Содержание

Диета от артрита и ещё 7 мифов о болезнях суставов | Здоровая жизнь | Здоровье

Миф 1. Больные суставы – удел лиц пожилого возраста

На самом деле. Смотря о какой группе болезней опорно-двигательного аппарата идет речь. Дегенеративно-дистрофические заболевания (к которым относится печально известный артроз), связанные с изношенностью межсуставных хрящей, и впрямь чаще встречаются у людей среднего и старшего возраста. Болезни суставов воспалительного характера (ревматоидный, реактивный артрит, болезнь Бехтерева) могут настигнуть человека в любом возрасте. Даже в детском. Правда, в последнее время и артроз помолодел. Все чаще коленки «скрипят» и у тридцати-, и у двадцатилетних.

Миф 2. Болезнями опорно-двигательной системы страдают преимущественно мужчины

На самом деле. Представительницы прекрасной половины человечества подвержены ревматическим заболеваниям гораздо больше мужчин. Всему виной – особый защитный механизм, который выработался у женщин в процессе эволюции и который нередко провоцирует возникновение чрезвычайно острых иммунных реакций на различные воспалительные процессы в организме. Особенно после наступления менопаузы, когда естественная гормональная защита у женщин сводится на нет.

Но и у мужчин есть своя ахиллесова пята: инфекционным реактивным артритом и болезнью Бехтерева, поражающей связочный аппарат позвоночника, чаще всего страдают представители сильной половины человечества.

Миф 3. Болезни суставов – следствие травм

На самом деле. Отчасти это действительно так. Во всяком случае, если речь идет об артрозе. Больше всего достается спортсменам. Из-за постоянных перегрузок хрящ, покрывающий поверхность суставов, изнашивается, растрескивается, истончается, особенно если при этом у человека избыточный вес.

Но вот реактивные артриты – это всегда результат перенесенной инфекции. Чаще всего – хламидиоза, грозного внутриклеточного паразита, поражающего мочеполовую систему и различные ткани (в том числе суставные). Подцепить хламидии – проще простого, но очень сложно вылечить. Чаще всего эта инфекция проникает в организм при половом контакте, но заразиться можно, и вытираясь чужим полотенцем или мочалкой.

На втором месте после реактивных артритов мочеполового происхождения – артриты постэнтероколитические, связанные с некоторыми кишечными инфекциями. Мучаясь от боли в коленке, вспомните, не перенесли ли вы незадолго до этого кишечное расстройство. Для врача-ревматолога подобная информация может иметь решающее значение в определении тактики вашего лечения.

Миф 4. Больные суставы всегда болят

На самом деле.

А еще хрустят и щелкают, что свидетельствует не только об изношенности межсуставных хрящей, но и об образовании костных отростков, которыми, как шипами, обрастают лишенные естественной амортизации суставные поверхности. Цепляясь друг за друга, эти наросты как раз и производят неприятный скрип. Но потенциальные пациенты ревматолога на этот первый сигнал неблагополучия часто не обращают никакого внимания, в то время как коварный артроз незаметно вершит свою разрушительную работу. При этом никакой боли до поры до времени может и не быть.

Чего не скажешь об артритах, заявляющих о себе резкой болью, припухлостью, покраснением кожи вокруг больного сустава, а то и повышенной температурой. Но и здесь все не так просто. В запущенном состоянии артрит инфекционного происхождения переходит в хроническую, скрытую форму, когда и диагностировать, и лечить его очень сложно. Человек может не чувствовать себя больным и даже не подозревать, что судьба его уже предопределена. Достаточно простого переохлаждения, переутомления или сильного стресса – и готов пациент. Ревматологи не устают повторять: даже в случае временного улучшения начатое лечение необходимо довести до конца.

Миф 5. Предвосхитить развитие болезней опорно-двигательного аппарата невозможно

На самом деле. Можно, если научиться прислушиваться к своему организму. В первую очередь – обратив внимание на характер болей. При артрозе чаще всего страдают суставы ног (тазобедренные, коленные, голеностопные), на которые приходится максимальная нагрузка. Другая отличительная черта артроза – механический ритм боли, возникающей во время движения.

Ревматоидный артрит заявляет о себе острой болью в суставах кистей и стоп. Как правило, симметричной. Болевые ощущения при реактивном артрите инфекционного происхождения чаще носят асимметричный характер: ноют не оба сустава, а один. Боль шествует, словно по ступенькам лестницы, с ноги на ногу. Подтвердить диагноз поможет рентгенологическое исследование: при реактивном артрите и при болезни Бехтерева – таза, при артрозе – коленей и кистей, при ревматоидном артрите – кистей и стоп.

Миф 6. Болезни суставов – это приговор

На самом деле. Спору нет: запущенный артроз или ревматоидный артрит вылечить окончательно невозможно. Но при грамотном и постоянном поддерживающем лечении (противовоспалительными препаратами, лекарствами, стимулирующими регенерацию хряща, влияющими на иммунные процессы) можно затормозить их развитие.

А при реактивном артрите инфекционного происхождения – полностью излечиться. При одном условии: лечение нужно начинать как можно раньше – препаратами, воздействующими на иммунитет, и антибиотиками.

Миф 7. Справиться с напастью поможет диета

На самом деле. Никаких специальных диет при болезнях опорно-двигательного аппарата (за исключением подагры, когда нужно ограничить потребление ряда пищевых продуктов и алкоголя) нет. Что действительно полезно ввести в свой ежедневный рацион тем, у кого болят суставы, так это богатые хондопротекторами (вещества, улучшающие структуру хряща) куриные и мясные хрящи. Много полезных для пострадавшего сустава веществ содержат в себе рыбные блюда. Поэтому в странах, чья национальная кухня включает в себя морепродукты, процент артрозов гораздо ниже.

Миф 8. После визита к ревматологу о занятиях спортом можно позабыть

На самом деле. Ничего подобного! Гиподинамия больным суставам вредна не меньше, чем здоровым. Занятия такими видами спорта, как плавание, лыжи и велосипед, укрепляют мышечный каркас, улучшают обмен веществ в больном суставе и не дают ему «закостенеть». А вот о беге, прыжках, приседаниях и поднятиях тяжестей, увы, действительно придется забыть.

Кстати

По количеству выданных больничных листов болезни опорно-двигательного аппарата занимают третье место (после сердечно-сосудистых и респираторных).

Смотрите также:

Диета при остеоартрозе | РевмаКлиник

Остеоартроз является одним из тех суставных заболеваний, в лечении которых очень многое зависит от усилий самого пациента. Сбалансированное питание помогает избавиться от лишнего веса и уменьшить нагрузку на суставы. Кроме того, составленный определенным образом рацион способствует уменьшению суставного воспаления.
Таким образом, диета при остеоартрозе выполняет две задачи:

  • Оптимизация массы тела для уменьшения нагрузки на суставы ног. Кроме того, доказано, что жировая ткань вырабатывает вещества, поддерживающие воспалительный процесс, и снижение количества жировой ткани в организме уменьшает воспалительный процесс.
  • Уменьшение воспалительного процесса при помощи определенных питательных веществ.
Как похудеть?

Необходимо соблюдать определенные правила. Но соблюдать постоянно, сделать их привычными.

  • Есть надо 5-6 раз в день малыми порциями: три основных приема пищи и два-три перекуса в течение дня.
  • Не доводить себя до чувства голода (когда человек голоден, он набрасывается на еду и ему трудно себя контролировать), поэтому необходимо делать небольшие перекусы между основными приемами пищи, желательно белковые (творог, яйцо, кусочек буженины).
  • В питании предпочтение отдавать овощам, рыбе, творогу, курице, нежирному мясу (говядина, телятина, индейка), молочным продуктам низкой жирности, крупам, яйцам (особенно яичному белку).
  • Избегать мучное и сладкое. Сахар содержит только калории и не имеет больше никакой пищевой ценности, поэтому от него можно отказаться без ущерба для полноценного питания. Каждые 30 граммов сахара содержат 120 ккал.Тем, кто стремится сбросить вес, придется забыть о конфетах, вареньях, тортиках и других кондитерских изделиях. Старайтесь не добавлять сахар в чай и кофе, как можно меньше используйте его при приготовлении блюд. Искусственные подсластители содержат совсем немного калорий, но для здоровья полезнее в принципе приучить себя к менее сладкой еде. В выпечку и мюсли вместо сахара для сладости можно добавлять изюм и другие сухофрукты. Обращайте внимание на скрытый сахар, внимательно изучайте состав продукта на упаковке. Большое количество фруктов также будет мешать потере веса.
  • Увеличить физическую активность: ходить пешком (не менее получаса в день), заниматься фитнесом, плаванием, танцами, выполнять упражнения. Если человек получает с едой больше энергии, чем затрачивает, то избыточная энергия преобразуется в жир и происходит набор веса. Если же человек получает с питанием меньше энергии, чем затрачивает, то происходит снижение веса. Поэтому все рекомендации по снижению веса основаны на оптимизации питания и увеличении физических нагрузок.
  • Ограничить поступление жиров. Жиры содержат большое количество калорий. Необходимо пересмотреть способы приготовления пищи. Готовить желательно в мультиварке, пароварке, запекать или варить. Жареная пища с добавлением масла противопоказана при снижении веса. Кроме того, нужно помнить, что и животные и растительные масла – это 100% жиры, и растительное масло не имеет никаких преимуществ по сравнению со сливочным в плане количества калорий. Избегайте «невидимых» жиров, которые содержатся в выпечке, кондитерских изделиях, шоколаде, колбасных изделиях. Внимательно изучайте состав продукта на упаковке. Содержание животных жиров в питании необходимо сокращать еще и потому, что именно они способствуют развитию воспаления и усилению боли.
  • Наиболее физиологичным и эффективным является постепенное снижение веса (1-2 кг в месяц).
  • При снижении веса целесообразно принимать поливитаминные комплексы, препараты кальция и витамина D. Доказано, что дефицит витамина D приводит к ожирению.

Не следует, однако, забывать, что при ряде заболеваний, таких как сахарный диабет, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта, существуют индивидуальные лечебные столы, в которых соотношение продуктов может быть другим.

Пищевая аллергия

У некоторых пациентов после употребления определенной пищи усиливается суставная боль и отек суставов, а при отказе от нее наступает улучшение самочувствия.

Например, ухудшение состояния нередко связывают с употреблением помидоров, баклажанов, перца, лука и картофеля. К этому списку нередко добавляют также рафинированный сахар и крахмал, молочные продукты, свинину, цитрусовые, кукурузу, овсянку, рожь, дрожжи.

Если есть подозрение, что продукт вызывает обострение, то для проверки необходимо отказаться от этого подозрительного продукта на месяц, а затем попробовать вернуться к нему. Если в течение нескольких дней после употребления данного продукта усиливается суставная боль, это можно считать доказательством причинно-следственной связи.

Включая в меню новый продукт, понаблюдайте за своим состоянием. Если самочувствие ухудшается, усиливается суставная боль, то возможно, что этот продукт вызывает аллергию.

Влияние пищи на воспалительный процесс

Считается, что некоторые продукты могут провоцировать процессы, ведущие к развитию воспаления в организме. Это, прежде всего, мясо животных, сахар и кофе. Хорошо известно, что повышенный уровень сахара в крови способствует ослаблению иммунитета, поэтому старайтесь, чтобы в рационе было как можно меньше сахара (особенно рафинированного), сладостей, кондитерских изделий и сладких прохладительных напитков. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты называют также «здоровыми жирами», они способствуют уменьшению воспаления. В отличие от омега-3, омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты противовоспалительной активностью не обладают и, более того, могут мешать усвоению омега-3. В рационе современного человека присутствует больше омега-6, чем необходимо, поэтому полезным может быть ограничение или исключение таких омега-6 содержащих продуктов, как подсолнечное и кукурузное масла и маргарин.

