Витамины для женщин после 30 лет: какие лучше и как подобрать
18 декабря 2019
После тридцати лет в организме женщины начинаются возрастные изменения, которые могут негативно сказаться на здоровье и внешнем виде. Однако правильный рацион, прием витаминов и микроэлементов могут существенно продлить здоровье и молодость.
Возрастные изменения в организме женщины
- Замедление метаболизма. С возрастом организм производит меньше гормона роста, что может привести к уменьшению мышечной массы и тонуса. В то же время жировая ткань образуется в организме быстрее, а из-за замедленного метаболизма бороться с этим становится все труднее.
- Снижение костной массы. Это связано с тем, что костные клетки регенерируются медленнее, организм постепенно теряет кальций. Вследствие этого кости становятся более хрупкими. Недостаток кальция в организме может привести к остеопорозу и проблемам с суставами.
- Изменения кожного покрова. Происходят в результате снижения выработки коллагена и эластина – главных «белков молодости», которые отвечают за упругость кожи. Это наблюдается уже после 25 лет, поэтому именно в этом возрасте закладываются первые морщины, которые к 30 годам становятся заметны визуально.
- Снижение иммунитета. Защитные клетки и Т-лимфоциты находятся в специальном органе – тимусе. После 30 лет часть его тканей заменяется на жировые клетки. Поэтому работа иммунной системы ухудшается, а наш организм нуждается в дополнительной поддержке витаминами, минералами, микроэлементами и другими полезными веществами.
Однако все эти неблагожелательные процессы можно существенно замедлить или отсрочить. Ведь возраст – это не приговор, а всего лишь цифра.
Методы борьбы со старением – рекомендации Amway
- Активный образ жизни
- Соблюдение режима сна и питания
- Здоровый рацион
- Питьевой режим
- Минимизация стрессов
- Отказ от вредных привычек
- Регулярный прием витаминов
Активный образ жизни
Ведение активного образа жизни вовсе не означает, что вы должны бить спортивные рекорды или проводить долгие часы в тренажерном зале. Надо следовать возможностям своего организма и выбирать доступные виды тренировок. Например, бегать в подходящем вам темпе 2-3 раза в неделю. Пробежки можно заменить продолжительной пешей ходьбой, велосипедными прогулками, плаванием или элементарной, но регулярной пятнадцатиминутной гимнастикой.
Соблюдение режима сна и питания
Большое значение для здоровья имеет время и продолжительность сна.
Во-первых, спать нужно ночью. Это обусловлено тем, что именно в ночное время суток вырабатывается гормон серотонин, отвечающий за эмоциональное состояние. Поэтому недостаток ночного сна приводит к плохому настроению и стрессам. Еще один «ночной» гормон – мелатонин – участвует в метаболизме, поэтому, если вы мало спите по ночам, у вас больше шансов набрать лишний вес. Особенно это актуально для людей после 30 лет, чей обмен веществ начинает замедляться.
Во-вторых, продолжительность сна должна составлять не меньше 8 часов. В противном случае мозг запускает систему самоочистки, удаляя вполне нужные клетки и синапсы (места передачи нервных импульсов).
Здоровый рацион
Знаменитая максима «человек есть то, что он ест» до сих пор остается справедливой. Употребление натуральных и полезных продуктов, приоритет растительной пищи над животной, рыбы – над мясом – признанный залог здоровья.
Желательно полностью исключить из рациона такие продукты, как трансгенные жиры, газированные напитки, и резко уменьшить потребление сахара.
Питьевой режим
Утолять жажду лучше всего чистой питьевой водой или зеленым чаем. Стакан воды за 15 минут до еды помогает «запустить» работу желудка и ускорить обмен веществ. Главное – соблюсти указанный перерыв между приемами воды и пищи. В противном случае вода разбавит желудочный сок и это ухудшит процесс пищеварения.
Минимизация стрессов
О стрессах и их вреде сегодня известно очень много. Однако жизнь в таких крупных городах, как, например, Москва, с их напряженным ритмом и нездоровой экологией сама по себе является стрессообразующим фактором. Минимизировать агрессивное воздействие городской среды – важная задача для человека любого возраста. Ведь во время стресса вырабатываются гормоны адреналин и кортизол, которые разрушают память, ослабляют иммунитет, замедляют метаболизм, вредят работе сердца и влияют на половые гормоны. Если ликвидировать стресс немедикаментозными способами не удается, следует обратиться к врачу.
Подход к антивозрастной борьбе должен быть комплексным. Однако далеко не все работающие женщины имеют возможность исключить из своей жизни стрессы, посещать спортивный зал на регулярной основе и ежедневно рассчитывать свой рацион. В этом случае следует начать принимать витамины и БАДы.
Лучшие витаминные комплексы
Универсальные витаминыМногие женщины задаются вопросом: какие хорошие витаминные комплексы на сегодняшний день существуют? Выбор прежде всего зависит от конкретного организма и его слабых сторон. Однако есть универсальные общеукрепляющие витаминные комплексы, которые будут полезны любой женщине уже после 35 лет. Например, NUTRILITE™ Дэйли – базовый комплекс незаменимых витаминов, который рассчитан на один месяц. Так, одна его таблетка содержит 93% суточной нормы йода, 13 витаминов, 8 минералов и фитонутриенты 6 растений. Таким образом, прием одной таблетки раз в день поможет улучшить самочувствие и заполнить пробелы правильного питания, что особенно удобно для работающих и загруженных проблемами женщин.
Подробнее о Nutrilite Дэйли
Для красотыЖенщинам следует обратить внимание на серию витаминов NUTRILITE, эффект которых направлен на то, чтобы поддерживать женское здоровье, красивый внешний вид.
NUTRILITE™ Железо плюс включает фолиевую кислоту и соли двухвалентного железа – фумарат и глюконат, которые усваиваются лучше всего. Этот препарат поднимает работоспособность, укрепляет ногти и волосы, повышает кроветворные функции, что особенно важно для женщин, которые теряют железо в период менструаций. Кроме того, в женском организме содержание железа изначально в три раза меньше, чем в мужском. В составе продукта только проверенные, натуральные компоненты, поэтому его могут принимать беременные и кормящие женщины.
ще один важный комплекс очень точно называется «Формула красоты» – его действие основано на антиоксидантах, которые увеличивают срок жизни клеток, и двух главных витаминах женской привлекательности – B7 и С. Пользу этих витаминов трудно переоценить. Витамин В7 (биотин) помогает клеткам кожи удерживать влагу, а витамин С – вырабатывать коллаген. В результате состояние кожных покровов, волос и ногтей заметно улучшается. Курс рассчитан на один месяц.
NUTRILITE™ Женская гармония восполняет недостаток Омега-6, необходимой для красоты и здоровья женщины, а также влияет на самочувствие женщин перед и во время менструации.
Для поддержания иммунитетаОбщеизвестно, что чеснок является одним из мощнейших иммуномодулирующих средств. Однако у него есть существенный недостаток – неприятный запах. NUTRILITE™ Чеснок поможет обойти эту проблему. В одной капсуле препарата содержится 6 мг аллицина – главного действующего вещества чеснока, который уничтожает вредные микроорганизмы, а также обеспечивает высокий иммунитет. В составе также имеется перечная мята, которая нивелирует запах.
Другой хороший иммуномодулятор – аскорбиновая кислота (витамин С). Она содержится в шиповнике, смородине, петрушке, зеленом перце, брокколи и т. п. Если же возможность употреблять эти продукты часто и в нужном количестве отсутствует, можно приобрести комплекс NUTRILITE™ Витамин С плюс. Для поддержания необходимого суточного уровня витамина С нужно выпивать всего одну таблетку. В ее составе: концентрат ягод ацеролы, цитрусовых и другие натуральные компоненты.
Витамины выпускаются в двух удобных формах: таблетках для проглатывания и жевательных таблетках.
Для борьбы с лишним весомТак как после 30 лет метаболизм замедляется, это приводит к увеличению веса. Если возможность заниматься спортом на постоянной основе отсутствует, попробуйте Программу контроля веса Bodykey от NUTRILITE. В ней есть продукты на любой вкус. Очень удобны батончики с разными вкусами, которыми можно перекусить в течение дня и запастись энергией без вреда для фигуры. В качестве завтрака можно употреблять молочные коктейли из cухой смеси Bodykey, а на протяжении дня пить травяной чайный напиток на основе мате, ройбуша и зеленого чая.
Пища с большим количеством углеводов способствует выработке инсулина – гормона, который ускоряет переход углеводов в жиры. Чтобы затормозить этот процесс, стоит использовать блокатор углеводов от NUTRILITE – его задача блокировать излишние килокалории, которые поступают с пищей.
Узнайте больше о блокаторе углеводов от Nutrilite
На возрастные изменения оказывает влияние NUTRILITE™ КЛК 500 – препарат на основе конъюгированной линолевой кислоты (из группы жирных кислот). КЛК ускоряет метаболизм, влияет на сжигание жира и рост мышц при физических нагрузках. В сочетании с тренировками это способствует снижению веса.
Для защиты костей и суставовПотеря кальция – серьезная возрастная проблема. Избежать ее поможет комплекс, включающий кальций, магний, витамин D – вещества, которые предотвращают ломкость костей, помогают организму усвоить кальций, а также способствуют сокращению мышц и формированию костей. Упаковка рассчитана на один месяц.
NUTRILITE™ Глюкозамин станет незаменимым помощником тем, кто занимается спортом, и тем, чьи суставы испытывают на себе повышенную нагрузку. Основной ингредиент этих капсул – глюкозамин – важнейший участник синтеза соединительных тканей. Он улучшает подвижность суставов и замедляет их разрушение.
Узнайте также:
В каких продуктах и в каких количествах содержатся витамины группы B?
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
В каких продуктах и в каких количествах содержатся витамины группы B?
Витамины B выполняют разные функции. Самая важная из них – участие в метаболизме и биохимических реакциях. Мы рассказываем, какие продукты нужно употреблять, чтобы обеспечить организм суточной нормой входящих в эту группу веществ?
Витамины группы B выполняют в организме важную роль – являются катализаторами многих биохимических процессов, способствуют высвобождению энергии из белков, жиров и углеводов. Они водорастворимы, а значит, человек должен регулярно пополнять их запас из пищи.
Основные представители группы B
В список витаминов, относящихся к группе B, входят никотиновая, фолиевая и пантотеновая кислоты, тиамин, рибофлавин, холин, пиридоксин, биотин, кобаламин.
Все перечисленные вещества обладают схожими, но все-таки уникальными свойствами:
- B1. Тиамин принимает участие в углеводном обмене, укрепляет иммунитет и нервную систему. При термической обработке пищи и рафинировании круп разрушается до 25% тиамина.
- B2. Рибофлавин является антиоксидантом и катализатором обменных реакций. Быстро разрушается под действием высоких температур, в процессе размораживания и под влиянием солнечных лучей. Лучше усваивается организмом при поступлении в него в составе животных продуктов.
- B3. Никотиновая кислота защищает кожу от УФ-лучей и укрепляет ее здоровье. Самое устойчивое соединение из группы.
- B4. Холину частвует в липидном обмене, нормализует уровень холестерина в крови, поднимает настроение и стимулирует мозговую деятельность.
- B5. Пантотеновая кислота– катализатор пептидно-углеводного обмена. Она ускоряет обновление клеток и повышает иммунитет. Разрушается при высоких температурах, в кислой и щелочной среде.
- B6. Пиридоксин защищает печень от токсинов, выводит из организма радионуклиды и участвует в производстве гемоглобина. Без него нарушается углеводный и липидный обмен. Довольно устойчив к нагреванию, но быстро разрушается на свету.
- B9. Фолиевая кислота необходима для полноценного развития плода во время беременности, задействуется организмом в синтезе нуклеиновых кислот. Распадается при длительном хранении продуктов. Накапливается в печени, запаса вещества хватает на несколько месяцев.
- B12. Кобаламин присутствует только в животных продуктах. Нужен для восстановления мышц, приносит пользу кровеносной системе.Утрачивает активность под влиянием ультрафиолета и кислорода, в кислой и щелочной среде.
Продукты-лидеры по содержанию витаминов B
Этот кластер важных для здоровья веществ можно получить из многих растительных и животных продуктов. Самые доступные источники витаминов B указаны в таблице:
Продукт, 100 г |
Витамин |
B12, мкг |
B9, мкг |
B6, мг |
B5, мг |
B4, мг |
B3 |
B2, мг |
B1, мг |
||||
Суточная норма |
7 |
400 |
5 |
0,6 |
500 |
20 |
1,5 |
1,5 |
|||||
Яблоки |
0 |
2 |
0,08 |
0 |
0 |
0,3 |
0,02 |
0,03 |
|||||
Томаты |
0 |
11 |
0,1 |
0 |
0 |
0,3 |
0,04 |
0,06 | |||||
Листовой салат |
0 |
0 |
0,09 |
0,14 |
13,5 |
0,4 |
0,08 |
0,1 |
|||||
Петрушка |
0 |
100 |
0,2 |
0 |
0 |
0,06 |
0,06 |
0,06 |
|||||
Фасоль |
0 |
90 |
1 |
0 |
0 |
1,1 |
0,3 |
0,6 |
|||||
Семена тыквы |
0 |
60 |
0,15 |
0,8 |
63 |
5 |
0,16 |
0,3 |
|||||
Грецкий орех |
0 |
80 |
0,8 |
0 |
0 |
0,8 |
0,1 |
0,4 |
|||||
Миндаль |
0 |
50 |
0,15 |
0,5 |
52 |
3,4 |
1 |
0,2 |
|||||
Креветки |
0,9 |
13 |
0,1 |
0 |
0 |
0,4 |
0,1 |
0,06 |
|||||
Сельдь |
0 |
10 |
0,3 |
0,7 |
65 |
3,2 |
0,2 |
0,1 |
|||||
Форель |
0 |
0,01 |
0,4 |
0,1 |
95 |
5,4 |
0,1 |
0,1 |
|||||
Говядина |
2 |
8 |
0,5 |
0 |
0 |
0,5 |
0,2 |
0,1 |
|||||
Яйца |
1,2 |
44 |
0 |
0,5 |
0 |
0 |
0,5 |
0,07 |
|||||
Печень говядины |
60 |
250 |
0,8 |
0 |
0 |
7 |
2,3 |
0,3 |
|||||
Сыр |
1,5 |
20 |
0,1 |
0 |
0 |
0 |
0,3 |
0,03 |
|||||
Молоко |
0,5 |
5 |
0,05 |
0 |
0 |
0,4 |
0,3 |
0,04 |
|||||
Кефир |
0,4 |
8 |
0,06 |
0 |
0 |
0,3 |
0,2 |
0,03 |
|||||
Внимание! При составлении богатого витаминами B рациона питания нужно учитывать, что их количество в пище не является абсолютной и постоянной величиной, поскольку зависит от большой группы факторов: от сортов растений до условий хранения сырья.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Важный витамин — Новости — Администрация Чкаловского района
Каждый день человеку нужно потреблять продукты, содержащие витамины группы D. Суточная норма витамина Д — от 5 до 15 мкг. Продукты богатые витамином Д для детей необходимы в большой степени во время активного роста, также суточная норма может достигать максимума для женщин во время беременности и кормления грудью.
Однако если вы ежедневно проводите не менее 20 минут на солнце, то с пищей вам достаточно получать половину суточной нормы витамина Д.
Больше всего витамина Д содержится в рыбьем жире. В 100 г этого продукта содержится 0,21 мг витамина Д, что в 20 раз превышает суточную норму среднестатистического человека.
Среди продуктов богатых витамином Д лидирующее место занимает рыба, особенно палтус и треска. До 3 мкг витамина Д содержится в 100 г сельди, скумбрии, тунца и макрели. В печени рыбы концентрация этого витамина максимальна. Также 4,5 мкг витамина D содержится в 100 г сырых яичных желтков и печени, например, говяжьей и свиной.
Молочные продукты с высоким содержанием витамина Д – это сыр, творог и сливочное масло. В них содержится до 1,5 мкг этого витамина на 100 грамм. В кефире и ряженке – до 2,5 мкг.
В продуктах растительного происхождения витамин Д также содержится, хоть и в небольших количествах. Чтобы удовлетворить суточную потребность организма в витамине Д необходимо включать в свой рацион картофель, овес, петрушку.
Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. На количество витамина D3 так же влияет экологическое состояние окружающей среды, повышенная пигментация кожи и возраст человека.
Желток куриного яйца, рыбий жир, сливочное масло, сыры твердых сортов и икра — все это продукты, богатые витамином Д3. Включать в свой рацион продукты, содержащие витамин D3, нужно для регулирования метаболизма кальция и фосфатов. Это необходимо для правильной минерализации и роста скелета.
Как вырабатывать собственный витамин D? Не забывайте и о том, что наш организм может самостоятельно вырабатывать витамин Д под воздействием ультрафиолетовых лучей. Для этого необходимо каждый день гулять не менее 2 часов и проводить 20-25 минут на солнце, при этом необходимо держать под солнцем открытой максимально большую поверхность тела. Также не забывайте закаляться и бывать на свежем воздухе зимой, так как именно в этом время года наш организм испытывает острую нехватку этого витамина.
