Содержание

Диета при болезни Паркинсона / КонсультантПлюс

Диета при болезни Паркинсона

В дневной рацион должны входить зерновые и молочные продукты, фрукты, овощи и мясо/рыба. Клетчатка, содержащаяся в овощах и фруктах, нужна для работы системы пищеварения и помогает профилактике запоров, которые часто сопутствуют болезни Паркинсона. Белки могут ухудшать всасывание препарата допа и ее производные, однако исключить белковые продукты из рациона невозможно — пища должна быть полноценной.

Если Вы принимаете леводопу, то рекомендуется составить меню питания таким образом, чтобы в первой половине дня преобладали продукты с низким содержанием белков (хлеб, булка, зерновые, овощи, фрукты, углеводы). Мясо, рыбу, яйца и творог, богатые белками, желательно оставить на вечер. Таким образом леводопа будет лучше усваиваться в активное дневное время, а ужин будет содержать достаточное количество белков.

Из зерновых предпочтительнее рис, кукуруза и гречка с низким содержанием клейковины. Углеводы можно потреблять в любом виде, особенно фрукты и овощи, и как основное блюдо, и как гарнир, но сладкое в умеренном количестве.

Жиры делятся на животные и растительные; предпочтение желательно отдавать растительным (растительное масло, особенно оливковое). Количество животных жиров и холестерина в рационе должно быть относительно невелико (сливочное масло, свиное сало).

Важно употреблять достаточное количество жидкости. Это помогает бороться с запорами, снижает вероятность падения артериального давления, облегчает усвоение организмом лекарств и пищи. Суточное количество жидкости должно быть достаточным, не менее 6 — 8 стаканов в день помимо пищи. Однако потребление жидкости в вечернее время следует ограничить, чтобы ночью не ходить часто в туалет. Кофе и черный чай стимулируют деятельность почек и выведение жидкости из организма, снижая запас жидкости в организме. При болезни Паркинсона лучше пить растительные отвары и чаи (мята, лимон, ромашка и пр.). Крепкие алкогольные напитки нежелательны, так как алкоголь действует губительно на нервную систему и может взаимодействовать с некоторыми препаратами (в том числе антидепрессантами).

Витамины можно принимать зимой и весной. Что касается приема пищевых добавок, существуют аргументы и за, и против, однако предпочтительнее натуральные продукты. Существуют данные, указывающие на то, что дефицит витамина D негативно сказывается на течении болезни Паркинсона. Поэтому мы советуем всем пациентам больше употреблять в пищу продуктов, в котором содержится достаточное его количество (жирные сорта рыбы, рыбий жир, сливочное масло, сыр и другие жирные молочные продукты, яичный желток, икра). Дополнительный прием препаратов витамина D необходимо проводить под наблюдением врача, предварительно стоит сдать анализ на его содержание в крови. Как недостаток, так и избыток витамина D является вредным и даже опасным для человека.

Открыть полный текст документа

Влияние диеты на риск развития болезни Паркинсона — Центр Экстрапирамидных и Когнитивных Расстройств.

Влияние диеты на риск развития болезни Паркинсона


Влияние диеты на риск развития болезни Паркинсона

 

Болезнь Паркинсона (БП) является одним из самых распространенных нейродегенеративным заболеваний среди пожилого населения.


В настоящее время наиболее важной целью исследований в области БП является разработка нейропротекторных методов лечения. Изменение факторов окружающей среды, которые могут влиять на патофизиологию заболевания, особенно на самых ранних стадиях, является очень перспективным подходом к нейропротекции. В этой связи, диета, безусловно, представляет большой интерес, потому что она может быть легко модифицируема. Современные данные о влиянии пищевых факторов на предотвращение прогрессирования БП относительно ограничены и в основном противоречивы, однако работы в этой области активно ведутся. 

В 2007 Dr. Xiang Gao было году опубликовано первое исследование, в котором изучалось, связано ли общее качество диеты или пищевые привычки (сочетание различных продуктов и напитков в рационах) с изменением риска развития БП среди 49 692 мужчин и 81 676 женщин. В течение 16 лет наблюдения авторы обнаружили, что рацион с высоким содержанием фруктов, овощей, бобовых, цельных злаков, орехов, рыбы и птицы и низким потреблением насыщенных жиров и умеренным потреблением алкоголя может уменьшить риск развития БП. После дополнительной оценки отдельных пищевых компонентов, было установлено, что увеличение количества кофеина и кофе связано с более низким риском развития БП у мужчин, в то время как для женщин такого влияния не выявлено. Чай является еще одним основным источником кофеина. В нескольких исследованиях изучалось влияние потребления чая на риск развития БП, однако убедительных данных по этому вопросу не получено. 

В  ряде работ оценивалось влияние пищевых антиоксидантов, таких как витамин Е, витамин С и каротиноиды на риск развития БП. Однако четких данных, подтверждающих защитные эффекты этих пищевых компонентов не получено. В то же время обнаружено, что потребление продуктов, богатых растительными флавоноидами (например, ягод) связано с более низким риском развития БП

В исследовании Hughes KC от 2017г. показано, что увеличение потребления молочных продуктов (включая молоко с низким содержанием жира) связано с более высоким риском развития БП. Однако, чем объясняется такое влияние, остается неясным.

В последние годы опубликовано большое количество работ, в которых изучается связь между микробиотой кишечника и развитием БП. Предполагается, что влияние различных пищевых продуктов на развитие и прогрессирование БП может быть опосредовано именно через изменение состава микрофлоры кишечника и уменьшение воспаления кишечной стенки и, как следствие, снижение риска отложения α-синуклеина.

Одной из специфических диет, которой уделяется наибольшее внимание в плане профилактики БП, является средиземноморская диета. Она характеризуется высоким потреблением растительной пищи (овощей, фруктов, бобовых и цельного зерна), низким или умеренным потреблением рыбы и вина и других компонентов (например, фенолов, клетчатки), которые оказывают антиоксидантное и противовоспалительное действие. Такой рацион связан с благоприятными характеристиками кишечной микробиоты. В нескольких исследованиях сообщалось, что соблюдение средиземноморской диеты может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера и рака.  В последнее время появились предположения, что средиземноморская диета может быть связана также со сниженным риском развития БП. В популяционном исследовании с участием 1731 здорового участника показано, что соблюдение средиземноморской диеты связано с более низкой вероятностью продромального БП.

Однако эти данные являются предварительными. Необходимо больше исследований, чтобы установить связь между диетой и изменениями в питании для профилактики БП.

 

Источник: https://www.movementdisorders.org/MDS/Scientific-Issues-Committee-Blog/Nutrition-based-therapy-for-Parkinsons-disease.htm

Автор: Н. Г. Дудченко

 

 

 

Питание при болезни Паркинсона

— Если прием предшественников дофамина сопровождается тошнотой, можно принимать их после небольшого перекуса крекерами, тостами или другой пищей, богатой углеводами.

— БАДы и витаминные добавки и препараты, которые содержат железо, также могут снижать всасывание предшественников дофамина, поэтому их не следует принимать меньше чем за 2 часа до приёма предшественников дофамина.

— Фрукты и овощи помогут быть в тонусе и являются источником воды.

— Количество жиров в рационе следует сократить и отдавать предпочтение растительным жирам.

— Клетчатка, которая содержится в растительной пище, обеспечивает правильную работу системы пищеварения и профилактику запоров.

— Следует выпивать около 2 л жидкости в день — это поможет уменьшить выраженность запоров, если они есть, и справиться с другими проявлениями дегидратации, например с низким артериальным давлением.

— При низком артериальном давлении не рекомендован прием напитков, содержащих кофеин, горячих напитков и алкоголя.

— Антиоксиданты — вещества, помогающие организму справиться со свободными радикалами, могут быть полезны при болезни Паркинсона — они в большом количестве содержатся в таких продуктах, как орехи, темный шоколад, фрукты и овощи.

— Если при приеме пищи возникает кислая отрыжка (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), старайтесь не лежать после еды.

Чтобы избежать проблем с проглатыванием пищи, соблюдайте следующие правила:

— отведите на трапезу достаточное количество времени;

— во время еды сидите прямо;

— не разговаривайте во время еды и при глотании немного наклоняйте голову вперед;

— старайтесь есть маленькими порциями;

— следующую порцию еды берите только после того, как полностью проглотили предыдущую;

— старайтесь после каждого проглатывания пищи делать по несколько маленьких глотков жидкости.

Подготовлено по материалам сайта https://www.michaeljfox.org/

Какова лучшая диета при болезни Паркинсона?

Лучшая диета для лечения болезни Паркинсона аналогична лучшей диете для большинства людей, которая включает в себя употребление большого количества свежих фруктов и овощей, предпочтение мяса и молочного белка мясу, а также употребление в пищу продуктов из цельного зерна. Никакая специальная диета не была рекомендована для тех, кто страдает болезнью Паркинсона. Тем не менее, люди с болезнью Паркинсона могут извлечь выгоду из некоторых диетических изменений.

Болезнь Паркинсона вызвана увеличением повреждения клеток мозга, которые производят дофамин. Дофамин — химический мессенджер, который необходим для выполнения плавных, контролируемых движений, среди прочего. Уменьшение дофамина приводит к наиболее знакомым симптомам болезни Паркинсона, включая тремор и шаркающую походку. Дефицит дофамина в корне болезни Паркинсона нельзя лечить одной диетой. Потребление здоровой пищи, наряду с полезными жирами из орехов и бобовых, обеспечит адекватное питание.

Риск развития болезни Паркинсона был связан с недостаточным потреблением витамина D. Повышение потребления витамина D в рационе при болезни Паркинсона, вероятно, не будет иметь терапевтического эффекта, но это может сделать кости более здоровыми. Люди с болезнью Паркинсона подвергаются большему риску остеопороза, состояния, при котором кости становятся слабее и более подвержены переломам. Витамин D можно получить в добавках, содержащих 400-1000 международных единиц (МЕ) этого витамина. Хорошие пищевые источники витамина D включают молоко и жирную рыбу, такую ​​как лосось и сардины.

Людям с болезнью Паркинсона часто назначают л-допу, лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может повысить уровень дофамина в мозге. Одна из стратегий диеты при болезни Паркинсона включает в себя употребление очень небольшого количества белка на завтрак и обед и получение большей части диетического белка на ужин. Эта стратегия, по-видимому, повышает эффективность препарата л-допа. Как и в случае других широких диетических изменений, это следует делать в консультации с квалифицированным диетологом, чтобы обеспечить достаточное количество белка, а также общее питание.

