоким содержанием калия (например, бананы, картофель, абрикосы и спортивные напитки, такие как Gatorade ®  или Powerade ® ). Калий является важным минералом, который вы можете потерять, если у вас диарея.
  • Пейте и ешьте продукты с высоким содержанием натрия (соли), такие как бульоны, супы, спортивные напитки, крекеры и крендельки.
  • Выпивайте не менее 1 чашки жидкости после каждого опорожнения кишечника. Держите жидкости без кофеина. Попробуйте воду, спортивные напитки или бульон.
  • По мере улучшения диареи попробуйте есть небольшое количество легко усваиваемой пищи, такой как рис, бананы, яблочное пюре, йогурт, картофельное пюре, нежирный творог и сухие тосты.
  • Если через день или два диарея становится лучше, начните регулярно есть небольшими порциями.
  • Используйте влажную туалетную бумагу или детские салфетки. очистить себя, чтобы помочь успокоить анальную область.
  • Сидя в ванне с теплой водой или в сидячей ванне, вы можете уменьшить анальный дискомфорт.
  • Также может помочь нанесение водоотталкивающей мази, такой как A&D Ointment ®  или вазелина, на анальную область.
  • Избегайте молока или молочных продуктов, если вам кажется, что они усиливают диарею. Йогурт и пахта обычно в порядке.
  • Избегайте выпечки, конфет, жирных десертов, желе и варенья.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров, таких как жареная и жирная пища, потому что они также могут усугубить диарею.
  • Не пейте алкоголь и не курите.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые могут усилить диарею. К ним относятся орехи, семена, цельные зерна, бобовые (фасоль и горох), сухофрукты и сырые фрукты и овощи.
  • Не жевать жевательную резинку без сахара и не есть конфеты и десерты, приготовленные из сахарного спирта (например, сорбита, маннита или ксилита).

Что могут сделать сиделки

  • Следите за тем, чтобы пациент ежедневно выпивал около 3 литров жидкости.
  • Прежде чем звонить, чтобы сообщить об этом, узнайте у онкологической бригады, как долго или как долго должна продолжаться диарея.
  • Ведите учет дефекации, чтобы решить, когда следует вызвать бригаду по лечению рака.
  • Спросите, прежде чем использовать какое-либо безрецептурное лекарство от диареи.
  • Проверьте анальную область на наличие красной, шелушащейся, поврежденной кожи.
  • Защитите кровать и стулья от загрязнения, положив под пациента прокладки с пластиковой подкладкой.
  • Поощряйте питье комнатной температуры.Они могут переноситься лучше, чем холодные или горячие напитки

Позвоните в онкологическую бригаду, если пациент

  • Жидкий стул несколько раз в день или в течение 1–4 дней, в зависимости от инструкций, данных в начале лечения
  • Наличие крови в стуле или вокруг анального отверстия
  • Имеет лихорадку определенного уровня при пероральном приеме в соответствии с инструкциями в начале лечения.
  • Новые боли в животе, спазмы или вздутие живота
  • Не мочится в течение 12 часов и более
  • Не пьет жидкости в течение 24 часов и более
  • Запор в течение нескольких дней, а затем начинается небольшая диарея или выделение жидкого стула.

Диета BRAT (мягкая диета) — лучшая для лечения диареи

Человеку с диареей и рвотой трудно есть и пить. Потребление жидкости важно для предотвращения обезвоживания из-за рвоты и диареи. Для пополнения истощенных питательных веществ рекомендуются прозрачные жидкости, сахара и электролиты (соли). Следует избегать напитков на основе молока, кофеина, газированных напитков и фруктовых соков с высоким содержанием сахара. Также следует избегать продуктов с высоким содержанием жиров и белков, так как они труднее перевариваются.Диета BRAT включает в себя связывающие продукты с низким содержанием клетчатки, которые делают стул более твердым. Это также предотвращает чрезмерную стимуляцию кишечника и замедляет частоту испражнений.