В каких продуктах содержится витамин B
Всё о витаминах группы ВПрежде чем, узнавать, в каких продуктах содержится витамин B, следует изучить его особенности, действие на организм. Водорастворимый витаминный комплекс содержит элементы, которые взаимодействуют друг с другом, имеют свое название и спектр действия. Рекомендованная дозировка – около 100 мг в сутки, но всю норму организм человека синтезировать не может, поэтому необходимо грамотно разрабатывать ежедневный рацион. Витамины группы В играют главную роль в клеточном метаболизме, принимают участие в усвоении питательных веществ, способствуют нормальному психоэмоциональному состоянию.
В1
Тиамин помогает превращать углеводы в энергию, участвует в процессе кроветворения, регулирует деятельность нервной системы и мозга. К продуктам, содержащим витамин B1относится:
- Куриная, свиная, говяжья печень;
- Говядина, мясо птицы, нежирная свинина;
- Яйца;
- Отруби, ростки пшеницы;
- Дрожжи;
- Бобовые, злаки, крупы;
- Шиповник, горошек, морковь, фасоль, шпинат;
- Фисташки, фундук, миндаль, семечки подсолнечника и пр.
При нехватке B1может появиться бессонница, аритмия, гипотензия, депрессия, тошнота.
В2
Рибофлавин относится к витаминам группы B, имеется в продуктах растительного и животного происхождения:
- зелень, помидоры, горошек, капуста, гречиха, овсянка, пшеничный хлеб, орехи, грибы, шиповник;
- мясо (говядина, баранина), молочные продукты, рыба, почки, сердце, печень, яйца.
Рибофлавин принимает участие во всех обменных процессах, «отвечает» за красоту кожи, остроту зрения. Дефицит В2 приводит к кожным заболеваниям, головной боли, проблемам с печенью, раздражительности, потере аппетита.
Заказать правильное питание можно в Elementaree! Готовая здоровая еда из свежих продуктов с бесплатной доставкой по Москве!
В3
Никотиновая кислота или ниацин увеличивает количество «хорошего» холестерина, улучшает кровоток, снижает риск образования опухолей, способствует выработке инсулина, кортизола и т.д. Если необходимо пополнить запасы витамина B3, то в каких продуктах он находится? В печени, свинине (нежирной), куриной грудке, почках, яйцах, молоке, а также в картофеле, помидорах, моркови, арахисе, дрожжах, щавеле, шиповнике. Недостаток В3/РР чреват появлением проблем с кожей, снижением иммунитета, быстрой утомляемостью, ухудшением работы ЖКТ.
В5
Пантотеновая кислота предназначается для поддержания работы надпочечников и здоровья волос и кожи, а также для выработки клеточной энергии, синтеза жирных кислот, нормализации обмена холестерина, оптимального функционирования нервной системы. Источниками пантотената кальция являются субпродукты, растительная пища. Больше всего В5содержится в зеленом горошке, пекарских дрожжах, сое, говядине, икре трески, яблоках, отрубях, желтке, гречке. Дефицит пантотеновой кислоты сопровождается кожными болезнями, усталостью, нарушением работы ЦНС, головными и мышечными болями, расстройством пищеварения и др.
почему он так важен и в каких продуктах содержится • INMYROOM FOOD
Сбалансированный и грамотный рацион — это рацион, в котором присутствуют все важные витамины и минералы. Когда организм получает их в полном объеме, он радует нас энергией, бодростью и хорошим настроением. Если же какого-то нутриента ему не хватает, то начинаются сбои в работе некоторых органов, ухудшается самочувствие и атакует усталость.Сегодня подробно поговорим о витаминах группы В, рассмотрим их основные полезные свойства и узнаем, в каких продуктах они содержатся в больших количествах.
Немного теории
Под общим названием «витамин В» скрывается целый комплекс питательных веществ. У этих веществ есть нечто общее.: в составе их молекул присутствует азот. Всего таких веществ 20 и каждое из них пронумеровано. Таким образом, к витаминам группы В относятся питательные вещества, начиная с витамина В1 и заканчивая витамином В20.
Витамины группы В относятся к категории водорастворимых витаминов. В процессе их исследования и изучения было установлено, что некоторые витамины по своему составу таковыми и не являются. Например, витамин В11 по формуле совпадает с аминокислотой (L-карнитин).
Наиболее известные витамины группы В могут быть знакомы вам под другими названиями. Витамин В2 еще называют рибофлавин, В3 — ниацин, В5 — пантотеновая кислота, В7 — биотин, В9 — фолиевая кислота.
В целом все витамины группы В играют важную роль для здоровья человека. Они принимают участие в клеточном метаболизме и укрепляют организм. Каждый отдельный витамин имеет свое биологическое значение. Но именно в совокупности витамины группы В оказывают на организм максимально положительный эффект.
Для чего нужен витамин В
Витамины группы В имеют особую важность для правильного распределения энергии в организме. Если ваш рацион богат продуктами, которые содержат в своем составе эти ценные вещества, то вы наверняка не испытываете чувство хронической усталости и апатии, а излучаете бодрость и энергию.
Работа нервной системы также заметно улучшается, если организм получает достаточно витаминов группы В: симптомы депрессии исчезают, настроение поднимается, а стресс уходит. Кстати, сон становится гораздо крепче и спокойнее, в результате чего организм полноценно отдыхает.
Витамины группы В благоприятно влияют на работу пищеварительной системы и улучшают обменные процессы в организме.
Если хотите укрепить иммунитет, то обязательно включите продукты питания, которые содержат в своем составе витамины группы В. Они играют действительно важную роль в процессе роста и размножения клеток.
Как проявляется нехватка и переизбыток витамина В в организме
Так как каждый витамин группы В имеет свое биологическое значение для организма человека, достаточно сложно выделить универсальные симптомы его нехватки в организме. Однако стоит обратить внимание на свое здоровье, если вы испытываете хроническую усталость (даже по утрам), у вас замедленный метаболизм или ломкие волосы и ногти, вы слишком много нервничаете и подвержены стрессам или страдаете от бессонницы.
Однако может быть и такая ситуация, при которой витаминов группы В слишком много в организме. Это весьма опасное состояние, так как происходит чрезмерная интоксикация организма. Возможные последствия — дистрофия печени и аллергические реакции, головокружения и головные боли.
Важно отметить, что дефицит и переизбыток того или иного витамина группы В вызывает только характерные конкретно для него симптомы.
В каких продуктах содержится витамин В
Содержание витаминов группы В в различных продуктах не может быть одинаковым. Для восполнения запаса в организме того или иного витамина группы В следует употреблять в пищу разные продукты. Однако мы постарались составить общий список продуктов, которые можно и нужно есть, чтобы поддерживать содержание в организме витаминов группы В в норме.
1. Цельнозерновые продукты
В цельнозерновых продуктах содержится большое количество клетчатки и витаминов группы В. Употребление таких продуктов помогает улучшить работу пищеварительной системы и нормализовать обменные процессы в организме. К самым популярным продуктам из цельного зерна относятся хлеб, паста из твердых сортов пшеницы, выпечка из цельнозерновой муки.
2. Крупы
Крупы также очень важны для сбалансированного питания и восполнения нехватки витаминов группы В. Они прекрасно насыщают организм питательными веществами и обеспечивают чувство длительного насыщения. Много витаминов группы В можно найти в гречке и геркулесе.
3. Молочные продукты
Молочная продукция также достаточно полезна для организма и содержит в своем составе витамины группы В. Особое внимание обратите на молоко, творог, сыр.
4. Яйца
Яйца — это еще один важный источник витаминов группы В и белка. В них также содержатся ценные аминокислоты, которые укрепляют иммунитет и улучшают общее состояние организма. Яйца прекрасно подходят для утреннего приема пищи. Из них можно приготовить большое количество блюд.
5. Печень
Еще один ценный источник витаминов группы В — это печень. Выбирайте для своего рациона либо говяжью, либо куриную печень. В них очень много витаминов группы В.
6. Зеленые овощи и фрукты
Витамины группы В содержатся не только в цельнозерновых и крупах, но и в зеленых (особенно листовых) овощах. Налегайте на все виды капусты (белокочанная, брокколи, цветная капуста, кале), шпинат, листья салата, яблоки, киви, авокадо и другие плоды зеленого цвета.
Для чего нужен витамин D
О витамине D науке известно давно, он был открыт еще в 1922 г. американским ученым Макколумом и изначально рассматривался только как витамин, сейчас же его относят к группе гормоноподобных веществ.Что такое витамин D
Витамин D — жирорастворимый, он лучше всего усваивается с жирной пищей и накапливается в жировой ткани. Большое количество витамина D содержится в основном в животной пище: жирных сортах рыбы (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбной икре, яичном желтке и молочных продуктах. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.
Уникален он тем, что это единственный витамин, который вырабатывается в организме самостоятельно под действием УФ солнечных лучей.
Чем полезен витамин D
Его основная роль – помогать усваивать кальций и фосфор из пищи. У малышей витамин D препятствует развитию рахита — заболевания, связанного с нарушением развития костей и их размягчением. У подростков и взрослых витамин D препятствует развитию кариеса и патологий десен, защищает от остеопороза (размягчение костной ткани за счет недостатка кальция) и ускоряет заживление переломов. Также витамин D повышает устойчивость к вирусным заболеваниям, что крайне важно, особенно когда ваш малыш впервые пошел в детский сад и стал часто болеть.
Чем опасен дефицит витамина D
Дефицит витамина D приводит к вымыванию кальция и фосфора из костей. В детском возрасте на фоне дефицита витамина D развивается рахит, во взрослом — размягчение костной ткани (остеомаляция) и разрежение костной ткани (остеопороз). Особенно опасен дефицит витамина в первый год жизни ребенка, когда происходит быстрый рост костной ткани.
В настоящее время ученые высказывают предположение о влиянии недостатка витамина D на развитие рака, а также аутоиммунных, инфекционных, вирусных и сердечно-сосудистых заболеваний.
Как получить витамин D
Казалось бы, проще простого: необходимо полноценное питание и пребывание на открытом воздухе под солнечными лучами, и вопрос решен!
Однако, здесь есть подводные камни.
Как показали исследования, количество витамина D в продуктах — величина нестабильная. Например, при экспертизе молока одного и того же производителя, содержание витамина D в разных партиях колебалось и могло быть меньше от заявленного в пределах 20 МЕ. Именно поэтому в некоторых странах производители дополнительно обогащают витамином D молоко и молочные продукты.
Чтобы в организме выработалось достаточно витамина, необходимо находиться с открытыми для солнечных лучей лицом и конечностями на полуденном солнце (в промежуток с 10 утра до 3 часов дня) дважды в неделю. Людям со светлой кожей достаточно пяти минут, темнокожие должны находиться на солнце не менее получаса.
Однако, некоторым деткам для восполнения дефицита витамина D в организме недостаточно только полноценного питания солнечных ванн. Малыши, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с избыточной массой тела, живущие в регионах, где мало солнечного света, дети, которые мало двигаются, со смуглой кожей, а также детки, которым нежелательно пребывать на солнце, — все они относятся к группе риска по недостатку витамина D.
Профилактика дефицита витамина D
Неспецифическая профилактика должна быть комплексной и начинаться еще до рождения ребенка.
Будущей маме нужно много времени проводить на свежем воздухе, достаточно двигаться, соблюдать режим труда и отдыха, следить за характером питания (принимать больше овощей, фруктов, белковой пищи). В последние 3-4 месяца беременности начинается кальцификация костей скелета плода, поэтому повышается потребность в кальции, а, следовательно, и в витамине D. Беременным женщинам с первых недель рекомендуется принимать поливитаминные препараты, а начиная с третьего триместра — дополнительно принимать 500-1500 МЕ витамина.
Очень важно поддерживать и как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Необходимо правильно организовать режим дня кормящей мамы и полноценное питание, содержащее мясо, молочные продукты, рыбу, овощи. Также своеобразной профилактикой для подрастающего малыша является введение прикормов, ежедневные прогулки на воздухе с открытым лицом и конечностями, лечебная гимнастика, курсы общего массажа.
Деткам же, находящимся на искусственном вскармливании, витамин D надо давать обязательно. При подборе смеси необходимо учитывать наличие в ней этого витамина и лактозы, необходимой для его усвоения. Но несмотря на то, что практически все адаптированные смеси содержат витамин, есть мнение, что его усвоение из них происходит недостаточно активно.
Специфическая профилактика витамина D
В нашей стране, вне зависимости от характера вскармливания, с 4 недель жизни проводится специфическая профилактика дефицита витамина D всем деткам. Доношенным детям назначается профилактическая доза 500 МЕ водного или масляного раствора витамина D ежедневно, деткам же из группы риска — 1000 МЕ. В последнее время многими исследователями и практическими врачами поддерживается мнение о том, что проводить профилактику рахита необходимо всем детям первых трех лет жизни без перерыва на летний период, при условии нахождения ребенка в своем регионе, детям же от 3х до 5 лет витамин D давать в осенне-весенние месяцы.
Также в настоящее время есть активная практика назначения витамина D на длительное время не только подрастающим малышам, но и подросткам, и взрослым, и пожилым людям.
Передозировка витамина D
Витамин D не только полезен, но и при неправильном и избыточном применении может нанести вред малышу. Давать витамин D необходимо аккуратно, так как некоторые дети обладают повышенной чувствительностью к витамину и даже при небольших дозах может развиться состояние, которое называется гипервитаминоз. Признаки гипервитаминоза – снижение аппетита, беспокойство, мышечная слабость, нарушение сна, запор, может быть тошнота и даже рвота. Поэтому, при длительном приеме витамина D, особенно подросткам и взрослым, необходимо периодически исследовать уровень витамина в сыворотке крови. Необходимо знать, что витамин D — важное и полезное составляющее в развитии вашего малыша, но, как и в любом деле, важен разумный подход и соблюдение рекомендаций лечащего доктора.
Какое действие на организм оказывает витамин P и к чему приводят дефицит и передозировка этим витамином? 15 августа 2019 г.
Витамин Р (второе название — биофлавоноиды) — компонент, который объединяет в себе ряд биологически активных веществ, а именно гесперидин, рутин и кверцетин. Всего же в этой группе находится более сотни активных компонентов. Ученые открыли этот элемент в процессе изучения проницаемости сосудов при нехватке аскорбиновой кислоты в организме. Исследования показали, что прием одного витамина P не гарантирует ожидаемый результат, но при добавлении сока лимона кровотечение удалось снизить, добиться большей прочности сосудов. Последующие эксперименты позволили выделить группу компонентов, отличающихся Р-витаминным действием. В чайном листе обнаружены катехины, в цветах гречихи — кверцетин и рутин. Витамины группы Р относятся к элементам, которые не вырабатываются организмом. По этой причине задача каждого человека — правильно организовать рацион, чтобы исключить даже малейший дефицит биофлавоноидов. После поступления в желудок полезные элементы растворяются в жидкости и попадают в кровь. Для чего нужен витамин Р? Стоит выделить:
- Антиоксидантное действие. Такие элементы, как кверцетин и рутин, надежно защищают организм от окисленных веществ, обеспечивают молодость, укрепляют иммунную систему, предотвращают появление разных заболеваний.
- Польза для сосудов и кожи. Витамин С и витамин P регулируют процесс образования коллагена — главного элемента, способствующего укреплению сосудов и улучшению состояния кожных покровов. Также действие флавоноидов направлено на снижение отечности, нормализацию давления, расширение сосудов. Все эти факторы способствуют снижению риска варикозной болезни вен.
- Защита от атеросклероза. Кверцетин — элемент, позитивным образом влияющий на обмен жиров в организме. Его действие направлено на защиту от накопления холестерина.
- Укрепление иммунной системы. Содержание достаточного объема витамина P и аскорбиновой кислоты гарантирует мощную защиту от инфекционных и простудных заболеваний. Это обусловлено мощным антибактериальным действием.
- Защита от появления злокачественных опухолей. Элемент подавляет риск возникновения и развития раковых клеток. Особенно эффективен он в вопросе борьбы с раком крови или груди.
- Устранение глазного давления. Рутин — мощный по своему действию компонент, гарантирующий снижение внутриглазного давления до безопасного уровня. Все, что требуется — принимать добавку в объеме 60 мг на протяжении месяца.
- Помощь в пищеварении. Зная, в каких продуктах содержится витамин P, удается нормализовать питание и решить проблемы с ЖКТ. Кверцетин — мощный компонент, гарантирующий ожидаемый эффект даже при язве 12-перстной кишки и желудка.
- Нормализация артериального давления. Благодаря контролю сосудистой проницаемости биофлавоноиды расширяют сосуды и нормализуют давление.
- Устранение проблем с аллергией. Доказано, что витамин отличается мощным противоаллергенным действием. Главные действующие вещества — серотонин и гистамин, поступление которых снижает риски пищевой аллергии, поллиноза и бронхиальной астмы.
- Действие на опорно-двигательный аппарат. Исследования показали, что флавоноиды укрепляют суставы и гарантируют выработку требуемой «смазки». При их отсутствии имеет место чрезмерный износ суставов и их разрушение.
