Содержание

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Что такое воспаление суставов

Воспаление суставов (артрит) — это общее название для различных болезней суставов, которые могут поражать один или несколько суставов (полиартрит).

Симптомы воспаления суставов у взрослых

То, о чем пойдет речь в статье, называется артрит. Этот термин знают не только медики и люди, которым пришлось столкнуться с таким диагнозом, но и, наверное, вообще все. Настолько «популярно» это заболевание.

— Артрит – это воспаление в суставе, характеризующееся болью и избыточным накоплением синовиальной жидкости в суставе, — рассказывает Анна Мисиюк, врач-ревматолог. — При возникновении воспаления в суставе человек испытывает боль в суставе, скованность (тугоподвижность), появляется припухлость около сустава, кожа над суставом становится теплее за счет воспаления и сустав кажется более горячим, появляется нарушение его функций.

Бывает, что этим симптоматика не ограничивается. По словам нашего эксперта, иногда проявляются и общие признаки: слабость, повышение температуры, немотивированное похудание.

— Не обязательно присутствие всех симптомов — порой отмечается один или несколько признаков, а иногда встречается и весь набор, — подчеркивает доктор Мисиюк.

Что нужно знать о воспалении суставов

Возраст пациентов с артритоммолодые, среднего возраста и пожилые
Течение болезнипоражаются любые суставы, но чаще мелкие
Симптомыболь, отек, покраснение
Какой врач лечиттерапевт, ревматолог
Лечениемедикаментозная терапия

Причины воспаления суставов у взрослых

Как мы уже говорили, причин может быть много. И, как правило, воспаление суставов у взрослых сопутствует каким-то другим заболеваниям.

— Воспаления в суставах развиваются при ряде ревматических аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит, спондилоартриты, — отмечает Анна Мисиюк. — Может встречаться как проявление при системных заболеваниях соединительной ткани (таких как системная красная волчанка, системные васкулиты, болезнь Шегрена и др.). Воспаление в суставах может наблюдаться при остеоартрите, при травмах суставов, в рамках реактивного процесса на фоне острых или хронических инфекционных заболеваний.

Кроме того, артриты могут быть симптомом других болезней, например, гематологических или онкологических. И поэтому, по словам нашего эксперта, пациенты с воспалением суставов проходят расширенное медицинское обследование.

Лечение воспаления суставов у взрослых

Разнообразная реклама средств, «спасающих» при воспалении суставов, делает акцент на устранении боли и увеличении подвижности. Но достаточно ли этого?

— В зависимости от диагноза используют разные подходы к терапии, — говорит доктор Мисиюк. — Именно поэтому так важна первичная диагностика. Нужно не только лечить симптомы, но и стараться воздействовать на основную причину болезни. Самое основное правило – вовремя начать терапию под контролем переносимости и эффективности.

Диагностика

Как и в случае с любым другим заболеванием, диагностика в этом случае начинается с осмотра пациента и изучения истории болезни. Но, чтобы поставить правильный диагноз и не упустить ничего важного, необходимо использовать также лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные исследования (стандартные):

  • Общий анализ крови,
  • Развернутый стандартный биохимический анализ крови,
  • Общий анализ мочи.

— Эти исследования являются обязательными при диагностическом поиске. Поскольку причина многих болезней может скрываться под маской артрита, то необходима общая картина состояния здоровья, — разъясняет врач-ревматолог.

Специфические анализы.

— Помимо стандартных исследований, указанных выше, ревматологи используют и специфические анализы, — говорит Анна Мисиюк. — Если мы предполагаем развитие ревматоидного артрита, то в первую очередь исследуется иммунологические анализы: С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор (РФ), антитела к циклическому цитруллинированному белку (АЦЦП). Если мы думаем о подагре, то обязательно исследование мочевой кислоты в крови. Когда речь идет о заболеваниях из группы спондилоартритов, то исследуется генетический анализ крови. При системных заболеваниях сдаются иммунологические анализы. В зависимости от болезни спектр исследований различается, но одно из первостепенных – это анализ антинуклеарного фактора или антинуклеарных антител.

Помимо забора крови и мочи, нередко у пациентов с подозрением на артрит делают анализ синовиальной жидкости (заполняет полость сустава). Исследование синовиальной жидкости является одним из критериев постановки диагноза подагры и других микрокристаллических артритов.

— Для данной манипуляции требуется квалифицированный врач и процедурный кабинет, оборудованный по стандартам, — рассказывает наш эксперт. — Забранная синовиальная жидкость может направляться на специфическое иммунологическое, биохимическое или бактериологическое исследование.

