Усвоению витаминов мешают соль и кофе
Но лучше всего усваиваются витамины естественным путем, то есть из пищи.Фото: GLOBAL LOOK PRESSКак добиться того, чтобы полезные вещества повышали иммунитет, а не «улетали в трубу», рассказывает наш эксперт — фармацевт Наталья Опыхтина:
— Мало просто принимать витамины. Надо, чтобы они еще правильно организмом усвоились. Вот, например, кальций – капризный элемент. В нашем организме предпочитает работать только в компании с витамином D, не любит кофе (одна чашечка в 150 мл тормозит усвоение кальция на 3 часа). А также не усваивается вместе с хлебом, отрубями и всеми рафинированными продуктами. Соли натрия также ухудшают его всасывание в организме. Так что если пьете витамины с кальцием, старайтесть есть поменьше соленого.
В шпинате и щавеле много кальция, но он оттуда практически не добывается из-за щавелевой кислоты (она превращает кальций в нерастворимое соединение).
Крахмал и клетчатка также мешают усвоению кальция. Потому молочные продукты полезней есть отдельно от каш и овощей.
Витамин D не такой привередливый – он неплохо усваивается из печени трески, жирной рыбы (сельдь, палтус, лосось), вместе с фосфором – из рыбных консервов (особенно шпрот и сардин). И, конечно же, чтобы получать норму этого витамина, надо не меньше часа в день бывать на воздухе, причем в светлое время суток (в нашей коже он образуется под влиянием ультрафиолета, потому его и называют «солнечным»).
Что еще мешает усвоению различных витаминов:
Алкоголь – вымывает из организма витамины А, всей группы В, а также кальций, цинк, калий, железо, магний.
Никотин — разрушает витамины А, С, Е и селен.
Кофеин (более 3 чашек кофе в день или постоянный прием таблеток с кофеином) — убивает витамины В, РР, снижает содержание в организме железа, калия, цинка, кальция.
Аспирин — уменьшает содержание витаминов группы В, С, А, также калия и кальция.
Снотворные средства — затрудняют усвоение витаминов А, D, Е, В12, сильно снижают уровень кальция.
Антибиотики — разрушают витамины группы В, железо, кальций, магний. Потому, если вы прошли курс антибиотиков, обязательно посоветуйтесь с врачом, нужно ли вам дополнительно пить поливитамины и какие продукты должны обязательно быть в меню.
КСТАТИ
Ударные дозы витаминов организм не принимает!
Старший научный сотрудник кафедры лор-болезней Российского государственного медуниверситета, к. м. н. Александра Гусева:
— Доказано, что аскорбинка, то есть витамин С, действительно повышает сопротивляемость организма простудным инфекциям. Но налегать на поливитаминные комплексы, тем более с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, не стоит. Ударные дозы не усвоятся организмом. Зато увеличат нагрузку на печень и почки, могут вызвать аллергию, особенно у ребенка. В итоге избыток витаминов только ослабит иммунитет.
К тому же передозировка жирорастворимых витаминов А, D и некоторых минералов вообще может вызвать серьезные осложнения.
Лучше всего усваиваются витамины естественным путем, то есть из пищи. Добыть аскорбинку проблем нет. Ее очень много в киви (особенно кожице), квашеной капусте (причем больше, чем в свежей), отваре или сиропе шиповника, облепихе, цитрусовых.
Специалисты пояснили, как правильно принимать биоактивные пищевые добавки
Использование поливитаминов в последнее время несколько снизилось, за исключением витамина Д, принимать который стали намного чаще. Также значительно выросло применение БАД с полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, сообщили в Роспотребнадзоре.
В федеральной службе назвали самые популярные БАДы — это пробиотики, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, мультивитамины, витамин С, куркума, а также препараты кальция и магния.
Во многих случаях, поскольку речь идет о свободно продающихся пищевых добавках, не являющихся лекарствами, люди принимают их самостоятельно, без консультации с врачом. Хотя тот же витамин Д, омега-3, например, часто рекомендуют своим пациентам кардиологи — для поддержания здоровья сосудов.
Нужно обращать внимание на то, когда и как следует принимать БАДы — например, с едой или натощак, утром или в вечернее время, до или после тренировки, от этого зависит безопасность и эффективность их использования, — говорится в сообщении Роспотребнадзора.
Кроме того, определенные добавки могут быть противопоказаны при некоторых заболеваниях или при приеме некоторых лекарств. Поэтому на приеме у доктора нужно обязательно сообщить ему, если вы принимаете какие-либо БАД «для здоровья».
Для общих случаев специалисты Роспотребнадзора подготовили несколько простых рекомендаций.
1. Если принимаете мультивитамины — обращайте внимание на состав. Мультивитамины содержат в своем составе как водо-, так и жирорастворимые витамины, а иногда включают также и минеральные вещества, микроэлементы. Их рекомендуется принимать по полдозы утром, во время завтрака, а вторую половину ежедневной нормы — во время обеда или ужина. Принимать мультивитаминные БАД вместе с пищей безопаснее, так как некоторые их компоненты, например, витамины группы В и витамин С при приеме натощак могут вызвать болезненные ощущения в желудке или тошноту. Жирорастворимые витамины надо употреблять с небольшим количеством жира, например, с яйцом, или растительным маслом. При этом важно не «перестараться», так как чрезмерное количество жира препятствует всасыванию из желудочно-кишечного тракта водорасторимых витаминов.
2. Если вы используете отдельные витамины или минеральные вещества, следует обратить внимание не только на время их приема, но и на комбинацию с другими биологически активными добавками. Например, жирорастворимый витамин К2 лучше принимать с едой, содержащей некоторое количество жира, днем или вечером. Кальций можно принимать в течение дня, а магний лучше пить на ночь и не совмещать его прием с едой. Средняя суточная доза витамина К2 для здорового человека — порядка 200 мкг. Но если одновременно принимать высокие дозы витамина Д, оптимальное количество К2 может быть выше. Людям, применяющим антагонисты витамина К (лекарства, снижающие свертываемость крови), БАДы с витамином К2 могут нанести вред, поэтому предварительная консультация с врачои необходима.
3. Еще немного о несовместимости микроэлементов. Цинк не следует принимать совместно с кальцием и (или) железом — эти микроэлементы могут мешать его усвоению.
Также следует избегать употребления кальция или витамина Е с железом, так как они препятствуют усвоению железа. Вообще, железо лучше всего принимать натощак, либо утром, либо днем.
Магний, который является одним из важнейших минеральных веществ для нашего организма, лучше всего принимать вечером, и его прием не зависит от приема пищи. При этом магний и кальций (если вы принимаете кальций) лучше принимать одновременно.
При регулярных занятиях спортом стоит рассмотреть возможность употребления кальция и магния в соотношении 1:2 соответственно во время еды перед тренировкой. Хотя идеальное соотношение магния к кальцию считается 1:1, большинство людей получают из своего рациона гораздо больше кальция, чем магния.
Витамин B12 довольно плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому для оптимизации всасывания лучше всего принимать его натощак. Также витамин B12 может взаимодействовать с различными препаратами, в том числе лекарствами от потери костной массы, рака, подагры, высокого кровяного давления и гиперсекреции желудка, такими как блокаторы h3 рецепторов и ингибиторы протонной помпы, поэтому перед началом его использования также необходимо проконсультироваться с врачом.
Неперевариваемые пищевые волокна (клетчатка) улучшают пищеварение, но они могут препятствовать усвоению жиров, поэтому большинство добавок с клетчаткой лучше принимать отдельно от любых БАД с полиненасыщенными жирными кислотами. Кроме того, клетчатка замедляет движение пищи через желудок и кишечник, поэтому такие БАД лучше принимать не менее чем за 3-4 часа до тренировки или соревнования, либо ближе к концу дня. Псиллиум рекомендуется пить через два часа после еды, запивая полным стаканом воды. Что касается БАД с омега-3, они могут вызвать расстройство желудка, если принимать их непосредственно перед тренировкой, поэтому лучше перенести их прием на время завтрака, вместе с мультивитаминами. Омега-3 также не стоит принимать при нарушении свертываемости крови или приеме антикоагулянтов.
4. При приеме БАД нужно помнить о возможной аллергической реакции на какие-либо компоненты добавки. Например, БАД с маслом криля противопоказаны людям с аллергией на моллюсков.
5. Пробиотики помогают поддержать и восстанавливать нормофлору кишечника, поставляя в наш организм полезные бактерии. Их лучше всего принимать натощак, за два-три часа до первого приема пищи или после последнего приема пищи. Также для повышения эффективности пробиотических добавок имеет смысл сократить потребление обработанных продуктов и сахара.
6. Как правило, антиоксидантные биологически активные добавки, такие как ресвератрол, астаксантин, витамин Е, убихинол, являются жирорастворимыми, их лучше принимать с жирной пищей.
Убихинол оптимально принимать, разделив суточную норму на 2 приема, во время основных приемов пищи с блюдами, содержащими жиры.
Витамин Е и астаксантин можно принимать один раз в день с жирной едой, чтобы увеличить их всасывание.
«Как правило, чем разнообразнее и полноценнее ваше питание, тем меньше биологически активных добавок вам понадобится. Рациональное питание является лучшим способом обеспечить организм всеми необходимыми организму питательными веществами», — говорится в сообщении Роспотребнадзора.
При этом специалисты отмечают, что многие важные питательные вещества, витамины и нутриенты содержатся в продуктах животного происхождения, поэтому вегетарианцам и веганам для сохранения здоровья БАД необходимы.
4 ошибки, из-за которых вы принимаете БАДы зря
Рассказывали, что как минимум 5 добавок желательно пить постоянно: аминокислоты, Омега-3, лецитин, антиоксиданты и минералы. И потребность в добавках постоянно растёт — некоторые ежедневно пьют до 10 продуктов! Составили список правил, которые нужно соблюдать, если вы пьёте несколько добавок одновременно. Нарушение микрофлоры кишечникаПеред приёмом добавок нормализуйте микрофлору, устраните воспаления, паразитарные и грибковые инфекции.
Косвенные признаки застоя желчи: тошнота, запоры, горечь во рту, проблемы с кожей, отрыжка после рыбы, боли в правом подреберье, высокий холестерин. Чтобы устранить его, необходимо улучшить работу печени и жёлчного пузыря. Делать это должен врач или нутрициолог — он составит режим питания и питья и добавит желчегонные средства — возможно, лецитин и репейник.
Приём жирорастворимых витаминов и Омега-3 при застое желчи бесполезен.
Недопустимые сочетания продуктов- 1Не пейте вместе минеральные добавки и жиры — выдерживайте двухчасовой интервал между их приёмом. Витамин Е принимайте отдельно от железа, магния, меди и цинка.
- 2Не сочетайте железо с кальцием и медь с цинком.
- 3Цинк мешает усваиваться фолиевой кислоте.
- 4Хром может нарушать усвоение железа.
- 5Магний и кальций мешают усваиваться витамину В1, а железо — витамину В2.
- 6Постарайтесь не принимать витамин K, если вам прописаны антикоагулянты —кровь может стать слишком густой.
- 7Микс из Омега-3, витамина Е и витамина D в больших дозах разжижает кровь.
В мультивитаминных и минеральных комплексах другой принцип распада элементов, поэтому в них присутствуют эти сочетания. Одна из технологий — заключение одного из конфликтующих ингредиентов в своеобразную микрокапсулу. Ещё есть метод контролируемого высвобождения, когда элементы, соединенные в одну таблетку, всасываются последовательно, а не одновременно.
Не игнорируйте рекомендованное время приёма препаратов — в инструкции не зря пишут, принимать их до, во время или после еды. Например, минералы лучше пить натощак, жирорастворимые витамины — только с едой, а витамин D вообще нужно рассасывать.
Никотин, алкоголь, кофеин, сладкие газированные напитки, а также хлеб, злаки, отруби и рафинированные продукты препятствуют усвоению кальция и многих других минеральных добавок — они выводят их из системы ещё до усвоения на уровне клетки, поэтому потерпите минимум час после приёма.
Запомните эти принципы, их не так много.
(8062)
comments powered by HyperCommentsРоспотребнадзор дал рекомендации по приему БАДов к пище — Агентство городских новостей «Москва»
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) дала рекомендации, как правильно принимать биологически активные добавки (БАДы) к пище. Об этом сообщили в пресс-службе ведомства.
«Принимать мультивитаминные БАДы вместе с пищей в целом безопаснее. Рекомендуется принимать по полдозы утром, во время завтрака, а вторую половину ежедневной нормы — во время основного приема пищи (во время обеда или ужина). Жирорастворимые витамины не принесут пользы, если их употреблять без небольшого количества жира, например с яйцом, или растительным маслом. При этом следует избегать чрезмерного использования жира, поскольку это препятствует всасыванию из желудочно-кишечного тракта водорасторимых витаминов. Если вы используете отдельные витамины или минеральные вещества, следует обратить внимание не только на время их приема, но и на комбинацию с другими БАДами», — говорится в сообщении.
Так, жирорастворимый витамин К2 предпочтительно принимать с пищей, содержащей некоторое количество жира, днем или вечером. Кальций можно принимать в течение дня, а магний лучше всего принимать на ночь и не совмещать его прием с приемом пищи. Людям, применяющим антогонисты витамина К (лекарственные средства, снижающие свертываемость крови), не рекомендуется использовать БАДы к пище с витамином К2. Цинк не следует принимать совместно с кальцием и (или) железом, поскольку они могут мешать усвоению цинка организмом. Также следует избегать употребления кальция или витамина Е с железом, так как они препятствуют усвоению железа. Железо также лучше всего принимать натощак, либо утром, либо днем. Витамин B12 довольно плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому для оптимизации всасывания лучше всего принимать его натощак.
«Магний, который является одним из важнейших минеральных веществ для нашего организма, лучше всего принимать вечером, и его прием не зависит от приема пищи. При этом магний и кальций (если вы принимаете кальций) лучше принимать одновременно. При регулярных занятиях спортом стоит рассмотреть возможность употребления кальция и магния в соотношении один к двум соответственно во время еды перед тренировкой. Хотя идеальное соотношение магния к кальцию считается один к одному, большинство людей получают из своего рациона гораздо больше кальция, чем магния», — поясняется в материале.
Также следует знать, что БАДы, содержащие бромелайн, папаин при приеме с пищей могут улучшить пищеварение. Хотя достоверные сведения об эффективности бромелайна для снижения болей в мышцах после тренировок в настоящий момент отсутствуют, однако если вы принимаете бромелайн в этих целях, то используйте его натощак после тренировки, утром или днем. Пробиотики помогают поддержать и восстанавливать нормофлору кишечника, поставляя в наш организм полезные бактерии. Их лучше всего принимать натощак, за два-три часа до первого приема пищи или после последнего приема пищи. Витамин Е и астаксантин можно принимать один раз в день с жирной едой, чтобы увеличить их всасывание. БАДы, содержащие ресвератрол, можно принимать натощак.