BRAT (банан, рис, яблочное пюре и тосты)

Банан

Бананы содержат резистентный крахмал, который замедляет диарею, уменьшая желудочные симптомы и уменьшая объем стула. Бананы являются хорошими источниками калия, одной из солей, которые теряются во время диареи и рвоты.Употребление бананов может пополнить запасы калия в организме. Бананы также содержат инулин, растворимую клетчатку. Инулин действует как пребиотик, который способствует росту полезных бактерий в кишечнике. Приготовленный зеленый банан (подорожник) более эффективен для лечения диареи по сравнению с другими видами бананов.

Рис

Рис легко усваивается, но поддерживает высокий уровень сахара в крови. Рекомендуется принимать рис басмати, так как он имеет низкий гликемический показатель и не повышает уровень сахара в крови.Рис обладает антисекреторным действием, останавливающим диарею. Рис басмати, приготовленный в прозрачном бульоне, — хороший выбор при расстройстве желудка. Не следует употреблять коричневый рис, так как в нем много клетчатки, которая может усугубить диарею.

Яблочное пюре

Содержание клетчатки в сырых яблоках может быть тяжелым для расстройства желудка. Яблочное пюре облегчает их переваривание, обеспечивая полезные свойства пектина, сахара и других питательных веществ, содержащихся в них. Он дает энергию, а пектин замедляет диарею, делая стул более твердым.Яблочное пюре также содержит большое количество калия. Яблочное пюре можно приготовить в кратчайшие сроки. Очистите яблоки от кожуры и нарежьте их дольками. Добавить две столовые ложки воды и варить на медленном огне, периодически помешивая.

Тост

Тост — это мягкий углевод, который дает энергию и меньше стимулирует кишечник, чем необжаренный хлеб. Тост следует есть без масла, если он слишком сухой, вместе с тостом можно взять джем или желе. Джемы содержат пектин и также помогают замедлить диарею.

Варианты диеты BRAT

Другие типы диеты BRAT включают BRATY и BRATT. Диета BRATY включает йогурт, содержащий живые микроорганизмы (Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium bifidum). Эти активные культуры помогают установить более здоровый баланс бактерий в пищеварительном тракте.

Диета BRATT включает в себя чаи, особенно травяные чаи, такие как мятный чай, который оказывает успокаивающее действие на желудочно-кишечный тракт. Мятный чай помогает расслабить мышцы желудочно-кишечного тракта и уменьшить спазмы и кишечный газ.

Другие продукты, которые включают для диареи

  • чай (травяной чай)
  • Куриный бульон
  • Варенные картошки
  • йогурт

2 и йогурт 9002 9002 9002 9002 9002 9002 9002 9002 9002 9002 9002 9002 9002

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 . продукты
  • Сырые овощи, такие как свекла, лук и все овощи семейства крестоцветных
  • Цитрусовые (апельсины, грейпфруты)
  • Вишня, ягоды и инжир
  • Алкоголь

Осторожно

Диета должна соблюдаться только в течение короткого периода времени времени, потому что он не обеспечивает все питательные вещества, необходимые для функционирования организма.Эта диета не является методом похудения. Диета BRAT содержит мало белков, жиров, клетчатки и других необходимых питательных веществ. Диету BRAT следует соблюдать только в течение дня или двух, чтобы помочь пищеварительной системе отдохнуть и восстановиться. Соблюдение диеты BRAT в течение длительного времени лишает организм жизненно важных питательных веществ, и человек становится истощенным.

Рвота и диарея у детей

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Сбор информации о пациентах

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  2001 15 февраля;63(4):775–776.

Что вызывает рвоту и диарею?

Рвота (рвота) и диарея (частые, водянистые испражнения) могут быть вызваны вирусами, бактериями, паразитами, пищей, которая трудно переваривается (например, слишком много сладостей) и другими факторами.

Могут ли рвота и диарея быть опасными для детей?

Могут быть. Рвота и диарея могут быть вредны для детей, потому что они могут вызвать обезвоживание. Обезвоживание происходит, когда организм теряет слишком много жидкости. Маленькие дети могут очень быстро обезвоживаться, но обезвоживание может возникнуть у ребенка любого возраста. Признаки дегидратации включают в себя:

  • раздражительность

  • Не еда, а также обычная

  • Потеря веса

  • Не моче Обычный

  • Fast Heartbeat

  • Сухой во рту

  • Жажа (дети могут проявлять жажду, плачу и раздражительны и стремятся пить, когда что -то предлагается)

  • Sunting Gees

9001
  • 9000 2

  • 9002
  • . плач

  • Впалые мягкие места у детей младше 18 месяцев

  • Кожа не такая упругая, как обычно

  • Как предотвратить обезвоживание?

