Магний натрий: 7 важных макроэлементов в питании марафонца

ПАНАНГИН: калий + магний = основа для крепкого здоровья!

Если представить любую проблему со здоровьем в виде айсберга, можно смело утверждать: развившееся заболевание — лишь его надводная часть. Вместе с тем, глубинные причины и сбои в организме, вызвавшие ту или иную патологию, порой остаются не выясненными до конца. Например, важно помнить, что для слаженной работы всех органов и систем необходимо ежедневное поступление в организм всех необходимых питательных веществ — в том числе и микронутриентов. Однако, положа руку на сердце, так ли часто мы проявляем должную заботу о своем рационе? Обеспечить нормальный баланс калия и магния в организме значит создать прочную основу для здоровья. В решении этой проблемы поможет безрецептурный препарат ПАНАНГИН в форме таблеток от венгерской компании «Рихтер Гедеон», который за долгие годы присутствия на фармацевтическом рынке Украины успел завоевать доверие потребителей. Провизоры могут смело рекомендовать ПАНАНГИН не только пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и здоровым людям с целью восполнения дефицита этих важных катионов и своевременной профилактики широкого спектра патологических состояний.

Калий и магний: важные шестеренки сложного механизма!

«Где тонко — там и рвется», — вспоминае­м мы народную мудрость, когда организм внезапно дает сбой и шлет сигналы «sos», требуя к себе внимания. Однако ученые всегда стремились заглянуть в микромир, выясняя тонкие механизмы тех нарушений, которые позже реализуются симптомами заболевания. В последнее время возрос интерес к проблемам изучения биологической роли макро- и микроэлементов, их участия в возникновении предболезненных состояний, а также роли в этиологии и патогенезе различных заболеваний. Особое внимание уделяется калию и магнию — одним из наиболее распространенных катионов в организме (Оберлис Д., 2002), ведь важность их оптимального баланса для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить.

Магний может по праву называться универсальным регулятором обменных процессов в организме: этот катион регулируе­т активность более 350 ферментов

Например, калий необходим для функционирования разнообразных внутриклеточных ферментов; он поддерживает осмотический и кислотно-основной гомеостаз, принимает участие в синтезе белка, гликогена, медиаторов нервной системы (ацетилхолина) и т.

д. От соотношения этого макроэлемента с другими ионами зависит нервно-мышечная возбудимость, сократительная способность миокарда, секреция желез пищеварительного тракта (Мальцев В.И., Казимирко В.К., 2004). Сегодня известно, что ионы калия необходимы в процессе регуляции секреции инсулина (Иежица И.Н., Спасов А.А., 2008).

Магний может по праву называться универсальным регулятором обменных процессов в организме: он участвует в энергетическом, пластическом (синтез белка, липидов, нуклеиновых кислот) и электролитном обменах. Играя роль естественного антагониста кальция, магний принимает участие в расслаблении мышечного волокна, снижает агрегационную способность тромбоцитов, поддерживает нормальный трансмембранный потенциал в электровозбудимых тканях (Булдакова Н.Г., 2008). Наиболее значимо физиологическая роль магния проявляется при его дефиците, ведь этот катион регулируе­т активность более 350 ферментов (Спасов А.А., 2003). Он выступает в роли физиологического регулятора клеточного роста, поддерживая адекватных запас нуклеотидов, необходимых для синтеза ДНК.

Преступление и наказание, или звенья одной цепи…

Что же вызывает дефицит калия и магния в организме? Причиной может быть несбалансированное питание; кроме того, гипомагнезиемия и гипокалиемия нередко сопутствуют таким видам патологии, как заболевания сердечно- сосудистой системы, сахарный диабет (особенно ІІ типа), наследственные болезни почек, тяжелая форма диареи и рвоты (Иежица И.Н., Спасов А.А., 2008). Дефицит калия и магния может вызывать также применение некоторых лекарственных средств — калийнесберегающих диу­ретиков, сердечных гликозидов, гентамицина и др.

К клиническим симптомам, связанным с недостаточностью калия, относят астению, депрессию, нервно- мышечные расстройства (мышечная слабость, судороги, парезы) и нарушения со стороны мочеполовой системы (атония мочевого пузыря, полиурия). Изменения со стороны пищеварительной системы проявляются снижением перистальтики кишечника с постоянным запором, вплоть до паралитической кишечной непроходимости.

Однако чаще всего при гипокалиемии страдает сердечно- сосудистая система: результаты многочисленных исследований подтверждают важную роль калия в профилактике и лечении артериальной гипертензии, а также снижении частоты развития мозгового инсульта (Geleijnse J.M. et al., 1996; Ascherio A. et al., 1998). Дефицит этого макроэлемента приводит к повышению артериального давления у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией (Krishna G.G. et al., 2003).

Дефицит магния проявляется неврологическими нарушениями (раздражительность, депрессия, расстройства сна, снижение остроты слуха, шум в ушах, головокружение), мышечными судорогами и т.д. (Булдакова Н.Г., 2008). Как свидетельствуют результаты крупного проспективного клинического исследования с участием более 41 тыс. женщин в возрасте от 38 до 63 лет, имеется обратная связь между употреблением магния и уровнем артериального давления (Ascherio A. et al., 1996).

В свете вышесказанного, спектр проблем, вызывающих дефицит калия и магния в организме, более чем широк, а значение этих макроэлементов для поддержания здоровья не подлежит сомнению.

Следует отметить, что магний является важным кофактором усвоения калия и обеспечения его оптимального внутриклеточного уровня: таким образом, их метаболизм тесно связан. Более того, одновременный дефицит этих макроэлементов может привести к гипокалиемии, резистентной к лечению, — вот почему важна их параллельная коррекция (Whang R. et al., 1992).

Много проблем — рецепт один: ПАНАНГИН!

В состав препарата ПАНАНГИН от компании «Рихтер Гедеон», который присутствует на фармацевтическом рынке Украины в течение долгих лет, входит аспарагинат калия и магния. Остаток аспарагиновой кислоты (аспартат) характеризуется большим сродством к клеткам, и в качестве эндогенного вещества является носителем ионов, способствуя их проникновению в клетку.

Результаты многочисленных исследований подтверждают важную роль калия в профилактике и лечении артериальной гипертензии, а также снижении частоты развития мозгового инсульта

Спектр показаний к этому лекарственному средству охватывает такие состояния, как алиментарная гипокалиемия и гипомагниемия, а также заболевания сердечно- сосудистой сис­темы: в комплексной терапии сердечной недостаточности, при перенесенном инфаркте миокард­а и нарушениях сердечного ритма.

Кроме того, ПАНАНГИН может назначаться при лечении сердечными гликозидами (для повышения их эффективности и улучшения переносимости препаратов этой группы).

Следует отметить, что противопоказание­м к применению этого препарата является ограниченный перечень заболеваний: острая и хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада III степени и кардиогенный шок. Вот почему ПАНАНГИН по праву занимает важное место в рекомендациях провизора: наличие этого препарата в ассортименте помогает комплексно подойти к решению разнообразных проблем со здоровьем.

Взрослые могут применять ПАНАНГИН по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды (при необходимости дозу можно повысить до 3 таблеток 3 раза в сутки).

Отдавая предпочтение тому или иному препарату, потребитель учитывает его качество, эффективность, а также доверие к производителю — вот почему ПАНАНГИН является неизменно актуальным выбором!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
по материалам, предоставленным
компанией «Рихтер Гедеон»

Панангін

Цікава інформація для Вас:

Патогенетическая роль дефицита калия и магния в развитии неврологических заболеваний | Котова О.

В., Рябоконь И.В.

Калий Калий – основной внутриклеточный катион. В норме концентрация калия в плазме равна 3,5–5 ммоль/л, а в клетках – 150 ммоль/л. Обмен калия обусловлен его поступлением извне и выведением почками с мочой. Этот объем составляет 1,9–5,9 г калия в сутки. Содержание калия во внеклеточной жидкости составляет менее 2% от общего его содержания в организме. Высокое внутриклеточное содержание калия обеспечивается работой так называемого «натрий–калиевого насоса» – особой белковой структуры, расположенной в клеточной мембране, для работы которой требуются энергия молекул аденозинтрифосфата (АТФ) и присутствие ионов магния. Натрий–калиевый насос начинает усиленно работать при повышении уровня калия в крови под действием альдостерона, «гормонов стресса» катехоламинов (адреналина и норадреналина) и инсулина [1]. Так создается трансмембранный потенциал покоя, наличие которого чрезвычайно важно для нормального функционирования нервной и мышечной ткани.