Прием антиоксидантных БАДов спортсменами или людьми, регулярно занимающимися спортом, непосредственно перед тренировкой имеет эффект снижения чувствительности к инсулину. Это также препятствует способности организма защищать себя от окислительного повреждения. По этой причине антиоксидантные БАДы следует принимать перед едой и только в случае действительно сложных соревнований (тренировок). Во всех остальных случаях эти БАДы следует принимать как можно позже после тренировки.
«Чем разнообразнее и полноценнее ваше питание, тем меньше БАДов вам понадобится. Рациональное питание является лучшим способом обеспечить организм всеми необходимыми организму питательными веществами. Вегетарианцы и веганы возможно являются одними из немногих, кому действительно нужно употреблять определенные БАДы, так как многие важные питательные вещества содержатся только в продуктах животного происхождения», — отметили в пресс-службе.
БАДы могут быть полезны при определенных дефицитах макро- и микронутриентов в питании человека. Нужно иметь в виду, что чем больше добавок принимается, тем сложнее становится сделать это правильно и с максимальной пользой для здоровья.
Лекарства и микронутриенты | Статьи
18 сентября 2018Лекарства и микронутриенты: что нужно знать об их взаимодействии.
Микронутриенты (витамины и минералы) и лекарства используют одни и те же пути для всасывания, движения по организму и выведения. Когда мы принимаем лекарства, всегда существует возможность взаимодействия, которое нарушит баланс питательных веществ. Микронутриенты, в свою очередь, могут изменять действие лекарственных средств.
Дисбаланс витаминов и минералов вызывает серьезные нарушения обмена веществ, ведь микронутриенты участвуют во всех физиологических процессах. Препараты не нарушат баланс витаминов и минералов, если их принимает коротким курсом адепт правильного питания с достаточным уровнем микронутриентов в организме. Но если потребление питательных веществ недостаточно? Или препарат принимается в течение долгого времени? В этих случаях взаимодействие между микронутриентами и лекарствами становится актуальным и нужно его учитывать. Основное значение в этом случае имеют продолжительность лечения и содержание микронутриентов в организме до начала лечения.
Краткий обзор взаимодействия распространенных лекарств и микронутриентов
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота снижает всасывание и ускоряет выведение из организма витамина С. А совместное применение аспирина и железа усиливает раздражающее действие на желудок. Диклофенак, ибупрофен, индометацин с витамином Е работают как синергисты. Синергизм — это когда 2 + 2 = 5, а не 4. Усиливаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты, нужны меньшие дозы лекарства и побочные эффекты возникают реже.
Желудочно-кишечные средства
Частое использование антацидов — препаратов от изжоги — на основе алюминия и магния вызывает дефицит цинка, железа, витаминов А и В1. Лекарства для снижения выработки соляной кислоты в желудке (омепразол, рабепразол и прочие «празолы») не дают усваиваться витамину В12, что может привести к анемии. Слабительные, такие как бисакодил, уменьшают содержание калия в организме.
Сердечно-сосудистые средства
Препараты с окончанием «-прил» (эналаприл, каптоприл и прочие), а также «сартаны», такие как лозартан, способны задерживать калий, что опасно нарушением сердечного ритма. А вот количество цинка в организме при их применении снижается. Бисопролол, метопролол и другие бета-блокаторы снижают уровень коэнзима Q10.
Средства от повышенного холестерина
Статины уменьшают запасы витамина D и коэнзима Q10, а холестирамин нарушает всасывание всех жирорастворимых витаминов (A, D, E и K), витамина B12, фолиевой кислоты и кальция.
Мочегонные средства
Фуросемид и гидрохлоротиазид выводят из организма многие микроэлементы: калий, кальций, магний, цинк. В отличие от них, спиронолактон способен задерживать калий, поэтому его называют калийсберегающим диуретиком.
Антибиотики
Левомицетин снижает уровень витамина В12, потому что нарушает его всасывание. Антибиотик доксициклин работает намного слабее, если его принимают в одно время с кальцием, магнием, железом или цинком. Нужно соблюдать интервал не меньше чем в два часа. Доксициклин ускоряет выведение витамина С из организма, поэтому запасы аскорбиновой кислоты следует восполнять.
Противодиабетические средства
Эффективность сахароснижающих таблеток и инсулина выше, если их используют вместе с альфа-липоевой кислотой. Но на фоне лечения метформином плохо всасываются витамин В12 и фолиевая кислота.
Гормональные препараты
Комбинированные контрацептивы вызывают дефицит витамина В6, магния и фолиевой кислоты. Глюкокортикоиды преднизолон и дексаметазон выводят из организма витамины А, С, фолиевую кислоту и калий. Кроме этого, они нарушают усвоение витамина D, фосфора и кальция, что приводит к остеопорозу.
Противоэпилептические средства
Фенитоин и карбамазепин ускоряют выведение фолиевой кислоты, витамина D и кальция. Препараты вальпроевой кислоты нарушают обмен карнитина, что приводит к снижению его содержания в организме. Это может вызвать проблемы с сердцем и печенью.
Полезных взаимодействий лекарств и микронутриентов, увы, немного. Но это не повод отказываться от нужных и важных лекарств, которые помогают нам жить здоровой жизнью на протяжении долгих лет. Правильное питание и применение фармацевтических продуктов восполняют дефицит витаминов и минералов. Получите информацию по взаимодействию лекарств и микронутриентов у вашего фармацевта или врача перед применением любого препарата, чтобы быть уверенным в эффективности и безопасности лечения.
Сорбиогель 30 саше
СОРБИОГЕЛЬ, (КОРОБКА 30 ШТ.)
комплексное очищение организма
Удобное саше с продуктом в гелевой форме для быстрого связывания, нейтрализации и выведения из организма токсинов любого происхождения.
В упаковке, шт: коробка 30 шт.
Вес в упаковке, г: 365
Размер с упаковкой, мм: 110*80*100
ОПИСАНИЕ
Для очищения организма при пищевых отравлениях, алкогольной интоксикации, кишечных инфекциях
При вирусных и аллергических заболеваниях;
В составе комплексной терапии атеросклероза, сахарного диабета.
Поддержка организма при проживании в экологически неблагоприятных районах и работе на вредном производстве
Полисорбовит и отруби пшеничные действуют как сорбент: связывают токсичные молекулы и препятствуют их обратному всасыванию.
Гуммиарабик и пектин способствуют восстановлению естественного состояния микрофлоры кишечника, которое нарушается при интоксикации.
Активные полисахариды и пектиновые вещества влияют на обмен холестерина, стимулируя выведение его избытка из организма.
Экстракт солянки осуществляет гепатопротекторное действие, шиповник и кукурузные рыльца способствуют нормализации желчеотделения.
Экстракт коры осины обладает противомикробным, противовоспалительным и антигельминтным действием; экстракт травы сенны улучшает моторику ЖКТ.
СОСТАВ
фруктоза, вода, яблочный концентрат, полисорбовит, отруби пшеничные, пектин (загуститель, пищевые волокна), гуммиарабик, цитрусовая клетчатка (пищевые волокна), осины экстракт, шиповника эктракт, солянки экстракт, сенны экстракт, ароматизатор натуральный «Яблоко» жидкий (пропиленгликоль), лимонная кислота (регулятор кислотности), кукурузных рыльцев экстракт, сорбат калия (консервант), низин (консервант).
ПРИМЕНЕНИЕ
Рекомендации по применению:
Саше: взрослым по 2 ч.л. (10 грамм) на ночь во время еды.
Прием 10 грамм обеспечивает поступление:
пищевые волокна – 1100 мг — 5,5% от рекомендуемой суточной потребности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
индивидуальная непереносимость компонентов. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Не является лекарством.
Биологически активная добавка к пище.
Свидетельство о государственной регистрации
№ KZ.16.01.78.003.E.003036.12.14 от 05.12.2014
БАД НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Витаминно-минеральные комплексы (стр. 1 из 3)
Наверное, не найдется человека, не знающего о пользе витаминов. Но лишь немногие достаточно четко представляют себе, как действуют те или иные витамины, и совсем мало тех, кто умеет разбираться в многочисленных поливитаминах, в избытке появившихся на прилавках аптек. А ведь каждый витаминный комплекс имеет свой состав, свои показания к применению и противопоказания. К тому же, нельзя говорить о поливитаминах, не затронув вопрос о макро- и микроэлементах и пищевых (вернее, о биологически активных) добавках. В данном случае всё это относится к разделам молодой, активно развивающейся медицинской области — микронутриентологии. Не будем пугаться замысловато-непонятного названия: упрощенно говоря, это просто наука о витаминах, микроэлементах и других веществах, которые мы получаем с пищей. Говоря об этом, я хочу акцентировать Ваше внимание на очень важном моменте:
Все витаминно-минеральные комплексы (ВМК) и биологически-активные добавки (БАД) может назначать ТОЛЬКО врач!Причем, врач, компетентный в данных вопросах. Не обманывайте себя природным, натуральным происхождением многих ВМК и БАД. Помните, что яд кураре, которым южноамериканские индейцы обмазывали свои стрелы был продуктом исключительно натурального, растительного происхождения, что не мешало ему быть крайне эффективным. Не забывайте, что гипервитаминоз некоторых витаминов не менее серьезное расстройство здоровья, чем их недостаток (особенно тяжело гипервитаминозы могут протекать у детей). В общем, считайте это категорическим врачебным предписанием:Самолечение препаратами, содержащими витамины, ЗАПРЕЩЕНО.
Витамины в кардиологии.
В организме больного, страдающего атеросклерозом, ИБС, гипертонией и другими сердечными заболеваниями, происходит немало патологических изменений. Не последнее место среди них отводится процессу повреждения клеток и клеточных структур за счет явлений т.н. перекисного окисления липидов (т.е. окисление жирных кислот, входящих в состав клеточных мембран, гормонов и т.д. в присутствии и при участии свободных радикалов и активных форм кислорода). Кроме того, аналогичные процессы лежат в основе размягчения и разрывов атеросклеротических бляшек, что приводит к инфарктам, инсультам и другим сосудистым катастрофам. Помимо этого, свободные радикалы могут вызывать генные мутации, делают клетку уязвимой для рака, провоцируют появление онкологических заболеваний. Отсюда понятна необходимость постоянно поддерживать в организме достаточный уровень веществ, препятствующих процессам пероксидации — они называются антиоксиданты.Антиоксидантным эффектом обладают многие витамины и микроэлементы (кстати, учтите, что выделяют МАКРОэлементы — их содержание в организме измеряется миллиграммами и МИКРОэлементы — как правило, их содержание ограничивается микрограммами).Макроэлементы:калий, натрий, кальций, магний, фосфор.
Микроэлементы: железо, медь, цинк, йод, марганец, молибден, селен, ванадий, хром, бор.
Мощным антиоксидантом является витамин С. Он повышает устойчивость к стрессам, стимулирует иммунную систему, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает содержание холестерина в крови. Он снижает отрицательные последствия курения, вдыхания загрязненного воздуха, предотвращает образование канцерогенных веществ из нитратов и нитритов. Помимо аскорбиновой кислоты, вит. С включает в себя ещё целый ряд соединений: дегидроаскорбиновая кислота, изоаскорбиновая кислота, аскорбигены и др. Некоторые из могут синтезироваться в организме из аскорбиновой кислоты, но, в основном, должны поступать с пищей. К сожалению, фармацевтическая промышленность выпускает почти исключительно только аскорбиновую кислоту, поэтому во многих случаях предпочтительнее природный витамин С, содержащийся в апельсинах, лимонах, некоторых сортах яблок, шиповнике, облепихе, белокочанной капусте, зеленом луке.
Другим очень сильным антиоксидантом является витамин Е. Он защищает клетки и другие структуры от повреждения свободными радикалами. Кроме этого, препятствует тромбообразованию, тормозит прогрессирование атеросклероза, улучшает внутриклеточное дыхание, оказывает антиканцерогенное действие. Как и в случае с витамином С, выпускается только одна форма: альфа-токоферол (всего насчитывается около 8 форм токоферолов). Наиболее активен с сочетании с микроэлементом селеном. Продукты, содержащие витамин Е: нерафинированное подсолнечное масло (а также льняное, кукурузное, соевое и др.), орехи, яичные желтки, крупа, печень. Кроме того, антиоксидантный эффект доказан у витамина А и цинка.
Исходя из этих позиций и обсудим выпускаемые промышленностью поливитаминные препараты.
АНТИОКС.: Содержит только необходимые антиоксиданты: вит. А, С, Е, селен и цинк. Обладает очень мощным действием. Ввиду наличия высокого содержания цинка особенно показан мужчинам. Содержит также экстракт виноградного жмыха и гингко-билоба (это одно из самых древних лекарственных растений, обладающее очень широким диапазоном воздействия), которые препятствуют слипанию тромбоцитов и закупорке сосудов (по эффективности этого механизма они вряд ли уступают столь распространенному аспирину). К сожалению, на мой взгляд, большое количество вит. А не располагает к его длительному приему (вит. А является жирорастворимым, поэтому накапливается в жировых клетках и может приводить к гипервитаминозу, кроме того, может наблюдаться обострение желчекаменной болезни и хронического панкреатита, осторожность необходима также при нефритах, при сердечной недостаточности, при беременности.). Незаменим в острых случаях при условии непродолжительного применения.
ВИТАЛЮКС: Содержит огромное количество витаминов, макро и микроэлементов, включая никель, бор и олово. Не уверен, что это показано во всех случаях. По крайней мере, не рекомендую его больным ИБС и гипертонией, т.к. содержит достаточно большое количество нежелательного кальция, тем более что антиоксиданты в нем присутствуют в небольшом количестве.
ВИТАМАКС ПЛЮС: Также содержит очень большой набор активных веществ, включая корень женьшеня, цветочную пыльцу, масло пшеничных зародышей (природный источник токоферолов), фосфатиды соевых бобов, аминокислоты аргинин и лизин. Акцент сделан на превалирование антиоксидантов. Очень привлекательная формула, но не советую увлекаться ею, если у Вас нет сердечного заболевания. Все-таки рассчитана она именно в лечебных целях.
ВИТРУМ: Целое семейство ВМК. Сразу хочу предупредить, что больные ИБС могут воспользоваться только витрум атеролитин и витрум лайф. Остальные относятся к классу полнонаборных (термин мой, исключительно для удобства изложения) и содержат, помимо прочего, большое количество кальция. В витрум атеролитин входят овсяные отруби (снижают всасывание холестерина), порошок семян подорожника, рыбий жир , соевый лецитин, бета-сидерол. Подобный набор оказывает достаточно эффективное воздействие на уровень холестерина в крови и на течение атеросклероза. Жаль только, что антиоксидантное действие препарата невелико, поэтому для острых случаев лучше использовать другие ВМК (скажем, тот же витрум лайф, имеющий неплохой антиоксидантный состав).