Люди с болезнью Паркинсона могут запореть легче, чем население в целом. Употребление большого количества воды и употребление большего количества клетчатки являются хорошими стратегиями для диеты при болезни Паркинсона, особенно такой, которая направлена ​​на уменьшение запоров. Потребление клетчатки может быть увеличено за счет употребления большего количества фруктов, овощей и цельного зерна, или путем приема пищевых добавок.

Некоторые добавки, включая витамины, минералы и аминокислоты, были изучены или рекомендованы в качестве дополнения к диете при болезни Паркинсона. Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые добавки, так как они могут помешать лекарствам. Было обнаружено, что некоторые дополнительные витамины напрямую влияют на некоторые лекарства, часто используемые для лечения болезни Паркинсона. Такие проблемы встречаются реже, когда питание происходит от здорового питания.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Диета предупредит болезнь Паркинсона | Статьи

Если достаточно долго соблюдать низкокалорийную диету, риск развития болезни Паркинсона значительно снижается. Ученые из Национального института старения (США) доказали это длительными экспериментами на обезьянах.

Обезьяны, как и люди, болеют паркинсонизмом — медленно прогрессирующим заболеванием центральной нервной системы, при котором движения постепенно затрудняются, зато в покое организм сотрясает неукротимая дрожь.

Паркинсонизмом заболевает около 1% людей старше 40 лет, но в последние годы болезнь все чаще поражает людей более молодых и даже подростков. Исследования природы паркинсонизма и поиск средств лечения входят в число приоритетных научных задач ХХI века во многих цивилизованных странах, где продолжительность жизни растет. Ведь больные в поздних стадиях не могут обходиться без посторонней помощи, что требует серьезных затрат социальных служб, поэтому паркинсонизм с каждым годом становится все более тяжелой социальной проблемой.

Ряд предыдущих исследований показал, что сниженная калорийность пищи значительно продляет жизнь лабораторных животных. Теперь группа ученых под руководством Марка Мэтсона решила выяснить, как связана с развитием болезни Паркинсона калорийность питания, сообщает агентство АР.

Группу макак-резус на протяжении полугода кормили рационом, калорийность которого была на 30% ниже, чем у контрольной группы. «Голодающие» макаки потеряли в среднем 12% веса по сравнению с «упитанными». Затем обеим группам ввели токсин, который вызвал в головном мозгу повреждения, схожие с возникающими при паркинсонизме. Началом развития этой болезни считается гибель клеток «черной субстанции» и «голубого пятна» — так называются зоны ствола головного мозга. Эти повреждения уменьшают содержание в мозге дофамина — соединения-нейромедиатора, которое обеспечивает передачу нервных сигналов от мозга к мышцам.

Затруднения в движении появились у обеих групп обезьян, но способность передвигаться и скорость движения были значительно выше у похудевших. Ученые отметили также, что у них выше концентрация двух важных соединений, которые защищают нервные клетки от повреждений, — BNDF и GNDF. Первой аббревиатурой обозначается мозговой нейротрофический фактор, второй — глиальный (глия — ткань, из которой состоит опора для нервных клеток, своего рода «скелет» головного мозга. -«Известия»). Аналогичная диета показала, что продукция первого вещества также возрастает и в организме грызунов, а второе соединение уже проходит клинические испытания как перспективное лекарство от болезни Паркинсона. Полученные в эксперименте обнадеживающие результаты, считают исследователи, скорее всего связаны с тем, что низкокалорийная диета каким-то образом активизирует гены, отвечающие за продукцию этих соединений в головном мозге приматов.

Голод лучше тетки

Исследователи из университета Калифорнии проводили эксперименты на стареющих лабораторных мышах, половину которых держали на их обычном рационе, а второй урезали его на 44%. Наблюдали ученые за активностью 11 тысяч генов. С возрастом животные становились уязвимыми для многих болезней, сокращающих жизнь, у них активизировались гены стресса и воспалительного ответа. В то же время многие важные гены, например те, что отвечают за работу клеток-киллеров, подавляющих рост опухолевых клеток, начинали работать хуже.

Однако у мышей, которых ограничивали в пище, изменения в работе генов были не столь велики. Их недельный рацион включал 53 ккал вместо 95 (если перевести эти данные на рацион человека, это все равно, что потреблять в день 1380 ккал вместо 2500).Ученые объясняют это тем, что при ограничении калорий энергия направляется лишь на самые нужные участки, а активность многих «вредных» генов резко сокращается.

Оптимальная диета при Паркинсоне | kvd9spb.ru

Время чтения 6 мин.

Болезнь Паркинсона является патологическим изменением деятельности нервной системы, которое постоянно прогрессирует. При заболевании медикаментозная терапия является недостаточно эффективной, поэтому рекомендовано применение комплекса мер. Питание при болезни Паркинсона играет важную роль. При его правильной организации обеспечивается улучшение состояния пациента.

Правила питания

Диета при болезни Паркинсона требует придерживаться определенных правил питания. При заболевании у пациентов наблюдаются проблемы с глотанием. Для их исключения пациенту рекомендовано употреблять пищу в положении сидя с прямой спиной. Во время глотания рекомендовано делать незначительный наклон вперед.

Употребление пищи должно проводиться маленькими порциями. В период пережевывания еды рекомендовано следить за передвижением языка. Если человек употребляет твердую пищу, то ее нужно запивать после каждой порции. Пациентам рекомендовано дробное питание. Они должны употреблять еду маленькими порциями, но часто.

Если во время приема пищи у человека дрожат руки или появляется ощущение неловкости, то рекомендовано применение вспомогательных средств. Питье напитков должно проводиться через соломинку.

Во избежание ерзанья тарелки по столу рекомендовано обеспечить шершавость его поверхности. Специалисты советуют пациентам кушать ложкой. Если рукоятка ложки, ножа, ручка шашки чрезмерно тонкие, то их предварительно обматывают.

Если человек будет придерживаться правил диеты при болезни Паркинсона, то это положительно отобразится на его состоянии.

Разрешенные и запрещенные продукты

Во время протекания болезни Паркинсона диета должна разрабатываться с учетом списка запрещенных и разрешенных продуктов. Процесс глотания напрямую зависит от консистенции пищи. От сухих и жареных блюд пациенту рекомендуется отказаться. Они характеризуются сложностями в проглатывании и переваривании. Рекомендуется приготовление еды методом варки или запекания. Для устранения сложностей глотания пациентам рекомендовано давать пюре и крема.

Меню больного должно состоять из зерновых каш и кремов. Рекомендовано кушать рыбу и мясо в отварном виде. Перед употреблением этих продуктов рекомендовано их нарезать мелкими кусочками. Полезный продукт – яичная каша. После приготовления яичницы ее рекомендовано измельчать. Рацион питания больных должен состоять из: зелени, орехов, картофеля, фруктов, бобовых.

Готовить блюда рекомендовано с применением овощей и различных семян. Пациентам при заболевании нужно употреблять хлеб. Для заправки салатов используется оливковое масло. Из молочных продуктов рекомендуется употребление нежирных сыров и йогуртов. Рацион питания больного должен состоять из мяса – говядины, баранины, свинины, козленка. Один раз в неделю допускается употребление птицы. При разработке меню нужно отдавать предпочтение печени, гороху, фасоли.

Пациентам рекомендуется давать красное вино в умеренных количествах. Оно состоит из полифенолов, которые имеют положительное влияние на клетки мозга.

От сухих печеных шершавых изделий больному нужно отказаться. Если протекает патология, то пациенту категорически запрещено давать сухое зажаренное мясо. Приготовление яичницы запрещается докторами. Потребление картофеля в жаренном виде не рекомендовано.

Из макаронных изделий нужно отдавать предпочтение вареным макаронам, но не спагетти. Овощи употребляются в отварном виде. Они предварительно нарезаются или перетираются в пюре. В сыром виде кушать их запрещено. Правильный рацион питания для пациента доложен разрабатываться доктором после проведения предварительной диагностики.

Борьба с запорами

При болезни Паркинсона у пациентов зачастую диагностируются запоры. Для борьбы с ними рекомендовано назначение рационального питания. Пациенты должны соблюдать питьевой режим. Для этого им рекомендуется употреблять 1,5 литров чистой минеральной воды в сутки. В период еды больной должен выпивать не менее двух стаканов жидкости.

Для устранения запоров рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, в состав которых входит клетчатка в большом количестве. При лечении патологии нужно отдавать предпочтение зерновым изделиям – черному хлебу, кукурузе, рису.

Рацион должен состоять из не переработанных зерен – пшеничных отрубей, овсяных хлопьев, льняного семени. Нужно помнить, что в состав мясных и молочных продуктов не входит клетчатка.

При запорах нужно отдавать предпочтение продуктам питания, которые имеют расслабляющий эффект. Еду нужно готовить из столовой свеклы, яблок, чернослива, чеснока. Пациент должен регулярно употреблять чернику и землянику. Рацион нужно составлять из ягод и фруктов, в состав которых входит пектин. Их действие направлено на стимуляцию работы кишечника.

Диетическое питание должно разрабатываться доктором с учетом индивидуальных особенностей пациента, что положительно отобразится на течении заболевания.

Полезные советы

Для того чтобы усилить действие диетического питания, рекомендуется его совмещать с физической активностью. Пациенту рекомендовано ежедневное выполнение физических упражнений. Полезными станут регулярные прогулки на свежем воздухе.

Пациент должен заниматься посильными видами спорта. Полезным при болезни Паркинсона станет массаж кишечника. Его выполняют по ходу прямой кишки легкими круговыми движениями.

Для того чтобы кишечник работал регулярно, пациент должен посещать туалет через 30 минут после еды. Процесс принятия пищи приводит к стимуляции работоспособности пищеварительной системы. Если возникает необходимость, то пациент должен проводить прием слабительных средств.

Эффективной при заборах является сена. В период приема определенных препаратов наблюдается усугубление запоров. При такой симптоматике проводится смена схемы лечения.

При подборе пищевых продуктов для пациентов рекомендовано, чтобы они были сбалансированными между собой. Больной должен совмещать зерновые и молочные продукты с фруктами, овощами и мясом. В состав фруктов и овощей входит клетчатка, которая положительно отображается на работе пищеварительной системы и устраняет возможность развития запоров, которые при болезни Паркинсона усугубляют ситуацию.