    Если у вашего ребенка было несколько приступов рвоты или диареи, ему или ей нужно будет пить жидкости, чтобы восполнить потери, вызванные рвотой и диареей.Поощряйте ребенка старше двух лет пить воду и другие прозрачные жидкости. Попросите своего врача дать вашему ребенку или малышу раствор для пероральной регидратации (ОРС), который содержит правильную смесь соли, сахара, калия и других элементов, чтобы помочь восполнить потерю жидкости в организме.

    Что я могу дать ребенку старшего возраста?

    Детям старше двух лет можно пить такие напитки, как яблочный сок, куриный бульон, спортивные напитки (Gatorade), имбирный эль или чай. Обычная вода может вызвать проблемы, такие как снижение количества соли или сахара в крови.

    Должен ли я давать ребенку ОРС?

    Если вашему ребенку меньше двух лет и вы обеспокоены тем, что он обезвожен, спросите своего врача об использовании ОРС. ORS поставляется в виде порошка, который вы смешиваете с водой, или жидкости, которая уже смешана, и в виде замороженного фруктового мороженого.

    Торговые марки ORS включают Pedialyte, Rice-Lyte, Rehydralyte и раствор для пероральной регидратации Всемирной организации здравоохранения (WHO-ORS). Спросите своего врача о том, какой из них использовать.

    Нужно ли кормить ребенка во время болезни?

    Да.Несмотря на то, что прием пищи может вызвать усиление диареи, ваш ребенок сможет получать некоторые питательные вещества из пищи. Это может помешать вашему ребенку потерять слишком много веса и помочь вашему ребенку быстрее поправиться.

    • Дети, находящиеся на грудном вскармливании. Если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью, пока вы даете ОРС.

    • Дети на искусственном вскармливании. Если вы кормите ребенка смесью, некоторые врачи предлагают перейти с смеси на ОРС на период от 12 до 24 часов, а затем вернуться к смеси.Поговорите со своим врачом о том, что делать.

    • Дети на питание. Дети должны начать есть примерно через 12-24 часа после начала приема ОРС. Избегайте продуктов с большим количеством сахара и жира, таких как мороженое, желатин, пудинги и жареные продукты.

    Если у вашего ребенка диарея, лучше избегать молочных продуктов в течение трех-семи дней. Иногда в первые 24 часа рекомендуется легкая пища. К пресным продуктам относятся бананы, рис, яблочное пюре, тосты и несладкие хлопья.Если эти продукты не беспокоят вашего ребенка, в течение следующих 48 часов можно добавить другие продукты. Большинство детей могут вернуться к нормальному питанию примерно через три дня после прекращения рвоты и диареи.

    Должен ли я давать ребенку лекарство от диареи?

    Обычно это не требуется. Диарея обычно не длится долго. Если это вызвано инфекцией, диарея — это способ организма избавиться от инфекции. Прием лекарств, останавливающих диарею, может помешать усилиям организма по избавлению от инфекции.Антибиотики обычно тоже не нужны. Поговорите со своим семейным врачом, если считаете, что вашему ребенку нужны лекарства.

    Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка рвота или диарея и:

    • Младше шести месяцев.

    • Возраст старше шести месяцев и температура выше 101,4°F.

    • Имеет признаки обезвоживания.

    • Рвота длится более восьми часов или рвота сильная.

    • Стул с примесью крови или слизи.

    • Наличие крови или зеленой слизи в рвотных массах.

    • Не мочился восемь часов.

    • Мог проглотить что-то, что могло быть ядом.

    • Имеет жесткую шейку.

    • Вялый или необычайно сонный.

    • Боли в животе более двух часов.

    Как лечить диарею у детей – Здоровье детей

    Ничто так не испортит ребенку удовольствие или помешает семейным планам, как случай диареи.Диарея является распространенным состоянием, которое возникает, когда в стуле содержится слишком много воды.