ДУОВИТ: Состоит из двух драже. В одном находятся витамины, в другом — микроэлементы. Ничем особенным не отличается, антиоксидантная активность невелика. Подходит для повседневного использования в профилактических целях (см. раздел 3).
МАКРОВИТ: Чисто витаминный состав, на мой взгляд, к тому же, не слишком удачный. Для сердечников мало эффективен.
ОЛИГОГАЛ-Se: Содержит большое количество вит. Е и селена, а также витамины А и С. Очень хороший состав, особенно для постинфарктных больных. Может сочетаться с витрум атеролитин в различных схемах (скажем, один день больной принимает витрум, а следующий — олигогал).
ТРИОВИТ: Содержит витамины А (в очень больших количествах), Е и С, плюс селен. В принципе, может применяться в кардиологии в экстренных ситуациях, но с большой осторожностью и короткими курсами.
ЦЕНТРУМ: Полнонаборный ВМК: витамины А, С, Е, К, В1,2,5,6,12, D, фолиевая кислота, ниацин, магний, кальций, калий, фосфор, железо, медь, цинк, йод, молибден, марганец, селен, олово, ванадий, включая даже хлор и кремний (наверное, проще было адресовать читателей к таблице Менделеева). Оказывает комплексное воздействие на организм, но, к сожалению, без учета индивидуальной потребности. Сердечникам не рекомендуется.
В отношении биологически активных добавок должен еще раз подчеркнуть — это добавки к лечению, а не к питанию. Название «пищевые добавки» не отражает реального положения вещей и может служить причиной неправильного и неэффективного применения. На настоящий момент я располагаю информацией только о продуктах компании ENRICH. Они и вошли в наш аналитический обзор.
АЛФАЛФА: Содержит витамины А, Е, К, D, витамины группы В, железо, кальций, магний, летицин. Антиоксидантный эффект невелик, но может использоваться при нетяжелых заболеваниях сердца, особенно у женщин или в пожилом возрасте.
CoQ10: Препарат в своем роде уникальный. Если не ошибаюсь, за коэнзим Q10, вошедший в состав препарата, ученые, работающие над ним, получили Нобелевскую премию. Это натуральный антиоксидант, входящий в состав клеток. Он обладает очень широким спектром воздействия на нервную, сердечно-сосудистую, иммунную систему. Для нас прежде всего важен антиоксидантный эффект препарата, его способность защищать клетки сердца в условиях ишемии. Помимо этого, в состав CoQ10 входят витамин Е и масло рисовых отрубей (для улучшения всасывания в кишечнике).МАКСИ-ЧЕЛ: Комплексный витаминно-минерально-растительный препарат. Включает витмины А, С, Е, D, группу B, РР, фолиевую кислоту, холин. ненасыщенные жирные кислоты (вытяжка из морских рыб), железо, медь, цинк, калий, магний, селен, экстракт селезенки и тимуса, травы: боярышник, мята, имбирь, биофлавоноиды цитрусовых, незаменимые аминокислоты. Набор очень неплохой, и (что оставляет особо приятное впечатление) достаточно продуманный. Ненасыщенные жирные кислоты способствуют снижению холестерина, калий и магний необходимы для нормального обмена веществ в сердце, биофлавоноиды укрепляют сосудистую стенку и поддерживают сердечную мышцу, и т.д. Единственное, что хотелось бы подчеркнуть: подход к назначению должен быть крайне вдумчивым, индивидуальным и в подборе препарата, и в его дозировке, и в продолжительности курса. Не стоит назначать его при обострении язвенной болезни желудка, при беременности, при гломерулонефрите, при аллергических состояниях.
Вредны ли антипитательные вещества? | Источник питания
Вывод: Плюсы и минусы антинутриентов для долгосрочного здоровья человека — область активных исследований. Хотя некоторые продукты могут содержать остаточное количество антипитательных веществ после обработки и приготовления, польза для здоровья от употребления этих продуктов перевешивает любые потенциальные негативные последствия для питания. Ежедневное употребление в пищу разнообразных питательных продуктов и отказ от употребления большого количества одного продукта за один прием пищи может помочь компенсировать незначительные потери в усвоении питательных веществ, вызванные антинутриентами.
Термин «антипитательные вещества» предполагает, что они из себя представляют. В то время как питательные вещества — это вещества, которые питают растения и животных, чтобы расти и жить, антипитательные вещества заслужили свое название, потому что они могут блокировать поглощение питательных веществ. Антипитательные вещества естественным образом содержатся в животных и во многих продуктах растительного происхождения. В растениях они представляют собой соединения, предназначенные для защиты от бактериальных инфекций и поедания насекомыми. [1]
В пищевых продуктах, которые мы едим, есть несколько соединений, классифицируемых как антипитательные вещества.Примеры включают:
- Глюкозинолаты и гойтрогены в овощах семейства крестоцветных (брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста) — могут препятствовать всасыванию йода, который затем может нарушать функцию щитовидной железы и вызывать зоб. Те, у кого уже есть дефицит йода или состояние, называемое гипотиреозом, наиболее восприимчивы.
- Лектины в бобовых (фасоли, арахисе, сое), цельных зернах — могут препятствовать усвоению кальция, железа, фосфора и цинка.
- Оксалаты в зеленых листовых овощах, чае, бобах, орехах, свекле — могут связывать кальций и препятствовать его усвоению.
- Фитаты (фитиновая кислота) в цельных зернах, семенах, бобовых, некоторых орехах — могут снижать усвоение железа, цинка, магния и кальция. [2,3]
- Сапонины в бобовых, цельном зерне — могут мешать нормальному усвоению питательных веществ.
- Дубильные вещества в чае, кофе, бобовых — могут снижать усвоение железа.
Неизвестно, сколько питательных веществ происходит в нашем рационе из-за антинутриентов, и эффекты варьируются у разных людей в зависимости от их метаболизма и того, как пища готовится и готовится. Многие антипитательные вещества, такие как фитаты, лектины и глюкозинолаты, можно удалить или деактивировать путем замачивания, проращивания или варки пищи перед едой.
Другое соображение заключается в том, что эти антинутриенты влияют на усвоение питательных веществ, съеденных за один прием пищи. Поэтому, чтобы снизить этот риск, рекомендуется избегать употребления большого количества продуктов, содержащих антинутриенты, за один прием пищи, и придерживаться сбалансированной диеты в течение дня с разнообразными продуктами.[3] Например, вместо двух чашек хлопьев с отрубями и молоком на завтрак выберите одну чашку хлопьев с молоком и одну чашку свежих ягод.
Люди с высоким риском заболеваний, связанных с дефицитом минералов, таких как остеопороз с дефицитом кальция или анемия с дефицитом железа, могут захотеть контролировать свой выбор продуктов питания на содержание антипитательных веществ. Другой стратегией может быть изменение времени приема пищи с антинутриентами. Например, пить чай между приемами пищи, а не во время еды, чтобы снизить вероятность плохого усвоения железа, или принимать кальциевую добавку через несколько часов после употребления хлопьев из пшеничных отрубей с высоким содержанием клетчатки, содержащих фитаты.
Исследования вегетарианцев, придерживающихся диеты с высоким содержанием растительной пищи, содержащей антипитательные вещества, как правило, не показывают дефицита железа и цинка, поэтому организм может адаптироваться к присутствию антипитательных веществ путем увеличения всасывания этих минералов в кишечнике. [3]
Имейте в виду, что антинутриенты также могут быть полезны для здоровья. Например, было обнаружено, что фитаты снижают уровень холестерина, замедляют пищеварение и предотвращают резкое повышение уровня сахара в крови. [2] Многие антипитательные вещества обладают антиоксидантным и противораковым действием, поэтому полностью избегать их употребления не рекомендуется.[3,4,7]
Дополнительные исследования конкретных антипитательных веществ
Наблюдение за глюкозинолатамиНесколько исследований выявили небольшой, но значительный повышенный риск заболевания при более высоком потреблении глюкозинолатов, которые получают в основном из овощей семейства крестоцветных. В двух исследованиях, последовавших за тремя большими предполагаемыми когортами из 42 170 мужчин и 168 404 женщин-медиков в течение нескольких лет, более высокое потребление глюкозинолатов было связано с несколько более высоким риском сердечных заболеваний и диабета 2 типа у мужчин и женщин.У людей с самым высоким потреблением глюкозинолатов риск развития диабета 2 типа был на 19% выше, чем у людей с самым низким потреблением, даже после поправки на другие факторы, которые могут влиять на диабет, такие как ИМТ, физическая активность и курение. [5] Самые сильные ассоциации наблюдались для брюссельской капусты при сравнении самого высокого (1 или более порций в неделю) и самого низкого потребления (никогда или почти никогда). В отдельном анализе этих же трех когорт, рассматривающих потребление глюкозинолатов и сердечных заболеваний, участники, которые потребляли одну или более порций брюссельской капусты и белокочанной капусты в неделю, имели более высокий риск сердечных заболеваний, чем те, кто потреблял эти овощи реже, чем один раз в месяц.[6] Авторы не рекомендовали избегать этих продуктов, а скорее подчеркнули необходимость проведения дополнительных исследований для повторения и подтверждения этих результатов, чтобы лучше понять эту возможную связь, поскольку несколько других исследований показали защитный эффект от диабета и сердечных заболеваний при более высоком потреблении. крестоцветные овощи.
Подробнее о фитиновой кислотеФитиновая кислота, или фитаты, представляет собой запасную форму фосфора, содержащуюся в семенах, орехах, бобовых и необработанных цельных зернах (концентрируется во внешних слоях отрубей).Количество фитиновой кислоты в этих продуктах сильно различается даже в пределах одного и того же продукта в зависимости от типа семян, условий окружающей среды, климата и качества почвы. Фитиновая кислота может быть полезна для здоровья благодаря своим антиоксидантным свойствам. Лабораторные исследования и исследования на животных показывают, что он может защитить от повреждения ДНК и роста раковых клеток. Химическое название фитиновой кислоты, инозитолгексакифосфат или IP6, очень активно изучается в исследованиях рака, и, хотя исследования еще только начинаются, IP6 стал популярной добавкой, отпускаемой без рецепта.Фитиновая кислота также может предотвратить образование камней в почках, препятствуя накоплению кристаллов кальция, компонента камней в почках.
Однако фитиновая кислота также считается антипитательным веществом, потому что у людей отсутствует фермент фитазы, необходимый для ее расщепления. Проходя через кишечник, фитиновая кислота связывается с такими минералами, как железо, цинк и кальций, поэтому они плохо всасываются в кишечнике. Это произойдет только тогда, когда фитиновую кислоту употребляют вместе с продуктами, содержащими эти минералы.Средняя западная диета обычно имеет достаточно питательных веществ и разнообразия, чтобы защитить от истинного дефицита, особенно с включением некоторых белков животного происхождения (например, нежирная свинина, птица, моллюски), которые богаты цинком и гем-железом, хорошо усваиваемой формой. железа. Дефицит питательных веществ чаще встречается в развивающихся странах, где выбор продуктов питания ограничен, риск недоедания выше, а бобовые или цельнозерновые продукты являются основными продуктами питания, которые едят при каждом приеме пищи. Также в группу риска входят те, кто придерживается веганской диеты (которая состоит не только из большого количества семян/орехов, бобовых и злаков, но и содержит плохо усваиваемое негемовое железо), или те, у кого уже есть дефицит железа или цинка из-за медицинские причины.
То, как вы готовите продукты с высоким содержанием фитиновой кислоты, может уменьшить общее количество. Приготовление, замачивание на ночь в воде, проращивание (проращивание), ферментация и маринование могут расщепить фитиновую кислоту, чтобы фосфор мог высвобождаться и поглощаться организмом. Некоторые естественные бактерии в толстой кишке содержат фермент фитазу и также могут способствовать ее расщеплению.
Из-за потенциальной пользы фитиновой кислоты для здоровья, если ваш рацион содержит разнообразные растительные и нежирные продукты животного происхождения, вам не нужно беспокоиться о том, сколько вы едите.Только тем, кто уже подвергается риску дефицита питательных веществ, упомянутых минералов, или тем, кто ест только растительную пищу, например веганам, может потребоваться рассмотреть возможность уменьшения содержания фитиновой кислоты в рационе.
Оксалаты и камни в почкахЕсли ваш врач сказал вам, что у вас камни из оксалата кальция, наиболее распространенный тип камней в почках, вам, возможно, посоветовали избегать продуктов с высоким содержанием оксалатов. Сложность заключается в том, что многие полезные растительные продукты богаты оксалатами, включая некоторые зеленые листовые овощи (шпинат, мангольд), свеклу, бобы, некоторые орехи (миндаль), рисовые отруби и картофель.
После того, как мы съели пищу, тело использует то, что ему нужно для получения энергии. Некоторые из оставшихся ненужных пищевых компонентов перемещаются в почки для выделения с мочой. Если отходов слишком много, а жидкости недостаточно, могут образоваться крошечные кристаллы. Если для их вымывания недостаточно жидкости или мочи, большое количество оксалатов в моче может образовывать кристаллы, присоединяясь к кальцию. Иногда кристаллы слипаются, образуя камень, который болезненно движется при выходе.
Однако исключение из рациона оксалатов — не единственный и не лучший способ избежать образования камней в почках.Важно пить достаточно жидкости, особенно воды, чтобы разбавить мочу, чтобы такие вещества, как оксалаты, не собирались и не слипались. Употребление продуктов, богатых кальцием, одновременно с продуктами, богатыми оксалатами, также может помочь, так как оксалаты связываются с кальцием в желудке, предотвращая всасывание оксалатов в организм. Например, можно пить молоко, обогащенное кальцием, или растительное молоко с едой или закусками, содержащими бобы, шпинат или орехи.
