виды, признаки, симптомы и лечение
Гипервитаминоз – это заболевание, которое вызывает попадание в организм большого количества того или иного витамина. В последнее время подобная патология приобретает большую распространённость, поскольку становится более популярным применение витаминных добавок.
Вызвать развитие болезни может довольно узкий круг предрасполагающих факторов, но все они основываются на поступлении в организм витаминов, избыточное количество которых так же опасно, как и их недостаток. Симптоматика будет радикально отличаться в зависимости от того, какой именно витамин оказывает негативное влияние на организм. В любом случае будут наблюдаться изменения со стороны кожного покрова, ногтевых пластин, волос и общего самочувствия.
Диагностика основывается на проведении лабораторных исследований, которые смогут указать на повышенный уровень того или иного витамина. Помимо этого, немаловажное значение имеет физикальный осмотр.
Лечение заболевания направлено на отмену применения вещества, вызвавшего недуг, а также на использование других методик консервативной терапии.
Этиология
Гипервитаминоз возникает на фоне регулярного попадания в организм ударных доз витаминов. Немногие знают, что повышенное количество таких веществ негативно сказывается на состоянии внутренних органов и систем. Это обуславливается тем, что люди уверены в пользе витаминов и считают, что чем больше их принимать, тем будет лучше для здоровья.
Помимо этого, распространено мнение о том, что даже если человек осознанно принимает избыточное количество витаминов, то он уверен в том, что организм усвоит ровно столько, сколько ему нужно, а излишки будут выведены естественным путём. Такое утверждение справедливо далеко не во всех случаях, а только по отношению к водорастворимым категориям витаминов. Существуют также жирорастворимые вещества и зачастую именно они скапливаются в клетках организма и приводят к возникновению клинических проявлений такого недуга.
Таким образом, организм получает большие объёмы витаминов на фоне:
- регулярного употребления продуктов питания, обогащённых тем или иным витамином, например, А или С;
- постоянного приёма медикаментов, в состав которых входят витаминные вещества. Пациенты зачастую соблюдают только суточную дозировку и совершенно не обращают внимания на продолжительность рекомендованного терапевтического курса;
- однократного применения препарата, содержащего в себе ударные дозы того или иного витамина;
- свободной продажи витаминизированных лекарств – их можно купить без рецепта, выписанного лечащим врачом, что полностью исключает этап консультирования с клиницистом на предмет возможного развития осложнений;
- широкой популярности биологических добавок, которые также продаются в свободном доступе;
- индивидуальной непереносимости какого-либо витаминного препарата – это приводит к отравлению организма даже минимальными дозами витамина.
На фоне поступления большой концентрации таких веществ в человеческом организме скапливаются вредные продукты их обмена, что приводит к развитию широкого спектра метаболических нарушений.
Классификация
Абсолютно все категории витаминов делятся на две большие группы:
- водорастворимые – к таким видам относится витамин С и витаминный комплекс В. Для того чтобы признаки подобной болезни появились на фоне передозировки такими веществами необходимо инъекционное их введение. Несмотря на это, гипервитаминоз развивается крайне редко, поскольку необходимо количество препарата всасывается кровью, а излишки выводятся с мочой;
- жирорастворимые – к ним стоит отнести витамины А и Д, К и Е. они значительно труднее выводятся из организма и скапливаются в жировой ткани некоторых внутренних органов.
По форме течения и скорости развития симптоматики различают:
- острый гипервитаминоз – считается таковым при кратковременном потреблении, не более десяти недель, ударных доз того или иного витамина. Например, сверхвысокой дозой витамина А считается 1000000 МЕ для взрослых и 500000 МЕ для детей;
- хронический гипервитаминоз – развивается при длительном применении, а именно более шести месяцев. Для того чтобы сформировалась хроническая форма гипервитаминоза витамином Д нужно на протяжении длительного времени принимать по 50000 МЕ такого вещества.
Источники витамина Д
Симптоматика
Как было указано выше признаки гипервитаминоза будут отличаться в зависимости от того, какое именно вещество привело к отравлению организма.
Клинические проявления передозировки витамином А у детей и взрослых будут:
- расстройство сна;
- снижение работоспособности;
- беспричинный детский плач;
- нежелание двигаться;
- гидроцефалия – скопление большого количества жидкости в голове может быть обнаружено только при инструментальной диагностике;
раздражительность и частая смена настроения;- вялость и слабость организма;
- повышенное выпадение волос;
- сухость кожного покрова;
- нарушение акта дефекации;
- приступы тошноты и рвоты;
- появление трещин на губах;
- высыпания по типу скарлатины;
- снижение остроты зрения;
- нарушение ЧСС;
- незначительное повышение температуры;
- ломкость и деформация ногтевых пластин;
- суставные и мышечные боли.
Помимо этого, будут выражаться симптомы нарушения функционирования печени и почек. У беременных женщин гипервитаминоз А приведёт к выкидышу.
Симптоматика передозировки витаминами из комплекса В проявляется в:
- патологическом покраснении кожи на лице;
- головокружениях;
- дискомфорте в желудке;
- бессоннице;
- головных болях;
- нарушении процесса опорожнения кишечника;
- гиперчувствительности кожных покровов к внешним раздражителям;
- судорожных припадках;
- тошноте и диарее;
- светобоязни и конъюнктивите;
- нарушении координации.
Симптомы гипервитаминоза, возникшего на фоне передозировки витамином Д:
- жажда и постоянная потребность в употреблении жидкости;
- повышение суточного объёма выделяемой урины;
- повышенная капризность ребёнка;
- недостаток массы тела;
- нарушение ЧСС;
- повышение температуры и судороги;
- отвращение к пище;
- желтушность кожи;
- мышечная слабость;
- признаки остеопороза;
- постоянная тошнота и упорная рвота;
Особенно тяжело такой вид болезни протекает у детей.
Повышенное количество витамина Е в организме приводит к возникновению:
- быстрой утомляемости и усталости;
- проблем с функционированием желудка и кишечника;
- головных и мышечных болей;
- снижения плотности костной ткани, отчего человек чаще подвергается переломам, даже после незначительных травм;
- раздвоению картинки перед глазами;
- недостатку других полезных веществ, например, витамина А или К.
Пищевые источники витамина Е
Длительное применение витамина К приводит к анемии у взрослых и летальному исходу у детей.
Передозировка витамином С приводит к образованию конкрементов в желчном пузыре или почках.
Последствия гипервитаминоза витамина Н – печёночная недостаточность.
Диагностика
Диагноз гипервитаминоз подтверждается на основании данных биохимических и клинических показателей лабораторных исследований. Тем не менее в диагностике очень важное значение имеет первичное обследование, которое проводит лично клиницист, а именно гастроэнтеролог.
Таким образом, первичное диагностирование включает в себя:
- изучение жизненного анамнеза пациента – это укажет на то, из-за какого именно витамина произошла интоксикация организма;
- тщательный физикальный осмотр, во время которого обязательно проводится изучение состояния кожного покрова, ногтей и волос, а также измерение показателей температуры и ЧСС;
- детальный опрос пациента или его родителей – для составления клиницистом общей картины проявления признаков гипервитаминоза.
Также распознать разновидность гипервитаминоза помогут следующие лабораторные изучения:
- общеклинический анализ крови;
- гормональные анализы;
- общий анализ урины.
Инструментальные диагностические мероприятия необходимы для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие нарушения функционирования того или иного внутреннего органа, а также для оценивания состояния костей. Подобную информацию можно получить при помощи:
- рентгенографии костей;
- УЗИ брюшной полости;
- КТ и МРТ;
- биопсии;
- эндоскопических процедур.
Проведение рентгенографии
Лечение
Устранение подобного заболевания у взрослых и детей зачастую носит консервативный, но индивидуальный характер. Схема того, как лечить гипервитаминоз будет диктоваться тем веществом, которым произошла передозировка. Однако есть несколько общих пунктов терапии:
- отмена медикаментов и отказ от употребления продуктов, в состав которых входит тот или иной витамин;
- внутривенное введение жидкости – для ликвидации обезвоживания от упорной рвоты или обильной диареи;
- приём гормональных средств – для снижения токсического влияния витаминов;
- обильный питьевой режим.
Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке, а основным показанием к этому является серьёзное нарушение функционирования какого-либо внутреннего органа.
Профилактика и прогноз
Гипервитаминоз требует соблюдения определённых специфических профилактических мероприятий:
- применение любого витамина не больше допустимой нормы, которая будет различной для каждого вещества, отчего информацию касательно этого может предоставить только клиницист;
- строгое соблюдение правил приёма медикаментов;
- контроль над употреблением продуктов, содержащих большое количество того или иного витамина;
- правильное и сбалансированное питание;
- регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении, то также подразумевает сдачу анализов крови и мочи для лабораторных исследований.
Прогноз болезни в подавляющем большинстве случаев благоприятный, но только при своевременно начатом лечении гипервитаминоза. Стоит помнить, что наиболее тяжело недуг протекает у детей и женщин в положении.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияПоделиться статьей:
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.
… Желтуха (совпадающих симптомов: 12 из 20)Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.
…Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.
…Малокровие, более распространенное название которого звучит как анемия, представляет собой состояние, при котором отмечается уменьшение общего количества эритроцитов и/или понижение содержания гемоглобина из расчета на единицу объема крови. Малокровие, симптомы которого проявляются в виде усталости, головокружения и другого типа характерных состояний, возникает по причине недостаточного снабжения кислородом органов.
…Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.
…Гипервитаминоз витамина С — симптомы и лечение
Гипервитаминоз группы С, пожалуй, является самой распространенной формой данной патологии, так как все знают о полезных свойствах данного витамина и не задумываясь принимают синтетические его аналоги, не контролирую дозу препарата. Витамин C принимают 85% всех лиц, использующих витаминные добавки, поскольку многие убеждены, что большие дозы этого витамина предупреждают простуду или облегчают ее течение. Однако в контролируемых исследованиях не выявлено различий в риске, тяжести и продолжительности болезни между принимавшими и не принимавшими витамин С. Использовать витамин С с этой целью неразумно и небезопасно.
Длительный прием высоких доз приводит к нарушению всасывания витамина B12, повышает концентрацию мочевой кислоты в моче, способствует образованию оксалатных камней в почках, увеличивает концентрацию эстрогенов в крови женщин, получающих эстрогенные препараты. Кроме того, на фоне высоких доз витамина С активируются метаболизирующие его ферменты.
Симптомы гипервитаминоза С
Витамин С очень хорошо переносится даже в высоких дозах. Симптомы, возникающие при длительном применении больших доз (более 1 г.) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приёме дозы более 600 мг/сут). Если вы принимаете 1 г. или больше аскорбиновой кислоты три раза в день, вам следует контролировать содержание витамина В12 в крови каждые шесть месяцев.
Большие дозы могут вызвать гемолиз (разрушение красных кровяных клеток) у людей, страдающих отсутствием специфического фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Поэтому людям с таким нарушением можно принимать повышенные дозы витамина С только под строгим наблюдением врача.
Если аскорбиновую кислоту принимать в больших дозах одновременно с аспирином, может возникнуть раздражение желудка, вследствие чего, разовьется язва (аскорбиновая кислота в виде аскорбата кальция имеет нейтральную реакцию и менее агрессивна по отношению к слизистой желудочно-кишечного тракта).
При применении витамина С с аспирином следует также помнить, что большие дозы аспирина могут привести к усиленному выделению витамина С через почки и потере его с мочой и, следовательно, через некоторое время к дефициту витамина. При беременности не рекомендуется принимать слишком высокие дозы витамина С, поскольку у плода может возникнуть зависимость.
Опасность избытка витамина С
Гипервитаминоз С не сопровождается такими выраженными внешними проявлениями, как гипервитаминозы А и D, поэтому до сравнительно недавнего времени действие избытка его на организм не привлекало внимания ученых. Но в настоящее время накопилось уже достаточно сведений о механизме повреждающего воздействия на организм гипервитаминоза С. Это воздействие тесно связано с физиологической ролью витамина С, которая на протяжении длительного времени оставалась неясной.