Питьевой режим при заболевании обязательно соблюдать пациенту. Он должен во время дневных приемов пищи выпивать от 6 до 8 стаканов воды. В вечернее время рекомендовано ограничить количество жидкости, что позволит избежать ночных походов в туалет.

Пища подбирается таким образом, чтобы животные жиры и холестерин человек употреблял в минимальных количествах. Если в рацион питания пациента входят свежие овощи и фрукты, молочные продукты в большом количестве, то это приведет к удовлетворению энергетических потребностей и насыщению организма витаминами и микроэлементами.

Если пациент в течение 3 месяцев теряет более 10 процентов от своей массы тела, то это свидетельствует о недоедании. Лечение болезни Паркинсона проводится Леводопой, которая является аминокислотой. При одновременном приеме этого лекарства и белковой пищи наблюдается его медленное всасывание.

Именно поэтому проводить прием препарата рекомендуется на голодный желудок. Кушать разрешается через полчаса. Разрешается прием еды перед использованием лекарства. В этом случае нужно отдавать предпочтение еде, которая содержит минимальное количество белков.

Болезнь Паркинсона является тяжелым дегенеративным нарушением, которое требует коррекции рациона питания. Диета для пациента разрабатывается доктором в соответствии с его индивидуальными особенностями и степенью тяжести патологии.

Что такое болезнь Паркинсона, симптомы, стадии, терапия — лечение рассеянного склероза в Москве

Болезнь Паркинсона поражает нейроны головного мозга и снижает выработку дофамина — важнейшего медиатора нервной системы. Это хроническая патология прогрессирующего характера.

Болезнь Паркинсона проявляется двигательными нарушениями: слабостью мышц, ограниченностью движений, тремором конечностей и головы в состоянии покоя. Возможно развитие психических отклонений, снижение интеллекта. В настоящее время патология считается неизлечимой. Эффективных лекарств не существует.

По статистике, около 4 млн человек в мире испытывают симптомы болезни Паркинсона. Больше всего случаев регистрируется в возрастной группе 55–65 лет, но встречаются и более молодые пациенты — 30–40 лет. Существует также ювенильная форма болезни Паркинсона, которая поражает подростков до 20 лет. Мужчины страдают от этой патологии чаще, чем женщины. Болезнь Паркинсона была диагностирована у таких известных людей, как Папа Римский Иоанн Павел II, Билл Гейтс, Сальвадор Дали, Валентин Гафт.

Этиология

В нейронах здорового человека синтезируется дофамин — особый гормон, который отвечает за передачу нервных импульсов к зонам головного мозга для контроля движения тела. Клетки сосредоточены в определённом отделе — чёрной субстанции. Достаточная выработка дофаминов обеспечивает плавные, чёткие движения, хорошую координацию.

Когда нейроны отмирают, выработка гормона снижается. Гибель 60–80% функциональных клеток вызывает угнетение отделов головного мозга, проявляются первые симптомы болезни Паркинсона. Процесс атрофии нейронов называют нейродегенерацией. Протекающие механизмы необратимы и экспансивно распространяются по всему головному мозгу.

Причины развития болезни Паркинсона

Механизмы возникновения патологии не изучены, поэтому точные причины назвать невозможно.

Врачи определяют только ряд провоцирующих факторов:

1. Наследственная предрасположенность. Генетика повышает риск, но не гарантирует развития болезни Паркинсона. Всего у 15% пациентов в роду есть люди с нейродегенеративными нарушениями.

2. Долгое проживание в районе с плохой экологией. Соли тяжёлых металлов, гербициды, пестициды, химические удобрения накапливаются в организме. Хроническое отравление провоцирует развитие болезни или усиливает её симптомы.

3. Естественное старение организма и отмирание нейронов. Более 80% случаев болезни Паркинсона развивается в пожилом возрасте без явных предпосылок. В группе риска люди старше 65 лет.

4. Лекарственная интоксикация. Зарегистрированы случаи паркинсонизма вследствие отравления медикаментами, нейролептиками, наркосодержащими веществами.

5. Патологии мозга. У двоих из десяти пациентов болезнь Паркинсона развивается как осложнение после инсульта, черепно-мозговой травмы, энцефалита и т. д. Известен также опухолевый тип патологии. Рост новообразования вызывает компрессию тканей головного мозга и постепенное отмирание нейронов. После удаления опухоли симптомы могут исчезнуть полностью или частично.

6. Воздействие вредных производственных факторов. В мировой медицинской практике установлены случаи паркинсонизма на фоне отравления марганцем. В группе риска профессиональные сварщики, которые вдыхают пары этого химического элемента. Спровоцировать болезнь может метанол и ряд других токсичных веществ.

В зависимости от причины развития различают две формы болезни.

Первичный паркинсонизм, или болезнь Паркинсона, вызван спорадическим отмиранием нервных клеток. Изменения необратимые.

Вторичный паркинсонизм вызван травматическими, инфекционными повреждениями головного мозга. Со многими проявлениями патологии удаётся справиться, вылечив основное заболевание. Вторичный паркинсонизм может возникнуть в любом возрасте.

Симптомы и стадии болезни

В зависимости от тяжести симптомов течение болезни Паркинсона разделяют на несколько стадий. Для классификации используют шкалу Хен-Яр, разработанную в 1967 году докторами Маргарет Хен и Мелвином Яр:

  • Нулевая стадия. Явных симптомов болезни Паркинсона не наблюдается. Отклонения можно заметить только при тщательном обследовании нервной системы.
  • Первая стадия. Появляется незначительный тремор одной из конечностей в состоянии покоя. Больной может заметить нарушения в работе пальцев рук, бессонницу, частое подавленное настроение. Движения становятся более медленными и не такими размашистыми, как раньше. Например, при ходьбе рука остаётся прижатой к телу. Острота ума на ранних этапах болезни сохраняется.
  • Полуторная (промежуточная) стадия. Дрожание руки становится хорошо заметным и может исчезать во время сна. У пациента портится почерк, буквы становятся мелкими, затрудняется моторика пальцев. Ощущается скованность движений в шее и верхней части спины.
  • Вторая стадия. Дрожательный синдром выражен с правой и с левой стороны, трясётся голова. Нарушается подвижность лицевых мышц, работа потовых желёз. Кожа становится жирной. Наблюдается постоянное потоотделение, которое не зависит от температуры или физической нагрузки. На второй стадии болезни Паркинсона человек ещё справляется с повседневными делами, но в его движениях уже видна заторможенность. Тремор усиливается при стрессе, эмоциональном возбуждении, тревоге. Развивается шаркающая походка, как будто человек идёт по скользкому льду. Признаки болезни очевидны для окружающих.
  • Третья стадия. Заболевание прогрессирует, двигательная активность становится минимальной. Пациент всё чаще принимает вынужденную позу «просителя», в которой чувствует себя относительно комфортно (мышечная ригидность). Становится трудно начинать движение и останавливаться, утрачивается контроль над телом. Дегенеративные процессы в головном мозге вызывают паралич лицевых мышц — лицо приобретает вид маски (гипомимия). К тремору конечностей и головы может добавиться дрожание нижней челюсти, век, снижение обоняния, урежение сглатывания и моргания, проблемы с мочеиспусканием. Речь становится тихой, монотонной, лишённой выражения (гипофония). В третьей стадии часто наблюдаются постуральные нарушения, например, асимметрия вытянутых рук. Во время движения человек может неожиданно остановиться или упасть на спину (ретропульсия).
  • Четвёртая стадия. К первым признакам болезни Паркинсона добавляются нарушения вестибулярного аппарата. Человеку сложно координировать работу рук и ног во время ходьбы, трудно удерживать равновесие. На четвёртой стадии болезни пациенту для обеспечения ежедневных потребностей необходима помощь со стороны. Возможно развитие слабоумия.
  • Пятая стадия. Больной не может самостоятельно передвигаться, есть, посещать туалет. Мочеиспускание происходит самопроизвольно. Нарушается способность говорить и понимать обращённую речь. Пятая стадия часто осложняется деменцией, хронической депрессией, снижением уровня интеллекта.

У молодых людей начальная стадия болезни Паркинсона часто проявляется болезненными мышечными сокращениями в ногах и в руках. Правильный диагноз ставят не во всех случаях. Клиническая картина очень похожа на артрит.

Формы болезни Паркинсона

Формы:

1. Акинетико-ригидная. Преобладают симптомы, вызванные повышением мышечного тонуса, вплоть до полной обездвиженности.

2. Дрожательная. Сильно выраженный тремор конечностей и нижней челюсти.

3. Смешанная. Заболевание начинается с тремора рук, позднее появляются нарушения в движениях.

Диагностика болезни Паркинсона

Диагноз устанавливают клинически. Пациенту необходимо пройти осмотр у врача и комплексное обследование. В первую очередь проводится дифференциальная диагностика болезни Паркинсона от таких патологий, как эссенциальный тремор, лекарственный и сосудистый паркинсонизм, мультисистемная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич.

Что может назначить врач:

1. Сбор анамнеза. Имеет значение образ жизни пациента, его наследственность, наличие сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. На вопросы врача необходимо отвечать максимально честно.

2. Осмотр. Невролог проводит простые манипуляции, которые уже на первом приёме позволяют оценить степень нарушения.

3. ПЭТ-сканирование. Метод позволяет определить снижение уровня дофамина в головном мозге. Технология достаточно дорогая, оборудование есть не во всех клиниках, поэтому ПЭТ назначают только в спорных случаях.

4. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). По результатам обследования специалист может сказать, в каком участке головного мозга протекает патологический процесс.

5. Ультразвуковая диагностика сосудов шеи. Обследование необходимо для исключения последствий ишемических атак и инсультов.

В Швеции сотрудниками университета в Лунде разработана методика определения болезни Паркинсона по анализу крови. Диагноз ставят по наличию особого белка Nfl. Пока методика проходит клинические исследования, но учёные планируют запустить тест в широкое производство. Предполагается, что анализ крови снизит число врачебных ошибок и повысит эффективность лечения на ранних стадиях.