Некоторые люди с риском образования камней в почках могут «гиперпоглощать» оксалаты, поэтому в этих случаях может быть особенно полезным умеренное потребление продуктов, богатых оксалатами.[7] Приготовление пищи также может снизить содержание оксалатов. Оксалаты растворяются в воде, и некоторые исследования показывают, что кипячение овощей в течение 12 минут может снизить содержание оксалатов в них на 30-87%, при этом листовая зелень, такая как шпинат и мангольд, показывает самые большие потери — около 85%. Пропаривание имело меньший эффект, демонстрируя около 45% потери оксалатов. [7]
Три большие когорты из исследования Health Professionals Follow-up и исследования здоровья медсестер (NHS) I и II обнаружили увеличение риска образования камней в почках в среднем на 20% при высоком потреблении оксалатов у мужчин и женщин.[8] У мужчин с самым низким потреблением кальция (менее 755 мг в день) и самым высоким потреблением оксалатов риск образования камней увеличился на 46%. Но также было обнаружено, что более высокое потребление кальция у мужчин значительно защищает от образования камней. Последующий обзор NHS подтвердил, что более высокое потребление кальция защищает женщин от камней в почках. [9] Другие исследования показали, что диета DASH снижает риск образования камней в почках на 40-50%, что может быть связано с тем, что диета богата калием и магнием, минералами, защищающими от камней в почках.[10]
Таким образом, диетическая стратегия для предотвращения образования камней в почках более сложна, чем просто отказ от оксалатов. Для тех, кто находится в группе риска, пейте много воды каждый день, ешьте достаточное количество кальция из продуктов и ешьте небольшое количество продуктов, богатых оксалатами, вместе с продуктами, богатыми кальцием. Всегда сообщайте своему врачу о любых диетических изменениях, сделанных по состоянию здоровья.
Родственные
Лектины
Ссылки- Peumans WJ, Van Damme EJ. Лектины как защитные белки растений. Физиология растений . 1995 г., октябрь; 109 (2): 347.
- Schlemmer U, Frølich W, Prieto RM, Grases F. Фитаты в пищевых продуктах и значение для человека: источники пищи, потребление, переработка, биодоступность, защитная роль и анализ. Mol Nutr Food Res . 2009 Сентябрь; 53 Приложение 2: S330-75.
- Стивенсон Л., Филлипс Ф., О’Салливан К., Уолтон Дж. Пшеничные отруби: состав и польза для здоровья, европейский взгляд. Int J Food Sci Nutr . 2012 декабрь; 63(8): 1001–1013.
- Лю З., Луо Ю., Чжоу Т.Т., Чжан В.З. Могут ли растительные лектины стать многообещающими противоопухолевыми препаратами, вызывающими аутофагическую гибель клеток? Сотовый Пролиф . 2013 окт.;46(5):509-15.
- Ma L, Liu G, Sampson L, Willett WC, Hu FB, Sun Q. Пищевые глюкозинолаты и риск диабета 2 типа в 3 проспективных когортных исследованиях. Am J Clin Nutr . 2018 1 апреля; 107 (4): 617-625.
- Ma L, Liu G, Zong G, Sampson L, Hu FB, Willett WC, Rimm EB, Manson JE, Rexrode KM, Sun Q. Потребление глюкозинолатов и риск ишемической болезни сердца в трех больших предполагаемых когортах мужчин и женщин из США . Клин Эпидемиол . 2018 29 июня; 10: 749-762.
- Петроски В, Миних Д.М. Существует ли такая вещь, как «антипитательные вещества»? Описательный обзор предполагаемых проблемных растительных соединений. Питательные вещества . 2020 Окт;12(10):2929.
- Тейлор Э.Н., Курхан Г.К. Потребление оксалатов и риск нефролитиаза. Журнал Американского общества нефрологов . 2007 г., 1 июля; 18 (7): 2198-204.
- Прочаска М.Л., Тейлор Э.Н., Курхан Г.К. Взгляд на нефролитиаз из исследований здоровья медсестер. Американский журнал общественного здравоохранения . 2016 сен; 106 (9): 1638-43.
- Тейлор Э.Н., Фунг Т.Т., Курхан Г.К. Диета в стиле DASH снижает риск образования камней в почках. Журнал Американского общества нефрологов . 2009 1 октября; 20 (10): 2253-9.
Условия использования
Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте. Источник питания не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.
Вы усваиваете питательные вещества, которые едите?
Введение в понимание биодоступности микронутриентов.
Термин биодоступность относится к пропорции или доле питательного вещества, потребляемого с пищей, которое поглощается и утилизируется организмом. Согласно лекции по микронутриентам, проведенной Dr.Сюзан Коул из Мичиганского университета, биодоступность зависит от нескольких факторов, включая диету, концентрацию питательных веществ, состояние питания, состояние здоровья и продолжительность жизни. Связанные с питанием факторы, влияющие на пищевые продукты, включают структуру пищи, химическую форму определенного питательного вещества, взаимодействие между различными питательными веществами и пищевыми продуктами, а также обработку или обработку определенного пищевого продукта.
Что это значит?
Одним из примеров того, как структура пищи влияет на биодоступность или использование питательных веществ, является растительная пища.Жесткая клеточная стенка растительных клеток может сделать питательные вещества в растениях менее биодоступными или пригодными для использования при употреблении в пищу. Здоровье или этап жизни также влияют на биодоступность, поскольку люди по-разному усваивают и используют питательные вещества в зависимости от своего возраста, общего состояния здоровья и наличия у них острых или хронических заболеваний. Совместное употребление определенных продуктов также может влиять на то, как организм усваивает различные микроэлементы, потому что некоторые компоненты продуктов взаимодействуют с другими продуктами, что приводит к меньшему усвоению, чем ожидалось.
Как это влияет на усвоение питательных веществ?
Состав продуктов питания
Питательные вещества из растительных продуктов или других продуктов, переваривание которых занимает больше времени, таких как кукуруза или мясо, менее биодоступны, чем питательные вещества из продуктов с менее сложной тканевой структурой. Пищу этого типа необходимо расщеплять или готовить, чтобы определенные микроэлементы были доступны для усвоения.
Здоровье или этап жизни
С возрастом происходит нормальное снижение кислотности желудочного сока, поэтому у молодых людей биодоступность микронутриентов может быть выше, чем у пожилых людей.Это означает, что наша способность усваивать микроэлементы снижается с возрастом.
Химическая форма
Гемовое железо легче усваивается, чем негемовое железо. Гемовое железо содержится в таких продуктах, как мясо, рыба или птица, а негемовое железо содержится в растениях. Рекомендации по потреблению железа для вегетарианцев выше, чем для тех, кто ест мясо, потому что негемовое железо в растениях менее биодоступно.
Взаимодействие с соединениями в пищевых продуктах
Антиоксиданты, такие как фитаты или полифенолы, могут связываться с некоторыми микроэлементами в желудочно-кишечном тракте и предотвращать их всасывание в организм.Фитаты находятся во внешнем слое растений и могут связываться с такими минералами, как цинк, кальций или железо, что препятствует их всасыванию в кишечнике. Полифенолы — это соединения, содержащиеся в растениях, которые также могут мешать усвоению минералов в кишечнике.
Что мы можем сделать?
- Для повышения биодоступности питательных веществ в продуктах с жесткой тканевой структурой нарежьте или измельчите продукт перед употреблением. Например, чтобы получить максимальное количество фолиевой кислоты (водорастворимого витамина B) из шпината, измельчите или нарежьте листья.
- Если вы веган или вегетарианец и не употребляете продукты, содержащие гемовое железо (рыба, мясо, птица), увеличьте потребление продуктов, которые являются хорошими источниками негемового железа, таких как орехи, бобы, овощи и обогащенные зерновые продукты.
- Количество антиоксидантов, таких как фитаты и полифенолы, снижается при переработке или обработке пищевых продуктов. Примеры включают растирание зерен для удаления отрубей, замачивание зерен в воде и слив воды (фитаты растворимы в воде) или приготовление таких продуктов, как бобы, для уменьшения содержания полифенолов.Хотя антиоксиданты являются важными диетическими компонентами, рассмотрите возможность сбалансированного потребления как сырых, так и приготовленных продуктов, чтобы обеспечить максимальное усвоение питательных микроэлементов.
- Употребляйте продукты, которые вместе увеличивают усвоение определенных питательных микроэлементов. Употребление цитрусовых продуктов или продуктов с высоким содержанием витамина С вместе с продуктами с высоким содержанием железа увеличивает усвоение как гемового, так и негемового железа. Это также предотвращает связывание минералов с фитатом или полифенолами в желудочно-кишечном тракте.
Область питания и связанные с ней темы могут показаться сложными, поэтому Расширение Университета штата Мичиган имеет ряд ресурсов для дальнейшего чтения.Свяжитесь с местным офисом округа MSU Extension для получения информации о ближайших к вам программах. По поводу индивидуальных проблем, связанных с усвоением питательных веществ, обратитесь к своему основному лечащему врачу и зарегистрированному диетологу.
Была ли эта статья полезной для вас?
Расскажите, почему
Представлять на рассмотрениеПищевые добавки: витамины и минералы — 9.338
Распечатать информационный бюллетень
Л.Беллоуз, Р. Мур, А. Гросс * (9/13)
Краткие факты…
- Большинство людей могут получать все витамины и минералы, необходимые для соблюдения рекомендуемых диетических норм и адекватного потребления, употребляя разнообразные продукты.
- Пищевые добавки, в том числе поливитамины и мультиминералы, не гарантируют защиту от болезней.
- Большие дозы либо отдельных пищевых добавок, либо высокоэффективных комбинаций витаминов и минералов могут быть вредными.
- Хотя дефицит витаминов встречается редко, он может возникнуть при ограничении питательных веществ в рационе или в результате вторичного дефицита, вызванного табаком, употреблением алкоголя или болезнью.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо самостоятельные добавки с отдельными питательными веществами.
Нынешняя продовольственная среда может быть сложной, учитывая множество вариантов выбора и вариантов покупки, доступных для потребителей. Многие люди задаются вопросом, как лучше всего получать витамины и минералы, поскольку доступно множество вариантов, включая цельные продукты, поливитамины и мультиминералы, а также отдельные пищевые добавки.Невероятное разнообразие пищевых добавок, доступных на сегодняшнем рынке, включает в себя широкий спектр торговых марок, форм добавок (таблетки, порошок) и количества (от 10 до 100 раз выше рекомендуемой суточной нормы потребления), что может сделать покупку добавок очень запутанной. Следующая информация дает определение пищевых добавок и помогает объяснить ценность продуктов питания по сравнению с витаминными и минеральными добавками. Также приведены общие рекомендации, помогающие людям выбрать подходящую добавку в соответствии с их потребностями, а также рекомендации по получению важных питательных веществ только из рациона.Для получения дополнительной информации о растительных добавках см. информационный бюллетень Пищевые добавки: травы и растительные вещества .
Что такое пищевые добавки?
Пищевые добавки включают витамины, минералы, травы, аминокислоты, ферменты и другие вещества, которые могут быть «дополнены» или добавлены в рацион для восполнения диетических потребностей или восполнения дефицита питательных веществ — они не предназначены для заменить здоровое питание. Пищевые добавки можно найти во многих формах, включая таблетки, капсулы, порошки, напитки или энергетические батончики.Использование добавок также можно рассматривать как разновидность дополнительной или альтернативной медицины (CAM). Важно помнить, что добавки не должны проходить такое же строгое тестирование, как безрецептурные (OTC) и прописанные лекарства, и не регулируются так строго Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Сначала выберите еду, затем добавки
Витаминные и минеральные добавки являются наиболее распространенными пищевыми добавками, которые используют примерно 40% взрослых и 30% детей в Соединенных Штатах.Несмотря на популярность пищевых добавок, многие люди могут получать все необходимые витамины и минералы только за счет здорового питания. Фактически, те, кто ежедневно потребляет поливитамины или полиминералы, могут подвергаться риску чрезмерного потребления или токсичности определенных питательных веществ. Кроме того, добавки могут быть очень дорогими, о чем свидетельствуют 30 миллиардов долларов, которые американцы ежегодно тратят на все формы, и эта цифра продолжает расти с каждым годом. В некоторых случаях ежедневная добавка может не понадобиться, и для многих потребление поливитаминов или полиминералов один раз в 2-3 дня может быть экономически выгодным выбором.Поскольку запас многих из этих питательных веществ в организме ограничен, большую часть времени они просто выводятся из организма. По сути, самый экономически эффективный способ укрепить здоровье — есть широкий выбор продуктов и регулярно заниматься спортом. Для лучшего понимания того, как выбирать продукты, которые обеспечивают суточную потребность в питательных веществах, посетите веб-сайты Министерства сельского хозяйства США: Choose MyPlate или Диетические рекомендации для американцев. В Таблице 1 приведены распространенные мифы, связанные с витаминными и минеральными добавками.
Кому следует принимать поливитамины, мультиминералы или отдельные пищевые добавки?
Как регулируются пищевые добавки?В 1994 году Конгресс принял Закон о пищевых добавках, здравоохранении и образовании (DSHEA), который четко определяет добавки как продукты питания, а не лекарства.В отличие от лекарств, добавки не требуют одобрения FDA, прежде чем они поступят на рынок и будут проданы населению. Производитель добавок несет ответственность за безопасное потребление добавок и предоставление доказательств, подтверждающих заявления о пользе для здоровья. Тем не менее, доказательства не должны предоставляться до того, как добавка будет выпущена на рынок, и FDA примет меры против любых небезопасных пищевых добавок после того, как они поступят на рынок. В 2007 году FDA внедрило Текущую надлежащую производственную практику (CGMP), которая обеспечивает согласованность, идентичность, чистоту, силу и состав пищевых добавок. Перед употреблением любого типа добавки проконсультируйтесь с врачом и тщательно изучите добавку. Следующие ресурсы веб-сайта помогут принять взвешенное решение и выявить неверную информацию при выборе пищевой добавки: |
Национальные данные о потреблении продуктов питания и исследования рациона питания показывают, что большинство американцев потребляют все необходимые питательные вещества благодаря сбалансированному и разнообразному питанию, которое включает в себя выбор здоровой пищи.Некоторые питательные вещества, такие как кальций и железо, требуют тщательного выбора продуктов, но их можно получить при достаточном потреблении различных продуктов. Некоторые люди могут иметь диетические ограничения (например, люди с глютеновой болезнью или непереносимостью лактозы) или принадлежать к определенному жизненному этапу (беременные, кормящие грудью или пожилые люди), и им может быть полезно принимать определенные добавки. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принять решение о приеме пищевой добавки. См. Таблицу 2 для рекомендаций по типу и количеству добавок, которые могут быть лучшими, и Таблицу 3 для описания того, как получать важные питательные вещества с пищей.
Беременные женщины или женщины, которые могут забеременеть: Этому населению настоятельно рекомендуется употреблять добавки, содержащие фолиевую кислоту (фолиевую кислоту), железо или витамины для беременных, содержащие эти питательные вещества.
- Фолиевая кислота помогает предотвратить врожденные дефекты головного и спинного мозга и может быть получена из обогащенных продуктов (таких как обогащенный хлеб и крупы), витаминных добавок или их комбинации.
- Железо помогает увеличить количество крови в организме и помогает поддерживать здоровье крови.Слишком мало железа может привести к анемии.