Дело в том, что одна из особенностей витамина С (по сравнению с другими витаминами) заключается в широком спектре выраженного защитного воздействия этого витамина на организм. Участие витамина С в синтезе белков установлено очень многими исследователями. Он оказывает непосредственное влияние на интенсивность синтеза коллагена — белка, который составляет подавляющую часть белков организма. От витамина С зависит и образование гормонов белковой природы, синтез нуклеиновых кислот. Исследования, выполненные на субклеточном уровне, показали, что наиболее богаты витамином С рибосомы — клеточные структуры, в которых происходит синтез белка. Распределение витамина С между различными тканями и органами также находится в прямой зависимости от интенсивности синтеза белковых соединений — ферментов, гормонов в данной ткани или органе.
Следует отметить одну интересную особенность. Сколько бы ни вводить витамина С в организм, пусть это будут даже очень большие количества, содержание его в тканях (после того, как достигается определенная, характерная именно для данной ткани концентрация) больше не увеличивается. Такое постоянство объясняется тем, что избыток витамина С разрушается и выбрасывается из организма. Эта физиологическая защитная реакция сама по себе уже свидетельствует о неблагоприятном действии избытка витамина. Более того, перестраиваясь на выброс излишка, организм и после перехода на необходимую дозу не сразу восстанавливает нормальный обмен этого витамина. Какое-то время усиленное разрушение и выброс продолжаются, и в результате наступает резкое обеднение всех тканей витамином С, так как запасы его в организме не накапливаются.
Субъективные ощущения при гипервитаминозе таковы, что их можно отнести за счет многих причин. Так, гипервитаминоз С сопровождается бессонницей, повышенной раздражительностью, чувством беспокойства; по ночам иногда возникает тахикардия (учащенное сердцебиение). Можно привести также пример из практики психиатров. В тех случаях, когда больным давали барбитураты (вещества, угнетающие нервную систему), которые обладают побочным токсическим действием, назначали также 0,2 г аскорбиновой кислоты в сутки. Когда же дозу увеличивали до 0,5 г, появлялись симптомы гипервитаминоза — ощущение жара, головная боль, бессонница, рвота, нервное возбуждение, холодный пот.
В эксперименте на животных было выяснено, что в организме в результате гипервитаминоза С возникают серьезные изменения. Так, в опытах на морских свинках, которые, подобно человеку, заболевают цингой (если в их корме отсутствует витамин С), было показано, что, если содержание в корме аскорбиновой кислоты в течение трех месяцев выше нормы в 2—4 раза, у животных изменяется электрокардиограмма — нарушается питание сердечной мышцы. При передозировке витамина С нарушается обмен веществ, в частности углеводный обмен. Это установлено в опытах на животных и клиническими наблюдениями.
Уже около 20 лет тому назад опыты на животных показали, что большие дозы витамина С приводят к бесплодию и к рождению мертвых детенышей. Есть сейчас клинические данные, свидетельствующие, что женщины, принимавшие незадолго до родов большие дозы витамина С, рожали тяжелее. Уже говорилось о том, что первая реакция организма на введение большой дозы витамина С — это резкое усиление активности ферментов. В некоторых случаях, когда нужно немедленно мобилизовать защитные силы организма на борьбу с болезнью, такая реакция очень важна. Например, в самом начальном периоде заболевания верхних дыхательных путей, когда появляется ощущение раздражения слизистой носа, горла, однократный прием 1 г аскорбиновой кислоты (два дня подряд) зачастую останавливает развитие болезни. Важно только сделать это в самом начале заболевания, когда мобилизация защитных сил организма дает возможность преодолеть болезнь. Днем позднее этот эффект уже не достигается, но болезнь протекает в более легкой форме.
Большие дозы аскорбиновой кислоты, применяемые в течение двух дней, могут быть и эффективным профилактическим средством во время эпидемии гриппа. Эту же дозировку (один грамм) можно рекомендовать при стрессах (состояниях, вызванных чрезвычайным раздражителем), при больших переходах в зимнее время, когда нужно стимулировать защитные свойства организма, тонизировать его. 50 мг аскорбиновой кислоты, принятые ежедневно, будут полезны поздней зимой и ранней весной, когда содержание витамина С в овощах и фруктах уменьшается. Итак, бесспорно, витамин С оказывает положительное действие только в тех случаях, когда количество не превышает потребности в нем организма.
Автор Admin На чтение 9 мин. Просмотров 726 Опубликовано
Гипервитаминоз (лат. Hypervitaminosis) – острое расстройство организма в результате отравления (интоксикации) сверхвысокой дозой одного или нескольких витаминов, содержащихся в пище или витаминосодержащих лекарствах. Доза и конкретные симптомы передозировки для каждого витамина свои.
Гипервитаминоз становится все более распространенным явлением в развитых странах, где популярны витаминные добавки. Многие люди лечатся от незначительных заболеваний большими дозами (мегадозами) витаминов, вследствие чего и возникает гипервитаминоз.
Бытует ошибочное мнение, что переизбыток витаминов невозможен, т.к. организм возьмет, сколько ему необходимо, а остальное выведет с мочой. Но это не так. Только некоторые элементы выводятся самостоятельно (водорастворимые), но и они могут нанести вред. А жирорастворимые витамины при избытке накапливаются и способствуют возникновению гипервитаминоза.
Диагностика гипервитаминоза
При попадании в организм большого количества водорастворимого витамина значительная его часть всасывается в кровь и быстро выводится с мочой.
Жирорастворимые витамины, чаще всего, попадают в кровь, а оттуда – в жировую и другие ткани. При наличии в организме как жирорастворимых, так и водорастворимых витаминов, их избыток (то, что не абсорбировалось в кишечнике) выделяется с калом.
Из-за передозировки многих витаминов также может возникнуть диарея. Это объясняется тем, что вещества, которые не всасываются в кишечник, «вытягивают» воду из организма, вследствие чего может начаться обезвоживание организма.
Диагностика гипервитаминоза возможна на основе изучения рациона и истории болезни пациента. Для установления причины возникновения тех или иных симптомов врач может спросить пациента, какие он принимает витаминные добавки. В некоторых случаях для подтверждения диагноза назначаются анализы крови и мочи.
Виды гипервитаминоза
Самые частые и распространенные виды гипервитаминоза:
Гипервитаминоз А (Ретинол)
Может быть хроническим и острым.
Острый гипервитаминоз возникает иногда через несколько часов после избыточного употребления продуктов (печень трески, морского окуня, белого медведя, кита, моржа), но чаще после приема сверхвысоких доз витамина (1 000 000 – 6029221 ME взрослыми или 300000 – 500 000 ME детьми).
Важно! МЕ – Международные единицы.
У детей отмечаются анорексия, ринит, повышение внутричерепного давления. У взрослых появляются лихорадка, головная боль, сонливость, шелушение кожи, тошнота и рвота.
Хронический гипервитаминоз А развивается при приеме витамина в течение 3-6 месяцев в суточной дозе 100 000 – 500 000 ME взрослыми и 50 000 – 100 000 ME детьми.
У детей наблюдаются сухость и зуд кожи, выпадение волос на голове, отсутствие аппетита, повышенная возбудимость, увеличение печени, боли и ограничение подвижности в суставах. Над трубчатыми костями появляются болезненные уплотнения мягких тканей, на рентгенограммах видны утолщения кортикального слоя трубчатых костей. У взрослых также отмечается сухость и шелушение кожи, нередки жалобы на головную боль, бессонницу, боли в суставах и костях. В крови увеличивается содержание холестерина (гиперхолестеринемия), повышается активность щелочной фосфатазы.
Особую осторожность при приеме витамина А следует соблюдать во время беременности. У будущих мам, ежедневно принимающих по 10 мг и более, возможно рождение детей с пороками развития (дефектами лица, нервной системы, пороками сердца или вилочковой железы).
Гипервитаминоз D (Кальциферол)
Развивается при приеме чистых кальциферолов.
Острый гипервитаминоз D может возникнуть при ударной терапии рахита и при лечении некоторых дерматозов, когда дозы витамина D превышают 1 000 000 ME.
У детей отмечается потеря аппетита, появляются: упорная рвота, жажда, полиурия, запоры, чередующиеся с поносами. Наблюдается резкое исхудание, остановка роста, повышение АД, субфебрилитет. Кратковременный период возбуждения сменяется депрессией и ступором. Дыхание затруднено, пульс замедлен, иногда возникают судороги. С мочой выделяется большое количество кальция и фосфора. Функция почек может быть нарушена.
У взрослых наблюдаются слабость, утомляемость, субфебрилитет, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, запоры, полиурия, похудание, головная боль в области затылка, артериальная гипертензия, резкие боли в мышцах и суставах, онемение и дрожание рук, кожные кровоизлияния, признаки обезвоживания организма. Повышается содержание кальция в крови и моче.
Длительный прием препаратов витамина D приводит к отложению кальция в органах и тканях, в стенках сосудов. Наиболее серьезным является поражение почек, в результате чего может наступить уремия. При рентгенографии обнаруживается кальцификация крупных артерий, мягких тканей и легких. В костях выявляется генерализованный остеопороз с отложениями кальция вокруг суставов. Обызвествления отмечаются иногда в конъюнктиве, склере, роговице.
Гипервитаминоз K
Длительный прием мегадоз витамина К3 приводит к уменьшению выработки красных кровяных телец и развитию анемии.
У новорожденных продолжительный прием этого витамина вызывает гипербилирубинемию, поражает нервную систему и способствует разрушению красных кровяных телец (гемолиз). Возможен летальный исход.
Ежедневная инъекция 10 мг К3 в течение 3 дней смертельно опасна для ребенка. Этот трагический факт был обнаружен в начале изучения витаминов, когда К3 вводили новорожденным для профилактики геморрагической болезни. В настоящее время с этой целью применяется другая форма витамина К.
Гипервитаминоз E (Токоферол)
Эксперименты на животных показали, что большие дозы этого витамина нарушают абсорбцию (всасывание в кровь) других жирораствориримых витаминов. Также длительный прием мегадоз витамина Е может вызвать дефицит витаминов D, А и К.
Переизбыток витамина Е в организме может вызывать головную боль, повышенную утомляемость, двоение в глазах и диарею.
Гипервитаминоз C (Аскорбиновая кислота)
Ежедневная рекомендованная доза витамина С – 60 мг. Передозировка опасна для лиц, имеющих наследственную предрасположенность к возникновению камней в почках или желчном пузыре. Как правило, при этом образуются оксалаты. Этот вид камней содержит соли щавелевой кислоты, в высокой концентрации присутствующие в какао, шоколаде, ревене и шпинате. Выработка этих веществ в организме – нормальное явление, сопровождающее расщепление витамина С, но при ежедневном его потреблении в количестве 3 г уровень солей щавелевой кислоты, проходящих через почки и выделяющихся с мочой, увеличивается вдвое.
Симптомы передозировки витамином C — может привести к снижению проницаемости капилляров, ухудшению зрения, беспокойству, нарушению работы почек и поджелудочной железы, бессоннице, задержки менструального цикла у женщин, возникновению различных патологий во время беременности и даже к выкидышу. Кроме того, возможны необратимые изменения в работе сердца и атрофия надпочечников. Доказано, что даже при незначительном, но регулярном превышении дозировки, организм человека может стать чрезвычайно чувствительным, что в будущем способно вызвать острый авитаминоз витамина С даже при незначительной его нехватке.
Гипервитаминоз — Фолаты (соль фолиевой кислоты)
Фолаты в разных формах содержатся в продуктах питания. Всего существует более десяти форм. Витаминные добавки в виде таблеток содержат только фолиевую кислоту.
Симптомы передозировки фолатами (прием более 20 мг в день) – вызывают нарушение работы почек. Фолаты считаются относительно нетоксичными (кроме случаев, когда их прием может привести к злокачественной анемии).
Проблема с лечением фолиевой кислотой заключается в том, что это вещество, хотя и предотвращает дальнейшее развитие заболевания, иногда само по себе вызывает поражение нервной системы.