Растительные компоненты с лечебными свойствами

К естественным противовоспалительным продуктам относится имбирь. Его можно добавлять в различные блюда или изготавливать настой, заливая несколько ломтиков имбирного корня горячей водой (можно добавить мед, лимон, гвоздику по вкусу).

Хорошо известны противовоспалительные свойства можжевельника. Из ягод можжевельника изготавливается джин, и среди английских пациентов большой популярностью пользуется снадобье, приготовленное на основе джина. Приводим этот оригинальный рецепт.

Золотистый изюм залить джином и оставить в незакрытой посуде до исчезновения жидкости. Принимать по 9 изюмин в день.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства фитотерапевты рекомендуют вместо обычного чая пить чай из листьев черной смородины. Рекомендуют сок из свежих корней сельдерея (принимать по 2 чайных ложки 3 раза в день в течение 6-8 недель). Также считается, что при воспалениях суставов очень полезны черника и чеснок. Все эти «пищевые лекарства» можно включать в рацион в умеренных количествах.

Холодец (студень) неэффективен при остеоартрозе.

Пациенты часто спрашивают о том, полезен ли студень для суставов. Многие ссылаются на популярные источники, которые утверждают, что студень якобы лучше любых хондропротекторов позволяет «восстановить хрящ» и избавиться от суставных болезней без лекарств. Считают, что полезные свойства студня будто бы обусловлены тем, что при вываривании мяса компоненты жил и хрящей выходят в бульон, а затем усваиваются организмом и используются как строительный материал для собственных тканей.

Действительно, студень как средство укрепления суставов и костей издавна рекомендуется народной медициной, но академическая медицина относится к этой рекомендации сдержанно.

Во-первых, не существует строгих научных данных о том, что студень действительно способен каким-то образом повлиять на строение хряща и других видов соединительной ткани (костей, сухожилий, связок), это утверждение никем никогда не подтвердалось.

Во-вторых, даже если допустить, что вещества, содержащиеся в студне, поступая в организм, используются как строительный материал для хряща, то для обеспечения потребности в этих веществах пациенту с остеоартрозом необходимо было бы съедать десятки килограммов студня в день.

В-третьих, студень изготавливается из наваристого бульона, в котором, как известно, содержится много холестерина. Поэтому частое употребление данного блюда может способствовать развитию атеросклероза.

Но есть доказательства эффективности применения желатина при остеоартрозе. Желатин — это натуральное, вязкое, прозрачное вещество, которое получают путем вываривания в воде сухожилий, связок, костей и некоторых других животных тканей, в состав которых входит коллаген. Желатин используется в кулинарии, медицине и косметологии. Наибольший интерес для народной медицины желатин представляет, как средство, применяемое для лечения заболеваний суставов. Как сообщило агентство Рейтер, в Америке было произведено исследование, в котором участвовали 175 пожилых больных с остеоартритом коленных суставов. Им ежедневно давали по 10г порошка желатина. Уже после 14 дней такого лечения у многих улучшилась подвижность сустава и сила мышц. Дело в том, что аминокислоты (те самые аминокислоты, которые мы получаем из протеинов), содержащиеся в желатине, поддерживают эластичность суставных хрящей и замедляют или даже предотвращают их разрушение.

Желатин для суставов. Рецепт.

Народная медицина рекомендует простой рецепт для профилактики и лечения заболеваний суставов, таких как артрит, остеопороз, остеоартроз, вывихи и растяжение связок. Этот рецепт будет также полезен и тем, у кого от природы слабые волосы и ногти.

Вечером перед сном залейте 1 ч. ложку желатина полстаканом холодной кипяченой воды. За ночь желатин должен разбухнуть. Утром положите в разбухший желатин 1 ч. ложку меда и долейте стакан доверху горячей кипяченой водой. Хорошо размешайте содержимое стакана и выпейте эту смесь в теплом виде натощак.

Лечение проводят курсами по 10 дней. Потом 10 дней перерыв. Лечение некоторых заболеваний может быть довольно длительным: 3 месяца и более. Все зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Для профилактики заболеваний суставов и как средство для укрепления волос и ногтей этот рецепт можно употреблять 1-2 раза в неделю. Впрочем, вполне достаточно просто включить в свой рацион блюда, приготовленные с желатином: холодец, заливное, муссы, желе, мармелад.


Скачать

Лечение артрита в санатории | Санаторий Горячий Ключ г. Пятигорск

Мы разработали целую программу, чтобы предложить нашим отдыхающим эффективное лечение артрита.

Одной из распространенных проблем, встречающихся среди людей разных возрастов, является именно ревматоидный артрит (воспалительное заболевание суставов). Люди, которые ведут активный образ жизни, занимаются профессиональными видами спорта (лыжи, футбол, баскетбол, прочее) рано или поздно сталкиваются с травмами.

Вывих, перелом или растяжение — все это не проходят бесследно. Наблюдаются посттравматические осложнения такие, как дефортроз (деформирующие остеоартроз любого из сустава). Многие называют этот диагноз «отложением солей».

После травм хрящевая ткань не восстанавливается, она плохо снабжается и стирается. Синовиальной жидкости (служит в качестве масла для суставов) либо становится слишком много, либо не хватает. Такое развитие событий приводит к появлению таких заболеваний суставов:

  • артрит — воспалительные;
  • артроз — деформация и необратимые органические изменения.

Эти заболевания появились еще несколько столетий назад. Но эффективные методы лечения и профилактики найдены не так давно. Существует несколько признаков, свидетельствующих о необходимости посещения травматолога и предприятия мер:

  • хруст мелких суставов кистей;
  • хруст голеностопного сустава;
  • хруст в колене.

Когда суставы начинают хрустеть — это свидетельствует о наличии проблем. Если он сопровождается болевыми ощущениями, утренней скованностью, реакцией на погодный перемены — значит пациенту нужно скорее обратиться к компетентному специалисту. У данного заболевания могут быть плаченые последствия такие, как «замена сустава». Это довольно тяжелая и дорогостоящая операция, требующая длительной реабилитации.

К счастью, решить данную проблему в современном мире возможно. Существуют специальные комплексы лечебной физкультуры, ряд правил и медикаменты, которые помогают избавиться от опасного диагноза.

Для полного устранения такого заболевания, как ревматоидный артрит, врачи рекомендуют проходить курс лечения в санаториях. В специализированных заведениях присутствует все компоненты, сопутствующие укреплению тела и эффективному выздоровлению.

Санаторное лечение ревматоидного артрита, артроза — показания

Самостоятельно назначить себе лечение, приезжать в данное учреждении по желанию невозможно. Существует ряд показаний и противопоказаний для санаторного стационара. Решение принимает врач, учитывая такие критерии как: функциональная способность и активность воспаления при ревматоидном артрите. Лечение пройдет эффективно, если заболевание будет в стадии ремиссии или практически не активным.

Об это факторе свидетельствуют такие факторы:

  • минимальное количество припухших суставов;
  • СРП и АЦЦП находятся в пределах нормы, умеренно увеличены;
  • скорость оседания эритроцитов — в норме;
  • активные внеуставные проявления отсутствуют;
  • пациент чувствует себя хорошо (не жалуется на болевые ощущения, дискомфорт, скованность).

Пациента оправляют в санаторий только, если он в состоянии себя обслужить (пойти в санузел, держать ложку и есть без посторонней помощи, ходить). Если же больной испытывает болевые ощущения не может самостоятельно совершать элементарные процедуры, замечены воспалительные процессы в суставах — лечение в санатории противопоказано. Оно не принесет результатов, а только усугубит ситуацию.

Методы лечения в санатории и их особенности

Врач с пациентом вместе подбирают санаторий для лечения ревматоидного артрита. Во время поиска заведения учитывается сразу несколько аспектов. Внимание обращается на цену, отдаленность от города, условия жизни (палаты, территория), режим дня, используемые методики лечения, проводимые процедуры.

Распространенными и полезными составляющими санаторного лечения являются:

1. ЛФК (лечебная физическая культура) считается важнейшей составляющей эффективного лечения. Даже пораженный сустав требует постоянной нагрузки и тренировки. Чтобы избежать повреждения и травм, для пациентов разрабатываются специальные комплексы упражнений. Они тренируют суставы, мышцы, компенсируют деформацию, нормализуют кровоток, улучшают циркуляцию синовиальной жидкости. Популярными стали тренировки в бассейне, плавание, длительные пешие прогулки по территории комплекса.Большие нагрузки и активные занятия спортом (бег, прыжки, прочие занятия с большим риском травмирования) не рекомендованы.

2. Физиотерапия показана при артрите (артрозе). Существуют разные методы улучшения состояния суставов, а именно:

  • электрофорез медикаментозных препаратов;
  • воздействие ультразвуком, фонофорез;
  • лечение парафином;
  • ДМВ и УВЧ-терапии;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

3. Климатотерапия. Месторасположение играет ключевую роль в эффективном лечении. Логичнее всего отправиться в санаторий, расположенный вдали от городской суеты. Многие природные факторы (свежий воздух, солнечные лучи, горный климат) помогают не только чувствовать себя психологически стабильно. Они также способствуют предотвращению аутоиммунного процесса, повышают выносливость организма.

4. Бальнеотерапия. Природный воды способствуют быстрому восстановлению и выздоровлению пациента. При таком диагнозе, как ревматоидный артрит, данный способ лечения подходит идеально. Можно не просто пить минеральную воду, но и принимать ванны (вихревые, минеральные, газовые, радоновые), прибегать к грязелечению, йодобромному воздействию. Данные методики не просто снимают симптомы, но и не дают болезни прогрессировать.

Кроме вышеперечисленных методик, в санатории учитываются особенности пациентов. Для людей с таким диагнозом готовят скорректированное питание, проводят развлекательные программы. Присутствие врача ортопеда и отоларинголога — также обязательное условие.

Изначально выбрав достойный санаторий, можно не только устранить возникшие проблемы, но и восстановить свои силы, укрепить здоровье, стать эмоционально спокойнее и остановить развитие заболевания. Санаторий «Горячий ключ» является одним из лучших в стране и за ее пределами. Здесь применяются все эффективные методики, используется современное оборудование для лечения.

Диета при артрите суставов — что нельзя, что можно и что нужно есть при артрите?

Воспалительные заболевания суставов различного происхождения широко распространены. Независимо от разновидности патологии, тяжести течения и общей клинической картины, всем пациентам назначается комплексное лечение, включающее в себя не только прием медикаментов, но и соблюдение особой диеты. Рассмотрим, какое питание при артрите суставов у детей и взрослых рекомендуют врачи.