Калий – основной внутриклеточный катион. В норме концентрация калия в плазме равна 3,5–5 ммоль/л, а в клетках – 150 ммоль/л. Обмен калия обусловлен его поступлением извне и выведением почками с мочой. Этот объем составляет 1,9–5,9 г калия в сутки. Содержание калия во внеклеточной жидкости составляет менее 2% от общего его содержания в организме. Высокое внутриклеточное содержание калия обеспечивается работой так называемого «натрий–калиевого насоса» – особой белковой структуры, расположенной в клеточной мембране, для работы которой требуются энергия молекул аденозинтрифосфата (АТФ) и присутствие ионов магния. Натрий–калиевый насос начинает усиленно работать при повышении уровня калия в крови под действием альдостерона, «гормонов стресса» катехоламинов (адреналина и норадреналина) и инсулина [1]. Так создается трансмембранный потенциал покоя, наличие которого чрезвычайно важно для нормального функционирования нервной и мышечной ткани.
Поскольку потери калия из внеклеточной жидкости быстро компенсируются за счет его притока из клеток, концентрация этого иона во внеклеточном пространстве на протяжении достаточно длительного времени изменяется очень мало. В результате критический дефицит калия, который может привести к сердечно–сосудистым и нервно–мышечным нарушениям, часто остается незамеченным при стандартных исследованиях.
На распределение калия в организме влияют гормоны, кислотно–щелочное равновесие, скорость обновления клеток. Так, на активность Na+, K+–АТФ–азы опосредованно действует инсулин (способствует перемещению калия в мышечные клетки и клетки печени), повышая эту активность, поэтому больные сахарным диабетом находятся в группе риска по развитию гипокалиемии. Другими причинами гипокалиемии являются: недостаточное поступление с пищей (голодание, диеты), интенсивная потеря жидкости (диарея, потоотделение, прием тиазидных диуретиков или слабительных), гипергликемия, гиперальдостеронизм, гипомагниемия и др. [2].
Рацион современного человека богат натрием, входящим в состав поваренной соли, пекарской соды и др., что способствует перегрузке организма натрием, с одной стороны, и дефициту калия, с другой. Избыток поступления ионов натрия способствует увеличению объема циркулирующей в организме жидкости и развитию артериальной гипертензии (АГ) [3].
Показано, что снижение содержания калия в крови является причиной ряда заболеваний и усугубляет нежелательные побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов [4].
Гипокалиемия может быть диагностирована, если уровень калия в сыворотке составляет менее 3,6 ммоль/л. Проявления гипокалиемии включают в себя генерализованную слабость мышц, паралитическую непроходимость кишечника и сердечные аритмии (предсердная тахикардия/блокада, предсердно–желудочковая диссоциация, желудочковая тахикардия, желудочковая фибрилляция).
Магний
Магний является универсальным регулятором биохимических и физиологических реакций, протекающих во всем организме [5]. Существует более 500 видов белков, взаимодействующих с магнием и участвующих более чем в 100 различных молекулярных каскадах клеток [6]. Этим объясняется многообразие проявлений нарушения гомеостаза данного макроэлемента в организме.
По содержанию в организме – это четвертый элемент после натрия, калия и кальция, по содержанию в клетке – второй (после калия). До 80–90% внутриклеточного магния находится в митохондриях в комплексе с АТФ (аденозинтрифосфатом – главным высокоэнергетическим продуктом во всех живых клетках). Учитывая подобную привязанность микроэлемента к митохондриям, больше всего (около 40%) Mg2+ содержится в плаценте и головном мозге, особенно в сером веществе, а также в сердце, мышцах, печени, почках. Остальные 50–60% минерала концентрируются в дентине и эмали зубов, скелете. При дефиците Mg2+ может высвобождаться из костей, предотвращая снижение его концентрации в сыворотке крови, которая в норме составляет 0,8–1,2 ммоль/л.
Магний принимает участие в регуляции состояния клеточной мембраны и трансмембранном переносе ионов кальция и натрия, самостоятельно участвует во многих метаболических реакциях по образованию, накоплению, переносу и утилизации энергии, свободных радикалов и продуктов их окисления. Поэтому микроэлемент в первую очередь определяет нормальную работу нервной системы.
Недостаток магния в организме – очень распространенное явление в современной популяции [7]. Наиболее часто возникает алиментарный дефицит магния: недостаточное его содержание в пище, воде или недоедание, а также избыток поступающих с пищей кальция, натрия, белка или жира существенно снижают его поступление в организм [8]. Происхождение магниевого дефицита можно связать с наличием стереотипов питания, недостатком в рационе морепродуктов, свежих овощей и фруктов и низким содержанием магния в них на фоне повышенной потребности в элементе. Магниевый дефицит часто возникает по принципу антагонизма с натрием, что связано с пищевыми традициями избыточного потребления поваренной соли, а также с избытком бария и алюминия, усиливающим выведение магния из организма [6]. Бор содержится в керамической и эмалированной посуде, консервантах. Накопление алюминия встречается при использовании воды из–под крана, алюминиевой посуды и упаковки. Бариты могут накапливаться в растениях и воде рядом с объектами керамической, бумажной, металлургической промышленности, поступать в организм при употреблении консервированных продуктов [9]. Усугубляют дефицит магния факторы, связанные с его недостаточным всасыванием, увеличением выведения или повышенным расходованием, такие как стресс, физическое перенапряжение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет [10,11].
Дефицит магния характеризуется множеством симптомов и синдромов, наиболее ранними из которых являются отклонения в функционировании нервной, сердечно–сосудистой систем, формирование дисплазии соединительной ткани.
Доказательная медицина и эпидемиологические исследования обобщили многочисленные данные, что вследствие дефицита магния и кальция в диете (магнийдефицитная пища и мягкая вода) повышена частота гипертонической болезни. Это объясняется участием магния в механизмах регуляции артериального давления. Применение магния способствует вазопротекции, снижению уровня липидов в крови, что тормозит атеросклеротическое поражение сосудов.
Негативным последствием магниевого дефицита являются повышенная агрегация тромбоцитов и увеличение риска тромбоэмболических осложнений. Дисбаланс Ca2+, Mg2+ приводит к избыточному тромбообразованию на фоне дефицита магния. Дефицит Mg2+ может задерживать образование артериального тромба путем ингибирования активности тромбоцитов. Магний потенцирует антикоагулянтные эффекты ацетилсалициловой кислоты и позволяет минимизировать ее дозу.
К долговременным последствиям дефицита магния относятся развитие АГ, сердечно–сосудистой патологии, повышенный риск инфаркта миокарда, инсульта мозга, атеросклероза (потенцируется дефицитом пиридоксина), диабета и ряда онкологических проблем [12].
Калий и магний и основные факторы риска развития инсульта: АГ,
нарушения ритма сердца
Высокое потребление калия снижает риск развития мозгового инсульта независимо от других факторов. Сразу в нескольких независимых исследованиях показано, что повышение суточного потребления калия на 10 ммоль снижает относительный риск развития инсульта на 40% [5,13]. Данные экспериментов на животных и эпидемиологических исследований также подтверждают этот факт. Хотя часть защитного эффекта калия может развиваться вследствие понижения артериального давления, анализ экспериментов на животных показывает, что калий может характеризоваться другими защитными механизмами, которые включают уменьшение формирования свободных радикалов, пролиферации гладкомышечных сосудов, артериального тромбоза. Также было показано экспериментально, что калий может уменьшать макрофагальную адгезию к сосудистой стенке, снижая риск развития атеросклероза.
Относительный риск связанной с инсультом летальности был значительно ниже при высоком потреблении калия. Это подтверждает исследование, проведенное в 1998 г. Авторы определили, что использование калиевых добавок обратно пропорционально связано с риском инсульта, особенно у мужчин с АГ. Они предположили, что это могло быть связано с уменьшением риска гипокалиемии. Авторы рекомендовали увеличение потребления калия, заменяя обработанные пищевые продукты и напитки с низким содержанием калия на фрукты, овощи и соки, а также предлагали применять калиевые добавки у лиц с АГ [13]. При поступлении в организм с пищей достаточного количества калия и магния существенно снижается риск развития АГ.
Данные эпидемиологических и клинических исследований подтвердили роль дефицита калия в патогенезе эссенциальной АГ. Увеличение поступления калия имеет гипотензивный эффект, который обусловлен такими механизмами, как увеличенный натрийурез, усиленная барорефлекторная чувствительность, прямое сосудорасширение и понижение сердечно–сосудистой реактивности к норэпинефрину или ангиотензину II [14].
Был проведен метаанализ рандомизированных контролируемых исследований влияния потребления калия внутрь на артериальное давление. Этот анализ включал 33 клинических исследования (n=2609). В данных исследованиях потребление калия было единственным различием между группами. Дозировка калия (главным образом в форме хлорида калия) составляла от 60 до более 100 ммоль/сут. Результаты показали, что поступление калия было связано со значительным снижением среднего систолического и диастолического артериального давления (–4,4 мм рт. ст. и –2,4 мм рт.ст. соответственно; р
Необходимо также помнить, что некоторые мочегонные средства, являющиеся эффективными лекарственными препаратами для лечения АГ и сердечной недостаточности, в качестве нежелательного побочного действия могут вызывать выведение калия и магния из организма [4].
Одним из мощнейших регуляторов сосудистого тонуса в организме человека является ангиотензин. Выбрасываясь в кровь в небольших количествах, ангиотензин оказывает выраженное сосудосуживающее действие, следствием которого является повышение АД. Некоторые современные лекарственные средства, предназначенные для лечения АГ, имеют в качестве основного механизма действия систему ангиотензина. Калий и магний также ослабляют выраженность сосудосуживающих эффектов, вызванных ангиотензином [16]. Таким образом, у лиц с повышенным АД очень важно избегать снижения уровня калия и магния в крови.
Не менее важную роль в профилактике инсульта играет коррекция уровня калия в связи с возможностью развития аритмий, которые могут стать причиной кардиоэмболий. Умеренная гипокалиемия может увеличить вероятность аритмий у больных ИБС, с сердечной недостаточностью или гипертрофией левого желудочка. Изменения уровней калия меняют электрофизиологические свойства мембраны и могут влиять на генерацию импульса и проведение его по сердцу. Снижение концентрации калия приводит к повышению активности пейсмейкера, активируются гетеротопные очаги возбуждения, что может сопровождаться нарушениями ритма. Дефицит калия, так же, как и блокада калиевых каналов, может привести к длительной реполяризации – патогенетическому фактору развития трепетаний и мерцаний. В международном клиническом исследовании показано, что снижение уровня калия в крови на 1 ммоль/л повышало риск развития желудочковых аритмий на 28% [17].
Влияние гипокалиемии на реполяризацию усиливается при многих заболеваниях, включая гипертрофию левого желудочка, застойную сердечную недостаточность, миокардиальную ишемию и инфаркт миокарда.
Калий и магний
и диабетическая полинейропатия
Наиболее частой среди соматических заболеваний, приводящих к поражению периферической нервной системы, является диабетическая нейропатия, которая встречается в 20–40% случаев. По оценкам ВОЗ, более 180 млн человек в мире больны диабетом, и к 2030 г. эта цифра может возрасти более чем в 2 раза. К факторам риска развития полинейропатии у больных сахарным диабетом относят длительность самого заболевания, уровень и значительные колебания HbA1С (гликозилированный гемоглобин является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении последних 60–90 дней) в крови, дислипидемию, высокий индекс массы тела, альбуминурию, АГ и курение [18].
Ряд авторов выделяют несколько теорий патогенетических механизмов развития нейропатии, среди которых: повышение внутриклеточной осмолярности как следствие накопления сорбитола и образующейся из него фруктозы, не способных преодолевать клеточную оболочку, тем самым повреждая клетку; нарушение деятельности K+/Na+–насоса; нарушение трофики нерва и др. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. Отдельно рассматривают гипокалиемию, не связанную с потерями калия, а обусловленную его перемещением из плазмы крови и внеклеточного пространства внутрь клеток. Снижение сывороточного уровня калия, индуцированное избытком инсулина, секретировавшегося в ответ на гипергликемию или при введении его препаратов, нередко наблюдают у больных сахарным диабетом [19].
Интересно, что магниевый дефицит уменьшал чувствительность инсулина, а при устранении магниевого дефицита во время 4–недельного периода исследования улучшалась утилизация глюкозы в тканях у пожилых людей с сахарным диабетом. У пациентов с диабетом 2–го типа пероральный прием магния во время 16–недельного периода исследования улучшал чувствительность инсулина в тканях. Высказано предположение, что гипомагниемия может изменять транспорт глюкозы в клетку и снижать чувствительность клеточных рецепторов к инсулину. Гипомагниемия часто присутствует у больных сахарным диабетом, однако нет точного разъяснения механизма развития последствий дефицита магния при сахарном диабете. С другой стороны, замечено, что несоответствующий метаболический контроль может привести к уменьшению в крови концентрации магния, вызывая гипомагниемию, которая в свою очередь может непосредственно вызывать микро– и макрососудистые осложнения, ретинопатию и нейропатию, т. е. недостаток магния приводит к более раннему развитию осложнений сахарного диабета. В экспериментах на животных длительный дефицит магния вызвал истощение и гибель b–клеток поджелудочной железы.
Некоторые авторы предполагают, что гипомагниемия может быть связана с высоким риском развития язв на стопах у больных сахарным диабетом. Действительно, чаще гипомагниемия наблюдается среди пациентов с язвами диабетической стопы по сравнению с пациентами без язвенных поражений (93,9% – пациенты с язвами диабетической стопы по сравнению с 73,1% пациентов без язв) [20].
Магний и калий и черепно–мозговая травма и эпилепсия
Глобальная ишемия мозга при черепно–мозговой травме (ЧМТ) приводит к нарушению функции глутаматных рецепторов в коре (в тяжелых случаях на 90–100%). Это вызывает перевозбуждение или даже смерть нейронов за счет повышения проницаемости мембраны нейрона для ионов Са2+ и уменьшения митохондриального пула Mg2+, а также повышения уровня свободного цитозольного Mg2+ в нейроне, признанного маркера начала каскада апоптоза. Ионы Mg2+ являются универсальными стабилизаторами всех подтипов NMDA–рецепторов, контролируя работу вольтаж–зависимого ионного канала для Ca2+, Na+, К+. При дефиците Mg2+ рецепторы к глутамату возбуждаются, ток ионов Ca2+ в нейроны усиливается, потенцируется развитие эксайтотоксичности.
Снижение внутриклеточной концентрации магния характерно для эпилепсии. Реализация наркотического, снотворного, седативного, анальгетического и противосудорожного эффектов магнийсодержащих препаратов связана с одним из важнейших эффектов магния – способностью к торможению процессов возбуждения в коре головного мозга. Применение препаратов, содержащих магний, у больных с эпилепсией повышает восприимчивость к противосудорожным препаратам (вальпроат натрия, карбамазепин), снижает тяжесть эпилептических приступов [21].
Панангин
Исследование клеточных моделей подтвердило критическую роль магния в поддержании уровня внутриклеточного калия и доказало, что эти механизмы многофакторные. Совместный дефицит калия и магния может привести к недостаточному насыщению калием [22].
Панангин – лекарственный препарат, содержащий калий и магний в виде солей аспарагиновой кислоты, способствующей лучшему их усвоению организмом. Панангин является источником ионов калия и магния. Препарат улучшает обмен веществ в миокарде, повышает переносимость сердечных гликозидов, обладает антиаритмической активностью. Чаще всего Панангин назначают в качестве дополнительного средства терапии при хронических заболеваниях сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушениях сердечного ритма (преимущественно при желудочковых аритмиях), лечении сердечными гликозидами (для повышения их эффективности и улучшения переносимости), а также у лиц со сниженным уровнем калия и магния в крови, вызванным их недостаточным поступлением с пищей. Если говорить о профилактике инсульта, то следует помнить о возможных положительных свойствах Панангина, а именно: снижение уровня артериального давления у больных с АГ; снижение риска развития аритмий; улучшение сократительной функции миокарда и профилактика развития сердечной недостаточности; уменьшение вязкости крови и тромбообразования.
Взрослым пациентам препарат назначают внутрь по 1–2 таблетки 3 р./сут. Дозу можно повысить до 3 таблеток 3 р./сут. Кислое содержимое желудка может снижать усвоение препарата, поэтому Панангин целесообразно принимать после еды. Противопоказан Панангин только при острой и хронической почечной недостаточности и выраженной гиперкалиемии. Препарат высокоэффективен и очень хорошо переносится пациентами, поэтому может быть рекомендован широкому кругу больных как в профилактических, так и в лечебных целях при различных неврологических заболеваниях.

Литература
1. Clausen T., Everts M.E. Regulation of the Na, K–pump in skeletal muscle // Kidney Int. 1989. Vol. 35. P. 1–13
2. Физиология человека: в 3–х томах; пер. с англ./ Под ред. Р. Шмидта и Г Тевса. – 3–е изд. – М.: Мир, 2004.
3. Schulman M., Narins R.G. Hypokalemia and cardiovascular disease // Amer. J. Cardiol. 1990. Vol. 65. P. 4–9.
4. Hoes A.W., Grobbee D.E., Peet T.M., Lubsen J. Do non–potassium–sparing diuretics increase the risk of sudden cardiac death in hypertensive patients? // Recent. evidence. Drugs. 1994. Vol. 47. P. 711–733.
5. Maier J.A., Malpuech–Brugere C. et al. Low magnesium promotes endothelial cell dysfunction: implications for atherosclerosis, inflammation and thrombosis // Biochim. Biophys. Acta. 2004. Vol. 24;1689(1). P. 13–21.
6. Громова О.А. Магний и пиридоксин: основы знаний.– М., 2006. – 223 с.
7. Schimatschek H.F., Rempis R. Prevalence of hypomagnesemia in an unselected German population of 16,000 individuals // Magnes Res. 2001. Vol. 14(4). P. 283–290.
8. Galan P., Preziosi P., Durlach V. et al. Dietary magnesium intake in a French adult population // Magnes Res. 1997. Vol. 10(4). P. 321–328.
9. Калачева А.Г., Громова О.А., Гришина Т.Р. Роль магния в сбалансированном питании детей и подростков // Фарматека. – 2008. – № 20. – С. 34–38.
10. Grases G., Perez–Castello J.A. Anxiety and stress among science students. Study of calcium and magnesium alterations // Magnes Res. 2006. Vol. 19(2). P. 102–106.
11. Акарачкова Е.С., Вершинина С.В., Котова О.В. Магний в лечении и профилактике цереброваскулярных заболеваний // Кардиология. – 2012. – № 9. – С. 80–86.
12. Акарачкова Е.С. Дефицит магния: клиника, диагностика, терапия // Фарматека. – 2007. – № 20. – C. 25–30.
13. Ascherio A., Rimm E.B., Hernan M.A. et al. Intake of potassium, magnesium, calcium, and fiber and risk of stroke among U.S. men // Circulation. 1998. Vol. 98. P. 1198–1204.
14. Young D.B., Lin H., McCabe R.D. Potassium’s cardiovascular protective mechanisms // Amer. J. Physiol. 1995. Vol. 268. P. R825–837.
15. Whelton P.K., He J. Potassium in preventing and treating high blood pressure // Semin. Nephrol. 1999. Vol. 19(5). P. 494–499
16. Campbell W.B., Schmitz J.M. Effect of alterations in dietary potassium on the pressor and steroidogenic effects of angiotensins II and III // Endocrinol. 1978. Vol. 103. P. 2098–2104.
17. Cohen J.D., Neaton J.D., Prineas R. J., Daniels K.A. Diuretics, serum potassium and ventricular arrhythmias in the Multiple Risk Factor Intervention trial // Amer. J. Cardiol. 1987. Vol. 60. P. 548–554.
18. Бегма А.Н., Бегма И.В. Комплексное лечение язвенных дефектов у больных с синдромом диабетической стопы // Фарматека. – 2004. ¬– C. 19–20.
19. Дедов И.И., Анциферов М.Б., Галстян Г.Р. и др. Синдром диабетической стопы: клиника, диагностика, лечение. – М., 1998.
20. Городецкий В. В. Лечение диабетической полинейропатии и других дистрофически–дегенеративных и воспалительных заболеваний периферической нервной системы метаболическими препаратами: метод. рекомендации. – М.: Медпрактика–М, 2002. – С. 36.
21. Шварков С.Б., Акарачкова Е.С. Коррекции энергетического и электролитного баланса препаратами магния и пиридоксина при неврологических заболеваниях // Мед. технология. – 2007. – 31с.
22. Whang R., Whang D.D., Ryan M.P. Refractory potassium repletion. A consequence of magnesium deficiency // Arch. Intern. Med. 1992. Vol. 152(1). P. 40–45.

.

Сдать анализ на калий, натрий, хлор

Метод определения Ион-селективный, ионселективные электроды (непрямой метод).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; lytes; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl; CMP, BMP. 

Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор)

Калий (К+) – основной катион внутриклеточной жидкости.  

Калий (К+) участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, играет важную роль в формировании потенциала действия в нервных и мышечных клетках и проведении нервных импульсов, обладает иммуномодулирующей активностью. 

Концентрация калия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления калия извне, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, через кишечник и т. п.). Депо калия в организме не существует. Поэтому даже при небольших изменениях концентрации калия внутри клеток значительно изменяется его концентрация в плазме. Захват калия клетками стимулируется инсулином, также захват калия клетками усиливается под действием катехоламинов, альдостерона.  