Гипервитаминоз B12 (Цианокобаламин)
Витамин B12 (Кобаламины, Цианокобаламин) играет важную роль в лечении злокачественной анемии, наблюдающейся чаще всего у взрослых пациентов в возрасте 40-80 лет. При этом вводятся большие дозы витамина (как правило, по 0,1 мг ежедневно до исчезновения симптомов). Затем назначаются пероральные препараты B12 пожизненно. При наличии злокачественной анемии токсичность витамина не играет большой роли, а вот лечение фолиевой кислотой может спровоцировать другие проблемы.
Первые симптомы злокачественной анемии – слабость, повышенная утомляемость. При отсутствии лечения возможно необратимое поражение нервной системы.
Симптомы передозировки витамином В12 — крапивница, отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов, иногда — анафилактический шок.
Гипервитаминоз B6 (Пиридоксин)
Витамин B6 опасен при превышении рекомендованной дозы примерно в 1000 раз.
Симптомы передозировки витамином В6 — ежедневный прием 2-5 г этого вещества может привести к затруднениям при ходьбе, покалыванию в ногах и ступнях. Если человек продолжает принимать мегадозы B6, неприятные ощущения усиливаются: руки немеют, бывает трудно держать мелкие предметы.
После прекращения приема все симптомы исчезают в течение 2-х месяцев, а полное выздоровление наступает через 2-3 года.
Гипервитаминоз В3 (Ниацин, РР)
Суточная потребность взрослого человека в ниацине (Витамине B3) – 15-20 мг.
Ниацин существует в двух формах: никотиновая кислота и никотинамид. Любая из них удовлетворяет потребность взрослого организма в этом витамине. Однако в дозах, превышающих норму в 100 и более раз, никотиновая кислота достаточно опасна.
Симптомы передозировки ниацином — покраснение кожи, тошнота, диарея, нарушение работы печени. Покраснение возникает из-за повышения давления в сосудах кожи, которое, в свою очередь, вызвано расширением более крупных подкожных сосудов на лице и других участках тела. Несмотря на эти побочные эффекты, большие дозы никотиновой кислоты применяются в медицине для снижения уровня «плохого холестерина» и повышения уровня «хорошего холестерина» в крови, а также для уменьшения уровня триглицеридов в плазме.
Профилактика гипервитаминоза
Чтобы избежать переизбытка витаминов, не нужно постоянно использовать витаминные комплексы и добавки, кстати об этом как правило написано даже во вкладышах к самим витаминам. Вполне достаточно употреблять их зимой и осенью, потому как в теплое время года легче разнообразить питание. Однако, опасаясь гипервитаминоза, и в этом случае стоит делать перерыв в приеме каждые 3-4 недели.
Также необходима осторожность при употреблении в пищу незнакомых продуктов, спиртовых растворов и витаминов. Принимая самому или давая ребенку витаминные препараты, следует строго соблюдать рекомендации врача. Для отсчета дозы жидких витаминных препаратов применяют только специальную «глазную» пипетку. Без консультации с врачом нельзя применять ребенку любые препараты, содержащие много витаминов.
Важно! Храните витаминные препараты в местах, недоступных для детей.
Можно получать достаточное количество витаминов, если питаться сбалансированным питанием, если же оно невозможно, доктор порекомендует применение витаминов, как правило, отечественного производства, потому как такая продукция создается с учетом потребностей населения, проживающего в регионе. Эти добавки проверяются и контролируются, таким образом переизбытка витаминов будет легче избежать.
Также существуют специальные лечебные комплексы, в которых суточная норма витаминов может быть превышена в несколько десятков раз. Гипервитаминоз обеспечен, если принимать эти препараты без медицинского контроля. Поэтому, перед началом использования любой добавки, проконсультируйтесь со специалистом!
Итак, давайте перейдем к более детальным характеристикам гипервитаминоза к каждому из витаминов.
Лечение гипервитаминоза
При лечении гипервитаминоза срочно отменяют прием витаминных препаратов и исключают из пищи продукты, содержащие определенный витамин в завышенных количествах. Назначают обильное питье, в тяжелых случаях – внутривенные вливания жидкости, иногда лекарства для поддержания сердечной деятельности.
Гипервитаминоз опасен как для взрослых, так и для детей, но его не так уж сложно избежать. Нужно только тщательно следить за дозировкой витаминов и принимать их в соответствии с назначением врача.
Важно! Самолечением заниматься нельзя, т.к. ошибочная самодиагностика и дальнейшие действия могут серьезно навредить Вашему здоровью!
Распознать признаки гипервитаминоза, поставить диагноз и назначить лечение – в домашних условиях или в стационаре — может только врач.
К кому обратиться
С симптомами или другими вопросами по гипервитаминозу необходимо обращаться к диетологу или терапевту.
Обсудить эту статью на форуме…
Гипервитаминоз Д, С, Е, В12, В6, В2
Гипервитаминоз – это неотложное остро возникающее патологическое состояние организма, спровоцированное токсическим воздействием повышенной концентрации того или иного витамина.
Витамины и витаминоподобные нутриенты представляют собой органические соединения, обеспечивающие здоровье всех живых существ, поэтому каждый человек старается употреблять их в достаточном количестве через продукты питания или искусственным путем, посредством приема фармацевтических лекарственных препаратов.
В настоящее время отмечается значительной рост заболеваемости гипервитаминозом и этот факт объясняется свободной продажей витаминизированных препаратов и биологических добавок, содержащих витаминоподобные вещества, в сетях аптек. Большинство людей бесконтрольно принимают увеличенные дозы лекарственных средств, содержащих витамины, считая, что в случае повышенной концентрации избыток витаминов выведется самостоятельно из организма. Это распространенное заблуждение приводит к возникновению гипервитаминоза у широкой категории пациентов.
Данную нозологическую единицу следует рассматривать как одну из форм отравления организма, так как при избыточном поступлении витаминоподобных веществ в организм человека данные полезные вещества имеют токсическое действие.
Причины гипервитаминоза
Все группы витаминов разделяются на две большие категории – водорастворимые и жирорастворимые. Избыточная концентрация водорастворимых витаминов наблюдается крайне редко, только в случае тяжелой передозировки инъекционных витаминизированных препаратов, так как необходимое количество витамина всасывается в кровь, а остальная часть быстро выделяется с мочой. Элиминация жирорастворимых витаминов происходит значительно труднее, так как помимо всасывания в кровь, данная группа витаминов накапливается в жировой ткани различных органов.
Бесспорно, главной причиной возникновения гипервитаминоза является интоксикация организма синтетическими формами витаминов и витаминоподобных веществ, но в некоторых случаях отравление витаминами может произойти даже при поступлении их небольшого количества, при условии индивидуальной непереносимости того или иного витаминного препарата.
Кроме того, способствует развитию гипервитаминоза одного или целой группы витаминов, применение однотипного рациона питания с чрезмерным употреблением продуктов, имеющих высокую концентрацию того или иного витамина.
Помимо осложнений, вызываемых непосредственным токсическим влиянием повышенной концентрации витамина, опасность гипервитаминоза заключается в риске развития недостаточности полезных для организма минеральных веществ. В результате разрушения большого количества витаминов, в организме накапливаются побочные продукты их обмена, провоцирующие различные метаболические нарушения.
Симптомы гипервитаминоза
Все проявления гипервитаминоза могут иметь острое, а иногда и хроническое течение, каждое из которых характеризуется специфическими и общими клиническими симптомами. Конечно, симптомы гипервитаминоза могут возникнуть при передозировке любого комплекса поливитаминов, однако чаще всего в педиатрической и терапевтической практике встречаются случаи избыточного накопления в организме пациента жирорастворимой группы витаминов.
Острая форма гипервитаминоза развивается в ситуации единовременного приема увеличенной в несколько раз суточной дозы одного или нескольких витаминных препаратов, в связи с чем, клинические проявление гипервитаминоза аналогичны интоксикационному синдрому. Хроническая форма гипервитаминоза характеризуется латентным течением и постепенным развитием клинического симптомокомплекса, в связи с чем, диагностика гипервитаминоза становится крайне затруднительной.
В связи с тем, что каждая группа витаминов имеет собственную сферу влияния и воздействует на функционирование различных структур человеческого организма, проявления избыточного их содержания при каждой форме гипервитаминоза также имеют специфические особенности. И в то же время, для каждой формы гипервитаминоза присуще развитие симптомов интоксикационного синдрома (появление головной боли, головокружения, резкой слабости и невозможности выполнять ежедневные привычные физические нагрузки, тошноты, ощущения внутренней дрожи и расстройства стула).
Следует учитывать, что гипервитаминозы жирорастворимых групп витаминов, имеют более тяжелое течение, обусловленное их способностью кумулироваться в организме и провоцировать тяжелую интоксикацию. Гипервитаминозы водорастворимых групп витаминов характеризуются менее агрессивным течением и не вызывают продолжительного расстройства здоровья пациента, в связи с чем, в качестве лечебных мероприятий этого типа отравления достаточно лишь прекращение поступления витаминизированного препарата в организм и стимуляция мочевыделительной функции почек, так как данная категория витаминов быстро выводиться с мочой.
Гипервитаминоз А
Гипервитаминоз группы А возникает при длительном неконтролируемом применении лекарственной его формы в увеличенной суточной дозе (у взрослых более 500000 МЕ, у детей более 100000 МЕ в течение полугода) и проявляется в виде сухости кожных покровов с наличием участков мацерации, выпадением волос и избыточной ломкостью ногтей. В отношении влияния на костно-суставной аппарат гипервитаминоз А проявляется появлением болезненных уплотнений в мягких тканях из-за развития периостита в проекции трубчатых костей, а также развития артропатий различной локализации, сопровождающихся скованностью в движениях, болью и отеком периартикулярных мягких тканей.
В связи с тем, что витамин А принимает опосредованное участие в процессах липидного обмена, повышенное его содержание в организме неизбежно приводит к гиперхолестеринемии, проявляющейся признаками атеросклеротической болезни. Продолжительное течение гипервитаминоза А сопровождается усилением выработки минералокортикоидов надпочечниками, вследствие чего у пациента может наблюдаться генерализованный отечный синдром.
Тяжелые последствия гипервитаминоз группы А имеет среди беременных женщин, так как длительный прием данного лекарственного средства провоцирует развитие врожденных аномалий у плода. Острая форма гипервитаминоза А встречается крайне редко и проявляется симптомами повышенного внутричерепного давления (головная боль, неукротимая рвота, кратковременная потеря сознания), лихорадкой и кожными высыпаниями, не имеющими четкой локализации.
Лица пожилого склонны к появлению следующих признаков гипервитаминоза типа А: обострение всех хронических патологий, артралгии распространенного характера, снижение зрения, дисбаланс показателей липидограммы, различные формы аритмии, симптомы хронической печеночно-почечной недостаточности.
Гипервитаминоз Д
Гипервитаминоз группы Д провоцируется применением ударной насыщающей терапии рахита, а также как результат лечения дерматоза, при которых применяемая дозировка Кальциферола превышает 1000000 МЕ.
Признаки гипервитаминоза Д у взрослых людей заключаются в появлении слабости, быстрой утомляемости, субфебрильного типа лихорадки, явлений функциональной диспепсии, сопровождающиеся прогрессивным похудением. Пациента беспокоят постоянные головные боли, не имеющие четкой локализации, склонность к гипертоническим кризам.
Признаками острого отравления препаратами витамина Д являются появление тремора кистей рук, резкого болевого синдрома в области мышечного массива спины и конечностей, подкожных кровоизлияний различной формы и протяженности, а также признаков общей дегидратации организма.
При лабораторном исследовании крови и мочи в данной ситуации обнаруживается высокое содержание кальция. При хронической интоксикации организма препаратами витамина Д в минимальной дозировке, у человека развивается склонность к образованию кальцификатов в различных структурах и органах (сосуды, мягкие ткани, легочная паренхима), однако наибольшую опасность предполагают кальцификаты почек, так как они могут стать причиной развития хронической почечной недостаточности. Интересным фактом является то, что при хроническом гипервитаминозе Д кальций вымывается из костной ткани, что находит подтверждение при проведении рентгенологического обследования, и одновременно накапливается в периартикулярных мягких тканях, провоцируя развитие признаков деформирующего артроза и бурсита.