- Витамин для беременных может содержать как фолиевую кислоту, так и железо, а также другие важные витамины и минералы, необходимые как матери, так и ребенку для правильного питания (например, витамин B12 важен, если мать вегетарианка). Однако некоторые питательные вещества могут быть вредными для младенцев (например, витамин А, избыток которого может вызвать врожденные дефекты), а пренатальная добавка гарантирует, что и мать, и ребенок получают здоровые дозы всех питательных веществ.
Вегетарианцы и веганы: Эта группа населения должна обеспечить достаточное потребление витамина B12, витамина D, кальция, железа и цинка.
- Витамин B12 (кобаламин) естественным образом содержится только в продуктах животного происхождения, таких как яйца и молочные продукты. Веганы и строгие вегетарианцы, которые не употребляют яйца или молочные продукты, должны рассмотреть возможность приема добавки витамина B12.
- Витамин D содержится в очень немногих продуктах питания, хотя молочные продукты, заменители молока (соевое или миндальное молоко), апельсиновый сок, сухие завтраки и яйца могут быть обогащены этим питательным веществом. Тем, кто не употребляет эти продукты и не подвергается регулярному воздействию солнечного света, следует подумать о добавках витамина D.
- Кальций в основном содержится в молочных продуктах, поэтому веганы и вегетарианцы, которые не употребляют молочные продукты, могут не получать достаточного количества кальция в своем рационе.
- Железо встречается в двух разных формах: гемовое железо (из продуктов животного происхождения) более доступно для усвоения, а негемовое железо (из растительных продуктов) менее доступно для усвоения. Вегетарианцы и веганы могут получать достаточное количество железа из своего рациона, хотя, если это строго растительная пища (негемовые источники), может потребоваться в два раза больше диетического железа в день.
- Цинк в основном содержится в животных белках, поэтому вегетарианцам и веганам может потребоваться на 50 % больше цинка в рационе, чем обычно рекомендуется. Кроме того, бобы и злаки содержат соединения, которые могут препятствовать быстрому усвоению цинка. Для получения дополнительной информации о диетических рекомендациях для вегетарианцев и веганов см. информационный бюллетень Вегетарианские диеты .
Женщины с обильными менструальными кровотечениями: Эта группа населения должна потреблять больше железа, которое заменяет то, что теряется из-за кровопотери.
Те, кто придерживается ограничительной диеты (1600 калорий в день или менее): Для большинства взрослых диета, включающая менее 1600 калорий в день, не обеспечит всех необходимых витаминов и питательных веществ для удовлетворения потребностей организма — и эти люди следует употреблять поливитамины и/или мультиминеральные добавки. Проконсультируйтесь с врачом относительно типа и рекомендуемого количества добавки.
Пожилые люди (50+), женщины в менопаузе и постменопаузе: Эти люди должны потреблять витамин B12, кальций и витамин D.Витамин B12, кальций и витамин D работают вместе, чтобы поддерживать здоровье костей и снижать риск переломов.
- Витамин B12 с возрастом хуже усваивается из пищевых продуктов. Эти люди должны получать витамин B12 из обогащенных продуктов, таких как хлопья для завтрака, или через пищевую добавку.
- Кальций может плохо усваиваться у пожилых людей, и у этой группы населения может наблюдаться потеря костной массы. Сочетание потребления кальция как из пищевых источников, так и из пищевых добавок имеет важное значение.
- Витамин D вырабатывается не так эффективно у пожилых людей под воздействием солнечного света. Кроме того, способность почек преобразовывать витамин D в форму, которую может использовать организм, также снижается с возрастом.
Младенцы, находящиеся на грудном и частичном вскармливании: Поскольку грудное молоко является бедным источником витамина D, младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании или выпивающие менее 1 литра в день смеси или молока, обогащенных витамином D, должны получать дополнительную форму витамина D
Ограниченное потребление молока и воздействие солнечного света: Молочные продукты и воздействие солнечного света являются двумя основными способами получения витамина D, поэтому, если какой-либо из них ограничен, может потребоваться дополнительная форма.
Состояния здоровья, которые могут ограничивать использование и усвоение питательных веществ: Лица с состояниями здоровья, которые могут влиять на пищеварение, аппетит и ограничивать усвоение питательных веществ, могут не получать достаточного количества питательных веществ только из пищи (примеры включают людей с пищевой аллергией, физическими травмами и непереносимость глютена). Этим группам населения следует рассмотреть возможность приема поливитаминов и/или мультиминеральных добавок. Проконсультируйтесь с врачом относительно типа и рекомендуемого количества добавки.
Как выбрать добавку
Для здоровых людей, принимающих витаминные или минеральные добавки, важно ограничить эффективность до 100% или менее от рекомендуемой нормы потребления (DRI) для их возраста, пола и стадии жизни (таблица 2).Потребление добавки, содержащей не более 100% дневной нормы (DV), обычно считается безопасным. Высокоэффективные добавки, содержащие более 100% суточной нормы, не рекомендуются. Избегайте добавок, которые обеспечивают мега дозы любых витаминов или минералов, или содержат растительные вещества, свойства которых неизвестны. Информацию о содержании витаминов и минералов можно найти на этикетке всех пищевых добавок. Остерегайтесь вводящих в заблуждение заявлений, которые обещают, что продукт является «лекарством от всех» или может вылечить болезнь.Для получения дополнительной информации о том, как выявить мошенничество с питанием, см. информационный бюллетень «Дисинформация о питании: как идентифицировать мошенничество и вводящие в заблуждение утверждения».
Термин натуральный в добавке не является синонимом безопасный . Некоторые натуральные продукты могут вызывать негативные взаимодействия с лекарствами, ухудшать определенные состояния здоровья и могут быть вредными в более высоких дозах. Не принимайте пищевые добавки до приема лекарств, отпускаемых по рецепту, или до получения консультации от медицинского работника. Прежде чем принимать пищевую добавку, подумайте, необходима ли она, и возможные диетические изменения, которые могут быть лучшим вариантом (таблица 3).
Представляют ли витаминные и минеральные добавки риск для здоровья?
Большие дозы либо добавок с одним питательным веществом, либо высокоэффективных комбинаций витаминов и минералов могут быть вредными. Эти мегавитамины могут содержать от 10 до более чем 100 раз больше рекомендуемой нормы потребления (DRI) витамина или минерала и могут действовать как лекарства с потенциально серьезными последствиями. Очень высокие дозы многих пищевых добавок, особенно витаминов A, D, C и B6, при регулярном приеме могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Избыток одного питательного вещества может вызвать дисбаланс питания или увеличить потребность в других питательных веществах.Серьезные побочные эффекты, такие как камни в почках, повреждение печени или нервов, врожденные дефекты и даже смерть, могут возникнуть в 10-100 раз выше DRI.
- При приеме в больших количествах некоторые добавки могут вызывать нежелательные эффекты, такие как усталость, диарея и выпадение волос.
- Другие могут вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как камни в почках, повреждение печени или нервов, врожденные дефекты или даже смерть. При высоких уровнях добавки с одним питательным веществом действуют в организме как лекарство, а не как питательное вещество.
- Жирорастворимые витамины, такие как витамины А и D, в больших дозах вредны. Для некурящих добавки витамина А должны содержать большую часть витамина в форме бета-каротина, а не в форме ретинола. Витамин Е может действовать как разжижитель крови, и его не следует принимать как минимум за неделю до операции.
- Водорастворимые витамины обычно считаются безвредными, однако исследования показывают, что витамин B-6 может вызывать повреждение нервов в высоких дозах, предписанных при предменструальном синдроме (ПМС).Высокое потребление фолиевой кислоты может маскировать или усугублять симптомы, связанные с дефицитом витамина B-12. Большое количество витамина С может вызвать диарею и тошноту.
- Многие факторы влияют на токсичность. Эффективность добавки, доза (количество и частота), размер тела и продолжительность приема добавки — все это влияет на то, может ли добавка быть токсичной.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень Водорастворимые витамины: комплекс B и витамин C и Жирорастворимые витамины: A, D, E и K .
Сводка
Благодаря увеличению доступности и разнообразию продуктов питания, доступных для потребителей в Соединенных Штатах, большинство людей могут получать все необходимые витамины и минералы только из пищи — этот уникальный баланс невозможно воспроизвести, принимая какую-либо комбинацию добавок. Некоторым людям, которые имеют диетические ограничения, беременным или кормящим грудью, старше 50 лет или с особыми диетическими потребностями, может потребоваться дополнить свой рацион поливитаминами и/или полиминералами, или отдельными пищевыми добавками.Обратитесь к медицинскому работнику за рекомендациями относительно типа и количества добавок, которые лучше всего подходят для ваших индивидуальных потребностей.
Таблица 1. Распространенные мифы и факты о пищевых добавках.
Миф | Факт | Здоровое предложение |
«Витаминные и минеральные добавки могут компенсировать нездоровое питание». | Добавки обеспечивают лишь небольшую часть питательных веществ, необходимых ежедневно, и не являются быстрым решением для неоптимального выбора продуктов питания. | Пища содержит важные компоненты, такие как фитонутриенты, антиоксиданты, клетчатка и пищевой жир, которых нет в пищевых добавках. Потребление цельных продуктов обеспечит вас этими компонентами естественным образом, в гораздо больших количествах. |
«Потребление большого количества пищевых добавок приведет к оптимальному здоровью». | Организм использует только те витамины и минералы, которые ему необходимы. Любые излишки будут выведены из организма или могут представлять риск токсичности. Потребление большего количества питательных веществ, чем требуется организму, не дает дополнительной энергии, увеличения мощности мозга или большей защиты от болезней. | Проконсультируйтесь с врачом или диетологом, прежде чем принимать какие-либо добавки, и избегайте употребления добавок в больших количествах. |
«Добавки с добавлением ферментов легче усваиваются». | Организм вырабатывает собственные пищеварительные ферменты для расщепления и усвоения пищевых добавок. | Добавление ферментов не требуется; однако потребление ферментов лактазы может быть полезным для тех, у кого непереносимость лактозы. |
«Добавки пролонгированного действия способствуют усвоению в течение дня. | Добавки с пролонгированным высвобождением являются дорогостоящими и не усваиваются в течение дня. | Добавки следует употреблять, если они не конкурируют за усвоение с другими продуктами. Проконсультируйтесь с врачом относительно типа и комбинации добавок, которые следует употреблять в определенное время дня. |
«Более дорогие витаминные и минеральные добавки стоят дополнительных затрат». | Стоимость витамина не обязательно означает его качество.Общие витамины часто так же хороши, как и торговые марки. Витамины и минералы являются товарными позициями, и каждый производитель имеет доступ к одним и тем же ингредиентам. По этой причине, платя больше за торговую марку, вы не обязательно купите лучшие витамины. Кроме того, витамины со временем теряют свою активность и должны храниться при комнатной температуре или ниже. Если бутылки стоят на полке в теплом помещении или под прямыми солнечными лучами, они могут испортиться еще до истечения срока годности. | Рассмотрите возможность приобретения витаминов у известных розничных продавцов, которые часто пополняют запасы. |
«Прием добавок, содержащих антиоксиданты, такие как витамины А, Е и С, предотвратит рак и болезни сердца». | Антиоксидантные добавки не защищают от рака или сердечно-сосудистых заболеваний и даже могут нанести некоторый вред. Болезни сердца, рак, диабет и высокое кровяное давление зависят от многих факторов, одним из которых является режим питания. Если разнообразные продукты потребляются в адекватных и умеренных количествах, добавки не нужны и не обеспечат дополнительной защиты. | Употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, таких как зеленые овощи, цитрусовые, продукты темно-оранжевого цвета и другие фрукты и овощи обладают многими свойствами по борьбе с раком и болезнями. |
«Остеопороз можно предотвратить, употребляя кальциевые добавки». | Многие факторы, такие как кальций, уровень эстрогена, физические упражнения, пол, размер тела, курение, раса и гены, способствуют развитию остеопороза. Наиболее эффективным лечением у женщин в постменопаузе может быть комбинация дополнительного приема кальция, витамина D, физических упражнений и эстрогена. | Хотя потребление кальция из таких продуктов, как молоко и йогурт, является лучшим способом удовлетворения ежедневных потребностей, ежедневная добавка кальция с витамином D может быть полезной, если потребление кальция ниже рекомендуемого уровня. |
«Тем, кто болен или испытывает стресс, помогут витамины». | Эмоциональный стресс не увеличивает потребность в питательных веществах. Физиологический стресс, такой как ожоги, травмы и операции, действительно увеличивает потребность в питательных веществах, и может быть назначена добавка. | Людям, которые больны или находятся в состоянии стресса, следует придерживаться здоровой сбалансированной диеты с достаточным потреблением всех рекомендуемых витаминов и питательных веществ.Кроме того, исследования показывают, что 30 минут упражнений в течение 5 дней в неделю являются важной частью здорового образа жизни и помогают бороться с последствиями стресса для организма. |
«Тем, кто курит или злоупотребляет алкоголем, следует принимать витамины, чтобы защитить свой организм от вредного воздействия курения и употребления алкоголя». | Курение увеличивает потребность организма в витамине С, а алкоголь может нарушать способность организма усваивать некоторые питательные вещества. Однако прием дополнительных витаминов и минералов не защитит людей от вредного воздействия курения или злоупотребления алкоголем. | Людям, которые курят или злоупотребляют алкоголем, следует обратиться к медицинскому работнику, который предоставит ресурсы, чтобы помочь прекратить это вредное поведение. |
Таблица 2. Как выбрать витаминную или минеральную добавку. Следующий список включает рекомендуемую суточную дозу важных витаминов и минералов для определенных групп населения, подверженных наибольшему риску дефицита.
Дополнение | Какая форма? | Рекомендуемая суточная доза (рекомендуемая норма потребления — DRI) |
|
Кальций : Важен для беременных женщин , может забеременеть беременных, вегетарианцев, веганов, взрослых старше 50 лет, женщин в период менопаузы и постменопаузы |
Кальций лучше всего усваивается несколькими меньшими дозами, а не сразу.Карбонат кальция является наиболее популярной добавкой кальция и содержит больше кальция на таблетку, чем лактат кальция, глюконат кальция или цитрат кальция, хотя все они обеспечивают достаточное количество кальция. Употребляйте карбонат кальция во время еды – желудочная кислота способствует усвоению кальция. Избегайте таблеток, содержащих костную муку или доломит, которые могут быть загрязнены свинцом. | Группа этапов жизни | Миллиграммы/день (мг/день) |
Младенцы 0–6 месяцев | 200** | ||
7–12 мес. | 260** | ||
1-3 года | 700* | ||
4-8 лет | 1000* | ||
9-18 лет | 1300* | ||
19–50 лет | 1000* | ||
Мужчины 51–70 лет | 1000* | ||
Женщины 51–70 лет лет |
1200* | ||
Взрослые от 71 года | 1200* | ||
Беременность и Лактация 19+ |
1000* | ||
Витамин D: Важное и широко недопотребляемое питательное вещество, особенно для вегетарианцев, веганов, младенцев, людей с темной кожей, тех, кто может получать недостаточно солнечного света, и лиц старше 50 лет. | Витамин D встречается в 2 формах: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Обе формы эффективны и повышают концентрацию витамина D в крови.