    «Толстая кишка предназначена для поглощения воды, чтобы стул имел форму и консистенцию. Иногда стул поглощает слишком много воды, что приводит к диарее», — объясняет Лорен Лазар, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог отдела здоровья детей℠ и доцент UT. Southwestern: «Если у вашего ребенка жидкий или жидкий стул по крайней мере три или более раз в день, это, вероятно, диарея».

    Лучшее лечение диареи у вашего ребенка может зависеть от ее причины, но есть способы облегчить симптомы диареи.Узнайте, как лечить диарею у детей, включая советы по противодиарейным препаратам, домашним средствам и лучшим продуктам питания для вашего ребенка.

    Что может вызвать диарею у детей?

    Обычно диарея у детей считается «острой», то есть длится от нескольких дней до недели. Наиболее частой причиной острой диареи является какая-либо инфекция, будь то вирусная, бактериальная или паразитарная.

    Помимо кишечных инфекций, диарея у детей также может быть вызвана другими проблемами, в том числе:

    Хроническая диарея — это диарея, которая длится более 2–4 недель и встречается реже.Как и острая диарея, она может быть вызвана бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. Хроническая диарея также может быть вызвана фоновым воспалением в организме, генетическими или аутоиммунными состояниями, такими как глютеновая болезнь или воспалительное заболевание кишечника, или функциональными желудочно-кишечными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника.

    Что я могу дать моему ребенку, чтобы остановить диарею?

    Обычно для лечения диареи у детей лекарства не требуются. В большинстве случаев острая инфекционная диарея прекращается, когда организм избавляется от инфекции.

    «Диарея похожа на кашель при простуде. Ваш кишечник пытается избавиться от вредных веществ, — объясняет д-р Лазар. удерживая инфекцию внутри».

    Если диарея у вашего ребенка длится более нескольких дней, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы определить причину и подобрать оптимальное лечение. При хронической диарее ваш врач может предложить изменить диету, лекарства или другое постоянное лечение.

    Информация о лекарстве от диареи для детей

    • Как правило, антибиотики не используются для лечения инфекционной диареи у детей.
    • Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем давать ребенку безрецептурные лекарства от диареи, такие как имодиум и пепто-бисмол.
    • При некоторых типах инфекционной диареи могут быть полезны пробиотики. Вы можете приобрести пробиотики без рецепта в жидкой форме и в форме таблеток. Обязательно купите версию «для детей». Проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков, если вашему ребенку меньше 3 лет.
    • Не давайте никаких лекарств детям младше 3 лет без предварительной консультации с врачом.

    Какие есть домашние средства от диареи у детей?

    Не существует какой-либо конкретной пищи, напитков или домашних средств, которые остановят диарею у вашего ребенка. Лучшее лечение диареи у вашего ребенка — поддерживающая терапия. Чтобы облегчить симптомы диареи, сосредоточьтесь на:

    • Предотвращение обезвоживания вашего ребенка
    • Предлагает разнообразные питательные продукты
    • Выявление триггеров или проблемных продуктов

    «При диарее организм теряет соли и электролиты, поэтому очень важно помочь вашему ребенку избежать обезвоживания», — говорит д-р.Лазар. «Избегайте соков и других сладких напитков».

    Чтобы избежать обезвоживания ребенка с диареей, давайте ему много жидкости, например:

    • Вода
    • Бульон или суп
    • Педиатрические растворы электролитов в жидкой или замороженной форме
    • Спортивные напитки, такие как Gatorade или Powerade (выбирайте напитки с низким содержанием сахара)

    Чем кормить ребенка при диарее?

    Если у вашего ребенка диарея, важно кормить его здоровой, хорошо сбалансированной пищей в дополнение к большому количеству жидкости.В прошлом врачи предлагали диету «BRAT» (бананы, рис, яблочное пюре и тосты) в качестве решения для помощи детям с диареей. Сейчас многие врачи не рекомендуют ее.

    «Диета BRAT носит ограничительный характер и не обязательно помогает остановить диарею, — объясняет д-р Лазар. кормят».