Общие принципы диеты

Причинами артрита суставов могут быть инфекции, травмы, переохлаждение, нарушения иммунитета, неправильный образ жизни, генетическая предрасположенность. Несмотря на механизм развития заболевания, основным проявлением артрита является развитие стойкого воспаления сустава, приводящего к постепенному дегенеративному разрушению соединительной, костной и мышечной ткани в пораженных областях. Чтобы предотвратить их дальнейшую деструкцию, нормализовать иммунный ответ организма на патологический процесс и устранить болезненные симптомы артрита, необходимо внести значительные изменения в ежедневный рацион:

  • Энергетическая ценность питания должна составлять около 2200-2400 ккал/сутки. Диета при ревматоидном артрите в острой фазе должна быть более низкокалорийной (не более 1800 ккал), что достигается путем снижения содержания углеводов. При ожирении следует сократить суточную энергетическую ценность продуктов до 1500 ккал, так как избыточная масса тела усугубляет заболевания;

Сбалансированная диета при артрите суставов

  • Количество белков в период ремиссии и подострой стадии артрита должно составлять около 80-90 г в день, из них примерно половина – животного происхождения. Во время обострения следует придерживаться более строгой диеты и снижать содержание белков в потребляемой пище до 70 г, так как они способствуют усилению интенсивности воспалительного процесса;
  • Количество жиров растительного происхождения должно составлять примерно 20-30 г в сутки, животного – около 50 г;
  • Содержание углеводов при поддержании диеты не должно превышать 300 г, из них не более 40 г может приходиться на сложные сахара;
  • Питание должно быть дробным: до 6 раз в сутки, причем ужин не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну;
  • В период обострений, особенно при ревматоидном артрите, следует сокращать количество ежедневно употребляемой воды до 1 литра, чтобы не провоцировать усугубление отеков. Во время ремиссии и подострой фазы рекомендуется поддерживать достаточный питьевой режим (2-2,5 л в сутки), чтобы эффективно выводить из организма накопившиеся токсины и образующиеся медиаторы воспаления;
  • Необходимо выявить и исключить из рациона все потенциальные аллергены, которые часто являются первопричиной воспалительной патологии. Так, диета при реактивном артрите, исключающая проникновение в организм веществ-агрессоров, почти на 30% снижает частоту и интенсивность обострений;
  • Кулинарная обработка продуктов при артрите должна быть щадящей для желудочно-кишечного тракта. Следует полностью исключить жареные и копченые блюда, заменив их отварной, пареной, тушеной и приготовленной на пару едой. Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка, во время соблюдения диеты необходимо употреблять пищу, охлажденную до комнатной температуры;
  • Требуется отказаться от употребления спиртных, газированных и энергетических напитков.

Важно!

Для предотвращения развития тяжелых осложнений и частых обострений диета при подагрическом артрите должна быть полностью бессолевой. При остальных разновидностях патологии допускается употреблять в день не более 5-6 г соли.

Что должно состоять в рационе питания при артрите?

Разрешенные и запрещенные продукты

Рассмотрим подробнее, что можно и что нельзя есть при артрите. Приведенная ниже таблица продуктов включает в себя общие правила диеты, независимо от причины заболевания и общей клинической картины. Для получения более подробных рекомендаций в соответствии с индивидуальными особенностями пациента следует обратиться к врачу.

Разрешенные

Запрещенные

Продукт Полезные вещества Продукт Опасные вещества

Продукты животного происхождения

Морская рыба, в особенности лосось Омега-3 кислоты – снимают воспаление, стимулируют регенерацию тканей Красное мясо, жирные сорта птицы Арахидоновая кислота – провоцирует воспаление суставной ткани
Постное мясо (индейка, кролик) Витамины группы В – необходимы для построения суставов Мясные и рыбные консервы Консерванты – стимулируют синтез медиаторов воспаления
Холодец и блюда из разваренных костей Хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань Яичный желток Холестерин – негативно отражается на состоянии сосудов и суставов
Морепродукты Глюкозамин и сульфат хондроитин – являются основным строительным материалом суставов
Кисломолочные продукты Кальций – необходим для восстановления костной и соединительной ткани

Овощи

Листовая капуста Медь, марганец – способствуют формированию коллагена и восстановлению хрящевой ткани Помидоры, баклажаны Солонин – способствует отложению солей
Брокколи Сульфорафан – нейтрализует свободные радикалы Зеленый лук, щавель Щавелевая кислота – провоцирует обострение воспаления
Черная фасоль Антоцианы – подавляют рост ферментов, ответственных за воспаление

Фрукты, орехи, масла

Яблоки Кверцетин – стимулирует выработку коллагена
Папайя, цитрусовые Витамин С и бета-каротин – стимулируют регенерацию пораженных тканей
Миндаль, кешью, арахис, ядра подсолнечника Витамин Е – борется с воспалением, укрепляет мембрану суставных сумок
Любые растительные масла Жирные кислоты – восстанавливают поврежденные ткани

Крупы

Нешлифованный рис и гречка Витамины группы В, аминокислоты – способствуют регенерации суставов
Сладости
Натуральный, мармелад, желе Агар – восстанавливает целостность хрящевой ткани Шоколад Сахар – способствует развитию ожирения и деформации суставов
Пирожные, кремовые десерты, а также фастфуд Трансжиры – ухудшают состояние сосудов, приводят к ожирению

Напитки

Зеленый чай и фруктовые соки Антиоксиданты – подавляют воспаление Кофе и крепкий чай Кофеин – вымывает кальций из костной ткани

Специи

Имбирь Гингерол, холин, витамин А – обладают антиоксидантным и противовоспалительным действием Соль Хлорид натрия – откладывается на поверхности суставов, провоцирует отеки

Следует помнить, что диета при артрите суставов базируется на употреблении богатых витаминами и минералами продуктов. Ежедневный рацион обязательно включает в себя четыре группы блюд:

  1. Продукты растительного происхождения;
  2. Молоко и кисломолочные напитки;
  3. Цельнозерновой хлеб, крупяные каши;
  4. Постное мясо и рыба.

Важно!

При всех видах артрита диетологи настоятельно рекомендуют употреблять продукты с отрицательной калорийностью, нормализующие углеводный обмен и способствующие снятия воспаления. К ним относятся зеленый горошек, укроп, петрушка, шпинат, редис, проростки пшеницы и фасоли.

Группы блюд для ежедневного употребления

План питания при артрите суставов

Примерное меню на неделю может выглядеть следующим образом:

  1. Понедельник
  • Завтрак – овсянка, спелый банан, апельсиновый сок;
  • Второй завтрак – овощной бульон с льняным маслом;
  • Обед – уха, тушеные бобы, салат из огурца с сельдереем, чай;
  • Полдник – сметано-фруктовый пудинг, ряженка;
  • Ужин – салат из сырой свеклы с черносливом, овощная запеканка, какао.
  1. Вторник
  • Завтрак – рисовая каша, разбавленный гранатовый сок;
  • Второй прием пищи – фруктовый йогурт;
  • Обед – овощной крем-суп, говяжьи котлеты, чай;
  • Полдник – творожная запеканка, фруктовый отвар;
  • Ужин – греча с морской рыбой, чай.
  1. Среда
  • Завтрак – вареный яичный белок, виноград, компот;
  • Второй завтрак – салат из авокадо;
  • Обед – капустные щи с говядиной, овощной салат, минеральная вода;
  • Полдник – морковная запеканка, компот из сухофруктов;
  • Ужин – рис с мясом, овощной салат, кефир.
  1. Четверг
  • Завтрак – рисовая каша с фруктами, цикориевый напиток;
  • Второй завтрак – запеканка с творогом и сухофруктами, молоко;
  • Обед – суп с тефтелями из индейки, салат с огурцами и зеленью, чай;
  • Полдник – ягодный салат, йогурт;
  • Ужин – рыбные котлеты, свежие овощи, чай.
  1. Пятница
  • Завтрак – сырники, апельсиновый сок;
  • Второй прием пищи – фрукты, ряженка;
  • Обед – овощной бульон с белым мясом, кабачковая запеканка, какао;
  • Полдник – творог ;
  • Ужин – греча, тушенная с овощами, салат с зеленью, чай.

Пример правильно составленного рациона на день

  1. Суббота
  • Завтрак – кукурузные хлопья с молоком, бутерброд с сыром, зеленый чай;
  • Второй завтрак – творог с сухофруктами, компот;
  • Обед – суп с овощами и курицей, салат из огурцов и зелени, минеральная вода;
  • Полдник – ломтик арбуза, питьевой йогурт;
  • Ужин – мясо с овощами на пару, какао с молоком.
  1. Воскресенье
  • Завтрак – овсянка с орехами и фруктами, папайя, чай;
  • Второй завтрак – цельнозерновой хлеб с маслом, компот;
  • Обед – суп из тыквы, паровые рыбные тефтели, чай;
  • Полдник – творожная запеканка, компот из сухофруктов;
  • Ужин – лазанья с овощами и фаршем из постного мяса, фруктовый салат, ряженка.

Особые указания при соблюдении диеты

Требования к питанию при артрите у детей и взрослых практически не отличаются. Родителям маленьких пациентов следует обратить внимание на составление сбалансированного рациона, не допускать погрешностей в диете, заменять опасные сладости сочными фруктами.

Взрослым и пожилым людям, особенно при наличии лишнего веса, разрешается устраивать разгрузочные дни после консультации с врачом. Голодание показано в острой фазе артрита суставов при отсутствии проблем с желудочно-кишечным трактом. Его длительность не превышает 4-5 суток, периодичность – не чаще одного раза в месяц.

Особое внимание следует уделить диете при артрите коленного сустава и пальцев ног. Снижение калорийности питания позволит избавиться от лишнего веса, оказывающего дополнительную нагрузку на нижние конечности и способствующего дальнейшему прогрессированию болезни.

Употребление продуктов, которые содержат полезные для суставов вещества, позволяет предотвратить развитие патологии и является хорошей профилактикой артрита. Следует помнить, что для достижения необходимого эффекта диету следует сделать образом жизни.

Артрит голеностопного сустава — Центр доктора Бубновского

Артрит голеностопного сустава — острое воспалительное заболевание хрящевой ткани сустава, синовиальной оболочки и околосуставной сумки. Голеностопный сустав часто поражается артритом из-за очень высокой статической или динамической нагрузок. Чаще всего артриты атакуют молодых людей, что значительно снижает качество жизни и влияет на трудоспособность.

Симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. Ходьба и сгибание стопы сопровождаются сильной болью, лодыжки отекают, возникает покраснение кожи и местное повышение температуры. Из-за отека и болевого синдрома человеку с артритом сложно совершать любые движения в голеностопе, резко ограничивается их амплитуда. Также возможно общее недомогание, как реакция на воспалительный процесс: рост температуры тела, слабость, ломота.

Артрит голеностопного сустава может развиться в результате травмы, когда повреждаются околосуставные связки и мышцы, и возникающее воспаление распространяется на элементы сустава. В этом случае развивается вторичный артрит. Не менее частой причиной является перенесенное инфекционное заболевание и ассоциированное с ним снижение иммунитета. Бывает и так, что артрит поражает голеностоп на фоне системных заболеваний соединительной ткани или нарушений обмена веществ. Предрасполагающие факторы — несбалансированное питание, лишний вес, вредные привычки.

Независимо от причины, артрит — всегда острый процесс с ярко выраженной симптоматикой. Его достаточно просто предположить, осмотрев пациента и услышав характерные жалобы. Окончательно диагноз подтверждается на ультразвуковом исследовании , которое обнаруживает жидкость в суставе и воспалительные изменения. В некоторых случаях может потребоваться проведение МРТ.

При сильном отеке достаточно распространен такой метод исследования, как диагностическая пункция. Это введение иглы в полость сустава и забор внутрисуставной жидкости для изучения её состава и происхождения. Несмотря на диагностическую ценность исследования, без крайней необходимости его следует избегать. При введении иглы в полость сустава происходит дополнительная травматизация околосуставной сумки и синовиальной оболочки, в будущем это может привести к повторным артритам. Кроме того, в таком суставе с большей вероятностью в дальнейшем может развиться артрит.