В пожилом возрасте гипервитаминоз Д способствует развитию различных форм кардиомиопатий в сочетании с брадиаритмическими нарушениями сердечной деятельности, генерализованной желтушности кожных покровов и слизистых оболочек, мышечной слабости и тремора дистальных отделов конечностей, а также артралгий различной локализации. При возникновении признаков гипервитаминоза группы Д у беременных женщин резко возрастает риск возникновения аномалий развития костных структур.
Гипервитаминоз Е
В связи с тем, что витамин Е достаточно быстро накапливается в организме и сложно расщепляется, избыточное употребление фармацевтических концентратов неизбежно приводит к развитию избыточного его содержания.
Гипервитаминоз Е проявляется неспецифическими клиническими симптомами, поэтому установление диагноза возможно лишь в случае имеющейся информации о длительном применении лекарственных форм этого препарата. Пациента в этой ситуации могут беспокоить головные боли, снижение трудоспособности, диарея. Кроме того, гипервитаминоз Е провоцирует развитие витаминной недостаточности А и Д, так как витамин Е нарушает процесс всасывания остальных жирорастворимых витаминов в кишечнике.
Гипервитаминоз С
Гипервитаминоз группы С, пожалуй, является самой распространенной формой данной патологии, так как все знают о полезных свойствах данного витамина и не задумываясь принимают синтетические его аналоги, не контролирую дозу препарата.
Появление гипервитаминоза С особо неблагоприятно сказывается на здоровье лиц, страдающих предрасположенностью к почечному камнеобразованию, так как избыточное содержание витамина С в организме провоцирует накопление оксалатов и отложение их в почечной паренхиме и желчном пузыре. Кроме того, симптомами гипервитаминоза С у взрослой категории пациентов является прогрессирующее ухудшение зрения, бессонница, дисменорея, гормональные нарушения.
Гипервитаминоз В
Гипервитаминоз витаминов группы В чаще всего имеет сочетанный характер, в связи с чем для всех его типов характерно появление типичных клинических симптомов в виде генерализованной гиперемии и гиперчувствительности кожных покровов, головной боли различной степени интенсивности не имеющей ограниченной локализации, появления расстройств ночного сна, повышенной судорожной готовности.
Гипервитаминоз В12
Гипервитаминоз витамина В12 чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, которые принимают пероральную или парентеральную его лекарственную форму с целью лечения злокачественной анемии.
Признаками передозировки данных препаратов являются аллергические реакции различной степени тяжести от крапивницы до анафилактического шока, явления застойной сердечной недостаточности и отека легких.
Гипервитаминоз В6
Гипервитаминоз витамина В6 встречается крайне редко, так как для его развития доза препарата должна превышать более чем в 1000 раз. Основным признаком избыточного содержания витамина В6 в организме является появление симптомов прогрессирующей полинейропатии (ноющая боль и парестезии по ходу сосудисто-нервного пучка в области нижних и верхних конечностей, нарушения всех видов чувствительности). Нивелирование этих симптомов после прекращения приема медикаментозного препарата происходит лишь в течение двух месяцев.
Гипервитаминоз В2
Гипервитаминоз группы В2 чаще всего проявляется в появлении признаков дисфункции печени, светобоязни, заед в уголках ротовой полости и кардиомиопатий.
Гипервитаминоз В9
Специфическим симптомом гипервитаминоза В9 считаются тонические судороги в икроножных мышцах, возникающие в любое время суток без имеющейся органической патологии.
Гипервитаминоз РР
Гипервитаминоз группы витаминов РР, как правило, характеризуется острым течением и быстрым нарастанием интенсивности клинических симптомов. Пациент в этой ситуации предъявляет жалобы на остро возникшую тошноту и диарею, не связанную с приемом пищи. При визуальном осмотре больного отмечается выраженное покраснение кожных покровов диффузного характера, возникновение которого обусловлено резким расширением подкожной капиллярной артериальной сети.
Органом-мишенью, который поражается в 90% случаев при имеющемся гипервитаминозе РР, считается тонкий отдел кишечника, в связи с чем, пациенты с избыточным содержанием этой группы витаминов склонны к развитию признаков дисбактериоза с тяжелым течением.
Гипервитаминоз у детей
У детской категории пациентов гипервитаминозы любого типа протекают более тяжело по сравнению с взрослыми людьми, так как у детей несовершенны гормональные и ферментативные реакции, а также интоксикационный синдром усугубляет течение основного заболевания. Особенностью гипервитаминозов у детей является то, что провокатором их возникновения может стать не только применение синтетических лекарственных средств, содержащих тот или иной витамин, но и избыточное употребление продуктов с высоким их содержанием. В связи с этим, особое внимание следует уделять сбалансированию питания ребенка и с осторожностью вводить продукты в качестве первого прикорма.
Гипервитаминоз группы А у детей протекает в крайне тяжелой форме, причем клинические симптомы являются проявлением поражения практически всех органов и систем. При избытке витамина А в организме ребенка наблюдаются следующие изменения: резкая пульсирующая головная боль в височной области, двоение предметов перед глазами, полное отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек носовой, ротовой полостей и конъюнктивы глаз. Дети, страдающие гипервитаминозом типа А, отличаются повышенной раздражительностью, плаксивостью, сонливостью. Признаками врожденного гипервитаминоза А, который является следствием применения синтетического каротина матерью в период беременности, могут стать тяжелые врожденные пороки развития сердца, лицевого отдела черепа и вилочковой железы.
Гипервитаминоз Д в педиатрической практике встречается довольно часто в ситуации, когда здоровому доношенному ребенку вместо профилактической дозы длительно применяется лечебная насыщающая доза витамина Д. Признаками интоксикации в этом случае является появление у ребенка чувства отвращения к пище и упорной рвоты, расстройства стула в виде склонности к диареи, постоянного чувства жажды. В случае продолжающейся интоксикации, у ребенка нарастают явления общего обезвоживания организма, в результате чего отмечается значительное похудение, артериальная гипертензия, отставание в физическом развитии, возбуждение. Тяжелая форма данного типа гипервитаминоза сопровождается дыхательными и гемодинамическими расстройствами, нарушением сознания различной глубины, повышенной судорожной готовностью, признаками острой почечной недостаточности. Лабораторным подтверждением гипервитаминоза Д является выделение с мочой большого количества кальция и фосфора.
Крайне тяжело отражается на состоянии здоровья ребенка применение больших доз витамина К, так как в организме происходит массивное разрушение эритроцитов, что в краткие сроки провоцирует развитие летального исхода.
Избыточное содержание в организме ребенка витаминов группы В чаще всего становится причиной развития аллергической реакции различной степени тяжести и продолжительности. Следует учитывать, что витамины этой группы способны нивелировать противомикробное действие противотуберкулезных средств, поэтому синтетические их аналоги следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим той или иной формой туберкулезного процесса.
Лечение гипервитаминоза
Первоначальным этапом лечения любого типа гипервитаминоза является устранение причины его возникновения и ускорение элиминации препарата. В некоторых случаях, достаточным мероприятием является отмена лекарственного препарата и ограничение продуктов питания, содержащих высокую концентрацию того или иного витамина. Так, например, при гипервитаминозе А следует на некоторое время исключить из рациона питания продукты молочного происхождения, в особенности сливочное масло.
Прежде чем приступать к лечению пациента, имеющего все клинические признаки гипервитаминоза, следует провести тщательный лабораторный анализ содержания той или иной группы витаминов в плазме крови с целью подбора рационального питания и ограничения употребления определенных категорий продуктов.
Появление у ребенка признаков острого гипервитаминоза Д является обоснованием для применения глюкокортикостероидного ряда препаратов (Дексаметазон 4 мг внутримышечно) в сочетании с синтетическими витаминами группы А, С, В, которые обладают антитоксическим действием по отношению к витамину Д (Витамин А в суточной дозе 5000 МЕ, аскорбиновая кислота в суточной дозе 0,05 г).
Для того чтобы избежать возникновения признаков гипервитаминоза, специалисты рекомендуют не употреблять фармацевтические формы витаминов без предварительной консультации диетологов и гастроэнтерологов.
Возникновение признаков острого гипервитаминоза у пациентов различной возрастной категории является обоснованием для госпитализации с целью проведения неотложных мероприятий и дальнейшего лечения. Неотложная помощь заключается в применении дезинтоксикационных мероприятий, мер по восстановлению утраченных функций жизненно важных структур и органов, устранению нарушений минерального обмена.
В ситуации, когда острый гипервитаминоз любого типа наступил вследствие однократного единовременного употребления сверхвысокой дозы того или иного витаминного препарата, обязательно необходимо произвести промывание верхних отделов желудочно-кишечного тракта зондовым методом. Если после приема препарата прошло достаточное количество времени и у пациента имеются признаки острой интоксикации, целесообразно применять инфузионную терапию с использованием сначала коллоидных растворов (Реополиглюкин объемом 400 мл внутривенно капельно), затем кристаллоидов (Изотонический раствор натрия хлорида 0,9% в дозе до 2л внутривенно капельно). В педиатрии необходимый объем инфузионных растворов определяется расчетным методов: на 1 кг веса тела ребенка необходимо ввести 150 мл раствора, из которых 80% должен составлять парентеральный тип введения, а остальной объем вводится перорально (Регидрон 10 мл на 1 кг веса пациента).
В ситуации, когда у пациента к общей клинической симптоматике присоединяются признаки нейротоксикоза, необходимо применять дегидратационные мероприятия (Фуросемид в суточной дозе 0,5 мг на кг веса пациента внутривенно). В качестве мероприятий, направленных на устранение имеющегося ацидоза, наибольшей эффективностью обладает оксигенотерапия масочным способом и внутривенное введение Бикарбоната натрия 4% в расчете 5 мл на 1 кг веса пациента с обязательным контролем лабораторных показателей соотношения оснований и кислот.
Прогноз для жизни пациентов при имеющихся признаках гипервитаминоза, как правило, благоприятный, за исключением случаев острого отравления витаминсодержащими препаратами в педиатрической практике, при условии отсутствия своевременно проведенных неотложных мероприятий. Наступление летального исхода обусловлено в большинстве случаев развитием острого токсического поражения печени и миокарда.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Гипервитаминоз (лат. Hypervitaminosis) – острое расстройство организма в результате отравления (интоксикации) сверхвысокой дозой одного или нескольких витаминов, содержащихся в пище или витаминосодержащих лекарствах. Доза и конкретные симптомы передозировки для каждого витамина свои.
Гипервитаминоз становится все более распространенным явлением в развитых странах, где популярны витаминные добавки. Многие люди лечатся от незначительных заболеваний большими дозами (мегадозами) витаминов, вследствие чего и возникает гипервитаминоз.
Бытует ошибочное мнение, что переизбыток витаминов невозможен, т.к. организм возьмет, сколько ему необходимо, а остальное выведет с мочой. Но это не так. Только некоторые элементы выводятся самостоятельно (водорастворимые), но и они могут нанести вред. А жирорастворимые витамины при избытке накапливаются и способствуют возникновению гипервитаминоза.
Диагностика гипервитаминоза
При попадании в организм большого количества водорастворимого витамина значительная его часть всасывается в кровь и быстро выводится с мочой.
Жирорастворимые витамины, чаще всего, попадают в кровь, а оттуда – в жировую и другие ткани. При наличии в организме как жирорастворимых, так и водорастворимых витаминов, их избыток (то, что не абсорбировалось в кишечнике) выделяется с калом.
Из-за передозировки многих витаминов также может возникнуть диарея. Это объясняется тем, что вещества, которые не всасываются в кишечник, «вытягивают» воду из организма, вследствие чего может начаться обезвоживание организма.
Диагностика гипервитаминоза возможна на основе изучения рациона и истории болезни пациента. Для установления причины возникновения тех или иных симптомов врач может спросить пациента, какие он принимает витаминные добавки. В некоторых случаях для подтверждения диагноза назначаются анализы крови и мочи.
