Витамин B12 (Б12) 💊 — польза, показания к приему, дефицит, дозировка
Витамин B12 является одним из самых странных представителей из витаминов группы B.
Его исследование сильно измотало ученых, которые десятилетиями изучали его специфику.
Полная химическая структура витамина B12 была разгадана только в 1960 году! За исследования витамина B12 дважды была присуждена Нобелевская премия.
Что такого интересного и важного в этом витамине? Сразу стоит уточнить, что он играет определенную роль в лечении злокачественной анемии. Странный витамин B12 синтезируется не растениями или животными, а микроорганизмами – бактериями, грибками, плесенью и водорослями.
Как и большинство B-витаминов, Б12 может существовать в различных формах и под разными названиями. К Б12 относят цианокобаламин, кобринамид, кобинамид, кобаламин, гидроксокобаламин и нитротокобаламин. Общий корень «кобальт-т» указывает на наличие в его структуре минерала кобальта. Преобладающей формой, посредством которой витамин поступает в организм, является цианокобаламин.
Дозировка и норма
Некоторые симптомы болезни могут быть связаны с дефицитом витамина B12 в организме.
Некоторые из них также характерны для других проблем со здоровьем, но все же наличие витамина Б12 стоит проверить. При исследовании содержания витамина обычно говорят о его уровнях в плазме; анализ проводится в лабораторных условиях путем исследования образца крови.
Симптомы, которые указывают на возможный дефицит витамина — это нервозность, проблемы с свертываемостью крови, судороги ног, депрессия, воспаленный язык, учащенное сердцебиение, проблемы с месячным циклом, трудности с глотанием, проблемы с памятью и многое другое.
Прием витамина В12 необходим при установленных минимумах на фоне любого из упомянутых проблем со здоровьем. Норма, которую нужно поддерживать, зависит от возраста конкретного человека.
Так, например, для новорожденных и детей до года значения варьируются от 118 до 959 пикомоль на литр; в диапазоне от одного года и старше, а также для взрослых в возрасте до 60 лет 146/616 пикомоль на литр; свыше 60 лет 81-568 пикомоль на литр.
Чтобы результаты были точными, перед таким исследованием рекомендуется не принимать слишком острую, жирную и жареную пищу, а также не принимать определенные лекарства.
к оглавлению ↑Суточная доза по полу и возрасту
Что интересно в витамине В12, так это то, что как норма, так и потребность в дополнительном приеме зависят не от пола, а только от возраста.
Возрастные группы при дефиците витамина В12 распределяются вместе с рекомендуемой суточной дозой:
- 0-12 месяцев: 400 нанограмм;
- 1-3 года: 900 нанограмм;
- 4-8 лет: 1,2 микрограмма;
- 9-13 лет: 1,8 микрограммов;
- 14 лет и старше: 2,4 микрограммов;
- Беременные женщины — 2.6 мкг;
- Кормящие матери-2.8 мкг; рекомендуемая доза для беременных и кормящих матерей одинакова независимо от возраста.
Выше указаны стандартные нормы потребления витамина B12 в зависимости от возраста. Однако сразу следует отметить, что речь идет о совершенно здоровых людях, которые не переносят больших нагрузок любого характера, не переживают стрессов и не употребляют алкоголь и сигареты. Последним требуется на 25% больше витамина Б12, чем обычно.
Увеличение витамина B12 еще не означает, что проблема дефицита легко разрешится. В принципе, этот недостаток возникает тогда, когда возникают проблемы с желудком: если он страдает от воспаления, клетки не производят специфичного белка, и витамин не переваривается. Аналогичная ситуация при недостаточной секреции желудочного сока.
к оглавлению ↑Передозировка
Положительной стороной витамина B12 является его низкая токсичность. Во многих исследованиях было доказано, что при возможной случайной передозировке, побочные эффекты не возникают. Исследования проводились при регулярном ежедневном приеме 0,4 мг в течение 10 месяцев и по 1 мг в течение пяти лет.
Продукты, содержащие витамин B12
Мы уже упоминали, что витамин B12 является единственным соединением с витаминной активностью, которое не синтезируется в растительных или животных организмах. Он синтезируется микроорганизмами и должен приниматься вместе с пищей. Отметим, что очень небольшое количество этого витамина может образовываться в толстой кишке собственной микрофлоры. Однако это производство не усваивается; поглощение обычно происходит в тонком кишечнике, где оно всасывается в кровь.
Больше всего витамин Б12 усваивается из продуктов животного происхождения: говяжьей печени, птицы и свинины, осьминога, мидий, рыб — скумбрии, сардины, трески, карпа; говядины, баранины, индейки, курицы; творога, сыры, свежего молока, йогурта и сметаны. В растительных продуктах витамин B12 находится в небольших количествах. Это означает, что вегетарианцы должны принимать витамин, необходимый для их здоровья, в виде пищевых добавок.
к оглавлению ↑Молоко и молочные продукты
Нежирное молоко может обеспечить 0,5 мкг витамина на 100 г, 1,2 микрограмма на один стандартный стакан. Стакан нежирного йогурта обеспечивается 25% суточной дозы, 15% — из стакана цельного свежего молока. В 100 г желтого швейцарского сыра содержится 3,3 мкг витамина, в моцарелле, козьем сыре и пармезане — 11% суточной дозы, а в сыре фета — 8%.
Яйца
Яйца также можно добавлять в суточную дозу витамина В12. В 100 г желтка содержится два микрограмма, желток одного яйца – 0,3 мкг, а во всем яйце — 0,36 мкг. Самыми богатыми витамином В12 являются гусиные яйца; также витамин содержится в перепелиных яйцах.
Обогащенные продукты
Витамин Б12 также может быть получен из обогащенных продуктов, таких как соевое молоко и сыр тофу, а также из некоторых сухих завтраков. В ста граммах тофу содержится около 2,4 микрограмма витамина. Стакан соевого молока может зарядить ваш организм половиной суточной нормы. В 100 г злаков содержится 20 мкг В12, а для пополнения суточной дозы достаточно всего около трети этого объема.
Другие продукты
Некоторые продукты с витамином Б12, а также содержание витамина в 100 г:
- Говяжья печень – 60 мкг;
- Свинина – 30 мкг;
- Говяжья почка – 25 мкг;
- Осьминог – 20мкг;
- Говядина – 3 мкг;
- Баранина – 3 мкг;
- Филе индейки – 1.6 мкг;
- Треска – 1.6 мкг;
- Карп – 1.5 мкг;
- Творог – 1.32 мкг;
- Креветки – 1.1 мкг;
- Курица – от 0.2 до 0.7 мкг.
Формы выпуска витамина B12
Различные формы витамина Б12 – цианокобаламин, гидроксокобаламин, кобамамид, используются в основном при одних и те же группах заболеваний. Это хроническая анемия, лучевая болезнь, острый и хронический гепатит, цирроз печени, миелоз, детский церебральный парез, диабетическая нейропатия, кожные заболевания, включая псориаз и фотодерматоз, травмы костей, полиневрит, радикулит, невралгия.
Тем не менее, существуют некоторые незначительные различия в их применении, которые связаны с их метаболизмом, скоростью развития терапевтического эффекта и продолжительностью действия. Рассмотрим их ниже.
к оглавлению ↑Таблетки
- Метилкобаламин: форма витамина В12 в виде драже. Он считается более усваиваемым, чем цианокобаламин. Драже удерживают во рту до их полного растворения, что гарантирует высокий уровень абсорбции;
- Цианокобаламин: витамин B12 в форме таблеток, рекомендованных в качестве средства профилактики анемии у взрослых и для поддержки роста детей. Компонент важен для роста нервной ткани;
- Гидроксикобаламин и хлоркобаламин также являются формами витамина Б12. Гидроксикобаламин используется только в инъекционной форме — внутримышечно или подкожно. По сравнению с Цианокобаламином, он действует быстрее, а также дольше.
Жидкий витамин В12
Жидкая форма витамина В12 давно присутствует на рынке лекарств, и пожилые потребители выбирают именно ее. Но фармакологи уверяют, что таблетированная форма выполняет тоже самое, особенно в тех случаях, когда таблетки растворяются во рту.
Информированные потребители, когда у них возникает потребность в дополнительном приеме витамина В12, отдают предпочтение именно таблеткам. Проблема жидкой формы заключается в том, что инъекции вводятся в основном внутримышечно, а это довольно болезненно. Существует также щадящий вариант — жидкий витамин B12 в виде капель, которые принимают аналогично таблеткам .
Также существует препарат Цикомин — витамин В12 в виде суппозиториев, который рекомендуется при внутреннем геморрое. Способ применения гарантирует быстрое усвоение в кровообращении и значительно более ускоренное воздействие.
к оглавлению ↑Инъекции
Витамин В12 в ампулах предназначен для инъекционного введения, внутримышечного или подкожного. Препарат имеет две формы — лиофилизат, который готовят непосредственно перед инъекцией, или готовый стерильный раствор. По мнению специалистов, более надежной формой является лиофилизат, так как дольше сохраняет свои полезные качества.
Комплексные препараты, содержащие витамин Б12
В последние годы, развитие науки и фармакологической отрасли позволило создать комплексные препараты, которые содержат несколько витаминов. Точнее, речь идет о витаминах, которые на более ранней стадии не могли сочетаться в одном препарата из-за его индивидуальных особенностей и несовместимостей. Было даже немыслимо, что некоторые из них в сочетании присутствуют в одной таблетке или растворе. Сейчас витамин Б12 входит в состав комплексных препаратов вместе с витаминами B1, B6 и фолиевой кислотой. Сочетание нескольких компонентов в одной таблетке или одной ампуле облегчает прием лекарств.
Такой тип препаратов обычно используют в лечении различных заболеваний и дефицитных состояний. Следует проявлять большую осторожность при выборе витаминов, в том числе витамина В12, так как в некоторых препаратах содержаться более высокие дозы, по сравнению с витаминами для профилактики авитаминозов.
Тем не менее, на рынке лекарств есть также витамины и витаминные комплексы, такие как Супрадин или Центрум, которые полезны для профилактического приема. Как правило, в них сочетаются все важные витамины и некоторые минералы; они рекомендуются для здоровых людей в программах укрепления иммунной системы и для антиоксидантной защиты, но не могут быть эффективным компонентом в комплексных программах лечения.
к оглавлению ↑Действие Витамина B12 и его функции
Витамин В12 играет очень важную роль в организме, а его дефицит может оказать серьезное влияние на развитие и состояние здоровья человека.
Для чего нужен Б12
Какие задачи выполняет витамин В12:
- Обеспечивает образование эритроцитов нормальной формы и полноценных функций;
- Защищает эритроциты от разрушения;
- Обеспечивает нормальное образование и поддержание миелиновой оболочки нервных волокон — это необходимо для передачи импульсов и защиты нервной системы от негативного воздействия внешних факторов;
- Предотвращает ожирение печени, почек, селезенки, сердца и других органов.
Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, где витамин В12 активизирует и поддерживает определенные биохимические преобразования. Они становятся видны через состояние и изменения определенных тканей и органов. Достаточно сказать, что в этих преобразованиях и сложной биохимии, обеспечивается регенерация тканей и поддержание их функциональности, замедляются процессы старения. Активизация деления клеток особенно важна для быстро регенерирующих тканей и жидкостей организма, таких как клетки крови, клетки слизистых оболочек, эпидермис и т. д. Благодаря витамину В12 они поддерживаются здоровыми и в нормальном состоянии.