Натрий (Na+) – основной катион внеклеточного пространства. 

Натрий (Na+) является важнейшим осмотически активным компонентом внеклеточного пространства, с которым связана регуляция объема внеклеточной жидкости. 96% общего количества натрия в организме содержится вне клеток. Он участвует в проведении возбуждения в нервных и мышечных клетках, в формировании щелочного резерва крови и транспорте ионов водорода. 

Хлор (Сl-) – основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока. 

Ионы хлора играют важную роль в поддержании кислотно-щелочного состояния, осмотического давления и баланса воды в организме. В биологических средах находится преимущественно в состоянии аниона-хлорида Cl-. Содержится в плазме, лимфе, ликворе. 

С какой целью определяют уровень Калия, Натрия, Хлора в сыворотке крови  

Натрий, калий, хлор входят в число основных электролитов плазмы. Тест используют для выявления нарушений электролитного баланса при различных патологических состояниях и в контроле лечения. 

Что может повлиять на результат теста «Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)» 

Калий

Изменения рН крови приводят к изменению содержания К+ в клетках: при ацидозе он выходит из клеток в плазму, при алкалозе поступает внутрь клеток. При гиперкалиемии отмечаются желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и даже асистолия. При гипокалиемии развиваются мышечная слабость, снижение рефлексов, гипотония, нарушения в проводящей системе сердца, непроходимость кишечника, полиурия.

Натрий  

Концентрация натрия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления натрия, распределения его в организме и выведения почками, потовыми железами. Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон. 

Хлор  

Баланс ионов хлора в организме осуществляется наличием равновесия между процессами поступления хлора с пищей, распределением в организме и выведением его с мочой, потом и калом. Изменение концентрации ионов натрия ведет за собой изменение концентрации хлорид-аниона. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении – ацидоз.

Тетраспан 6

_{Тетраспан 6 является лекарственным препаратом, отпускаемым по рецепту. Информация на данной странице предназначена исключительно для специалистов здравоохранения — для медицинских и фармацевтических работников. Полная информация по применению препарата Тетраспан 6 содержится в инструкции по медицинскому применению.}

1000 мл раствора содержит:

Концентрация электролитов:

Физико-химические характеристики: теоретическая осмолярность 296 мОсм/л, рН от 5,6 до 6,4
Описание: бесцветный или бледно-желтый, слегка опалесцирующий раствор
Фармакотерапевтическая группа: плазмозамещающее средство
Код АТХ: В05АА07

Тетраспан 6 — коллоидный плазмозамещающий раствор, содержащий 6 % гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) в сбалансированном растворе электролитов. Средняя молекулярная масса ГЭК составляет 130 000 дальтон, степень молярного замещения равна 0,42.

Тетраспан 6 является изоонкотическим раствором, волемический эффект которого составляет 100 %. Продолжительность волемического эффекта главным образом зависит от степени молярного замещения ГЭК и, в меньшей степени, от средней молекулярной массы ГЭК. Продукты гидролиза ГЭК представляют собой онкотически активные молекулы, выводящиеся почками.

Тетраспан 6 может снижать показатели гематокрита и вязкости плазмы.

При изоволемическом введении объемозамещающий эффект сохраняется не менее 6 часов.

Состав катионов в Тетраспане 6 идентичен физиологической концентрации электролитов в плазме. Анионы представлены хлоридами, ацетатами и малатами, задачей которых является минимизировать риск гиперхлоремии и ацидоза. Добавление ацетатов и малатов вместо лактатов обусловливает уменьшение риска возникновения молочнокислого ацидоза.

Лечение гиповолемии при острой кровопотере, если применение растворов кристаллоидов является недостаточным.

Полная информация по применению препарата Тетраспан 6 содержится в инструкции по медицинскому применению.

Для внутривенного введения.

Суточная доза и скорость введения зависят от величины кровопотери и параметров гемодинамики.

Первые 10–20 мл инфузии необходимо вводить медленно при тщательном наблюдении за состоянием пациента с целью раннего выявления возможных анафилактических/анафилактоидных реакций.

Перед применением препарата необходимо подтвердить состояние гиповолемии, например, оценив положительность ответа пациента на инфузионную терапию.

Максимальная суточная доза

До 50 мл/кг массы тела Тетраспана 6 (что соответствует 3,0 г/кг массы тела ГЭК), если пациент в состоянии гиповолемии, например, отвечает на инфузионную терапию. Это соответствует 3500 мл Тетраспана 6 для пациента, весящего 70 кг. Необходим постоянный мониторинг гемодинамического статуса пациента.

До 30 мл/кг массы тела Тетраспана 6 в случае, если невозможно осуществлять мониторинг гемодинамического статуса пациента.

Максимальная скорость введения

Максимальная скорость введения зависит от клинической ситуации. Пациентам в острой фазе шока можно вводить до 20 мл/кг массы тела в час (что соответствует 0,33 мл/кг массы тела в минуту или 1,2 г/кг массы тела ГЭК в час).

При состояниях, угрожающих жизни, возможно быстрое введение 500 мл раствора (под давлением).

Должна быть использована наименьшая эффективная доза препарата. Лечение должно сопровождаться непрерывным мониторингом гемодинамики, а при достижении необходимого результата инфузию следует прекратить. Не следует превышать максимальную суточную дозу.

Продолжительность терапии

Продолжительность терапии зависит от длительности и выраженности гиповолемии, гемодинамического эффекта в результате проводимой терапии и уровня гемодилюции. 

Длительность применения ГЭК должна быть ограничена начальной фазой восполнения объема циркулирующей крови и не должна превышать 24 ч.

Применение в педиатрии

Опыт применения у детей ограничен, в связи с чем применение препаратов ГЭК у данной возрастной группы не рекомендуется.

Минеральные вещества | Tervisliku toitumise informatsioon

В человеческом организме установлено наличие более 70 химических элементов. Достоверно установлена потребность в более чем 20 биоэлементах. Для обеспечения достаточного количества этих элементов крайне важно, чтобы питание было разнообразным.

Встречающиеся в организме минеральные вещества можно условно разделить на две группы:

• Содержание макроэлементов в организме составляет более 0,01%. Ими являются фосфор (P), кальций (Ca), натрий (Na), калий (K), магний (Mg), сера (S), хлор (Cl) (см Таблица 1).
• Содержание микроэлементов – менее 0,01%, у некоторых даже 0,00001.

Потребность в некоторых микроэлементах установлена, это железо (Fe), цинк (Zn), медь (Cu), йод (I), селен (Se) , марганец (Mn), молибден (Mo), фтор (F), хром (Cr), кобальт (Co), кремний (Si), ванадий (V), бор (B), никель (Ni), мышьяк (As) и олово (Sn).

Помимо них в организме обнаружен целый ряд элементов, функция которых пока не ясна, их появление в организме может быть обусловлено загрязнением окружающей среды и частым соприкосновением с ними. Например, люди, работающие в теплицах, постоянно контактируют с химическими веществами, различные элементы могут быть признаком разного рода заболеваний. В числе таких элементов алюминий (Al), стронций (Sr), барий (Ba), рубидий (Rb), палладий (Pd), бром (Br).

В организм могут попадать и тяжелые, т.е. ядовитые металлы, такие как кадмий (Cd), ртуть (Hg) или свинец (Pb).

Минеральные вещества в нашем организме являются важными компонентами скелета, биологических жидкостей и энзимов и способствуют передаче нервных импульсов.

Люди и животные получают различные биологические элементы из пищи, воды и окружающего воздуха, самостоятельно синтезировать минеральные вещества живые организмы не могут. В растениях минеральные вещества накапливаются из почвы, и их количество зависит от места произрастания и наличия удобрений. В питьевой воде также имеются минеральные вещества, и их содержание зависит от места, откуда получают воду.

Несмотря на то, что человек нуждается в небольших количествах минеральных веществ (макроэлементов в миллиграммах и граммах, микроэлементов – в милли- и микрограммах), в его организме, тем не менее, отсутствуют достаточные запасы минеральных веществ, чтобы нормально перенести их долговременный дефицит. Потребность в минеральных веществах зависит также от возраста, пола и прочих обстоятельств (см Таблица 2). Например, повышенная потребность в железе у женщин связана с менструациями и беременностью, а спортсменам требуется больше натрия, потому что он интенсивно выводится с потом.

Чрезмерные количества минеральных веществ могут привести к сбоям в работе организма, потому что, будучи компонентами биоактивных соединений, они оказывают влияние на регуляторные функции. Получать чрезмерные количества минеральных веществ (за исключением натрия) с пищей практически невозможно, однако это может произойти при чрезмерном употреблении биологически активных добавок и обогащенных минеральными веществами продуктов.

Усвоению минеральных веществ могут препятствовать:

• злоупотребление кофе,
• употребление алкоголя,
• курение,
• некоторые лекарства,
• некоторые противозачаточные таблетки,
• определенные вещества, встречающиеся в некоторых продуктах, например, в ревене и шпинате.

Потери минеральных веществ при тепловой обработке продуктов питания значительно меньше, чем потери витаминов. Однако при рафинировании или очистке часть минеральных веществ удаляется. Поэтому важно есть больше цельнозерновых и нерафинированных продуктов. Минеральные вещества могут образовывать соединения с другими веществами, содержащимися в продуктах питания (например, с оксалатами в ревене), в результате чего организм не может их усвоить.

Таблица 1

Названия и источники важнейших минеральных веществ

Обозначение	Название	Лучшие источники *
Макроэлементы
Na	натрий	поваренная соль (NaCl), готовая еда, сыр, ржаной хлеб, консервы, мясные продукты, оливки, картофельные чипсы
K	калий	растительные продукты: сушеные фрукты и ягоды, орехи, семена, топинамбур, картофель, редис, капуста, зеленые овощи, мука «Кама», свёкла, банан, ржаной хлеб, смородина, томаты
Ca	кальций	молоко и молочные продукты (особенно сыр), миндаль, орехи, семена, рыба (с костями), шпинат
Mg	магний	орехи, семена, мука «Кама», ржаной хлеб, шпинат, бобовые, греча, цельнозерновые продукты, свинина, говядина и курятина, банан, брокколи
P	фосфор	семена, орехи, молочные продукты (особенно сыр), печень, птица, говядина, ржаной хлеб, рыба, цельнозерновые продукты, бобовые
S	сера	продукты с белками, содержащими аминокислоты метионин (зерновые, орехи) и цистеин (мясо, рыба, соевые бобы, зерновые)
Cl	хлор	поваренная соль
Микроэлементы
Fe	железо	печень, кровяная колбаса, семечки, яйца, изюм, ржаной хлеб, нежирная говядина и свинина, цельнозерновые продукты, греча, клубника
Zn	цинк	печень, мясо, мука «Кама», семена, орехи, сыр, ржаной хлеб, бобовые, дары моря (крабы, салака), цельнозерновые продукты, яйца
Cu	медь	печень, какао-порошок, мясо, бобовые, цельнозерновые продукты, семена, орехи, греча, ржаной хлеб, лосось, авокадо, свёкла, дары моря
I	йод	йодированная соль, рыба и другие дары моря, сыр, яйца, некоторые виды ржаного хлеба и йогурта
Se	селен	арахис, печень, рыба и дары моря, семена подсолнечника, мясо

* Количество, содержащееся в 100 г продукта, покрывает не менее 10% суточной потребности взрослой женщины

Таблица 2

Рекомендуемые в зависимости от возраста суточные нормы потребления важнейших минеральных веществ

Возраст	Натрий, мг	Кальций, мг	Калий, г	Магний, мг	Железо, мг	Цинк, мг	Медь, мг	Йод, мкг	Селен, мкг
Дети
6–11 месяцев	до 650	550	1,1	80	8	5	0,3	60	15
12–23 месяца	до 830	600	1,4	85	8	6	0,3	90	25
2–5 лет	до 1580	600	1,8	120	8	6	0,4	90	30
6–9 лет	до 1580	700	2	200	9	7	0,5	120	30
Женщины
10–13 лет	до 2400	900	2,9	300	11	8	0,7	150	40
14–17 лет	до 2400	900	3,1	320	15	9	0,9	150	50
18–30 лет	до 2400	900	3,1	320	15	9	0,9	150	50
31–60 лет	до 2400	800	3,1	320	15	9	0,9	150	50
61–74 лет	до 2400	800	3,1	320	10	9	0,9	150	50
> 75 лет	до 2400	800	3,1	320	10	9	0,9	150	50
Беременные	до 2400	900	3,1	360	15	10	1	175	60
Кормящие матери	до 2400	900	3,1	360	15	11	1,3	200	60
Мужчины
10–13 лет	до 2400	900	3,3	300	11	11	0,7	150	40
14–17 лет	до 2400	900	3,5	380	11	12	0,9	150	60
18–30 лет	до 2400	900	3,5	380	10	9	0,9	150	60
31–60 лет	до 2400	800	3,5	380	10	9	0,9	150	60
61–74 лет	до 2400	800	3,5	380	10	10	0,9	150	60
> 75 лет	до 2400	800	3,5	380	10	10	0,9	150	60

* Для 18–20-летних рекомендуемая суточная доза составляет 900 мг кальция и 700 мг фосфора.
** Потребность в железе зависит от потери железа при менструациях. Для женщин в постменопаузе рекомендуемая дневная доза железа составляет 10 мг.
*** Для достижения сбалансированного содержания железа во время беременности в организме женщины должны иметься запасы железа как минимум на 500 мг больше, чем до беременности. В двух последних триместрах беременности, в зависимости от уровня железа в организме, может потребоваться дополнительный прием железа.
**** На самом деле, селена можно потреблять больше указанной в таблице рекомендованной дозы, поскольку селен по-разному всасывается из разных источников и происходит постоянное обеднение им поверхности, т.е. таблицы питательной ценности продуктов «не поспевают» за истинным положением дел (в них зачастую указываются значения больше реальных).

Максимальные разовые безопасные дозы минеральных веществ и пищевых добавок:

Минеральное вещество	Доза
Кальций (мг)	2500
Фосфор (мг)	3000
Калий  (мг)	3,7*
Железо  (мг)	60
Цинк (мг)	25
Медь (мг)	5
Йод (мкг)	600
Селен (мкг)	300

* Только из биоактивных добавок или обогащенной пищи

Биохимические исследования | Сеть медицинских центров «ДНК-Диагностика» в Барнауле

Ниже приведён перечень биохимических исследований. Прейскурант можно скачать на этой странице (все цены указаны в рублях).