Биофлавоноиды — элементы, которые в достатке содержатся в различных продуктах питания, в первую очередь — в цитрусовых. Стоит знать, что после заморозки витамин Р не сохраняется. Кроме того, он разрушается под действием: открытого воздуха, табачного дыма, света, воды, продолжительной тепловой обработки.
Где содержится витамин P?
Все продукты с ним условно делятся на две категории:
- Растительные источники: овощи (томаты, капуста, зеленый салат), фрукты (абрикосы, виноград), ягоды (черешня, голубика, смородина, малина), зелень (укроп, петрушка, кинза), цитрусовые (грейпфрут, апельсин, лимон), напитки (вино, живое пиво, кофе и чай), шоколад, черный (горький)
- Животные источники. Рассматривая, в каких продуктах содержится рутин, нельзя не упомянуть интересную вещь. В продуктах животного происхождения биофлавоноидов нет вовсе. Вот почему люди, в рационе которых недостаточно ягод, фруктов и овощей, просто обязаны включать в питание специальные добавки.
Рекордсмены по содержанию элемента: черноплодная рябина — 4 г; вишня — 2,5 г; жимолость — 1,2 г; шиповник — 1 г; щавель — 0,5 г; апельсин и лимон — 0,5 г; виноград — 0,4 г.
Все продукты, в составе которых содержится рутин, лучше принимать свежими и желательно без тепловой обработки. В этом случае можно рассчитывать на реальную пользу для организма. Отдельное внимание стоит уделить зеленому чаю, в составе которого содержится большой объем катехинов. Они отличаются обезвреживающим эффектом, который обеспечивается за счет связывания продуктов обмена, способных повреждать клетки органов и тканей. Чтобы исключить дефицит полезного элемента, стоит знать его нормы потребления. Дети должны получать 25-30 мг витамина. Дозировка зависит от рациона ребенка и поступления продуктов, насыщенных биофлавоноидами. Подросткам и мужчинам требуется норма, равная 40-50 мг. При достаточном потреблении зелени, овощей и фруктов дозировка (при назначении специальных комплексов) должна быть снижена. Женщины — 30-45 мг в день. Такого объема рутина достаточно, чтобы покрыть потребность организма.
Если не знать, где содержится витамин Р, и не придерживаться рекомендаций в отношении дозировки, возможны следующие последствия:
- В случае дефицита: общая вялость и слабость; боли в руках и ногах; сильные кровотечения десен; повышенная утомляемость; кровотечения в головном мозге; болезни сердца и легких.
- Передозировка рутина не опасна для организма. Лишние вещества не задерживаются и выводятся через почки с мочой.
Зная, для чего нужен организму витамин P и включая его в рацион, удается избежать ряда проблем с: сердцем, обменными процессами, глазным давлением, аллергией, слабостью иммунной системы. Биофлавоноиды отлично усваиваются организмом и не вступают во взаимодействие с другими элементами, что делает их особенно ценными. Более того, прием элемента способствует экономному расходованию аскорбиновой кислоты, что исключает риск осложнений в процессе приема антикоагулянтов.
Vitamin Watch: что делает B2?
Витамин B-2 или рибофлавин естественным образом содержится в некоторых продуктах питания. Он присутствует в других продуктах в синтетической форме. Витамин B-2 и другие витамины B помогают вашему телу вырабатывать красные кровяные тельца и поддерживать другие клеточные функции, которые дают вам энергию. Вы получите максимум пользы от витаминов группы B, если будете принимать добавки или есть продукты, содержащие их все.
Эти функции включают расщепление жиров, белков и углеводов. Возможно, вы испытали прилив энергии от приема добавок, содержащих витамин B.
Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, чтобы получать достаточно витамина B-2. Он присутствует в молочных продуктах, в том числе в твороге и молоке, в количестве, необходимом большинству людей.
Другие источники включают:
- яичные желтки
- красное мясо
- темное мясо
- лосось
- тунец
- соя
- миндаль
- зерна, такие как пшеница
Однако он чувствителен к свету и быстро портится. К тому времени, как зерновые продукты попадут на ваш стол, в них может не быть большого количества природного рибофлавина. Вот почему его иногда добавляют в обработку.
Рибофлавин часто добавляют в зерновые и хлеб, а также он может присутствовать в качестве пищевого красителя в конфетах. Если вы когда-либо употребляли много витаминов группы B, возможно, вы заметили темно-желтый оттенок своей мочи. Этот цвет происходит от рибофлавина.
Дефицит рибофлавина может привести к дефициту других питательных веществ, поскольку рибофлавин участвует в переработке питательных веществ. Основная проблема, связанная с другими недостатками, — это анемия, которая возникает, когда вы не получаете достаточно железа.
Особенно важно следить за тем, чтобы в вашем рационе было достаточно рибофлавина, если вы беременны. Дефицит рибофлавина может поставить под угрозу рост вашего ребенка и увеличить ваши шансы на преэклампсию, которая связана с опасно высоким кровяным давлением во время беременности. Это серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни.
Дефицит рибофлавина редко встречается в местах, где люди имеют доступ к свежим продуктам или дополнительным витаминам. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы дефицита рибофлавина.На самом деле у вас могут возникнуть проблемы с усвоением питательных веществ. Целиакия и болезнь Крона — другие возможные причины симптомов, связанных с дефицитом рибофлавина.
Первичный риск избытка B-2 — это повреждение печени. Однако избыток рибофлавина или токсичность рибофлавина случаются редко. Для естественной передозировки рибофлавина вам придется съесть невероятно большое количество пищи. Вы можете получить слишком много витамина B-2 с помощью пероральных добавок или инъекций, но это также редко, потому что ваш организм не хранит витамин.
Побочные эффекты витамина B-12
Как ваш организм использует B-12
Всем нужен витамин B-12, и большинство людей получают его достаточное количество с пищей. Однако важно знать, какие побочные эффекты возникают, когда вы принимаете слишком много.
Витамин B-12 водорастворим и всасывается в кишечнике. После поглощения он используется для образования ДНК и красных кровяных телец. Неиспользованный витамин B-12 накапливается в печени. Но если вы принимаете добавки, вы можете съесть больше, чем нужно вашему организму.
Пероральный витамин B-12 безопасно принимать в рекомендуемых дозах для здоровых людей.
Инъекционный витамин B-12, который используется для лечения значительного дефицита, может вызывать следующие побочные эффекты:
- легкая диарея
- зуд
- кожная сыпь
- головная боль
- головокружение
- тошнота
- рвота
- легочная отек и застойная сердечная недостаточность на ранних этапах лечения
- тромбоз вен
- ощущение отека
- истинная полицитемия (редкий, медленно растущий рак крови)
Витамин B-12 может вызывать очень редкие, но серьезные аллергические реакции (анафилаксия).Это включает отек лица, языка и горла, а также затруднения при глотании и дыхании. Если это произойдет после приема витамина B-12, немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи.
Некоторые агенты связаны со снижением всасывания или снижения уровня витамина B-12 в сыворотке крови. Вам могут понадобиться добавки витамина B-12, если вы принимаете одно из следующих:
- колхицин
- метформин
- ингибиторы протонной помпы
- витамин C
- хлорамфеникол
- блокаторы h3
- аминосалициловая кислота
Добавки фолиевой кислоты могут мешают витамину B-12.Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете фолиевую кислоту.
Вам может потребоваться принимать витамин B-12 отдельно от вышеуказанных препаратов и добавок, например, утром и вечером, чтобы вы могли получить полную дозу витамина B-12.
Не принимайте добавки с витамином B-12, если у вас повышенная чувствительность или аллергия на витамин B-12, кобальт и другие ингредиенты. Витамин B-12 можно безопасно принимать в рекомендуемых дозах, если вы беременны или кормите грудью.
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты после начала приема добавок витамина B-12, вам следует немедленно прекратить их использование. Обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы ухудшатся или станут серьезными.
Вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы определить подходящую дозу, если он определил, что вы не получаете достаточного количества B-12 из пищевых источников.
По данным Национального института здоровья, рекомендуемые диетические количества (RDA) следующие:
- 2,4 мкг (мкг) в день для детей от 14 лет и старше
- 2,6 мкг в день для беременных
- 2,8 мкг в день для кормящие женщины
Если вам больше 50 лет, вам следует попытаться получить свою суточную норму, употребляя продукты с витамином B-12 или принимая добавки, содержащие от 25 до 100 мкг B-12.
Продукты с витамином B-12 включают:
- яйца
- сыр
- рыба
- моллюски
- печень
- почка
- красное мясо
Если у вас есть неприятные побочные эффекты, которые не проходят, обратитесь к врачу прочь, как только вы перестанете принимать добавки. По возможности избегайте приема добавок и постарайтесь получить B-12 из пищевых источников.
Если у вас развиваются какие-либо побочные эффекты от приема витамина B-12, вы можете прекратить прием добавки, и симптомы исчезнут.
После этого вам нужно будет определить подходящую дозу или способ получения необходимого витамина B-12 из пищевых источников. Вы можете обсудить это со своим врачом.
Витамин B12 — Информационный бюллетень медицинского работника
Введение
Витамин B12 — это водорастворимый витамин, который естественным образом присутствует в некоторых продуктах питания, добавлен к другим и доступен в качестве пищевой добавки и отпускаемых по рецепту лекарств.Витамин B12 существует в нескольких формах и содержит минерал кобальт [1-4], поэтому соединения с активностью витамина B12 все вместе называются «кобаламинами». Метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин представляют собой формы витамина B12, которые активны в метаболизме человека [5].
Витамин B12 необходим для правильного образования красных кровяных телец, неврологической функции и синтеза ДНК [1-5]. Витамин B12 действует как кофактор метионинсинтазы и L-метилмалонил-КоА мутазы. Метионинсинтаза катализирует превращение гомоцистеина в метионин [5,6].Метионин необходим для образования S-аденозилметионина, универсального донора метила почти для 100 различных субстратов, включая ДНК, РНК, гормоны, белки и липиды. Мутаза L-метилмалонил-КоА превращает L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА при разложении пропионата [3,5,6], важной биохимической реакции в метаболизме жиров и белков. Сукцинил-КоА также необходим для синтеза гемоглобина.
Витамин B12, связанный с белком в пище, высвобождается под действием соляной кислоты и протеазы желудка в желудке [5].Когда синтетический витамин B12 добавляется в обогащенные продукты и пищевые добавки, он уже находится в свободной форме и, следовательно, не требует этого этапа разделения. Затем свободный витамин B12 соединяется с внутренним фактором, гликопротеином, секретируемым париетальными клетками желудка, и полученный комплекс подвергается абсорбции в дистальных отделах подвздошной кишки посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза [5,7]. Приблизительно 56% от 1 мкг пероральной дозы витамина B12 абсорбируется, но абсорбция резко снижается при превышении емкости внутреннего фактора (1–2 мкг витамина B12) [8].
Пагубная анемия — это аутоиммунное заболевание, поражающее слизистую оболочку желудка и приводящее к атрофии желудка. Это приводит к разрушению париетальных клеток, ахлоргидрии и неспособности производить внутренний фактор, что приводит к мальабсорбции витамина B12 [3,5,9-11]. Если не лечить злокачественную анемию, она вызывает дефицит витамина B12, что приводит к мегалобластной анемии и неврологическим расстройствам, даже при наличии достаточного количества витамина B12 с пищей.
Статус витамина B12 обычно оценивается по уровням витамина B12 в сыворотке или плазме.Значения ниже примерно 170–250 пг / мл (120–180 пикомоль / л) для взрослых [5] указывают на дефицит витамина B12. Однако данные свидетельствуют о том, что сывороточные концентрации витамина B12 могут неточно отражать внутриклеточные концентрации [6]. Повышенный уровень гомоцистеина в сыворотке (значения> 13 мкмоль / л) [12] также может указывать на дефицит витамина B12. Однако этот индикатор имеет низкую специфичность, поскольку на него влияют другие факторы, такие как низкий уровень витамина B6 или фолиевой кислоты [5]. Повышенный уровень метилмалоновой кислоты (значения> 0.4 мкмоль / л) могут быть более надежным индикатором статуса витамина B12, поскольку они указывают на метаболические изменения, которые очень специфичны для дефицита витамина B12 [5-7,12].
Рекомендуемое потребление
Рекомендации по потреблению витамина B12 и других питательных веществ приведены в Нормах диетического потребления (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины (IOM) Национальных академий (ранее Национальная академия наук) [5 ]. DRI — это общий термин для набора эталонных значений, используемых для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми.Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола [5], включают:
- Рекомендуемая диета (RDA): средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (97% –98%) здоровых людей; часто используется для планирования диеты с достаточным питанием.
- Адекватное потребление (AI): предполагается, что потребление на этом уровне обеспечивает адекватность питания; устанавливается, когда доказательств недостаточно для разработки RDA.
- Расчетная средняя потребность (EAR): средний дневной уровень потребления, рассчитанный для удовлетворения потребностей 50% здоровых людей; обычно используется для оценки потребления питательных веществ группами людей и для планирования их рациона, соответствующего питанию; может также использоваться для оценки потребления питательных веществ людьми.
- Верхний допустимый уровень потребления (UL): Максимальное суточное потребление вряд ли вызовет неблагоприятные последствия для здоровья.
В таблице 1 перечислены текущие суточные нормы витамина B12 в микрограммах (мкг) [5]. Для младенцев в возрасте от 0 до 12 месяцев FNB установил AI для витамина B12, который эквивалентен среднему потреблению витамина B12 здоровыми младенцами, находящимися на грудном вскармливании.
Возраст | Мужской | Женский | Беременность | Лактация |
---|---|---|---|---|
0–6 месяцев * | 0.4 мкг | 0,4 мкг | ||
7–12 месяцев * | 0,5 мкг | 0,5 мкг | ||
1–3 года | 0,9 мкг | 0,9 мкг | ||
4–8 лет | 1,2 мкг | 1,2 мкг | ||
9–13 лет | 1. 8 мкг | 1,8 мкг | ||
14+ лет | 2,4 мкг | 2,4 мкг | 2,6 мкг | 2,8 мкг |
* Достаточное всасывание
Источники витамина B12
Еда
Витамин B12 естественным образом содержится в продуктах животного происхождения, включая рыбу, мясо, птицу, яйца, молоко и молочные продукты. Витамин B12 обычно не присутствует в растительной пище, но обогащенные хлопья для завтрака — легкодоступный источник витамина B12 с высокой биодоступностью для вегетарианцев [5,13-15].Некоторые пищевые дрожжевые продукты также содержат витамин B12. Обогащенные продукты различаются по составу, поэтому важно читать этикетки с информацией о питании на пищевых продуктах, чтобы определить типы и количество добавленных питательных веществ, которые они содержат.
Несколько пищевых источников витамина B12 перечислены в таблице 2.
Таблица 2: Отдельные пищевые источники витамина B12 [13]Продукты питания | Микрограммы (мкг) за порцию | процентов DV * |
---|---|---|
Вареные моллюски, 3 унции | 84.1 | 3 504 |
Печень, говяжья, вареная, 3 унции | 70,7 | 2 946 |
Форель, радужная, дикая, приготовленная, 3 унции | 5,4 | 225 |
Лосось, нерка, приготовленная, 3 унции | 4,8 | 200 |
Форель радужная, выращенная, приготовленная, 3 унции | 3,5 | 146 |
Тунец, светлый, консервированный в воде, 3 унции | 2. 5 | 104 |
Пищевые дрожжи, обогащенные 100% дневной нормы витамина B12, 1 порция | 2,4 | 100 |
Чизбургер, двойная котлета и булочка, 1 бутерброд | 2,1 | 88 |
Пикша, приготовленная, 3 унции | 1,8 | 75 |
Говядина, верхняя вырезка, жареная, 3 унции | 1.4 | 58 |
Молоко нежирное, 1 стакан | 1,2 | 50 |
Йогурт, фруктовый, нежирный, 8 унций | 1,1 | 46 |
Сыр, швейцарский, 1 унция | 0,9 | 38 |
Тако с говядиной, 1 мягкий тако | 0,9 | 38 |
Сухие завтраки, обогащенные 25% дневной нормы витамина B12, 1 порция | 0. 6 | 25 |
Ветчина, вяленая, жареная, 3 унции | 0,6 | 25 |
Яйцо, цельное, сваренное вкрутую, 1 большое | 0,6 | 25 |
Курица, грудка, жареная, 3 унции | 0,3 | 13 |
* DV = дневная стоимость. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разработало DV, чтобы помочь потребителям сравнивать содержание питательных веществ в пищевых продуктах и пищевых добавках в контексте общей диеты.DV для витамина B12 на новых этикетках Nutrition Facts и Supplement Facts и используется для значений в таблице 2 составляет 2,4 мкг для взрослых и детей в возрасте от 4 лет и старше [17]. FDA потребовало от производителей использовать эти новые этикетки, начиная с января 2020 года, но компании с годовым объемом продаж менее 10 миллионов долларов могут продолжать использовать старые этикетки с указанием дневной нормы витамина B12 в размере 6,0 мкг до января 2021 года [16,18]. FDA не требует, чтобы на этикетках продуктов питания было указано содержание витамина B12, если витамин B12 не был добавлен в пищу.Продукты, обеспечивающие 20% или более DV, считаются богатыми источниками питательных веществ, но продукты, обеспечивающие более низкий процент DV, также способствуют здоровому питанию.