Тот же механизм объясняет роль витамина В12 в профилактике мегалобластной анемии. При этом заболевании клетки — предшественники эритроцитов растут, но не делятся, а образуются гиганты эритроцитов. Их мало, они содержат мало гемоглобина и не могут из-за их размера проникать в мельчайшие кровеносные сосуды. При наличии достаточного количества витамина Б12 клетки-предшественники делятся по мере необходимости, образуются нормальные эритроциты и не возникает проблем с дефицитом гемоглобина или плохим кровоснабжением периферических зон организма.
к оглавлению ↑Как усваивается организмом
Витамин В12 усваивается и поступает в кровь через стенки тонкого кишечника. Однако всасывание витамина возможно только при наличии определенного белка, который вырабатывается клетками желудка. Если белок, по каким – то причинам не синтезируется, даже специальный прием витамина В12 в виде таблеток, или же при правильном питании не решит проблему — он просто не усвоится. Поскольку желудок явно играет ключевую роль в поглощении витамина В12, логично ожидать отклонений при желудочных патологиях.
Однако недавние исследования показали, что если дополнительно принятое количество витамина В12 высокое, оно может усвоиться без ключевого белка. Такая абсорбция, оказывается, возможна при приеме высоких доз цианокобаламина.
При наличии необходимых условий для усвоения витамина В12, он проходит через тонкую кишку, всасывается и по венозному пути достигает печени. Там происходит распад и высвобождение свободного витамина B12, который по крови достигает всех тканей и органов. В клетках органов витамин превращается в активные витаминные формы, которые оказывают соответствующие физиологические эффекты. Отработанный витамин снова по крови достигает печени и почек, а оттуда выводится с мочой и экскрементами.
к оглавлению ↑Витамин В12 и фолиевая кислота
Некоторые из новых пищевых добавок содержат комбинацию витамина В12 и фолиевой кислоты, и в них эти два компонента очень тщательно дозируются. Их объединение не основная задача, так как прием фолиевой кислоты в более высоких дозах может размыть вредные последствия дефицита витамина В12. Если, например, потребление фолиевой кислоты слишком велико, могут возникнуть нераспознанные состояния мегалобластной анемии или повреждения из-за разрушения миелиновых оболочек нервов. Если сосредоточиться только на фолиевой кислоте, может возникнуть риск дефицита витамина B12.
Во время беременности прием фолиевой кислоты увеличивается. И нужно особенно внимательно следить за уровнем фолиевой кислоты и витамина В12, которые связаны с метаболизмом гомоцистеинового компонента. Если значения гомоцистеина в организме повышаются, существует опасность для кровообращения плода и выкидыш.
Другая связь между витаминами указывает на то, что при правильном сочетании фолиевой кислоты и витамина В12 значения гомоцистеина снижаются, а это полезно при сосудистых заболеваниях и диабете.
к оглавлению ↑Болезни, при которых нужно принимать витамин B12
Состояния, когда нужно принимать витамина В12, на практике довольно разнообразны, как по своей природе, так и по степени отклонения. В некоторых случаях можно провести успешную профилактику и предотвратить развитие болезненного состояния. В других, витамин является частью комплексного лечения. Рассмотрим, на какие заболевания влияет витамин В12:
- Алкоголизм;
- Анемия;
- Бронхиальная астма;
- Атеросклероз;
- Рак;
- Болезнь крона;
- Целиакия;
- Дерматит;
- Вирус Эпштейна-барра;
- Усталость;
- Лейкемия;
- Волчанка;
- Невропатии;
- Нервно-мышечная дегенерация.
Показания для приема:
- Витамин Б12: все формы витамина рекомендуется при заболеваниях: анемия, лучевая болезнь, острый и хронический гепатит, цирроз печени, миелоза, детский церебральный парез, диабетическая невропатия, кожные заболевания, травмы костей, полиневрит, радикулит, невралгия;
- Гидроксикобаламин: случайное или преднамеренное отравление цианидом, дистрофия или дефицит массы тела у новорожденных, в том числе недоношенных; выздоровление после инфекционных заболеваний; невралгия тройничного нерва; наследственная атрофия зрительного нерва; мигрень; алкогольный психоз;
- Цианокобаламин: травмы и воспалительные процессы в периферических нервах, энцефаломиелит, рассеянный склероз, сращивание костей, для ускоренного восстановления после хирургических вмешательств на опорно-двигательного аппарата, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, оказывающего влияние на усвоение витамина Б12, для профилактики дефицита витамина Б12 при приеме некоторых лекарственных препаратов и витамина C, злокачественные опухоли поджелудочной железы и кишечника, длительные инфекционные заболевания, заболевания почек, строгая диета или вегетарианство.
Инструкция по приему
Прежде чем принимать таблетки или вводить инъекцию витамина В12, мы должны, во что бы то ни стало, внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Прочитайте о типе активного компонента, какие могут быть противопоказания и возможные побочные эффекты.
Инъекции
Витамин Б12 – гидроксикобаламин, может применяться как внутримышечно, так и подкожно; цианокобаламин – внутримышечно, внутривенно, подкожно и интралюмбально. Предпочтительны венозный и подкожный вариант. Мышцы болезненны и могут иметь некоторые опасные последствия. Интралюмбально подходит только при радикулите и невритах. Подкожные и мышечные инъекции можно делать самостоятельно, а другие типы предназначены только для медицинских работников.
Если выбран вариант введения витамина B12 в мышцу, то инъекция делается в верхнюю боковую область бедра, а не в ягодицу. При подкожном варианте — в верхнию части руки, где находится метка манту. Перед инъекцией место дезинфицируют ватным тампоном с помощью спирта. Проведение инъекций лучше поручить медицинскому работнику. Раствор для инъекций может быть готов в стандартной ампуле, или если он находится в виде стерильного порошка — растворяется в точно определенном количестве стерильной дистиллированной воды.
С инъекцией нужно быть очень осторожным — из шприца обязательно следует вытеснить воздух и только потом приступить к манипуляции. Сколько инъекций витамина В12 нужно вводить, определяет лечащий врач. Терапия может длиться от 7 до 30 дней, а суточная доза составляет от 10 до 500 мкг.
Таблетки
Цианокобаламин также можно принимать в форме таблеток. Взрослые должны принимать их за полчаса до еды с водой. Таблетки также можно держать во рту до полного растворения.
Детям таблетки растворяют в 5-процентном растворе декстрозы или в кипяченой воде, и также дают за 30 минут до еды. Таблетки принимают несколько раз в день — до 6, в зависимости от рекомендации врача. Принимают перед каждым приемом пищи. В этом случае терапия может длиться от 7 до 30 дней, а дозировка в день составляет от 250 до 1000 мкг в сутки.
к оглавлению ↑Дефицит витамина В12
Незнание заставляет многих людей недооценивать существенную роль витамина Б12 для здоровья. Некоторые даже не слышали об этом, и поэтому не могут объяснить себе внезапное ухудшение здоровья, которое может быть связано дефицитом витамина В12.
Распознать конкретные симптомы в этом случае непросто; одна из причин — те же симптомы могут сигнализировать о другой проблеме со здоровьем. Но между рассматриваемыми причинами, факторами и симптомами существует связь, и рано или поздно, достигает дефицита витамина. В некоторых случаях симптомы дефицита могут быть обнаружены и приняты меры, чтобы терапия была ближе к профилактическим программам. При многих заболеваниях дефицит является частью уже продвинутого процесса болезни, там лечение потребует другой компетентности, дозировки и продолжительности.
к оглавлению ↑Симптомы
При некоторых изменениях в организме и то, как происходят физиологические процессы, может потребоваться консультация врача. Обычно комплексные проявления дефицита витамина В12 распознаются опытным специалистом, а после специализированного исследования и подтвержденной гипотезы о дефиците проводится терапия. Такими симптомами могут быть раздражительность, постоянное чувство усталости, сухость и покраснение языка с постоянным жжением, снижение аппетита, неприятный запах тела, появление ран на слизистых оболочках — в носу, горле, половых органах, выпадение волос и алопеция, одышка, пожелтение кожи, отечность в уголках рта, дерматит, зуд и воспаление в интимной зоне, изменения сердечного ритма, покраснение глаз и ухудшение зрения, головокружение, депрессивные состояния.
Перечисленные симптомы дефицита витамина В12 могут выражаться в разной степени и проявляться в различных сочетаниях. Естественно — они более выражены при более тяжелом дефиците витамина. Было обнаружено, что при 15%-м дефиците человек может сохранить свою работоспособность и жить как обычно, объясняя некоторые нарушения — переутомлением. Однако при дефиците такого рода от 30% и выше, пострадавший будет понимать, что что-то с его здоровьем не так, и он уже себе не сможет объяснить, что именно происходит. Это серьезный мотив, чтобы пойти к врачу.
к оглавлению ↑Последствия
Последствия для здоровья при дефиците витамина В12 могут быть очень серьезными. Нужно иметь в виду баланс процессов в организме, в том числе и при лечении некоторых заболеваний. Известно, что заболевания желудка, такие как гастрит и язва, требуют специфического лечения. И его успешное проведение может повлиять на производство конкретного белка, с помощью которого возможно усвоение витамина В12 из пищи и из пищевых добавок с низкой концентрацией.
Заболевания, которые могут усугубляться при дефиците витамина Б12 или провоцировать их появление: мегалобластная анемия, миелоза , парестезия, паралич с нарушениями функций органов малого таза, нарушения в работе кишечного тракта и диарея, нарушения работы сердца, себорейный дерматит, катаракта, депрессия.
к оглавлению ↑Кто находится в группе риска
Хотя о возможном возникновении описанного дефицита витаминов известно много, во многих случаях определить непосредственную причину этого невозможно. Тем не менее, есть некоторых группылюдей, которые находятся в зоне риска и вероятность возникновения дефицита витамина больше. Рассмотрим их:
- Люди пожилого возраста: до 30% из них развивают атрофический гастрит со сниженной секрецией соляной кислоты и ограниченным поглощением витамина В12. Другим эффектом пониженной кислотности является рост кишечных бактерий, которые поглощают витамин и организм его лишается. Это относится к витамину В12 из продуктов питания; синтетическому, полученному путем приема пищевых добавок, может компенсировать дефицит. Поэтому людям старше 50 лет нужно принимать комплексные добавки, в которые также входит витамин В12 в соответствующих дозах. Однако если взрослый человек страдает гастритом, ему придется принимать препарат не для профилактики, а повышенные дозы, которые может определить только врач;
- Пациенты со злокачественной анемией — это от 1 до 2% пожилых людей. Одной из особенностей заболевания является невозможность усвоения витамина В12. В таких случаях лечение проводится инъекционной формой витамина; вводится в организм внутримышечно. Считается, что также есть эффект от приема таблеток с высокими дозами В12;
- Больные с нарушениями в желудочно-кишечном тракте. Он в целом не могут поддерживать нормальный уровень витамина – например, при целиакии или болезни Крона. Эти заболевания с последующим дефицитом витамина В12, могут увеличить риск развития впоследствии мегалобластной анемии и деменции;
- Пациенты с операцией на желудочно-кишечном тракте. У них всегда происходит снижение веса. Кроме того, при резекции или удалении части желудка теряется часть клеток, которые продуцируют соляную кислоту. Таким образом, ослабляет способность желудка вырабатывать специфический белок, с помощью которого усваивается витамин В12. Подобные пациенты должны после операции наблюдаться у специалиста, поскольку они подвергаются повышенному риску возникновения дефицита питательных веществ и витаминов.