Пациенты с артритом голеностопного сустава обычно сразу обращаются в доктору. В качестве лечения назначаются противовоспалительные средства, снимающие остроту состояния, отечность сустава и болевой синдром. Это знакомые всем препараты: ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, кетопрофен. Дополнительно могут быть рекомендованы обезболивающие инъекции, блокады, физиотерапия — ультрафиолетовое облучение, электрофорез, парафинотерапия.

Острый процесс купируется за несколько дней, и многие прекращают лечение сразу, как только уходит боль. Это самая частая и опасная ошибка! Ведь на этом лечение артрита не заканчивается, а начинается следующий, не менее важный этап — реабилитация. Если не заниматься восстановлением, то острый артрит может перейти в хроническую форму. Это влечёт за собой не только повторные обострения, но и риск, что в будущем на месте артрита возникает артроз — необратимое повреждение сустава.

Поэтому после купирования острых симптомов самое время обратиться в Центр доктора Бубновского. Регулярные занятия в Центре — наиболее эффективный способ лечения и профилактики последствий артрита. Здесь работают опытные и высококвалифицированные врачи-кинезитерапевты, использующие методику активного восстановления — кинезитерапию доктора Бубновского.

Прежде чем назначить лечение, доктор проводит обследование — мануальный осмотр, специальные двигательные тесты, миофасциальную диагностику, изучает МРТ-снимки сустава и определяет необходимый объём и вид нагрузок. На основе этих данных для пациента составляются подходящие ему комплексы упражнений и планы занятий.

Для большей безопасности и эффективности реабилитации в залах кинезитерапии установлены многофункциональные тренажёры Бубновского. Их конструкция избавляет сустав от избыточного сжатия и напряжения, поэтому выполнение упражнений безболезненно и комфортно для пациента.

Пациенты с артритом голеностопного сустава обычно сразу обращаются в доктору. В качестве лечения назначаются противовоспалительные средства, снимающие остроту состояния, отечность сустава и болевой синдром. Это знакомые всем препараты: ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, кетопрофен. Дополнительно могут быть рекомендованы обезболивающие инъекции, блокады, физиотерапия — ультрафиолетовое облучение, электрофорез, парафинотерапия.

Правильные двигательные нагрузки стимулируют кровоток, отток лимфы и дренирование сустава. Хорошая микроциркуляция обеспечивает питание суставных хрящей, восстанавливается скольжение суставных поверхностей. Кроме того, укрепляются мышцы и улучшается эластичность связок. Это хорошая профилактика травматизма, и, как следствие, артритов и артрозов.

Дополнительно применяется локальная криотерапия. В результате полностью восстанавливается структура и функция сустава без последствий и осложнений.


Как правильно лечить заболевания суставов — Российская газета

У артрита и артроза схожи симптомы, но противоположно лечение.

Названия этих болезней произошли от одного греческого слова — «артрон» (то есть сустав), и люди, испытывающие хронические боли в суставах, порой даже не могут точно сказать, чем они больны. А между тем различий между этими болезнями гораздо больше, чем сходства: артрит — это воспаление суставов, а артроз — их изменение, связанное не с воспалительным процессом, а с истончением хрящей, потерей их эластичности.

Откуда что берется

Да, артрит и артроз по внешним признакам и ощущениям весьма схожи: суставы припухают, при движении похрустывают, болят. Артрит и артроз одинаково не терпят ни сильного холода, ни жгучей жары — поэтому летом эти болезни у тех, кто много времени проводит на пляже, могут обостряться.

Но на этом общее у артрита и артроза заканчивается. А вот на различиях стоит остановиться подробнее.

Специалисты не пришли к единому мнению, почему у человека возникает артроз. Наиболее вероятными причинами называются генетическая предрасположенность, осложнение после острого артрита, возрастные изменения в суставах, избыточные нагрузки на хрящ в результате ожирения или особенностей профессиональной деятельности (поэтому артроз чаще случается, например, у бывших грузчиков и профессиональных спортсменов). Артрит же гораздо чаще возникает после инфекционных хламидиоза и стрептококка, вследствие заболеваний нервной системы или нарушений обмена веществ, хронической нехватки в организме витаминов и микроэлементов — да и заболевают артритом нередко 35-40-летние люди, в то время как артроз считается болезнью пожилого возраста.

Как узнать?

Артрит нападает внезапно и атакует остро. Вашим суставам вдруг может резко стать больно при физических нагрузках, во время ходьбы. Боль может прийти и ночью, разбудив вас. Вскоре вы увидите, что кожа над суставом покраснела, припухла, место артритного удара начинает ныть, вдруг необъяснимо и подолгу — до 37 градусов и выше — повышается температура, тело по утрам скованно. Для артрита характерны «летучие» боли, когда воспаление «перескакивает» с одних суставов на другие, причем симметрично: если, например, воспалился правый сустав, то, скорее всего, вскоре воспалится и левый. Чаще болезнь начинается с кистей и пальцев рук, потом может перейти на стопы, коленный и локтевой суставы, шею.

Поврежденный сустав — вот где возникает артроз, поражающий в первую очередь хрящи, причем в отличие от артрита несимметрично. Вначале поражаются крупные опорные суставы, коленные и тазобедренные. В начале болезни сустав внешне не изменен и не болит, но по мере ее прогрессирования, особенно при чрезмерных нагрузках, появляется тупая ноющая боль, усиливающаяся к концу дня, но в состоянии покоя проходящая. Сустав постепенно — по мере деформации хрящей — теряет подвижность, при движении начинает хрустеть.

Как лечить?

При начинающихся болях в суставах не говорите себе «само пройдет». Вы потеряете время, в тканях сустава произойдут необратимые изменения, что приведет к инвалидности. Опасно и самолечение, без врача вы точно не знаете — артрит у вас или артроз, а действия по смягчению симптомов заболеваний противоположны: при артрозе помогает прогревание, а при артрите же тепло категорически противопоказано.

Антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие мази, кремы, физиотерапевтические процедуры — это все средства преодоления артрита. Многое зависит и от образа жизни, который должен быть максимально подвижным, и от соблюдения диеты — пусть в вашей пище будет много витамина С и совсем не будет алкоголя.

Артрозному суставу хорошо несколько раз в день предоставлять покой, погреть его в горячей ванне, приложить согревающий компресс. Лечат артроз чаще амбулаторно, назначая гормональные и обезболивающие средства, массаж, лечебную гимнастику. В самых тяжелых случаях больному поможет только операция.

cоветы

Радикальных способов лечения заболеваний суставов пока, увы, не существует. Лекарства снимают боль и воспаление на время, затем болезнь снова прогрессирует. Но на начальных стадиях страдания суставов можно облегчить. Для этого:

1 Ешьте меньше мяса, мучного и сладкого, больше овощей, рыбы и морепродуктов. Меньше соли и острых специй.

2 Постарайтесь сбросить вес: не заставляйте суставы «носить» лишние килограммы.

3 Не употребляйте алкоголь, он усиливает побочный (как правило, вредный) эффект антиревматических лекарств.

4 Больше двигайтесь, ходите, ездите на велосипеде, танцуйте — причем быстрые танцы. Если вам уже много лет, то хотя бы вальсируйте: движение — это долгая жизнь суставов.

в помощь лекарствам

Растительные препараты и средства народной медицины при артрозе и артрите рекомендуется применять только дополнительно к лечению, назначенному врачом.

Вот несколько рецептов:

  • Две чайные ложки листьев брусники залить одним стаканом воды. Кипятить 10 минут, процедить и выпить в течение дня.
  • В пол-литра спирта или водки бросьте 20 г цветков конского каштана. Настаивайте две недели и растирайте этим суставы.
  • Мед, йод, спирт и глицерин смешать в равных количествах и растирать больные руки и ноги.
  • Ежедневно выполняйте по 2-4 растягивающих и 6-8 укрепляющих упражнений, но медленно, без рывков. Вот несколько упражнений для обеих ног при артрозе коленей.
  • Лежа на спине, выпрямленную ногу (мысок на себя) плавно поднимите на 20-30 см от пола и удерживайте 30-40 секунд. Затем опустите ногу и расслабьтесь. Другая — согнутая в колене — нога ступней опирается на пол, руки вдоль туловища. При следующем упражнении мысок поднятой прямой ноги максимально потяните на себя.
  • Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, обе ступни на полу. Медленно выпрямите ногу и удерживайте на весу 20-30 секунд. Затем отводите удерживаемую на весу ногу в сторону.
  • Стоя, ноги на ширине плеч, ладони на бедрах, опускайте таз на 20-30 см (спина прямая), будто садясь, на 30-40 секунд.

Подагра: признаки, симптомы, лечение подагры. Подагра сосудов ног

Подагра — системное тофусное заболевание, развивающееся в связи с воспалением в месте отложения кристаллов моноурата натрия у людей с гиперурикемией (повышение мочевой кислоты в крови), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами. (Носонова В. А. 2003 год).

Подагра считается одной из «старых» болезней. Острыми болями в стопе в V веке до нашей эры  Гиппократ описал «подагру» (название болезни происходит от греческих слов «под» — нога, «агра» — капкан). Данным заболеванием страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Александр Македонский, члены семьи Медичи из Флоренции, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин.

Патогенез заболевания

Известно, что пуриновые основания в организме человека расщепляются до мочевой кислоты, далее выводятся почками. При превышении  концентрации мочевой кислоты в крови, происходит  откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. В результате возникает артрит, появляются образования на сгибательных поверхностях суставов, ушных раковинах (тофусы),  развивается поражение почек в виде уратной нефропатии, а также в почках образуются камни.

Наиболее часто подагрой болеют мужчины в возрасте 30-60 лет, у женщин заболевание развивается реже,  чаще в постменопаузальный период.

Причины подагры

  • Прием лекарственных препаратов: тиазидовых  диуретиков, аспирина (2 г в сутки), циклоспоринов.
  • Заболевания, ведущие к появлению симптомов подагры: ишемическая болезнь сердца (ИБС),  артериальная гипертензия,  метаболический синдром, хроническая почечная недостаточность,  псориаз, некоторые заболевания крови.  Развитию подагры также могут способствовать трансплантация органов,  и введение контрастного вещества при рентгенологических исследованиях. 
  • Злоупотребление в пищу продуктов  богатых пуриновыми основаниями может провоцировать и усугублять  развитие данного заболевания: жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь, газированные напитки, бобовые, яйца, шоколад, грибы.

Классификация заболевания

Различают первичную и вторичную подагру.  Более 99% случаев первичной подагры называют идиопатической. Это означает, что причина гиперурикемии не известна.  Первичная подагра является результатом сочетания генетических, гормональных и диетических факторов. Вторичная подагра обусловлена лекарственной терапией или другими факторами, которые вызвали нарушения обмена веществ в организме.

Признаки и симптомы подагры

Это  острый приступ артрита, как  правило, одного сустава, чаще I плюсне-фалангового, голеностопного или коленного. Обычно приступ артрита развивается ранним утром или ночью, среди полного здоровья. Проявляется он в виде сильной давящей боли в том или ином суставе. Пораженный сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днем боль становиться меньше, но к ночи она снова усиливается. Продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлекаться и другие суставы. При длительном течении подагры на сгибательных поверхностях суставов  образуются тофусы, которые могут вскрываться с выходом кристаллов мочевой кислоты. В этот момент пациент испытывает довольно интенсивную боль. 