Биохимические исследования крови

Специфические субстраты

• Белковые фракции
• Трансферрин

Кардиологические маркеры

• С-реактивный белок высокочувствительный
• Гомоцистеин
• N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP)

Минералы и электролиты

• Железо
• Кальций
• Ионизированный кальций
• Фосфор
• Калий + натрий
• Хлорид-ионы
• Магний

Субстраты и метаболиты

• Общий белок
• Альбумин
• Тимоловая проба
• Холестерин
• Триглицериды
• Мочевая кислота
• Креатинин
• Мочевина
• Глюкоза
• Билирубин и его фракции

Ферменты

• Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
• Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
• Альфа-амилаза
• Альфа-амилаза панкреатическая
• Липаза
• Щелочная фосфатаза
• Креатинкиназа
• Лактатдегидрогеназа
• Холинэстераза

Оценка скорости клубочковой фильтрации

• Скорость клубочковой фильтрации по формуле Кокрофта-Голта. Исследуется сыворотка крови. Для расчёта необходимо указание пола, возраста и массы тела пациента.
• Скорость клубочковой фильтрации по методу Реберга-Тареева. Исследуется суточная моча и сыворотка крови. Для расчёта необходимо указание точного объёма суточной мочи.

Профили биохимических исследований

• Общая биохимия (АлАТ, АсАТ, билирубин, холестерин, глюкоза, железо, общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, мочевая кислота)
• Обмен железа (железо, трансферрин, ферритин, расчёт ОЖСС и коэффициента насыщения трансферрина железом)
• Печёночный (АлАТ, АсАТ, билирубин, альбумин, ГГТ, щелочная фосфатаза, холестерин)
• Профиль «Электролиты Плюс» (калий, натрий, кальций, магний и хлориды сыворотки)
• Липидный профиль (холестерин, триглицериды, холестерин ЛПВП/ЛПНП, индекс атерогенности)
• Липидный профиль (холестерин, триглицериды, холестерин ЛПВП/ЛПНП, индекс атерогенности) с заключением
• Фосфорно-кальциевый обмен (кальций, фосфор, щелочная фосфатаза)
• Профиль «Диспансеризация» (общий белок, холестерин, холестерин ЛПВП и ЛПНП, триглицериды, креатинин, мочевая кислота, общий билирубин, амилаза, глюкоза, индекс атерогенности)
• Профиль «Развернутая биохимия-25» (развернутый биохимический анализ крови – 25 показателей (АлАТ, АсАТ, амилаза, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, ГГТ, холестерин, железо, калий, кальций, креатинин, магний, мочевая кислота, мочевина, натрий, фосфор, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, ЛДГ, креатинкиназа, C-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО))
• Глюкозотолерантный тест (2 определения глюкозы: натощак и через 2 часа после приёма внутрь 75 г сахарозы)
• Глюкозотолерантный тест (3 определения глюкозы: натощак, через 1 час и через 2 часа после приёма внутрь 75 г сахарозы)

Биохимические исследования мочи

• Микроальбумин в суточной или разовой моче
• Микропротеин мочи
• Кальций мочи
• Фосфор мочи
• Калий + натрий мочи
• Хлорид-ионы мочи
• Магний мочи
• Мочевая кислота мочи
• Креатинин мочи
• Мочевина мочи
• Глюкоза мочи
• Альфа-амилаза мочи

Профили биохимических исследований мочи

• Профиль «Солевой состав мочи» (кальций, фосфаты, калий, натрий, магний, хлориды)
• Комплекс «Микроальбумин / креатинин мочи с расчетом альбумин-креатининового соотношения»

Как узнать, каких микроэлементов не хватает в организме? / «www.

inthecity.ru»

Выбирая в аптеке витаминно-минеральный комплекс, мы прежде всего обращаем внимание на то, сколько в нем витаминов С, B и E в процентах от дневной нормы. Надпись, информирующую о содержании в препарате цинка, магния, селена и фосфора, мы обычно игнорируем. Да, мы знаем, что это полезно для организма. Но кому хочется вспоминать школьную химию?

Между тем в организме человека 86 микроэлементов. Часть из них называют структурными, так как они составляют 99% элементного состава человеческого организма. К ним относятся: углерод, кислород, водород, азот, кальций, магний, натрий, калий, хлор, фосфор, сера, железо. Рост, развитие и здоровье организма напрямую зависят от количества минералов: они влияют на кроветворение, костеобразование, процессы всасывания в кишечнике, отвечают за кислотно-щелочной баланс, выполняют функцию нервной проводимости, внутриклеточного дыхания и многое другое.

К сожалению, живя в городе, мы получаем не только полезные микроэлементы. Нашему здоровью грозит опасность накопления тяжелых металлов, вызывающих интоксикацию, или, проще говоря, отравление. Симптомы накопления ртути, свинца, мышьяка, кадмия, никеля — это слабость, нарушения сна и аппетита, раздражительность, тускнеют кожа и волосы, ломаются ногти и, конечно, ухудшается память, снижается концентрация внимания, портится зрение. О роли каждого элемента в организме человека рассказывает врач независимой лаборатории «ИНВИТРО» Татьяна Семенченя.

Медь

Наибольшее количество меди содержится в печени, почках, сердце и головном мозге. А выводится этот микроэлемент в основном с желчью. Отравление медью при избыточном содержании ее в воде или пищевых продуктах и попадании в организм в большом количестве сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, что может привести к развитию гемолитической анемии, почечной и печеночной недостаточности, к неврологическим нарушениям. Дефицит меди может привести к анемии, у недоношенных детей — к задержке психомоторного развития.

Селен

Роль селена еще не до конца изучена, тем не менее считается, что селен оказывает антиоксидантное воздействие на организм, замедляя старение. Стимулирует выработку коллагена в коже для поддержания эластичности, способствует устранению перхоти.

В комплексе с витамином Е селен участвует в процессах воспроизводства, развития молодого организма и определенным образом влияет на продолжительность жизни. При его дефиците в организме накапливаются мышьяк и кадмий и снижается уровень кальция. Селен поддерживает работу иммунной системы. А также способен снизить вероятность развития онкологических процессов.

Цинк

Продукты питания, в которых содержится цинк — это зерна злаковых, бобовые, какао, морепродукты, грибы, лук, картофель, коровье молоко. Цинк оказывает влияние на гормональный фон организма, отвечает за половое созревание, воздействует на жировой, белковый и углеводный обмены. Считается, что цинк обладает липотропным эффектом, то есть способен расщеплять жировые клетки.

Необходимо помнить и о возможном переизбытке этого вещества в организме, что может привести к задержке роста. А недостаток цинка способствует перевозбуждению нервной системы, быстрому утомлению, выпадению волос, грозит бесплодием.

Йод

Уникальное вещество, которое входит в состав всех растений. Дефицит йода может привести к серьезным заболеваниям — и это не только заболевания щитовидной железы, как принято считать, но и развитие умственной отсталости — кретинизма — именно в детском возрасте! При недостатке йода ребенок перестает расти, изменяется вся структура тела.

Избыток йода характеризуется потливостью, раздражительностью, тахикардией (учащенное сердцебиение), человек теряет в весе, появляется склонность к диарее, экзофтальм (глаза на «выкате»). Этот микроэлемент содержится в келпе (бурая морская водоросль), луке, во всех морепродуктах, а также в овощах, выращенных на почве, богатой йодом.

Калий

Калий необходим организму человека для ясности ума, концентрации внимания, а также для избавления от шлаков. Основные симптомы дефицита калия — задержка полового созревания, замедление роста, при серьезном дефиците калия возможны судороги, нарушения работы сердца. Калий содержится в томатах, бананах, картофеле, семечках подсолнечника, а также в цитрусовых.

Кальций

При недостатке кальция отмечаются тахикардия, аритмия (нарушение ритма сердца), боли в мышцах, запоры, побеление пальцев рук и ног, повышенная раздражительность, тупость, потеря памяти, снижается зрение, ломаются ногти, выпадают волосы. Избыток кальция сопровождается мышечной слабостью, затруднением координации движений, деформацией костей, тошнотой, рвотой, частым мочеиспусканием. Также избыток кальция может приводить к дефициту цинка и фосфора.

Содержится кальций как в растительной, так и в животной пище в виде нерастворимых солей, всасывание их в кишечник практически не происходит. Регуляция кальциевого обмена осуществляется за счет паращитовидных желез.

Магний

Магний является необходимой составной частью всех клеток и тканей, в том числе и ткани мозга. Участвует в процессе нервно-мышечной возбудимости, входит в состав ферментов. Поступает в организм с водой, пищей и солью. Содержится в большом количестве в растительной пище — миндаль, темно-зеленые овощи, бананы, орехи, фиги.

При дефиците магния наблюдаются симптомы возбуждения нервной системы, вплоть до судорог. Снижение концентрации магния приводит к избытку кальция и дефициту фосфора.
Фосфор

Фосфор играет важную роль во всех процессах нашего организма и участвует в построении многочисленных ферментов, отвечающих за жизнь клетки. А из его солей состоит ткань нашего скелета.

При дефиците фосфора отмечаются изменения в костной и мышечной тканях, снижение памяти, быстрая утомляемость, раздражительность. При избытке фосфора происходят острые отравления, наблюдаются боли в животе, рвота, избыток этого элемента может привести и к летальному исходу.

Что делать?

Если человек не страдает хроническими заболеваниями, следит за своим питанием, занимается спортом, проводит достаточно времени за городом, на свежем воздухе, вероятность возникновения острой нехватки каких-либо витаминов и минералов у него небольшая.

В случае же возникновения каких-то проблем (даже если это «всего лишь» повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение сна) или при планировании больших нагрузок на организм (например, беременность) нелишним будет пройти анализ на определение микроэлементов в крови. С помощью этого анализа можно оценить состояние организма в плане устойчивости к хроническим, эндокринологическим заболеваниям, стрессам, определить дефицит тех или иных веществ в организме.

Такой анализ рекомендуется делать:

• детям и интенсивно растущим подросткам
• пожилым людям
• планирующим беременность, беременным женщинам и кормящим матерям
• людям, имеющим хронические заболевания, заболевания эндокринной системы, страдающим дисбактериозом кишечника, и тем, кто часто простужается
• девушкам, увлеченным диетами
• трудоголикам, работающим по 24 часа в сутки
• живущим в неблагоприятных экологических зонах

Где сдать анализы

Сеть лабораторий «ИНВИТРО»

Анализ можно сделать по крови, волосам и ногтям.

Обследование «Профиль МЭ 1» (основные жизненно необходимые микроэлементы: селен, медь, цинк) — 990 р. Добавление других микроэлементов — 200 р. за каждый.

Срок выполнения анализа до 6 рабочих дней.

Потребление магния, кальция, калия и натрия и риск инсульта у курящих мужчин | Цереброваскулярное заболевание | JAMA Internal Medicine

Фон Предполагается, что высокое потребление магния, кальция и калия и низкое потребление натрия снижают риск инсульта. Однако предполагаемые данные, связывающие потребление этих минералов с риском инсульта, противоречивы.

Методы Мы изучили взаимосвязь потребления магния, кальция, калия и натрия с пищей с риском инсульта в когорте из 26 556 финских курильщиков мужского пола в возрасте от 50 до 69 лет, у которых не было инсульта на исходном уровне.Диетическое потребление оценивалось на исходном уровне с помощью подробного и утвержденного опросника по частоте приема пищи. В течение среднего периода наблюдения 13,6 лет (1985-2004 гг.) В национальных регистрах было выявлено 2702 инфаркта головного мозга, 383 внутримозговых кровоизлияния и 196 субарахноидальных кровоизлияний.

Результаты После корректировки с учетом возраста и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний высокое потребление магния было связано со статистически значимым снижением риска инфаркта мозга, но не с внутримозговыми или субарахноидальными кровоизлияниями.Многофакторный относительный риск церебрального инфаркта составил 0,85 (95% доверительный интервал 0,76–0,97; P для тенденции = 0,004) для мужчин в наивысшем квинтиле потребления магния по сравнению с мужчинами в самом низком квинтиле. Обратная связь между потреблением магния и инфарктом мозга была сильнее у мужчин моложе 60 лет (относительный риск 0,76; 95% доверительный интервал 0,64-0,89; P для взаимодействия = 0,02). Потребление кальция, калия и натрия не было значимо связано с риском любого подтипа инсульта ( P для тенденции>. 05).

Заключение Эти данные у курильщиков-мужчин позволяют предположить, что высокое потребление магния может играть роль в первичной профилактике инфаркта мозга.

Инсульт — важная причина смертности в развитых странах. Даже среди лиц, переживших инсульт, качество жизни может значительно снизиться у многих, кто остался с постоянной инвалидностью. Следовательно, выявление факторов риска, которые можно изменить, может оказать заметное влияние на снижение заболеваемости и смертности от инсульта.

Недавние исследования показали, что изменение диеты является важным средством предотвращения инсульта. ¹ Поскольку гипертония является сильным фактором риска инсульта, ² диетические факторы, влияющие на уровень артериального давления, могут повлиять на риск инсульта. Потребление магния, кальция и калия было обратно пропорционально артериальному давлению и гипертонии в нескольких обсервационных исследованиях, ^{3 -6} , и в некоторых, хотя и не во всех, рандомизированных контролируемых исследованиях было продемонстрировано снижение уровня артериального давления у лиц, получавших добавки с эти минералы по отдельности или в сочетании. ^{7 -10} Однако потребление натрия положительно связано с артериальным давлением, и есть доказательства того, что снижение потребления натрия приводит к умеренному снижению уровня артериального давления. ^{11 , 12} Тем не менее, вопрос о том, связано ли потребление магния, кальция, калия и натрия с риском инсульта, остается спорным. Мы использовали проспективные данные исследования «Профилактика рака с альфа-токоферолом и бета-каротином» (ATBC) ¹³ , чтобы изучить связь потребления магния, кальция, калия и натрия с риском инсульта у финских курильщиков мужского пола.

Исследование ATBC было рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованием первичной профилактики, которое было разработано для проверки того, может ли использование альфа-токоферола (50 мг / день) или бета-каротина (20 мг / день) снизить риск рака легких. заболеваемость среди курильщиков-мужчин, завербованных из юго-западной Финляндии в период с 1985 по 1988 год. ¹³ Когорта состояла из 29 133 мужчин в возрасте от 50 до 69 лет, которые выкуривали 5 или более сигарет в день на исходном уровне.Испытание продолжалось до апреля 1993 года, после чего когорта прослеживалась через национальные регистры. Мужчины были исключены из исследования, если они (1) имели в анамнезе рак (кроме немеланомного рака кожи или карциномы in situ) или другое серьезное заболевание, которое может ограничить длительное участие; (2) получали антикоагулянтную терапию; или (3) использовали добавки с витамином E, витамином A или бета-каротином сверх заранее установленных доз. Для настоящего анализа мы также исключили мужчин с неполными диетическими данными и тех, кто сам сообщил об инсульте на исходном уровне, оставив 26 556 мужчин для анализа.

Письменное информированное согласие было получено от каждого участника перед рандомизацией. Исследование было одобрено институциональными наблюдательными советами Национального института общественного здравоохранения Финляндии, Хельсинки, и Национального института рака, Национальных институтов здравоохранения, Бетесда, Мэриленд.

На исходном уровне участники заполняли анкету по основным характеристикам, а также истории болезни, курения и физической активности. ¹³ Измеряли рост, вес и уровни артериального давления, брали образец крови и хранили при -70 ° C. Уровни общего холестерина и холестерина липопротеинов высокой плотности (HDL) в сыворотке определяли ферментативно (метод CHOD-PAP; Boehringer Mannheim, Mannheim, Germany).