Витамин В12 и вегетарианство
Уже упоминалось, что продукты животного происхождения могут доставлять в организм человека необходимые дозы витамина В12. Для растений это верно лишь отчасти — в них витамин находится в небольших количествах, и только в ограниченных продуктах, например, в водорослях и в сухих завтраках. Чем более строгая вегетарианская или веганская диета, тем выше риск проявления дефицита витамина. Именно по этой причине, этой группе потребителей нужно систематически заботиться о профилактике дефицита витамина.
Особенно рискован этот тип питания во время беременности. Дефицит в материнском организме, может спровоцировать тот же дефицит и в организме малыша. Для развивающегося организма это может быть опасно, поскольку возрастает риск неврологических повреждений. Поэтому беременным с таким режимом питания, рекомендуется проконсультироваться со своим врачом по поводу витаминной профилактики B12. Следует также учитывать тот факт, что в таких случаях регулярно рекомендуется фолиевая кислота, а, как мы уже знаем, потребление ее в более высоких доз может “замаскировать” эффекты дефицита витамина В12. Точно так же следует следить и за дефицитом В12 у младенцев и детей-вегетарианцев.
Какой витамин B12 выбрать: дозировка и обзор препаратов
Какой витамин B12 выбрать: дозировка и обзор препаратов. Уникальный в своем роде витамин B12 или кобаламин, входит в группу кобальтосодержащих веществ и является обязательным участником синтеза биомолекул. Органическое строение молекулы самое сложное из всех структур витаминов. Именно поэтому синтетическое создание витамина B12 очень сложный процесс, в естественной среде его производят бактерии и одноклеточные организмы.
Содержание статьи
Зачем нужен витамин B12
Витамин B12 относится к водорастворимой группе, не разрушается при термообработке и под влиянием кислоты или щелочи, поэтому его можно принимать ежедневно, в виде пищевой добавки. В организме человека, бактерии вырабатывают в малом количестве кобаламин, но качество его всасывания стоит под вопросом. Витамин B12 состоит из нескольких форм:
1. Кобамамид.
2. Гидроксокобаламин.
3. Метилкобаламин.
4. Цианокобаламин.
Цианокобаламин имеет первостепенное значение для человеческого организма – он активно усваивается для поддержки нормального функционирования центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Бактерия, которая вырабатывает витамин, присутствует практически везде – от родниковой воды до немытых ягод и овощей. Но его безопасное употребление возможно только с помощью специальных добавок.
Человеческому организму витамин B12 необходим, как минимум, в целях воспроизводства кровяных клеток. Эритроциты доставляют кислород к тканям и клеткам организма, при уменьшении их количества могут наступить серьезные осложнения, не только с имеющимися заболеваниями, но и при генетической предрасположенности к различным расстройствам.
Анализ крови на B12
Единственный способ точно узнать уровень витамина – сдать кровь на анализ.
Такой вариант подходит для контроля общего состояния не только тех людей, которые сидят на веганском или диетическом питании, но и при наличии нервных заболеваний, анемии, параличе, миелолейкемии, невритах и невропатитах. Содержание в крови витамина измеряется в pmol/L.
Расшифровка анализ на B12:
• 160-1300 – нормальный уровень для детей;
• во время беременности следует проконсультироваться с врачом;
• 200-900 – для взрослых норма;
• 450 – усредненное значение.
Проверка недостатка витамина проходит с помощью анализа уровня гомоцистеина. Как только данное вещество превышает норму, B12 не хватает. Превышение или недостаток ведет к неприятным проблемам со здоровьем и общему недомоганию, которые сопровождаются определенными симптомами. Даже при регулярном употреблении нужного количества витамина B12, может наступить его дефицит. Например, применение пероральных контрацептивов и антибиотиков снижает его содержание.
Витамин B12 накапливается в печени, почках, легких и селезенке. Чтобы провести исследование, специалисты берут венозную кровь. Во многих клиниках анализы готовы уже через сутки. За несколько часов до проведения процедуры нежелательно что-либо есть, а также курить. Люди в возрасте должны регулярно проверять уровень витамина, поскольку изменения в поведении и настроении могут быть напрямую связаны с недостатком этого вещества.
Группа риска
В группу риска входят люди не только с нерациональным питанием, но и имеющие различные заболевания, либо предрасположенности к ним.
Дефицит витамина B12 характерен для следующих категорий:
• с нарушениями в работе кишечника, а именно ухудшение абсорбирующих свойств;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• наличие паразита широкого лентеца;
• строгое питание с недостатком различных групп витаминов и минералов;
• женщины, принимающие оральные контрацептивы;
• дети до 1 года, рожденные от матерей с недостатком витамина B12;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта в силу возраста;
• наследственность;
• генетическая предрасположенность к серьезным болезням органов;
• заболевания иммунной и нервной систем, не связанные с дефицитом витамина;
• панкреатит;
• беременные женщины;
• любые нарушения вывода витамина из печени и почек – алкоголь, наркотики, никотин;
• гипертиреоз или другие заболевания, которые требуют большего объема витамина;
• диабет, при использовании метформина;
• воспалительные нарушения тонкого кишечника.
Витамин B12 накапливается в печени, почках, легких и селезенке. Соответственно, при наличии проблем в работе данных органов, всасывание вещества нарушается, с определенными последствиями.
Формы выпуска витамина B12
Для большой семьи стоит покупать специальные препараты, с нормальной дозировкой, как для детей, так и для взрослых. Для маленьких детей и беременных есть специальные средства, которые нужно принимать только по рекомендации лечащего врача. Различные медицинские бренды предлагают нейтральные и вкусовые варианты витамина.
Цианокобаламин выпускается в различных формах:
• таблетки;
• леденцы для рассасывания;
• пастилки под язык;
• ампулы для инъекций;
• жевательные конфеты – витамин B12 детям;
• спрей;
• капли;
• жидкое масло.
Согласно отзывам после применения витамина меняется внешнее состояние кожи, волос, ногтей. Появляется дополнительная энергия, легче засыпать и вставать по утрам, чувствуется лучшее усвоение съеденной пищи, улучшается качество мышечной массы. Чтобы вещество усвоилось максимально эффективно, подойдут уколы витамина B12 по назначению врача. Для детей лучшей формой цианокобаламина являются леденцы, капли или жевательный мармелад. Витамин B12 нельзя принимать с рядом медицинских лекарств, поэтому при выборе нужного препарата, следует проконсультироваться с врачом.
Чем меньше в составе вещества добавок – синтетических ароматизаторов, красителей, загустителей – тем лучше проходит всасывание витамина в организме. Витамин можно употреблять только отдельно от прочих полезных веществ, так как содержащийся в нем ион кобальта разрушает любую структуру. При наличии в составе других витаминов, средство не будет эффективным.
Признаки недостатка витамина B12
Недостаточное количество витамина B12 может быть вызвано неправильным питанием или различными заболеваниями. При этом симптоматика дефицита проявляется не сразу. После поступления в организм нормального количества цианокобаламина, может пройти более 5 лет, чтобы явные признаки его недостатки стали заметными.
Характерные черты отсутствия необходимого объема витамина B12:
1. Проблемы со сном – регулярная сонливость или отсутствие сна.
2. Посторонние звуки в ушах.
3. Повышенная нервная возбудимость.
4. Усталость, даже после незначительных физических или умственных нагрузок.
5. Одышка без причины.
6. Отсутствие аппетита.
7. Бледная кожа.
8. Рассеянность и проблемы с памятью.
9. Покалывание и мурашки в конечностях, без причины.
10. Мигрени, чувствительность к смене погоды.
11. Головокружение при резкой смене позиции.
12. Боль в ротовой полости и на языке.
13. У женщин нерегулярный менструальный цикл и частая смена настроения.
14. Активное выпадение волос и ломкость ногтей.
15. Перхоть.
По многочисленным исследованиям, было выявлено влияние отсутствия в организме нужного количества витамина B12 на общее состояние центральной нервной системы. Беспричинное покалывание в кончиках пальцев – один из самых верных признаков дефицита цианокобаломина. Под его влиянием вырабатывается вещество миелин, которое является защитным покрытием нервных окончаний. Оно выполняет не только функцию сохранения целостности, но и помогает передавать импульсы к мозгу, что напрямую связано с ощущениями. Нервные пучки в таком случае повреждаются, исправить состояние становится сложнее, для чего нужен витамин B12.
У младенцев более выражены симптомы нехватки витамина. Если не исправить ситуацию вовремя, возможно наступление комы или даже смерть.
Избыток витамина B12
Витамин B12 вырабатывается в организме и поступает с пищей, поэтому его накопление возможно. Чтобы точно знать побочные эффекты определенных добавок и препаратов с цианокобаломином, важно консультироваться с врачом и внимательно читать инструкцию по применению.
По последним данным, избыточное количество витамина B12 вызывает угревые заболевания кожи, акне. Бактерии Propionibacterium acnes, в норме присутствуют у всех людей на кожном покрове. В ходе исследований ученые выяснили, что у людей с заболеваниями кожи снижена генная активность. Во время эксперимента, обладателям чистого лица ввели инъекции избыточного объема витамина B12. В течение нескольких недель его уровень держался на высоких позициях. У одного из испытуемых появились воспаления, которые были вызваны выделениями бактериями порфиринов. Данное вещество вызывает воспаления в фолликулах.
Польза витамина B12
В нормальном объеме витамин B12 способствует улучшению общего состояния здоровья. Особенно это сказывается на внешнем виде. В первую очередь, следует понимать, что ломкие и жидкие волосы свидетельствуют о недостатке витаминов группы B. При своевременном восстановлении баланса полезных веществ, можно изменить состояние кожи.
Польза витамина:
• укрепление и увлажнение фолликул волос;
• избавление от перхоти;
• устранение «соломенных» волос, секущихся кончиков;
• предотвращение выпадения волос;
• пробуждение фолликул, как следствие, увеличение объема и густоты.
После восстановления уровня витамина в крови, появляется дополнительная энергия, улучшается качество сна, нормализуется питание. Различные хронические заболевания и нарушения практически не дают о себе знать. Улучшается всасывание полезных веществ в кишечнике, как следствие кожа очищается от сыпи, угрей, улучшается общее состояние и цвет.
Витамин B12 играет огромную роль в синтезе ДНК, которая несет наследственную информацию. Иммунная система организма укрепляется и может противостоять вирусам и вредным бактериям. Кобаламин устраняет возможность развития дегенеративных заболеваний мозга и активизирует умственную деятельность.
В каких продуктах содержится витамин B12
Существует убежденность, что витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения. В действительности, современные компании совсем недавно стали внедрять цианокобаламин в пищу, которая не содержит мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов. В частности, в эту группу можно отнести цельнозерновой хлеб, водоросли, гранола, тофу.
Бактерия содержится в больших количествах в следующих продуктах (100 г):
1. Говяжья печень – 60 мкг.
2. Печень свиньи – 26 мкг.
3. Осьминог – 20 мкг.
4. Копченая рыба – 18.7 мкг.
5. Печень курицы – 16,6 мкг.
6. Мидии – 12 мкг.
7. Куриные сердца – 7.29 мкг.
8. Желток яичный – 2 мкг.
9. Сыр – 2.5-3 мкг.
10. Молоко, сметана – 0.5 мкг.
По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения, лучшим вариантом источника витамина B12 являются добавки и растительная пища. Животный кобаламин может вызвать много других проблем со здоровьем.
Растительные источники витамина B12:
1. Спирулина. (нельзя при аутоиммунных заболеваниях)
2. Цельнозерновой хлеб или хлебцы.
3. Нори и другие виды водорослей.