Критерии диагноза подагры

Критерий Сустав Балл

 Клинические

Вовлечение суставов во время типичного приступа подагры голеностопный сустав/предплюсна,
1-й плюснефаланговый сустав
+ 1 балл
+ 2 балла
Типичный острый приступ подагры
эритема над поверхностью сустава (сообщается пациентом либо фиксируется врачом),
невозможность прикосновения или надавливания на область пораженного сустава,
значительные  трудности при ходьбе или невозможность выполнять.

одна характеристика  «+1 балл»

две характеристики «+2 балла»

три характеристики «+3 балла»

Динамика типичного острого приступа Наличие 2 и более признаков независимо от противовоспалительной терапии:
  • продолжительность болевого приступа менее 24 часов,
  • разрешение симптомов в течение менее 14 дней
  • полная регрессия симптоматики (до исходного уровня) в межприступный период
один типичный эпизод  «+1 балл»

рецидивирующие типичные эпизоды«+2 балла»

Клинические признаки тофуса Дренированный либо гипсообразный подкожный узелок, часто васкуляризированный, с типичной локализацией: суставы, уши, бурса локтевого отростка, подушечки пальцев, сухожилия. Представлены «+4 балла»
Лабораторные методы
Уровень мочевой кислоты (определяется в тот промежуток времени, когда пациент  не получает препараты, снижающие уровень мочевой кислоты)  < 4 мг/дл (240 мкмоль/л)
6-
8-
>10 мг/дл (> 600 мкмоль/л)
«- 4 балла»
«+2 балла»
«+3 балла»
«+4 балла»
Анализ синовиальной жидкости (поляризационная микроскопия) Отрицательный результат. «-2 балла» 
Методы диагностической визуализации    
Признаки наличия депонирования уратов Ультразвуковой феномен «двойного контура» или признаки депонирования уратов при использовании метода КТ с двумя источниками излучения. «+4 балла»
Признаки наличия связанного с подагрой поражения сустава Обнаружение по меньшей мере 1 эрозии во время проведения рентгенографии кистей и/или стоп. «+4 балла»

Пример использования критериев диагноза:

  • Приступ артрита I плюснефалангового сустава — +2 балла
  • Характеристика эпизода: эритема над суставом, невозможность терпеть прикосновение/давление, большие трудности при ходьбе/неспособность использовать пострадавший сустав +3 балла
  • Более 1 «типичного эпизода артрита» —  +2 балла
  • Гиперурикемия (548 мкмоль/л) —  +3 балла

Методы лечения подагры

Лечение подагры состоит как из фармакологических, так и нефармакологических методов, и должно учитывать следующие факторы: 

  • концентрацию мочевой кислоты, количество предшествующих атак артритов,
  • стадию болезни (асимптомное повышение мочевой кислоты, межприступный период, острый либо интермиттирующий артрит, хроническая тофусная подагра,
  • возраст, пол, ожирение, гиперурикемические препараты,  полипрагмазию.

Следует помнить, что бессимптомная гиперурикемия не приравнивается к подагре. В настоящее время нет данных, доказывающих необходимость проведения лекарственной терапии для поддержания у таких пациентов нормоурикемии, основным методом терапии в этом случае является лечение коморбидных заболеваний, коррекция пищевого рациона и модификация образа жизни.

При лечении подагры комбинация нефармакологических и фармакологических методов лечения более эффективна, чем монотерапия. При лечении необходимо принимать во внимание  фазу болезни: острый приступ артрита, межприступный период, хроническая форма, тофусная форма, сывороточная концентрация мочевой кислоты, количество приступов артрита, наличие коморбидных состояний, таких как сахарный диабет (СД), артериальная гипертензия, ИБС, а также факторы риска гиперурикемии.

Основным аспектом терапии является обучение больного правильному образу жизни, снижение массы тела, диета, уменьшение приема алкоголя, особенно пива. Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты.

Одним из обязательных условий лечения подагры является контроль над коморбидными заболеваниями — дислипидемией, альтернативной гипертензией, сахарным диабетом, а также снижение веса и отказ от курения.

Лечение острого приступа подагрического артрита 

Для лечения острого приступа подагры используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и колхицин (при пероральном применении).  Одним из эффективных методов лечения является удаление синовиальной жидкости и внутрисуставное введение длительно действующих  стероидов. Данный метод лечения является эффективным и безопасным.

Рекомендации по проведению антигиперурикемической терапии

Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образования и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия путем поддержания уровня мочевой кислоты (МК) ниже 360 мкмоль/л. 

  • Аллопуринол – способствует проведению адекватной длительной антигиперурикемической терапии. Препарат рекомендован в  дозе 100 мг ежедневно, при необходимости доза увеличивается по 100 мг каждые две-четыре недели. Пациентам с почечной неостаточностью необходима корректировка дозы данного препарата.

  • Урикозурические агенты (пробенецид, сульфинпиразон) используются в качестве альтернативы аллопуринолу у пациентов с нормальной функцией почек. Данные препараты относительно противопоказаны пациентам с уролитиазом.

  • Бензбромарон — мощный урикозоурик; препарат более эффективен, чем аллопуринол. Он  применяется при умеренном снижении почечной функции, но требует контроля в связи с  гепатотоксичностью.   

  • Колхицин может использоваться в качестве профилактики  суставных атак в течение первого месяца антигиперурикемической терапии (0,5-1,0 грамм в день) и/или НПВП. 

Стоит заметить, что у больных с подагрой прием диуретиков по возможности отменяют (за исключением случаев, когда диуретики назначены по жизненным показаниям).

  • Лозартан и фенофибрат  имеют умеренный урикозурический эффект. Данные препараты рекомендуется назначать больным, резистентным или плохо переносящим аллопуринол или другие урикозоурики, в случае наличия гипертензии или метаболического синдрома. Однако, клиническое значение такой терапии и ее рентабельность пока неизвестны. 

В Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова пациенты смогут осуществить определение сывороточного уровня мочевой кислоты и других важных биохимических показателей крови, а также сдать клинические анализы крови и мочи, и получить квалифицированную консультацию врача-ревматолога по лечению как в межприступный период заболевания, так и в период атаки острого подагрического артрита.

Артрит голеностопного сустава | Ортопедия и спортивная медицина UW, Сиэтл

Основы артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава — это клиническое состояние, при котором в суставе, соединяющем стопу с ногой, известном как большеберцово-таранный или голеностопный сустав, поврежден или изношен хрящ. В этот сустав вовлечены три кости: большеберцовая, малоберцовая и таранная. Артрит может поражать любую или все эти кости. Артрит характеризуется болью и отеком.

Неотложная медицинская помощь

При артрите голеностопного сустава требуется неотложная медицинская помощь.Как правило, это хроническое заболевание. Если лодыжка фиксируется в положении и не двигается, возможно, в суставе застряла часть кости. Это потребует немедленной медицинской помощи. Если лодыжка горячая и опухшая, может присутствовать инфекционный артрит, и необходимо немедленное обследование.

Факты и мифы

Малоизвестно, что артрит может поражать лодыжку. Голеностопный сустав гораздо реже поражается артритом, чем бедро или колено.Голеностопный сустав реже поражается остеоартрозом. Тем не менее, артрит влияет на лодыжку. Вероятно, он связан с воспалительным артритом, таким как ревматоидный артрит. Он также часто участвует в артрите, который возникает после травмы.

Брюс Дж. Сангеорзан, профессор Университета Вашингтона и руководитель отдела ортопедии и травматологии Harboview, и доктор Сигвард Хансен, доктор медицинских наук, профессор Университета Вашингтона и директор Института стопы и голеностопного сустава Зигварда Т. Хансена обсуждают хирургические варианты и результаты лечения голеностопного сустава. артрит.

Полная лодыжка, часть 1

Полная лодыжка, часть 2

Полная лодыжка, часть 3

Прогноз

Несмотря на то, что артрит голеностопного сустава не опасен для жизни, он может значительно ограничить способность участвовать в развлекательных мероприятиях, деятельности на рабочем месте, а иногда и в повседневной жизни.

Боль

Боль является частым компонентом артрита голеностопного сустава.Он расположен в области голеностопного сустава и зависит от уровня активности.

Излечимость

Существует множество вариантов лечения артрита голеностопного сустава. Лечение будет зависеть от типа артрита и уникальных характеристик пострадавшего. На лечение будут влиять такие факторы, как возраст, вес, тип работы, развлекательные мероприятия и общее состояние здоровья.

Энергия

Хотя артрит голеностопного сустава не вызывает прямых метаболических изменений, он может повлиять на походку, что может потребовать больше энергии, чем обычный стиль ходьбы человека.Это может вызвать чувство усталости.

Диета

Нет известных пищевых компонентов, напрямую связанных с артритом голеностопного сустава. Здоровая хорошо сбалансированная диета, которая способствует общему здоровью, помогает улучшить любое хроническое заболевание. Кроме того, голеностопный сустав небольшой, и вес тела сосредоточен на поверхности малого сустава. Небольшое снижение общей массы тела может оказать значительное влияние на нагрузку на голеностопный сустав. Снижение веса в целом улучшает комфорт сустава, на который приходится нагрузка.

Заболеваемость

Артрит голеностопного сустава может возникнуть в результате износа как части системного артрита, такого как ревматоидный артрит, или в результате травмы. Деформация конечности может способствовать чрезмерному износу и раннему развитию артрита. Например, повторяющиеся растяжения связок голеностопного сустава в результате деформации стопы могут привести к артриту.

Коммуникабельность

Только в очень редких случаях артрит голеностопного сустава является результатом инфекции.Даже в этом случае маловероятно, что это заразно.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Имеются некоторые свидетельства того, что высокий уровень рекреационного участия в спорте связан с более высокой частотой артрита голеностопного сустава и стопы. Точные факторы риска недостаточно известны.

Факторы риска травм и травм

Артрит голеностопного сустава обычно связан с предшествующим переломом голеностопного сустава или любой из костей, образующих голеностопный сустав.Также представляется вероятным, что повторяющиеся растяжения связок голеностопного сустава со временем могут привести к артриту голеностопного сустава.

Анатомия

Артрит голеностопного сустава может поражать любую из трех костей, образующих голеностопный сустав: большеберцовую, малоберцовую и таранную. Таранная кость — небольшая, но важная кость, которая соединяет стопу с ногой.

Начальные симптомы

Боль и отек являются ключевыми предупреждающими признаками артрита голеностопного сустава.

Прогресс

Трудно предсказать прогрессирование симптомов артрита голеностопного сустава.Некоторые случаи прогрессируют очень медленно, а некоторые могут прогрессировать очень быстро.

Состояния с похожими симптомами

Рядом с голеностопным суставом имеется множество мелких суставов, которые могут имитировать артрит голеностопного сустава. Ближайшим крупным суставом является подтаранный сустав. Поскольку суставы небольшие и расположены близко друг к другу, и на них могут воздействовать аналогичные действия, может потребоваться специальное обследование и рентген, чтобы определить, какой сустав вызывает симптомы.

Причины

Артрит голеностопного сустава может возникнуть в результате износа, травмы или быть частью более распространенного артрита.

Эффекты

Артрит голеностопного сустава может вызвать дискомфорт и отек. Кроме того, это может повлиять на неспособность стопы двигаться вверх и вниз, как при нажатии на педаль акселератора в автомобиле.

Диагностика

Артрит голеностопного сустава диагностируется на основании комбинации симптомов, физического осмотра и рентгенографии или других методов визуализации.