Для детей грудного возраста обязательно обогащение смеси витамином D, который содержит от 40 до 100 МЕ/100 ккал. |
Группа этапов жизни | Микрограммы/день (мкг/сутки) |
Младенцы 0–12 месяцев | 10 (400 МЕ) | ||
1–70 лет | 15* (600 МЕ) | ||
71+ лет | 20 * (800 МЕ) | ||
Железо : важно для женщин с обильными менструальными кровотечениями, вегетарианцев и веганов. | Наиболее распространенные добавки железа включают фумарат железа, сульфат железа и глюконат железа, все они хорошо усваиваются. Поскольку количество всасываемого железа уменьшается с увеличением дозы, лучше всего принимать добавку железа в 2-3 приема через равные промежутки времени в течение дня. Добавки железа следует употреблять с водой натощак (прием пищи может снизить абсорбцию на 30%). Прием железа с витамином С поможет всасыванию. | Группа этапов жизни | Миллиграммы/день (мг/день) |
7-12 месяцев | 11* | ||
1-3 года | 7* | ||
4-8 лет | 10* | ||
9-13 лет | 8* | ||
Мужчины 14–18 лет | 11* | ||
Девушки 14–18 лет | 15* | ||
Мужчины 19–50 лет | 8* | ||
Женщины 19–50 лет | 18* | ||
Взрослые от 51 года | 8* | ||
Беременность | 27* | ||
Витамин B12 : Это питательное вещество важно, особенно для вегетарианцев и веганов (включая беременных или кормящих грудью), а также для людей старше 50 лет. | Добавки содержат витамин B12 в виде цианокобаламина, который организм может легко преобразовать в активную форму для использования. Исследования показывают небольшую разницу между формами (пероральными или инъекционными) в отношении способности организма усваивать витамин B12. Тем не менее, организм усваивает витамин B12 через внутренний фактор в желудке, который может усвоить только 0,02% типичной добавки. | Группа этапов жизни | Микрограммы/день (мкг/сутки) |
Младенцы 0–6 мес. | 0.4** | ||
Младенцы 6–12 мес. | 0,5** | ||
1-3 года | 0,9* | ||
4-8 лет | 1,2* | ||
9-13 лет | 1,8* | ||
14–70 лет | 2,4* | ||
Беременность | 2,6* | ||
Лактация | 2,8* | ||
Цинк : Этот важный минерал может отсутствовать, особенно в вегетарианской или веганской диете, а также у беременных или кормящих женщин с дефицитом цинка. | Добавки могут содержать глюконат цинка, сульфат цинка или ацетат цинка, каждая из которых имеет различный уровень элементарного цинка. До сих пор ведутся споры о том, какая форма цинка наиболее эффективна в отношении абсорбции, биодоступности или переносимости. Цинк также может присутствовать в леденцах от простуды и безрецептурных препаратах для лечения простуды. | Группа этапов жизни | Миллиграммы/день (мг/день) |
Младенцы 0–6 месяцев | 2** | ||
6-12 месяцев | 3* | ||
1-3 года | 3* | ||
4-8 лет | 5* | ||
9-13 лет | 8* | ||
Мужчины 14–70+ | 11* | ||
Девушки 14–18 лет | 9* | ||
Женщины 19–70+ | 8* | ||
Беременность 19+ | 11* | ||
Лактация 19+ | 12* | ||
Фолат (фолиевая кислота) : важен для женщин детородного возраста, беременных женщин или женщин, которые могут забеременеть. | Фолиевая кислота входит в состав поливитаминов, витаминов для беременных и добавок, содержащих другие витамины группы В. Биодоступность фолиевой кислоты снижается при приеме с пищей со 100% до 85%. | Группа этапов жизни | Микрограммы/день (мкг/сутки) |
Беременность | 600* | ||
Лактация | 500* |
*RDA (рекомендуемая норма потребления): среднесуточное потребление пищи, достаточное для удовлетворения потребностей в питательных веществах 97–98% здоровых людей в популяции
**AI (адекватное потребление): для здоровых младенцев , AI — среднее потребление.Для других людей считается, что ИИ покрывает потребности всех здоровых людей в популяции, но отсутствие доступных данных не позволяет определить специфичность определенного процента людей, охваченных этим потреблением.
Таблица 3 . Сначала еда. Получение важных питательных веществ из пищевых источников.
Питательный | Источники пищи | Стратегии |
Кальций | Нежирные молочные продукты, темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи и капуста, тофу, большинство злаков и обогащенные пищевые продукты, такие как заменители молока (соевое или миндальное молоко), апельсиновый сок и сухие завтраки. | Кальций лучше всего усваивается из пищи, а не из пищевых добавок. Употребляйте продукты, богатые кальцием, вместе с витамином D для максимального усвоения. |
Витамин D | Жирная рыба, такая как лосось, тунец и скумбрия, а также обогащенные продукты, такие как молоко, заменители молока, сухие завтраки и йогурт. | Кратковременно подвергайте кожу воздействию солнечных лучей (5–30 минут с 10:00 до 15:00, два раза в неделю на лицо, руки, ноги или спину без солнцезащитного крема) в дополнение к употреблению продуктов, богатых витамином D. |
Железо | Источники животного происхождения включают красное мясо, рыбу, устриц и птицу. Растительные источники включают бобы, шпинат, обогащенные хлопья и овсянку, бобы и тофу. | Важно выбирать источники железа как животного, так и растительного происхождения. Витамин С также способствует усвоению железа из растительных источников. |
Магний | Отруби, миндаль, шпинат, соевые бобы, арахисовое масло, бананы, картофель и йогурт. | Употребление рекомендуемой дневной нормы (RDA) имеет важное значение. Только от одной трети до половины поступающего с пищей магния фактически усваивается организмом. |
Витамин B12 | Продукты животного происхождения, такие как рыба, мясо, птица, яйца, молоко и другие молочные продукты. Его также можно найти в обогащенных сухих завтраках и пищевых дрожжевых продуктах. | При выборе продуктов животного происхождения с витамином B12 отдавайте предпочтение продуктам с низким содержанием жира. Обогащенные хлопья для завтрака являются хорошим источником легко усваиваемого витамина B12 для вегетарианцев и веганов. |
Цинк | Продукты животного происхождения, такие как красное мясо, птица, морепродукты и молочные продукты. Растительные источники включают бобы, орехи, цельные зерна и обогащенные сухие завтраки. | Фитаты, содержащиеся в хлебе, крупах и бобовых, связывают цинк и препятствуют его усвоению. Для строгих вегетарианцев и веганов важно замачивать бобы, злаки и семена перед приготовлением, чтобы увеличить биодоступность цинка. Продукты на дрожжах, такие как хлеб, расщепляют больше фитатов, чем пресные продукты, такие как крекеры, что приводит к лучшему усвоению цинка. |
Фолат (фолиевая кислота) |
Темные листовые овощи, такие как шпинат, горох, обогащенные сухие завтраки, рис, спаржа, брюссельская капуста, салат ромэн, авокадо, брокколи, молочные продукты и арахис. | Некоторым женщинам трудно получать достаточное количество фолиевой кислоты, поэтому женщинам детородного возраста рекомендуется сочетание пищевых продуктов и пищевых добавок. |
Каталожные номера
Американская ассоциация диетологов: Позиция Американской ассоциации диетологов: Пищевые добавки.J Am Diet Assoc. 2009 г.; 109:2973-85.
Бейли Р.Л., Фулгони III В.Л., Кист Д.Р. и Дж.Т. Дуайер. Использование пищевых добавок связано с более высоким потреблением минералов из пищевых источников. Ам Дж. Клин Нутр, 2011 г.; 94:1376-1381.
Публикации и информационные продукты CDC. Использование пищевых добавок среди взрослых в США увеличилось после NHANES III (1988–1994). Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db61.htm, последнее обращение 25 апреля 2013 г.
Федеральная торговая комиссия: Пищевые добавки.Доступно по адресу http://www.consumer.ftc.gov/articles/0261-dietary-supplements, последний доступ 25 апреля 2013 г.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов: Обзор пищевых добавок, доступно по адресу http://www.fda.gov/Food/DietarySupplements/default.htm, последний доступ 25 апреля 2013 г.
Университет штата Колорадо, Министерство сельского хозяйства США и сотрудничающие округа Колорадо. Программы расширения CSU доступны для всех без дискриминации. Не предполагается ни одобрения упомянутых продуктов, ни критики не упомянутых продуктов.
Управление пищевых добавок. Национальные институты здоровья. Какие пищевые добавки вы принимаете? http://ods.od.nih.gov/pubs/partnersbrochure.asp, по состоянию на 25 апреля 2013 г.
Управление пищевых добавок. Национальные институты здоровья. Пищевые добавки: что нужно знать. Доступно по адресу http://ods.od.nih.gov/HealthInformation/DS_WhatYouNeedToKnow.aspx, последнее обращение 25 апреля 2013 г.
Управление пищевых добавок. Национальные институты здоровья. Информационные бюллетени о пищевых добавках (кальций, витамин B12, железо, витамин D, фолиевая кислота и цинк).Доступно по адресу http://ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/, последний доступ 25 апреля 2013 г.
Сессо HD. Беринг Дже. Кристен ВГ. Курт Т. Белэнджер К. Макфадьен Дж. Бубес В. Мэнсон Дж. Э. Глинн Р.Дж. Газиано Дж. М. Витамины Е и С в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин: рандомизированное контролируемое исследование Physicians’ Health Study II JAMA. 300(18): 2123-33, 12 ноября 2008 г.
* L. Bellows, Государственный университет Колорадо Специалист по продовольствию и питанию и доцент; Р.Мур, аспирант; А. Гросс, студентка бакалавриата. 12/98. Отредактировано 13 сентября.
Диета | Iron Disorders Institute
Promoters
Аскорбиновая кислота или витамин С естественным образом содержится в овощах и фруктах, особенно в цитрусовых. Аскорбиновую кислоту также можно синтезировать для использования в пищевых добавках. Аскорбиновая кислота улучшает усвоение питательных веществ, таких как железо. В исследованиях о влиянии аскорбиновой кислоты на всасывание железа 100 миллиграммов аскорбиновой кислоты увеличивали всасывание железа из определенного приема пищи в 4 раза.14 раз.
Алкоголь
Хотя алкоголь может улучшить усвоение железа, никому не рекомендуется употреблять алкоголь для улучшения статуса железа. Умеренное потребление алкоголя, как известно, полезно для здоровья, но злоупотребление алкоголем, особенно в сочетании с высоким уровнем железа в организме, увеличивает риск повреждения печени, рака печени и производства клеток крови. Приблизительно 20-30% тех, кто злоупотребляет алкоголем, получают в два раза больше пищевого железа, чем люди, пьющие умеренно или мало, но злоупотребление алкоголем увеличивает риск заболевания печени, такого как цирроз.Стандартный напиток определяется как 13,5 граммов алкоголя: или 12 унций пива, 5 унций вина, 1,5 унции дистиллированных спиртных напитков. Умеренное потребление определяется как два напитка в день для взрослого мужчины; один напиток в день для женщин или лиц старше 65 лет, независимо от пола.
Бета-каротин является одним из более чем 100 каротиноидов, встречающихся в природе в растениях и животных. Каротиноиды представляют собой пигменты от желтого до красного цвета, которые содержатся в таких продуктах, как абрикосы, свекла и зелень свеклы, морковь, листовая капуста, кукуруза, красный виноград, апельсины, персики, чернослив, красный перец, шпинат, сладкий картофель, помидоры, зелень репы и желтый давить.Бета-каротин позволяет организму вырабатывать витамин А. При изучении влияния витамина А и бета-каротина на всасывание железа витамин А не вызывал значительного увеличения всасывания железа в используемых экспериментальных условиях. Однако бета-каротин значительно увеличивает абсорбцию металла. Более того, в присутствии фитатов или дубильной кислоты бета-каротин обычно преодолевал ингибирующее действие обоих соединений в зависимости от их концентрации. Как и витамин Е, бета-каротин является отличным антиоксидантом, но принимать любой из них следует с осторожностью.Исследования показали, что обычный прием витамина А в количестве 25 000 МЕ может вызвать проблемы с печенью, а прием бета-каротина может ускорить прогрессирование некоторых видов рака. Лучшим источником этих питательных веществ являются цельные продукты.
Добавка железа
EDTA+fe и Ferrochel представляют собой добавку соединений железа, и основные производители продуктов питания рассматривают их как кандидаты для обогащения. Было обнаружено, что обе добавки превышают поглощающую способность обычно используемого фортификанта сульфата железа.
Соляная кислота
Соляная кислота (HCl), присутствующая в желудке, высвобождает питательные вещества из пищи, чтобы они могли усваиваться.
Мясо
Особенно красное мясо увеличивает абсорбцию негемового железа. Говядина, баранина и оленина содержат наибольшее количество гема по сравнению со свининой или курицей, которые содержат мало гема. Было подсчитано, что один грамм мяса (около 20 процентов белка) оказывает усиливающее действие на всасывание негемового железа, эквивалентное действию 1 миллиграмма аскорбиновой кислоты.Еда латиноамериканского типа (кукуруза, рис и черные бобы) с низкой биодоступностью железа имела такое же улучшение биодоступности при добавлении 75 г мяса или 50 мг аскорбиновой кислоты
Сахар
В рамках Framingham Heart Study , проект Национального института здоровья, исследователи изучили факторы, увеличивающие запасы железа, такие как диета и добавки железа. Среди участников было более шестисот пожилых пациентов. У тех, кто принимал добавки железа вместе с фруктами, запасы железа были выше, у некоторых в три раза.Никому не рекомендуется употреблять сахар для улучшения усвоения железа. Слишком много сахара может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как ожирение и диабет. Рафинированный белый сахар не имеет питательной ценности, кроме калорий. Тем не менее, употребление в пищу фруктов или добавление меда или патоки в такие продукты, как злаки, может повысить усвоение железа и добавить питательные вещества, которых не хватает в рафинированном сахаре.
Никотиновые продукты
Жевательные резинки для прекращения курения могут повышать уровень ферритина в сыворотке
Ингибиторы
Лекарства , снижающие количество кислоты в желудке, такие как антациды или ингибиторы протонной помпы, могут привести к гипохлоргидрии (низкой кислотности желудка) или ахлоргидрии, которые полное отсутствие желудочной кислоты.