4. Соевое, ореховое, либо любое другое растительное молоко.
5. Пищевые дрожжи.
Чтобы быть уверенным в количестве принимаемого вещества, стоит купить витамин B12 в аптеке или заказать в специальных магазинах. Ежедневное применение нескольких микрограмм позволит не беспокоиться о здоровье семьи.
Витамин B12 для веганов
Оволактовегетарианство допускает употребление в пищу яиц и молочных продуктов, тогда как веганство, сыроедение, моноедение и другие формы строгого питания лишают организм многих полезных веществ. Для минимизации вероятности появления нервных расстройств, сердечной недостаточности, паралича, анемии и других заболеваний, важно принимать добавки или нужный объем веганской продукции, обогащенной витамином B12.
Беременным женщинам следует проявлять осторожность и обязательно учитывать вспомогательные препараты с содержанием необходимых полезных веществ.
Например, если обогащенное ореховое молоко содержит 0.5 мкг витамина B12, в день его необходимо употреблять не менее 6 порций. Это позволит восполнить нужное количество вещества. В сутки должно поступать не менее 3 мкг цианокобаламина, либо более 2000 мкг в неделю.
У животных вырабатывается достаточное количество витамина B12 за счет собственных бактерий. Кобаламин – единственный витамин, который не вырабатывается у человека в нужном количестве, под воздействием солнца, и не поставляется от фруктов и овощей. В небольшом количестве, B12 был найден в почве и траве.
Дозировка витамина B12 для взрослых и детей
Международные рекомендации по объему употребляемого витамина B12 незначительно разнятся. При сдаче теста на анализ кобаламина, по рекомендации врача назначается определенный уровень полезных веществ. Специалисты назначают витамин B12 в таблетках, но можно принимать в любой форме. Дозировка разных стран:
• Германия – 3 мкг для взрослых в сутки;
• США – 2.4 мкг в сутки, для беременных – 2.8 мкг;
• прочие страны Европы – 1.5-2.5 мкг в сутки.
Правила, установленные международной системой здравоохранения, по объему употребляемого витамина B12 отличаются, в каждом отдельном случае индивидуально. Дозировка, установленная на национальном уровне для детей – от 0.4 до 0.7 мкг в сутки, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Лучшая форма употребления витамина – жидкое масло ежедневно. В инструкции по применению витамина B12 указываются подробные дозировки различных препаратов.
Обзор популярных препаратов с витамином B12
На рынке здорового питания представлено большое количество эффективных препаратов и биологически активных добавок, которые содержат витамин B12.
При выборе конкретных брендов, следует тщательно изучить инструкцию и состав.
Где купить добавки с витамином В12:
California Gold Nutrition,Methyl B12 MethylCobalamin, 60 мармеладных конфет (1500 мкг) для детей.
Solgar, Sublingual Methylcobalamin 60 таблеток (1000 мкг) — взрослые
Now Foods, B-12 60 леденцов 5000 мкг — для взрослых.
Thorne Research, Methylcobalamin 60 капсул (1000 мкг) для взрослых.
Now Foods, B-12 59 мл (1000 мкг) для взрослых и детей.
Bluebonnet Nutrition Liquid Methylcobalamin Vitamin B12, Natural Raspberry Flavor 59 мл (5000 мкг). Подходит и взрослым и детям.
VitaFusion, Organic Vitamin B-12 90 мармеладных конфет. Подходит и взрослым и детям.
Для каждого определяется индивидуальная норма витамина B12 – по инструкции или лечащим врачом. По отзывам можно подобрать подходящий по качеству препарат.
Частые вопросы о витамине B12
Лечащим врачам поступает большое количество вопросов о цианокобаламине. Женщины, которые сидят на диете, веганы, люди с серьезными заболеваниями – всех интересуют, как выбрать лучший витамин B12 для себя и семьи.
Ответы на самые популярные вопросы:
1. Не проходит акне, может ли это быть связано с недостатком витамина B12?
Любые высыпания могут быть связаны как с дефицитом, так и с избытком цианокобаламина. Точно сможет ответить врач, после сдачи крови на анализ.
2. Появилось нервное раздражение после прикосновений к различным видам ткани – атласу, велюру, шерсти. Это может быть связано с недостатком витамина B12?
При недостатке кобаламина, уменьшается количество защитного вещества, покрывающего нервные пучки. Следовательно, ощущения при прикосновениях могут вызывать мурашки и неприязнь.
3. Беременность на 24 неделе, возможно не хватает витамина B12 из-за строгой диеты, по причине аллергии на различные продукты. Может ли это повлиять на ребенка?
Чтобы получать витамин, достаточно заказать гипоаллергенную биологически активную добавку. Недостаток любых полезных минералов влияет на будущее здоровье ребенка.
4. В растительной пище есть кобаламин? Где содержится витамин B12?
Бактерия, которая вырабатывает кобаламин, содержится в продуктах животного происхождения. Но лучшим вариантом является синтетический витамин, который современные компании внедряют в растительную пищу – хлеб, соевое и овсяное молоко.
5. Если пить алкоголь после принятия витамина, он сможет усвоиться?
В зависимости от времени между приемом. Если принять цианокобаламин, некоторое время он будет всасываться стенками кишечника. Если сразу же употребить алкоголь, или до использования витамина, процесс будет нарушен.
Витамин B12 в ампулах или таблетках отлично усваивается при отсутствии серьезных заболеваний. Чтобы поддерживать здоровую микрофлору организма, важно принимать все необходимые добавки и препараты, которые способствуют сохранению правильного функционирования всех систем. Для сохранения здоровья семьи витамин B12 незаменимое средство, а также лучший помощник для организма.
Витамин B12: его польза и применение
Примерно у 92 процентов населения имеется недостаток определенных витаминов и они неосознанно страдают от его последствий. Одним из них является дефицит B12, который воздействует на более чем 20 процентов людей в возрасте старше 50 лет. В развивающихся странах, а именно в Индии, Мексике и некоторых частях Африки, зарегистрировано большее количество таких пациентов.
Хотя эта проблема затрагивает значительное число людей, ее чаще всего упускают из вида. Это в основном связано с количеством ошибочных диагнозов или необнаруженных случаев из-за неточного тестирования, несвоевременного проявления симптомов или общего отсутствия знаний о ней.
Но чем так важен витамин B12? Помимо того, что он необходим для поддержания когнитивных способностей и здоровья мозга, он также помогает вам достичь пикового состояния здоровья. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом витамине и о том, почему так важно поддерживать его оптимальный уровень.
Что такое витамин B12?
К сожалению, организм человека не может самостоятельно производить этот витамин и в основном полагается на диету для получения его достаточного запаса. B12 продуцируется анаэробными микроорганизмами, обычно встречающимися в желудочно-кишечном тракте животных. Это означает, что большинство его источников это мясо или мясные продукты, поэтому многие вегетарианцы и веганы, как правило, имеют дефицит этого питательного вещества.
Источники витамина B12
Продукты животного происхождения — будь то молоко и его производные, птица или мясо — являются отличными источниками витамина B12. Если вы подозреваете у себя дефицит, вот некоторые продукты питания, которые стоит добавить к своему рациону (но убедитесь, в том, что они поступают из высококачественных источников, чтобы обезопасить себя от химических и других вредных веществ, применяемых на обычных фермерских хозяйствах):
Сардины |
Органическая говядина |
Органические яйца травоядных птиц |
Моллюски |
Сырое органическое молоко травоядного скота |
Органическое куриное мясо |
Дикий аляскинский лосось |
Сельдь |
Поскольку основная часть источников этого витамина – это мясо, люди, которые не едят мясные продукты, могут иметь более высокий риск дефицита B12. Веганам и вегетарианцам можно подумать о приеме капсул, спреев и уколов.
Однако вы должны обратить внимание на тип B12, используемый в этих средствах, чтобы убедиться, что вы получаете форму, необходимую вашему организму. В продаже доступны два типа:
- Цианокобаламин — Это самый популярный вид витамина B12, потому что он дешевле и его легче производить. Он обычно синтезируется в лабораториях, а не производится в организме человека. Когда он вводится в вашу систему, организм затем превращает его в метилкобаламин.
- Метилкобаламин — Этот тип считается активной формой витамина B12 и способен оставаться в организме дольше. Я рекомендую искать добавки B12 этого типа, чтобы убедиться, что ваше тело точно поглощает его. Это естественная форма витамина, поэтому организму не требуется преобразовывать его. Он легче используется и более эффективен, чем цианокобаламин.
Что такое дефицит B12 и насколько он серьезен?
Дефицит витамина В12 распространен среди вегетарианцев и пожилых людей. Это связано с началом мегалобластической анемии, мозгового тумана и заболеваний сердца. Хотя существует несколько альтернативных источников витамина B12 для веганов, таких как темпе, спирулина и зеленые листовые овощи, его содержание в этих продуктах незначительно и не обеспечивает организм требуемым количеством.
У старших возрастных групп дефицит B12 часто вызван снижением способности пищеварительной системы поглощать питательные вещества. Это означает, что даже если вы оптимизируете свою диету, большая часть витаминов будет пропущена через пищеварительную систему, а не поглощена. Первые заметные изменения при дефиците это снижение умственных способностей. Другие его симптомы включают следующее:
- Мегалобластная анемия — Это тип анемии, вызванный неспособностью клеток организма синтезировать ДНК во время производства эритроцитов. Он часто характеризуется эритроцитами ненормальных размеров и снижением количества клеток. Некоторые из симптомов включают одышку, мышечную слабость, тошноту и бледность.
- Желтуха — часто характеризуется аномальным пожелтением глаз и кожи, что обусловлено большим количеством пигмента билирубина, высвобождающимся из-за разрушения хрупких красных кровяных телец, которое вызвано низким уровнем витамина В12.
- Потеря памяти или когнитивные нарушения — Исследования показывают, что низкий и нормальный уровень B12 в организме могут привести к повреждению белого вещества в мозге, что затем выливается в серьезное ухудшение когнитивной функции.
- Усталость — Пациенты с дефицитом B12 чувствуют подавляющую усталость. Некоторые пациенты даже отмечают, что они не могут выполнять сложные задачи, которые им встречаются ежедневно. Это может сопровождаться онемением или покалыванием в конечностях.
Оптимизация уровня B12 должна быть одним из приоритетов для беременных женщин. Это делается для того, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми, а исследователи даже отмечали, что витамин B12 во время беременности так же важен, как фолиевая кислота и железо для предотвращения дефектов нервной трубки. У женщин, которые страдали от выкидышей или имели трудности с зачатием, низкий уровень B12 мог быть решающим фактором.
Есть ли у вас риск дефицита B12?
Диагностика дефицита витамина B12 обычно состоит из нескольких анализов крови, чтобы определить, находитесь ли вы в оптимальном диапазоне. Однако проблема с текущим анализом крови, используемым для диагностики дефицита, заключается в том, что он измеряет как неактивную, так и активную формы B12. Это означает, что, хотя у некоторых пациентов имеется большее количество неактивных B12, диагноз не будет поставлен.
Другие тесты включают полный анализ крови и уровня B12 в сыворотке. Тестирование уровней гомоцистеина в крови — это еще один способ, с помощью которого врачи могут поставить диагноз. Людям, у которых есть предрасположенность к дефициту B12, могут потребоваться дополнительные исследования. Вот некоторые факторы риска, на которые стоит обратить внимание:
- Болезнь Крона — Это хроническое заболевание характеризуется воспалением пищеварительной системы или желудочно-кишечного тракта. В тех случаях, когда оно локализуется в конце подвздошной кишки, риск дефицита утраивается, потому что это место абсорбции. Одним из способов лечения этого заболевания является резекция подвздошно-слепокишечного сегмента, которая, к сожалению, повышает риск развития дефицита B12.