Инструментальные исследования:

— Помимо лабораторных анализов, нам очень помогают инструментальные исследования: УЗИ суставов, рентгенографическое исследование, МРТ диагностика, в ряде случаев КТ, — перечисляет доктор Мисиюк. — Стоит обратить внимание, что порой для постановки диагноза требуется инструментальное исследование и других отделов костной системы, на которые пациенты и не жалуются, но в которых может развиваться патологический процесс, и тем самым подтверждается тот или иной диагноз, ведь один и тот же сустав может поражаться при разных болезнях.

Современные методы лечения

Терапию, по словам нашего эксперта, можно разделить на следующие группы:

  1. Симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), локальные инъекции гормональных препаратов.

2. Базисная терапия — назначается при установке хронических аутоиммунных заболеваний. Используют цитостатические, сульфаниламидные, аминохинолиновые препараты, которые принимаются длительное время.

3. Генно-инженерные биологические препараты.

— В последние 15 лет для лечения артрита при хронических аутоиммунных заболеваниях используют генно-инженерные биологические препараты, в последние годы появились новые синтетические таргетные препараты, — рассказывает Анна Мисиюк. — Данные препараты являются эффективными, но, увы, имеют один минус – это большая стоимость терапии. Тем не менее, все виды терапии доступны в нашей стране, большая часть пациентов получают лечение из фонда ОМС.

4. Физиотерапия, гимнастика – которые станут хорошим бонусом к лекарственной терапии.

Профилактика воспаления суставов у взрослых в домашних условиях

Вряд ли мы сейчас откроем вам что-то новое. Но именно соблюдение этих правил позволит избежать проблем с суставами, в частности, воспаления суставов у взрослых:

— В первую очередь – это соблюдение здорового образа жизни, нормализация режима дня и питания, снижение стресса в повседневной жизни, — говорит доктор Мисиюк. – также к профилактическим мерам относятся лечение хронических заболеваний, санация рта и зубов, отказ от вредных привычек.

Популярные вопросы и ответы

К каким последствиям может привести игнорирование воспаления суставов?


— К счастью, в настоящее время доступность медицинской информации и медицинской помощи значительно улучшилась, и пациенты стали реже обращаться с запущенными формами болезни, — говорит Анна Мисиюк. – Однако все равно встречаются пациенты с тяжелыми поражениями суставов, и чаще такие пациенты не принимали терапию по тем или иным причинам. Отсутствие правильного лечения ведет к инвалидизации пациентов, потери функций суставов, значительному снижению качества жизни. При длительном воспалительном процессе может произойти поражение внутренних органов: чаще всего при артритах поражаются почки, сердце, глаза, сосуды и другие органы. Поэтому так важно обращаться к врачам при появлении первых симптомов и не ждать осложнений.

Витамины для укрепление костей (костной ткани)

Оглавление:

Кальций

Кальций играет очень важную роль в обмене веществ и участвует в обеспечении работы сразу нескольких механизмов, включая функционирование нервной системы, передачу мышечных сокращений, механизм свертывания крови.

В дополнение к своей роли — механической опоры, кости служат огромным резервуаром кальция. При недостаточном поступлении кальция с пищей организм начинает сам «добывать» кальций, вымывая его из костной ткани. В результате кости утончаются, становятся более ломкими. Вот почему очень важно употреблять в пищу продукты, богатые кальцием, или употреблять пищевые добавки или лекарственные препараты, содержащие кальций.

Кости состоят в основном из коллаген-протеиновых волокон. Кальций и фосфаты в виде кристаллов находятся между волокнами и придают костям силу и прочность. Состав костной ткани подвержен изменениям в зависимости от нагрузки; в состоянии динамического равновесия процессы образования и резорбции (разрушения) костной ткани уравновешены. Если поступление кальция с пищей недостаточно для того, чтобы обеспечить все жизненно важные процессы в организме, активируется механизм резорбции (извлечения) кальция из костной ткани в кровь.

Молочные продукты, такие как молоко, сыр, йогурты, мороженое (включая продукты с низким содержанием жиров), содержат большое количество кальция. Как правило, люди старшего возраста потребляют с пищей от 500 мг до 1000 мг (1 г) кальция ежедневно. Но исследования показывают, что дополнительное потребление 500-1000 мг кальция в день может существенно замедлить потерю кальция из костей. Это требует, по меньшей мере, употребления 4-6 порций богатой кальцием пищи в день. Многие люди старшего возраста чувствуют дискомфорт от употребления такого количества молочных продуктов и поэтому предпочитают принимать пищевые добавки или препараты, содержащие достаточное количество кальция.

Людям старшего возраста с повышенным риском развития остеопороза рекомендуется принимать 500-1000 мг кальция в день в виде пищевых добавок или лекарственных препаратов. В ассортименте аптек представлено большое количество пищевых добавок и препаратов, содержащих кальций в различных формах. Существуют противоречивые данные, которые как доказывают, так и опровергают мнение, что кальций в растворимой форме усваивается легче, чем в форме малорастворимых солей, например, в форме карбоната кальция.