Центральный веб-сайт FoodData Министерства сельского хозяйства США (USDA) [13]) перечисляет содержание питательных веществ во многих продуктах питания и предоставляет полный список продуктов, содержащих витамин B12, с разбивкой по содержанию питательных веществ и названию продукта.
Пищевые добавки
В пищевых добавках витамин B12 обычно присутствует в виде цианокобаламина [5], формы, которую организм легко преобразовывает в активные формы метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин.Пищевые добавки также могут содержать метилкобаламин и другие формы витамина B12.
Существующие данные не предполагают каких-либо различий между формами в отношении абсорбции или биодоступности. Однако способность организма усваивать витамин B12 из пищевых добавок в значительной степени ограничивается способностью внутреннего фактора. Например, у здоровых людей фактически всасывается только около 10 мкг из 500 мкг пероральной добавки [8].
Помимо пероральных пищевых добавок, витамин B12 доступен в сублингвальных препаратах в виде таблеток или лепешек.Эти препараты часто продаются как обладающие превосходной биодоступностью, хотя данные свидетельствуют об отсутствии разницы в эффективности между пероральными и сублингвальными формами [19, 20].
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Витамин B12 в форме цианокобаламина и иногда гидроксокобаламина можно вводить парентерально по рецепту, обычно путем внутримышечной инъекции [12]. Парентеральное введение обычно используется для лечения дефицита витамина B12, вызванного злокачественной анемией и другими состояниями, которые приводят к мальабсорбции витамина B12 и тяжелому дефициту витамина B12 [12].
Витамин B12 также доступен по рецепту в форме спрея для назального геля, продукта, который продается как альтернатива инъекциям витамина B12, которые могут предпочесть некоторые пациенты [21]. Эта формула, по-видимому, эффективна для повышения уровня витамина B12 в крови у взрослых и детей [22,23], хотя в клинических условиях она не была полностью изучена.
Потребление и статус витамина B12
Большинство детей и взрослых в США потребляют рекомендованные количества витамина B12, согласно анализу данных Национального обследования здоровья и питания 1988–1994 годов (NHANES III) [5,24] и Постоянного исследования пищевых продуктов 1994–1996 годов. Потребление физическими лицами [5].Данные NHANES за 1999–2000 гг. Показывают, что среднее дневное потребление витамина B12 для населения США составляет 3,4 мкг [25].
Некоторые люди — особенно пожилые люди, страдающие злокачественной анемией, люди с пониженным уровнем кислотности желудка (гипохлоргидрия или ахлоргидрия) или кишечными расстройствами — испытывают трудности с усвоением витамина B12 из пищи и, в некоторых случаях, из пероральных добавок [26,27] . В результате дефицит витамина B12 является обычным явлением, которым страдает от 1,5% до 15% населения в целом [28,29]. Во многих из этих случаев причина дефицита витамина B12 неизвестна [8].
Данные исследования Framingham Offspring показывают, что распространенность дефицита витамина B12 у молодых людей может быть выше, чем предполагалось ранее [15]. Это исследование показало, что процент участников в трех возрастных группах (26–49 лет, 50–64 года и 65 лет и старше) с недостаточным уровнем витамина B12 в крови был одинаковым. Исследование также показало, что люди, которые принимали добавки, содержащие витамин B12, или употребляли обогащенные злаки более четырех раз в неделю, имели гораздо меньшую вероятность дефицита витамина B12.
Людям, у которых есть проблемы с усвоением витамина B12 из продуктов, а также вегетарианцам, которые не употребляют продукты животного происхождения, могут быть полезны продукты, обогащенные витамином B12, пероральные добавки витамина B12 или инъекции витамина B12 [30].
Дефицит витамина B12
Дефицит витамина B12 характеризуется мегалобластной анемией, утомляемостью, слабостью, запорами, потерей аппетита и потерей веса [1,3,31]. Также могут возникать неврологические изменения, такие как онемение и покалывание в руках и ногах [5,32].Дополнительные симптомы дефицита витамина B12 включают трудности с поддержанием равновесия, депрессию, спутанность сознания, слабоумие, плохую память и болезненность рта или языка [33]. Неврологические симптомы дефицита витамина B12 могут возникать и без анемии, поэтому ранняя диагностика и вмешательство важны, чтобы избежать необратимых повреждений [6]. В младенчестве признаки дефицита витамина B12 включают задержку развития, двигательные нарушения, задержку развития и мегалобластную анемию [34]. Многие из этих симптомов являются общими и могут возникать в результате различных заболеваний, помимо дефицита витамина B12.
Обычно дефицит витамина B12 лечат с помощью инъекций витамина B12, поскольку этот метод позволяет обойти потенциальные препятствия для абсорбции. Однако высокие дозы перорального витамина B12 также могут быть эффективными. Авторы обзора рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих пероральный и внутримышечный витамин B12, пришли к выводу, что 2000 мкг перорального витамина B12 в день с последующей уменьшенной ежедневной дозой на 1000 мкг, затем 1000 мкг еженедельно и, наконец, ежемесячно, могут быть столь же эффективны, как и внутримышечное введение. [28,29].В целом, способность отдельного пациента усваивать витамин B12 является наиболее важным фактором при определении того, следует ли вводить витамин B12 перорально или путем инъекции [8]. В большинстве стран практика использования витамина B12 внутримышечно для лечения дефицита витамина B12 осталась неизменной [28].
Фолиевая кислота и витамин B12
Большое количество фолиевой кислоты может маскировать повреждающие эффекты дефицита витамина B12, корректируя мегалобластную анемию, вызванную дефицитом витамина B12 [3,5], без коррекции неврологических повреждений, которые также возникают [1,35].Более того, предварительные данные свидетельствуют о том, что высокие уровни фолиевой кислоты в сыворотке могут не только маскировать дефицит витамина B12, но также могут усугублять анемию и ухудшать когнитивные симптомы, связанные с дефицитом витамина B12 [6,11]. Если не лечить дефицит витамина B12, может произойти необратимое повреждение нервов. По этим причинам потребление фолиевой кислоты из обогащенной пищи и добавок не должно превышать 1000 мкг в день у здоровых взрослых [5].
Группы риска дефицита витамина B12
Основные причины дефицита витамина B12 включают мальабсорбцию витамина B12 с пищей, злокачественную анемию, послеоперационную мальабсорбцию и диетический дефицит [12].Однако во многих случаях причина дефицита витамина B12 неизвестна. Следующие группы относятся к тем, кто наиболее подвержен дефициту витамина B12.
Пожилые люди
Атрофический гастрит, заболевание, которым страдают 10–30% пожилых людей, снижает секрецию соляной кислоты в желудке, что приводит к снижению всасывания витамина B12 [5,11,36-40]. Снижение уровня соляной кислоты может также увеличить рост нормальных кишечных бактерий, которые используют витамин B12, еще больше уменьшая количество витамина B12, доступного для организма [41].
Люди с атрофическим гастритом не могут усваивать витамин B12, который естественным образом присутствует в пище. Однако большинство из них может усваивать синтетический витамин B12, добавленный в обогащенные продукты и пищевые добавки. В результате IOM рекомендует взрослым старше 50 лет получать большую часть витамина B12 из витаминных добавок или обогащенных продуктов [5]. Однако некоторым пожилым пациентам с атрофическим гастритом требуются дозы, намного превышающие рекомендованную суточную норму, чтобы избежать субклинического дефицита [42].
Лица с злокачественной анемией
Пернициозная анемия, заболевание, которым страдают 1–2% пожилых людей [11], характеризуется отсутствием внутреннего фактора. Люди с злокачественной анемией не могут должным образом усваивать витамин B12 в желудочно-кишечном тракте [3,5,9,10]. Пагубную анемию обычно лечат внутримышечно витамином B12. Однако примерно 1% перорального витамина B12 может всасываться пассивно в отсутствие внутреннего фактора [11], что позволяет предположить, что высокие пероральные дозы витамина B12 также могут быть эффективным лечением.
Лица с желудочно-кишечными расстройствами
Люди с расстройствами желудка и тонкого кишечника, такими как глютеновая болезнь и болезнь Крона, могут быть не в состоянии усваивать достаточное количество витамина B12 из пищи для поддержания здоровых запасов организма [12,27]. Незначительное снижение когнитивной функции в результате раннего дефицита витамина B12 может быть единственным начальным симптомом этих кишечных расстройств, за которыми следуют мегалобластная анемия и деменция.
Лица, перенесшие операции на желудочно-кишечном тракте
Хирургические процедуры в желудочно-кишечном тракте, такие как операция по снижению веса или операция по удалению всего или части желудка, часто приводят к потере клеток, которые выделяют соляную кислоту и внутренний фактор [5,43,44].Это снижает количество витамина B12, особенно витамина B12, связанного с пищей [45], который организм выделяет и усваивает. Хирургическое удаление дистального отдела подвздошной кишки также может привести к неспособности усваивать витамин B12. Пациенты, перенесшие эти хирургические процедуры, должны находиться под наблюдением до и после операции на предмет дефицита некоторых питательных веществ, включая дефицит витамина B12 [46].
Вегетарианцы
Строгие вегетарианцы и веганы подвергаются большему риску развития дефицита витамина B12, чем лакто-ово-вегетарианцы и невегетарианцы, поскольку естественные пищевые источники витамина B12 ограничиваются продуктами животного происхождения [5]. Обогащенные хлопья для завтрака и обогащенные пищевые дрожжи являются одними из единственных источников витамина B12 из растений и могут использоваться в качестве диетических источников витамина B12 для строгих вегетарианцев и веганов. Обогащенные продукты различаются по составу, поэтому важно читать этикетки с информацией о питании на пищевых продуктах, чтобы определить типы и количество добавленных питательных веществ, которые они содержат.
Беременные и кормящие женщины, соблюдающие строгую вегетарианскую диету, и их младенцы
Витамин B12 проникает через плаценту во время беременности и присутствует в грудном молоке.Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании от женщин, не потребляющих продукты животного происхождения, могут иметь очень ограниченные запасы витамина B12 и у них может развиться дефицит витамина B12 в течение нескольких месяцев после рождения [5,47]. Необнаруженный и нелеченый дефицит витамина B12 у младенцев может привести к серьезным и необратимым неврологическим повреждениям.
Академия питания и диетологии рекомендует дополнительно принимать витамин B12 веганам и лакто-вегетарианцам во время беременности и кормления грудью, чтобы обеспечить передачу достаточного количества витамина B12 плоду и младенцу [48].Беременные и кормящие женщины, соблюдающие строгую вегетарианскую или веганскую диету, должны проконсультироваться с педиатром относительно добавок витамина B12 для их младенцев и детей [5].
Витамин B12 и здоровье
Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной смерти в промышленно развитых странах, таких как США, и их число растет в развивающихся странах. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний включают повышенный уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), высокое кровяное давление, низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), ожирение и диабет [49].
Повышенный уровень гомоцистеина также был признан независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний [50-52]. Гомоцистеин — это серосодержащая аминокислота, полученная из метионина, который обычно присутствует в крови. Считается, что повышенный уровень гомоцистеина способствует тромбообразованию, ухудшает вазомоторную функцию эндотелия, способствует перекисному окислению липидов и вызывает пролиферацию гладких мышц сосудов [50,51,53]. Данные ретроспективных, поперечных и проспективных исследований связывают повышенный уровень гомоцистеина с ишемической болезнью сердца и инсультом [50, 53–62].
Витамин B12, фолиевая кислота и витамин B6 участвуют в метаболизме гомоцистеина. При недостатке витамина B12 уровень гомоцистеина может повышаться из-за неадекватной функции метионинсинтазы [6]. Результаты нескольких рандомизированных контролируемых исследований показывают, что комбинации добавок витамина B12 и фолиевой кислоты с витамином B6 или без него снижают уровень гомоцистеина у людей с сосудистыми заболеваниями или диабетом, а также у молодых взрослых женщин [63–71]. В другом исследовании у пожилых мужчин и женщин, которые принимали поливитаминные / мультиминеральные добавки в течение 8 недель, наблюдалось значительное снижение уровня гомоцистеина [72].
Доказательства подтверждают роль добавок фолиевой кислоты и витамина B12 в снижении уровня гомоцистеина, но результаты нескольких крупных проспективных исследований не показали, что эти добавки снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний [52,66-71]. В исследовании сердечно-сосудистых заболеваний женщин с антиоксидантами и фолиевой кислотой у женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, которые ежедневно принимали добавки, содержащие 1 мг витамина B12, 2,5 мг фолиевой кислоты и 50 мг витамина B6 в течение 7,3 лет, не было сниженного риска серьезных сердечно-сосудистых событий. , несмотря на пониженный уровень гомоцистеина [69].Исследование Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) 2, в которое вошли 5522 пациента старше 54 лет с сосудистыми заболеваниями или диабетом, показало, что ежедневное лечение 2,5 мг фолиевой кислоты, 50 мг витамина B6 и 1 мг витамина B12 в среднем для 5 человек. лет снижали уровень гомоцистеина и риск инсульта, но не снижали риск серьезных сердечно-сосудистых событий [67]. В исследовании интервенций витамина B в Западной Норвегии, в котором участвовали 3096 пациентов, перенесших коронарную ангиографию, ежедневные добавки 0.4 мг витамина B12 и 0,8 мг фолиевой кислоты с 40 мг витамина B6 или без него в течение 1 года снижали уровень гомоцистеина на 30%, но не влияли на общую смертность или риск серьезных сердечно-сосудистых событий в течение 38 месяцев наблюдения [70]. Испытания Norwegian Vitamin (NORVIT) [66] и исследования Vitamin Intervention for Stroke Prevention дали аналогичные результаты [71].
Американская кардиологическая ассоциация пришла к выводу, что имеющихся данных недостаточно для подтверждения роли витаминов группы В в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний [52].
Деменция и когнитивные функции
Исследователей давно интересовала потенциальная связь между дефицитом витамина B12 и деменцией [51,73]. Дефицит витамина B12 вызывает накопление гомоцистеина в крови [6] и может снизить уровень веществ, необходимых для метаболизма нейротрансмиттеров [74]. Наблюдательные исследования показывают положительную связь между повышенным уровнем гомоцистеина и заболеваемостью как болезнью Альцгеймера, так и деменцией [6,51,75].Низкий уровень витамина B12 также положительно связан со снижением когнитивных функций [76].
Несмотря на доказательства того, что витамин B12 снижает уровень гомоцистеина и корреляцию между низким уровнем витамина B12 и снижением когнитивных функций, исследования не показали, что витамин B12 оказывает независимое влияние на когнитивные функции [77–81]. В одном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 195 субъектов в возрасте 70 лет и старше с отсутствием или умеренными когнитивными нарушениями получали 1000 мкг витамина B12, 1000 мкг витамина B12 плюс 400 мкг фолиевой кислоты или плацебо в течение 24 недель [77] .Лечение витамином B12 плюс фолиевая кислота снижает концентрацию гомоцистеина на 36%, но ни лечение витамином B12, ни лечение витамином B12 плюс фолиевая кислота не улучшают когнитивные функции.
Женщины с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, участвовавшие в исследовании женских антиоксидантов и фолиевой кислоты сердечно-сосудистой системы, были случайным образом распределены для ежедневного приема добавок, содержащих 1 мг витамина B12, 2,5 мг фолиевой кислоты и 50 мг витамина B6, или плацебо [80]. В среднем через 1,2 года добавление витамина B не повлияло на среднее изменение когнитивных функций по сравнению с исходным уровнем по сравнению с плацебо.Однако в подгруппе женщин с низким исходным уровнем потребления витаминов B с пищей добавление значительно замедлило скорость снижения когнитивных функций. В испытании, проведенном консорциумом кооперативного исследования болезни Альцгеймера, которое включало людей с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной, ежедневные добавки 1 мг витамина B12, 5 мг фолиевой кислоты и 25 мг витамина B6 в течение 18 месяцев не замедляли снижение когнитивных функций по сравнению с с плацебо [81]. Другое исследование показало аналогичные результаты у 142 человек с риском деменции, которые получали добавки 2 мг фолиевой кислоты и 1 мг витамина B12 в течение 12 недель [79].
Авторы двух Кокрановских обзоров и систематического обзора рандомизированных исследований влияния витаминов группы B на когнитивные функции пришли к выводу, что недостаточно данных, чтобы показать, влияет ли витамин B12 отдельно или в комбинации с витамином B6 или фолиевой кислотой на когнитивную функцию. или слабоумие [82-84]. Необходимы дополнительные крупные клинические испытания добавок витамина B12, чтобы оценить, оказывает ли витамин B12 прямое влияние на когнитивные функции и деменцию [6].
Энергия и выносливость
Благодаря своей роли в энергетическом метаболизме, витамин B12 часто рекламируется как усилитель энергии и усилитель спортивных результатов и выносливости. Эти утверждения основаны на том факте, что коррекция мегалобластной анемии, вызванной дефицитом витамина B12, должна улучшить связанные с ней симптомы усталости и слабости. Однако добавление витамина B12, по-видимому, не оказывает положительного влияния на работоспособность при отсутствии дефицита питательных веществ [85].