- Заражение ленточным червем — Рыбные ленточные черви являются крупнейшими паразитами в организме человека. Инфекция обычно вызвана употреблением зараженной, сырой или плохо приготовленной рыбы. Как только ленточные черви развиваются внутри кишечника, они начинают поглощать питательные вещества, попадающие в организм, одним из которых является витамин B12.
- Злоупотребление алкоголем — Алкоголизм затрудняет поглощение B12, повреждая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, которая отвечает за абсорбцию и распределение этого витамина.
- Прием метформина, блокаторов гистаминовых рецепторов и ингибиторов протонной помпы — Метформин обычно назначают пациентам с диабетом, чтобы снизить уровень глюкозы в крови. К сожалению, исследования показывают, что это может привести к дефициту B12.
Обратите внимание, что дефицит фолиевой кислоты и B12 имеют практически идентичные симптомы. Если недостаток B12 ошибочно диагностируется как дефицит фолиевой кислоты, будут лечиться симптомы анемии, но снижение умственных способностей, вызванное низким уровнем B12, будет по-прежнему прогрессировать.
Для чего полезен витамин B12?
Помимо роли витамина B12 в клеточном метаболизме, он также отвечает за регуляцию различных процессов организма. Вот некоторые из преимуществ для здоровья, которые вы получите, если будете поддерживать его оптимальный уровень:
- Снимает симптомы депрессии — B12 является одним из витаминов, необходимых для производства серотонина, химического вещества, ответственного за регулирование настроения. Хотя добавка B12 может помочь в уменьшении влияния депрессии на организм, все же рекомендуется обратиться к врачу, чтобы помочь вам справиться с ее симптомами.
- Снижает риск возникновения врожденных дефектов — Исследования показывают, что поддержание оптимального уровня В12 столь же важно, как фолиевая кислота во время беременности. Он помогает в развитии нервной трубки, мозга и позвоночника вашего ребенка, а также способствует функционированию мозга и образованию клеток крови.
- Способствует здоровью и функционированию мозга — Исследования показывают, что у пациентов с более низким уровнем В12 повышенный риск потери объема мозга. Кроме того, было обнаружено, что его добавка действует как нейропротектор для людей с низким уровнем этого витамина.
Как еще можно использовать витамин B12?
Витамин B12 можно использовать для улучшения качества сна и уровня энергии в течение дня. Он помогает в производстве мелатонина, гормона, ответственного за регулирование сна. Утверждалось также, что он может повысить уровень энергии, помогая в метаболизме глюкозы, хотя исследования этого пока не доказали.
Однако это может быть применимо только для людей с дефицитом. Некоторые врачи даже отмечают, что повышение энергии, которое обеспечивает B12, происходит только от эффекта плацебо.
Исследования витамина B12
Из-за роли витамина B12 в важных процессах организма многие исследования были сосредоточены на его взаимодействии с другими химическими веществами. Они в основном концентрировались на его способности предотвращать болезнь Альцгеймера, заболевания сердца и другие состояния.
В исследовании 2012 года вегетарианцы и веганы — люди, которые имеют более высокий риск дефицита — получали либо плацебо, либо добавку витамина B12. У тех, кто получал добавки B12, наблюдалось улучшение кровообращения и значительное снижение уровня гомоцистеина. Хотя это исследование подразумевает, что B12 приносит пользу непосредственно для кровотока, еще не доказано, помогает ли он в предотвращении сердечных приступов, хотя есть исследования, которые показывают, что он играет роль в профилактике инсульта.
Исследование Оксфордского университета показало, что пожилые люди с высоким риском деменции демонстрируют более высокую устойчивость к атрофии головного мозга после лечения витаминами группы B, причем B12 оказывался полезнее остальных. Кроме того, была показана связь B12 с депрессией, так как при его дефиците пациенты имеют более высокий риск развития ее симптомов, даже при нормальном уровне фолата и гомоцистеина.
Хотя это не означает, что все люди, страдающие депрессией, имеют недостаток B12, исследования показали, что это может быть фактором, способствующим распространению депрессии у населения. Пациенты, страдающие дефицитом B12, также имеют ряд других психических аномалий, таких как мании, нарушения сна и паранойя.
Какова рекомендованная дозировка B12 для взрослых и детей?
Хотя потребность в этом витамине увеличивается с возрастом, потребление большого количества не обязательно означает, что вы повысите его уровень в организме. Напротив, врачи отметили, что если вы принимаете больше рекомендуемой нормы, большая часть витамина не поглощается и пропадает впустую.
Взрослым требуется всего несколько микрограмм витамина B12 ежедневно, чтобы иметь достаточный уровень. Рекомендуемая доза составляет 2,4 микрограмма в день, причем беременным и кормящим грудью женщинам требуется немного более высокая доза в 2,4 и 2,6 микрограмма соответственно. В случае младенцев и детей, а также пациентов с дефицитом B12, лучше всего проконсультироваться с врачом для определения правильной дозировки.
Помните, что даже если вы ведете здоровый образ жизни с достаточным количеством упражнений, вы все равно можете столкнуться с дефицитом, включая витамин B12. Если вы не уверены в своем уровне, подумайте о сдаче анализов.
Побочные эффекты и противопоказания добавки B12
В редких случаях у пациентов могут проявляться определенные побочные эффекты при приеме добавки B12. Это в основном вызвано возможным взаимодействием с лекарственными средствами или аллергическими реакциями на другие компоненты добавки. Некоторые из этих побочных эффектов включают:
- Нервозность и беспокойство
- Головная боль или мигрень
- Опухание
- Хроническая сердечная недостаточность
- Скопление жидкости в легких
Некоторые пациенты могут страдать от анафилаксии или тяжелой аллергической реакции на добавки витамина B12, хотя это тоже случается редко. Она может вызвать шок, отек или зуд. Существует также задокументированный случай, когда пациент страдал от анафилаксии после внутримышечной инъекции, но не имел такой же реакции при приеме пероральной добавки.
Следует избегать самостоятельного назначения добавки B12, особенно если вы принимаете определенные лекарства или беременны. Было отмечено, что некоторые препараты вызывают снижение абсорбции и увеличение элиминации этого витамина. Вот некоторые из них:
- Хлорамфеникол
- Метформин
- Ингибиторы протонной помпы
- Аминогликозиды
Обратите внимание, что всегда нужно учитывать мнение врача, прежде чем принимать какие-либо добавки, чтобы убедиться, что они вам подходят.
Поддерживайте здоровый уровень витамина B12 для оптимальной когнитивной функции
B12 может быть не таким «знаменитым», как другие витамины в рационе человека, но он делает многое для поддержания когнитивной функции и помогает предотвратить многочисленные заболевания. Если у вас дефицит, обеспечение вашего тела его достаточным количеством через рацион или высококачественные добавки может не только снять симптомы, но также приведет к более здоровому образу жизни.
норма у женщин и мужчин, причины повышения и снижения уровня
Для чего нужно делать анализ крови на содержание цианокобаламина. Какой должна быть норма витамина B12 и как готовиться к сдаче анализа.
Цианокобаламин — вещество, которое необходимо организму для нормализации работы нервной системы, оптимизации процессов кроветворения, а также для синтеза ДНК. Анализ крови на витамин В12 назначается для выявления целого ряда заболеваний, среди которых:
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- болезнь Альцгеймера и прочие.
Как и для чего проводится проверка крови на содержание цианокобаламина? Что учесть при расшифровке показаний и какие нормы вещества считаются оптимальными для организма?
Общие положения
Витамин В12 — вещество, в структуре которого содержится цианогруппа и кобальт, формирующие общий координационный комплекс. В период всей жизни в организме накапливаются разные формы витамина, которые играют роль коферментов. Поступление цианокобаламина возможно только с продуктами питания (организм вещество не синтезирует).
Источник поступления элемента — кишечная микрофлора, а также продукты питания, имеющие животное происхождение, а также женское молоко, в котором содержится метилкобаламин (главная форма витамина в организме). После поступления в организм В12 объединяется с белком, который синтезируется слизистыми оболочками желудка. Всасывание элементов происходит в тонком кишечнике, там высвобождается витамин и связывается с транскобаламином, доставляющим вещество к живым тканям организма.
Комплекс транскобаламина и кобаламина называется голотранскобаламин или активный В12. Его особенности:
- Доля элемента составляет 10-30 процентов от общего витамина В12, который циркулирует в крови. При этом такая форма цианокобаламина — единственная, которую клетки организма способны усвоить без проблем.
- Голотранскобаламин отличается коротким периодом полувыведения, поэтому его стоит отнести к ранним индикаторам, позволяющим определить нехватку витамина.
Определение объема этого элемента в процессе проведения анализа имеет следующие преимущества:
- Содержание в составе биологически доступного цианокобаламина.
- Возможность своевременного предотвращения проблем, связанных с дефицитом витамина.
- По низкому уровню голотранскобаламина удается определить дефицит вещества. При этом уровень общего В12 часто находится в норме.
- Выявление статуса кобаламина в организме, вне зависимости от срока давности его потребления.
В организме цианокобаламин накапливается в печени. Большая часть витамина поглощается почками и селезенкой (частично мышечными тканями). Общий запас — 2-5 мг.
Метаболические процессы с участием кобаламина происходят медленно, а само вещество выводится вместе с желчью. Если в организм поступает сниженный объем витамина в течение 4-5 лет, то возможны проблемы со здоровьем. Дефицит вероятен и по иным причинам: в период прохождения диеты или при патологии ЖКТ. Проведение анализа на витамин В12 — шанс своевременно выявить негативную тенденцию и исключить дальнейшее развитие проблемы.
Зачем делать анализ крови на содержание цианокобаламина?
По своему действию кобаламин находится в тесной взаимосвязи с фолиевой кислотой и участвует в метаболических процессах, расщеплении углеводов, белков и жиров. Нехватка элемента в течение длительного времени приводит к изменениям в пролиферирующих клетках (языка, ротовой полости, клеток головного мозга, ЖКТ). В итоге нарушаются процессы кроветворения, возможно развитие стоматита, глоссита и кишечной мальабсорбции. Также в случае дефицита В12 возможны следующие последствия:
- Мегалобластная анемия.
- Сбои синтеза ДНК.
- Нарушение деления и процессов созревания эритроцитов, а также снижение их объема.
- Развитие панитопении.
- Снижение уровня метионина, что часто приводит к психическим расстройствам и нарушению функционирования спинного мозга.
Уровень В12 в крови снижается с возрастом, что часто приводит к неврологическим нарушениям. Как упоминалось, из-за дефицита цианокобаламина в организме накапливается гомоцистеин, из-за которого развивается еще одно заболевание — атеросклероз.
Сам цианокобаламин участвует в выработке метионина и холина, благоприятным образом действует на работу печени, выступает в роли профилактического средства при развитии жирового гепатоза.
Анализ крови витамина В12 важен и для младенцев. При наличии генетического нарушения ферментов, используемых для преобразования цианокобаламина в кофермент, или при низком объеме белка-переносчика развивается мегалобластная анемия. Она проявляет себя через несколько недель или месяцев рождения ребенка слегка сниженным уровнем кобаламина. Если причиной анемии является нарушение процессов всасываемости питательных элементов в ЖКТ, то объем цианокобаламина резко снижается.