Диета оценивалась на исходном уровне с использованием утвержденного опросника по частоте приема пищи, который составлял самостоятельно, который включал 276 продуктов питания и смешанные блюда, обычно потребляемые в Финляндии. ¹⁴ В вопроснике использовался буклет с цветными изображениями размером с порцию, содержащий 122 фотографии продуктов питания, каждая из которых содержит от 3 до 5 различных размеров порций. Участников попросили сообщить об их среднем потреблении и размере порций для каждого продукта за последний год. О частотах сообщалось количество раз в месяц, неделю или день. Потребление питательных веществ рассчитывалось путем умножения частоты употребления каждого продукта питания на среднее содержание питательных веществ в порции указанного размера. Значения количества питательных веществ в пищевых продуктах были основаны на базе данных о составе пищевых продуктов в Национальном институте общественного здравоохранения.Количество соли, добавленной к столу, не собиралось в исследовании ATBC. Соль, используемая при приготовлении пищи, включалась в средние рецепты смешанных блюд в качестве ингредиента, а файл рецептов использовался во всех расчетах питательных веществ. Было показано, что этот метод расчета общего потребления натрия дает достоверную оценку общего потребления натрия в группах населения. ^{15 , 16} Достоверность анкеты по частоте приема пищи оценивалась ранее. ¹⁴ Корреляция с поправкой на энергию между первым вопросником и записями о продуктах питания составила 0. 6 для магния, 0,7 для кальция, 0,6 для калия и 0,6 для натрия. ¹⁴

Определение конечных точек

Конечной точкой исследования был первый в истории инсульт, который произошел между датой рандомизации и 31 декабря 2004 года. Инсульты были далее разделены на инфаркт головного мозга, внутримозговое кровоизлияние, субарахноидальное кровоизлияние и неуточненный инсульт.Конечные точки были идентифицированы путем привязки записей к Национальному регистру выписанных из больниц и Национальному регистру причин смерти. В обоих регистрах использовались коды Международной классификации болезней ( ICD ): 8-е издание использовалось до конца 1986 г., 9-е издание — до конца 1996 г., а 10-е издание — после этого. Конечные точки включали ICD-8, коды с 430 по 434 и 436; МКБ-9 коды 430, 431, 433, 434 и 436; и ICD-10 коды I60, I61, I63 и I64, за исключением ICD-8 кодов 431. 01 и 431.91, обозначающие субдуральное кровоизлияние, и ICD-9 коды 4330X, 4331X, 4339X и 4349X, обозначающие окклюзию или стеноз церебральной или прецеребральной артерии без инфаркта мозга. В проанализированной выборке диагнозы инфаркта головного мозга, субарахноидального кровоизлияния и внутримозгового кровоизлияния были подтверждены строго заданными критериями в 90%, 79% и 82% случаев выписки и в 92%, 95% и 91% случаев. причины смерти соответственно. ¹⁷

Каждый участник указал человеко-время наблюдения с даты рандомизации до даты первого инсульта, смерти или 31 декабря 2004 г., в зависимости от того, что наступит раньше.Когда оценки риска для подтипа инсульта были проанализированы, другие подтипы считались цензурированными. Энергия всех питательных веществ была скорректирована остаточным методом. ¹⁸ Потребление магния, кальция, калия и натрия было разделено на квинтили на основе распределения среди исследуемой популяции. Поскольку кальций из добавок составлял только 2% от общего потребления кальция в этой популяции, ¹⁹ мы сосредоточились на диетическом кальции. Модели пропорциональных рисков Кокса ²⁰ были использованы для оценки относительных рисков (ОР) с 95% доверительным интервалом (ДИ).Все модели были скорректированы по возрасту на исходном уровне и группе добавок (альфа-токоферол, бета-каротин или оба или плацебо). В многомерные модели дополнительно контролировались факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (потребление алкоголя, количество выкуриваемых сигарет в день, индекс массы тела, уровни систолического и диастолического артериального давления, общий уровень сывороточного холестерина и холестерина ЛПВП, анамнез диабета и ишемической болезни сердца, а также физическая нагрузка в свободное время. активность) и общее потребление энергии. Дополнительная поправка на диетические переменные, включая фолиевую кислоту, витамин С, витамин Е, жир, углеводы, белок и клетчатку, не повлияла заметно на результаты; поэтому эти переменные не были включены в основную многомерную модель. Тесты, основанные на остатках Шенфельда и графических методах с использованием кривых Каплана-Мейера ²¹ , не показали никаких доказательств того, что предположение о пропорциональных опасностях было нарушено.

Тесты на тенденцию были проведены путем определения медиан потребления минералов в квинтилях, рассматриваемых как непрерывная переменная. Модификация эффекта была изучена в стратифицированном анализе и статистически проверена путем включения члена перекрестного произведения минеральной переменной (моделируемой как непрерывная переменная) и модификатора эффекта (как дихотомической переменной).Статистический анализ проводили с использованием программного обеспечения Stata, версия 9.2 (StataCorp, College Station, Texas). Все значения P двусторонние; P <0,05 считалось статистически значимым.

Среди 26 556 мужчин, которые наблюдались в течение 360 187 человеко-лет (в среднем 13,6 года), мы выявили 2702 инфаркта головного мозга, 383 внутримозговых кровоизлияния, 196 субарахноидальных кровоизлияний и 84 неуточненных инсульта. Исходные характеристики исследуемой популяции в соответствии с потреблением магния, кальция, калия и натрия с пищей показаны в таблице 1.В целом, мужчины с более высоким потреблением магния имели более высокий индекс массы тела, с большей вероятностью имели в анамнезе диабет или ишемическую болезнь сердца и были более физически активными, чем мужчины с более низким потреблением магния. У них также было более высокое потребление других минералов, фолиевой кислоты, витаминов C и E, пищевых волокон, фруктов, овощей и злаков, но меньшее потребление алкоголя и насыщенных жиров. Мужчины с более высоким потреблением кальция, калия и натрия демонстрировали характеристики, аналогичные тем, у которых было более высокое потребление магния.Самая высокая корреляция между минералами была между магнием и калием ( r = 0,73), кальцием и калием ( r = 0,41) и калием и натрием ( r = 0,35).

ОР подтипов инсульта в соответствии с диетическим потреблением магния, кальция, калия и натрия показаны в таблице 2. Потребление магния статистически значимо обратно пропорционально связано с риском инфаркта мозга в пожилом возрасте, группой добавок, факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и потреблением энергии. контролировались.Многофакторный ОР церебрального инфаркта при сравнении самого высокого и самого низкого квинтилей потребления магния составил 0,85 (95% ДИ 0,76–0,97). Эта связь осталась после дополнительной корректировки на потребление фолиевой кислоты, витамина С, витамина Е, насыщенных жиров, полиненасыщенных жиров и пищевых волокон (ОР 0,84; 95% ДИ 0,72–0,98). Не было зависимости между приемом магния и риском внутримозговых или субарахноидальных кровоизлияний, но риск субарахноидального кровоизлияния был повышен в третьем и четвертом квинтилях.Потребление калия было статистически значимо обратно связано с риском инфаркта мозга после корректировки только для возраста и группы добавок ( P для тенденции = 0,002), но эта связь ослабла после дополнительной корректировки факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний ( P для тенденции = 0,05). Когда потребление магния и калия было включено одновременно в многомерную модель, ОР церебрального инфаркта для самого высокого и самого низкого квинтиля потребления были равны 0.86 (95% ДИ, 0,76–1,00) для магния и 1,02 (95% ДИ, 0,87–1,20) для калия. Многофакторный ОР церебрального инфаркта при сравнении мужчин с наивысшим квартилем по потреблению магния и калия с мужчинами в самом низком квартиле по обоим минералам составил 0,87 (95% ДИ 0,76–1,00). Потребление ни кальция, ни натрия не было значимо связано с риском любого подтипа инсульта ( P для тенденции> 0,05).

Мы дополнительно изучили потребление кальция из молочных и немолочных источников в зависимости от риска инсульта и обнаружили обратную зависимость между немолочным кальцием и церебральным инфарктом (самый высокий и самый низкий квинтиль: многомерный ОР, 0.86; 95% ДИ 0,76-0,96). Однако эта связь не сохранилась после дополнительной корректировки на потребление фолиевой кислоты, витамина C, витамина E, насыщенных жиров, полиненасыщенных жиров и пищевых волокон (ОР 0,96; 95% ДИ 0,84–1,10). Мы рассмотрели возможность того, что влияние потребления магния, кальция, калия и натрия с пищей на риск инсульта может быть опосредовано артериальным давлением и что корректировка артериального давления в наших многомерных моделях может минимизировать потенциальные ассоциации. Исключение уровней систолического и диастолического артериального давления из многомерной модели существенно не изменило взаимосвязь между этими минералами и риском инсульта (данные не показаны).

Связь между потреблением магния и риском инфаркта головного мозга значительно изменилась в зависимости от возраста ( P для взаимодействия = 0,02), но не от других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (перечисленных в таблице 1 и гипертонии) или группы добавок ( P для взаимодействие> 0,05 для всех). Многофакторный ОР церебрального инфаркта для самого высокого и самого низкого квинтиля потребления магния составлял 0,76 (95% ДИ, 0,64–0,89) среди мужчин моложе 60 лет и 1 года.02 (95% ДИ 0,84–1,23) среди лиц 60 лет и старше.

Чтобы устранить потенциальную возможность ошибочной классификации увеличения экспозиции с течением времени, мы разделили время наблюдения на 5-летние периоды. Многофакторный ОР церебрального инфаркта в наивысшем квинтиле потребления магния по сравнению с самым низким составлял 1,08 (95% ДИ, 0,83–1,41) в течение лет с 0 по 5, 0,80 (95% ДИ, 0,64–1,00) в течение лет с 6 по 10, 0,74 (95% ДИ, 0,59-0,93) в течение 11-15 лет и 1,04 (95% ДИ, 0.78-1,39) с 16 по 20 годы.

В этом когортном исследовании курящих мужчин среднего возраста мы обнаружили, что высокое потребление магния было связано со значительным снижением риска церебрального инфаркта, что не было связано с другими потенциальными факторами риска. Потребление кальция, калия и натрия не было значимо связано с риском любого подтипа инсульта после того, как были учтены возможные факторы, влияющие на ситуацию.

Обратная связь между приемом магния и инфарктом мозга биологически вероятна. Недавний метаанализ 12 рандомизированных клинических исследований показал, что прием добавок магния может незначительно снизить диастолическое артериальное давление на 2,2 мм рт. ⁹ Следовательно, потенциальный гипотензивный эффект от приема магния невелик и может лишь частично объяснить обратную связь потребления магния с инфарктом мозга. Кроме того, корректировка исходного уровня артериального давления мало повлияла на расчетный ОР, связывающий потребление магния с инфарктом мозга. Помимо гипотензивного эффекта, добавка магния оказывала благоприятное воздействие на уровень глюкозы в плазме, триглицеридов, ЛПВП, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов очень низкой плотности и общего холестерина у крыс с хроническим диабетом. ²² Есть также сообщения, показывающие, что дефицит магния увеличивает восприимчивость липопротеинов к перекисному окислению у животных. ²³ В поперечных исследованиях было обнаружено, что потребление магния с пищей обратно пропорционально связано с маркерами систематического воспаления и эндотелиальной дисфункции, толщиной сонной артерии, концентрациями инсулина и глюкозы натощак и метаболическим синдромом. ^{24 -26} Кроме того, метаанализ когортных исследований показал, что высокое потребление магния может снизить риск сахарного диабета 2 типа, ²⁷ , что в недавнем большом когортном исследовании было связано с повышенным риском ишемии. инсульт, но не геморрагический инсульт. ²⁸ В нашем исследовании потребление магния было обратно пропорционально связано с риском инфаркта мозга, но не с геморрагическим инсультом. В этой когорте мы ранее обнаружили, что профили факторов риска подтипов инсульта различаются. ²⁹ Например, концентрации общего холестерина в сыворотке были положительно связаны только с риском инфаркта мозга, а концентрации холестерина ЛПВП в сыворотке были обратно связаны с риском инфаркта мозга и субарахноидального кровоизлияния, но не с внутримозговым кровоизлиянием. ²⁹ Следовательно, если магний снижает риск инсульта, влияя на концентрацию холестерина или инсулинорезистентность, положительный эффект от приема большого количества магния может быть ограничен инфарктом головного мозга.

Существуют ограниченные проспективные данные о потреблении магния в отношении риска инсульта. В последующем исследовании, проведенном медицинскими работниками с участием 43 738 мужчин в США, за 8 лет наблюдения было зарегистрировано 328 инсультов. ³⁰ В этом исследовании потребление магния было значительно обратно связано с риском полного инсульта среди мужчин с гипертонией. ³⁰ Не было обнаружено значимой связи между потреблением магния и риском полного инсульта или ишемического инсульта в исследовании здоровья медсестер (включая 690 инсультов) ³¹ или в исследовании здоровья женщин (368 инсультов). ³²

Потребление калия также было обратно пропорционально связано с риском инфаркта мозга в нашем исследовании, но эта связь была существенно ослаблена и не сохранялась в многомерной модели, которая одновременно включала магний и калий.Однако сильная положительная корреляция между этими минералами и неизбежная ошибка измерения при оценке питания уменьшили способность многомерного анализа различать их. Потребление калия не было значительно связано с риском инсульта в исследовании здоровья медсестер после поправки на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и потребление кальция. ³¹ В последующем исследовании медицинских работников потребление калия было обратно пропорционально связано с риском инсульта у мужчин с гипертонией. ³⁰ Низкое потребление калия было связано с повышенным риском инсульта в последующем эпидемиологическом исследовании Национального обследования здоровья и питания. ³⁵

Как и в нашем исследовании, в последующем исследовании медицинских работников не было обнаружено никакой связи между потреблением кальция и инсультом. ³⁰ Исследование здоровья медсестер ³¹ показало обратную связь между потреблением кальция, особенно молочного кальция, и риском инсульта.Аналогичным образом, потребление молочного кальция было обратно пропорционально связано со смертностью от инсульта (n = 566 смертей) в когорте японских мужчин и женщин с низким общим потреблением кальция (среднее суточное потребление 449 мг среди мужчин и 462 мг среди женщин). ³⁶ В недавнем рандомизированном исследовании с участием 36 282 женщин в постменопаузе комбинированный прием кальция и витамина D не уменьшал и не повышал риск инсульта за 7-летний период использования. ³⁷

Результаты предыдущих исследований, в которых изучалась взаимосвязь между потреблением натрия и риском инсульта, противоречивы.В частности, одно проспективное исследование из Финляндии ³⁸ и одна японская когорта ³⁹ не выявили связи. Однако другое японское когортное исследование показало значительный повышенный риск смертности от инсульта среди мужчин и женщин при наивысшем уровне потребления натрия (среднее ежедневное потребление 7194 мг среди мужчин и 6478 мг среди женщин), ⁴⁰ и Национальное здравоохранение Обследование питания. Последующее эпидемиологическое исследование выявило положительную связь среди людей с избыточным весом. ⁴¹

Потребление магния, кальция и калия с пищей было высоким в нашей исследуемой популяции по сравнению с другими популяциями, ^{30 -32,34 -36} , скорее всего, из-за методологических и культурных различий. Относительно длинный опросник частоты приема пищи (276 пунктов), который использовался для оценки рациона питания в нашей популяции, вероятно, привел к небольшому завышению количества потребляемой энергии, тогда как более короткий опросник частоты приема пищи и 24-часовой отзыв (например, которые использовались в Национальное обследование здоровья и питания ³⁴ ), как правило, приводит к заниженной оценке.Кроме того, у нашего населения высокое потребление цельнозерновых злаков объясняет высокое потребление магния, а высокое потребление молока, кофе и картофеля объясняет высокое потребление калия. Различия в уровнях потребления минералов между популяциями могут объяснить противоречивые результаты. Распространенность диабета и ишемической болезни сердца была выше среди мужчин из самого высокого квинтиля потребления минералов, чем среди мужчин из самого низкого квинтиля (Таблица 1). Эта разница, вероятно, отражает диетические изменения после диагностики этих заболеваний.