Весь процесс диагностики можно условно разделить на несколько этапов:

1. Распознавание паркинсонизма. Первичный диагноз ставят при наличии гипокинезии в сочетании с одним из дополнительных признаков: ригидность мышц, тремор покоя, постуральная неустойчивость в отсутствии зрительных, мозжечковых или вестибулярных нарушений.

2. Исключение заболеваний со схожей клинической картиной. Диагноз ставят под сомнение при появлении продолжительных ремиссий, при наличии в анамнезе инсультов, инфекционных заболеваний, симптома Бабинского. Если до первых признаков болезни Паркинсона пациент принимал нейролептики или другие серьёзные препараты, потребуется ряд дополнительных исследований для уточнения патологии.

3. Выявление характерных симптомов. Помимо внешних проявлений болезни, анализируют данные, полученные в ходе обследования.

Лечение болезни Паркинсона

Консультированием пациентов занимается врач-невролог. Задачей специалиста является снижение тяжести симптоматики. Необходимо максимально сохранять качество жизни больного, не допускать его страдания. Комплексная терапия при болезни Паркинсона подбирается индивидуально и включает приём медикаментов, курсы лечебной физкультуры, массажа, а также хирургическое лечение.

На всех этапах необходим профессиональный уход. В терминальной стадии болезни Паркинсона человек не может сам себя обслуживать, он не встаёт с постели, не способен сам принимать пищу и воду. Для поддержания жизнедеятельности иногда требуются сложные процедуры: зондовое кормление, внутривенные инъекции, капельницы и т. д. Специалисты рекомендуют родственникам больных пользоваться услугами специализированных гериатрических центров или сиделок, которые обучены всем необходимым манипуляциям. Это оптимальное решение для улучшения состояния больного и снятия нагрузки с его близких.

Назначение лекарств

Медикаментозная терапия помогает уменьшить тремор, улучшить координацию движений, сохранить ясный рассудок. Лекарства способствуют выработке дофамина в клетках головного мозга или заменяют его.

Какие препараты используются:

1. Леводопа. Препарат стал первым эффективным средством против паркинсонизма. Его действие направлено на восполнение недостатка дофамина. В современных препаратах Леводопа комбинируется с другими активными веществами, которые снижают риск развития побочных эффектов.

2. Мадопар. Лекарство с несколькими действующими компонентами, выпускается в разных формах. Пациенты с ранней стадией болезни Паркинсона могут принимать капсулы, а при нарушении функции глотания назначается диспергируемое средство.

3. Амантадин. Блокатор глутаматных рецепторов. Вещество уменьшает обратный захват дофамина, стимулирует его синтез в нейронах, защищает клетки чёрной субстанции от разрушения. Приём лекарства помогает снизить гипокинезию и ригидность.

4. Миралекс. Препарат назначается для монотерапии или в комплексе с Леводопой, но на поздних стадиях болезни. Наблюдается множество побочных эффектов, поэтому важно принимать лекарство под наблюдением врача.

5. Ротиготин. Агонист дофаминовых рецепторов. Выпускается в форме пластыря — трансдермальной терапевтической системы. Пациент должен ежедневно наклеивать новый кусочек. Средство эффективно на ранних стадиях паркинсонизма.

6. Ингибиторы моноаминооксидазы. Действующее вещество замедляет процессы окисления дофамина. В результате концентрация гормона в синапсах увеличивается, улучшается проводимость нервных импульсов. При ранней диагностике лечение ингибиторами МАО позволяет отсрочить приём Леводопы на несколько месяцев.

7. Мидокалм. Используется как вспомогательное лекарство для снижения мышечного тонуса.

8. Витамины. Показан приём препаратов группы В для улучшения состояния нервной системы.

9. Холинолитики. Артан, Циклодол и другие лекарства помогают уменьшить дрожательный синдром. Положительный эффект может сопровождаться сильными побочными явлениями, такими как спутанность сознания, сухость во рту, галлюцинации. Лечение холинолитиками требует постоянного врачебного контроля и чаще назначается молодым пациентам.

Правильная терапия быстро даёт результат — больному становится легче.

Лечебная физкультура

Эффективность ЛФК доказана для различных форм болезни Паркинсона. Курс лечебной физкультуры включает простые движения:

  • медленные и плавные потягивания;
  • вращения рук и плеч;
  • скручивание туловища в обе стороны;
  • наклоны вправо и влево;
  • поочерёдное поднятие прямых ног в положении стоя;
  • упражнения на растяжку шеи.

Массаж

Существуют специальные техники для лечения болезни Паркинсона. Массаж проводят курсами по несколько сеансов, воздействуя на разные группы мышц. Это благотворно влияет на неврологический фон, помогает восстановить активность конечностей.

Хирургическое лечение

Вмешательство заключается в глубокой стимуляции подкорковых структур головного мозга (DBS). Во время операции хирург имплантирует в нервные ткани специальные электроды, подключённые к генератору. Источник тока вживляют в районе ключицы. Проводники пропускают под кожей. Генератор формирует электрические сигналы, которые по электродам передаются в определённые зоны головного мозга.

При тяжёлых формах болезни Паркинсона стимуляция помогает уменьшить выраженность симптомов, повысить эффективность лекарств. У пациентов смягчаются или полностью исчезают непроизвольные подёргивания конечностей, тремор. Интенсивность электрических импульсов можно регулировать. Врач настраивает генератор под конкретного пациента, поэтому во время операции человек находится в сознании.

Хирургическое лечение назначают в крайних случаях, так как вмешательство сопряжено с высоким риском инсультов, кровоизлияний, инфицирования головного мозга. Стимуляция помогает справиться с симптомами, но не способна замедлить прогрессирование болезни.

Показания к операции:

  • стадия болезни Паркинсона не ниже 3;
  • длительность проявления симптомов не менее 5 лет;
  • положительная динамика на фоне приёма Леводопы, но плохая переносимость препаратов, которая не позволяет увеличить дозу;
  • выраженные дискинезии или моторные флуктуации, которые не поддаются медикаментозной коррекции;
  • инвалидизирующий тремор покоя.

Прогнозы при болезни Паркинсона

Продолжительность жизни пациента зависит от многих факторов. Диагностика на ранних стадиях повышает эффективность лечения. Соблюдение всех врачебных рекомендаций помогает долго сохранять качество жизни пациента и увеличивает её продолжительность.

Скорость прогрессирования болезни индивидуальна. Полностью остановить дегенеративные процессы не удастся. С момента возникновения болезни Паркинсона до формирования пятой стадии может пройти несколько месяцев или несколько лет. Нарастание симптоматики неуклонное. Каждый четвёртый пациент в течение 5 лет после постановки диагноза становится инвалидом или погибает.

В среднем при раннем начале (до 39 лет) продолжительность жизни составляет около 35–40 лет. Если диагноз поставлен в 40–65 лет, пациент может дожить до глубокой старости, более 80 лет. Наиболее осторожный прогноз для пожилых людей: болезнь Паркинсона после 65 лет неизменно приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни — 5 лет.

Профилактика болезни Паркинсона

Предотвратить нейродегенеративные изменения в головном мозге невозможно. Аномальные процессы начинают развиваться задолго до появления первых симптомов. Можно снизить риск заболевания, придерживаясь общих рекомендаций:

  • правильное, дробное питание;
  • умеренные физические нагрузки, частые прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек, алкоголя;
  • спокойствие, сохранение самообладания в стрессовых ситуациях;
  • регулярная тренировка памяти и мышления, например, освоение новых профессий, навыков;
  • общение в социуме.

Что ещё важно знать о болезни Паркинсона

1. Специфические препараты часто вызывают побочные эффекты. Необходим подбор дозировки, адаптация организма, которая может занимать несколько месяцев. Постепенно нежелательные явления проходят.

2. Многолетнее медикаментозное лечение может приводить к феномену флуктуации. Эффективность лекарств уменьшается, развиваются непроизвольные мышечные подёргивания.

3. Правильный подбор препаратов — это не панацея в лечении болезни Паркинсона. Важно изменить образ жизни для сохранения здоровья.

Диагностика и лечение болезни Паркинсона в Москве

В клинике MedEx вам предоставят подробную консультацию по лечению болезни Паркинсона и правилам ухода за пациентами с деменцией. В нашем центре вы можете пройти комплексную диагностику по доступной цене. Чтобы записаться на приём, позвоните по телефону, указанному на сайте.

 

Диета и питание | Parkinson’s Foundation

Несмотря на то, что диета, специально предназначенная для больных Паркинсоном, не прописана, для поддержания хорошего здоровья в целом большинству людей с болезнью Паркинсона следует употреблять разнообразные цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, молоко и молочные продукты, а также богатые белком продукты, такие как как мясо и бобы. Также подумайте о том, чтобы включить в свой рацион орехи, оливковое масло, рыбу и яйца из-за полезных жиров.

Поддержание здоровья

  • Избегайте модных диет. Ешьте продукты из всех пищевых групп, следуя рекомендациям U.S. Программа MyPlate Министерства сельского хозяйства. Употребление разнообразной пищи поможет вам получить энергию, белок, витамины, минералы и клетчатку, необходимые для хорошего здоровья.
  • Выберите диету с большим количеством зерновых продуктов, овощей и фруктов, которые содержат витамины, минералы, клетчатку и сложные углеводы и могут помочь вам снизить потребление жиров.
  • Ограничьте потребление сахара. Диета с большим количеством сахара может содержать слишком много калорий и слишком мало питательных веществ. Это также может способствовать разрушению зубов.
  • Сократите потребление соли и натрия, чтобы снизить риск высокого кровяного давления.
  • Включите в свой рацион продукты с высоким содержанием антиоксидантов (которые важны для общего здоровья мозга). К ним относятся ярко окрашенные и темные фрукты и овощи.
  • Сбалансируйте пищу, которую вы едите, с физической активностью.
  • Выберите диету с низким содержанием жиров, насыщенных жиров и холестерина, чтобы снизить риск сердечного приступа и некоторых видов рака и помочь вам поддерживать здоровый вес.
  • Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить вероятность высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, инсульта, некоторых видов рака и распространенных видов диабета. Ваш врач может помочь вам определить, что значит для вас здоровый вес.
  • Употребляйте алкогольные напитки в умеренных количествах, так как они содержат пустые калории и мало (или не содержат) питательных веществ. Употребление алкоголя может стать причиной многих проблем со здоровьем и несчастных случаев. Не рекомендуется смешивать определенные лекарства с алкоголем. Проконсультируйтесь с врачом.