Опасно уменьшение уровня витамина и со стороны нервной системы. В этом случае проблема проявляет себя покалыванием в конечностях и потерей чувствительностью. При дефиците цианокобаламина возможно ослабление иммунной системы, а также снижение бактерицидной функции.
Проведение анализа на кобаламин — шанс своевременно диагностировать недоедание, нарушение всасываемости питательных веществ в ЖКТ или макроцитарную анемию. Если проверка делается в престарелом возрасте, то полученные результаты — возможность определить изменение психического состояния, а именно риск развития паранойи, раздражительности и депрессии.
Сдавать кровь на витамин В12 рекомендуется всем, кто склонен к дефициту этого элемента. Благодаря проведению теста, удается держать под контролем концентрацию вещества и своевременно определять лечение. С такой потребностью сталкиваются и люди, которые имеют врожденные проблемы с всасываемостью цианокобаламина.
При нарушении усвояемости витамина В12, норма в крови снижается. При этом должны быть учтены факторы, от которых зависит усвояемость витамина:
- Состояние слизистой оболочки отделов подвздошной кишки.
- Выработка внутреннего фактора Касла в желудке.
- Состояние микрофлоры в кишечнике.
- Присутствие в крови транскобаламина в достаточном для переноса В12 к клеткам объеме.
На практике именно недостаточная всасываемость цианокобаламина приводит к дефициту витамина. Также причиной может быть пожилой возраст, нехватка витамина при беременности и отказ от пищи животного происхождения.
Показания к назначению, особенности проведения анализа
Проверку на уровень кобаламина рекомендуют в случаях:
- атрофического гастрита;
- хронических воспалительных заболеваний;
- анатомических пороков тонкой кишки;
- для диагностики анемии;
- при проверке врожденных форм нехватки В12.
Наибольший интерес вызывает определение уровня витамина В12 в крови (нормы цианокобаламина). Алгоритм следующий:
- На первом этапе в лабораторных условиях проводится анализ крови на содержание витамина.
- Далее пациент получает цианокобаламин, а через некоторое время проверка производится снова.
- Незначительное повышение показателей на содержание В12 свидетельствует о наличии проблем с усвояемостью, что часто вызвано заболеваниями ЖКТ. Если исследование дает такие результаты, то назначается более широкое обследование пациента для выявления точных причин нарушения всасываемости.
Как готовиться к сдаче анализа?
Чтобы исключить ошибки в проведении измерений, способных повлиять на результаты исследований, стоит придерживаться следующих правил:
- Перед сдачей крови с вены обязателен отдых в течение 15 минут, чтобы пульс пришел в норму.
- Желудок должен быть пустым, поэтому в течение 12 часов до сдачи анализа запрещено принимать пищу.
- За 12 часов до анализа нельзя курить, употреблять спиртное и заниматься спортом.
- Запрещен прием лекарств в период за 1-2 суток до сдачи анализа. В противном случае возможно сниженное или повышенное содержание витамина В12 в крови. Если отмена приема лекарств невозможна, то важно поставить в известность сотрудников лаборатории.
- Дети, не достигшие пятилетнего возраста, перед сдачей крови должны выпить кипяченой воды (прием рекомендуется разделить на несколько порций по 170-200 мл). Жидкость выпивается в течение получаса.
Какой должна быть норма В12 в крови?
При оценке результатов анализа учитываются средние показатели уровня витамина B12 в крови. Норма зависит от возраста и приводится в двух параметрах — нг/л, пмол/л. Показатели следующие:
- От нуля до года — 216-891 пмоль/л или 293-1207 нг/л.
- От двух до трех лет — 195-898 пмоль/л или 265-1215 нг/л.
- От четырех до шести лет — 181-795 пмоль/л или 245-1077 нг/л.
- От семи до девяти лет — 200-863 пмоль/л или 271-1173 нг/л.
- От десяти до двенадцати лет — 135-803 пмоль/л или 183-1080 нг/л.
- От тринадцати до восемнадцати лет — 158-638 пмоль/л или 214-864 нг/л.
- От 18 лет и более — 148-738 пмоль/л или 200-1000 нг/л.
Если рассматривать в целом витамин В12, норма в крови для женщин и мужчин отличается незначительно.
Для перевода из одного параметра в другой, стоит использовать следующую формулу: нг/л = (пмоль/л)/0,738. Важно отметить, что в разных лабораториях могут применяться индивидуальные реактивы, поэтому и нормы корректируются в одном или другом направлении.
Чаще всего расшифровка производится следующим образом:
- Показатель выше 300 нг/л — нехватка витамина исключена.
- 200-300 нг/л — стоит проверить уровень метилмалоновой кислоты. В случае ее повышения назначается лечение В12.
- До 200 нг/л — подтверждается диагноз дефицита кобаламина.
Анализ на содержание В12 в крови часто проводится в комплексе с другими исследованиями:
- Общий анализ крови.
- Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору.
- Анализ на ретикулоциты.
- Ферритин.
- Лейкоцитарная формула.
- Гомоцистеин.
Причины повышения и снижения уровня цианокобаламина в крови
Уровень витамина В (норма в крови) может меняться в зависимости от следующих факторов:
- Возраста и пола.
- Наличия в крови гормональных контрацептивов, метморфина, антацидов, ингибиторов протоновой помпы, оксида азота.
- Курения.
Сниженный объем В12 в крови объясняется следующим образом:
- Нехватка цианокобаламина при поступлении с пищей:
- Следование экстремальным диетам.
- Вегетарианство.
- Нервная анорексия, связанная с постоянной тревогой.
- Дефицит витамина в материнском молоке. Такое возможно, если мать придерживается вегетарианской диеты.
- Ухудшение всасываемости кобаламина в кишечнике:
- Аутоиммунные реакции, направленные против клеток паритетального типа, внутреннего фактора или совместного «узла» (В12 и внутреннего фактора).
- Пернициозная анемия. В такой ситуации цианокобаламин теряет способность подсоединяться к стенкам кишечника и транзитом проходит через него, не задерживаясь в организме.
- Синдром Золлингера-Эллисона — ситуация, когда возрастает уровень гастрина. В итоге подскакивает кислотность в кишечнике и желудке, а внутренний фактор не способен «подключиться» к В12.
- Нехватка ферментов поджелудочной железы. Такая проблема часто проявляет себя при хроническом панкреатите.
- Синдром Имерслунд-Гресбека. Это одна из наиболее редких форм анемии, подразумевающая мутацию одного из пары генов (амнионлеса или кубилина). При такой проблеме витамин не проходит через стенку кишечника и выходит из организма вместе со стулом.
- Снижение кислотности в желудке (заболевание называется ахлоргидрия).
- Болезнь Крона.
- Целиакия.
- Илеальный кондуит (объединение мочеточника и кишечника).
- Воспаление слизистой желудка. Нарушение всасываемости возможно при старческой атрофии слизистой или наличии хеликобактерной инфекции.
- Заболевания кишечника или операции, подразумевающие удаление его части.
- Резекция желудка (полная или частичная).
- Сбои транспортной функции (доставки В12 к клеткам):
- Хронический гранулоцитарный лейкоз.
- Генетические дефекты транскобаламинов.
- Нарушение целостности эндотелиальных клеток, которые продуцируют перенос протеина кобаламина.
Повышение уровеня витамина В12 в крови, как правило, не несет негативных последствий для здоровья из-за способности организма выводить излишки вместе с желчью. В редких случаях возможна передозировка, которая приводит к аллергии в месте укола или склеродермоидной реакции.
Чем же вызвано повышение витамина В12 в крови. Причины:
- лейкоз;
- заболевания печени — цирроз, гепатит, злокачественная опухоль;
- почечная недостаточность;
- высокий уровень транскобаламина.
В случае полной блокировки поступлений цианокобаламина с продуктами питания, запасов В12 у взрослого хватит на период до шести лет, а у ребенка — на год. При соответствующем назначении врача проверка на содержание кобаламина в крови проводится незамедлительно и сравнивается с существующей нормой витамина В12 в крови у женщин или мужчин.
ДозировкаB12: что такое витамин B12 и сколько мне нужно?
Что такое витамин B12 и сколько мне нужно?Каковы преимущества приема B12?
У кого, вероятно, будет дефицит B12?
Как лучше всего принимать витамин B12?
Стоит ли рассматривать инъекции витамина B12 или пластыри?
Каковы побочные эффекты витамина B12?
Витамин B12 — водорастворимый витамин, входящий в семейство витаминов B.Многие люди не получают достаточного количества B12 из-за диеты или проблем с усвоением. Наш ответ CL ниже объясняет, почему важен B12, рекомендуемые дозировки для разных людей, различные формы B12, лучший способ приема добавок B12, побочные эффекты B12 и многое другое. Если вам нужно принимать добавку B12, обязательно ознакомьтесь с нашим Top Pick for B12 среди продуктов, которые мы протестировали в нашем обзоре B Vitamin Supplements Review .
Что такое витамин B12 и сколько мне нужно?
Витамин B12, важное питательное вещество, также известное как кобаламин, помогает создавать генетический материал в клетках.Как правило, люди не считаются дефицитными до тех пор, пока уровень B12 не упадет ниже 200 пг / мл, хотя у пожилых людей симптомы могут возникать при уровне в крови от 200 до 500 пг / мл. С медицинской точки зрения людям старше 50 лет рекомендуется получать не менее 2,4 мкг B12 в день из пищевых добавок или продуктов, обогащенных B12.
Подробнее о том, почему B12 важен и сколько вам нужно (в зависимости от возраста и пола), см. В разделе Vitamin B12 обзора B Vitamin Supplements Review. Также см. Наш Top Pick для добавок B12 .
Каковы преимущества приема B12?
В дополнение к лечению дефицита B12 или поддержанию здорового уровня B12 ежедневный прием добавок витамина B12 (от 100 мкг до 500 мкг) и, возможно, фолиевой кислоты (400 мкг), может помочь замедлить возрастное ухудшение памяти и когнитивных функций, если вы уже не получаете достаточного количества витамина B12 из своего рациона или не можете извлечь его из продуктов — распространенная проблема у пожилых людей.
Это преимущество может быть усилено, если вы также получаете хорошее количество омега-3 жирных кислот (DHA и EPA), например, из жирной рыбы, такой как лосось .Также важно получать рекомендуемую суточную дозу B6 (около 1,7 мг), который легко получить с пищей.
Для получения более подробной информации см. Раздел «Память, познание и болезнь Альцгеймера » Обзора витаминов группы В, который включает в себя наш Top Pick для B12 среди протестированных нами продуктов. Обзор также включает информацию о хороших пищевых источниках витамина B12 .
У кого, вероятно, будет дефицит B12?
Пожилые люди чаще испытывают дефицит B12.Строгие вегетарианцы и люди, принимающие лекарства, снижающие кислотность желудка, такие как Prevacid и Prilosec , или те, кто принимает противодиабетический препарат метформин, также более склонны к дефициту. Добавки B12 могут исправить дефицит, и инъекции B12 обычно не требуются.
Дефицит B12 может иметь самые разные последствия. К ним обычно относятся анемия, а также усталость, депрессия, покалывание в руках и ногах, потеря равновесия, а также изменения кожи и волос.В некоторых случаях дефицит B12 может снизить иммунитет.
Для получения дополнительной информации о дефиците B12 см. Раздел Витамин B12 обзора витаминных добавок B. Также см. Наш Top Pick для добавок B12 .
Как лучше всего принимать витамин B12?