Некоторые сильные стороны и потенциальные ограничения этого исследования заслуживают комментария. Преимуществом является перспективный дизайн, который исключил возможность систематической ошибки вспоминания при оценке питания. Кроме того, обширная информация о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний позволила провести всестороннюю корректировку с учетом возможных факторов, влияющих на факторы, а большое количество случаев обеспечило высокую статистическую мощность для выявления ассоциаций.

Ошибка измерения при оценке потребления с пищей неизбежна и приведет к некоторой неправильной классификации изученных пищевых воздействий.Потребление с пищей оценивали только на исходном уровне, что, возможно, способствовало ошибочной классификации из-за изменений в питании во время наблюдения. Учитывая перспективный дизайн, эта неправильная классификация вряд ли была связана с изученными результатами и, следовательно, вероятно, привела к недооценке ассоциаций. Потребление кальция из пищевых добавок было незначительным по сравнению с общим поступлением из рациона ¹⁹ и поэтому вряд ли могло повлиять на результаты. Согласно той же диетической оценке, высокое потребление кальция было связано со снижением риска колоректального рака ⁴² и повышенным риском рака простаты ¹⁹ в исследовании ATBC.Следовательно, маловероятно, что отсутствие наблюдаемой связи может быть связано с нашей неспособностью измерить потребление кальция. Хотя наша диетическая оценка дает достоверные оценки потребления натрия с пищей на групповом уровне, на индивидуальном уровне может быть неправильная классификация, что приведет к ослаблению оценок ОР в сторону нуля. Еще одно потенциальное ограничение состоит в том, что исследование ATBC полностью состояло из курящих мужчин; следовательно, наши результаты нельзя распространять на женщин или некурящих.

Таким образом, в этой группе курильщиков-мужчин высокое потребление магния было связано со значительным снижением риска инфаркта мозга. Хотя биологический механизм, объясняющий эту взаимосвязь, неясен, наши результаты показывают, что высокое потребление продуктов, богатых магнием, таких как цельнозерновые злаки, может играть роль в предотвращении инфаркта мозга. Снижает ли прием магния риск инфаркта головного мозга, необходимо оценить в рамках крупных долгосрочных рандомизированных исследований.

Для корреспонденции: Susanna C. Larsson, PhD, Отдел пищевой эпидемиологии, Национальный институт экологической медицины, Каролинский институт, Box 210, SE-171 77 Stockholm, Sweden ([email protected]).

Принята к публикации: 15 октября 2007 г.

Вклад авторов: Доктор Ларссон имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Концепция и дизайн исследования : Ларссон, Марс, Пиетинен, Албанес и Виртамо. Сбор данных : Албанес, Пиетинен, Албанес и Виртамо. Анализ и интерпретация данных : Ларссон, Виртанен, Марс, Мяннистё и Виртамо. Составление рукописи : Ларссон и Виртанен. Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания. : Виртанен, Марс, Мяннистё, Пиетинен, Альбанес и Виртамо. Статистический анализ : Ларссон и Виртанен. Получено финансирование : Ларссон, Пиетинен, Албанес и Виртамо. Административная, техническая или материальная поддержка : Виртанен, Албанес и Виртамо. Кураторская работа : Виртамо.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Финансирование / поддержка: Исследование ATBC было поддержано контрактами на службу общественного здравоохранения N01-CN-45165, N01-RC-45035 и N01-RC-37004 от Национального института рака. Постдокторское исследование доктора Ларссона в Национальном институте общественного здравоохранения было поддержано грантом Шведского совета по трудовой жизни и социальным исследованиям.

Роль спонсора: Источники финансирования не играли никакой роли в разработке, проведении или отчетности этого исследования.

2.Льюингтон SClarke Р.Кызылбаш NPeto RCollins R Повозрастная значимость обычного артериального давления для смертности от сосудов: метаанализ индивидуальных данных для одного миллиона взрослых в 61 проспективном исследовании. Ланцет 2002; 360 (9349) 1903-1913 годыPubMedGoogle ScholarCrossref 3.Ascherio AHennekens CWillett Туалет и другие. Проспективное исследование факторов питания, артериального давления и гипертонии среди женщин в США. Гипертония 1996; 27 (5) 1065-1072PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Ascherio ARimm EBGiovannucci EL и другие. Проспективное исследование факторов питания и гипертонии среди мужчин в США. Тираж 1992; 86 (5) 1475–1484PubMedGoogle ScholarCrossref 5. Песня YSesso HDManson JECook NRBuring JELiu • Потребление магния с пищей и риск развития гипертонии среди американских женщин среднего и старшего возраста в последующем 10-летнем исследовании. Am J Cardiol 2006; 98 (12) 1616–1621PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Ван Леер EMSeidell JCKromhout Диетический кальций, калий, магний и артериальное давление в Нидерландах. Int J Epidemiol 1995; 24 (6) 1117–1123PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Beyer FRDickinson HONicolson DJFord GAMason J Комбинированные добавки кальция, магния и калия для лечения первичной гипертензии у взрослых. Cochrane Database Syst Rev 2006; 3CD004805PubMedGoogle Scholar8.Dickinson HONicolson DJCampbell FBeyer FRMason J Добавка калия для лечения первичной гипертензии у взрослых. Cochrane Database Syst Rev 2006; 3CD004641PubMedGoogle Scholar9.Dickinson HONicolson DJCampbell F и другие. Добавки магния для лечения гипертонической болезни у взрослых. Cochrane Database Syst Rev 2006; 3CD004640PubMedGoogle Scholar 10.ван Мирло LAArends LRStreppel MT и другие. Реакция артериального давления на добавку кальция: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Hum Hypertens 2006; 20 (8) 571-580PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Hooper LBartlett CDavey Smith GEbrahim S Сниженное количество пищевой соли для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst Rev 2003; (3) CD003656PubMedGoogle Scholar 12.Чобанский AVHill M Семинар Национального института сердца, легких и крови по натрию и кровяному давлению: критический обзор современных научных данных Гипертония 2000; 35 (4) 858-863PubMedGoogle ScholarCrossref 13. Группа исследования профилактики рака ATBC, Исследование профилактики рака легких с альфа-токоферолом, бета-каротином: дизайн, методы, характеристики участников и соблюдение. Ann Epidemiol 1994; 4 (1) 1-10PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Пиетинен PHartman AMHaapa E и другие. Воспроизводимость и достоверность инструментов оценки питания, I: анкета для самостоятельного заполнения с иллюстрированным буклетом размером с порцию. Am J Epidemiol 1988; 128 (3) 655–666PubMedGoogle Scholar15.Reinivuo HValsta Л.М.Лаатикайнен TTuomilehto JPietinen P Натрий в финской диете, II: тенденции потребления натрия с пищей и сравнение между потреблением и 24-часовой экскрецией натрия. Eur J Clin Nutr 2006; 60 (10) 1160–1167PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Leppälä JMVirtamo JHeinonen OP Подтверждение диагноза инсульта в Национальном регистре выписанных из больниц и Регистре причин смерти в Финляндии. Eur J Epidemiol 1999; 15 (2) 155-160PubMedGoogle ScholarCrossref 18. Виллетт WStampfer МДж Общее потребление энергии: значение для эпидемиологического анализа. Am J Epidemiol 1986; 124 (1) 17-27PubMedGoogle Scholar19.Митру PNAlbanes Д.Вайнштейн SJ и другие. Проспективное исследование диетического кальция, молочных продуктов и риска рака простаты (Финляндия). Int J Cancer 2007; 120 (11) 2466–2473PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Cox DR Модели регрессии и таблицы дожития (с обсуждением). J R Stat Soc Ser B 1972; 34187–220 Google Scholar 21.

Collett D Моделирование данных о выживаемости в медицинских исследованиях. Бока-Ратон, Флорида, Чепмен и Холл / CRC1999;

22.Солтани Н.Кешаварз MDehpour AR Влияние перорального введения сульфата магния на кровяное давление и липидный профиль у крыс с диабетом, страдающим стрептозоцином. Eur J Pharmacol 2007; 560 (2-3) 201-205PubMedGoogle ScholarCrossref 23. Рейссигье YGueux EBussiere Л.Д.урлах JMazur Диетический магний влияет на восприимчивость липопротеинов и тканей к перекисному окислению у крыс. J Am Coll Nutr 1993; 12 (2) 133-137PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Ма JFolsom АРМельник SL и другие. Связь сывороточного и диетического магния с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, диабетом, инсулином и толщиной стенки сонной артерии: исследование ARIC: Исследование риска атеросклероза в сообществах. J Clin Epidemiol 1995; 48 (7) 927- 940PubMedGoogle ScholarCrossref 25. Песня YLi Тыванская плотина RMManson JEHu FB Потребление магния и концентрации маркеров системного воспаления и эндотелиальной дисфункции в плазме крови у женщин. Am J Clin Nutr 2007; 85 (4) 1068-1074PubMedGoogle Scholar26.Song YRidker PMManson JECook NRBuring JELiu S Потребление магния, С-реактивного белка и распространенность метаболического синдрома у американских женщин среднего и старшего возраста. Уход за диабетом 2005; 28 (6) 1438–1444PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Janghorbani MHu FBWillett Туалет и другие. Проспективное исследование диабета типа 1 и типа 2 и риска подтипов инсульта: Исследование здоровья медсестер. Уход за диабетом 2007; 30 (7) 17: 30–17: 35PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Leppälä JMVirtamo Й.Фогельхольм RAlbanes DHeinonen OP Различные факторы риска для разных подтипов инсульта: связь артериального давления, холестерина и антиоксидантов. Ход 1999; 30 (12) 2535–2540PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Ascherio ARimm EBHernan MA и другие. Потребление калия, магния, кальция и клетчатки и риск инсульта среди мужчин в США. Тираж 1998; 98 (12) 1198-1204PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Iso HStampfer MJManson JE и другие. Проспективное исследование потребления кальция, калия и магния и риска инсульта у женщин. Ход 1999; 30 (9) 1772- 1779PubMedGoogle ScholarCrossref 32.Song YManson JECook Н.Р.Альберт CMBuring JELiu S Диетическое потребление магния и риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Am J Cardiol 2005; 96 (8) 1135–1141PubMedGoogle ScholarCrossref 33.Bazzano LAHe JOgden LG и другие. Потребление калия с пищей и риск инсульта у мужчин и женщин в США: Национальное исследование здоровья и питания. Последующее эпидемиологическое исследование. Ход 2001; 32 (7) 1473–1480PubMedGoogle ScholarCrossref 35.Зеленый DMRopper А.Х.Кронмал РАПсаты BMBurke GL Уровень калия в сыворотке и потребление калия с пищей как факторы риска инсульта. Неврология 2002; 59 (3) 314-320PubMedGoogle ScholarCrossref 36. Умесава MIso HDate C и другие. Связь потребления кальция с пищей и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний: исследование JACC. Ход 2006; 37 (1) 20-26PubMedGoogle ScholarCrossref 37.Hsia JHeiss GRen ЧАС и другие. Добавки кальция / витамина D и сердечно-сосудистые заболевания. Тираж 2007; 115 (7) 846-854PubMedGoogle ScholarCrossref 38.Туомилехто JJousilahti ПРОСТЕНИТЕ D и другие. Экскреция натрия с мочой и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Финляндии: проспективное исследование. Ланцет 2001; 357 (9259) 848-851PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Kagan APopper JSRhoads GGYano K Диета и другие факторы риска инсульта у гавайских японских мужчин. Ход 1985; 16 (3) 390–396PubMedGoogle ScholarCrossref 40.Nagata CTakatsuka Н.Шимидзу Н.Шимидзу H Потребление натрия и риск смерти от инсульта у японских мужчин и женщин. Ход 2004; 35 (7) 1543–1547PubMedGoogle ScholarCrossref 41.He JOgden LGVupputuri SBazzano LALoria CWhelton PK Потребление натрия с пищей и последующий риск сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с избыточным весом. JAMA 1999; 282 (21) 2027-2034PubMedGoogle ScholarCrossref 42. Пиетинен PMalila NVirtanen M и другие. Диета и риск колоректального рака в когорте финских мужчин. Контроль причин рака 1999; 10 (5) 387–396PubMedGoogle ScholarCrossref

Симптомы, причины, типы и лечение

Общие сведения о электролитных нарушениях

Электролиты — это элементы и соединения, которые естественным образом встречаются в организме. Они контролируют важные физиологические функции.

Примеры электролитов:

Эти вещества присутствуют в вашей крови, биологических жидкостях и моче. Они также попадают в организм с едой, напитками и добавками.

Электролитное нарушение возникает, когда уровень электролитов в вашем теле слишком высок или слишком низок. Для правильного функционирования вашего тела необходимо поддерживать равномерный баланс электролитов. В противном случае могут пострадать жизненно важные системы организма.

Сильный дисбаланс электролитов может вызвать серьезные проблемы, такие как кома, судороги и остановка сердца.

Легкие формы электролитных нарушений могут не вызывать никаких симптомов. Такие нарушения могут оставаться незамеченными, пока они не будут обнаружены во время обычного анализа крови.Симптомы обычно начинают появляться, когда конкретное расстройство становится более серьезным.

Не все электролитные дисбалансы вызывают одни и те же симптомы, но многие имеют схожие симптомы.

Общие симптомы электролитного нарушения включают:

Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и подозреваете, что у вас может быть нарушение электролитного баланса. Нарушения электролитного баланса могут стать опасными для жизни, если их не лечить.

Электролитные нарушения чаще всего вызываются потерей жидкостей организма в результате продолжительной рвоты, диареи или потоотделения.Они также могут развиться из-за потери жидкости, связанной с ожогами.