Диагностические тесты

Рентген обычно используется для диагностики артрита голеностопного сустава.Могут быть использованы другие тесты, такие как МРТ или КТ для необычных состояний. Когда артрит голеностопного сустава является частью системного заболевания, для его диагностики можно использовать анализы крови. Иногда может быть полезно сканирование костей. Иногда могут использоваться другие тесты, включающие введение растворов в суставы.

Эффекты

Очень маловероятно, что диагностика артрита голеностопного сустава потребует каких-либо болезненных процедур или побочных эффектов. Если требуется какой-либо тип инъекции, это обычно делается с помощью укола иглой.Хотя укол иглой может быть неудобным, вряд ли он вызовет побочные эффекты.

Медицинская бригада

Семейный врач часто может диагностировать артрит голеностопного сустава. Поскольку вокруг лодыжки расположено множество структур, таких как сухожилия и связки, а также множество мелких суставов вблизи лодыжки, может быть полезно обратиться к специалисту. Ревматолог – это врач, специализирующийся на артритах. Хирург-ортопед – это врач, специально обученный диагностировать и лечить артритные состояния.В зависимости от типа артрита и сложности диагноза любой из них может помочь вам. Кроме того, физиотерапевты могут быть полезны на ранних стадиях артрита.

Поиск врача

Чтобы найти хирурга-ортопеда в любой точке мира, посетите страницу «Найти хирурга» Американской ассоциации хирургов-ортопедов.

Чтобы найти ревматологов в любой точке мира, посетите страницу «Географический каталог членства» Американского колледжа ревматологов.

Лечение

Существует много этапов лечения артрита. Первый шаг – снижение веса и модификация активности. Снижение веса полезно, потому что избыточный вес вызывает увеличение нагрузки на малый голеностопный сустав. Модификация активности полезна, если конкретные действия вызывают симптомы. Если эти шаги не помогают, используются безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен. Следующим шагом является укрепление, а затем использование нестероидных противовоспалительных препаратов.Когда они больше не эффективны, может быть показано хирургическое вмешательство. Варианты хирургического лечения варьируются от минимально инвазивной хирургии до замены голеностопного сустава или артродеза включительно.

Самоуправление

Снижение веса и регулярные легкие упражнения, не нагружающие суставы, являются ключевыми компонентами самоконтроля.

Медицинская бригада

Медицинская бригада при артрите голеностопного сустава обычно включает в себя лечащего врача, физиотерапевтов, специалиста по артриту и хирурга-ортопеда.

Боль и усталость

Боль при артрите голеностопного сустава лечится снижением веса, изменением активности, приемом обезболивающих препаратов, фиксацией и иногда хирургическим вмешательством. Шаги, которые уменьшают боль, также могут уменьшить чувство усталости, сопровождающее боль.

Диета

Роль диеты в лечении артрита противоречива. Не существует доказанного диетического пути, который уменьшил бы активный артрит. Тем не менее, здоровое питание, способствующее общему хорошему здоровью, сыграет положительную роль в лечении артрита.Кроме того, снижение веса очень полезно при лечении артрита голеностопного сустава. Поскольку лодыжка — это небольшой сустав, вес сосредоточен в голеностопном суставе. Небольшое снижение массы тела может оказать значительное влияние на уменьшение симптомов артрита голеностопного сустава.

Упражнения и терапия

Упражнения и терапия могут быть полезны, особенно на ранних стадиях артрита голеностопного сустава. Отдых является распространенным и успешным методом уменьшения симптомов. К сожалению, отдых лодыжки требует сокращения ходьбы, стояния и бега.Плавание и езда на велосипеде могут хорошо переноситься.

Лекарства

Лекарства первой линии для лечения артрита голеностопного сустава аналогичны препаратам для лечения тазобедренного и коленного суставов. Ацетаминофен — первое лекарство, которое использовали. Врач также может порекомендовать аспирин и НПВП, такие как напроксен и ибупрофен. При более тяжелых формах артрита могут использоваться другие лекарства.

Хирургия

Хирургия может быть очень успешной при лечении боли и отека при артрите голеностопного сустава.При артрите, поражающем лишь небольшую часть сустава, можно использовать хирургическое вмешательство для замены поврежденного хряща хрящом из другой части тела. Если артрит затрагивает всю лодыжку, может быть полезно хирургическое вмешательство для удаления болезненных участков. При прогрессирующем артрите можно использовать замену голеностопного сустава искусственным суставом или артродез голеностопного сустава (сращивание). Артродез успешен и долговечен, но обеспечивает постоянную фиксацию сустава. Другими словами, сустав больше не двигается.

Совместная аспирация

Удаление жидкости из сустава с помощью тонкоигольной аспирации может быть полезным в диагностике и может быть немного полезным в лечении.Инъекция лекарства в сустав может быть использована не более двух раз в каждый данный сустав. Лекарства, введенные в сустав этим методом, могут обеспечить облегчение симптомов на срок до нескольких месяцев.

Шины или скобы

Подтяжки и шины помогают при артрите голеностопного сустава; чем тяжелее артрит, тем жестче корсет. Подтяжки могут варьироваться от мягких подтяжек на шнуровке до жестких пластиковых ботинок. Корсет или шина ограничат подвижность сустава и снимут часть его напряжения.

Долгосрочное управление

На ранних стадиях артрита необходим мониторинг симптомов. По мере того, как симптомы становятся более серьезными, может быть полезно периодическое рентгенологическое обследование.

Краткое описание артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава возникает в результате повреждения или износа хряща в суставе, соединяющем стопу с голенью. Это может быть результатом травмы, износа, деформации или воспаления. На ранних стадиях основными стратегиями лечения являются модификация активности, потеря веса, отдых и ацетаминофен.По мере прогрессирования артрита могут потребоваться фиксация и физиотерапия. Хирургия может быть успешной при лечении артрита голеностопного сустава, когда он не поддается нехирургическому лечению.

 

Хорошее питание для здоровья ног

Наша диета важна для нашего здоровья в целом. Но знаете ли вы, что то, что вы едите, также влияет на здоровье ваших ног?

Здоровое питание может снизить риск некоторых заболеваний, включая сердечные заболевания и инсульт, диабет и рак.Но неправильное питание может привести к воспалению. Когда организм получает сигнал о воспалении, он пытается справиться с угрозой внутреннего повреждения. Это может привести к хроническому воспалению, например, к остеоартриту и аутоиммунным заболеваниям.

Воспаление может вызывать боль в стопе
Некоторые боли в стопах, такие как подошвенный фасциит или воспаление подошвенной фасции, вызваны воспалением. Подошвенный фасциит может усугубляться при чрезмерном употреблении определенных продуктов, в том числе:

  • Источники животного белка с высоким содержанием насыщенных жиров, например красное мясо
  • Готовые продукты с рафинированным зерном, сахаром и трансжирами
  • Белая мука, используемая в макаронах, закусках и десертах
  • Растительные масла с большим содержанием омега-6 жиров, такие как кукурузное, соевое и подсолнечное масла

​Эти продукты могут усугубить другие воспалительные состояния, такие как артрит, пяточные шпоры и болезненные своды стопы.

Сбалансированное питание для ног Здоровье

Сбалансированный план питания с большим количеством свежих овощей и фруктов может уменьшить хроническое воспаление. Другие полезные продукты, которые можно добавить:

  • Источники белка, такие как фасоль и бобовые
  • Рыба, богатая омега-3, включая тунца и лосося
  • Цельнозерновые
  • Постное мясо
  • Орехи и семена

Ваши ноги и все ваше тело будут вам благодарны за эти питательные электростанции!

Для получения дополнительной информации о здоровье стоп обратитесь к ортопеду Cornerstone Foot & Ankle! Cornerstone Foot & Ankle – это специализированный офис с полным спектром услуг в области стопы и голеностопного сустава, расположенный в Сьюэлле, Черри-Хилл, Марлтоне, Маунт.Холли, Вудбери и Глассборо; обслуживает регион Южного Джерси. Мы предлагаем полный набор услуг, включая хирургию, лечение переломов, лечение грибка ногтей, уход за диабетической стопой, педиатрическую ортопедию, индивидуальные брекеты и ортопедические стельки, уход за ранами, спасение конечностей, а также лечение боли в своде стопы, боли в пятке и спортивных травм; Просто назвать несколько. Если болит ниже колена, мы можем вам помочь! ЗВОНИТЕ СЕЙЧАС или запишитесь на прием онлайн СЕГОДНЯ!

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Чем старше вы становитесь, тем выше риск развития артрита.Повреждение суставов из-за этого состояния может вызвать отек, боль и физические изменения в стопах и лодыжках.

Типы артрита стопы и голеностопного сустава

Артрит — это общий термин для группы из более чем 100 заболеваний. Это может включать воспаление и отек в суставах и вокруг них, а также в близлежащих мягких тканях.

При многих видах артрита ваши суставы со временем изнашиваются. Вы медленно теряете гладкий «амортизирующий» хрящ внутри них. В результате ваши кости трутся и изнашиваются друг о друга.Мягкие ткани в суставах также могут начать изнашиваться. Через некоторое время сустав может перестать работать или двигаться так, как должен.

Несколько типов артрита могут вызывать боль в стопах и лодыжках, в том числе:

  • Остеоартрит, или «артрит износа», является наиболее распространенным типом. Врачи также называют это дегенеративным заболеванием суставов или возрастным артритом. Остеоартрит обычно вызывает изменения в течение многих лет. Наиболее распространены следующие суставы стопы и голеностопного сустава:
    • Три сустава, включая пяточную кость, внутреннюю среднюю кость стопы и внешнюю среднюю кость стопы
    • Соединение большого пальца ноги и кости стопы
    • Сустав место соединения лодыжки и большеберцовой кости
  • Ревматоидный артрит — одна из самых серьезных форм.Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует сустав. Обычно это происходит в одном и том же суставе с обеих сторон тела.
  • Подагра возникает, когда у вас накапливается мочевая кислота из пищи. Чаще всего это происходит на большом пальце ноги, потому что это самая удаленная от сердца часть тела.
  • Псориатический артрит может возникать в одном или нескольких суставах, включая лодыжки и кончики пальцев ног. Это также может вызвать отек пальцев ног, называемый дактилитом.
  • Посттравматический артрит возникает после травмы, особенно вывиха или перелома кости.Можно годами не замечать проблем.

 

Симптомы артрита стопы и голеностопного сустава

Симптомы артрита стопы и голеностопного сустава часто включают:

  • Болезненность при прикосновении к суставу
  • Боль при движении
  • Тугоподвижность суставов, повышение температуры или припухлость
  • Усиливающаяся боль и отек после отдыха, например, во время сидения или сна

Диагностика артрита стопы и голеностопного сустава

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет анализы, которые могут включать:

Лечение артрита стопы и голеностопного сустава

В зависимости от ваших симптомов и причины, вызвавшей артрит, вам может быть назначено одно или несколько из следующих видов лечения:

  • Стероидные препараты, вводимые в суставы
  • Противовоспалительные препараты для уменьшения отека
  • Обезболивающие
  • Подушечки или супинаторы в вашей обуви
  • Трости или скобы для поддержки
  • Обувь в ортезы, поддерживающие лодыжку и стопу (ортопедические стельки)
  • Физиотерапия
  • Индивидуальная обувь

Хирургия артрита стопы и голеностопного сустава

Некоторым людям для лечения артрита стопы и голеностопного сустава требуется как минимум один вид хирургического вмешательства.Ваш врач предложит лечение, которое лучше всего подходит для вас. Операции по поводу артрита включают:

  • Хирургия слияния. Это также называется артродезом. Он включает в себя сращивание костей с помощью стержней, штифтов, винтов или пластин. После заживления кости остаются соединенными.
  • Замена сустава. В основном используется в тяжелых случаях. Ваш врач может назвать это эндопротезированием. Они удалят поврежденные кости и хрящи и заменят их металлом или пластиком.