Облегчение симптомов ЧР

Правильные продукты также улучшат прием лекарств, сделают ваши кости крепкими, помогут бороться с запорами и потерей веса, а также поддержат общее состояние здоровья и физическую форму.

  • Пейте достаточное количество воды (шесть стаканов в день) и ешьте продукты, богатые клетчаткой, в том числе коричневый рис, цельнозерновые продукты (хлеб с тремя или более граммами пищевых волокон на ломтик), фрукты и бобовые, чтобы облегчить пищеварение и облегчить запоры.
  • Принимайте лекарства, запивая их полным стаканом воды. Это может помочь вашему организму более эффективно расщеплять лекарство.
  • Ограничьте потребление сахара, алкоголя и кофеина, особенно перед сном, так как они могут нарушить сон.
  • Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам увеличить потребление витамина D.Витамин D содержится в обогащенном молоке и молочных продуктах, яичных желтках и жирной рыбе, такой как тунец, скумбрия и лосось, и помогает поддерживать здоровье костей.
  • Перекусывайте небольшими порциями грецких орехов, кешью и других орехов, чтобы улучшить здоровье мозга. Также попробуйте включить ягоды, которые содержат полезные антиоксиданты, и продукты, которые могут оказывать противовоспалительное действие на мозг, такие как лосось, тунец и темные листовые зеленые овощи.

Вызовы

Диета и лекарства от болезни Паркинсона могут влиять друг на друга.Препараты леводопы, такие как Sinemet®, карбидопа/леводопа в капсулах с пролонгированным высвобождением (Rytary®) или карбидопа/леводопа/энтакапон (Stalevo®), лучше всего действуют натощак. Тем не менее, некоторые люди испытывают тошноту как побочный эффект этих лекарств, и прием их натощак может быть не лучшим вариантом. Для других прием лекарств от БП рядом с богатой белком пищей (например, мясом, рыбой, яйцами, молочными продуктами, орехами и бобами) может препятствовать всасыванию препарата в кровь, заставляя его действовать медленнее или менее эффективно. .Поговорите со своим врачом о подходящем для вас варианте, таком как прием препарата натощак или с небольшим перекусом, например крекерами или яблочным пюре.

  • Люди с болезнью Паркинсона могут меньше есть и терять вес из-за затрудненного глотания, тошноты от лекарств или двигательных симптомов, которые затрудняют прием пищи. Решите эти проблемы, а также подумайте о том, чтобы добавить в свой рацион продукты с полезными жирами — орехи, ореховое масло и авокадо. Попробуйте горькую зелень или острую пищу, чтобы стимулировать аппетит.Упражнения для увеличения чувства голода.
  • Симптомы болезни Паркинсона, такие как тремор, скованность или затрудненное глотание, могут затруднить прием определенных продуктов. Старайтесь есть продукты, которые легко глотать. Ставьте посуду на резиновые коврики, чтобы она не скользила.
  • Поддержание водного баланса важно, но если употребление воды приводит к неотложным позывам к мочеиспусканию, попробуйте вместо напитков есть продукты с высоким содержанием воды, такие как сельдерей, мускатная тыква, грейпфрут, клубника и арбуз.

Советы по началу работы

  • Изменение диеты может быть трудным.Попробуйте вносить по одному изменению за раз, например, съедать горсть орехов несколько раз в неделю или избегать белого хлеба. Небольшие изменения могут привести к большим преимуществам.
  • Проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом, который поможет вам спланировать меню и составить списки покупок для приготовления питательных блюд, которые вам нравятся и учитывают ваши индивидуальные потребности и время приема лекарств.
  • Проконсультируйтесь с эрготерапевтом по поводу вспомогательных устройств, в том числе упомянутых выше, для облегчения приема пищи и питья.
  • Если вы испытываете тревогу или депрессию, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут подавлять аппетит.
  • Если проблемы с глотанием вызывают проблемы с приемом пищи, логопед может помочь.

Вовлеките свою команду

Получите достоверную информацию о диете и питании у своей медицинской бригады и в местных источниках. Пожалуйста, свяжитесь со Службой поддержки Фонда Паркинсона по телефону 1-800-4PD-INFO (473-4636) или по адресу [email protected], чтобы запросить копию информационного бюллетеня по питанию.Вы также можете посмотреть наш веб-семинар «Брифинги экспертов» о питании и ПД.

Чтобы получить больше информации по этой теме, послушайте выпуск нашего подкаста «Советы по питанию — часть 2».

Диета и питание | Болезнь Паркинсона

Здоровое питание

Не существует единого рекомендуемого способа питания при болезни Паркинсона, но сбалансированная диета, богатая фруктами и овощами, способствует здоровью и благополучию каждого.

Одной из составляющих здорового питания является употребление в пищу продуктов с антиоксидантами.Эти «полезные» молекулы помогают защитить клетки от стрессов, таких как загрязнение воздуха, сигаретный дым и даже процесс преобразования пищи в энергию. Антиоксиданты содержатся во фруктах, овощах, злаках, орехах, темном шоколаде и некоторых напитках, таких как красное вино, кофе и чай.

Еда для облегчения симптомов

Первым шагом в лечении некоторых симптомов болезни Паркинсона является корректировка диеты.

  • Запор:  Употребление большего количества жидкости и клетчатки может помочь поддерживать регулярность.Старайтесь выпивать от шести до восьми стаканов воды по 8 унций в день. Теплые жидкости, особенно по утрам, могут стимулировать перистальтику кишечника. Диетические источники клетчатки состоят из фруктов (с кожурой), овощей, бобовых, цельнозернового хлеба и круп. Большинство из них также богаты антиоксидантами.
  • Низкое кровяное давление:  Увеличение потребления жидкости и соли повысит кровяное давление, но поговорите со своим врачом, особенно если у вас проблемы с сердцем или почками. Жидкости могут включать воду, а также жидкости с большим содержанием соли, такие как Gatorade и сок V8.Ограничьте употребление кофеина и алкоголя, поскольку они могут вызывать обезвоживание и снижать кровяное давление. Частые приемы пищи небольшими порциями также могут сгладить колебания артериального давления.
  • Проблемы с глотанием  (кашель, удушье или чувство «застревания»): Логопед может порекомендовать изменения в диете и другие стратегии, которые помогут. Изменения в диете могут включать смягчение пищи или добавление продуктов, стимулирующих глотание (таких как приправленные, кислые или газированные продукты). Стратегии могут включать в себя откусывание небольших кусочков в более медленном темпе или прижатие подбородка к груди, когда вы глотаете.
  • Мышечные спазмы: Употребление в пищу желтой горчицы, содержащей куркуму, или тонизирующей воды, содержащей хинин, может помочь при мышечных спазмах. Другие говорят, что им помогает соль, уксус или рассол. Поддержание водного баланса может предотвратить или уменьшить спазмы.

Поговорите со своим врачом или диетологом, чтобы составить диету, которая поможет вам справиться с симптомами болезни Паркинсона и чувствовать себя энергичным и здоровым.

Лекарства и диета

Лекарство леводопа (Синемет) является строительным материалом для белков, поэтому оно конкурирует за усвоение с другими белками.Прием леводопы с пищей с высоким содержанием белка, такой как мясо и рыба, может уменьшить количество препарата, попадающего в вашу систему, и эффективность дозы. На ранних стадиях заболевания, особенно при легких симптомах, у вас может не возникнуть проблем с приемом леводопы во время еды. Если вам кажется, что лекарство не действует наилучшим образом или оно перестает действовать до того, как наступит время приема следующей дозы, врач может порекомендовать принимать лекарство натощак — за 30 минут до или через 60 минут после еды. Другой вариант — сохранить большее количество белка на конец дня, когда контроль симптомов может быть не таким важным.

Добавки железа могут снижать всасывание леводопы. Если вы принимаете их, делайте это как минимум за два часа до или после приема леводопы.

Фасоль Фава содержит леводопу, поэтому добавление ее в свой рацион является привлекательной идеей. К сожалению, количество леводопы в фасоли неизвестно и, вероятно, минимально.

Агонисты дофамина (прамипексол, ропинирол, ротиготин) не требуют корректировки диеты. Ингибиторы МАО-В (разагалин, селегилин) повышают уровень тирамина, и их сочетание с продуктами с высоким содержанием тирамина — обычно выдержанным сыром и вяленым мясом — может повысить кровяное давление.Эти продукты не нужно полностью исключать из рациона, но их следует есть в умеренных количествах.

Исследование диеты

В некоторых исследованиях изучается влияние диеты на симптомы болезни Паркинсона и действие лекарств. Посетите онлайн-инструмент для подбора исследований Фонда Майкла Дж. Фокса (MJFF) Fox Trial Finder , чтобы найти исследования по диете и другим областям.

Такие исследования, как онлайн-исследование MJFF Fox Insight, собирают данные о многих аспектах жизни людей с болезнью Паркинсона, включая диету.Участники Fox Insight (с болезнью Паркинсона или без нее) заполняют опросы и анкеты, которые помогают исследователям больше узнать о болезни.


Медицинская информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для общих информационных целей. Фонд исследований болезни Паркинсона Майкла Дж. Фокса придерживается политики воздержания от пропаганды, одобрения или продвижения какой-либо лекарственной терапии, курса лечения или конкретной компании или учреждения. Крайне важно, чтобы решения об уходе и лечении, связанные с болезнью Паркинсона и любым другим заболеванием, принимались после консультации с врачом или другим квалифицированным медицинским работником.

Борьба с болезнью Паркинсона с помощью упражнений и диеты

Делать все возможное, чтобы оставаться здоровым и сильным, важно для всех, кто страдает болезнью Паркинсона. Исследования показали, что определенные изменения образа жизни могут помочь вам достичь двух важных целей:

Модификации диеты и упор на физические упражнения могут:

  • Поддержите ваше здоровье дольше.

  • Помогает избежать вторичных симптомов болезни Паркинсона, таких как запор.

  • Улучшение подвижности и равновесия.

  • Повысьте общее качество жизни.

Роль диеты

Соблюдение сбалансированной диеты улучшает общее самочувствие и повышает способность справляться с симптомами заболевания. Употребление в пищу большого количества цельных продуктов, таких как фрукты и овощи, нежирный белок, фасоль и бобовые, а также цельнозерновые продукты, а также поддержание водного баланса — это ключевые способы оставаться энергичными и здоровыми в целом.Тем не менее, вы должны знать о некоторых особых соображениях.