Некоторые лекарства также могут вызывать нарушение электролитного баланса. В некоторых случаях виноваты основные заболевания, например острые или хронические заболевания почек.

Точная причина может варьироваться в зависимости от конкретного типа нарушения электролита.

Повышенный уровень электролита обозначается префиксом «гипер-». Истощенный уровень электролита обозначается как «гипо».

Состояния, вызванные дисбалансом уровня электролитов, включают:

Кальций

Кальций — жизненно важный минерал, который ваше тело использует для стабилизации кровяного давления и контроля сокращения скелетных мышц.Он также используется для укрепления костей и зубов.

Гиперкальциемия возникает, когда в крови слишком много кальция. Обычно это вызвано следующими причинами:

Гипокальциемия возникает из-за недостатка кальция в кровотоке. Возможные причины:

Хлорид

Хлорид необходим для поддержания надлежащего баланса жидкостей организма.

Гиперхлоремия возникает, когда в организме слишком много хлоридов. Это может произойти в результате:

Гипохлоремия развивается, когда в организме слишком мало хлоридов.Часто это вызвано проблемами с натрием или калием.

Другие причины могут включать:

Магний

Магний — важный минерал, который регулирует многие важные функции, такие как:

• сокращение мышц
• сердечный ритм
• нервная функция

Гипермагниемия означает избыточное количество магния. Это заболевание в первую очередь поражает людей с болезнью Аддисона и терминальной стадией болезни почек.

Гипомагниемия означает, что в организме слишком мало магния.К распространенным причинам относятся:

Фосфат

Почки, кости и кишечник работают, чтобы сбалансировать уровень фосфата в организме. Фосфат необходим для множества функций и тесно взаимодействует с кальцием.

Гиперфосфатемия может возникать из-за:

• низкого уровня кальция
• хронического заболевания почек
• тяжелого затруднения дыхания
• недостаточной активности паращитовидных желез
• тяжелой травмы мышц
• синдрома чрезмерного лизиса опухоли, осложнения лечения рака
• фосфатсодержащие слабительные

Низкий уровень фосфатов или гипофосфатемия можно увидеть в:

Калий

Калий особенно важен для регуляции функции сердца.Это также помогает поддерживать здоровье нервов и мышц.

Гиперкалиемия может развиться из-за высокого уровня калия. Это состояние может быть фатальным, если его не диагностировать и не лечить. Обычно это вызвано:

Гипокалиемия возникает, когда уровень калия слишком низкий. Это часто происходит в результате:

• расстройства пищевого поведения
• сильной рвоты или диареи
• обезвоживания
• определенных лекарств, включая слабительные, диуретики и кортикостероиды

натрия

Натрий необходим для поддержания баланса жидкости в организме и имеет решающее значение для нормального функционирования организма.Это также помогает регулировать функцию нервов и сокращение мышц.

Гипернатриемия возникает, когда в крови слишком много натрия. Аномально высокий уровень натрия может быть вызван:

• недостаточным потреблением воды
• сильным обезвоживанием
• чрезмерной потерей жидкости организма в результате продолжительной рвоты, диареи, потоотделения или респираторных заболеваний
• некоторыми лекарствами, включая кортикостероиды

Гипонатриемия развивается при недостатке натрия.Общие причины низкого уровня натрия включают:

Простой анализ крови может определить уровень электролитов в вашем организме. Также важен анализ крови, позволяющий оценить функцию почек.

Ваш врач может захотеть провести медицинский осмотр или назначить дополнительные анализы для подтверждения подозреваемого нарушения электролитного баланса. Эти дополнительные тесты будут варьироваться в зависимости от рассматриваемого состояния.

Например, гипернатриемия (слишком много натрия) может вызвать потерю эластичности кожи из-за значительного обезвоживания.Ваш врач может провести щипковый тест, чтобы определить, влияет ли на вас обезвоживание.

Они также могут проверить ваши рефлексы, поскольку повышенный и пониженный уровень некоторых электролитов может влиять на рефлексы.

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ), электрическая запись вашего сердца, также может быть полезна для проверки любых нерегулярных сердечных сокращений, ритмов или изменений ЭКГ или ЭКГ, вызванных проблемами с электролитами.

Лечение различается в зависимости от типа нарушения электролитного баланса и основного состояния, которое его вызывает.

Как правило, используются определенные процедуры для восстановления правильного баланса минералов в организме. К ним относятся:

Внутривенные (IV) жидкости

Внутривенные (IV) жидкости, обычно хлорид натрия, могут помочь регидратировать организм. Это лечение обычно используется в случаях обезвоживания в результате рвоты или диареи. Добавки электролитов могут быть добавлены к жидкостям для внутривенного вливания для устранения недостатков.

Некоторые препараты для внутривенного введения

Препараты для внутривенного введения могут помочь вашему организму быстро восстановить электролитный баланс.Они также могут защитить вас от негативных последствий, пока вы лечитесь другим методом.

Прием лекарств зависит от вашего электролитного нарушения. Лекарства, которые можно вводить, включают глюконат кальция, хлорид магния и хлорид калия.

Пероральные препараты и добавки

Пероральные препараты и добавки часто используются для коррекции хронических минеральных аномалий в организме. Это чаще встречается, если вам поставили диагноз продолжающееся заболевание почек.

В зависимости от вашего электролитного нарушения вы можете получать лекарства или добавки, такие как:

• кальций (глюконат, карбонат, цитрат или лактат
• оксид магния
• хлорид калия
• фосфатсвязывающие вещества, в том числе севеламер гидрохлорид (Ренагель) , лантан (фосренол) и препараты на основе кальция, такие как карбонат кальция

Они могут помочь восполнить обедненные электролиты на краткосрочной или долгосрочной основе, в зависимости от основной причины вашего заболевания.Как только дисбаланс будет исправлен, ваш врач устранит основную причину.

Хотя некоторые добавки можно купить без рецепта, большинство людей с электролитными нарушениями получают рецепт на добавки от своего врача.

Гемодиализ

Гемодиализ — это вид диализа, при котором используется аппарат для удаления отходов из крови.

Один из способов заставить кровь течь к этой искусственной почке — это хирургическим путем создать сосудистый доступ или точку входа в ваши кровеносные сосуды.

Эта точка входа позволит большему количеству крови проходить через ваше тело во время процедуры гемодиализа. Это означает, что можно фильтровать и очищать больше крови.

Гемодиализ можно использовать, когда нарушение электролитного баланса вызвано внезапным повреждением почек и другие методы лечения не работают. Ваш врач также может принять решение о лечении гемодиализом, если проблема с электролитами стала опасной для жизни.

Нарушение электролитного баланса может развиться у любого человека. Некоторые люди подвергаются повышенному риску из-за их истории болезни.Условия, повышающие риск нарушения электролитного баланса, включают:

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить нарушения электролитного баланса:

• оставайтесь гидратированными, если вы испытываете длительную рвоту, диарею или потоотделение
• обратитесь к врачу, если у вас обычное Симптомы электролитного нарушения

Если электролитное нарушение вызвано лекарствами или сопутствующими заболеваниями, ваш врач скорректирует прием лекарств и устранит причину. Это поможет предотвратить будущий дисбаланс электролитов.

Сульфат магния, сульфат калия и сульфат натрия: информация о лекарствах MedlinePlus

Сульфат магния, сульфат калия и сульфат натрия поставляются в виде порошка (Colprep ^® ) для смешивания с водой и в виде раствора (жидкости) (Suprep ^® ) принимать внутрь. Первую дозу обычно принимают за ночь перед колоноскопией, а вторую — утром в день процедуры. Ваш врач скажет вам, когда именно вам следует принимать лекарства.Тщательно следуйте указаниям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте сульфат магния, сульфат калия и сульфат натрия точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше, чем предписано врачом.

Чтобы подготовиться к колоноскопии, нельзя есть твердую пищу или пить молоко за день до процедуры. В это время вы должны пить только прозрачные жидкости. Примерами прозрачных жидкостей являются вода, фруктовый сок светлого цвета без мякоти, прозрачный бульон, кофе или чай без молока, ароматизированный желатин, фруктовое мороженое и безалкогольные напитки.Не пейте алкогольные напитки и жидкости красного или фиолетового цвета. Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, какие жидкости вы можете пить перед колоноскопией.

Если вы принимаете раствор (Suprep ^® ), вам необходимо смешать раствор лекарства с водой непосредственно перед его приемом. Если вы проглотите раствор, не смешивая его с водой, у вас больше шансов испытать неприятные или опасные побочные эффекты. Чтобы приготовить каждую дозу вашего лекарства, вылейте содержимое одной бутылки сульфата магния, сульфата калия и раствора сульфата натрия в дозирующий контейнер, который был предоставлен с лекарством, и наполните контейнер водой до линии (16 унций, 480 мл). мл), отмеченный на чашке.Сразу выпейте всю смесь.

Если вы принимаете порошок (Colprep ^® ), вам необходимо смешать порошок с водой, а затем разбавить раствор большим количеством воды непосредственно перед приемом. Если вы проглотите порошок, не смешивая его с водой, или если вы проглотите неразбавленный раствор, существует большая вероятность того, что вы испытаете неприятные или опасные побочные эффекты. Чтобы приготовить каждую дозу лекарства, сначала нужно налить воду в бутылку с порошком.Прочтите инструкции, прилагаемые к лекарствам, чтобы узнать, сколько воды вам следует добавить в порошок. Плотно закройте флакон и хорошо встряхните, чтобы порошок растворился. Вылейте содержимое флакона с раствором сульфата магния, сульфата калия и сульфата натрия в дозирующий контейнер, который был предоставлен с лекарством, и заполните контейнер водой до отметки (480 мл, 16 унций), отмеченной на чашке. . Сразу выпейте всю смесь.

Вы примете первую дозу вечером перед колоноскопией.После того, как вы примете эту дозу, вам нужно будет выпить две емкости объемом 16 унций (480 мл) воды в течение следующего часа, прежде чем лечь спать. Вы примете вторую дозу на следующее утро до назначенной колоноскопии. После того, как вы примете вторую дозу, вам нужно будет выпить две емкости объемом 16 унций воды в течение следующего часа, но вы должны допить все напитки как минимум за 2 часа до колоноскопии.

Во время лечения сульфатом магния, сульфатом калия и сульфатом натрия у вас будет частая дефекация.Обязательно стойте рядом с туалетом с момента приема первой дозы лекарства до времени приема на колоноскопию. Спросите своего врача о других вещах, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя комфортно в это время.

Когда вы начнете лечение этим лекарством, ваш врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам). Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http: // www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или на веб-сайте производителя, чтобы получить Руководство по лекарствам.

Калий, натрий, кальций, магний, бор и сульфатно-сера в насыщенном экстракте пасты

235

Калий, натрий, кальций, магний, бор и сульфат-сера в экстракте насыщенной пасты

Сводка

Этот метод количественно определяет концентрацию K, Na, B, S, Ca и Mg в экстракте насыщенной пасты с использованием эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ICP-AES).Результаты для серы предполагают, что вся сера присутствует в сульфате из. Поглощение сульфата растениями может быть связано с концентрацией сульфата в насыщенном пастообразном экстракте. Устойчивость растений к почвенному бору может быть связана с концентрацией бора в насыщенном пастообразном экстракте. K, Na, Ca и Mg обычно являются доминирующими катионами в насыщенном пастообразном экстракте почв. Концентрация растворимых Na, Ca и Mg используется для определения коэффициента адсорбции натрия (SAR) почвами. Растворы экстрактов, содержащие более 10000 мг / л (1.0% мас. / Об., Рассчитано по ECe) потребует разбавления, поскольку растворы с такой концентрацией соли могут ухудшить работу прибора.

Элемент	лей
B	0,05 мг / л
Ca	0,10 мэкв / л
К	0,1 мг / л
мг	0,10 мэкв / л
Na	0,10 мэкв / л
S	0.1 мг / л

Требуемое количество пробы: 200 г На вопросы, касающиеся ограниченного размера выборки, может ответить аналитическая лаборатория Калифорнийского университета в Дэвисе.

Кнудсен Д., Петерсон Г. А. и Пратт П. Ф. 1982. Литий, натрий и калий. С. 225-246. В: А. Л. Пейдж и др. (ред.) Методы анализа почв: Часть 2. Химические и микробиологические свойства. Монография ASA № 9.

Солтанпур, П. Н. Бентон Джонс, младший, Дж. И С. М. Уоркмен. 1982. Оптико-эмиссионная спектрометрия.п. 29-65. В: А. Л. Пейдж и др. (ред.) Методы анализа почв: Часть 2. Химические и микробиологические свойства. Монография № 9 (второе издание). ASA, Мэдисон, Висконсин.

Витамины и минералы — прочие

Здоровая диета содержит не только витамины и минералы, но и многие другие питательные вещества.

Этот раздел содержит информацию о:

• бета-каротине
• хроме
• кобальте
• меди
• магнии
• марганце
• молибдене
• фосфоре
1 хлориде калия
• цинк

Бета-каротин

Бета-каротин придает желтый и оранжевый цвет фруктам и овощам.В организме он превращается в витамин А, поэтому он может выполнять в организме те же функции, что и витамин А.

Хорошие источники бета-каротина

Основными источниками бета-каротина являются:

• желтый и зеленый (листовой ) овощи — например, шпинат, морковь и красный перец
• желтые фрукты — такие как манго, папайя и абрикосы

Сколько бета-каротина мне нужно?

Вы должны получать необходимое количество бета-каротина из своего ежедневного рациона.

Что произойдет, если я возьму слишком много бета-каротина?

Нет никаких доказательств того, что бета-каротин, который мы получаем с пищей, вреден.

Но было обнаружено, что добавки с бета-каротином увеличивают риск рака легких у людей, которые курят или сильно подвергались воздействию асбеста на работе.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы сможете получить необходимое количество бета-каротина, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы решили принимать добавки с бета-каротином, важно не принимать слишком много, так как это может быть вредно.

Не принимайте более 7 мг добавок бета-каротина в день, если это не рекомендовано врачом.

Людям, которые курят или подвергались воздействию асбеста, не рекомендуется принимать какие-либо добавки с бета-каротином.

Хром

Хорошие источники хрома включают:

Сколько хрома мне нужно?

Взрослым должно хватить около 25 микрограммов хрома в день. Микрограмм в 1000 раз меньше миллиграмма (мг).

Слово микрограмм иногда пишется греческим символом μ, за которым следует буква g (мкг).

Вы должны получать весь необходимый хром, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Что произойдет, если я возьму слишком много хрома?

Недостаточно доказательств, чтобы знать, каковы могут быть эффекты ежедневного приема высоких доз хрома.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы сможете получить весь необходимый хром, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы принимаете добавки хрома, не принимайте слишком много, так как это может быть вредно.

Ежедневный прием 10 мг хрома с пищей и добавками вряд ли причинит вред.

Медь

Медь помогает:

• производить красные и белые кровяные тельца
• запускать высвобождение железа с образованием гемоглобина, вещества, которое переносит кислород по всему телу

Также считается, что он важен для роста ребенка и развития мозга , иммунная система и крепкие кости.