Существуют различные формы B12 (цианокобаламин, метилкобаламин и гидроксокобаламин). Хотя между ними есть некоторые различия, для большинства людей любое из них будет эффективным.(Некоторых беспокоит молекула цианида в цианокобаламине , но эта форма B12 очень безопасна, за исключением людей с почечной недостаточностью.)
Витамин B12 обычно продается в виде таблеток, а также в виде быстрорастворимых таблеток, сублингвальных таблеток и спреев. Неясно, обладают ли какие-либо из этих других составов биологическим преимуществом, поскольку большая часть B12 из них, вероятно, просто проглатывается и всасывается через кишечник. Имейте в виду, что для улучшения вкуса некоторые препараты, кроме таблеток, включают заменителя сахара (например, маннит, сорбит и / или сукралоза), и у некоторых людей они могут вызывать газы, вздутие живота и диарею.Эти побочные эффекты более вероятны при приеме нескольких единиц.
Самое главное, помните, что ваше тело может эффективно усваивать только небольшое количество B12 в течение определенного периода времени. Чтобы усвоить больше B12, разделите дозу в течение дня и принимайте отдельно от еды, содержащей B12. Если вы примете более высокую дозу, например 100 мкг, вы усвоите только около 1% от суммы, превышающей 2,4 мкг, хотя это может быть уместным в некоторых ситуациях. Подробнее см. В разделе Витамин B12 Обзора витаминных добавок B.
Стоит ли рассматривать инъекции витамина B12 или пластыри?
Инъекции витамина B12 могут потребоваться, если у вас тяжелые неврологические симптомы из-за дефицита B12. Однако, если у вас нет серьезных неврологических симптомов, исследования показывают, что пероральные добавки могут эффективно лечить дефицит B-12 — даже у людей, которые нарушили всасывание из-за отсутствия внутреннего фактора или по другим причинам. Для получения дополнительной информации об этом и симптомах дефицита B12 см. Раздел Витамин B-12 обзора витаминных добавок B.
Пластыри, содержащие витамин B12 и / или другие витамины, такие как пластыри от PatchMD и Vita Sciences, часто продвигаются как альтернатива пероральным добавкам для людей, которые плохо глотают таблетки или плохо усваивают питательные вещества в кишечнике. Мы изучили исследования этих патчей. Узнайте, действительно ли они лучшая альтернатива .
Каковы побочные эффекты витамина B12?
Многие витаминные добавки содержат больше B12, чем необходимо, и могут усваиваться.Более того, теперь признано, что вам нужно на меньше витаминов группы B, чем считалось в прошлом , но цифры «% дневной нормы» на этикетках не должны отражать это до начала 2021 года. Для B12 дневная норма был уменьшен с 6 мкг до 2,4 мкг.
Слишком много B12 может вызвать побочные эффекты, включая розацеа и прыщи. Кроме того, было обнаружено, что добавка B-комплекса, содержащая 1000 мкг B12 в день, увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и смерти у людей с диабетом типа 1 или типа 2, у которых было запущено заболевание почек.
Имейте в виду, что некоторые витамины группы B могут взаимодействовать с другими лекарствами и добавками. Для получения дополнительной информации см. Раздел Витамин B12 Обзора витаминных добавок B. Также см. Наш Top Pick для добавок B12 .
Узнайте больше о витамине B12:
Может ли быть опасно употребление слишком большого количества витамина B-12? На этикетке моего B-комплекса указано, что он содержит 50 000% дневной нормы! >>
Действительно ли сублингвальный витамин B-12 лучше таблеток? >>
Я прочитал на вашем веб-сайте, что некоторые витамины B-12 могут вызывать диарею из-за добавления заменителей сахара, таких как сорбит.У меня была диарея, и я никогда не думал, что это может быть вызвано моей добавкой витамина B-12, пока я не прочитал вашу статью и не перестал принимать добавку. Моя диарея сразу прекратилась. Можете ли вы помочь мне найти марку B-12, которая не содержит сорбит или заменители сахара, которые могут вызвать эту проблему? >>
Действительно ли работают витаминные пластыри, такие как B12 или поливитамины? Как насчет тех, что от PatchMD? >>
.Сколько витамина B12 слишком много?
Витамин B12 — это водорастворимое питательное вещество, которое играет важную роль в организме.
Некоторые люди думают, что прием высоких доз B12, а не рекомендуемых доз, является лучшим для их здоровья.
Эта практика заставила многих задуматься, сколько этого витамина слишком много.
В этой статье исследуется польза для здоровья, а также потенциальные риски приема мегадоз B12.
Нет никаких сомнений в том, что витамин B12 необходим для здоровья.
Это питательное вещество отвечает за многочисленные функции вашего организма, включая образование красных кровяных телец, выработку энергии, образование ДНК и поддержание нервов (1).
Хотя B12 содержится во многих продуктах питания, таких как мясо, птица, морепродукты, яйца, молочные продукты и обогащенные злаки, многие люди не получают достаточно этого важного витамина.
Состояния здоровья, такие как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), некоторые лекарства, генетические мутации, возраст и ограничения в питании — все это может способствовать увеличению потребности в B12.
Дефицит витамина B12 может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение нервов, анемия и усталость, поэтому тем, кто находится в группе риска, следует добавлять в свой рацион высококачественную добавку B12 (2).
В то время как людям, которые потребляют достаточное количество продуктов, богатых B12, и которые способны правильно усваивать и использовать это питательное вещество, не обязательно принимать добавки, прием дополнительных B12 связан с некоторыми преимуществами для здоровья.
Например, исследования показывают, что добавка B12 может принести пользу людям без дефицита следующим образом:
- Улучшение настроения: Одно исследование показало, что добавление здоровым мужчинам витамина B-комплекса, содержащего высокую дозу B12, улучшает оценки. стресса и повышения производительности когнитивных тестов (3).
- Снижение симптомов тревоги и депрессии: Лечение добавкой, содержащей высокую дозу B12, в течение 60 дней значительно улучшило симптомы депрессии и тревоги у взрослых по сравнению с плацебо (4).
Хотя добавки B12 обычно используются для повышения уровня энергии, в настоящее время нет доказательств того, что большее количество B12 увеличивает энергию у людей с адекватным уровнем этого витамина.
Однако добавки B12, скорее всего, увеличат уровень энергии у тех, кто испытывает дефицит, поскольку это питательное вещество играет важную роль в преобразовании пищи в энергию.
Резюме B12 — важное питательное вещество, необходимое для образования красных кровяных телец, синтеза ДНК и многих других жизненно важных процессов. Добавки могут помочь улучшить настроение и уменьшить симптомы депрессии у тех, кто не испытывает дефицита этого витамина.
Поскольку B12 — водорастворимый витамин, он считается безопасным даже в высоких дозах.
Не установлен допустимый верхний уровень потребления (UL) для B12 из-за его низкого уровня токсичности. UL относится к максимальной суточной дозе витамина, которая вряд ли вызовет побочные эффекты у населения в целом.
Этот порог не был установлен для B12, потому что ваше тело выделяет с мочой все, что не использует.
Однако добавление чрезмерно высоких уровней B12 было связано с некоторыми отрицательными побочными эффектами.
Несколько исследований показали, что мегадозы этого витамина могут вызывать вспышки акне и розацеа — кожного заболевания, вызывающего покраснение и гнойные бугорки на лице.
Тем не менее, следует отметить, что большинство этих исследований было сосредоточено на инъекциях высоких доз, а не на пероральных добавках (5, 6, 7).
Есть также некоторые свидетельства того, что высокие дозы B12 могут привести к негативным последствиям для здоровья у людей с диабетом или заболеванием почек.
Одно исследование показало, что люди с диабетической нефропатией (потеря функции почек из-за диабета) испытали более быстрое снижение функции почек при приеме высоких доз витаминов группы B, включая 1 мг B12 в день.
Более того, участники, получавшие высокие дозы витаминов группы B, имели больший риск сердечного приступа, инсульта и смерти по сравнению с участниками, получавшими плацебо (8).
Другое исследование с участием беременных женщин показало, что чрезвычайно высокий уровень B12 из-за витаминных добавок увеличивает риск расстройства аутистического спектра у их потомства (9).
Хотя есть доказательства того, что добавление B12 может вызвать негативные последствия для здоровья, исследования показали, что ежедневные пероральные добавки до 2 мг (2000 мкг) безопасны и эффективны при лечении дефицита B12 (10).
Для справки, рекомендуемая суточная доза (RDI) витамина B12 составляет 2.4 мкг как для мужчин, так и для женщин, хотя у беременных и кормящих женщин потребность в нем выше (11).
Резюме Хотя есть некоторые свидетельства того, что очень высокие дозы B12 могут вызывать неблагоприятные последствия для здоровья у определенных групп населения, мегадозы этого витамина обычно используются для безопасного и эффективного лечения дефицита B12.
Для здоровых людей, которые не подвержены риску дефицита B12, сбалансированное, здоровое питание должно обеспечить их организм всеми необходимыми B12.
Пищевые источники этого витамина включают яйца, красное мясо, птицу, морепродукты, молоко, йогурт, обогащенные злаки, пищевые дрожжи и обогащенное немолочное молоко.
Тем не менее, лицам, принимающим лекарства, влияющие на абсорбцию B12, беременным или кормящим женщинам, веганам и всем, у кого есть состояние, которое негативно влияет на абсорбцию или увеличивает потребность в B12, следует рассмотреть возможность приема добавок.
Кроме того, данные популяционных исследований показывают, что дефицит B12 у пожилых людей является обычным явлением, поэтому взрослым старше 50 лет рекомендуется принимать добавки (12).
Хотя мегадозы до 2000 мкг считаются безопасными при лечении дефицита B12, всегда лучше избегать чрезмерного количества любого витамина, особенно когда он не нужен.
Хотя ежедневные высокие дозы B12 вряд ли причинят вред большинству людей, следует избегать чрезвычайно высоких доз, если только это не предписано медицинским работником.
Если вы думаете, что у вас может быть дефицит B12, поговорите со своим врачом, который может порекомендовать соответствующее лечение в зависимости от вашего уровня дефицита.
Хотя UL для B12 не установлен, способность вашего организма усваивать витамин зависит от того, сколько ему действительно нужно.
Например, по оценкам, только 10 мкг добавки B12 с концентрацией 500 мкг фактически усваиваются людьми без дефицита (13).
По этой причине прием высоких доз B12 не приносит пользы людям без повышенной потребности.
Резюме Хотя добавка B12 требуется людям с повышенной потребностью в этом витамине, тем, у кого нет дефицита, нет необходимости принимать высокие дозы.
B12 — важное питательное вещество, которое широко используется в качестве пищевой добавки даже теми, у кого нет дефицита B12.
Хотя дозы до 2000 мкг витамина B12 считаются безопасными, лучше всего поговорить с врачом, чтобы узнать, необходимо ли принимать добавки.
Большинство людей могут удовлетворить свои потребности в B12 с помощью здорового питания. Некоторым, например пожилым людям или людям с определенными диетическими ограничениями, следует принимать добавки.
.Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.
Что такое дефицит витамина B12?
Витамин B12 необходим для производства достаточного количества здоровых эритроцитов в костном мозге. Витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения (мясных и молочных продуктах) или дрожжевых экстрактах (например, пивных дрожжах). Дефицит витамина B12 определяется низким уровнем запаса B12 в организме, что может привести к анемии — более низкому, чем обычно, количеству эритроцитов.