  • Запор: Многие пациенты с болезнью Паркинсона страдают запорами из-за замедления работы пищеварительной системы. В лучшем случае запор вызывает раздражение, а в худшем может пострадать толстая кишка. Боритесь с запорами с помощью диеты, богатой клетчаткой из таких источников, как свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Употребление большого количества жидкости и физические упражнения также могут помочь вам избежать запоров.

  • Обезвоживание: Лекарства для лечения болезни Паркинсона могут высушить вас. Мало того, что обезвоживание может сделать вас более уставшим, со временем оно также может привести к спутанности сознания, проблемам с равновесием, слабости и проблемам с почками. Обязательно пейте много воды и других жидкостей в течение дня.

  • Лекарственное взаимодействие: Препарат карбидопа-леводопа, наиболее часто используемый для лечения болезни Паркинсона, всасывается в тонком кишечнике.Это поглощение может быть нарушено, если вы принимаете лекарство вскоре после еды с высоким содержанием белка, поскольку это включает тот же процесс. Чтобы максимизировать эффект от лекарства, ешьте продукты с высоким содержанием белка в другое время дня. Если вы принимаете лекарство утром, ешьте на завтрак овсянку, а не яйца с высоким содержанием белка, и отложите потребление белка на потом.

Роль упражнений

Упражнения могут оказать наибольшее влияние на течение болезни, говорит Дениз Падилья-Дэвидсон, физиотерапевт Университета Джона Хопкинса, работающая с пациентами с болезнью Паркинсона.«Движение, особенно упражнения, которые способствуют равновесию и взаимным паттернам [движения, которые требуют координации обеих сторон вашего тела], могут фактически замедлить прогрессирование болезни», — говорит она. Вот что вам нужно знать:

  • Заставьте сердце биться чаще: Многие симптомы болезни Паркинсона, которые ограничивают физические способности, такие как нарушение походки, проблемы с равновесием и силой, силой хвата и координацией движений, улучшаются при регулярных сердечно-сосудистых упражнениях.Например, обзор исследований тренировок на беговой дорожке показал, что регулярные тренировки по ходьбе помогают увеличить нормальную скорость ходьбы и удлинить длину шага, которая имеет тенденцию к сокращению при болезни Паркинсона.

  • Двигайся или потеряй: По мере того как двигательные симптомы болезни Паркинсона, такие как замедленная походка или тремор, становятся очевидными, пациенты могут бояться потерять равновесие и упасть или уронить предметы, что приводит к чрезмерной осторожности и страху, что, в свою очередь, приводит к еще более малоподвижному образу жизни.Эксперты знают, что формальные упражнения помогают пациентам оставаться активными и здоровыми, а исследования также показывают, что нормальная физическая активность может быть не менее или даже более важной, чем походы в спортзал. Выполнение рутинных повседневных действий, таких как мытье посуды, складывание белья, работа во дворе, походы по магазинам — все, что заставляет вас стоять на ногах, — помогает отсрочить дегенерацию двигательных симптомов.

  • Тренируйте свой мозг: Упражнения — опять же, все, что заставляет ваше сердце биться быстрее — могут помочь мозгу сохранить нейропластичность, то есть способность поддерживать старые связи и формировать новые между нейронами в вашем мозгу.«Нейропластичность, вызванная физическими упражнениями у пациентов с болезнью Паркинсона, может на самом деле перевешивать последствия нейродегенерации», — говорит Падилья-Дэвидсон.

Лучшая диета при болезни Паркинсона – Клиника Кливленда

Если у вас болезнь Паркинсона (БП), вы можете быть перегружены советами по питанию. Некоторые источники могут посоветовать вам есть определенные продукты и избегать других. Некоторые могут даже утверждать, что определенные продукты являются чудодейственными лекарствами от ваших симптомов. Откуда вы знаете, чему верить?

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Невролог Михал Гостковски, DO, говорит, что некоторая информация о болезни Паркинсона и пищевых продуктах основана на устаревших или неточных исследованиях — или может не иметь никакой научной поддержки.

Но есть несколько важных советов, когда дело доходит до диеты. Доктор Гостковски объясняет, что вам следует знать о продуктах, которые вы едите.

Забудьте о фасоли для болезни Паркинсона

Фасоль

содержит аминокислоту, известную как леводопа.Леводопа является активным ингредиентом некоторых лекарств от болезни Паркинсона. Кажется, это веская причина есть много фасоли, не так ли?

Нет. Доктор Гостковски объясняет, что его количество в бобах ничтожно мало по сравнению с тем, что содержится в ваших лекарствах. «Вы не можете съесть столько фасоли, чтобы как-то повлиять на ваши симптомы», — говорит он.

Бананы также содержат леводопу, говорит доктор Гостковски. Но, как и в случае с фасолью, невозможно съесть столько бананов, чтобы повлиять на симптомы болезни Паркинсона. Конечно, если вы любите фасоль или бананы, наслаждайтесь! Но не переусердствуйте и не ждите, что они подействуют как лекарства.Ешьте разнообразные фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты для баланса.

Ешьте много белка, но не с препаратами леводопы

Если вы принимаете леводопу, ваш врач может посоветовать вам избегать белков при приеме лекарств. Белки животного и растительного происхождения могут мешать всасыванию леводопы.

Но вы все равно должны есть много белка. Просто будьте стратегическими со временем. «Не принимайте препараты леводопы во время еды, — говорит доктор.— говорит Гостковский. «Лучше всего принимать его натощак — либо за 30 минут до еды, либо через час после еды».

Если лекарство вызывает у вас тошноту, съешьте вместе с ним небольшое количество крахмалистой пищи, например крекеров. Убедитесь, что все, что вы едите с лекарством, не содержит белка. «То, что людям с болезнью Паркинсона следует избегать белков, ошибочно, — говорит доктор Гостковски. «Вам определенно нужен белок в вашем рационе. Просто не ешьте его, когда принимаете лекарство леводопы.

Увеличьте потребление клетчатки

Диета с высоким содержанием клетчатки — проверенный способ избежать запоров, распространенной проблемы у людей с болезнью Паркинсона.

«Болезнь Паркинсона может замедлять работу кишечника и вызывать запоры, — говорит доктор Гостковски. «Клетчатка помогает поддерживать движение». Существует множество продуктов с высоким содержанием клетчатки, так что выбирайте свои любимые. Женщинам следует стремиться к 25 граммам клетчатки в день, а мужчинам — 38 граммов.

Поднять стакан (воды)

Клетчатка сама по себе не решит проблему запоров.— говорит Гостковский. Необходимо пить много воды.

«Выпивайте несколько стаканов воды каждый день, — говорит он. «Запор хуже, когда в кишечнике недостаточно воды».

И сосредоточьтесь на чистой воде, а не на других напитках. «Жидкости, такие как кофе или спортивные напитки, не равны воде. Выпивайте шесть-восемь стаканов воды в день, ничего не добавляя».

Доктор Гостковски понимает, что часто это легче сказать, чем сделать. «Многие люди с болезнью Паркинсона избегают пить воду, потому что им трудно добраться до туалета», — говорит он.

Чтобы избежать этой проблемы, д-р Гостковски рекомендует:

  • Пейте воду утром и днем, чтобы избежать позывов к мочеиспусканию ночью.
  • Планируйте посещение туалета в определенное время, чтобы вы успели туда до того, как почувствуете необходимость в срочном порядке.

Передать соль?

Большинство сегодняшних советов по здоровью советуют сократить потребление соли. Диета с высоким содержанием натрия может вызвать высокое кровяное давление, потенциально серьезное заболевание.

Но в некоторых случаях PD может вызвать противоположную проблему.«У многих людей с болезнью Паркинсона наблюдается ортостатическая гипотензия, — говорит доктор Гостковски. «Это падение артериального давления происходит, когда вы встаете из положения сидя или лежа. Сердце и кровеносные сосуды реагируют не так быстро, как должны, из-за чего у вас кружится голова или вы теряете сознание. Вы можете упасть и получить травму».

Употребление большего количества соли может помочь при ортостатической гипотензии. Но не наполняйте свой рацион обработанными продуктами, такими как картофель фри. Вместо этого добавляйте соль в продукты, богатые питательными веществами, такие как овощи и цельнозерновые продукты.И спросите своего врача, прежде чем начать есть больше соли. Если у вас нет ортостатической гипотензии, вам может потребоваться ограничить потребление натрия до 2300 миллиграммов в день.

Комбинируйте упражнения с диетой  

Доктор Гостковски говорит, что если вы хотите чувствовать себя лучше, сочетайте здоровую диету с физическими упражнениями. Исследования показали, что регулярные физические упражнения могут улучшить симптомы болезни Паркинсона.

«Выполняйте упражнения, повышающие частоту сердечных сокращений, — говорит доктор Гостковски. «Стремитесь уделять около 30 минут в день, пять дней в неделю.Не беспокойтесь о конкретных упражнениях. Занимайтесь тем, что вам нравится, главное, чтобы ваше сердцебиение учащалось. Попробуйте быструю ходьбу или езду на велосипеде или более продвинутые упражнения для опытных спортсменов. «Рекомендую обратиться к эрготерапевту. Они могут адаптировать программу упражнений к вашим потребностям».

Добавить лекарство для выигрышной комбинации

Диета и физические упражнения важны для лечения болезни Паркинсона, но не забывайте о лекарствах. Принимайте их регулярно и точно так, как предписывает врач.

Если вы часто забываете принять лекарство, установите будильник, который напомнит вам об этом.Вы также можете использовать таблетницу, на которой указаны дни и время суток. «Принимайте лекарства по установленному графику, не пропускайте дозы и не удваивайте дозу», — говорит доктор Гостковски. «Когда вы усердно принимаете лекарства и ведете здоровый образ жизни, вы будете чувствовать себя лучше».

Болезнь Паркинсона Рекомендации по диете и питанию

Если у вас болезнь Паркинсона, вам не нужно соблюдать специальную диету. Но состояние, из-за которого движения вашего тела становятся жесткими или трудными для контроля, может затруднить вам правильное питание.Но вам нужны питательные продукты, чтобы поддерживать силы и убедиться, что ваши лекарства от Паркинсона работают так, как они должны.