Хорошие источники меди

Хорошие источники меди включают:

Сколько меди мне нужно?

Взрослым в возрасте от 19 до 64 лет требуется 1,2 мг меди в день.

Вы должны получать всю необходимую медь из своего ежедневного рациона.

Что произойдет, если я возьму слишком много меди?

Прием меди в больших дозах может вызвать:

• боль в животе
• болезнь
• диарею
• повреждение печени и почек (при длительном приеме)

Что советует Департамент здравоохранения и социального обеспечения ?

Вы сможете получить всю необходимую медь, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы принимаете добавки с медью, не принимайте слишком много, так как это может быть вредно.

Ежедневный прием добавок меди 10 мг или меньше вряд ли причинит вред.

Магний

Магний — это минерал, который помогает:

• превращать пищу, которую мы едим, в энергию
• обеспечивать нормальную работу паращитовидных желез, которые производят гормоны, важные для здоровья костей

Хорошие источники магния

Магний — это содержится в самых разных продуктах питания, включая:

• шпинат
• орехи
• хлеб из непросеянной муки

Сколько магния мне нужно?

Необходимое количество магния составляет:

• 300 мг в день для мужчин (от 19 до 64 лет)
• 270 мг в день для женщин (от 19 до 64 лет)

Что произойдет, если я буду принимать слишком много магния?

Прием высоких доз магния (более 400 мг) в течение короткого времени может вызвать диарею.

Недостаточно доказательств, чтобы сказать, к каким последствиям может привести длительный прием высоких доз магния.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы сможете получить весь необходимый магний, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы принимаете добавки магния, не принимайте слишком много, так как это может быть вредно.

Принятие 400 мг или меньше магния в день из добавок вряд ли причинит вред.

Марганец

Марганец помогает вырабатывать и активировать некоторые ферменты в организме.Ферменты — это белки, которые помогают организму проводить химические реакции, такие как расщепление пищи.

Хорошие источники марганца

Марганец содержится в различных продуктах, включая:

• хлеб
• орехи
• сухие завтраки (особенно цельнозерновые)
• зеленые овощи — например, горох

Сколько марганца содержится в I необходимость?

Вы должны получать весь необходимый марганец из своего ежедневного рациона.

Что произойдет, если я возьму слишком много марганца?

Прием высоких доз марганца в течение длительного времени может вызвать мышечную боль, повреждение нервов и другие симптомы, такие как усталость и депрессия.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы сможете получить весь необходимый вам марганец, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы принимаете добавки с марганцем, не принимайте слишком много, так как это может быть вредно.

Для большинства людей прием 4 мг или меньше добавок марганца в день вряд ли нанесет какой-либо вред.

Для пожилых людей, которые могут быть более чувствительны к марганцу, прием 0,5 мг или меньше добавок марганца в день вряд ли нанесет какой-либо вред.

Молибден

Молибден помогает вырабатывать и активировать некоторые белки, участвующие в химических реакциях (ферменты), которые помогают восстанавливать и создавать генетический материал.

Хорошие источники молибдена

Молибден содержится в самых разных продуктах питания. Продукты, которые растут над землей, как правило, содержат больше молибдена, чем продукты, растущие под землей, такие как картофель или морковь.

Сколько мне нужно молибдена?

Вы должны получать весь необходимый вам молибден из своего ежедневного рациона.

Что произойдет, если я возьму слишком много молибдена?

Есть некоторые свидетельства того, что прием добавок молибдена может вызывать боль в суставах.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы сможете получить весь необходимый вам молибден, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету. Молибден, который мы получаем с пищей, вряд ли причинит вред.

Фосфор

Фосфор — это минерал, который помогает укрепить кости и зубы и помогает высвобождать энергию из пищи.

Хорошие источники фосфора

Фосфор содержится во многих пищевых продуктах.

Хорошие источники включают:

• красное мясо
• молочные продукты
• рыба
• птица
• хлеб
• коричневый рис
• овес

Сколько фосфора мне нужно?

Взрослым необходимо 550 мг фосфора в день.

Вы должны получать весь необходимый фосфор из своего ежедневного рациона.

Что произойдет, если я возьму слишком много фосфора?

Прием высоких доз фосфорных добавок в течение короткого времени может вызвать диарею или боль в желудке.

Прием высоких доз в течение длительного времени может снизить количество кальция в организме, а это означает, что кости с большей вероятностью сломаются.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы должны получать весь необходимый фосфор, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы принимаете фосфорные добавки, важно не принимать слишком много, так как это может быть вредно.

Ежедневный прием 250 мг фосфорных добавок помимо фосфора, который вы получаете из своего рациона, вряд ли нанесет какой-либо вред.

Калий

Калий — это минерал, который помогает контролировать баланс жидкости в организме, а также помогает сердечной мышце правильно работать.

Хорошие источники калия

Калий содержится в большинстве продуктов питания.

Хорошие источники калия:

• бананы
• некоторые овощи, такие как брокколи, пастернак и брюссельская капуста
• фасоль и бобовые
• орехи и семена
• рыба
• говядина
• курица
курица Сколько калия мне нужно?

Взрослым (от 19 до 64 лет) требуется 3 500 мг калия в день.Вы должны получать весь необходимый калий из своего ежедневного рациона.

Что произойдет, если я возьму слишком много калия?

Прием слишком большого количества калия может вызвать боль в желудке, плохое самочувствие и диарею.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы должны получать весь необходимый калий, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы принимаете добавки калия, не принимайте слишком много, так как это может быть вредно.

Прием 3,700 мг или меньше добавок калия в день вряд ли окажет очевидное вредное воздействие.

Но пожилые люди могут подвергаться большему риску вреда от калия, потому что их почки могут быть менее способны выводить калий из крови.

Пожилым людям не следует принимать добавки калия, если они не рекомендованы врачом.

Селен

Селен помогает иммунной системе работать должным образом, а также в репродукции. Это также помогает предотвратить повреждение клеток и тканей.

Хорошие источники селена включают:

Сколько селена мне нужно?

Необходимое количество селена составляет:

• 75 мкг в день для мужчин (от 19 до 64 лет)
• 60 мкг в день для женщин (от 19 до 64 лет)

Если вы едите мясо, рыбу или орехи, вы должен иметь возможность получать весь селен, который вам нужен, из своего ежедневного рациона.

Что произойдет, если я возьму слишком много селена?

Слишком большое количество селена вызывает селеноз — состояние, которое в самой легкой форме может привести к потере волос и ногтей.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы должны получить весь необходимый селен, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету, включающую мясо, рыбу или орехи.

Если вы принимаете добавки селена, важно не принимать слишком много, так как это может быть вредно.

Прием добавок селена в количестве 350 мкг или меньше в день вряд ли причинит вред.

Хлорид натрия (соль)

Хлорид натрия широко известен как соль.

Натрий и хлорид — это минералы, которые в небольших количествах необходимы организму для поддержания баланса жидкости в организме. Хлорид также помогает организму переваривать пищу.

Источники соли

Соль естественным образом содержится в небольших количествах во всех пищевых продуктах, но некоторая соль добавляется во многие обработанные пищевые продукты, например:

• готовые блюда
• мясные продукты, такие как бекон
• некоторые сухие завтраки
• сыр
• консервированные овощи с добавлением соли
• немного хлеба
• пикантные закуски

Сколько соли мне нужно?

У вас должно быть не более 6 г соли (2.4 г натрия) в день.

Но в среднем люди в Великобритании съедают около 8 г соли (около 3,2 г натрия) в день, что намного больше, чем нужно организму.

Вот несколько практических советов по сокращению потребления соли:

• проверяйте этикетки продуктов и выбирайте продукты с меньшим содержанием соли — там, где используются цветные этикетки, старайтесь выбирать продукты с большим количеством зелени и янтаря и с меньшим количеством красных цветов. здоровый выбор
• выбирайте консервированные овощи и бобовые без добавления соли
• выбирайте рыбные консервы в родниковой воде, а не рассол
• используйте только соусы, такие как соевый соус, коричневый соус, кетчуп и майонез, экономно, так как они часто содержат большое количество соли
• ешьте меньше соленых закусок, таких как чипсы, соленые орехи, и соленых продуктов, таких как бекон, сыр, соленые огурцы и копченая рыба
• добавляйте меньше или не добавляйте соли при приготовлении — вместо этого используйте травы и специи для вкуса
• выбирайте кубики с низким содержанием соли , или приготовьте собственный бульон без добавления соли
• сначала попробуйте пищу и не добавляйте дополнительную соль автоматически

Узнайте больше о соли, сокращении количества соли и о том, сколько соли подходит для мне?

Вы также можете загрузить приложение Change4Life Be Food Smart, которое позволяет сканировать штрих-коды продуктов питания для проверки содержания соли.

Что произойдет, если у меня будет слишком много соли?

Слишком большое количество соли связано с высоким кровяным давлением, что повышает риск серьезных проблем, таких как инсульты и сердечные приступы.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Взрослым следует съедать не более 6 г соли в день — это примерно 1 чайная ложка. В среднем мы потребляем на 2,1 г соли больше, чем должны каждый день.

Департамент здравоохранения и социального обеспечения советует людям сократить потребление соли и запрещает использовать хлорид натрия в пищевых добавках.

Цинк

Цинк помогает в:

• создании новых клеток и ферментов
• переработке углеводов, жиров и белков в пище
• заживлении ран

Хорошие источники цинка

Хорошие источники цинка включают:

• мясо
• моллюски
• молочные продукты, например сыр
• хлеб
• зерновые продукты, такие как ростки пшеницы

Сколько цинка мне нужно?

Необходимое количество цинка составляет примерно:

• 9.5 мг в день для мужчин (в возрасте от 19 до 64 лет)
• 7 мг в день для женщин

Вы должны получать весь необходимый цинк из своего ежедневного рациона.

Что произойдет, если я возьму слишком много цинка?

Прием высоких доз цинка снижает количество меди, которую может усвоить организм. Это может привести к анемии и ослаблению костей.

Что советует Департамент здравоохранения и социальной защиты?

Вы сможете получить весь необходимый цинк, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

Если вы принимаете добавки с цинком, не принимайте слишком много, так как это может быть вредно.

Не принимайте более 25 мг добавок цинка в день, если это не рекомендовано врачом.

Последняя проверка страницы: 3 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 августа 2023 г.

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

---

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.

---

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

---

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Электрохимия натрия, кислорода и металлического магния для накопления энергии

Основной проблемой, стоящей перед более масштабным и более широким использованием электромобилей, является практическая плотность энергии современной аккумуляторной технологии.Несмотря на то, что за последние несколько десятилетий в литий-ионной технологии были достигнуты значительные улучшения, для увеличения проникновения электромобилей на рынок потребуется резкое увеличение емкости аккумуляторных батарей и снижение стоимости. Эта диссертация направлена ​​на углубление фундаментального понимания двух систем, натрий-кислородной батареи и электрохимии металлического магния, которые имеют большое значение для потенциально недорогих аккумуляторных батарей с высокой плотностью энергии.

Металл-воздух или батареи металл-O2 интенсивно изучаются в последние десятилетия из-за их высокой теоретической плотности энергии.Из них неводные натриево-кислородные (Na-O2) батареи обеспечивают улучшенную стабильность, более высокую эффективность полного цикла и более высокую обратимую емкость как при разряде, так и при заряде, чем аналогичные технологии неводного металла-O2. Однако батарея Na-O2 подвержена «внезапной смерти» во время разряда при емкости, значительно меньшей, чем прогнозируется при полном преобразовании активных материалов. Эта внезапная смерть эффективно ограничивает достижимую емкость батареи при разряде и ранее была связана с электрохимией, происходящей на катоде Na-O2, где образуется продукт разряда супероксида натрия (NaO2).Я изучил зависимость этой внезапной смерти от плотности тока разряда в условиях постоянного давления и обнаружил, что при высоких плотностях тока максимальная емкость разряда ограничивается пассивацией поверхности катода изолирующими пленками NaO2. Емкость при разряде могла быть увеличена за счет уменьшения плотности тока, а при низких плотностях тока емкость ограничивалась засорением пор крупными кристаллами NaO2.

Далее я исследовал зависимость внезапной смерти от других рабочих и конструктивных параметров ячейки и, в частности, исследовал влияние давления O2 на максимальную разрядную емкость.Я заметил, что при данной плотности тока существует переход между механизмами внезапной смерти с давлением O2 в результате явлений, связанных с осаждением продукта разряда NaO2. Ячейки, работающие при низком давлении O2, были более подвержены разрушению из-за пассивирования поверхности тонкими пленками NaO2; увеличение давления O2 при той же плотности тока вызвало увеличение емкости и переход к отказу из-за закупоривания пор в результате осаждения кристаллов NaO2. Я связал переход между механизмами разрушения с пространственным осаждением NaO2 через катод и связал его с комбинацией эффектов переноса электронов и масс.

Батарея Na-O2 также может внезапно умереть во время зарядки, которая обычно происходит при емкости ниже, чем предыдущая разрядная емкость элемента. Я заметил, что плотность тока разряда и заряда влияет на достижимую емкость заряда до внезапной смерти. Эти переменные были связаны с изменениями в осаждении и окислении продукта разряда NaO2. Я предложил механизм заряда, согласующийся с моими данными, в котором согласованный механизм поверхностного окисления и механизм растворения-окисления способствовали наблюдаемым потенциалам.Внезапная смерть при зарядке произошла, когда эти два пути не могли поддерживать применяемую текущую норму. Осведомленный об ограничениях емкости Na-O2 при зарядке, я исследовал полезность как окислительно-восстановительного посредника, так и модифицированных схем зарядки для предотвращения внезапной смерти и увеличения достижимой емкости заряда. Хотя я обнаружил, что введение окислительно-восстановительных медиаторов обычно не приводит к значительному повышению производительности элементов, использование комбинированной схемы зарядки постоянным током / постоянным потенциалом привело к повышению емкости заряда, обратимости и общей производительности.

Отдельный химический состав металла-O2, магний-O2, представляет собой одну из нескольких гипотетических магниевых (Mg) батарей. Металлический магний обладает многочисленными преимуществами по сравнению с другими родственными материалами для аккумуляторов, включая высокое содержание, малый вес, низкую токсичность и простоту безопасного обращения. Как перезаряжаемые, так и неперезаряжаемые Mg-батареи представляют интерес для накопления энергии. Однако особой проблемой, с которой сталкиваются водные батареи Mg, является коррозия Mg в присутствии воды, которая снижает эффективность батареи.Необычно, эта коррозия усиливается во время окислительной поляризации металла Mg, например, во время разряда батареи Mg-O2, где увеличение тока приводит к увеличению выделения водорода (h3). Это явление называется эффектом отрицательной разницы (ОСО) и является предметом исследований на протяжении более века, при этом не существует единого мнения о его точных механизмах и причинах.

Для исследования NDE я разработал электрохимическую ячейку, которая позволила количественно изучить NDE при различных pH и составах электролита.

No related posts.