Прием только кальция не может полностью остановить потерю костной массы, но может замедлить этот процесс.

Витамин D

Полноценное всасывание и усвоение кальция организмом происходит только при наличии достаточного количества витамина D. В отличие от других витаминов, основное количество витамина D восполняется не из пищи, а образуется в коже под воздействием солнечного света. Большинство людей старшего возраста не получают достаточного количества витамина D, так как лишены возможности проводить необходимое количество времени на открытом воздухе, и их кожа не подвергается воздействию солнца. Но, к счастью, недостаточность витамина D возможно восполнить с помощью пищевых добавок.

Дневная доза 500-1000 МЕ (Международных Единиц) может быть восполнена при употреблении рыбьего жира (жир печени тресковых рыб или палтуса) или мультивитаминных препаратов. Как вариант, возможно применение 1 таблетки в месяц с содержанием 50 000 МЕ витамина D (кальциферола).

Если вы не уверены в том, достаточное ли количество витамина D вы употребляете, попросите врача провести анализ крови, который покажет уровень содержания витамина в вашем организме.

Кальцитриол

Кальцитриол вырабатывается в почках. Это наиболее активная, образующаяся в организме форма витамина D. Кальцитриол регулирует абсорбцию (всасывание) кальция из пищи. Ранее в ряде стран он использовался для лечения остеопороза.

Однако эффект применения Кальцитриола невысок и уступает эффективности применения других методов лечения: заместительной гормональной терапии (ЗГТ) или терапии бисфосфонатами. Получены противоречивые данные о частоте переломов костей на фоне терапии кальцитриолом. Поэтому сейчас более предпочтительными являются другие, разработанные в последнее время, более эффективные способы терапии.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

После наступления менопаузы в организме женщины снижается уровень содержания половых гормонов, продуцируемых в яичниках. Уровень содержания гормонов в крови напрямую связан с прочностью костной ткани. Поэтому все женщины старшего возраста подвержены уменьшению плотности костной массы. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) компенсирует недостаточность естественных гормонов и может восстановить уровень их содержания до уровня, соответствующего периоду до наступления менопаузы.

Эстроген – гормон, который влияет на плотность костной ткани. Однако в большинстве случаев более предпочтительным является прием комбинации эстрогена и прогестерона, т.к. прогестерон предотвращает развитие рака матки. Если в течение ряда лет применять препараты, содержащие только эстроген, могут появляться нерегулярные кровотечения и возрастает риск развития рака эндометрия (слизистой матки). Поэтому препараты эстрогена обычно назначают женщинам с удаленной маткой.

Начало применения ЗГТ во время менопаузы предотвращает постменопаузную потерю костной массы, уменьшает риск переломов, который развивается позднее, в течение последующих 5-10 лет. Однако даже если ЗГТ начата спустя несколько лет после наступления менопаузы, эффективность терапии очевидна: увеличивается прочность костей и уменьшается риск переломов.

Все препараты для ЗГТ назначаются врачом после тщательного медицинского обследования, так как существует ряд противопоказаний к применению данного вида терапии. При проведении ЗГТ следует неукоснительно выполнять указания врача и следовать инструкции по применению, содержащейся в каждой упаковке.

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР)

СМЭР – химические вещества негормональной природы, которые избирательно действуют на клетки, оказывая действие, подобное действию эстрогенов. Поскольку СМЭР не обладают гормональной активностью, они не оказывают тех серьезных побочных эффектов, которые свойственны эстрогенам. Например, они не повышают риск развития рака матки и молочных желез. Сейчас для проведения терапии СМЭР доступны препараты, содержащие в качестве действующих веществ тамоксифен, ралоксифен или торемифен.

Однако действие СМЭР на плотность костей не так велико, как действие собственно эстрогена. Длительное изучение применения этой группы препаратов у женщин с постменопаузным остеопорозом продемонстрировало уменьшение количества переломов позвоночника. Но риск переломов других костей (например, бедра) не уменьшался. Препараты, относящиеся к группе СМЭР, не назначают в период менопаузы женщинам, страдающим мучительными приливами. Препараты данной группы назначаются врачом после тщательного медицинского обследования, так как существует ряд противопоказаний к применению данного вида терапии. Во время приема СМЭР следует неукоснительно выполнять указания врача и следовать инструкции по применению, содержащейся в каждой упаковке.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты – соли фосфора, которые активируют образование костной ткани и помогают предотвратить ее резорбцию (распад). Бисфосфонаты не только предотвращают последующую потерю костной массы и уменьшают риск переломов, но во время первых лет применения они действительно увеличивают прочность костей. Бисфосфонаты – наиболее изученная группа препаратов для лечения остеопороза.