Риск для здоровья от чрезмерного употребления витамина B12
IOM не установил UL для витамина B12 из-за его низкого потенциала токсичности. В диетических рекомендуемых дозах: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин , IOM утверждает, что «с избыточным потреблением витамина B12 с пищей и добавками не было связано никаких побочных эффектов. здоровые люди »[5].
Результаты интервенционных испытаний подтверждают эти выводы.В исследованиях NORVIT и HOPE 2 добавки витамина B12 (в сочетании с фолиевой кислотой и витамином B6) не вызывали серьезных побочных эффектов при приеме в дозах 0,4 мг в течение 40 месяцев (исследование NORVIT) и 1,0 мг в течение 5 лет (HOPE). 2 испытание) [66,67].
Взаимодействие с лекарствами
Витамин B12 может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Кроме того, некоторые виды лекарств могут отрицательно повлиять на уровень витамина B12. Ниже приведены несколько примеров. Лица, принимающие эти и другие лекарства на регулярной основе, должны обсудить свой статус витамина B12 со своим лечащим врачом.
Хлорамфеникол
Хлорамфеникол ( Chloromycetin ®) — бактериостатический антибиотик. Ограниченные данные из описаний клинических случаев указывают на то, что хлорамфеникол может влиять на реакцию красных кровяных телец на добавку витамина B12 у некоторых пациентов [86].
Ингибиторы протонной помпы
Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол ( Prilosec ®) и лансопразол ( Prevacid ®), используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни.Эти препараты могут препятствовать всасыванию витамина B12 из пищи, замедляя высвобождение желудочной кислоты в желудок [87–89]. Однако данные о том, влияет ли использование ингибиторов протонной помпы на статус витамина B12, противоречивы [90–93]. В качестве меры предосторожности медицинские работники должны контролировать статус витамина B12 у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы в течение длительных периодов времени [86].
Антагонисты рецептора h3
Антагонисты гистаминовых рецепторов h3, используемые для лечения язвенной болезни, включают циметидин ( Tagamet ®), фамотидин ( Pepcid ®) и ранитидин ( Zantac ®).Эти лекарства могут препятствовать всасыванию витамина B12 из пищи, замедляя высвобождение соляной кислоты в желудок. Хотя антагонисты рецептора h3 могут вызывать дефицит витамина B12 [94], нет данных, указывающих на то, что они способствуют дефициту витамина B12 даже после длительного применения [93]. Клинически значимые эффекты могут быть более вероятными у пациентов с недостаточными запасами витамина B12, особенно у тех, кто постоянно принимает антагонисты рецептора h3 более 2 лет [94].
Метформин
Метформин, гипогликемический агент, используемый для лечения диабета, может снижать абсорбцию витамина B12 [95-97], возможно, из-за изменений кишечной подвижности, увеличения бактериального разрастания или изменений кальцийзависимого поглощения витамина B12 клетками подвздошной кишки. комплекс внутренних факторов [96,97]. Небольшие исследования и клинические случаи показывают, что у 10–30% пациентов, принимающих метформин, наблюдается снижение всасывания витамина B12 [96,97]. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании с участием пациентов с диабетом 2 типа метформин лечил 4 пациента.3 года значительно снизили уровень витамина B12 на 19% и повысили риск дефицита витамина B12 на 7,2% по сравнению с плацебо [98]. Некоторые исследования показывают, что дополнительный кальций может помочь улучшить мальабсорбцию витамина B12, вызванную метформином [96,97], но не все исследователи согласны с этим [99].
Витамин B12 и здоровое питание
Федеральное правительство в Диетических рекомендациях для американцев на 2015-2020 годы отмечает, что «Потребности в питании должны удовлетворяться в первую очередь за счет пищевых продуктов…. Продукты с высоким содержанием питательных веществ содержат необходимые витамины и минералы, а также пищевые волокна и другие природные вещества, которые могут иметь положительное влияние на здоровье. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки могут быть полезны для обеспечения одного или нескольких питательных веществ, которые в противном случае могут потребляться в количествах, меньших рекомендованных ».
Для получения дополнительной информации о построении здорового питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.
Руководство по питанию для американцев описывает схему здорового питания как такую:
- Рыба и красное мясо — отличные источники витамина B12. Птица и яйца также содержат витамин B12.
- Включает различные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, а также масла.
- Молоко и молочные продукты являются хорошими источниками витамина B12. Многие готовые к употреблению хлопья для завтрака обогащены витамином B12.
- Включает различные белковые продукты, включая морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобовые (фасоль и горох), орехи, семена и соевые продукты.
- Ограничивает насыщенные и транс-жиров , добавленные сахара и натрий.
- Остается в пределах вашей дневной потребности в калориях.
Список литературы
- Герберт В. Витамин B12 в современных знаниях в области питания. 17-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Международного института наук о жизни, 1996.
- Герберт V, Дас К. Витамин B12 в современном питании при здоровье и болезнях. 8-е изд. Балтимор, Мэриленд: Williams & Wilkins, 1994.
- Combs G. Витамин B12 в витаминах. Нью-Йорк: Academic Press, Inc., 1992.
- Zittoun J, Zittoun R. Современные стратегии клинического тестирования дефицита кобаламина и фолиевой кислоты. Сем гематол 1999; 36: 35-46. [Аннотация PubMed]
- Медицинский институт. Совет по продовольствию и питанию.Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1998.
- Кларк Р. Витамины группы В и профилактика деменции. Proc Nutr Soc 2008; 67: 75-81. [Аннотация PubMed]
- Klee GG. Оценка кобаламина и фолиевой кислоты: измерение метилмалоновой кислоты и гомоцистеина по сравнению с витамином B (12) и фолиевой кислотой. Clin Chem 2000; 46: 1277-83. [Аннотация PubMed]
- Кармель Р.Как я лечу дефицит кобаламина (витамина B12). Кровь. 2008; 112: 2214-21. [Аннотация PubMed]
- Gueant JL, Safi A, Aimone-Gastin I, Rabesona H, Bronowicki JP, Plenat F, et al. Аутоантитела у пациентов с пернициозной анемией типа I распознают последовательность 251-256 внутреннего фактора человека. Proc Assoc Am Physitors 1997; 109: 462-9. [Аннотация PubMed]
- Kapadia CR. Витамин B12 в здоровье и болезнях: часть I — наследственные нарушения функции, абсорбции и транспорта.Гастроэнтеролог 1995; 3: 329-44. [Аннотация PubMed]
- Johnson MA. Что делать, если высокий уровень фолиевой кислоты усугубляет дефицит витамина B12? Nutr Rev 2007; 65: 451-8. [Аннотация PubMed]
- Андрес Э., Федеричи Л., Аффенбергер С., Видал-Алабалл Дж., Лукили Н.Х., Циммер Дж. И др. Дефицит B12: взгляд за пределы пагубной анемии. J Fam Pract 2007; 56: 537-42. [Аннотация PubMed]
- Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований.FoodData Central, 2019.
- Subar AF, Krebs-Smith SM, Cook A, Kahle LL. Пищевые источники питательных веществ среди взрослого населения США, 1989–1991 гг. J Am Diet Assoc 1998; 98: 537-47. [Аннотация PubMed]
- Tucker KL, Rich S, Rosenberg I, Jacques P, Dallal G, Wilson WF и др. Концентрации витамина B12 в плазме связаны с источником поступления в исследовании Framingham Offspring Study. Am J Clin Nutr 2000; 71: 514-22. [Аннотация PubMed]
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов (14. Приложение F: Расчет процентной дневной нормы для соответствующих питательных веществ). 2013.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и добавках. 2016.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о питании и добавках, а также размеров порции продуктов, которые можно разумно употреблять за один прием пищи; Маркировка в два столбца; Обновление, изменение и установление определенных обычно потребляемых справочных сумм; Размер порции мятных конфет; и технические поправки; Предлагаемое продление сроков соблюдения.2017.
- Yazaki Y, Chow G, Mattie M. Одноцентровое, двойное слепое, рандомизированное контролируемое исследование для оценки относительной эффективности сублингвального и перорального введения комплекса витаминов B в снижении общего уровня гомоцистеина в сыворотке. J. Альтернативное дополнение Med 2006; 12: 881-5. [Аннотация PubMed]
- Sharabi A, Cohen E, Sulkes J, Garty M. Заместительная терапия дефицита витамина B12: сравнение сублингвального и перорального пути. Br J Clin Pharmacol 2003; 56: 635-8.[Аннотация PubMed]
- Suzuki DM, Alagiakrishnan K, Masaki KH, Okada A, Carethers M. Принятие пациентами интраназального геля кобаламина для заместительной терапии витамином B12. Hawaii Med J 2006; 65: 311-4. [Аннотация PubMed]
- Slot WB, Merkus FW, Van Deventer SJ, Tytgat GN. Нормализация концентрации витамина B12 в плазме при интраназальном введении гидроксокобаламина у пациентов с дефицитом витамина B12. Гастроэнтерология. 1997; 113: 430-3. [Аннотация PubMed]
- Estourgie-van Burk GF, van der Kuy PHM, de Meij TG, Benninga MA, Kneepkens CMF.Интраназальное лечение дефицита витамина B 12 у детей. Eur J Pediatr 2020; 179: 349-52. [Аннотация PubMed]
- Bialostosky K, Wright JD, Kennedy-Stephenson J, McDowell M, Johnson CL. Диетическое потребление макроэлементов, микроэлементов и других пищевых компонентов: США, 1988-94 гг. Vital Heath Stat 11 2002; (245): 1-158. [Аннотация PubMed]
- Эрвин Р. Б., Райт Дж. Д., Ван С. Ю., Кеннеди-Стивенсон Дж. Диетическое потребление выбранных витаминов для населения США: 1999-2000 гг.Предварительные данные статистики естественного движения населения и здоровья; № 339. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2004.
- Кармель Р. Кобаламин, желудок и старение. Am J Clin Nutr 1997; 66: 750-9. [Аннотация PubMed]
- Кармель Р. Мальабсорбция пищевого кобаламина. Baillieres Clin Haematol 1995; 8: 639-55. [Аннотация PubMed]
- Видал-Алабалл Дж., Батлер С.К., Каннингс-Джон Р., Горинг А., Худ К., МакКэддон А. и др. Пероральный витамин B12 по сравнению с внутримышечным витамином B12 при дефиците витамина B12.Кокрановская база данных Syst Rev 2005; (3): CD004655. [Аннотация PubMed]
- Butler CC, Vidal-Alaball J, Cannings-John R, McCaddon A, Hood K, Papaioannou A, et al. Пероральный витамин B12 по сравнению с внутримышечным витамином B12 при дефиците витамина B12: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Фам Практ 2006; 23: 279-85. [Аннотация PubMed]
- Markle HV. Кобаламин. Crit Rev Clin Lab Sci 1996; 33: 247-356. [Аннотация PubMed]
- Бернар М.А., Наконезный П.А., Кашнер ТМ.Влияние дефицита витамина B12 на пожилых ветеранов и его связь со здоровьем. J Am Geriatr Soc 1998; 46: 1199-206. [Аннотация PubMed]
- Healton EB, Savage DG, Brust JC, Garrett TF, Lindenbaum J. Неврологические аспекты дефицита кобаламина. Медицина 1991; 70: 229-44.
- Bottiglieri T. Фолиевая кислота, витамин B12 и нервно-психические расстройства. Nutr Rev 1996; 54: 382-90. [Аннотация PubMed]
- Monsen ALB, Ueland PM. Гомоцистеин и метилмалоновая кислота в диагностике и оценке риска от младенчества до подросткового возраста.Am J Clin Nutr 2003; 78: 7-21. [Аннотация PubMed]
- Chanarin I. Побочные эффекты повышенного потребления фолиевой кислоты. Отношение к мерам по снижению частоты возникновения дефектов нервной трубки. Clin Invest Med 1994; 17: 244-52. [Аннотация PubMed]
- Huritz A, Brady DA, Schaal SE, Samloff IM, Dedon J, Ruhl CE. Кислотность желудочного сока у пожилых людей. J Am Med Assoc 1997; 278: 659-62. [Аннотация PubMed]
- Эндрюс Г.Р., Ханеман Б., Арнольд Б.Дж., Бут Д.С., Тейлор К.Атрофический гастрит в пожилом возрасте. Австралас Энн Мед 1967; 16: 230-5. [Аннотация PubMed]
- Йонсен Р., Бернерсен Б., Страуме Б., Фордер Огайо, Бостад Л., Бурхол П.Г. Распространенность результатов эндоскопических и гистологических исследований у пациентов с диспепсией и без нее. Br Med J 1991; 302: 749-52. [Аннотация PubMed]
- Красински С.Д., Рассел Р., Самлофф И.М., Джейкоб Р.А., Далал Г.Е., МакГенди Р.Б. и др. Фундаментальный атрофический гастрит у пожилых людей: влияние на гемоглобин и некоторые показатели питания в сыворотке.J Am Geriatr Soc 1986; 34: 800-6. [Аннотация PubMed]
- Кармель Р. Распространенность недиагностированной злокачественной анемии у пожилых людей. Arch Intern Med 1996; 156: 1097-100. [Аннотация PubMed]
- Suter PM, Golner BB, Goldin BR, Morrow FD, Russel RM. Устранение мальабсорбции витамина B12, связанного с белками, с помощью антибиотиков при атрофическом гастрите. Гастроэнтерология 1991; 101: 1039-45. [Аннотация PubMed]
- Кармель Р., Саррай М. Диагностика и лечение клинической и субклинической недостаточности кобаламина: достижения и противоречия.Curr Hematol Rep 2006; 5: 23-33. [Аннотация PubMed]
- Самнер А.Е., Чин М.М., Абрахам Дж.Л., Джерри Г.Т., Аллен Р.Х., Стейблер С.П. Повышенный уровень метилмалоновой кислоты и общего гомоцистеина свидетельствует о высокой распространенности дефицита витамина B12 после операций на желудке. Энн Интерн Мед 1996; 124: 469-76. [Аннотация PubMed]
- Бролин Р.Э., Горман Дж. Х., Горман Р. К., Петченик А. Дж., Брэдли Л. Дж., Кенлер Н. А. и др. Является ли дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты клинически значимым после желудочного обходного анастомоза по Ру? J Gastrointest Surg 1998; 2: 436-42. [Аннотация PubMed]
- Doscherholmen A, Swaim WR. Нарушение усвоения яичного Co 57 витамина B 12 у пациентов с гипохлоргидрией и ахлоргидрией и после резекции желудка. Гастроэнтерология 1973; 64: 913-9. [Аннотация PubMed]
- Содружество Массачусетса, Центр Бетси Леман по безопасности пациентов и сокращению медицинских ошибок. Группа экспертов по хирургии снижения веса, Исполнительный отчет, 2007.
- von Schenck U, Bender-Gotze C, Koletzko B.Сохранение неврологических повреждений, вызванных дефицитом витамина B12 с пищей в младенчестве. Детство Арка Диса 1997; 77: 137-9. [Аннотация PubMed]
- Kaiser L, Allen LH. Позиция Американской диетической ассоциации: питание и образ жизни для здорового исхода беременности. J Am Diet Assoc 2008; 108: 553-61. [Аннотация PubMed]
- Национальные институты здоровья. Третий отчет экспертной группы Национальной образовательной программы по холестерину по обнаружению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III). Бетесда, Мэриленд: Национальная образовательная программа по холестерину, Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения, сентябрь 2002 г. Публикация NIH № 02-5215.
- Refsum H, Nurk E, Smith AD, Ueland PM, Gjesdal CG, Bjelland I, et al. Исследование гомоцистеина в Хордаланде: исследование гомоцистеина, его детерминант и ассоциаций с заболеванием на уровне сообщества. J Nutr 2006; 136 (6 доп.): 1731S-40S. [Аннотация PubMed]
- Schulz RJ. Гомоцистеин как биомаркер когнитивной дисфункции у пожилых людей.Курр Опин Clin Nutr Metab Care 2007; 10: 718-23. [Аннотация PubMed]
- Комитет по питанию Американской кардиологической ассоциации, Лихтенштейн AH, Appel LJ, Brands M, Carnethon M, Daniels S, et al. Пересмотр рекомендаций по диете и образу жизни 2006 г .: научное заявление Комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации. Циркуляция 2006; 114: 82-96. [Аннотация PubMed]
- Malinow MR. Гомоцисты плазмы (е) и окклюзионные заболевания артерий: миниобзор. Clin Chem 1995; 41: 173-6. [Аннотация PubMed]
- Selhub J, Jacques PF, Bostom AG, D’Agostino RB, Wilson PW, Belanger AJ и др. Связь между концентрацией гомоцистеина в плазме и стенозом экстракраниальной сонной артерии. N Engl J Med 1995; 332: 286-91. [Аннотация PubMed]
- Rimm EB, Willett WC, Hu FB, Sampson L, Colditz GA, Manson JE, et al. Фолиевая кислота и витамин B6 из диеты и пищевых добавок в отношении риска ишемической болезни сердца у женщин.J Am Med Assoc 1998; 279: 359-64. [Аннотация PubMed]
- Refsum H, Ueland PM, Nygard O, Vollset SE. Гомоцистеин и сердечно-сосудистые заболевания. Анну Рев Мед 1998; 49: 31-62. [Аннотация PubMed]
- Boers GH. Гипергомоцистеинемия: недавно признанный фактор риска сосудистых заболеваний. Нет Дж. Мед 1994; 45: 34-41.