    Для младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, грудное молоко по-прежнему является отличным вариантом питания при диарее.«Грудное молоко легко усваивается и содержит больше питательных веществ, чем растворы электролитов», — говорит д-р Лазар. Однако родители должны помнить, что младенцы, особенно новорожденные, очень подвержены обезвоживанию при диарее, поэтому, если вы заметите какие-либо изменения в характер стула, необходимо обратиться к педиатру

    В некоторых случаях диареи педиатр может предложить вашему ребенку безмолочную диету или диету с низким содержанием сахара – на краткосрочной основе. Если диарея вашего ребенка не проходит, попробуйте вести пищевой дневник.У некоторых людей определенные продукты могут вызвать диарею. Например, некоторые пациенты с синдромом раздраженного кишечника замечают, что продукты с высоким содержанием жиров, сахара или острые продукты, как правило, вызывают проблемы. У некоторых детей глютен или молочные продукты могут вызвать диарею. Если вы чувствуете, что конкретная пища вызывает проблемы у вашего ребенка, запишите это и обсудите с врачом.

    Помогут ли клетчатка или определенные продукты остановить диарею у моего ребенка?

    Клетчатка часто используется для регуляции дефекации и может использоваться как при запорах, так и при диарее, в зависимости от типа клетчатки в пище.Пектин, встречающееся в природе вещество в пище, также можно использовать для сгущения стула. Некоторые продукты, богатые клетчаткой, могут помочь замедлить диарею у вашего ребенка. Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые могут помочь при диарее, включают:

    • Яблоки (без кожуры)
    • Бананы
    • Ячмень
    • Овес
    • Фасоль
    • Горох
    • Сладкий картофель (без кожуры)

    Обсудите со своим врачом, подходит ли пищевая добавка с клетчаткой для вашего ребенка.

    Когда следует показать ребенка врачу по поводу диареи?

    Позвоните врачу по поводу диареи, если ваш ребенок:

    • Младше 6 месяцев
    • Кровь в стуле
    • Показывает признаки обезвоживания (низкий диурез, отсутствие слез, отсутствие слюны во рту, чрезмерная сонливость или низкий уровень активности)
    • Рвота
    • Имеет высокую температуру, которая не улучшается противолихорадочными препаратами
    • Вздутие живота (припухлость или увеличение)
    • Имеет в анамнезе операции на органах брюшной полости
    • Проявляет симптомы, длящиеся более 2-3 дней

    «Даже если ваш ребенок не страдает от обезвоживания, я бы порекомендовал обратиться к педиатру, если диарея не проходит через два или три дня — просто чтобы убедиться, что нет необходимости в других обследованиях», — рекомендует доктор.Лазар.

    Узнайте больше о детской диарее и гастроэнтерологии

    Отделение детской гастроэнтерологии в Children’s Health предлагает специализированные программы, помогающие детям и их семьям справиться с широким спектром желудочно-кишечных заболеваний. Узнайте больше о нашей программе GI, услугах и поддержке, которые мы предлагаем детям и семьям.

    Зарегистрироваться

    Будьте в курсе новостей о здоровье, которые помогут вашим детям. Подпишитесь на информационный бюллетень «Здоровье детей» и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

    Кето-диарея — это реально, вот как ее избежать

    Когда ваша лучшая подруга рассказывает вам о том, как соблюдение кетогенной диеты полностью изменило ее жизнь, она может забыть упомянуть одну вещь: план питания иногда сопровождается серьезными… просто скажу… проблемами с испражнениями. Поскольку в диете очень много жиров и мало углеводов, проблемы в туалете в виде «кето-диареи» не редкость.

    «Запор часто является самой большой проблемой при кето-диете из-за отсутствия клетчатки, но на самом деле искусственные подсластители и сахарные спирты, а также диета с очень высоким содержанием жиров также могут вызывать диарею», — говорит Джинджер Халтин, доктор медицинских наук, представитель Академии питания и диетологии и владелец Champagne Nutrition.

    Кето-диарея — это именно то, на что это похоже: диарея, которая возникает из-за перехода на кето-диету. «Это может быть что угодно, от более частых и жидких дефекаций до полной диареи, которая обычно определяется как наличие трех или более жидких дефекаций в день», — говорит Халтин.

    Но что такого в кето-диете, что может вызвать такую ​​дрянную ситуацию, и можно ли с этим что-то сделать? Вот все, что вам нужно знать о кето-диарее.