Виды гипервитаминоза
Самые частые и распространенные виды гипервитаминоза:
Гипервитаминоз А (Ретинол)
Может быть хроническим и острым.
Острый гипервитаминоз возникает иногда через несколько часов после избыточного употребления продуктов (печень трески, морского окуня, белого медведя, кита, моржа), но чаще после приема сверхвысоких доз витамина (1 000 000 – 6029221 ME взрослыми или 300000 – 500 000 ME детьми).
Важно! МЕ – Международные единицы.
У детей отмечаются анорексия, ринит, повышение внутричерепного давления. У взрослых появляются лихорадка, головная боль, сонливость, шелушение кожи, тошнота и рвота.
Хронический гипервитаминоз А развивается при приеме витамина в течение 3-6 месяцев в суточной дозе 100 000 – 500 000 ME взрослыми и 50 000 – 100 000 ME детьми.
У детей наблюдаются сухость и зуд кожи, выпадение волос на голове, отсутствие аппетита, повышенная возбудимость, увеличение печени, боли и ограничение подвижности в суставах. Над трубчатыми костями появляются болезненные уплотнения мягких тканей, на рентгенограммах видны утолщения кортикального слоя трубчатых костей. У взрослых также отмечается сухость и шелушение кожи, нередки жалобы на головную боль, бессонницу, боли в суставах и костях. В крови увеличивается содержание холестерина (гиперхолестеринемия), повышается активность щелочной фосфатазы.
Особую осторожность при приеме витамина А следует соблюдать во время беременности. У будущих мам, ежедневно принимающих по 10 мг и более, возможно рождение детей с пороками развития (дефектами лица, нервной системы, пороками сердца или вилочковой железы).
Гипервитаминоз D (Кальциферол)
Развивается при приеме чистых кальциферолов.
Острый гипервитаминоз D может возникнуть при ударной терапии рахита и при лечении некоторых дерматозов, когда дозы витамина D превышают 1 000 000 ME.
У детей отмечается потеря аппетита, появляются: упорная рвота, жажда, полиурия, запоры, чередующиеся с поносами. Наблюдается резкое исхудание, остановка роста, повышение АД, субфебрилитет. Кратковременный период возбуждения сменяется депрессией и ступором. Дыхание затруднено, пульс замедлен, иногда возникают судороги. С мочой выделяется большое количество кальция и фосфора. Функция почек может быть нарушена.
У взрослых наблюдаются слабость, утомляемость, субфебрилитет, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, запоры, полиурия, похудание, головная боль в области затылка, артериальная гипертензия, резкие боли в мышцах и суставах, онемение и дрожание рук, кожные кровоизлияния, признаки обезвоживания организма. Повышается содержание кальция в крови и моче.
Длительный прием препаратов витамина D приводит к отложению кальция в органах и тканях, в стенках сосудов. Наиболее серьезным является поражение почек, в результате чего может наступить уремия. При рентгенографии обнаруживается кальцификация крупных артерий, мягких тканей и легких. В костях выявляется генерализованный остеопороз с отложениями кальция вокруг суставов. Обызвествления отмечаются иногда в конъюнктиве, склере, роговице.
Гипервитаминоз K
Длительный прием мегадоз витамина К3 приводит к уменьшению выработки красных кровяных телец и развитию анемии.
У новорожденных продолжительный прием этого витамина вызывает гипербилирубинемию, поражает нервную систему и способствует разрушению красных кровяных телец (гемолиз). Возможен летальный исход.
Ежедневная инъекция 10 мг К3 в течение 3 дней смертельно опасна для ребенка. Этот трагический факт был обнаружен в начале изучения витаминов, когда К3 вводили новорожденным для профилактики геморрагической болезни. В настоящее время с этой целью применяется другая форма витамина К.
Гипервитаминоз E (Токоферол)
Эксперименты на животных показали, что большие дозы этого витамина нарушают абсорбцию (всасывание в кровь) других жирораствориримых витаминов. Также длительный прием мегадоз витамина Е может вызвать дефицит витаминов D, А и К.
Переизбыток витамина Е в организме может вызывать головную боль, повышенную утомляемость, двоение в глазах и диарею.
Гипервитаминоз C (Аскорбиновая кислота)
Ежедневная рекомендованная доза витамина С – 60 мг. Передозировка опасна для лиц, имеющих наследственную предрасположенность к возникновению камней в почках или желчном пузыре. Как правило, при этом образуются оксалаты. Этот вид камней содержит соли щавелевой кислоты, в высокой концентрации присутствующие в какао, шоколаде, ревене и шпинате. Выработка этих веществ в организме – нормальное явление, сопровождающее расщепление витамина С, но при ежедневном его потреблении в количестве 3 г уровень солей щавелевой кислоты, проходящих через почки и выделяющихся с мочой, увеличивается вдвое.
Симптомы передозировки витамином C — может привести к снижению проницаемости капилляров, ухудшению зрения, беспокойству, нарушению работы почек и поджелудочной железы, бессоннице, задержки менструального цикла у женщин, возникновению различных патологий во время беременности и даже к выкидышу. Кроме того, возможны необратимые изменения в работе сердца и атрофия надпочечников. Доказано, что даже при незначительном, но регулярном превышении дозировки, организм человека может стать чрезвычайно чувствительным, что в будущем способно вызвать острый авитаминоз витамина С даже при незначительной его нехватке.
Гипервитаминоз — Фолаты (соль фолиевой кислоты)
Фолаты в разных формах содержатся в продуктах питания. Всего существует более десяти форм. Витаминные добавки в виде таблеток содержат только фолиевую кислоту.
Симптомы передозировки фолатами (прием более 20 мг в день) – вызывают нарушение работы почек. Фолаты считаются относительно нетоксичными (кроме случаев, когда их прием может привести к злокачественной анемии).
Проблема с лечением фолиевой кислотой заключается в том, что это вещество, хотя и предотвращает дальнейшее развитие заболевания, иногда само по себе вызывает поражение нервной системы.
Гипервитаминоз B12 (Цианокобаламин)
Витамин B12 (Кобаламины, Цианокобаламин) играет важную роль в лечении злокачественной анемии, наблюдающейся чаще всего у взрослых пациентов в возрасте 40-80 лет. При этом вводятся большие дозы витамина (как правило, по 0,1 мг ежедневно до исчезновения симптомов). Затем назначаются пероральные препараты B12 пожизненно. При наличии злокачественной анемии токсичность витамина не играет большой роли, а вот лечение фолиевой кислотой может спровоцировать другие проблемы.
Первые симптомы злокачественной анемии – слабость, повышенная утомляемость. При отсутствии лечения возможно необратимое поражение нервной системы.
Симптомы передозировки витамином В12 — крапивница, отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов, иногда — анафилактический шок.
Гипервитаминоз B6 (Пиридоксин)
Витамин B6 опасен при превышении рекомендованной дозы примерно в 1000 раз.
Симптомы передозировки витамином В6 — ежедневный прием 2-5 г этого вещества может привести к затруднениям при ходьбе, покалыванию в ногах и ступнях. Если человек продолжает принимать мегадозы B6, неприятные ощущения усиливаются: руки немеют, бывает трудно держать мелкие предметы.
После прекращения приема все симптомы исчезают в течение 2-х месяцев, а полное выздоровление наступает через 2-3 года.
Гипервитаминоз В3 (Ниацин, РР)
Суточная потребность взрослого человека в ниацине (Витамине B3) – 15-20 мг.
Ниацин существует в двух формах: никотиновая кислота и никотинамид. Любая из них удовлетворяет потребность взрослого организма в этом витамине. Однако в дозах, превышающих норму в 100 и более раз, никотиновая кислота достаточно опасна.
Симптомы передозировки ниацином — покраснение кожи, тошнота, диарея, нарушение работы печени. Покраснение возникает из-за повышения давления в сосудах кожи, которое, в свою очередь, вызвано расширением более крупных подкожных сосудов на лице и других участках тела. Несмотря на эти побочные эффекты, большие дозы никотиновой кислоты применяются в медицине для снижения уровня «плохого холестерина» и повышения уровня «хорошего холестерина» в крови, а также для уменьшения уровня триглицеридов в плазме.
Профилактика гипервитаминоза
Чтобы избежать переизбытка витаминов, не нужно постоянно использовать витаминные комплексы и добавки, кстати об этом как правило написано даже во вкладышах к самим витаминам. Вполне достаточно употреблять их зимой и осенью, потому как в теплое время года легче разнообразить питание. Однако, опасаясь гипервитаминоза, и в этом случае стоит делать перерыв в приеме каждые 3-4 недели.
Также необходима осторожность при употреблении в пищу незнакомых продуктов, спиртовых растворов и витаминов. Принимая самому или давая ребенку витаминные препараты, следует строго соблюдать рекомендации врача. Для отсчета дозы жидких витаминных препаратов применяют только специальную «глазную» пипетку. Без консультации с врачом нельзя применять ребенку любые препараты, содержащие много витаминов.
Важно! Храните витаминные препараты в местах, недоступных для детей.
Можно получать достаточное количество витаминов, если питаться сбалансированным питанием, если же оно невозможно, доктор порекомендует применение витаминов, как правило, отечественного производства, потому как такая продукция создается с учетом потребностей населения, проживающего в регионе. Эти добавки проверяются и контролируются, таким образом переизбытка витаминов будет легче избежать.
Также существуют специальные лечебные комплексы, в которых суточная норма витаминов может быть превышена в несколько десятков раз. Гипервитаминоз обеспечен, если принимать эти препараты без медицинского контроля. Поэтому, перед началом использования любой добавки, проконсультируйтесь со специалистом!
Итак, давайте перейдем к более детальным характеристикам гипервитаминоза к каждому из витаминов.
Лечение гипервитаминоза
При лечении гипервитаминоза срочно отменяют прием витаминных препаратов и исключают из пищи продукты, содержащие определенный витамин в завышенных количествах. Назначают обильное питье, в тяжелых случаях – внутривенные вливания жидкости, иногда лекарства для поддержания сердечной деятельности.
Гипервитаминоз опасен как для взрослых, так и для детей, но его не так уж сложно избежать. Нужно только тщательно следить за дозировкой витаминов и принимать их в соответствии с назначением врача.
Важно! Самолечением заниматься нельзя, т.к. ошибочная самодиагностика и дальнейшие действия могут серьезно навредить Вашему здоровью!
Распознать признаки гипервитаминоза, поставить диагноз и назначить лечение – в домашних условиях или в стационаре — может только врач.
К кому обратиться
С симптомами или другими вопросами по гипервитаминозу необходимо обращаться к диетологу или терапевту.
Обсудить эту статью на форуме…
Все знают о том, что при недостатке витаминов могут развиваться разнообразные нарушения здоровья. Но не все ведают, что избыток этих нужных веществ также вреден для организма. Особенно увлекаются витаминотерапией представительницы прекрасного пола, а мамочки охотно дают подобные добавки детям.
Бесконтрольное потребление многочисленных БАДов, доступность аптечных препаратов — всё это реалии нашего времени, но такая ситуация может вызвать негативные последствия, ведь далеко не все препараты безобидны. Давайте поговорим о том, что такое гипервитаминоз, какие признаки характерны для него и чем он опасен; узнаем, почему возникает это заболевание и как его избежать.
Что такое гипервитаминоз
Как следует из названия болезни, гипервитаминоз — это избыточное поступление в организм витамина (одного или нескольких видов), приводящее к стойким нарушениям процессов обмена веществ. Врачи рассматривают это заболевание как отдельную форму отравления.
Почему же возникает такая опасность? В наше время существует множество синтетических препаратов — продуктов фармацевтической промышленности. До эры аптек человеку было достаточно трудно получить высокую дозу витамина (а большинство их просто физически невозможно употребить много из-за малой концентрации в природном сырье). Сейчас же у нас буквально эпидемия приёма различных препаратов. Часто болеешь — ешь витамины; плохая кожа — ешь витамины; да просто весна пришла, весенний гиповитаминоз — ешь витамины. Они считаются безобидными препаратами, некоторые умудряются принимать их по принципу «кашу маслом не испортишь». И вот полезные добавки превращаются в вещества токсического действия.