Кальций (как и железо) является важным минералом, что означает, что организм получает это питательное вещество из пищи. Кальций содержится в таких продуктах, как молоко, йогурт, сыр, сардины, консервированный лосось, тофу, брокколи, миндаль, инжир, зелень репы и ревеня, и является единственным известным веществом, препятствующим усвоению как негемового, так и гемового железа. В то время как 50 миллиграммов или менее кальция практически не влияют на всасывание железа, кальций в количествах 300-600 миллиграммов ингибирует всасывание гемового железа аналогично негемовому железу.Одна чашка обезжиренного молока содержит около 300 миллиграммов кальция. Когда врач рекомендует кальций, как это часто бывает у женщин, пытающихся предотвратить потерю костной массы, эти добавки можно принимать перед сном. Добавки кальция лучше всего принимать с витамином D и в форме цитрата, а не карбоната.
Яйца содержат соединение, которое ухудшает усвоение железа. Фосфопротеин, называемый фосвитином, представляет собой белок со способностью связывать железо, что может быть причиной низкой биодоступности железа из яиц.Эта характеристика яиц, ингибирующая железо, называется «яичным фактором». Яичный фактор наблюдался в нескольких отдельных исследованиях. Одно вареное яйцо может снизить усвоение железа из пищи на целых 28 %
Оксалаты ухудшают усвоение негемового железа. Оксалаты представляют собой соединения, полученные из щавелевой кислоты и содержащиеся в таких продуктах, как шпинат, капуста, свекла, орехи, шоколад, чай, пшеничные отруби, ревень, клубника и травы, такие как орегано, базилик и петрушка. Наличие оксалатов в шпинате объясняет, почему железо в шпинате не усваивается.На самом деле, сообщается, что железо из шпината, которое действительно усваивается, вероятно, связано с мельчайшими частицами песка или грязи, прилипшими к растению, а не с железом, содержащимся в растении.
Полифенолы являются основными ингибиторами всасывания железа. Полифенолы или фенольные соединения включают хлорогеновую кислоту, содержащуюся в какао, кофе и некоторых травах. Фенольная кислота, содержащаяся в яблоках, мяте и некоторых травяных чаях, и дубильные вещества, содержащиеся в черном чае, кофе, какао, специях, грецких орехах, таких фруктах, как яблоки, ежевика, малина и черника, обладают способностью ингибировать всасывание железа.Из полифенолов шведское какао и некоторые виды чая демонстрируют наиболее сильную способность ингибировать абсорбцию железа, в некоторых случаях до 90%. Кофе богат танином и хлорогеновой кислотой; одна чашка определенных видов кофе может препятствовать усвоению железа на целых 60%. Эти продукты или вещества не следует употреблять в течение двух часов до и после основного приема пищи, богатого железом. Даже низкие уровни фитата (около 5 процентов от количества в цельнозерновой муке) оказывают сильное ингибирующее действие на биодоступность железа.Фитат содержится в грецких орехах, миндале, кунжуте, сушеных бобах, чечевице и горохе, а также в крупах и цельных зернах. Соединения фитатов могут снизить усвоение железа на 50-65 процентов.
Планы питания для повышения или снижения уровня железа должны быть индивидуальными. Две брошюры, предоставленные Институтом заболеваний железа, под названием Boost Your Ferritin и Low Your Ferritin , являются хорошими отправными точками для составления плана питания для взрослых, который помогает добиться пополнения запасов железа или его снижения.
Если железо надлежащим образом распределяется по всему телу в гемоглобине, мышцах, ферритине, костном мозге и других частях тела, диета может быть направлена на баланс железа и профилактику заболеваний. Свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, достаточное количество белка, ограниченное количество молочных продуктов, животных жиров и обработанных сахаров составляют основу хорошего плана питания.
По возможности употребляйте цельные продукты, а не «пищевые продукты в таблетках». Наше тело не приспособлено к приему больших доз добавок, которые могут нагрузить печень, почки или нарушить баланс других питательных веществ.
Эта страница посвящена покойному доктору John L. Beard , Ph.D. Профессор диетологии Пенсильванского государственного университета, член Института заболеваний железа (IDI) 1998-2009 гг. и Мэри Фрэнсис Пиччано , доктор философии, старший научный сотрудник по питанию в Управлении диетических добавок (ОРД), Национальный Институт Здоровья (NIH),
Снижение усвоения питательных веществ при избытке клетчатки | Здоровое питание
Автор: Carly Schuna Обновлено 19 ноября 2018 г.
Хотя клетчатка не классифицируется как необходимое питательное вещество, она играет важную роль в повседневном здоровье.Помимо улучшения пищеварения, употребление достаточного количества клетчатки может помочь вам сохранить или сбросить вес, контролировать аппетит, снизить уровень холестерина и предотвратить рак. Однако слишком много клетчатки может препятствовать усвоению организмом определенных питательных веществ.
Руководство по клетчатке
По данным Института медицины, здоровым взрослым женщинам требуется около 25 граммов клетчатки в день, а взрослым мужчинам — около 38 граммов в день. Однако потребление большего количества клетчатки не вредно, поэтому не установлены верхние пределы для потребления клетчатки.Тем не менее, лучше всего постепенно увеличивать потребление клетчатки, чтобы у вашего тела было время приспособиться к изменению рациона. Негативные эффекты слишком большого количества клетчатки, в том числе затрудненное усвоение питательных веществ, чаще возникают, когда вы едите слишком много клетчатки за слишком короткий период времени.
Затронутые питательные вещества
Потребление большого количества клетчатки не заблокирует способность вашего организма усваивать все витамины и минералы — только некоторые из них. Эти питательные вещества включают железо, цинк, магний, кальций и фосфор.Однако, поскольку продукты, богатые клетчаткой, как правило, являются такими ценными источниками витаминов и минералов, Национальные институты здравоохранения утверждают, что поглощение слишком малого количества минералов из продуктов с высоким содержанием клетчатки редко является проблемой.
Типы клетчатки
Пищевые волокна могут быть как нерастворимыми, так и растворимыми. Растворимая клетчатка растворяется в воде, а нерастворимая – нет. По данным Медицинского центра Cedars-Sinai, растворимая клетчатка с меньшей вероятностью будет препятствовать усвоению минералов, чем нерастворимая клетчатка. Нерастворимая клетчатка содержится в овощах, цельной пшенице и других цельнозерновых продуктах.Фитаты и оксалаты, содержащиеся в богатой клетчаткой шелухе и кожуре бобов, семян, зерен и некоторых овощей, также, вероятно, снижают поглощение минералов в больших количествах.
Практические соображения
Употребление в пищу такого количества клетчатки, при котором организм перестает усваивать необходимые ему питательные вещества, может вызывать беспокойство, но на самом деле это сценарий, затрагивающий очень немногих людей. Большинство американцев ежедневно получают менее половины рекомендуемого количества клетчатки, и, по данным исследователей из Аризонского университета, у вас вряд ли возникнут проблемы с усвоением питательных веществ, если вы регулярно не съедаете более 50 граммов клетчатки в день — количество, которое намного превышает норму. ежедневные рекомендации.
Пищевые добавки: преимущества, побочные эффекты, дозировка
Добавки с клетчаткой — это пищевые продукты, которые можно приобрести без рецепта в аптеках, магазинах здоровой пищи, крупных магазинах и в Интернете. Они выпускаются в различных формах, включая капсулы, порошки и выпечку, и содержат один из трех типов клетчатки — подорожник, метилцеллюлозу или поликарбофил.
Добавки с клетчаткой обычно принимают, чтобы помочь поддерживать здоровое функционирование пищеварительной системы, способствовать снижению веса, а также лечить или предотвращать определенные заболевания и состояния.Как правило, они считаются безопасными, но некоторые добавки с клетчаткой могут вызывать побочные эффекты, такие как вздутие живота или газообразование, особенно если их принимать не по инструкции.
Рул Смарт / E+ / Getty ImagesПольза для здоровья
Клетчатка — это тип углеводов, который естественным образом содержится во фруктах, овощах, бобовых и цельнозерновых продуктах. Клетчатка важна для поддержания регулярных движений кишечника. Пищевые волокна также насыщают и могут быть полезны для снижения и поддержания веса.
Несмотря на то, что их так много, большинство американцев не едят достаточно продуктов, которые естественным образом содержат клетчатку. Добавки могут помочь людям получить многие преимущества клетчатки для здоровья, в том числе помощь в поддержании оптимального уровня сахара и холестерина в крови. Адекватное потребление клетчатки также связано с предотвращением некоторых видов рака, сердечных заболеваний, диабета и пищевой аллергии.
Для оптимального здоровья Академия питания и диетологии рекомендует взрослым мужчинам получать не менее 38 г клетчатки в день, а женщинам — 25 г клетчатки в день.
Часто люди принимают добавки с клетчаткой, чтобы справиться с общими проблемами пищеварения.
- Диарея : Растворимая клетчатка поглощает воду при прохождении через пищеварительный тракт, превращаясь в гелеобразное вещество, которое способствует замедлению пищеварения, что делает ее особенно полезной для лечения диареи.
- Запор : Нерастворимая клетчатка смягчает и увеличивает объем стула, облегчая его прохождение, что может помочь при запорах и предотвратить образование геморроя и анальных трещин, которые могут возникнуть в результате прохождения твердого стула.
Добавки с клетчаткой иногда включают в общий план лечения таких состояний, как синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона и язвенный колит. В этих обстоятельствах их следует использовать только по назначению врача.
Возможные побочные эффекты
Потенциальные побочные эффекты добавок с клетчаткой включают:
- Газ и боль от газа
- Вздутие живота
- Пониженный уровень глюкозы в крови
- Диарея или запор (при передозировке)
- Нежелательная потеря веса
Из-за того, что добавки с клетчаткой накапливаются в пище в желудочно-кишечном тракте и поглощают окружающие материалы, они могут влиять на способность организма усваивать лекарства, витамины и питательные вещества.
Дозировка и приготовление
Добавки с клетчаткой выпускаются в различных формах, включая порошки, которые нужно смешивать с водой или другой жидкостью, или капсулы, которые нужно проглатывать целиком. Клетчатку также часто добавляют в такие продукты, как крекеры, печенье, хлопья и батончики.
Дозировка будет варьироваться в зависимости от продукта и желаемого эффекта. Как правило, рекомендуется начинать с низкой дозы и увеличивать ее до тех пор, пока вы не достигнете рекомендуемого общего суточного потребления клетчатки, , которое всегда должно учитывать ваши диетические источники клетчатки.
Псиллиум
Изготовленный из семян растения рода Plantago , подорожник содержит 70% растворимой клетчатки и 30% нерастворимой клетчатки. Он расщепляется в кишечнике (ферментация) как источник пищи для «хороших бактерий». По этой причине это может вызвать газообразование.
Псиллиум используется для лечения запоров и СРК. В столовой ложке примерно 20 калорий. Торговые марки включают Metamucil, Fiberall, Hydrocil, Konsyl и Serutan.
Метилцеллюлоза
Это неаллергенное, не ферментируемое волокно создается из клеточных стенок растений.Это растворимая клетчатка, которая втягивает воду для создания более мягкого стула и часто используется для лечения запоров и некоторых причин диареи, а также для поддержания регулярной дефекации.
Его можно использовать в течение длительного времени, но он может мешать усвоению пищи и питательных веществ, поэтому его не следует принимать одновременно с некоторыми отпускаемыми по рецепту лекарствами. Метилцеллюлоза продается под торговой маркой Citrucel.
Поликарбофил
Эта растворимая клетчатка поглощает воду в желудочно-кишечном тракте и делает стул более объемным и мягким.Он не ферментируется и не усваивается организмом.
Поликарбофил можно использовать для лечения запоров и нарушений опорожнения кишечника, но он не подходит для людей с затрудненным глотанием. Его нельзя принимать одновременно с лекарствами. Поликарбофил продается под торговыми марками FiberCon, Fiber Lax, Equalactin и Mitrolan.
Что искать
Покупая добавки с клетчаткой, вы должны убедиться, что они содержат тот тип клетчатки, который вам нужен.А в некоторые добавки добавляют сахар, соль, ароматизаторы или красители, которых вы, возможно, захотите избежать. По этим причинам перед покупкой обязательно проверьте состав, указанный на упаковке.
Слово из Веривелла
Добавки с клетчаткой доступны без рецепта и считаются безопасными для большинства людей. Если у вас есть заболевание, которое, по вашему мнению, может улучшиться при приеме пищевых добавок с клетчаткой, сначала поговорите со своим лечащим врачом. Если вы регулярно испытываете диарею или запор, вам может потребоваться пройти обследование на предмет состояния пищеварения, прежде чем начинать лечить его клетчаткой.
Часто задаваемые вопросы
-
Какие продукты богаты клетчаткой?
Среди самых богатых источников диетического волокна:
- 0
- Cereal
- попкорн
- цельный зерна (особенно булгур, пишется, TEFF, ячмень и овсяной отрубей)
- Beans
- чечевицы
- овощи (артишоки, консервированные тыквы
- Целые фрукты и ягоды
- Свежие овощи (брокколи, брюссельская капуста, свекла и морковь)
- Бобовые (чечевица, горох, фасоль, нут, черная фасоль, фасоль пинто) )
- Семена (тыквы, чиа, подсолнечника, льна)
- 0
-
В какое время дня лучше всего принимать пищевую добавку?
Рекомендации различаются, но вы можете разделить свою дозу на две или даже три порции и принимать их через равные промежутки времени в течение дня.Например, производители Метамуцила советуют принимать их продукт трижды в день во время еды. Это может помочь предотвратить вздутие живота и газы, которые иногда возникают в результате приема большой дозы сразу.
-
Можно ли ежедневно принимать пищевые добавки с клетчаткой?
Для большинства здоровых людей вполне нормально ежедневно принимать пищевые добавки с клетчаткой, и многие полагаются на них, чтобы компенсировать нехватку клетчатки в своем рационе. Тем не менее, всегда лучше получать питательные вещества из диетических источников, поэтому, если вам нужно увеличить потребление клетчатки, начните с употребления большего количества продуктов, богатых клетчаткой.
-
Могу ли я принимать пищевую добавку с клетчаткой одновременно с другими лекарствами?
Как правило, вам следует избегать приема лекарств вместе с добавками, содержащими клетчатку. Поскольку добавка клетчатки относительно быстро проходит через пищеварительную систему, лекарство, принимаемое одновременно с добавкой, может выводиться из организма с калом до того, как ваше тело успеет его поглотить. Спросите своего поставщика медицинских услуг об идеальном времени.
Рекомендации по питанию для людей с синдромом короткой кишки
Эта информация поможет вам сохранить питание после операции на кишечнике.