    Что вызывает кето-диарею?

    Некоторые люди, но не все, испытывают кето-диарею как неприятный побочный эффект при переходе на кето-диету. Халтин говорит, что есть несколько возможных причин кето-диареи:

    1. Жиры могут быть трудно перевариваемыми. Обычно жир переваривается немного дольше. На диете с высоким содержанием жиров, такой как кето, вы внезапно едите намного больше авокадо, орехов, семян, мяса, оливкового масла и других жиров, чем обычно, что может нарушить пищеварение.«Когда вы переключаетесь на диету с высоким содержанием жиров, это может вызвать диарею», — говорит Халтин.
    2. Искусственные подсластители и сахарные спирты могут быть неприятными для желудка. Кроме того, как сказал ранее Халтин, люди часто употребляют большее количество сахарных спиртов и других искусственных подсластителей во время кето-диеты. Эти подсластители, хотя и содержат мало углеводов и обычно считаются безопасными, потенциально могут вызывать вздутие живота и диарею при употреблении в избытке. Поэтому, если кто-то ест много кето-дружественных продуктов с высоким содержанием сахарных спиртов, он может бороться с кето-диареей.
    3. Кето может нарушить микробиом кишечника. Кето-диета также может повлиять на состав кишечного микробиома, что также влияет на пищеварение. «Проведено несколько небольших исследований, которые показали, что после трех месяцев кетогенной диеты бактерии в кишечнике довольно сильно меняются, и у некоторых людей это может вызвать диарею», — говорит Халтин. Если ваше тело не привыкло есть больше жиров, это может изменить кишечные бактерии, вызывая диарею и жидкий стул из-за плохого пищеварения.(Необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем этот вопрос можно будет считать окончательным.)

    К счастью, как и кето-дыхание, кето-диарея не является постоянной проблемой. «Я ожидаю, что это произойдет примерно в то время, когда вы больше всего меняете свой рацион, то есть в начале, вероятно, в первые одну-четыре недели, пока организм не сможет приспособиться», — говорит Халтин.

    Related Stories

    «Однако, если вашему организму трудно переваривать пищу с высоким содержанием жиров или если у вас действительно есть изменения в микробиоме кишечника, диарея может быть долгосрочным побочным эффектом», — говорит она.

    Помимо кето-диареи, вот все, что вам нужно знать о кетогенной диете:

    Существуют ли какие-либо средства от кето-диареи?

    Опять же, Халтин говорит, что кето-диарея обычно носит временный характер. Но в то же время, если вы привержены кето, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить самые тяжелые пробежки:

    1. Добавьте в свой рацион больше клетчатки. «Растворимая клетчатка лучше всего помогает успокоить диарею, потому что она поглощает воду», — говорит Халтин.«Эти варианты ограничены на кетогенной диете, но вы можете включить, например, цитрусовые, ягоды, авокадо, брокколи и семена чиа», — говорит Халтин.
    2. Пейте больше воды и электролитов. Вы можете потерять много жидкости, если у вас диарея, поэтому клиника Майо рекомендует потреблять много жидкости (вода для гидратации, супы и фруктовые соки для электролитов и натрия) для пополнения организма.

    В какой момент я должен беспокоиться об этом побочном эффекте?

    Однако, если у вас упорная кето-диарея, вам следует обратиться к врачу.«Если у вас диарея, особенно несколько раз в день, в течение более двух-трех дней, и если вы испытываете какие-либо симптомы обезвоживания — темная моча, сухая кожа, головная боль, головокружение или головокружение и т. д., — тогда вы следует немедленно обратиться к врачу», — говорит Халтин. Вам могут потребоваться более серьезные вмешательства, чтобы предотвратить серьезное обезвоживание и исключить другие потенциальные причины диареи.

    Если кето-диарея сохраняется, стоит пересмотреть план питания, говорит Халтин. «Если организм реагирует на высокое содержание жиров в рационе, это, вероятно, нельзя изменить, потому что необходимо соблюдать определенное соотношение», — говорит она.Ни один план питания не подходит для всех, и ваше тело может быть просто не приспособлено для большого количества жира. К счастью, существует целый мир других планов здорового питания, которые, как правило, не связаны с расстройством желудка.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.