Дефицит витамина B12 может развиваться по следующим причинам:
- Отсутствие внутреннего фактора, также называемого пернициозной анемией. — Внутренний фактор — это белок, секретируемый клетками слизистой оболочки желудка. Внутренний фактор присоединяется к витамину B12 и переносит его в кишечник для всасывания. Отсутствие внутреннего фактора — наиболее частая причина злокачественной анемии. Отсутствие внутреннего фактора часто связано с состоянием, называемым атрофическим гастритом, истончением слизистой оболочки желудка.Атрофический гастрит чаще встречается у пожилых людей афроамериканского или североевропейского происхождения. У этих людей злокачественная анемия развивается примерно в 60 лет.
У детей снижение уровня внутреннего фактора может быть наследственным (генетическим) заболеванием.Когда это происходит, низкие уровни внутреннего фактора вызывают симптомы юношеской пернициозной анемии у пациентов моложе 10 лет.
Пагубная анемия чаще встречается у людей, у которых уже есть заболевания, связанные с аномалиями иммунной системы, такие как болезнь Грейвса, гипотиреоз (недостаточная работа щитовидной железы), тиреоидит (воспаление щитовидной железы), витилиго и болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников).
- Удаление или разрушение желудка — Дефицит витамина B12 может развиться у людей, перенесших операцию по удалению части или всего желудка.
- Разрастание бактерий — У некоторых людей дефицит витамина B12 развивается в результате условий, замедляющих движение пищи через кишечник (диабет, склеродермия, стриктуры, дивертикулы), что позволяет кишечным бактериям размножаться и разрастаться в верхней части кишечника. тонкий кишечник. Эти бактерии крадут B12 для собственных нужд, а не позволяют ему усваиваться организмом.
- Диетический дефицит — Веганы (строгие вегетарианцы, которые не едят мясо, рыбу, яйца или молочные продукты) могут развить дефицит витамина B12, потому что им не хватает витамина B12 в своем рационе.У пациентов с нервной булимией или нервной анорексией дефицит витамина B12 также может быть связан с диетой. Однако ваша печень может хранить витамин B12 до пяти лет, поэтому диета редко вызывает анемию.
Симптомы
Симптомы имеют тенденцию к медленному развитию и не могут быть распознаны сразу. По мере ухудшения состояния общие симптомы включают:
- Слабость и утомляемость
- Бред и головокружение
- Сердцебиение и учащенное сердцебиение
- Одышка
- Болезненный язык, красный, мясистый вид
- Тошнота или плохой аппетит
- Похудание
- Диарея
- Желтоватый оттенок кожи и глаз
Если низкий уровень B12 сохраняется в течение длительного времени, состояние также может привести к необратимому повреждению нервных клеток, что может вызвать следующие симптомы:
- Онемение и покалывание в руках и ногах
- Затруднения при ходьбе
- Слабость мышц
- Раздражительность
- Потеря памяти
- Деменция
- Депрессия
- Психоз
Диагностика
Ваш врач спросит вас о вашем питании и о семейном анемии.Ваш врач также проверит вашу историю болезни на предмет заболеваний (диабет, иммунные нарушения) или операций, таких как удаление желудка, которые могут привести к дефициту B12.
Ваш врач может заподозрить, что у вас дефицит витамина B12, на основании вашей истории болезни и симптомов. Для подтверждения диагноза он осмотрит вас и назначит лабораторные анализы. Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать красный мясистый язык, бледную или желтоватую кожу, учащенный пульс и шумы в сердце, вызванные увеличением потребности сердца в кровотоке из-за анемии.Лабораторные исследования будут включать:
- Стандартные анализы крови для измерения уровня эритроцитов и проверки их внешнего вида. — При дефиците витамина B12 красные кровяные тельца имеют необычно большие размеры и кажутся ненормальными.
- Анализы крови для измерения уровня B12 — Уровни железа и фолиевой кислоты также могут быть измерены для выявления дефицита этих питательных веществ.
- Анализ крови для измерения уровня метилмалоновой кислоты — Уровень метилмалоновой кислоты в крови повышается, когда у человека наблюдается дефицит B12.
- Анализы крови на антитела к внутреннему фактору — Ваш врач может назначить специальные тесты для определения уровня антител, чтобы определить, есть ли у вас злокачественная анемия. У большинства людей, у которых отсутствует внутренний фактор в желудке, эти антитела содержатся в крови.
- Биопсия костного мозга — Иногда для подтверждения диагноза проводится биопсия костного мозга. В этой процедуре берется небольшой образец костного мозга путем введения иглы в тазовую кость чуть ниже талии по обе стороны от позвоночника.Образец костного мозга исследуется в лаборатории для поиска других причин анемии и аномалий эритроцитов.
Ожидаемая длительность
При правильном лечении симптомы дефицита витамина B12 начинают улучшаться в течение нескольких дней. У веганов и других людей, у которых дефицит B12 связан с диетой, пероральные добавки B12 и диета, предназначенная для увеличения потребления витамина B12, должны вылечить это состояние. Людям с пагубной анемией или людям, которые не могут усваивать витамин B12 из своего кишечника, потребуются инъекции витамина B12 каждые один-три месяца на неопределенный срок.
Профилактика
Чтобы предотвратить дефицит витамина B12, веганы должны принимать достаточное количество добавок витамина B12, чтобы восполнить его нехватку в своем рационе.
Для людей, которые не могут усваивать B12, это состояние невозможно предотвратить. Однако после постановки диагноза регулярные инъекции витамина B12 предотвратят возвращение симптомов.
Лечение
Лечение этого состояния включает восполнение недостающего витамина B12.Людям, которые не могут усваивать B12, нужны регулярные инъекции. При первом введении инъекций пациент с тяжелыми симптомами может получать от пяти до семи в течение первой недели для восстановления запасов этого питательного вещества в организме. Ответ обычно наблюдается в течение 48-72 часов с быстрой выработкой новых красных кровяных телец. Как только запасы B12 достигнут нормального уровня, каждые один-три месяца необходимо будет вводить витамин B12, чтобы симптомы не вернулись. Люди, которые не могут усваивать витамин B12, должны продолжать придерживаться хорошо сбалансированной диеты, которая обеспечивает другие питательные вещества (фолиевую кислоту, железо и витамин C), необходимые для производства здоровых клеток крови.Иногда вместо инъекций люди могут принимать высокие дозы перорального B12 для замены, но врач должен внимательно следить за этим.
У людей, дефицит витамина B12 которых связан с чрезмерным ростом кишечных бактерий, лечение пероральными антибиотиками, такими как тетрациклин (продается под несколькими торговыми марками), может остановить чрезмерный рост бактерий и позволить абсорбции витамина B12 вернуться к норме.
Дефицит витамина B12, возникающий в результате неправильного питания, лечится легче всего.Состояние можно изменить, принимая пероральные добавки с витамином B12 и добавляя продукты, содержащие B12.
При тяжелой анемии и крайне низком уровне эритроцитов может потребоваться переливание крови в течение первых двух дней, пока не начнут действовать инъекции витамина B12.
Когда звонить профессионалу
Обратитесь к врачу для медицинского осмотра, если вы испытываете необъяснимую усталость, учащенное сердцебиение, одышку, болезненный язык или любые другие симптомы дефицита витамина B12.Это особенно верно, если вы веган, старше 50 лет и афроамериканского или североевропейского происхождения, страдаете диабетом, страдаете аутоиммунным заболеванием или вам удалили желудок.
Прогноз
Перспектива отличная, потому что эта форма анемии хорошо поддается лечению. Однако возможно, что повреждение нервных клеток будет необратимым. Некоторое остаточное повреждение нервной системы может остаться у людей, обратившихся за лечением на поздних стадиях болезни.
Узнайте больше о дефиците витамина B12
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Внешние ресурсы
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
.Симптомы дефицита витамина B12: гладкий, красный, толстый язык — признак
Недостаток витамина B12 может быть вызван рядом причин, но две наиболее распространенные — это пагубная анемия, связанная с питанием. Последнее является аутоиммунным заболеванием, которое не позволяет организму вырабатывать внутренний фактор — белок, вырабатываемый желудком, который необходим для поглощения витамина B12 в кишечнике. Первое связано с тем, что B12 естественным образом содержится в самых разных продуктах животного происхождения и молочных продуктах.
{% = О.заглавие%}Следовательно, те, кто придерживается строгой веганской или вегетарианской диеты, подвергаются непропорционально высокому риску дефицита B12.
Причины могут быть разными, но симптомы часто одинаковы, и некоторые из них связаны с языком.
По данным Национального института сердца, легких и крови (NIH), гладкий, толстый красный язык также является признаком дефицита витамина B12.
Сообщения о случаях предполагают, что симптомы, связанные с языком, являются общей характеристикой дефицита B12.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Дефицит витамина B12: «Тревожный» знак дефицита в ваших глазах — вы в группе риска?
Симптомы дефицита B12: гладкий, толстый, красный язык — признак (Изображение: Getty Images)Исследование, опубликованное в журнале Therapeutics and Clinical Risk Management, направлено на оценку ценности пероральных «мускулистых красных» пластырей как клинического маркер дефицита B12.
Из 136 пациентов у 70 был дефицит B12. Среди этих пациентов «мясисто-красный» пластырь наблюдался у 61.
Другие симптомы дефицита витамина B12 связаны с пищеварительным трактом.
NIH объясняет: «Эти симптомы включают тошноту (тошноту в животе) и рвоту, изжогу, вздутие живота и газы, запор или диарею, потерю аппетита и потерю веса. Еще одним симптомом является увеличение печени».
НЕ ПРОПУСТИТЕ
Здоровье Беверли Каллард: «Я, вероятно, буду лечиться всю жизнь» Стар обсуждает свою болезнь [INSIGHT]
Лечение выпадения волос — «самый дешевый метод» для стимуляции роста волос и предотвращения алопеции [ СОВЕТЫ]
Предупреждение о высоком уровне холестерина: как выявить свой риск, когда вы ходите — вы в опасности? [INSIGHT]
Когда обращаться к терапевту
Согласно NHS, вам следует обратиться к терапевту, если вы испытываете симптомы дефицита витамина B12.
Эти состояния часто можно диагностировать на основе ваших симптомов и результатов анализа крови.
Также обязательно, чтобы вы обратились за медицинской помощью скорее раньше, чем позже.
«Хотя многие симптомы улучшаются при лечении, некоторые проблемы, вызванные этим состоянием, могут быть необратимыми, если их не лечить», — предупреждает NHS.
Симптомы дефицита B12: вздутие живота является признаком (Изображение: Getty Images)Как лечится дефицит B12?
Лечение витамин B12 или фолиевой анемии зависит от того, что вызывает заболевание.
Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, обычно лечится с помощью инъекций витамина B12.
Существует два типа инъекций витамина B12:
- Гидроксокобаламин
- Цианокобаламин
«Если дефицит витамина B12 вызван недостатком витамина в вашем рационе, вам могут назначить таблетки витамина B12 для ежедневного приема. между приемами пищи », — поясняет NHS.
Лечение дефицита B12: Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, обычно лечится с помощью инъекций (Изображение: Getty Images)Какие продукты содержат B12?
Хорошие источники витамина B12 включают:
- Мясо
- Лосось и треска
- Молоко и другие молочные продукты
- Яйца
Если вы вегетарианец или веган, или ищете альтернативы мясным и молочным продуктам , однако есть и другие продукты, содержащие витамин B12.
Альтернативы B12 включают дрожжевой экстракт (включая мармит), а также некоторые обогащенные хлопья для завтрака и соевые продукты, сообщает NHS.
Он добавляет: «Проверяйте этикетки с питанием при покупке продуктов, чтобы узнать, сколько витамина B12 содержится в разных продуктах».
.