Люди с болезнью Паркинсона часто теряют вес, испытывают проблемы с глотанием и дефекацией и испытывают тошноту от лекарств. Ваш врач или зарегистрированный диетолог могут дать совет о том, как лучше всего справиться с этими проблемами.

Как правильно питаться

Ешьте разнообразные продукты из каждой пищевой категории, такие как фрукты, овощи и нежирное мясо.Если вы считаете, что вам нужны витаминные добавки, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Поддерживайте вес в норме для своего возраста и роста с помощью физических упражнений и правильного питания.

Добавляйте клетчатку в такие продукты, как брокколи, горох, яблоки, вареный горох и фасоль, цельнозерновой хлеб, крупы и макароны.

Сократите потребление сахара, соли и насыщенных жиров из мяса и молочных продуктов, а также холестерина.

Пейте 8 чашек воды каждый день.

Спросите у врача, можно ли употреблять алкоголь.Это может помешать вашим лекарствам работать правильно.

Прием лекарств вместе с едой

Леводопа — лучшее лекарство от болезни Паркинсона. В идеале вы должны принимать его натощак, примерно за 30 минут до еды или по крайней мере через час после еды. Но у некоторых людей это может вызвать тошноту. Ваш врач может прописать что-то другое или другую комбинацию лекарств, которые не всегда могут помочь избавиться от тошноты. В этом случае ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства от побочных эффектов.

Также спросите у своего врача, следует ли вам сократить потребление белка. В редких случаях диета с высоким содержанием белка может снизить эффективность леводопы.

Борьба с тошнотой

Чтобы предотвратить или облегчить тошноту, воспользуйтесь этими советами:

Придерживайтесь прозрачных или ледяных напитков. Сладкие напитки успокаивают желудок лучше, чем другие жидкости.

Избегайте апельсинового и грейпфрутового соков и других кислых напитков.

Пейте медленно.

Пейте жидкости между приемами пищи, а не во время них.

Ешьте мягкую пищу, такую ​​как соленые крекеры или простой хлеб.

Избегайте жареной, жирной или сладкой пищи.

Ешьте медленно, чаще и небольшими порциями.

Не смешивайте горячие и холодные продукты.

Ешьте холодную пищу или пищу комнатной температуры, чтобы избежать тошноты от запаха горячей или теплой пищи.

Отдыхайте после еды, но держите голову прямо. Активность может усилить тошноту и вызвать рвоту.

Не чистить зубы после еды.

Если вы проснетесь с чувством тошноты, съешьте крекеры перед тем, как вскочить с постели.Перед сном попробуйте перекусить с высоким содержанием белка, например постным мясом или сыром.

Старайтесь есть, когда вас меньше тошнит.

Жажда или сухость во рту

Некоторые лекарства от болезни Паркинсона могут вызвать у вас ощущение сухости. Вы можете попробовать эти советы для облегчения:

Пейте не менее 8 чашек жидкости каждый день. У некоторых людей с болезнью Паркинсона также есть проблемы с сердцем, и им может потребоваться следить за уровнем жидкости. Проконсультируйтесь с врачом о том, сколько вам нужно пить.

Ограничьте потребление кофеина из кофе, чая, колы и шоколада, так как он может мешать действию некоторых ваших лекарств и усиливать жажду.

Размягчение хлеба, тостов, печенья или крекеров. Вы можете окунуть их в молоко, чай или кофе без кофеина.

Пейте напиток после каждого кусочка пищи, чтобы увлажнить рот и облегчить глотание.

Добавляйте соусы в продукты, чтобы сделать их мягкими и влажными. Попробуйте соус, бульон, соус или топленое масло.

Ешьте кислые леденцы или фруктовый лед, чтобы увеличить выделение слюны и увлажнить рот.

Держитесь подальше от большинства жидкостей для полоскания рта, которые часто содержат спирт, который может высушить рот.Спросите своего врача или стоматолога, нужно ли вам что-то еще делать.

Спросите своего врача о назначении искусственной слюны.

Еда, когда вы устали

Если у вас нет сил для приема пищи позже в течение дня, вы можете:

Выбирайте продукты, которые легко приготовить, и сохраняйте свою энергию для еды. Если вы живете со своей семьей, пусть они помогут вам приготовить еду.

Загляните в службу доставки. В некоторых продуктовых магазинах они есть. Или вы можете проверить, можете ли вы получить доставку еды из вашей местной программы Meals on Wheels бесплатно или за небольшую плату.

Держите под рукой здоровые закуски, такие как свежие фрукты и овощи или холодные хлопья с высоким содержанием клетчатки.

Заморозьте дополнительные порции того, что вы готовите, чтобы быстро поесть, когда вы чувствуете себя измотанным.

Отдохните перед едой, чтобы насладиться едой. И съешьте самую большую еду в начале дня, чтобы зарядиться энергией на потом.

Когда у вас нет аппетита

В некоторые дни вам может совсем не хотеться есть.

Поговорите со своим врачом. Иногда депрессия может вызывать плохой аппетит.Ваш голод, вероятно, вернется, когда вы получите лечение.

Прогуляйтесь или займитесь чем-нибудь легким, чтобы повысить аппетит.

Пейте напитки после еды, чтобы не чувствовать себя сытым перед едой.

Включите в свое меню ваши любимые блюда. В первую очередь съедайте высококалорийные продукты на тарелке. Но избегайте пустых калорий из сладких газированных напитков, конфет и чипсов.

Оживите свои блюда, попробовав разные блюда и ингредиенты.

Выбирайте белковые и высококалорийные закуски, в том числе:

  • мороженое
  • Granola Bars
  • CORDARD
  • сэндвичей
  • NACHOS с сыром
  • яйца
  • крекеры с арахисовым маслом
  • пополам
  • Греческий йогурт

Поддержание здорового веса

Недоедание и потеря веса часто являются проблемой для людей с болезнью Паркинсона.Так что лучше следить за своим весом.

Взвешивайтесь один или два раза в неделю, если ваш врач не рекомендует делать это чаще. Если вы принимаете диуретики или стероиды, такие как преднизолон, вам следует ежедневно вставать на весы.

Если вы заметно набираете или теряете вес (2 фунта в день или 5 фунтов в неделю), поговорите со своим врачом. Они могут захотеть изменить вашу еду и напитки, чтобы справиться с вашим состоянием.

Если вам нужно набрать вес:

Спросите своего врача, подходят ли вам пищевые добавки.Некоторые из них могут быть вредными или мешать вашему лечению.

Избегайте обезжиренных или низкокалорийных продуктов, если только вам не сказали об обратном. Вместо этого используйте цельное молоко, сыр из цельного молока и йогурт.

Полное руководство по диете при болезни Паркинсона.

Полное руководство по диете при болезни Паркинсона

Если вы живете с болезнью Паркинсона, диета может помочь вам сохранить здоровье и уменьшить некоторые симптомы. Соблюдение здоровой диеты не только улучшит ваше самочувствие, но и позволит прожить более долгую и полноценную жизнь.

Прежде чем мы начнем, важно сказать, что единственные основанные на фактических данных диеты, которые доказали свою эффективность при болезни Паркинсона, — это общие здоровые диеты, которые работают для всех, независимо от болезни Паркинсона. Средиземноморская диета — одна из самых здоровых диет, поэтому мы рекомендуем ее людям с болезнью Паркинсона.

Итак, с учетом сказанного, вот несколько советов и продуктов, которые следует включить в свой рацион, если у вас болезнь Паркинсона.

Средиземноморская диета

PFNCA рекомендует средиземноморскую диету для людей с болезнью Паркинсона, поскольку она считается одной из самых здоровых диет, которым вы можете следовать.Эта диета основана на продуктах, которые традиционно ели в Италии, Греции и других средиземноморских странах.

Эту диету можно разделить на три категории: продукты, которые следует есть (часто, умеренно и редко).

Продукты, которые следует ЧАСТО включать в диету при болезни Паркинсона

Ниже приведен список продуктов, которые вы должны как можно чаще включать в свой рацион:

  • Фрукты
  • Овощи
  • В целом зерна
  • семена
  • семена
  • орех
  • Оливковое масло
  • Продукты на основе растений

Продукты, которые должны быть умеренно включены в вашу диету Паркинсона

Ниже приведен список продуктов, которые можно умеренно добавлять в свой рацион, а некоторые можно добавлять ежедневно.

  • Морепродукты
  • Молочные продукты
  • Курица / индейка
  • Яйца

Продукты, которые редко следует включать в диету при болезни Паркинсона

Эти продукты редко должны попадать на вашу тарелку, и их следует оставлять для особых случаев.

  • Красное мясо
  • Сладости, такие как печенье или конфеты

Продукты и модные диеты, которых следует избегать при болезни Паркинсона

Несмотря на то, что средиземноморская диета может помочь при болезни Паркинсона, вы также должны избегать продуктов и причудливых диет, которые вредны для вашего здоровья и могут усугубить симптомы болезни Паркинсона.

Ниже приведен список некоторых продуктов, которые следует избегать или ограничивать в еде при болезни Паркинсона:

  • Пищевые продукты с высоким содержанием насыщенных жиров
  • Обработанные пищевые продукты
  • Большое количество белка
  • Железо может уменьшить количество всасываемых PD-препаратов
  • Трудно пережевываемые продукты

Причудливые диеты, которых следует избегать или к которым следует относиться скептически:

Существует множество причудливых диет, к которым людям с болезнью Паркинсона следует отнестись скептически, например, диета пещерного человека, диета плотоядного животного, диета Whole30 и многие другие.Хотя эти новые диеты претендуют на звание лучших, поскольку нарезанный хлеб многие из них неустойчивы и вредны для здоровья в долгосрочной перспективе.

Еще одна вещь, на которую следует обратить внимание, — это диеты, специфичные для болезни Паркинсона. Правильно, вы читаете блог о диетах при болезни Паркинсона, в котором вас предупреждают об опасностях конкретных диет при болезни Паркинсона. Мы делаем это, потому что есть много небольших исследований, в которых утверждается, что конкретная пища или питательное вещество поможет при болезни Паркинсона, хотя на самом деле нет убедительных доказательств ни для одного из них.Что еще хуже, некоторые из этих продуктов или питательных веществ при употреблении в избыточных количествах могут принести больше вреда, чем пользы. Единственные диеты, основанные на фактических данных, которые доказали свою эффективность при болезни Паркинсона, — это общие здоровые диеты, которые работают для всех, независимо от болезни Паркинсона. Средиземноморская диета — одна из самых здоровых диет, поэтому мы рекомендуем ее людям с болезнью Паркинсона.