- Селхуб Дж., Жак П. Ф., Уилсон П. Ф., Раш Д., Розенберг И. Х. Витаминный статус и потребление как основные детерминанты гомоцистеинемии у пожилого населения.J Am Med Assoc 1993; 270: 2693-8. [Аннотация PubMed]
- Флинн М.А., Герберт В., Нольф Г.Б., Краузе Г. Атерогенез и триада гомоцистеин-фолат-кобаламин: нужны ли нам стандартизированные анализы? J Am Coll Nutr 1997; 16: 258-67. [Аннотация PubMed]
- Fortin LJ, Genest J Jr. Измерение гомоцисты (е) ина в прогнозировании артериосклероза. Clin Biochem 1995; 28: 155-62. [Аннотация PubMed]
- Siri PW, Verhoef P, Kok FJ. Витамины B6, B12 и фолиевая кислота: связь с общим гомоцистеином в плазме и риском коронарного атеросклероза.J Am Coll Nutr 1998; 17: 435-41. [Аннотация PubMed]
- Уббинк Дж. Б., ван дер Мерве А., Делпорт Р., Аллен Р. Х., Стаблер С. П., Ризлер Р. и др. Влияние субнормального статуса витамина B6 на метаболизм гомоцистеина. Дж. Клин Инвест 1996; 98: 177-84. [Аннотация PubMed]
- Bronstrup A, Hages M, Prinz-Langenohl R, Pietrzik K. Влияние фолиевой кислоты и комбинаций фолиевой кислоты и витамина B12 на концентрацию гомоцистеина в плазме у здоровых молодых женщин. Am J Clin Nutr 1998; 68: 1104-10.[Аннотация PubMed]
- Кларк Р. Снижение уровня гомоцистеина в крови с помощью добавок на основе фолиевой кислоты. Br Med J 1998: 316: 894-8. [Аннотация PubMed]
- Ли Б.Дж., Хуанг М.С., Чунг Л.Дж., Ченг С.Х., Лин К.Л., Су К.Х. и др. Фолиевая кислота и витамин B12 более эффективны, чем витамин B6, в снижении концентрации гомоцистеина в плазме натощак у пациентов с ишемической болезнью сердца. Eur J Clin Nutr 2004; 58: 481-7. [Аннотация PubMed]
- Bønaa KH, Njølstad I, Ueland PM, Schirmer H, Tverdal A, Steigen T. и др.Снижение уровня гомоцистеина и сердечно-сосудистые события после острого инфаркта миокарда. N Engl J Med 2006; 354: 1578-88. [Аннотация PubMed]
- Lonn E, Yusuf S, Arnold MJ, Sheridan P, Pogue J, Micks M и др. Снижение уровня гомоцистеина с помощью фолиевой кислоты и витаминов группы В при сосудистых заболеваниях. N Engl J Med. 2006; 354: 1567-77. [Аннотация PubMed]
- Clarke R, Lewington S, Sherliker P, Armitage J. Влияние витаминов группы B на концентрацию гомоцистеина в плазме и на риск сердечно-сосудистых заболеваний и деменции.Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2007; 10: 32-9. [Аннотация PubMed]
- Альберт С.М., Кук Н.Р., Газиано Дж.М., Захаррис Э., Макфадьен Дж., Даниэльсон Э. и др. Влияние фолиевой кислоты и витаминов группы В на риск сердечно-сосудистых событий и общую смертность среди женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование. JAMA.2008; 299: 2027-36. [Аннотация PubMed]
- Ebbing M, Bleie Ø, Ueland PM, Nordrehaug JE, Nilsen DW, Vollset SE и др. Смертность и сердечно-сосудистые события у пациентов, получавших гомоцистеин-снижающие витамины группы В после коронарной ангиографии: рандомизированное контролируемое исследование.JAMA 2008; 300: 795-804. [Аннотация PubMed]
- Тул Дж. Ф., Малинов М. Р., Чемблесс Л. Е., Спенс Дж. Д., Петтигрю Л. К., Ховард В. Дж. И др. Снижение уровня гомоцистеина у пациентов с ишемическим инсультом для предотвращения повторного инсульта, инфаркта миокарда и смерти: рандомизированное контролируемое исследование витаминного вмешательства для предотвращения инсульта (VISP). JAMA 2004; 291: 565-75. [Аннотация PubMed]
- McKay DL, Perrone G, Rasmussen H, Dallal G, Blumberg JB. Мультивитаминные / минеральные добавки улучшают статус витаминов группы B в плазме и концентрацию гомоцистеина у здоровых пожилых людей, потребляющих диету, обогащенную фолиевой кислотой.J Nutr 2000; 130: 3090-6. [Аннотация PubMed]
- Кармель Р. Мегалобластные анемии. Curr Opin Hematol 1994; 1: 107-12. [Аннотация PubMed]
- Hutto BR. Фолиевая кислота и кобаламин при психических заболеваниях. Compr Psychiatry 1997; 38: 305-14. [Аннотация PubMed]
- Seshadri S, Beiser A, Selhub J, Jacques PF, Rosenberg IH, D’Agostino RB и др. Гомоцистеин плазмы как фактор риска деменции и болезни Альцгеймера. N Engl J Med 2002; 346: 476-83.[Аннотация PubMed]
- Clarke R, Birks J, Nexo E, Ueland PM, Schneede J, Scott J и др. Низкий уровень витамина B-12 и риск снижения когнитивных функций у пожилых людей. Ам Дж. Клин Нутр 2007; 86: 1384-91. [Аннотация PubMed]
- Eussen SJ, de Groot LC, Joosten LW, Bloo RJ, Clarke R, Ueland PM и др. Влияние перорального приема витамина B-12 с фолиевой кислотой или без нее на когнитивные функции у пожилых людей с умеренным дефицитом витамина B-12: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Am J Clin Nutr 2006; 84: 361-70. [Аннотация PubMed]
- Hvas AM, Juul S, Lauritzen L, Nexø E, Ellegaard J. Отсутствие эффекта от лечения витамином B-12 на когнитивные функции и депрессию: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Affect Disord 2004; 81: 269-73. [Аннотация PubMed]
- Vital Trial Collaborative Group. Влияние витаминов и аспирина на маркеры активации тромбоцитов, окислительного стресса и гомоцистеина у людей с высоким риском деменции. J Intern Med 2003; 254: 67-75.[Аннотация PubMed]
- Kang JH, Cook N, Manson J, Buring JE, Albert CM, Grodstein F. Исследование витаминов группы B и когнитивной функции среди женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Am J Clin Nutr 2008; 88: 1602-10. [Аннотация PubMed]
- Aisen PS, Schneider LS, Sano M, Diaz-Arrastia R, van Dyck CH, Weiner MF и др . ; Совместное исследование болезни Альцгеймера. Добавление высоких доз витамина B и снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера: рандомизированное контролируемое исследование.JAMA 2008; 300: 1774-83. [Аннотация PubMed]
- Balk EM, Raman G, Tatsioni A, Chung M, Lau J, Rosenberg IH. Добавки витамина B6, B12 и фолиевой кислоты и когнитивная функция: систематический обзор рандомизированных исследований. Arch Intern Med 2007, январь; 167: 21-30. [Аннотация PubMed]
- Malouf R, Areosa Sastre A. Витамин B12 для познания. Кокрановская база данных Syst Rev 2003; (3): CD004326. [Аннотация PubMed]
- Malouf R, Гримли Эванс Дж.Фолиевая кислота с витамином B12 или без него для профилактики и лечения пожилых людей и людей с деменцией. Кокрановская база данных Syst Rev.8 октября 2008 г .; (4): CD004514. [Аннотация PubMed]
- Лукаски HC. Статус витаминов и минералов: влияние на физическую работоспособность. Питание 2004; 20: 632-44. [Аннотация PubMed]
- Полная база данных натуральных лекарств. Витамин B12.
- Брэдфорд GS и Тейлор CT. Омепразол и дефицит витамина B12.Энн Фармакотер 1999; 33: 641-3. [Аннотация PubMed]
- Каспер Х. Всасывание витаминов у пожилых людей. Int J Vitam Nutr Res 1999; 69: 169-72. [Аннотация PubMed]
- Howden CW. Уровни витамина B12 при длительном лечении ингибиторами протонной помпы. Дж. Клин Гастроэнтерол 2000; 30: 29-33. [Аннотация PubMed]
- Valuck RJ, Ruscin JM. Исследование побочных эффектов по типу случай-контроль: использование блокаторов h3 или ингибиторов протонной помпы и риск дефицита витамина B12 у пожилых людей.J Clin Epidemiol 2004; 57: 422-8. [Аннотация PubMed]
- Ruscin JM, Page RL 2nd, Valuck RJ. Дефицит витамина B (12), связанный с антагонистами гистаминовых (2) рецепторов и ингибитором протонной помпы. Энн Фармакотер 2002; 36: 812-6. [Аннотация PubMed]
- Den Elzen WP, Groeneveld Y, De Ruijter W., Souverijn JH, Le Cessie S, Assendelft WJ, et al. Длительный прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) и статус витамина B12 у пожилых людей. Aliment Pharmacol Ther 2008; 27: 491-7.[Аннотация PubMed]
- Termanini B, Gibril F, Sutliff VE, Yu F, Venzon DJ, Jensen RT. Влияние длительной терапии, подавляющей кислотность желудочного сока, на уровни витамина B12 в сыворотке крови у пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона. Am J Med 1998; 104: 422-30. [Аннотация PubMed]
- Force RW, Nahata MC. Влияние антагонистов гистаминовых h3-рецепторов на всасывание витамина B12. Энн Фармакотер 1992; 26: 1283-6. [Аннотация PubMed]
- Лю К.В., Дай Л.К., Жан В.Дефицит витамина B12, связанный с метформином. Возраст, старение 2006; 35: 200-1. [Аннотация PubMed]
- Buvat DR. Использование метформина является причиной дефицита витамина B12. Am Fam Physician 2004; 69: 264. [Аннотация PubMed]
- Bauman WA, Shaw S, Jayatilleke K, Spungen AM, Herbert V. Повышенное потребление кальция обращает вспять мальабсорбцию B12, вызванную метформином. Уход за диабетом 2000; 23: 1227-31. [Аннотация PubMed]
- de Jager J, Kooy A, Lehert P, Wulffelé MG, van der Kolk J, Bets D, Verburg J, Donker AJ, Stehouwer CD. Долгосрочное лечение метформином у пациентов с диабетом 2 типа и риском дефицита витамина B-12: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. BMJ. 2010 20 мая; 340: c2181. [Аннотация PubMed]
- Oh R, коричневый DL. Использование метформина является причиной дефицита витамина B12. Ответ автора Am Fam Physician 2004; 69: 264, 266. [Аннотация в PubMed]
Заявление об ограничении ответственности
Этот информационный бюллетень Управления диетических добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.
Обновлено: 30 марта 2020 г. История изменений в этом информационном бюллетене
Витамин B12 | Институт Линуса Полинга
1.Броуди Т. Биохимия питания. 2 nd изд. Сан-Диего: Academic Press; 1999.
2. Кармель Р. Кобаламин (витамин B-12). В: Shils ME, Shike M, Ross AC, Caballero B, Cousins RJ, ред. Современное питание в здоровье и болезнях. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006: 482-497.
3. Шейн Б. Фолиевая кислота, витамин B-12 и витамин B-6. В кн .: Стипанук М., ред. Биохимические и физиологические аспекты питания человека. Филадельфия: W.B. Saunders Co.; 2000: 483-518.
4. Кармель Р. Как я лечу дефицит кобаламина (витамина B12). Кровь. 2008; 112 (6): 2214-2221. (PubMed)
5. Козыраки Р., Случаи О. Всасывание витамина В12: физиология млекопитающих, приобретенные и наследственные нарушения. Биохимия. 2013; 95 (5): 1002-1007. (PubMed)
6. Байк Х.В., Рассел РМ. Дефицит витамина B 12 у пожилых людей. Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-377. (PubMed)
7. Нойман У.Л., Косс Э., Рагге М, Гента Р.М.Аутоиммунный атрофический гастрит — патогенез, патология и лечение. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 10 (9): 529-541. (PubMed)
8. Lahner E, Persechino S, Annibale B. Микронутриенты (кроме железа) и инфекция Helicobacter pylori: систематический обзор. Helicobacter. 2012; 17 (1): 1-15. (PubMed)
9. Кармель Р. Мегалобластные анемии. Curr Opin Hematol. 1994; 1 (2): 107-112. (PubMed)
10. Банк С., Райан К., Томсон В., Ньюман В. Г.. Пагубная анемия — генетические открытия.Autoimmun Rev.2011; 10 (8): 455-459. (PubMed)
11. Лам-Цзе В.К., Батстра М.Р., Келеман Б.П. и др. Связь между аутоиммунным тиреоидитом, аутоиммунным гастритом и диабетом 1 типа. Pediatr Endocrinol Rev. 2003; 1 (1): 22-37. (PubMed)
12. Checchi S, Montanaro A, Ciuoli C, et al. Распространенность антител к париетальным клеткам в большой группе пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Щитовидная железа. 2010; 20 (12): 1385-1389. (PubMed)
13. Ho C, Kauwell GP, Bailey LB.Руководство для практикующих по соблюдению рекомендованной нормы потребления витамина B-12 для людей в возрасте от 51 года и старше. J Am Diet Assoc. 1999; 99 (6): 725-727. (PubMed)
14. Уоткинс Д., Розенблатт Д.С. Уроки биологии от пациентов с врожденными нарушениями метаболизма витамина B12. Биохимия. 2013; 95 (5): 1019-1022. (PubMed)
15. Вейр Д.Г., Скотт Дж. М.. Витамин В 12 «Кобаламин». В кн .: Шилс М., изд. Питание при здоровье и болезнях. 9 -е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1999: 447-458.
16. Герберт В. Витамин B-12. В: Ziegler EE, Filer LJ, eds. Настоящие знания в области питания. 7 -е изд. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press; 1996: 191-205.
17. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Витамин B 12 . Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B 6 , витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 1998: 306-356. (Национальная академия прессы)
18.Скалабрино Г. Многогранная основа нейротрофизма витамина B12 (кобаламин) в центральной нервной системе взрослых: уроки, извлеченные из его дефицита. Prog Neurobiol. 2009; 88 (3): 203-220. (PubMed)
19. Шотткер Б., Адаму М.А., Век М.Н., Мюллер Х., Бреннер Х. Инфекция Helicobacter pylori, хронический атрофический гастрит и серьезные сердечно-сосудистые события: популяционное когортное исследование. Атеросклероз. 2012; 220 (2): 569-574. (PubMed)
20. Герхард GT, Duell PB. Гомоцистеин и атеросклероз.Curr Opin Lipidol. 1999; 10 (5): 417-428. (PubMed)
21. Сотрудничество исследователей, снижающих уровень гомоцистеина. Снижение уровня гомоцистеина в крови с помощью добавок на основе фолиевой кислоты: метаанализ рандомизированных исследований. Сотрудничество исследователей, снижающих уровень гомоцистеина. BMJ. 1998; 316 (7135): 894-898. (PubMed)
22. Снижение уровня гомоцистеина в крови с помощью добавок на основе фолиевой кислоты: метаанализ рандомизированных исследований. Сотрудничество исследователей, снижающих уровень гомоцистеина. Bmj. 1998; 316 (7135): 894-898.(PubMed)
23. Quinlivan EP, McPartlin J, McNulty H, et al. Важность фолиевой кислоты и витамина B 12 в снижении риска сосудистых заболеваний. Ланцет. 2002; 359 (9302): 227-228. (PubMed)
24. Стаблер С.П., Линденбаум Дж., Аллен Р.Х. Дефицит витамина B-12 у пожилых людей: современные дилеммы. Am J Clin Nutr. 1997; 66 (4): 741-749. (PubMed)
25. Марти-Карвахал А. Дж., Сола И., Латирис Д., Каракициу Д.Е., Симанкас-Расинес Д. Гомоцистеин-понижающие вмешательства для предотвращения сердечно-сосудистых событий.Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 1: CD006612. (PubMed)
26. Huang T, Chen Y, Yang B, Yang J, Wahlqvist ML, Li D. Мета-анализ добавления витамина B в отношении гомоцистеина плазмы, сердечно-сосудистой смертности и смертности от всех причин. Clin Nutr. 2012; 31 (4): 448-454. (PubMed)
27. Ji Y, Tan S, Xu Y, et al. Добавки витамина B, уровни гомоцистеина и риск цереброваскулярных заболеваний: метаанализ. Неврология. 2013; 81 (15): 1298-1307. (PubMed)
28.Potter K, Hankey GJ, Green DJ, Eikelboom J, Jamrozik K, Arnolda LF. Влияние длительного снижения уровня гомоцистеина на толщину интима-медиа сонных артерий и опосредованную потоком вазодилатацию у пациентов с инсультом: рандомизированное контролируемое исследование и метаанализ. BMC Cardiovasc Disord. 2008; 8: 24. (PubMed)
29. Qin X, Xu M, Zhang Y, et al. Влияние добавок фолиевой кислоты на прогрессирование толщины интима-медиа сонной артерии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Атеросклероз.2012; 222 (2): 307-313. (PubMed)
30. Spence JD. Терапия витамином B для гомоцистеина: функция почек и витамин B12 определяют сердечно-сосудистые исходы. Clin Chem Lab Med. 2013; 51 (3): 633-637. (PubMed)
31. Фенек М. Фолиевая кислота (витамин B9) и витамин B12 и их функция в поддержании целостности ядерного и митохондриального генома. Mutat Res. 2012; 733 (1-2): 21-33. (PubMed)
32. Фенек М. Частота микронуклеусов в лимфоцитах человека связана с витамином B 12 в плазме и гомоцистеином.Mutat Res. 1999; 428 (1-2): 299-304. (PubMed)
33. Wu K, Helzlsouer KJ, Comstock GW, Hoffman SC, Nadeau MR, Selhub J. Проспективное исследование фолиевой кислоты, B 12 и пиридоксаль-5′-фосфата (B6) и рака груди. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1999; 8 (3): 209-217. (PubMed)
34. Wu W, Kang S, Zhang D. Ассоциация витамина B6, витамина B12 и метионина с риском рака груди: метаанализ доза-реакция. Br J Cancer. 2013; 109 (7): 1926-1944. (PubMed)
35.Lajous M, Lazcano-Ponce E, Hernandez-Avila M, Willett W, Romieu I. Потребление фолиевой кислоты, витамина B (6) и витамина B (12) и риск рака груди среди мексиканских женщин. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2006; 15 (3): 443-448. (PubMed)
36. Янг Д., Баумгартнер Р.Н., Слэттери М.Л. и др. Потребление с пищей фолиевой кислоты, витаминов группы B и метионина и риск рака груди среди латиноамериканских и неиспаноязычных белых женщин. PLoS One. 2013; 8 (2): e54495. (PubMed)
37. Bassett JK, Baglietto L, Hodge AM и др.Диетическое потребление витаминов группы B и метионина и риск рака груди. Контроль причин рака. 2013; 24 (8): 1555-1563. (PubMed)
38. Eskes TK. Открытый или закрытый? Мир различий: история исследований гомоцистеина. Nutr Rev.1998; 56 (8): 236-244. (PubMed)
39. Миллс Дж. Л., Скотт Дж. М., Кирк П. Н. и др. Гомоцистеин и дефекты нервной трубки. J Nutr. 1996; 126 (3): 756С-760С. (PubMed)
40. Имбард А., Бенуа Дж. Ф., Блом Х. Дж. Дефекты нервной трубки, фолиевая кислота и метилирование.Int J Environ Res Public Health. 2013; 10 (9): 4352-4389. (PubMed)
41. Ван З.П., Шан ХХ, Чжао З.Т. Низкий уровень витамина B у матери (12) является фактором риска дефектов нервной трубки: метаанализ. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012; 25 (4): 389-394. (PubMed)
42. Дрор Д.К., Аллен Л.Х. Вмешательства с витаминами B6, B12 и C во время беременности. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26 Дополнение 1: 55-74. (PubMed)
43. McCaddon A. Витамин B12 в неврологии и старении; клинические и генетические аспекты.Биохимия. 2013; 95 (5): 1066-1076. (PubMed)
44. Nourhashemi F, Gillette-Guyonnet S, Andrieu S, et al. Болезнь Альцгеймера: защитные факторы. Am J Clin Nutr. 2000; 71 (2): 643С-649С. (PubMed)
45. Смит А.Д. Мировая проблема деменции: роль витаминов группы В и гомоцистеина? Еда Nutr Bull. 2008; 29 (2 доп.): S143-172. (PubMed)
46. Кларк Р., Смит А.Д., Джобст К.А., Рефсум Х., Саттон Л., Уеланд П.М. Фолиевая кислота, витамин B 12 и общий уровень гомоцистеина в сыворотке при подтвержденной болезни Альцгеймера.Arch Neurol. 1998; 55 (11): 1449-1455. (PubMed)
47. Сешадри С., Бейзер А., Селхуб Дж. И др. Гомоцистеин плазмы как фактор риска деменции и болезни Альцгеймера. N Engl J Med. 2002; 346 (7): 476-483. (PubMed)
48. Равалья Г., Форти П., Майоли Ф. и др. Гомоцистеин и когнитивные функции у здоровых пожилых жителей сообщества в Италии. Am J Clin Nutr. 2003; 77 (3): 668-673. (PubMed)
49. Ravaglia G, Forti P, Maioli F, et al. Гомоцистеин и фолиевая кислота как факторы риска деменции и болезни Альцгеймера.Am J Clin Nutr. 2005; 82 (3): 636-643. (PubMed)
50. O’Leary F, Allman-Farinelli M, Samman S. Статус витамина B (1) (2), снижение когнитивных функций и деменция: систематический обзор проспективных когортных исследований. Br J Nutr. 2012; 108 (11): 1948-1961. (PubMed)
51. Кларк Р., Биркс Дж., Нексо Е. и др. Низкий уровень витамина B-12 и риск снижения когнитивных функций у пожилых людей. Am J Clin Nutr. 2007; 86 (5): 1384-1391. (PubMed)
52. Tangney CC, Tang Y, Evans DA, Morris MC.Биохимические показатели витамина B12, недостаточность фолиевой кислоты и снижение когнитивных функций. Неврология. 2009; 72 (4): 361-367. (PubMed)
53. Кивипелто М., Аннербо С., Халтдин Дж. И др. Гомоцистеин и голотранскобаламин и риск деменции и болезни Альцгеймера: проспективное исследование. Eur J Neurol. 2009; 16 (7): 808-813. (PubMed)
54. Hooshmand B, Solomon A, Kareholt I, et al. Гомоцистеин и голотранскобаламин и риск болезни Альцгеймера: продольное исследование.Неврология. 2010; 75 (16): 1408-1414. (PubMed)
55. Hooshmand B, Solomon A, Kareholt I, et al. Связь между гомоцистеином, голотранскобаламином, фолиевой кислотой и когнитивными функциями у пожилых людей: продольное исследование. J Intern Med. 2012; 271 (2): 204-212. (PubMed)
56. Ford AH, Almeida OP. Влияние лечения, снижающего уровень гомоцистеина, на когнитивные функции: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J. Alzheimers Dis. 2012; 29 (1): 133-149. (PubMed)
57.Уокер Дж. Г., Баттерхэм П. Дж., Маккиннон А. Дж. И др. Пероральный прием фолиевой кислоты и витамина B-12 для предотвращения снижения когнитивных функций у проживающих в общинах пожилых людей с депрессивными симптомами — проект Beyond Aging: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Clin Nutr. 2012; 95 (1): 194-203. (PubMed)
58. Smith AD, Smith SM, de Jager CA, et al. Снижение уровня гомоцистеина с помощью витаминов B замедляет скорость ускоренной атрофии мозга при легких когнитивных нарушениях: рандомизированное контролируемое исследование. PLoS One.2010; 5 (9): e12244. (PubMed)
59. Douaud G, Refsum H, de Jager CA, et al. Предотвращение атрофии серого вещества, связанной с болезнью Альцгеймера, с помощью лечения витамином B. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2013; 110 (23): 9523-9528. (PubMed)
60. Hankey GJ, Ford AH, Yi Q, et al. Влияние витаминов группы В и снижение уровня гомоцистеина на когнитивные нарушения у пациентов с перенесенным инсультом или транзиторной ишемической атакой: предварительно определенный вторичный анализ рандомизированного плацебо-контролируемого исследования и метаанализа.Гладить. 2013; 44 (8): 2232-2239. (PubMed)
61. Hutto BR. Фолиевая кислота и кобаламин при психических заболеваниях. Компр Психиатрия. 1997; 38 (6): 305-314. (PubMed)
62. Penninx BW, Гуральник JM, Ferrucci L, Fried LP, Allen RH, Stabler SP. Дефицит витамина B (12) и депрессия у пожилых женщин с физическими недостатками: эпидемиологические данные из исследования «Здоровье женщин и старение». Am J Psychiatry. 2000; 157 (5): 715-721. (PubMed)
63. Таймайер Х., ван Туйл Х. Р., Хофман А., Мейер Дж., Килиан А. Дж., Бретелер М. М..Витамин B12, фолиевая кислота и гомоцистеин при депрессии: Роттердамское исследование. Am J Psychiatry. 2002; 159 (12): 2099-2101. (PubMed)
64. Мишулон Д., Фава М. Роль S-аденозил-L-метионина в лечении депрессии: обзор доказательств. Am J Clin Nutr. 2002; 76 (5): 1158С-1161С. (PubMed)
65. Fernandez-Roig S, Lai SC, Murphy MM, Fernandez-Ballart J, Quadros EV. Дефицит витамина B12 в головном мозге приводит к гипометилированию ДНК у мышей с нокаутом TCblR / CD320.Нутр Метаб (Лондон). 2012; 9: 41. (PubMed)
66. Bressa GM. S-аденозил-1-метионин (SAMe) как антидепрессант: метаанализ клинических исследований. Acta Neurol Scand Suppl. 1994; 154: 7-14. (PubMed)
67. Белл К.М., Плон Л., Банни В.Е., мл., Поткин С.Г. S-аденозилметионин лечение депрессии: контролируемое клиническое испытание. Am J Psychiatry. 1988; 145 (9): 1110-1114. (PubMed)
68. Delle Chiaie R, Pancheri P, Scapicchio P. Эффективность и переносимость перорального и внутримышечного S-аденозил-L-метионина 1,4-бутандисульфоната (SAMe) при лечении большой депрессии: сравнение с имипрамином в 2 многоцентровых исследованиях.Am J Clin Nutr. 2002; 76 (5): 1172С-1176С. (PubMed)
69. Уильямс А.Л., Жирар С., Джуй Д., Сабина А., Кац Д.Л. S-аденозилметионин (SAMe) как лечение депрессии: систематический обзор. Clin Invest Med. 2005; 28 (3): 132-139. (PubMed)
70. Алмейда О.П., МакКол К., Хэнки Г.Дж., Норман П., Джамрозик К., Фликер Л. Гомоцистеин и депрессия в более зрелом возрасте. Arch Gen Psychiatry. 2008; 65 (11): 1286-1294. (PubMed)
71. Мурти Д., Петр I, Скотт Т.М. и др. Состояние витаминов B-12 и B-6, но не фолиевой кислоты, гомоцистеина и полиморфизма метилентетрагидрофолатредуктазы C677T, связано с нарушением когнитивных функций и депрессией у взрослых.J Nutr. 2012; 142 (8): 1554-1560. (PubMed)
72. Уокер Дж. Г., Маккиннон А. Дж., Баттерхэм П. и др. Грамотность в области психического здоровья, фолиевая кислота и витамин B12, а также физическая активность для профилактики депрессии у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Psychiatry. 2010; 197 (1): 45-54. (PubMed)
73. Алмейда О.П., Марш К., Альфонсо Х., Фликер Л., Дэвис Т.М., Хэнки Г.Дж. Витамины группы B снижают долгосрочный риск депрессии после инсульта: исследование VITATOPS-DEP. Энн Нейрол. 2010; 68 (4): 503-510.(PubMed)
74. Вацек Т.П., Калани А., Вур М.Дж., Тьяги С.К., Тяги Н. Роль гомоцистеина в ремоделировании костей. Clin Chem Lab Med. 2013; 51 (3): 579-590. (PubMed)
75. van Wijngaarden JP, Doets EL, Szczecinska A, et al. Витамин B12, фолиевая кислота, гомоцистеин и здоровье костей у взрослых и пожилых людей: систематический обзор с метаанализами. J Nutr Metab. 2013; 2013: 486186. (PubMed)
76. Сато Ю., Хонда И., Ивамото Дж., Каноко Т., Сато К. Влияние фолиевой кислоты и мекобаламина на переломы бедра у пациентов с инсультом: рандомизированное контролируемое исследование.JAMA. 2005; 293 (9): 1082-1088. (PubMed)
77. Sawka AM, Ray JG, Yi Q, Josse RG, Lonn E. Рандомизированное клиническое испытание терапии для снижения уровня гомоцистеина и переломов. Arch Intern Med. 2007; 167 (19): 2136-2139. (PubMed)
78. Herrmann W, Kirsch SH, Kruse V, et al. Годовой прием витаминов B и D улучшает метаболические маркеры костей. Clin Chem Lab Med. 2013; 51 (3): 639-647. (PubMed)
79. van Wijngaarden JP, Dhonukshe-Rutten RA, van Schoor NM, et al.Обоснование и дизайн исследования B-PROOF, рандомизированного контролируемого исследования влияния дополнительного приема витамина B12 и фолиевой кислоты на частоту переломов. BMC Geriatr. 2011; 11:80. (PubMed)
80. ЛеБлан Дж. Г., Милани С., де Джорджи Г. С., Сесма Ф., ван Синдерен Д., Вентура М. Бактерии как поставщики витаминов для своего хозяина: взгляд на микробиоту кишечника. Curr Opin Biotechnol. 2013; 24 (2): 160-168. (PubMed)
81. Ватанабе Ф., Ябута Ю., Таниока Ю., Бито Т. Биологически активные соединения витамина B12 в пищевых продуктах для предотвращения дефицита среди вегетарианцев и пожилых людей.J. Agric Food Chem. 2013; 61 (28): 6769-6775. (PubMed)
82. Pawlak R, Parrott SJ, Raj S, Cullum-Dugan D, Lucus D. Насколько распространен дефицит витамина B (12) среди вегетарианцев? Nutr Rev.2013; 71 (2): 110-117. (PubMed)
83. Hendler SS, Rorvik DR, eds. PDR для пищевых добавок. Montvale: Медицинская Экономическая Компания, Инк; 2001.
84. Кузьминский AM, Del Giacco EJ, Allen RH, Stabler SP, Lindenbaum J. Эффективное лечение дефицита кобаламина пероральным приемом кобаламина.Кровь. 1998; 92 (4): 1191-1198. (PubMed)
85. Дхармараджан Т.С., Канагала М.Р., Мураконда П., Лебелт А.С., Норкус Е.П. Влияют ли снижающие кислотность агенты на статус витамина B12 у пожилых людей? J Am Med Dir Assoc. 2008; 9 (3): 162-167. (PubMed)
86. Вильгельм С.М., Рьятер Р.Г., Кале-Прадхан ПБ. Опасности и подводные камни длительного действия ингибиторов протонной помпы. Эксперт Rev Clin Pharmacol. 2013; 6 (4): 443-451. (PubMed)
87. Валук Р. Дж., Рушин Дж. М.. Исследование побочных эффектов по типу случай-контроль: использование блокаторов h3 или ингибиторов протонной помпы и риск дефицита витамина B12 у пожилых людей.J Clin Epidemiol. 2004; 57 (4): 422-428. (PubMed)
88. Терманини Б., Гибрил Ф., Сатлифф В. Е., Ю. Ф., Вензон Д. Д., Дженсен Р. Т.. Влияние длительной терапии, подавляющей кислоту желудочного сока, на уровни витамина B в сыворотке крови 12 у пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона. Am J Med. 1998; 104 (5): 422-430. (PubMed)
89. Бауман В.А., Шоу С., Джаятиллеке Э., Спунген А.М., Герберт В. Повышенное потребление кальция отменяет мальабсорбцию витамина B12, вызванную метформином. Уход за диабетом. 2000; 23 (9): 1227-1231.(PubMed)
90. Обейд Р. Метформин, вызывающий дефицит витамина B12: обвинительный приговор без достаточных доказательств. Уход за диабетом. 2014; 37 (2): e22-23. (PubMed)
91. Мазокопакис Э.Э., Старакис И.К. Рекомендации по диагностике и лечению метформин-индуцированного дефицита витамина B12 (Cbl). Диабет Res Clin Pract. 2012; 97 (3): 359-367. (PubMed)
92. Simon JA, Hudes ES. Связь аскорбиновой кислоты сыворотки с витамином B 12 сыворотки, ферритином сыворотки и камнями в почках у взрослых США.Arch Intern Med. 1999; 159 (6): 619-624. (PubMed)
Азбука витаминов — Витамин B
Следующим в нашей серии является витамин B. Комплекс витаминов B необходим для множества задач и функций организма, особенно для здоровья и энергии клеток.
Давайте подробно рассмотрим этот витамин.
Что такое витамин B?
Витамин B, в отличие от других витаминов, на самом деле представляет собой семейство из восьми различных витаминов, каждый из которых выполняет свои собственные функции.B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (ниацин), B5 (пантотенат), B6 (пиридоксин), B7 (биотин), B9 (фолат) и B12 (кобаламин) составляют это семейство витаминов.
Что делает витамин B?