Домашние средства от боли при артрите стопы

При артрите стопы или голеностопного сустава очень важно носить удобную обувь.Обратите внимание на следующие детали:

  • Обувь, повторяющая форму вашей стопы
  • Обувь с хорошей поддержкой (например, без слипонов)
  • Резиновые подошвы для большей амортизации
  • Гибкость
  • Правильная посадка; обратитесь за помощью к продавцу

Упражнения помогут сохранить ваши ноги сильными, гибкими и безболезненными. Упражнения, которые могут быть полезны для ваших ног, включают:

  • Растяжка ахиллова сухожилия. Встаньте лицом к стене, прижав к ней ладони. Шагните одной ногой вперед и одной ногой назад.Наклонитесь вперед, удерживая пятки на полу. Почувствуйте натяжение ахиллова сухожилия и голени задней ноги. Задержитесь на 10 секунд. Повторите это упражнение по три раза в каждую сторону.
  • Растяжка для большого пальца. Наденьте толстую резинку на большие пальцы ног. Используйте свои мышцы, чтобы потянуть их друг от друга и к остальным пальцам ног. Задержитесь в этом положении на 5 секунд. Повторить 10 раз.
  • Носок. Наденьте резинку на пальцы каждой ноги и расставьте пальцы.Задержитесь в этом положении на 5 секунд и повторите упражнение 10 раз.
  • Сгибание пальцев стопы. Собирайте шарики пальцами ног.

Другие домашние средства от артрита:

Изменение образа жизни при артрите стопы

Несколько изменений в вашей повседневной жизни помогут вам чувствовать себя лучше и предотвратят обострение артрита.

  • Если определенное действие вызывает обострение симптомов, постарайтесь свести его к минимуму.
  • Вместо упражнений с высокой нагрузкой, таких как бег трусцой, выполняйте упражнения с низкой нагрузкой, такие как плавание или езда на велосипеде.
  • Поддерживайте здоровый вес, чтобы ваши суставы не подвергались такой большой нагрузке.

5 Продукты, облегчающие боль при артрите

Артрит — это довольно широкий термин, который относится ко многим типам болей в суставах или заболеваниям суставов. Вообще говоря, артрит — это воспаление одного или нескольких суставов. Симптомы артрита могут включать боль, скованность, отек и снижение диапазона движений в суставах. Хотя ваша диета не вылечит ваш артрит, есть определенные продукты, которые, как было доказано, борются с воспалением, укрепляют кости и укрепляют иммунную систему.Здоровая, сбалансированная диета является наиболее важным фактором, а поддержание здорового веса может снизить нагрузку на суставы. Тем не менее, добавление этих продуктов в сбалансированный рацион может облегчить симптомы артрита.

Рыба

Жирная рыба, такая как лосось, тунец, скумбрия и форель, богата омега-3 жирными кислотами, которые помогают бороться с воспалением. Попробуйте включить рыбу в свой рацион пару раз в неделю. Если вы не любите рыбу, вы всегда можете поговорить со своим лечащим врачом о приеме добавки омега-3 в свой распорядок дня.

Чеснок

Исследования показали, что чеснок полезен для здоровья, но наиболее важными являются его противовоспалительные свойства. Чеснок также является членом семейства луковых, в которое входят лук и лук-порей, и содержит соединение, называемое диаллилдисульфином, которое может помочь ограничить ферменты, повреждающие хрящ. Исследования показали, что у людей, которые регулярно употребляли в пищу продукты семейства луковых, было меньше признаков раннего остеоартрита.

Пирожные вишни

Антоцианин — это ингредиент, который придает вишне красный цвет, а также было обнаружено, что он обладает противовоспалительным действием.Исследование 2013 года показало, что у испытуемых, которые пили терпкий вишневый сок, уменьшалась боль и скованность при остеоартрите. Антоцианы также можно найти в других красных и фиолетовых фруктах, таких как клубника, малина, черника и ежевика.

Брокколи

Ваши родители, вероятно, всегда говорили вам есть брокколи в детстве, и не зря. Овощи всегда полезны, но брокколи относится к семейству крестоцветных и содержит соединение под названием сульфорафан.Согласно некоторым ранним исследованиям, сульфорафан помогает предотвратить или замедлить прогрессирование остеоартрита. Брокколи также богата кальцием, который всегда является хорошим выбором для здоровья костей. Другие представители семейства крестоцветных включают брюссельскую капусту, белокочанную капусту, капусту и цветную капусту.

Куркума

Куркума — один из наиболее изученных ингредиентов для борьбы с воспалением. Пряность веками использовалась в Индии для защиты от всевозможных инфекций и болезней.Куркумин — это соединение в куркуме, которое, как считается, помогает уменьшить воспаление. Если вы не хотите использовать специи в каждом приеме пищи, куркума также доступна в виде добавок. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом относительно любых добавок, которые вы принимаете.

Известно, что некоторые пищевые ингредиенты вызывают воспаление в организме, и их, как правило, следует избегать при попытке облегчить симптомы артрита. Избыток сахара, глутамат натрия, искусственные подсластители и алкоголь — вот несколько примеров.

Наряду с традиционными методами лечения, питательная и сбалансированная диета является одним из лучших способов оставаться здоровым и поддерживать суставы в хорошем состоянии.

 

12 продуктов, которых следует избегать при артрите

Артрит — это воспаление в суставе, которое вызывает боль или скованность.

Это общий термин, используемый для описания нескольких состояний, включая остеоартрит, подагру, ревматоидный артрит или псориатический артрит. Все они поражают сустав или ткани вокруг сустава.

Степень воспаления зависит от многих факторов, таких как диета, уровень активности, гидратация, болезнь, курение и употребление алкоголя.

Диеты с высоким содержанием жира, сахара, рафинированного зерна и соли связаны с усилением воспаления. Это может ухудшить симптомы артрита.

В этой статье обсуждаются 12 продуктов и напитков, которых следует избегать при артрите, а также простые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить количество воспалений в организме.

Александр Спатари / Getty Images

Красное мясо

Красное мясо содержит больше жира, особенно насыщенного, чем белое мясо или растительный белок.Научные исследования связывают потребление красного мяса с повышенным уровнем воспаления, которое может усугубить отек суставов и симптомы артрита.

Одно исследование показало, что замена красного мяса порцией курицы, рыбы, бобовых или орехов была связана с более низкими воспалительными биомаркерами.

Молочные продукты с высоким содержанием жира

Молочные продукты — это широкая категория, которая включает в себя все, от йогурта и сыра до молока и мороженого. Из этого следует, что информация о пищевой ценности, например, количество жира и сахара, существенно меняется в зависимости от продукта.

В общем, избегайте жирных молочных продуктов и продуктов с добавлением сахара, когда у вас артрит, потому что исследования показали связь между диетой с высоким содержанием жиров и воспалительными реакциями.

Если вы подозреваете, что вы чувствительны к молочным продуктам или не переносите их, исключите молочные продукты на короткое время. Этот шаг может помочь вам узнать, чувствуете ли вы себя лучше, когда молочные продукты отсутствуют в вашем рационе.

Обратите внимание, что некоторые молочные продукты, такие как йогурт и кефир, содержат пробиотики или полезные бактерии.(Кефир — это молочный продукт, похожий на йогурт.) Исследования показывают, что пробиотики и здоровая смесь кишечных бактерий уменьшают воспаление и могут помочь уменьшить симптомы артрита.

Омега-6 жирные кислоты

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-6 в избытке могут усилить воспаление. Распространенными источниками жиров омега-6 являются соевые бобы, кукуруза, сафлор, подсолнечник, масло канолы, орехи и мясо.

Попробуйте готовить на оливковом масле, которое в основном состоит из мононенасыщенных жиров.И ешьте больше жирной рыбы, такой как лосось, тунец и треска.

Соль

Ваше тело нуждается в натрии в соли для многих функций, но потребление слишком большого количества может вызвать проблемы (и большинство из нас получают слишком много). Исследования связывают высокое потребление соли с усилением воспаления и повышенным риском развития ревматоидного артрита.

Ищите продукты с низким содержанием натрия и без добавления соли. Попробуйте приправить еду травами и специями, такими как молотый перец, орегано, тмин, измельченный чеснок или порошок или луковый порошок.Они обогатят вкус вашей еды так, как соль не сможет.

Или попробуйте смесь приправ без добавления соли. Многие продуктовые магазины отводят полки таким смесям приправ, поэтому выбор огромен.

Напитки с сахаром

Газированные напитки, фруктовые соки, сладкий чай и другие подслащенные напитки часто содержат большое количество сахара. Постарайтесь ограничить общее потребление добавленного сахара до 9 чайных ложек в день. (Для сравнения: в банке содовой на 12 унций содержится около 36 граммов сахара или более 8 чайных ложек.)

Одно исследование показало, что даже небольшое или умеренное потребление подслащенных напитков способствует воспалению.

Попробуйте несладкие версии ваших любимых подслащенных напитков или добавьте натуральные ароматизаторы (например, ломтики свежего лимона или лайма) в свои простые напитки.

Жареные продукты

Жареные продукты часто готовят на маслах с высоким содержанием насыщенных жиров и омега-6 жирных кислот. Оба были связаны с усилением воспаления и усилением симптомов артрита.

Жареные продукты часто содержат другие ингредиенты — панировку, соль и добавленный сахар, которые также могут привести к воспалению. Вместо этого попробуйте жарить или запекать продукты.

Консервы

Вам не нужно держаться подальше от всех консервов — только тех, которые содержат много сахара или соли.

Например, фрукты, консервированные в сиропе, обычно содержат много сахара, что может усилить воспаление. Ищите фрукты, консервированные в воде или фруктовом соке без добавления сахара.

Соль используется в качестве консерванта во многих консервах, включая овощи, мясо и суп. Ищите продукты с низким содержанием натрия или без добавления соли. Старайтесь ограничить потребление соли до 2 граммов в день.

Алкоголь

Некоторые виды алкоголя, такие как красное вино, обладают противовоспалительными свойствами, поскольку содержат антиоксиданты. На самом деле, употребление не более 5 унций красного вина в день способствует укреплению здоровья суставов.

При других видах артрита, таких как подагра, алкоголь может вызвать обострение.Исследования связывают все виды алкоголя с повышенным риском развития подагры и более частыми приступами подагры.

Рафинированные углеводы

Когда зерна перерабатываются в белую муку или белый рис, большая часть клетчатки и питательных веществ удаляется. Это оставляет зерно в виде простого углевода, который, скорее всего, поднимет уровень сахара в крови и усилит воспаление.

Старайтесь есть больше сложных углеводов, таких как коричневый рис, киноа и цельнозерновые продукты.

Конфеты и десерт

Добавленные сахара не имеют никакой питательной ценности. Вот почему их часто называют «пустыми калориями». Хуже того, они могут усилить воспаление.

Ограничьте потребление добавленного сахара до этих 9 чайных ложек в день. Общие пищевые источники добавленного сахара включают конфеты, десерты, выпечку, мороженое, обработанные закуски и приправы, такие как кетчуп и соус для барбекю.

Остерегайтесь скрытых сахаров

Читайте этикетки продуктов питания, чтобы найти граммы добавленного сахара, и ищите ингредиенты, оканчивающиеся на «оза», такие как сахароза и фруктоза.