*В прошлом в этом блоге рекомендовались определенные здоровые питательные вещества или продукты для лечения болезни Паркинсона, с тех пор мы обновили блог, чтобы лучше отразить научный консенсус

Здоровая диета при болезни Паркинсона.

Хотя средиземноморская диета может помочь людям с болезнью Паркинсона, важно помнить, что вам нужно сосредоточиться на всей диете, а не только на ее небольшой части. Здоровое питание в целом и принятие разумных диетических решений — вот что будет иметь значение для вашего общего состояния здоровья и благополучия.

Ниже приведены несколько советов по здоровому питанию:

  • Сократите потребление сахара
  • Ешьте много фруктов, овощей и злаков
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки
  • Пейте много воды
  • Избегайте употребления насыщенных жиров и холестерина.
  • Употребляйте алкоголь в умеренных количествах.
  • Поговорите со своим врачом о подборе оптимальной для вас диеты.

Наше полное руководство по диете при болезни Паркинсона должно помочь вам составить диету при болезни Паркинсона, чтобы вести более здоровый образ жизни. Как всегда, каждый человек индивидуален, поэтому, пожалуйста, свяжитесь со своим врачом и обсудите с ним, прежде чем вносить какие-либо изменения в диету.

Если вы хотите узнать больше о болезни Паркинсона, подпишитесь на нашу рассылку, нажав здесь.

Если вы ищете программы онлайн-обучения, общения и упражнений при болезни Паркинсона , нажмите здесь.

Помогите поддержать PFNCA, поделившись этой статьей!

MIND и средиземноморская диета при болезни Паркинсона

Новое исследование лучших диет при болезни Паркинсона показывает, что средиземноморская диета и диета MIND могут быть связаны с более поздним началом болезни Паркинсона

Существует не так много аспектов жизни, которые, по мнению человека, находятся под его или ее контролем, особенно если у этого человека болезнь Паркинсона (БП).Но диета — продукты, которые мы едим, — это один из тех элементов, над которыми мы делаем контролируем. Поэтому неудивительно, что люди с БП постоянно ищут диеты и продукты, которые максимизируют качество их жизни и позволят им прожить свою лучшую жизнь с этим заболеванием. Вопросы о лучшей диете при болезни Паркинсона — один из наиболее часто задаваемых вопросов, которые я получаю. Я дал некоторые рекомендации по этому вопросу и некоторые популярные диеты, о которых люди спрашивают в этих предыдущих сообщениях в блоге:

Недавнее исследование дало нам более глубокое понимание этого предмета.В этом исследовании людей с болезнью Паркинсона попросили записать детали своего рациона, а затем оценить их ответы по приверженности двум различным диетам: средиземноморской диете и диете MIND . Затем они сопоставили их диеты с возрастом начала болезни Паркинсона и обнаружили, что более строгое соблюдение обеих этих диет было связано с более поздним возрастом начала болезни Паркинсона. Была разница в возрасте до 17,4 лет между теми, кто наиболее строго придерживался диеты, и теми, кто меньше всего придерживался этой диеты.Это говорит о том, что соблюдение этих диет до постановки диагноза БП может отсрочить появление симптомов БП.

Из чего состоит средиземноморская диета?

Средиземноморская диета включает:
    • Овощи
    • Фрукты
    • Цельнозерновые продукты
    • Бобовые, такие как фасоль, горох и чечевица
    • Гайки
    • Белки с низким содержанием жира, такие как рыба и птица
    • Оливковое масло

Средиземноморская диета официально изучалась на протяжении многих лет, и в большом системном обзоре было показано, что она связана со снижением показателей рака, сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Из чего состоит диета MIND?

Другая диета, известная как диета «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH) , была разработана для лечения и профилактики высокого кровяного давления. Диета DASH подчеркивает многие из тех же принципов, что и средиземноморская диета.

Совсем недавно эксперты предложили комбинацию средиземноморской диеты и диеты DASH, предназначенную для максимального улучшения когнитивных функций. Он называется «Средиземноморское вмешательство DASH при нейродегенеративной задержке» или диета MIND .Прошлые исследования изучали когнитивные преимущества этой диеты, в том числе одно исследование, которое показало, что у тех, кто придерживался диеты MIND, наблюдалось более медленное снижение когнитивных показателей, и когнитивные функции функционировали так, как если бы они были на 7,5 лет моложе, чем их коллеги, которые не придерживались диеты. .

В состав диеты MIND входят:
    • Зелень, листовые овощи
    • Все прочие овощи
    • Ягоды
    • Цельнозерновые продукты
    • Фасоль
    • Гайки
    • Птица
    • Рыба
    • Оливковое масло
    • Вино
В диете MIND следует избегать следующего:
    • Красное мясо
    • Сливочное масло и маргарин на палочке
    • Сыр

Принципы диеты MIND очень похожи на средиземноморскую диету с некоторыми примечательными дополнениями.Диета MIND рекомендует зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста, в качестве первого выбора по сравнению с другими овощами. Особо рекламируются ягоды (например, черника), а не фрукты в целом. Также рекомендуется ежедневное употребление небольшого количества красного вина. (Следует отметить, что для людей с легкими симптомами БП красное вино может быть безопасным дополнением к их диете. Однако для людей с более выраженными симптомами БП, такими как проблемы с равновесием, этот элемент диеты, возможно, придется пропустить. Пожалуйста, обсудите это со своим неврологом.)

В текущем исследовании диета каждого человека была рассчитана на основе обширного, утвержденного опросника о частоте приема пищи. Методы, используемые в этом исследовании для оценки этих вопросников, были строго установлены.

Недостатки исследования

Исследование не дало ответов на ряд других вопросов: Есть ли польза для человека с болезнью Паркинсона, если диеты начинаются только после того, как болезнь Паркинсона уже диагностирована? И если да, то какие элементы ПД можно улучшить? (например, двигательные симптомы? когнитивные функции? долголетие?)  Кажется вероятным, что диеты будут приносить пользу даже после проявления симптомов, но в текущем исследовании нет прямого ответа на этот вопрос.

Еще один аспект, на который следует обратить внимание, заключается в том, что исследование опирается на людей, заполняющих анкеты о том, что они едят. Люди могут быть неточными в своих подсчетах и ​​могут записывать «лучшую» диету, чем они на самом деле потребляют. Тем не менее, эта тенденция преувеличивать хорошие пищевые привычки должна быть одинаковой для всех участников исследования и, следовательно, не может существенно повлиять на результаты.

Поскольку эти диеты сосредоточены на здоровых и питательных продуктах, даже несмотря на то, что исследование не дает ответов на все вопросы, существует минимальный риск и значительная потенциальная польза от их включения в вашу жизнь.

Почему эти диеты работают?

Научные обоснования того, почему эти диеты влияют на здоровье мозга, до конца не изучены и, вероятно, состоят из комбинации различных положительных преимуществ, некоторые из которых были установлены, а другие — нет. Вполне возможно, что установленная польза диеты для сердца приводит к некоторым преимуществам для здоровья мозга. То есть диеты способствуют здоровому сердцу и чистке кровеносных сосудов и, следовательно, поддерживают отличный приток крови к мозгу.Хорошо известно, что сосудистые заболевания головного мозга могут способствовать снижению когнитивных функций, а также двигательным симптомам паркинсонизма. Таким образом, обеспечение хорошего кровотока в мозге оказывает положительное влияние на здоровье мозга для всех, особенно для тех, у кого есть другое заболевание, такое как болезнь Паркинсона.

Кроме того, определенные компоненты продуктов, которые поощряются в этих диетах, могут работать на клеточном уровне, защищая нейроны от гибели клеток или уменьшая нейровоспаление.Но узнать, какие элементы приносят пользу, непросто. В то время как отдельные соединения, обнаруженные в пищевых продуктах, могут демонстрировать пользу в клеточной культуре или на животных моделях болезни Паркинсона в лаборатории, ни одно из этих соединений не оказывает существенного влияния на качество жизни, купирование симптомов или прогрессирование заболевания при тестировании на людях. с ПД. На самом деле, на сегодняшний день исследователи не смогли определить конкретную пищевую добавку, которая достигла такого типа преимуществ в клинических испытаниях, которые были продемонстрированы в этом исследовании диеты.Таким образом, в настоящее время лучший способ потреблять питательные вещества, защищающие мозг, — это комплексный план диеты, а не прием определенной группы добавок.

Советы и выводы

  • Новое исследование показало, что MIND и средиземноморская диета связаны с задержкой появления симптомов БП
  • Обе эти диеты делают акцент на овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах, бобовых, орехах и оливковом масле
  • Диета MIND включает зеленые листовые овощи и ягоды в качестве важных элементов
  • Несмотря на то, что эти диеты ориентированы на здоровую и питательную пищу, как всегда, вам следует обсудить любые изменения, которые вы вносите, со своим неврологом

У вас есть вопрос или проблема, которую вы хотели бы обсудить с Dr.Гилберт исследовать? Предложить тему

Д-р Ребекка Гилберт

Главный научный сотрудник APDA

Доктор Гилберт получила степень доктора медицины в Медицинском колледже Вейла Корнельского университета в Нью-Йорке и степень доктора философии в области клеточной биологии и генетики в Высшей школе медицинских наук Вейля. Затем она прошла обучение в резидентуре по неврологии, а также обучение в стипендии по двигательным расстройствам в Колумбийском пресвитерианском медицинском центре. До прихода в APDA она была адъюнкт-профессором неврологии в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете.В этой роли она наблюдала за пациентами с двигательными расстройствами, инициировала и руководила стипендией Нью-Йоркского университета по двигательным расстройствам, участвовала в клинических испытаниях и других исследовательских инициативах по болезни Паркинсона и широко читала лекции об этом заболевании.

Просмотреть все сообщения доктора Ребекки Гилберт

Статья с пристальным взглядомОпубликовано в разделе Жизнь с болезнью Паркинсона, лечение болезни Паркинсона

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Любая медицинская информация, распространяемая через этот блог, предназначена исключительно для предоставления информации аудитории и не предназначена для медицинских целей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.