Back to topО вашем кишечнике
Ваш кишечник – это тонкая кишка и толстая кишка (толстая кишка). Они помогают вашему телу усваивать питательные вещества из продуктов, которые вы едите, и жидкостей, которые вы пьете.
- Тонкий кишечник всасывает углеводы, белки, жиры, витамины и минералы. Он имеет длину от 15 до 20 футов и разделен на 3 секции. Первый отдел — двенадцатиперстная кишка, второй — тощая кишка, последний отдел — подвздошная кишка. Каждый раздел играет определенную роль в том, как ваше тело переваривает и усваивает питательные вещества.
- Ваш кишечник поглощает воду и минералы. Это около 5 футов в длину.
Когда часть кишечника удаляется, оставшаяся часть может адаптироваться. Он делает это, поглощая питательные вещества и жидкости, которые обычно поглощаются удаленной частью. Это означает, что части вашего кишечника могут быть удалены без существенного влияния на ваше здоровье.
Однако для адаптации оставшегося кишечника требуется время. В течение некоторого времени после операции (обычно несколько месяцев) ваш организм может не усваивать питательные вещества, жидкости, витамины и минералы так, как это было до операции.Важно помнить, что у каждого организм заживает по-разному, поэтому время восстановления может быть разным у разных людей
Back to topСиндром короткой кишки
Синдром короткой кишки — это набор симптомов, которые возникают, когда ваш оставшийся кишечник адаптируется после операции. Вы можете уменьшить эти симптомы, следуя рекомендациям, приведенным в этом ресурсе.
Люди с синдромом короткой кишки могут иметь:
- Газ
- Судороги
- Диарея (жидкий или водянистый стул)
- Потеря жидкости
- Потеря веса
Рекомендации по питанию
Следуйте этим рекомендациям, пока ваш кишечник восстанавливается.Вы также можете воспользоваться примерным меню, расположенным в конце этого ресурса.
Ешьте от 6 до 8 раз в день небольшими порциями
Частые приемы пищи небольшими порциями снизят нагрузку на укороченный кишечник. Небольшие приемы пищи помогают контролировать ваши симптомы и легче перевариваются и усваиваются организмом.
- Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу.
- Как только ваш кишечник адаптируется, вы можете вернуться к 3-х разовому питанию.
Chew Foods Well
Тщательное пережевывание пищи поможет расщепить пищу для более легкого усвоения (то, как вещество попадает в ваш организм) вашим телом.Это также поможет предотвратить закупорку пищей при прохождении через кишечник.
Пейте только ½ стакана (4 унции) жидкости во время каждого приема пищи
Употребление большого количества жидкости во время еды способствует более быстрому проталкиванию пищи через кишечник. Это означает, что вы не можете переваривать или усваивать достаточное количество питательных веществ.
- Пейте большую часть жидкости между приемами пищи, по крайней мере, за 1 час до или после еды.
Включите в свой рацион достаточно питательных веществ, чтобы помочь вам выздороветь.
Ваши блюда должны быть:
- Высокое содержание белков. Примеры продуктов, богатых белком, включают:
- Рыба
- Птица (курица, индейка)
- Мясо (говядина, свинина, баранина)
- Яйца
- Тофу
- Молочные продукты (молоко, сыр, йогурт)
- Однородное арахисовое масло и другие ореховые масла, такие как миндальное масло
- С высоким содержанием рафинированных сложных углеводов или с низким содержанием клетчатки (крахмала). Примеры включают:
- Белый хлеб
- Зерновые, такие как рисовые хлопья ® и кукурузные хлопья
- Картофель без кожуры
- Белый рис
- Белые макаронные изделия
- Умеренное содержание жиров. Примеры жирных продуктов:
- Майонез
- Соусы
- Соусы сливочные
- Соусы
- Соусы сливочные
- Обычные заправки для салатов
Например, можно использовать масло на тосте или майонез на бутерброде, но лучше избегать продуктов с высоким содержанием жира, таких как жареные во фритюре продукты.
Если у вас была удалена большая часть подвздошной кишки, вы можете съесть больше жира во время завтрака лучше, чем позже в течение дня. - С низким содержанием сахара. Примеры сладких продуктов:
- Сахар (печенье, пирожные, конфеты, шоколад, газированные напитки, растворимый чай, морсы)
- Кукурузный сироп
- Меласса
- Мед
- Блинный сироп
Вы можете использовать искусственные подсластители, такие как Splenda ® или Sweet N’ Low ® .Однако ограничьте потребление леденцов или леденцов от кашля без сахара, которые содержат сахарные спирты, такие как сорбит, ксилит, маннит и изомальт. Их прием в больших количествах может иметь слабительный эффект (заставить вас опорожняться).
Включите в свой рацион достаточно жидкости
- Старайтесь выпивать не менее 8 стаканов (8 унций) жидкости каждый день.
- Избегайте очень горячих или холодных напитков.
- Выбирайте напитки с низким содержанием сахара. Это убережет вас от обезвоживания.Примеры включают воду, кофе, чай, молоко или соки, разбавленные водой. Будьте осторожны: на некоторых людей кофе может оказывать слабительное действие.
Если у вас непереносимость лактозы, придерживайтесь диеты с низким содержанием лактозы
Иногда удаление части кишечника может привести к непереносимости лактозы.
Лактоза — это сахар, который содержится в молочных продуктах. Это может вызвать такие симптомы, как газы, судороги и диарея. Эти симптомы обычно появляются в течение первых 30 минут после приема пищи или питья молочного продукта.
- Чтобы узнать, переносите ли вы лактозу, выпейте ½ стакана молока. Если у вас есть какие-либо симптомы, попробуйте безлактозные молочные продукты, такие как молоко Lactaid ® или миндальное, рисовое или соевое молоко. Вы также можете использовать таблетки Lactaid ® или капли Lactaid ® перед употреблением молочных продуктов, чтобы облегчить их переваривание.
- Некоторые продукты содержат меньше лактозы, чем другие. Если вам нельзя пить молочное молоко, вы все равно можете попробовать кисломолочные йогурты и выдержанные сыры (например, твердые сыры, такие как чеддер и швейцарский).Если можете их есть, попробуйте мягкие сыры (например, сливочный сыр и творог). Если у вас все еще есть симптомы, вы можете отказаться от всех молочных продуктов в течение 1 или 2 месяцев, а затем попробовать их снова.
Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием оксалатов
Если у вас была удалена подвздошная кишка и толстая кишка не повреждена, вам может потребоваться ограничить потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов. Оксалат — это вещество, содержащееся во многих продуктах питания, которое может вызывать образование камней в почках. По указанию вашего лечащего врача или диетолога ограничьте употребление продуктов и напитков с высоким содержанием оксалатов, таких как:
- Чай
- Кофе
- Напитки с колой
- Шоколад
- Рожковое дерево
- Гайки
- Соевые продукты
- Фасоль
- Темная листовая зелень
- Сладкий картофель
- Свекла
- Сельдерей
- Ягоды
- Киви
- Сушеный инжир
- Ревень
- Цельнозерновая мука
- Зародыши пшеницы
- Пшеничные отруби
Ваш врач или диетолог обсудит с вами эту диету, если это необходимо.
Back to topВолокно
После операции вы можете обнаружить, что клетчатка, особенно нерастворимая, плохо усваивается. Нерастворимая клетчатка содержится в основном в продуктах из цельного зерна и отрубей. Он не разлагается в воде, и ваше тело не может его расщепить, поэтому он делает стул (фекалии) более объемистым.
Растворимая клетчатка обычно лучше переносится, потому что она расщепляется в воде и может быть расщеплена вашим организмом. Это также помогает замедлить пищеварение. К продуктам с растворимой клетчаткой относятся:
- Овсянка
- Овсяные отруби
- Ячмень
- Соевый
- Ореховые масла
- Фрукты
- Фруктовый пектин
- Псиллиум (пищевая добавка)*
- Бобовые
- Нут
- Лимская фасоль
- Фасоль
- Чечевица
*Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки с клетчаткой.
Многие продукты содержат смесь как растворимых, так и нерастворимых волокон. Используйте приведенный ниже список в качестве руководства.
Включенные продукты | |
---|---|
Продукты с растворимой клетчаткой, такие как:
|
Продукты с низким содержанием клетчатки, такие как:
|
Продукты, которых следует избегать | |
---|---|
Пищевые продукты с нерастворимой клетчаткой, такие как:
|
Продукты, которые трудно перевариваются, такие как:
|
Овощи
Возможно, после операции у вас возникнут проблемы с перевариванием сырых овощей.Начните с небольшого количества (½ стакана) хорошо приготовленных овощей из столбца «Обычно хорошо переносимые» в таблице ниже. Обязательно хорошо их пережевывайте. Если вы можете переносить приготовленные овощи, вы можете попробовать их в небольшом количестве в сыром виде.
Избегайте овощей, которые вызывают газообразование или дискомфорт.
Обычно хорошо переносится | Может вызвать газообразование или дискомфорт |
---|---|
|
|
Витаминные и минеральные добавки
Возможно, вы не едите некоторые продукты, которые вы ели до операции.Чтобы убедиться, что вы получаете все необходимые витамины и минералы, рекомендуется принимать по 1 поливитамину каждый день. Мультивитамины должны иметь рекомендуемую суточную норму (RDA) витаминов и минералов.
Вам также может понадобиться больше определенных витаминов или минералов. Спросите своего врача или диетолога, что вам следует принимать. Примеры включают:
- Витамины А, D и Е
- Вам могут понадобиться водорастворимые формы витаминов A, D и E. Это происходит редко и происходит только в том случае, если была удалена большая часть подвздошной кишки.
- Витамин B12
- Если последняя часть подвздошной кишки была удалена, вам необходимо делать инъекции (уколы) витамина B12 каждые 1–3 месяца.
- Кальций
- Вам может понадобиться дополнительный кальций, особенно если большая часть подвздошной кишки была удалена, а большая часть толстой кишки осталась нетронутой.
- Калий
- Если у вас сильная диарея, уровень калия может снизиться. Спросите своего врача, следует ли вам есть продукты с высоким содержанием калия.К ним относятся апельсины, картофель, помидоры и бананы.
- Не принимайте добавки калия, не посоветовавшись предварительно с врачом. Они могут повлиять на частоту сердечных сокращений, что может быть опасно.
- Цинк
- Если у вас сильная диарея (жидкий стул), спросите своего врача, следует ли вам принимать добавку цинка.
Раствор для пероральной регидратации
- Если у вас сильная диарея, врач может порекомендовать вам выпить раствор для пероральной регидратации.Это вернет вам жидкость, натрий и калий, потерянные при дефекации.
- Вы можете купить раствор для пероральной регидратации (например, Hydralyte ® ) в местной аптеке без рецепта или приготовить его самостоятельно.
- Это не то же самое, что спортивные напитки (например, Gatorade ® ), которые не содержат такого же количества питательных веществ.
Рецепты растворов для пероральной регидратации (Всемирная организация здравоохранения)
- Смешайте 6 чайных ложек сахара и ½ чайной ложки соли с 1 литром воды
- Смешайте 2 стакана Gatorade и 2 стакана воды с ½ чайной ложки соли
- Смешайте 3 стакана воды и 1 стакан апельсинового сока с 3/4 чайной ложкой соли и ½ чайной ложки пищевой соды
- Смешайте ½ стакана виноградного или клюквенного сока и 3 ½ стакана воды с ½ чайной ложки соли
- Смешайте 1 стакан яблочного сока и 3 стакана воды с ½ чайной ложки соли
Жидкие пищевые добавки
- Если вы худеете, вам могут помочь высококалорийные жидкие пищевые добавки.Однако, в зависимости от вашей операции, некоторые добавки могут вам не подойти. Это в основном потому, что они имеют высокое содержание сахара. Вот несколько вариантов, которые можно попробовать:
- Premier Protein: 160 калорий, 30 граммов белка, 1 грамм сахара в 11 унциях
- Muscle Milk: 160 калорий, 25 граммов белка, 0 граммов сахара в 11 унциях
- Обеспечьте высокое содержание белка: 160 калорий, 16 граммов белка, 4 грамма сахара в 8 унциях
- Ваш врач или диетолог может порекомендовать вам специальную добавку с низким содержанием сахара и ингредиентами, которые «предварительно перевариваются», чтобы их было легче усваивать.Они также могут порекомендовать триглицериды со средней длиной цепи (MCT), тип жира, который легко усваивается для получения дополнительных калорий. Всегда спрашивайте своего врача или диетолога, прежде чем принимать добавки.
- Если вы можете есть или пить молочные продукты, попробуйте рецепт из раздела «Рецепт обогащенного молока». Это увеличивает количество калорий и белка в вашем рационе.
Рецепт обогащенного молока
- Смешайте 1 литр (4 чашки) молока с 1⅓ чашки растворимого сухого молока (обычно 1 пакет).
- Вы можете использовать любой вид молока (например, цельное, 2%, 1%, обезжиренное молоко или молоко Lactaid ® ).
- Хорошо перемешайте ингредиенты.
- Хранить в холодильнике.
Получается примерно 4 порции обогащенного молока.
Пищевая ценность каждой порции в 8 унций при смешивании с:
- Цельное молоко: 230 калорий, 16 г белка
- 2% молока: 200 калорий, 16 г белка
- 1% молока: 180 калорий, 16 г белка
- Обезжиренное молоко: 160 калорий, 16 граммов белка
Руководство по дневнику питания
Ведение дневника питания — это полезный способ узнать, какие продукты лучше всего подходят для вас.Ведите пищевой дневник со следующей информацией:
- Время, когда вы ели, перекусывали или пили
- Наименование продукта питания или напитка
- Количество еды или напитков, которые вы выпили
- Любые симптомы, которые у вас были
Если у вас установлена илеостома или колостома, также полезно записывать выделения из стомы. Измерьте количество стула в сумке за 1 неделю. Измеряйте его каждый раз, когда меняете или опорожняете мешок. Затем, если он примерно одинаков каждый день, измеряйте его один раз в месяц в течение 1 или 2 дней.Запишите объем производства и возьмите эту информацию с собой на встречи.
Если вы видите изменение консистенции стула, измеряйте его чаще и сообщите об этом своему врачу.
Back to topКонтактная информация
Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь напрямую с членом вашей группы по уходу. Если вы являетесь пациентом центра MSK и вам необходимо связаться с врачом после , в выходные или праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000.Back to top
Образец меню 1
Завтрак: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
|
Полдник: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
|
Обед: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
Полдник: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
Ужин: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
|
Полдник: |
---|
|
Образец меню 2
Завтрак: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
|
Полдник: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
|
Обед: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
Полдник: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
Ужин: | Жидкий перерыв: |
---|---|
|
|
Полдник: |
---|
|
Back to top .