Когда возникает гипервитаминоз, можно ли заполучить его естественным путём, а также отравление какими витаминами наиболее опасно для здоровья?
Причины гипервитаминоза
Причиной усиленного внимания к витаминной терапии в большинстве случаев являются устаревшие предрассудки, идущие из голодных времён. При скудном рационе, нехватке свежих фруктов и овощей, мясных и рыбных продуктов синтетические витамины стали просто избавлением от всех бед, особенно в педиатрии. До сих пор маленьким деткам назначают препараты витамина D для профилактики рахита, а в период инфекционных заболеваний — витамин C. Такая известная детская болезнь, как корь, может протекать очень тяжело при нехватке витамина A, и в слаборазвитых странах препараты ретинола являются самым эффективным средством для её лечения.
Поэтому витамины стали своеобразной панацеей. Их едят все, когда нужно и нет. Врачи по инерции прописывают витаминные комплексы и даже инъекции. Когда же возможна передозировка витаминами?
Гипервитаминоз возникает в следующих случаях:
- неправильное применение инъекционных препаратов;
- ошибки медперсонала;
- длительный приём витаминных таблеток в повышенных дозах.
Способствуют гипервитаминозу и интоксикации препаратами скудный рацион, наличие хронических заболеваний, детский возраст.
Как известно, витамины делятся на две большие группы:
- жирорастворимые;
- водорастворимые.
Жирорастворимые витамины (A, D, E, K) обладают способностью накапливаться в печени и жировой ткани. Запасы их в организме могут быть очень велики. Но при определённых условиях, возможно, чрезмерное накопление, а освободиться от них тяжелее. Поэтому гипервитаминоз чаще развивается при передозировке жирорастворимых витаминов.
Водорастворимые витамины должны поступать в организм постоянно с пищей или синтезироваться в печени и кишечнике. Соответственно, они легко выводятся из организма и труднее ими создать передозировку. Тяжёлые формы отравления водорастворимыми витаминами возможны лишь при введении их путём инъекции. При поступлении же через рот нужная организму часть усваивается, а излишки выводятся естественным образом.
Часто развивается гипервитаминоз у детей. Их обмен веществ более быстрый и менее стабильный, печень плохо справляется с перегрузками, а допустимые дозы препаратов в несколько раз меньше, чем для взрослых.
Реже избыток витаминов возникает при однобоком питании, при злоупотреблении продуктами, содержащими высокие дозы этих биологически активных веществ. В подобных случаях возможен гипервитаминоз не одного какого-либо витамина, а целой группы их.
Чем опасен гипервитаминоз
В целом токсическое влияние витаминов на организм зависит от того, какое действие оказывает на обмен веществ тот или иной нутриент. От этого же будут зависеть и конкретные симптомы отравления. Подробнее мы рассмотрим основные виды гипервитаминозов чуть ниже.
Нужно знать, что гипервитаминоз может иметь острый или хронический характер. Острый гипервитаминоз развивается в течение нескольких дней или даже часов после попадания в организм доз, многократно превышающих суточные потребности (в десятки или сотни раз). При остром течении гипервитаминоза развитие заболевания проходит по схеме острого токсикоза.
расстройство пищеварения
Для гипервитаминоза характерны:
- быстрое нарастание интенсивности симптомов;
- головная боль;
- слабость;
- тошнота;
- расстройство пищеварения.
В некоторых случаях возникают головокружение, мышечная дрожь, отёки. Из-за стойкого поноса, возможно, обезвоживание организма.
Хронический гипервитаминоз развивается медленно, в течение нескольких месяцев. Возникает он при систематическом употреблении завышенных доз витаминных препаратов. Признаки гипервитаминоза при этом часто имеют стёртый характер, из-за чего диагностика затруднена. Чтобы подтвердить диагноз врач назначает исследования крови и мочи.
Гипервитаминоз A
Избыток витамина A — это классический пример гипервитаминоза. Первые случаи отравления им описаны голландским путешественником де Веером в 1597 году, когда он сам и его люди заболели после употребления в пищу печени белого медведя.
Отравиться можно также при поедании печени акулы, морских животных, северных лаек; при передозировке лекарственных препаратов или бесконтрольном применении витаминов, рыбьего жира в течение длительного времени.
Препараты ретинола назначают при инфекционных заболеваниях, рахите, кожных болезнях, «куриной слепоте». Принимают его через рот, если это невозможно (при тошноте, рвоте, послеоперационных состояниях) — делают внутримышечные уколы.
Суточная потребность ретинола для взрослых составляет 700–900 мкг, для детей 300–400 мкг. Допустимый уровень приёма для взрослых равен 3 тыс. мкг в день, для детей — 600 мкг (1 МЕ равно 0,3 мкг ретинола).
Острый гипервитаминоз наступает при попадании внутрь свыше 25 тысяч МЕ на кг веса человека, хронический — 4 тысяч МЕ на кг веса в течение шести месяцев и более. Проще говоря, токсической дозой для взрослого будет приём от 100 тыс. до 500 тыс. МЕ, а для ребёнка от 50 тыс. до 100 тыс. МЕ витамина A.
До 90% поступающего витамина A накапливается в печени. Обезвреживание происходит очень медленно: за три недели из организма выводится всего 34% от введённой дозы.
Кстати, растительная форма витамина A — каротины, нетоксичны даже в высоких дозах, но полностью заменить витамин A животного происхождения они не могут. При чрезмерном употреблении каротиноидов отмечается пожелтение слизистых оболочек, кожи ладоней и подошвы.
Симптомы гипервитаминоза A у взрослых, следующие:
- воспаление роговицы глаза;
- снижение аппетита;
- увеличение печени в размерах;
- тошнота;
- болевые ощущения в суставах.
Острая форма гипервитаминоза сопровождается судорогами и параличами, неукротимой рвотой, кратковременной потерей сознания.
выпадение волос
Симптомы гипервитаминоза A при хроническом течении:
- повышение внутричерепного давления;
- нарушения зрения;
- кровоточивость дёсен, склонность к носовым кровотечениям;
- повышение холестерина в крови;
- сухость и шелушение кожи;
- выпадение волос;
- ломкость ногтей.
Развиваются признаки поражения печени и почек. При хроническом избытке витамина A могут происходить спонтанные переломы костей.
При повышенном приёме беременными женщинами он способен вызывать врождённые уродства у плода. Поэтому нельзя назначать большие дозы ретинола беременным (особенно на ранней стадии) и за полгода до наступления беременности.
Для лечения гипервитаминоза A назначают «Маннит» для снижения внутричерепного давления, глюкокортикоиды для ускорения метаболизма в печени; витамин E для стабилизации клеточного обмена веществ.
Гипервитаминоз D
Развивается гипервитаминоз D из-за приёма синтетических форм витамина D — кальциферолов. Ударные дозы их назначают при лечении рахита, а также при некоторых кожных заболеваниях (дерматоз). Опасность возникает после приёма свыше 1 млн. МЕ кальциферола ежедневно. К слову, рекомендуемые суточные дозы для детей составляют от 400 до 600 МЕ, для взрослых — от 600 до 800 МЕ витамина D. Безопасный верхний предел потребления кальциферолов равен 4 тыс. МЕ для взрослых и 1500 МЕ для детей в возрасте до года.
Признаки гипервитаминоза D у детей, следующие:
- потеря аппетита;
- упорная рвота;
- жажда;
- увеличение объёма выделяемой мочи;
- потеря веса;
- остановка в росте;
- запоры, сменяющиеся поносами;
- повышение артериального давления;
- бессонница;
- иногда развиваются судороги.
В связи с нарушением обмена веществ, из организма с мочой вымывается кальций. Кроме того, в моче обнаруживают фосфор, белок. Иногда начинается процесс образования камней в почках.
Гипервитаминоз витамина D у взрослых ведёт к таким нарушениям:
- слабость, повышенная утомляемость;
- гипертонические кризы;
- незначительное повышение температуры;
- депрессия;
- прогрессирующее похудение;
- постоянные головные боли.
В крови обнаруживается повышенное содержание кальция. Это может привести к отложению его в различных органах (крупные артерии, суставы, лёгкие). Особенно часто он оседает в почках, что приводит к почечной недостаточности. Вместе с тем из костной ткани кальций вымывается, это ведёт к развитию деформирующего артроза и бурсита.
У пожилых людей есть риск развития кардиомиопатии, общей желтухи, артралгии (болей в суставах). Гипервитаминоз D у беременных женщин может приводить к различным аномалиям развития костных структур плода.
дрожание рук
Для острого гипервитаминоза D характерны следующие симптомы:
- дрожание рук;
- резкие боли в мышцах спины и конечностей;
- подкожные кровоизлияния;
- обезвоживание организма.
Лечение гипервитаминоза D длительное, поскольку витамин обладает кумулятивным эффектом (накапливается в органах и тканях). Приём препаратов немедленно прекращают, для удаления из кишечника ещё не всосавшегося кальциферола назначают обволакивающее слабительное (вазелиновое масло). С целью снижения всасывания из кишечника также целесообразно назначать глюкокортикоиды («Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон»). Для нормализации обмена веществ организма применяют витамин A, аскорбиновую кислоту, витамин B1.
Гипервитаминоз E
Витамин E, или токоферол, накапливается в организме достаточно быстро, а расщепление его происходит медленно. В связи с этим встречаются случаи гипервитаминоза из-за избыточного поступления синтетических препаратов токоферола. По сравнению с витаминами A и D токоферолы не так токсичны: превышение суточной потребности в 10–20 раз не будет иметь никаких последствий для здоровья. Излишки токоферола выводятся с жёлчью.
Симптомы гипервитаминоза E неспецифичны, поэтому для постановки диагноза очень важно иметь информацию о приёме пациентом витаминных препаратов.
При избытке токоферолов могут наблюдаться следующие симптомы:
- головная боль;
- слабость;
- двоение в глазах;
- понос.
Избыток витамина E в организме нарушает всасывание прочих жирорастворимых витаминов, что влечёт за собой гиповитаминозы A и D. Регулярное поступление более 1 гр токоферола в сутки вызывает повышение кровяного давления, увеличение печени в размерах, нарушение состава крови и кровоизлияния в мозг.
Лечение гипервитаминоза E симптоматическое.
Гипервитаминозы B
Развивается гипервитаминоз B гораздо реже, чем передозировка от жирорастворимых витаминов. Однако это возможно при использовании синтетических препаратов в форме инъекций.
Вот некоторые характерные симптомы при переизбытке различных витаминов группы B.
- B2 — нарушение работы печени, сердечной мышцы, светобоязнь, дерматит в уголках рта.
- B6 — при превышении суточной потребности в 1 тыс. раз (2–5 гр) развивается нарушение деятельности периферической нервной системы (потеря чувствительности рук и ног, ноющие боли по ходу нервов).
- B9 — тонические судороги в икроножных мышцах, возникающие в любое время суток без каких-либо видимых причин.
- B12 — назначают по 0,1 мг ежедневно при лечении анемии. При длительном лечении возможны аллергические реакции, застой крови в лёгких и сосудах сердца, тромбоз периферических сосудов.
- Передозировка фолатов (витамин B9) развивается при употреблении более 20 мг в день. Они способны вызвать нарушение работы почек, злокачественную анемию, в тяжёлых случаях миелоз (поражение спинного мозга).
Гипервитаминоз PP (витамин B3) провоцируется превышением суточной потребности (15–20 мг) в 100 раз и более. Для него характерно острое течение, быстро развиваются тошнота, понос, обширное покраснение кожи.
Другие гипервитаминозы
Гипервитаминоз C развивается при злоупотреблении препаратами аскорбиновой кислоты. Суточная доза её составляет 60 мг. Превышение потребности опасно для людей, предрасположенных к мочекаменной и желчнокаменной болезням.