Обработанные продукты

Продукты с высокой степенью переработки, такие как замороженные блюда, обеденное мясо, выпечка, фаст-фуд и упакованные закуски, часто изготавливаются из ингредиентов, которые усиливают воспаление. Как правило, они содержат рафинированное зерно и добавляют сахар, соль и жир, чтобы они дольше оставались на полках магазинов и сохраняли свой вкус.

Употребление продуктов с высокой степенью обработки связано с повышенным ожирением и резистентностью к инсулину, что может косвенно ухудшить симптомы артрита.

Глютен

Глютен — это белок в зернах, таких как пшеница, ячмень и рожь.Некоторые исследования показали, что безглютеновая диета может принести пользу пациентам с ревматоидным артритом, уменьшая воспаление.

Исследования также обнаружили связь между людьми, страдающими глютеновой болезнью, и ревматоидным артритом. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором глютен вызывает воспаление в кишечнике и других частях тела.

Однако не все чувствительны к глютену. Вы можете попытаться избежать этого, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы артрита.

Резюме

«Артрит» буквально означает «воспаление суставов».«И пища может играть роль в количестве воспалений, с которыми вы сталкиваетесь каждый день.

Если у вас диагностирован артрит, простые изменения диеты могут помочь справиться с симптомами. Исследования показывают, что продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, омега-6 жиров, сахара и соли могут усиливать симптомы артрита. Вместо этого стремитесь к диете, полной овощей, фруктов, омега-3 и цельных зерен, чтобы помочь уменьшить воспаление в суставах.

Здоровое питание — артрит Австралия

Существует ли диета для лечения артрита?

Исследования не доказали, что ни одна диета не лечит артрит.Будьте очень осторожны со специальными диетами или добавками, которые утверждают, что лечат артрит. Лучшая диета при артрите — здоровая, сбалансированная, чтобы поддерживать общее состояние здоровья и предотвращать другие проблемы со здоровьем.

Лучшая диета при артрите — это здоровое сбалансированное питание. Это может помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес и снизить риск возникновения других проблем со здоровьем.

Правильный выбор жиров

Исследования показывают, что употребление в пищу продуктов с полезными жирами, а не продуктов с вредными жирами, может помочь уменьшить симптомы артрита.Хотя эти эффекты скромны по сравнению с лекарствами, более здоровые жиры не имеют серьезных побочных эффектов. Они также имеют другие преимущества для здоровья, такие как снижение риска сердечных заболеваний.

Более полезный пищевой жир
  • Мононенасыщенные жиры: Исследователи обнаружили связь между этими типами жиров и снижением активности заболевания при ревматоидном артрите. Продукты с высоким содержанием мононенасыщенных жиров включают растительные масла (оливковое масло, масло канолы, подсолнечное масло), авокадо и многие орехи и семена.
  • Жиры омега-3: исследования показывают, что употребление в пищу продуктов, богатых жирами омега-3, может помочь уменьшить воспаление, особенно при ревматоидном артрите. К продуктам, богатым омега-3 жирами, относятся:
    • рыба: жирная рыба, такая как сардины и лосось, содержит большее количество омега-3 жиров
    • добавки с рыбьим жиром: см. рыбий жир для получения дополнительной информации
    • молотые семена льна и льняное масло (также называемое льняным семенем)
    • масло канолы (также называемое рапсовым маслом)
    • грецких орехов.
Вредный пищевой жир
  • Насыщенный жир: Это тип жира, получаемого в основном из красного мяса, птицы и жирных молочных продуктов. Насыщенные жиры повышают общий уровень холестерина в крови, особенно нездорового холестерина ЛПНП. Этот тип холестерина был связан с повышенным повреждением хрящей у людей с остеоартритом. Эти жиры также могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Влияет ли вес на артрит?

Простой ответ — да.Дополнительный вес тела увеличивает нагрузку на многие суставы, особенно на колени, бедра и нижнюю часть спины. Также существует четкая связь между избыточным весом и повышенным риском развития остеоартрита. Если у вас избыточный вес, похудение снизит нагрузку на суставы, уменьшит боль и облегчит вам передвижение.

Вызывают ли определенные продукты артрит?

Существует очень мало доказательств того, что определенные продукты питания влияют на артрит. Исключением является подагра (см. раздел о подагре ниже).Симптомы артрита обычно меняются изо дня в день. Это затрудняет определение того, связано ли изменение симптомов с конкретным изменением в еде или это просто совпадение. Некоторые люди с артритом сообщают об улучшениях после отказа от определенных продуктов. Однако это обычно связано с индивидуальной пищевой непереносимостью (см. ниже).

Я слышал, что мне следует избегать…

Паслен: Эта группа продуктов включает помидоры, картофель, баклажаны и стручковый перец. Нет никаких доказательств того, что эти продукты влияют на симптомы артрита.

Кислотообразующие продукты: Артрит не вызывается употреблением «кислых продуктов», таких как апельсины, лимоны или помидоры. Очень немногие продукты имеют такую ​​кислотность, как наши пищеварительные соки. Продукты, называемые «кислотными», обычно очень богаты витамином С, который полезен для иммунной системы. Поэтому отказ от них может принести больше вреда, чем пользы.

Молочные продукты: Нет доказательств того, что молочные продукты вызывают артрит. Молочные продукты являются богатым источником кальция, который является важным строительным материалом для крепких костей.Многие люди с артритом подвержены повышенному риску остеопороза (истончения костей), поэтому молочные продукты могут быть особенно важны для поддержания здоровья костей.

Мясо и мясные продукты: Данные о влиянии вегетарианской диеты на артрит неоднозначны. Эти диеты, как правило, увеличивают потребление витаминов, поскольку вы едите больше овощей и фруктов. Низкий уровень жира в этой диете также может помочь вам похудеть. Эти факторы могут помочь с симптомами артрита. Однако строгая вегетарианская диета может означать, что вы упускаете другие важные питательные вещества, такие как железо и витамин B12.

Пищевая непереносимость: У некоторых людей может возникнуть реакция, такая как расстройство желудка, после еды или питья определенных продуктов. Это может быть связано с пищевой непереносимостью. Если вы чувствуете, что определенные продукты вызывают проблемы, поговорите с диетологом или врачом. Они могут предложить вам пройти тестирование на пищевую непереносимость. Не исключайте из своего рациона целые группы продуктов, не посоветовавшись с врачом, так как вы можете упустить важные витамины и минералы.

Подагра

У некоторых людей с подагрой некоторые продукты вызывают приступы подагры.Эти продукты, как правило, имеют высокий уровень пурина, вещества, которое может превращаться в мочевую кислоту в организме.

Руководство по здоровому питанию

Лучшая диета при артрите — это здоровое сбалансированное питание. Это может помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес и снизить риск возникновения других проблем со здоровьем. Поговорите со своим врачом или ознакомьтесь с Австралийскими рекомендациями по питанию, чтобы узнать о количестве и видах продуктов, которые нам необходимо есть для здоровья и хорошего самочувствия. Вам также может быть полезно обратиться к диетологу за советом, который соответствует вашим индивидуальным потребностям.

ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ И УСЛУГ ПОДДЕРЖКИ СВЯЖИТЕСЬ С ВАШИМ МЕСТНЫМ ОТДЕЛЕНИЕМ АРТРИТА.
Чтобы найти диетолога, поговорите со своим врачом, позвоните в Австралийскую ассоциацию диетологов по телефону 1800 812 942 или воспользуйтесь услугой «найти диетолога» на сайте www.daa.asn.au  

.

Лечение боли и скованности

Артрит может поражать как стопу, так и лодыжку. Артритные состояния, которые чаще всего поражают стопу (средний отдел стопы или пальцы), включают подагру, ревматоидный артрит и псориатический артрит.Дегенеративное артритическое состояние, известное как Hallux Rigidus, также влияет на плюснефаланговый сустав большого пальца стопы.

Остеоартрит голеностопного сустава является наиболее распространенной формой, хотя ревматоидный артрит и даже анкилозирующий спондилоартрит могут вызывать проблемы с голеностопным суставом. Артрит голеностопного сустава является распространенной проблемой у пожилых людей, хотя он может проявляться в более раннем возрасте у людей, которые ранее перенесли травмы, такие как перелом лодыжки.

Что такое артрит голеностопного сустава?

Артрит голеностопного сустава — это когда хрящ в голеностопном суставе дегенерирует и повреждает сустав.Хрящ представляет собой гладкую губчатую ткань, которая покрывает концы костей в местах их соединения, образуя суставы. Он работает как амортизатор и смягчает кости. Когда хрящ разрушается, кости сустава трутся друг о друга и становятся грубыми и изношенными.

Что вызывает артрит голеностопного сустава?

Дегенерация голеностопного хряща, связанная с артритом голеностопного сустава, может быть вызвана износом с течением времени (остеоартрит) или хроническим ревматическим заболеванием. Существует два основных типа артрита, которые могут поражать голеностопный сустав: остеоартрит и воспалительный артрит (обычно в форме ревматоидного артрита).

Остеоартрит (ОА), также известный как дегенеративное заболевание суставов, является более распространенной формой. Это болезненное состояние, которое возникает, когда хрящ внутри сустава со временем изнашивается. Чем старше мы становимся, тем больше изнашивается наш хрящ, особенно в суставах, которые мы используем чаще всего.

Каковы симптомы артрита голеностопного сустава?

Общими симптомами являются боль, скованность и ограничение подвижности голеностопного сустава. При остеоартрите голеностопного сустава боль обычно усиливается во время активности и уменьшается в покое.Симптомы часто ухудшаются к концу дня.

Кто болеет артритом лодыжки?

Артрит голеностопного сустава возникает примерно у 1% людей, обычно в результате травмы, такой как перелом или вывих, произошедшей несколько лет назад. Это состояние может иногда возникать у людей моложе 40 лет, у которых была травма лодыжки, но чаще всего оно развивается в результате пожизненного употребления у пожилых людей. Чем старше мы становимся, тем больше изнашивается наш хрящ, особенно в суставах, которые мы используем чаще всего. Около 18% людей старше 65 лет имеют дегенеративные изменения в голеностопном суставе.

Какие есть нехирургические варианты лечения артрита голеностопного сустава?

Если артрит нетяжелый, его обычно сначала лечат консервативно физиотерапией или трудотерапией. Также разумно поддерживать хорошее питание и здоровый вес, чтобы меньше нагружать суставы.

Что такое лечение тяжелого артрита голеностопного сустава?

Существует три основных хирургических варианта лечения прогрессирующего артрита голеностопного сустава в терминальной стадии: спондилодез голеностопного сустава (артродез), эндопротезирование голеностопного сустава или дистракционное эндопротезирование голеностопного сустава с сохранением сустава.Выбор операции зависит от тяжести артрита, возраста пациента и других факторов.

  • Спондилодез голеностопного сустава уменьшает или устраняет боль при терминальной стадии артрита голеностопного сустава, но значительно ограничивает гибкость голеностопного сустава. Эта операция может быть выполнена как с внутренней, так и с внешней фиксацией, в зависимости от случая.
  • Операция по замене голеностопного сустава может устранить боль при артрите голеностопного сустава при сохранении подвижности голеностопного сустава за счет замены частей кости и хряща искусственными имплантатами.
  • Дистракционная артропластика голеностопного сустава устраняет боль при сохранении гибкости за счет восстановления существующих суставных поверхностей, а не их замены.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.