Витамин B известен тем, что помогает вашему телу превращать пищу, которую вы едите, в энергию. Но это еще не все. Витамин B также помогает формировать эритроциты и имеет решающее значение для развития и функционирования этих клеток. Он способствует здоровью волос, кожи, ногтей и костей, а также сохраняет здоровье вашего сердца.
Самый простой способ понять каждый из витаминов группы В — посмотреть на них по отдельности, чтобы увидеть, что они из себя представляют, что они делают для вашего тела, какие продукты есть, чтобы убедиться, что вы получаете их в достаточном количестве, и как ваше тело сообщает вам об этом. когда нет.
Давайте разберемся.
Витамин B1
Тиамин (B1) — это то, что организм использует для превращения пищи, которую вы едите, в полезную энергию. Он также используется для поддержания нормальной работы нервов и сердца, повышения иммунитета и предотвращения повреждения нервов.
Витамин B1 содержится в цельнозерновых продуктах, говядине, свинине, орехах, дрожжах и шпинате.
Дефицит витамина B1 редко является проблемой в Соединенных Штатах, потому что многие продукты, которые мы едим, обогащены им.
Витамин B2
Рибофлавин (B2) — особенно важный витамин B, потому что он должен присутствовать в вашем организме, чтобы другие витамины B могли выполнять свою работу! Также было доказано, что он предотвращает и лечит головные боли и мигрень.
Большая часть потребляемого нами рибофлавина поступает из рафинированных углеводов, таких как обогащенный пшеничный хлеб, крупы и макаронные изделия.Это связано с тем, что многие рафинированные углеводы усилены рибофлавином. Кроме того, он присутствует в сыре, яйцах, листовых зеленых овощах, фасоли, бобовых и орехах.
Как и в случае с витамином B1, дефицит B2 встречается редко, потому что производители обогащают наше молоко и цельнозерновые продукты тиамином и рибофлавином.
Витамин B3
Ниацин (B3) необходим для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Это потому, что он может помочь снизить уровень плохого холестерина, одновременно повышая уровень хорошего холестерина.Он также уменьшает воспаление и улучшает кровообращение.
Рыба, семена, арахис, дрожжи и свекла — лучшие источники B3.
Ваше тело скажет вам, если вам не хватает B3 из-за проблем с желудком и пищеварением, таких как спазмы и тошнота.
Витамин B5
Пантотеновая кислота (B5) необходима для образования красных кровяных телец, а также гормонов секса и стресса. Возможно, вы слышали, что B5 называют антистрессовым витамином. Это потому, что он производит гормоны, которые помогают вашему организму противостоять стрессу.B5 также помогает поддерживать здоровье пищеварительного тракта, повышая при этом иммунитет вашего организма.
Продукты, содержащие большое количество B5, включают цельнозерновые, яйца, мясо, бобовые, авокадо и йогурт.
Маловероятно, что у вас когда-нибудь будет опасно низкий уровень B5. Однако дефицит может возникнуть в сочетании с дефицитом другого витамина B. Возможные симптомы включают усталость, депрессию, жжение в ногах, бессонницу, инфекции верхних дыхательных путей и боль в животе.
Витамин B6
Пиридоксин (B6) помогает поддерживать нервную систему, которая отвечает за связь между мозгом и клетками. Он также помогает производить гемоглобин, который организм использует для переноса кислорода (в красных кровяных тельцах) по всему телу.
B6 содержится в птице, рыбе, картофеле, нуте, индейке, семенах, бобах, авокадо и бананах.
Недостаток B6 в организме может привести к анемии, а также к сухости, потрескавшейся коже и кожной сыпи.
Витамин B7
Биотин (B7) сохраняет молодость! Это помогает поддерживать здоровье волос, кожи и ногтей. Хотя он не так хорошо впитывается через кожу, как пищеварительный тракт, B7 добавляют во многие средства для ухода за волосами и косметику.
Биотин содержится в яйцах, лососе, сыре, малине, грибах, цельнозерновом хлебе, цветной капусте и авокадо.
Хотя редко, но симптомы дефицита B7 включают выпадение волос; чешуйчатая красная сыпь на лице; грибковые инфекции и вялость.
Витамин B9
Фолиевая кислота (B9), наряду с витаминами B6 и B12, контролирует уровень гомоцистеина в организме. Другими словами, это снижает вероятность сердечных заболеваний.
Фолиевая кислота наиболее важна в младенчестве, подростковом возрасте и во время беременности. Это потому, что он помогает в производстве ДНК и РНК. Недостаток фолиевой кислоты потенциально может привести к врожденным дефектам.
Темно-листовая зелень, цельнозерновые продукты, корнеплоды, бобы, лосось, апельсиновый сок и молоко содержат высокий уровень B9.
Недостаток B9 может вызвать у вас диарею или анемию. Дефицит B9 у беременной имеет более серьезные последствия, такие как различные врожденные дефекты и неврологические проблемы.
Витамин B12
Витамин B12 поддерживает здоровье нервных клеток. Без него страдают все когнитивные функции. Он также способствует здоровью сердца и снижает риск сердечных заболеваний.
С возрастом этот конкретный витамин B становится все труднее усваиваться нашим организмом.Врачи рекомендуют всем людям старше 50 лет есть обогащенные злаки и злаки, чтобы организм получал то, что ему нужно.
B12 содержится в молочных продуктах, яйцах, рыбе, мясе и птице. Те из вас, кто может быть вегетарианцем или веганом, могут получать ежедневную норму B12 через растительное молоко, хлопья для завтрака и соевые продукты.
Низкий уровень B12 может вызвать сильную усталость и слабость, спутанность сознания у пожилых людей, анемию, покалывание в руках и ногах, раздражительность или депрессию.
Могу я получить слишком много?
Витамин B — водорастворимый витамин, то есть растворяется в воде. В отличие от других витаминов, таких как A, D, E и K, он не накапливается в вашем организме. Из-за этого вам будет чрезвычайно трудно передозировать его. Однако это возможно.
Если вы едите продукты с высоким содержанием витамина B, а также регулярно принимаете добавки с витамином B в течение длительного периода времени, вам следует обратить внимание на следующие предупреждающие знаки:
- Слабость с сильной головной болью
- Учащенное, нерегулярное сердцебиение
- Затуманенное зрение
- Нарушение координации мышц
- Боль или онемение
- Тошнота, боль в животе или рвота
Хорошая новость заключается в том, что очень маловероятно, что вы испытаете какие-либо из вышеупомянутых симптомов в результате слишком большого количества витамина B.Однако, если вы когда-нибудь это сделаете, симптомы исчезнут после того, как вы перестанете принимать добавки с витамином B, и ваше тело успешно избавится от того, что осталось.
Когда обращаться к поставщику медицинских услуг
Если у вас есть какие-либо вопросы или вы не уверены в своем потреблении витамина B, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.
Всегда сообщайте своему врачу или медсестре, если вы решите или уже принимаете витаминные добавки. Он или она сможет определить, подходит ли вам эта добавка.
Здоровый подход
Вам нужно начать принимать таблетки витамина B? Нет, наверное, нет. Если вы придерживаетесь сбалансированной диеты, особенно состоящей из мяса, яиц, молока, цельного зерна, риса, рыбы, бобов и орехов, вы, скорее всего, получаете все необходимое!
Какие продукты и преимущества витамина B?
Комплекс витаминов B может помочь вам стать лучше. Существует восемь различных витаминов группы B, которые играют роль в метаболизме клеток. Они также могут помочь здоровью кожи, волос, глаз, нервов, надпочечников и сердечно-сосудистой системы.Кроме того, витамины группы B играют важную роль в метаболических реакциях, происходящих в нашем организме, в частности, в производстве энергии. Витамины группы В необходимы для наших клеток крови, гормонов и нервной системы.
Что такое комплекс витаминов B?
Комплекс B — это соединение, состоящее из нескольких различных витаминов. Вы, вероятно, знакомы с витамином B12, который вырабатывает эритроциты. Добавки комплекса витамина B следует хранить в прохладном, сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей.Хотя витамины группы B химически не связаны, они часто работают рука об руку и обычно находятся вместе в одних и тех же продуктах.
Витамин B в продуктах питаниявитаминов группы B растворимы в воде, поэтому наш организм не может хранить их в больших количествах. Это означает, что нам необходимо регулярно пополнять наш внутренний запас.
К счастью, они содержатся в самых разных продуктах питания, как естественных, так и обогащенных. К ним относятся:
- Цельнозерновые, арахис, фасоль, шпинат, капуста, патока и зародыши пшеницы (B1 — тиамин)
- Яйца, почки, печень, нежирное мясо, нежирное молоко, спаржа, брокколи и шпинат (B2 — рибофлавин)
- Дрожжи, красное мясо, молоко, яйца, бобы и зеленые овощи (B3 — ниацин)
- Авокадо, йогурт, яйца, мясо и бобовые (B5 — пантотеновая кислота)
- Курица, индейка, тунец, лосось, чечевица, семечки, сыр, коричневый рис и морковь (B6 — Пиридоксин)
- Ячмень, печень, дрожжи, свинина, курица, рыба, картофель, цветная капуста, яичные желтки и орехи (B7 — биотин)
- Темно-листовая зелень, спаржа, свекла, лосось, корнеплоды, молоко, булгур, пшеница и бобы (B9 — фолиевая кислота)
- Рыба, моллюски, молочные продукты, яйца, говядина и свинина (B12 — кобаламин)
- Каждый витамин B имеет свою особенность, поэтому важно получать достаточное количество каждого из них с помощью питательной диеты и / или добавок.
Что комплекс витаминов B делает для организма
Каждый витамин группы B играет определенную роль в функционировании организма, и дефицит любого из них может отрицательно сказаться на вашем здоровье.
Витамин B1 (тиамин)
Тиамин помогает нервной системе нормально функционировать. Он необходим для производства здоровых клеток в организме, поскольку обладает способностью защищать иммунную систему. Он также играет ключевую роль в производстве энергии из пищи, которую мы едим.Дефицит витамина B1 встречается редко, но может вызвать энцефалопатию Вернике, неврологическое расстройство, которое характеризуется спутанностью ума, аномальными движениями глаз и неустойчивой походкой.
Витамин B2 (рибофлавин)
Рибофлавин действует как антиоксидант и участвует в росте, развитии и функционировании клеток. Он помогает бороться со свободными радикалами и может предотвратить преждевременное старение, а также развитие сердечных заболеваний. Витамин B2 играет роль в преобразовании пищи, которую мы едим, в энергию.Это также важно для производства красных кровяных телец. Некоторые исследования показывают, что витамин B2 может помочь облегчить мигрень, хотя могут потребоваться дальнейшие исследования.
Большинство людей могут получать достаточное количество рибофлавина из своего рациона. Некоторым людям могут потребоваться дополнительные добавки. Спортсмены, соблюдающие вегетарианскую диету, беременные, кормящие женщины, веганы, люди, придерживающиеся безмолочной диеты, а также люди с генетическими нарушениями, вызывающими дефицит рибофлавина, с большей вероятностью будут испытывать дефицит этого витамина.Недостаточное количество рибофлавина может привести к кожным заболеваниям, выпадению волос, проблемам с печенью, репродуктивной и нервной системе. Кроме того, дефицит рибофлавина может привести к анемии, которая приводит к слабости и утомляемости.
Витамин B3 (ниацин)
Ниацин помогает организму вырабатывать различные гормоны в надпочечниках и других частях тела. Он также помогает улучшить кровообращение, повысить уровень холестерина ЛПВП (известного как хороший холестерин) и подавить воспаление.
Дефицитвозникает, когда в организме не хватает ниацина или триптофана (печень может преобразовывать триптофан в ниацин), а дефицит нескольких веществ может вызвать пеллагру, которая характеризуется агрессией, дерматитом, бессонницей, слабостью, спутанностью сознания и диареей.
Витамин B5 (пантотеновая кислота)
Пантотеновая кислота содержится в небольших количествах практически во всех пищевых группах. Этот витамин расщепляет жиры и углеводы для получения энергии. Он также отвечает за выработку определенных гормонов, включая тестостерон.Исследования показывают, что витамин B5 способствует здоровью кожи и может уменьшить признаки старения, такие как покраснение и пятна на коже. Хотя дефицит витамина B5 встречается редко, он может привести к появлению прыщей.
Витамин B6 (пиридоксин)
Пиридоксин помогает регулировать уровень аминокислоты гомоцистеина, которая связана с сердечными заболеваниями. Этот витамин помогает организму вырабатывать серотонин, мелатонин и норэпинефрин, которые влияют на настроение и сон. Исследования показывают, что витамин B6 может уменьшить воспаление при таких состояниях, как ревматоидный артрит.Дефицит может вызвать сыпь, похожую на себорейный дерматит, розовый глаз и неврологические симптомы, такие как эпилепсия.
Витамин B7 (биотин)
Биотин известен своей ассоциацией как добавка для здоровых волос, кожи и ногтей. Но вы можете не знать, что он также может помочь контролировать высокий уровень глюкозы в крови, что особенно полезно для людей с диабетом. Это также жизненно важно для нормального развития плода, что особенно важно во время беременности.Дефицит витамина B7 у взрослых обычно не вызывает симптомов, но у младенцев может привести к нарушению роста и неврологическим расстройствам.
Витамин B9 (фолат)
Фолат также выпускается в синтетической форме, называемой фолиевой кислотой, которая используется в добавках и обогащенных продуктах, таких как злаки и хлеб. Фолиевая кислота имеет решающее значение для здорового развития мозга, и исследования показывают, что он может помочь предотвратить потерю памяти и облегчить депрессию. Этот витамин также особенно важен для беременных, так как поддерживает развитие плода и предотвращает неврологические дефекты.Дефицит витамина B9 может привести к макроцитарной анемии и повышению уровня гомоцистеина. У беременных женщин дефицит витамина B9 может привести к врожденным дефектам.
Витамин B12 (кобаламин)
Кобаламин взаимодействует с витамином B9, вырабатывая эритроциты и помогая железу создавать гемоглобин, белок, переносящий кислород. Он также помогает поддерживать здоровую функцию нервов и создавать генетический материал нашего тела, ДНК и РНК. Витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения, поэтому исследования показывают более высокие показатели дефицита среди тех, кто не ест мясо.
Дефицит витамина B12 может привести к макроцитарной анемии, повышенному уровню гомоцистеина, периферической невропатии, потере памяти и другим когнитивным нарушениям. Дефицит также может вызывать симптомы мании и психоза. Поскольку всасывание через кишечник с возрастом снижается, дефицит витамина B12 чаще всего встречается у пожилых людей.
Добавки, такие как комплекс витаминов B, могут гарантировать, что вы получаете достаточно жизненно важных веществ, необходимых организму для функционирования.
Хотите узнать, подходит ли вам витамин B? Пройдите тест ДНК жизнеспособности, чтобы узнать, какие именно добавки нужны вашему организму.
Какой витамин B мне следует принимать для укрепления иммунной системы?
Как витамин B повышает ваш иммунный ответ
Время чтения: 3 минутыЗдоровая иммунная система не возникает случайно. Повседневные пищевые привычки напрямую влияют на то, насколько защищен организм от инфекций и токсинов. К сожалению, не все получают достаточно свежих овощей и фруктов для поддержания здорового иммунного ответа. В этих случаях могут помочь специальные добавки, такие как витамин B.
Роль витаминного комплекса B
Иммунная система организма зависит от баланса минералов и витаминов. Витамин B относится к группе из восьми витаминов, включая тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновую кислоту (B5), пиридоксин (B6), биотин (B7), фолиевую кислоту (B9) и кобаламин. (B12). Витамин B поступает в основном с пищей.
Витамин B6 для иммунитета
Витамин B6 отвечает за укрепление иммунной системы, образование новых красных кровяных телец и транспортировку кислорода по всему телу.Также было доказано, что витамин B облегчает мигрень. Пиридоксином богаты курица, лосось, тунец, листовая зелень и нут. Дефицит витамина B6 может вызвать изменения настроения и снизить количество антител, необходимых для предотвращения инфекций. Витамин B6 отвечает за производство лейкоцитов и Т-клеток, которые регулируют иммунные реакции. Витамин B6 также помогает организму вырабатывать белок интерлейкин-2, который направляет активность лейкоцитов.
Весь комплекс Б в работе
Каждый витамин B играет важную роль в возбуждении организма и регулировании биологических реакций.Рибофлавин помогает расщеплять жиры и лекарства. Фолиевая кислота полезна во время беременности для предотвращения врожденных дефектов. Витамин B12 улучшает состояние нервных клеток и может снизить риск развития анемии. Все витамины необходимы для иммунной системы.
Чем больше, тем лучше
Витамин B6 важен для иммунной системы, но могут помочь и другие витамины и минералы. Витамин С содержится в цитрусовых, зеленых овощах, клубнике, папайе и многом другом. Витамин Е — это антиоксидант, который содержится в арахисе, семенах подсолнечника и брокколи.Другие важные витамины и минералы для иммунной функции включают:
- Витамин А
- Витамин D
- Утюг
- Селен
- Цинк
Добавки восполняют дефицит витаминов
Добавки не должны быть первой мерой. Витаминные добавки могут помочь в оптимальном потреблении витаминов, когда источники пищи недоступны. Всасывание витаминов лучше при употреблении из цельных продуктов.