Бисфосфонаты, как и другие препараты для лечения остеопороза, назначаются врачом после тщательного медицинского обследования, так как существует ряд противопоказаний к применению данного вида терапии. Во время приема бисфосфонатов следует неукоснительно выполнять указания врача и следовать инструкции по применению, содержащейся в каждой упаковке.

Подчеркнем лишь одно из свойств препаратов этой группы и связанные с ним предостережения.

Бисфосфонаты очень плохо растворимы, поэтому следует соблюдать ряд требований для лучшего усвоения препарата и уменьшения риска побочных эффектов.

  • Принимать препарат утром, натощак, как минимум за полтора часа до еды, запивая полным стаканом воды.
  • Запивать нужно только водой! Молоко, чай, кофе, фруктовый сок препятствуют всасыванию бисфосфонатов.
  • Необходимо сохранять вертикальное положение (сидя или стоя), по меньшей мере, в течение полутора часов после приема таблетки. Это способствует лучшему прохождению таблетки через пищевод и предотвращает появление раздражения слизистой оболочки.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики уже много лет используются для лечения повышенного кровяного давления. Один из побочных эффектов их приема – уменьшение выведения кальция с мочой. В результате наблюдается незначительное увеличение плотности костной ткани. Тиазидные диуретики не достаточно эффективны для использования в качестве монотерапии остеопороза, но могут использоваться в сочетании с другими препаратами.

Тиазидные диуретики назначаются врачом после тщательного медицинского обследования, так как существует ряд противопоказаний к применению данного вида терапии. Следует неукоснительно следовать инструкции по применению.

Кальцитонин

Кальцитонин – гормон, продуцируемый щитовидной железой.

Как лекарственный препарат может применяться в виде инъекций или назального спрея, т.к. разрушается при приеме внутрь.

Кальцитонин может быть назначен врачом только после тщательного медицинского обследования, так как существует ряд противопоказаний к применению данного вида терапии. Следует неукоснительно следовать инструкции по применению.

Фториды

Соли фтора использовались в прошлом для лечения остеопороза. Очевидно, они увеличивали плотность костей, но это не всегда приводило к уменьшению числа переломов. Известно, что прием фторидов в больших дозах может наносить ущерб нормальной структуре и прочности костей.

В результате, фториды больше не находят широкого применения в лечении остеопороза, но прием низких доз в комбинации с другими препаратами может оказаться эффективным.

Фториды могут быть назначены врачом только после тщательного медицинского обследования, так как существует ряд противопоказаний к применению данного вида терапии. Следует неукоснительно следовать инструкции по применению.

Артрогликан средство для восстановления и укрепления костей и суставов собаки

ПОКАЗАНИЯ

Назначают собакам, кошкам, крысам и хорькам при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, первичных артрозах, межпозвонковом остеохондрозе, остеоартрите, остеоартрозе, спондилёзе, остеопорозе и дисплазии суставов.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
В одной таблетке артрогликана содержится 200 мг хондроитина сульфата, 100 мг глюкозамина гидрохлорида, 50 мкг селенометионина, 20 мг витамина Е, 100 мг кальция глюконата. Выпускают в форме таблеток от светло-серого до бежевого цвета. Расфасовывают по 10 таблеток в блистеры, которые вкладывают по 3 блистера в картонные коробки, и по 300 таблеток в пластмассовые банки.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Артрогликан благодаря оптимально сбалансированной смеси аминогликанов, минеральных веществ и витамина Е способствует улучшению состояния костно-суставной системы, нормализации обменных процессов в хрящевой ткани, восстановлению поврежденного хрящевого матрикса. Естественные антиоксиданты витамин Е и селенометионин, входящие в состав артрогликана, участвуют в регуляции процессов перекисного окисления липидов, улучшают работу печени и сердца.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Задают животным внутрь с кормом в следующих дозах:

  • собакам весом менее 40 кг и кошкам — по 1 таблетке на каждые 10 кг массы животного 2 раза в сутки,
  • собакам весом более 40 кг — по 4 таблетки на животное 2 раза в сутки не зависимо от массы собаки,
  • крысам и хорькам — по ½ таблетки на животное 2 раза в сутки.
  •  

Курс лечения назначается лечащим ветеринарным врачом. Минимальный курс лечения составляет 3-4 недели. Рекомендуется применение артрогликана в осеннее-весенний период, а также при воздействии неблагоприятных факторов содержания и кормления.


ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В редких случаях возможны аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания костной и хрящевой тканей, осложненные или спровоцированные инфекционным заболеванием.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Особые меры предосторожности не предусмотрены.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей и животных месте при температуре от 0 до 25ºС.

Срок годности — 24 месяца.

Лучшие витамины для костей, топ-10 рейтинг хороших костных витаминов