бессонница
Ежедневное потребление 3 гр и более вызывает следующие симптомы:
- нарушение работы почек и поджелудочной железы;
- ухудшение зрения;
- бессонница;
- снижение проницаемости капилляров;
- склонность к тромбозам;
- нарушение месячного цикла у женщин;
- атрофия надпочечников;
- сердечные патологии;
- патологии беременности, вплоть до прерывания.
Гипервитаминоз P (рутин) проявляется повышением свёртываемости крови и склонностью к тромбозам.
Гипервитаминоз K развивается у новорождённых при введении им больших доз Менадиона или Викасола. Проявляется гемолитической анемией (разрушением красных кровяных телец), повышением билирубина в крови и желтухой. Для взрослых суточное потребление витамина K не должно превышать 120 мкг в сутки. Чрезмерное употребление его увеличивает вязкость крови, что нежелательно при тромбозах, варикозном расширении вен, повышенном уровне холестерина, при мигренях.
Профилактика гипервитаминозов
Чтобы избежать гипервитаминоза необходимо соблюдать несложные правила обращения с лекарствами:
- не занимайтесь самолечением;
- соблюдайте дозы, рекомендованные врачом или прописанные в инструкции;
- недопустим длительный (свыше 1 месяца) приём витаминов без назначения врача;
- инъекционные препараты назначаются врачом для лечения серьёзных заболеваний и контролируются лабораторными анализами крови или мочи.
С осторожностью также следует подходить к витаминотерапии у детей, особенно грудного возраста, у пожилых людей и пациентов, страдающих какими-либо хроническими заболеваниями.
Итак, делаем краткие выводы. Витамины — далеко не безопасные препараты. Серьёзно отравиться ими можно при превышении дозировки в десятки раз, при этом жирорастворимые витамины более токсичны, чем водорастворимые. Последние представляют угрозу для здоровья в основном при неправильном применении инъекционных растворов. Симптомы гипервитаминоза во многом зависят от конкретного препарата, но могут быть и неспецифическими: головные боли, расстройство пищеварения, слабость, тошнота, потеря аппетита. Лечение гипервитаминозов заключается в отмене приёма витамина, вызвавшего отравление, ускорении вывода его из организма и симптоматической терапии.
О пользе витаминов и их необходимости для нормального развития и функционирования организма знает каждый. В начале весны особенно актуальная тема авитаминоза — дефицита витаминов и минералов, который приводит к повышенной усталости, быстрой утомляемости и апатии. Но не есть другая крайность, не менее серьёзная – гипервитаминоз.
ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРВИТАМИНОЗ?
Из названия понятно, что гипервитаминоз – это состояние, при котором в организм поступает слишком много витаминов и он не может с ними справится.
Витамины – это супер активные вещества. Они способствуют усилению тех или иных физиологических процессов, выработке, расщеплению или усвоению определенных веществ, белков, жиров и микроэлементов. Некоторые витамины, например A и D, настолько активны, что по своему действию схожи с действием гормонов. Поэтому организму они требуются в очень небольшом количестве. В избытке витамины могут настолько разбалансировать все системы организма, что потребуется долгое и сложное восстановление.
При этом витамины не синтезируются в организме человека, а поступают извне. Без них все химические процессы будут тормозиться. Именно этим можно объяснить весеннюю вялость, усталость, сонливость.
ПРИЧИНЫ ГИПЕРВИТАМИНОЗА
Основные причины избытка витаминов в организме:
- Передозировка витаминных добавок;
- Прием сильных витаминных препаратов без назначения врача;
- Внутренние инъекции витаминных препаратов;
- Чрезмерное употребление пищи с высоким содержанием какого-либо витамина.
Гипервитаминоз из-за употребления тех или иных продуктов случается крайне редко.
СИМПТОМЫ И ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Это расстройство может носить острый или хронический характер. В первом случае наблюдаются ярко выраженные симптомы и острая аллергическая реакция. Как правило, острый вариант возникает при резкой передозировке инъекций.
Хронический вариант наблюдается при употреблении в пищу большого количества биодобавок или при соблюдении какой-либо монодиеты.
Симптомы заболевания различаются в зависимости от витамина, передозировка которого наступила.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ ВИТАМИНА A
Витамин A, или ретинол в больших количествах содержится в рыбе, в моркови, в сливках и сметане, томатах, яичном желтке. Его превышение провоцирует сильную аллергическую реакцию с зудом, тошнотой, слабостью и головокружением.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ ВИТАМИНА B
Гипервитаминоз витаминов группы B встречается очень редко, так как эти вещества необходимы организму в большом количестве. Без этих веществ невозможен рост новых клеток, нормальное функционирование кишечника и обменные процессы в организме. Витаминами B насыщены фасоль, горох, творог, печень животных.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ ВИТАМИНА C
Витамин C (аскорбиновая кислота) необходима организму для синтеза белка коллагена, который в свою очередь нужен всем соединительным тканям человека. Без него наступает цинга – болезнь, при которой разрушаются соединительные ткани (страдают кровеносные сосуды, суставы, начинают выпадать волосы, зубы, появляются язвы на кожных покровах). Витамин C должен поступать в организм ежедневно. В большом количестве он содержится в цитрусовых, клюкве и квашеной капусте.
Особенности гипервитаминоза C в том, что он наступает только при хронической передозировке. То есть для наступления гипервитаминоза этому витамину нужно постепенно накапливаться в организме. Его избыток ведет к трудноизлечимым хроническим заболеваниям: диатезу, аллергии и сахарному диабету. При этом недостаток этого вещества заметен практически сразу.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ ВИТАМИНА D
Витамин D, или кальциферол синтезируется в коже под действием ультрафиолета, а также содержится в яичных желтках, печени животных и рыб, крови животных. Заблуждение, что загар способствует гипервитаминозу D. Даже наоборот, отсутствие загара, и как следствие, снижение переработки этого витамина, повышает риск гипервитаминоза. Также это расстройство возникает при чрезмерном употреблении продуктов из печени и гематогена.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ ВИТАМИНА E
Витамин E, или токоферол обладает сильным антиоксидантным действием и выводит из организма свободные радикалы. Этот витамин малотоксичен, поэтому его передозировка возникает достаточно редко. Как правило, это происходит в результате сильного увлечения витаминными комплексами с содержанием витамина E. В природе это вещество содержится в гречневой, пшеничной и ржаной крупах, орехах, красном мясе.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ ВИТАМИНА F
Витамин F – это линолевая и линоленовая ненасыщенные жирные кислоты. В организме человека, как и другие подобные аминокислоты, не синтезируются, однако они необходимы для построения ряда белков. Превышение этого витамина может быть опасно для организма в целом. Но за счет того, что витамин необходим для синтеза белков, его гипервитаминоз встречается достаточно редко, так как вещество очень быстро усваивается организмом.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ ВИТАМИНА K
Витамин K, или хинон требуется организму в очень небольшом количестве. Его много в рябине, капусте, шпинате. Сам по себе витамин не токсичен, поэтому его превышение не приводит к ярко выраженным симптомам. У взрослых гипервитаминоз K обычно незаметен. Большое количество витамина К в организме приводит к снижению гемоглобина в крови и к повышенной свертываемости крови.
ГИПЕРВИТАМИНОЗ ВИТАМИНА PP
Витамин PP, или никотиновая кислота необходим организму для построения соединительных тканей, роста волос, ногтей и укрепления суставов. Также это вещество обладает противоаллергическим действием. Однако его избыток, как ни странно, ведет к сильным аллергическим реакциям. В большом количестве содержится в крыжовнике, картофеле, грецких орехах, мясе.
ОБЩИЕ СИМПТОМЫ ГИПЕРВИТАМИНОЗА
Некоторые витамины (группы B, PP) даже при превышении нормы не вызывают сильных изменений в самочувствии. Лишь их длительное накопление и, как следствие, выработанная организмом индивидуальная отрицательная реакция могут приводить к аллергии. Другие, наоборот, сразу вызывают острые аллергические реакции: зуд, тошноту, головокружение, покраснение кожи. Это витамины A, D, E, K, C.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика авитаминоза базируется на следующих принципах:
- Исследование истории и образа жизни пациента;
- Лабораторные анализы крови. Именно этот метод позволяет окончательно диагностировать гипервитаминоз: превышение определенных витаминов в крови, либо их нормальная концентрация будут чётко видны.
ЛЕЧЕНИЕ
Меры по устранению гипервитаминоза применяют в основном терапевтические, и связаны они прежде всего с питанием:
- Устранение источника поступления витаминов в организм;
- Коррекция диеты с целью более быстрого расщепления и усвоения витаминов;
- Устранения интоксикации организма, вызванной гипервитаминозом.
Врач корректирует питание больного, а также назначает определенные медикаментозные препараты, которые помогают вывести остатки распада витаминов из печени, почек и крови. Состояние больного нормализуется благодаря этому достаточно быстро.
Причины:
- Чрезмерное употребление биодобавок с витаминами
- Монодиеты
- Инъекции витаминов
Симптомы:
- Покраснение кожи
- Зуд
- Тошнота
- Диарея
- Аллергические реакции
Профилактика:
- Сбалансированное питание
- Консультации с врачом перед применением препаратов
Лечение:
- Устранение источника витаминов
- Детоксикация организма
Гипервитаминоз А: симптомы, причины и лечение
Гипервитаминоз А — это состояние, которое возникает, когда у человека в организме слишком много витамина А. Это может произойти, если человек принимает слишком много добавок или использует определенные кремы от прыщей в течение длительного периода.
Симптомы гипервитаминоза A включают проблемы со зрением, изменения кожи и боли в костях. Хронические случаи гипервитаминоза А могут привести к повреждению печени или давлению на мозг.
Гипервитаминоз А развивается, когда у человека в организме слишком много витамина А.
Это состояние также известно как токсичность витамина А.
Гипервитаминоз А может быть острым или хроническим заболеванием.
Острый гипервитаминоз А возникает, когда человек потребляет большое количество витамина А в течение нескольких часов.
В отличие от этого, хронический гипервитаминоз А возникает, когда уровень витамина А в организме постепенно растет.
Гипервитаминоз А имеет множество потенциальных симптомов, которые могут варьироваться в зависимости от того, является ли состояние острым или хроническим.
Гипервитаминоз А, острый и хронический, вызывает головную боль и сыпь.
Человек с острым гипервитаминозом А может испытывать один или несколько из следующих симптомов:
- раздражительность
- сонливость
- тошнота
- боль в животе
- чувство давления на мозг
- рвота
человек с хронический гипервитаминоз А может испытывать один или несколько из следующих симптомов:
- язвы во рту
- отечность костей
- трещины на ногтях
- боль в костях
- потеря аппетита
- трещины в уголках рта
- размытое зрение или другое изменения зрения
- головокружение
- тошнота и рвота
- чувствительность к солнечному свету
- грубая, сухая, шелушащаяся или зудящая кожа
- желтуха
- выпадение волос
- спутанность сознания
- респираторная инфекция
Для детей дополнительные симптомы могут включать в себя :
- отсутствие увеличения веса
- мягкий череп
- кома
- выпуклые глазные яблоки
- двойное зрение
- выпуклое мягкое место на голове ребенка
Печень накапливает витамин А.Со временем уровень витамина А может вырасти до небезопасного уровня, вызывая хронический гипервитаминоз А.
Высокий уровень витамина А часто возникает из-за того, что человек принимает слишком много дополнительных витаминов.
Человек должен поговорить со своим врачом обо всех витаминах, которые он принимает, чтобы убедиться, что он не потребляет слишком много витамина А.
Иногда дети испытывают острый гипервитаминоз А, который часто возникает в результате случайного приема витаминов. , Важно хранить поливитамины и витаминные добавки в недоступном для детей месте.
Длительное использование лекарств от угрей или кремов, содержащих витамин А, может привести к гипервитаминозу А у некоторых людей.
Чтобы поставить диагноз, врач проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах человека. Доктор также спросит о любых витаминах или лекарствах, которые человек принимает.
Врач также может порекомендовать анализ крови, который поможет им диагностировать аномально высокий уровень витамина А.
Если человек считает, что может испытывать передозировку витамина А, ему следует срочно обратиться к врачу.
Человек часто может обратить вспять гипервитаминоз А, прекратив принимать избыточное количество витамина А. Это может означать, что он больше не может принимать поливитамины или добавки с витамином А.
Если нет никаких осложнений, человек обычно быстро поправляется.
Если возникли дополнительные осложнения от токсичности витамина А, такие как повреждение печени или почек, врач будет рассматривать их отдельно. Однако повреждение печени от гипервитаминоза не всегда обратимо.
Потребность в витамине А варьируется в зависимости от возраста, пола и беременности.
Национальные институты здоровья (NIH) рекомендуют следующее ежедневное потребление витамина А:
- в возрасте 1-3 лет: 300 мкг.
- в возрасте от 4 до 8 лет: 400 мкг.
- в возрасте от 9 до 13 лет: 600 мкг.
- Мужчины 14 лет и старше: 900 мкг.
- Женщины 14–18: 700 мкг.
- Беременные женщины 14-18: 750 мкг.
- кормящих женщин 14-18: 1200 мкг.
- Женщины 19 лет и старше: 700 мкг.
- Беременные женщины 19 лет и старше: 770 мкг.
- кормящих женщин 19 и старше: 1300 мкг.
Все, кто беременны, могут забеременеть или думают о том, чтобы забеременеть, должны употреблять соответствующее количество витамина А до и во время беременности. Витамин А необходим для развития плода, но слишком много витамина А может привести к аномалиям рождения.
При приеме витамина для беременных принимайте только один раз в день. Любая беременная женщина должна проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо дополнительные витамины.
Пока у человека не развивается никаких осложнений от гипервитаминоза А, он может ожидать полного выздоровления, если перестанет принимать добавки с витамином А.
Любой, кто принимает или хочет принимать добавки, всегда должен сначала обсудить это с врачом. Врач или диетолог может посоветовать человеку правильные дозы и как не принимать избыточное количество витамина А.
.Гипервитаминоз А обычно возникает в результате хронического и чрезмерного потребления, как правило, в течение нескольких недель или месяцев, предварительно сформированного витамина А (в виде ретинола или его этерифицированной формы). Причиной может быть чрезмерное использование пищевых добавок, содержащих витамин А, или причуды употребления мяса. Токсичность возникает при хроническом потреблении 6000 мкг витамина А у детей и 15000 мкг витамина А у взрослых.
Джозефс Х.В. впервые описал состояние гипервитаминоза А в 1944 году.
Симптомы гипервитаминоза А могут быстро стихнуть при отмене витамина, но скорость, с которой происходит улучшение, зависит от количества витамина А, уже накопленного в тканях. Гипервитаминоз А может оказаться фатальным в крайних случаях. Гипервитаминоз А не имеет противоядия. Таким образом, профилактика играет важную роль, чтобы избежать токсичности.
За исключением витамина А токсичность от избыточного потребления витаминов, как правило, встречается реже. Чрезмерное потребление каротина (предшественника витамина А) может привести к пигментации кожи (гиперкаротеноз).Это уменьшается и исчезает, когда потребление каротина уменьшается.
Симптомы
Пациент может присутствовать с такими симптомами, как
- Головная боль.
- анорексия.
- Рвота.
- Шелушение кожи.
- себорея.
- Хейлоз (трещина под углом рта).
- Грубые волосы.
- Алопеция.
- отек костей.
- Диплопия (двойное зрение).
- Раздражительность.
Маленькие дети могут иметь
- Отсутствие прибавки в весе.
- Зуд (зуд).
- выпуклые роднички.
Острый гипервитаминоз А (например, потребление одной большой дозы 30-60 мг витамина А) может привести к
- Тошнота.
- Рвота.
- Сонливость.
Реже , могут быть диплопия, паралич черепных нервов и симптомы, наводящие на мысль о псевдоопухоли головного мозга.
Серьезные врожденные пороки развития могут возникнуть у детей матерей, которые потребляли высокие дозы для лечения рака или прыщей, в течение первого триместра беременности. Эти пороки развития приводят к самопроизвольному аборту и врожденным дефектам у новорожденного.
Чрезмерное потребление каротинов не связано с токсичностью, но может привести к желтому окрашиванию кожи ( каротинодермия ) и повышению уровня сыворотки ( каротенемия ). Исчезает, когда потребление уменьшается.
Причины
Гипервитаминоз А обычно вызывается хроническим и чрезмерным потреблением, как правило, в течение нескольких недель или месяцев, предварительно сформированного витамина А (в виде ретинола или его эстрифицированной формы). Причиной может быть чрезмерное использование пищевых добавок, содержащих витамин А, или причуды употребления мяса.
Чрезмерное потребление каротинов не связано с токсичностью, но может привести к желтому окрашиванию кожи (каротинодермия) и повышению уровня сыворотки (каротинемия).
Острый гипервитаминоз А может возникнуть в результате употребления одной большой дозы около 30-60 мг витамина А.
Диагноз
Помимо клинических симптомов, у пациента могут быть такие клинические признаки, как
- Костные аномалии.
- отек костей.
- Гепатомегалия.
- Спленомегалия.
- Повышенное внутричерепное давление.
- ступор.
- Ограниченное движение тела.
- Цирроз печени.
Маленькие дети с острым гипервитаминозом А могут иметь папиллоэдему и симптомы, наводящие на мысль о псевдоопухоли головного мозга.
Младенцы матерей, которые потребляли избыток витамина А для лечения рака или прыщей, могут иметь черепно-лицевые аномалии.
Рентгенограммымогут показать гиперостоз, затрагивающий длинные кости, особенно поражающий середину стволов. Это отличается от кортикального гиперостоза.
Сывороточные уровни витамина А повышены.
Возможна гиперкальциемия.
Чрезмерное потребление каротинов может привести к желтому окрашиванию кожи (каротинодермия) и повышению уровня сыворотки (каротенемия). Это более важно у детей с заболеваниями печени, гипотиреозом или сахарным диабетом.
Управление
Не существует антидота для гипервитаминоза А.
Симптомы гипервитаминоза А могут быстро стихнуть при отмене витамина, но скорость, с которой происходит улучшение, зависит от количества витамина А, уже накопленного в тканях.Гипервитаминоз А может оказаться фатальным в крайних случаях. Таким образом, профилактика играет важную роль в предотвращении токсичности.
Ссылки:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/665178
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4655642
,Причины, симптомы, диагностика и лечение
Гипервитаминоз D является редким, но потенциально серьезным заболеванием. Это происходит, когда вы принимаете слишком много витамина D. Обычно это результат приема высоких доз витамина D.
Слишком много витамина D может вызвать аномально высокий уровень кальция в крови. Это может повлиять на кости, ткани и другие органы. Это может привести к повышению артериального давления, потере костной массы и повреждению почек, если не лечить.
Вероятно, вы не получаете слишком много витамина D из продуктов, которые вы едите, или от воздействия солнца.Тем не менее, были зарегистрированы случаи, связанные с использованием солярия. И в последние несколько лет наблюдалось увеличение общего числа случаев гипервитаминоза D.
Обычно это происходит из-за того, что вы принимаете больше рекомендуемой дневной нормы витамина D. Если вы принимаете поливитамины, посмотрите на количество витамина D в нем. Возможно, вам не нужно принимать дополнительный кальций и витамин D, если вы получаете достаточно витамина D от поливитаминов.
Некоторые рецептурные лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления (тиазидные диуретики) и болезней сердца (дигоксин), могут вызывать повышение уровня витамина D в крови.
Эстрогенная терапия, в течение долгого времени принимающая антациды и изониазид, противотуберкулезное лекарственное средство, также может вызывать повышенный уровень витамина D.
Клиника Майо утверждает, что рекомендуемая диетическая норма витамина D для большинства взрослых составляет 600 международных единиц в год. день (ме). Врачи могут назначать более высокие дозы для лечения заболеваний, таких как дефицит витамина D, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, в течение короткого периода времени. Ежедневное употребление высоких доз витамина D в течение нескольких месяцев является токсичным.
Вы более склонны к развитию гипервитаминоза D, если вы принимаете добавки витамина D и у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как:
- заболевание почек
- заболевание печени
- туберкулез
- гиперпаратиреоз
- саркоидоз
- гистоплазмоз
Чрезмерное количество витамина D в организме может вызвать повышение уровня кальция в крови. Это может привести к состоянию, которое называется гиперкальциемия (слишком много кальция в крови).Симптомы включают:
- усталость
- потеря аппетита
- потеря веса
- чрезмерная жажда
- чрезмерное мочеиспускание
- обезвоживание
- запор
- раздражительность, нервозность
- звон в ухе (шум в ушах)
- мышечная слабость
- тошнота, рвота
- головокружение
- спутанность сознания, дезориентация
- высокое кровяное давление
- аритмии сердца
Долгосрочные осложнения нелеченного гипервитаминоза D включают в себя:
- камни в почках
- повреждение почек
- отказ почек
- избыточная костная недостаточность потеря
- кальцификация (закаливание) или артерий и мягких тканей
Кроме того, повышенное содержание кальция в крови может вызвать нарушение сердечного ритма.
Ваш врач проверит вашу историю болезни и может спросить о любых рецептурных и безрецептурных препаратах и добавках, которые вы принимаете.
Ваш врач также может провести медицинский осмотр и задать вопросы о ваших симптомах. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть гипервитаминоз D, он может назначить анализы, в том числе: анализы крови
- для проверки уровня витамина D, кальция и фосфора (чтобы определить наличие почечных повреждений)
- анализы мочи для проверки на чрезмерное количество кальция в моче
- рентгеновские снимки костей, чтобы определить, есть ли значительная потеря костной массы
Ваш врач, скорее всего, посоветует вам немедленно прекратить прием добавок витамина D.Они также могут порекомендовать вам временно сократить количество кальция в вашем рационе. В некоторых случаях кортикостероиды или бисфосфонаты могут подавлять высвобождение кальция из ваших костей.
Ваш врач будет часто контролировать ваши уровни витамина D, пока они не вернутся к норме.
Прекращение или снижение потребления высоких доз добавок витамина D может предотвратить гипервитаминоз D. Допустимый верхний предел или максимальная суточная норма приема витамина D, которая вряд ли приведет к каким-либо рискам для здоровья, была установлена на уровне 4000 МЕ в день. ,Побочные эффекты наблюдались у тех, кто принимал менее 10 000 МЕ в день в течение длительного периода времени.
Ваш врач также может порекомендовать вам снизить количество кальция в вашем рационе. Тщательный мониторинг необходим до тех пор, пока уровень витамина D не станет нормальным.
Для естественного потребления витамина D вы можете есть продукты, которые в нем богаты, в том числе:
- жир печени трески
- жирных рыб, таких как лосось и тунец
- говяжья печень
- сыр
- желтков
- некоторые грибы
Вы также можете найти продукты, обогащенные витамином D, в том числе молоко, апельсиновый сок и йогурт.Умеренное воздействие солнечного света является еще одним источником натурального витамина D. Пятнадцать минут или меньше, когда ваши конечности находятся под прямыми солнечными лучами, прежде чем наносить солнцезащитный крем, являются отличным способом естественного повышения уровня витамина D.
симптомов гипервитаминоза B12 | Ответы от врачей
Лучшие ответы врачей на основе вашего поиска:
Участник в возрасте 45 лет спросил:
56-летний опыт Внутренняя медицина
Гипервитаминоз: Это заболевание с чрезмерным количеством витамина А или D. Я видел это.
Участник в возрасте 45 лет спросил:
56 лет опыта Внутренняя медицина
Витамин D: Нет. Только от приема слишком большого количества витамина d внутрь.
Участник 37 лет спросил:
56-летний опыт Внутренняя медицина
Проверка: Обратитесь к зарегистрированному диетологу, и он сможет легко проверить, что вы делаете.
39-летний член спросил:
24-летний опыт психиатрии
Гипервитаминоз C: маловероятно, потому что избыток витамина C выделяется с калом (в основном) и amp; в моче (вторично) & amp; таким образом, не всасывается в кровь. La … Читать дальше.