Лейкоплакия как лечить: Лейкоплакия – причины, симптомы и лечение заболевания

• нарушения гормонального фона;
• инфекционные факторы;
• химические факторы;
• травматические факторы. 

При простых лейкоплакиях допускается тщательное наблюдение с обязательным кольпоскопическим контролем. Одновременно проводят лечение воспалительных процессов, эндокринных и других расстройств. У женщин пожилого возраста с простыми лейкоплакиями вульвы применяют мази, содержащие небольшие количества эстрогенов.
При лейкоплакии с признаками базально-клеточной гиперактивности и атипией клеток необходимо иссечение тканей, где успешно применяется лазерная терапия.
При локализации лейкоплакии на шейке матки производят эксцизию или конизацию шейки матки.
Полипы шейки матки это доброкачественный гиперпластический патологический процесс слизистого слоя шейки матки. Часто случается, что женщина не обращает особого внимания на легкое кровотечение – «мазню», возникающую через некоторое время после или до очередной менструации, что является наиболее частым симптомом данного заболевания.
Полипы шейки матки развиваются в области наружного зева, в средней или верхней части эндоцервикса. Они имеют ножку или широкое основание. Различают железистые, железисто-фиброзные и аденоматозные полипы слизистой оболочки канала шейки матки.
Причины образования полипов шейки матки до конца не ясны. Возможные причины: изменение в эндокринной регуляции продуктивной функции, хронические воспалительные заболевания, последствия перенесенных травм шейки матки.
В нашем госпитале активно применяется современное хирургическое лечение полипов шейки матки, включающее: диагностическую цервикоскопию, прицельную гистероскопическую резекцию полипов шейки матки, что практически исключает рецидив заболевания.

Вмешательства по лечению лейкоплакии для предупреждения рака полости рта

Вопрос обзора

Люди с лейкоплакией полости рта имеют более высокий риск развития рака полости рта, чем люди со нормальной слизистой оболочкой. Этот обзор, подготовленный в группе Кокрейновских обзоров по здоровью полости рта , стремится оценить, может ли хирургическое, лекарственное или какое-либо дополнительное лечение, будь то местное или системное, помочь людям, страдающим лейкоплакией. В частности, мы разработали этот обзор, чтобы выяснить какой из видов лечения, если таковой существует, может предотвратить появление рака у людей с лейкоплакией полости рта. Это обновление Кокрейновского обзора, опубликованного в 2006.

Актуальность

Лейкоплакия полости рта представляет собой образующийся в ней беловатый налет, который невозможно удалить. Часто симптомы лейкоплакии протекают безболезненно и незаметно в течение многих лет. Люди с лейкоплакией больше подвержены риску возникновения рака, чем люди без неё. Профилактика болезни крайне необходима, так как пятилетняя и более длительная выживаемость при раке полости рта с момента диагностирования очень низкая. Для лечения лейкоплакии полости рта используют лекарственные средства, хирургические и другие виды лечения.

Цели обзора

Этот обзор направлен на выяснение, является ли лечение лейкоплакии эффективным способом профилактики рака полости рта, безопасным и приемлемым способом для пациентов.

Характеристика исследований

Доказательства, на которых основан этот обзор, актуальны на май 2016. Мы обнаружили 14 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) медицинских и дополнительных видов лечения, в которые было включено в целом 909 человек. Лечение включало в себя растительные экстракты, противовоспалительные лекарственные средства, витамин А, добавки бета каротина и другие. Хирургическое лечение не было сравнено с плацебо или отсутствием лечения в РКИ.

Основные результаты

Развитие рака измеряли в исследованиях трех видов лечения: системного витамина А, системного бета каротина и местного (топического) блеомицина. Ни один из этих видов лечения не показал эффективности в предотвращении развития рака, ни применение витамина А, ни бета-каротина в течение двух лет, ни блеомицина в течение семи лет.

Некоторые отдельные исследования витамина А и бета-каротина позволили предположить, что эти виды лечения могут быть эффективны для улучшения или заживления повреждений полости рта. Однако, в некоторых исследованиях наблюдали высокий уровень рецидивов у участников, у которых поражения полости рта первоначально разрешались с помощью лечения.

Большинство видов лечения вызвало побочные эффекты различной степени тяжести у значительной доли участников.

Вполне вероятно, что вмешательства хорошо переносились участниками, поскольку частота выбывания участников была сходной в группах лечения и контроля.

Качество доказательств

Доступные доказательства очень ограничены. Большинство вмешательств были оценены лишь одним небольшим исследованием. В большинстве исследований были проблемы с тем, как их проводили, что сделало их результаты ненадежными. Мы оценили качество доказательств в отношении исхода — развитие рака, как очень низкое.

Выводы авторов

Необходимы более крупные и качественные исследования с длительной продолжительностью наблюдения. Помимо дальнейших исследований лекарственного и альтернативного лечения, как в случае с витаминами, необходимы исследования по оценке эффективности и безопасности хирургических вмешательств, а также прекращения воздействия таких факторов риска, вредных привычек, как курение.

Лейкоплакия — Диагностика и лечение

Диагноз

Чаще всего ваш врач диагностирует лейкоплакию по:

• Осмотр пятен во рту
• Попытка стереть белые пятна
• Обсуждение вашей истории болезни и факторов риска
• Исключение других возможных причин

Обследование на рак

Если у вас лейкоплакия, ваш врач, скорее всего, проверит ранние признаки рака по:

• Биопсия ротовой полости. Это включает удаление клеток с поверхности поражения с помощью маленькой вращающейся щетки. Это неинвазивная процедура, но не всегда приводит к окончательному диагнозу.
• Эксцизионная биопсия. Это включает хирургическое удаление ткани из пятна лейкоплакии или удаление всего пятна, если оно маленькое. Иссеченная биопсия является более комплексной и обычно приводит к окончательному диагнозу.

Если результаты биопсии положительны на рак и ваш врач выполнил эксцизионную биопсию, в результате которой был удален весь участок лейкоплакии, дальнейшее лечение может не потребоваться.Если пластырь большой, вас могут направить к хирургу-стоматологу или специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).

Волосатая лейкоплакия

Если у вас волосатая лейкоплакия, вы, скорее всего, будете обследованы на предмет состояний, которые могут способствовать ослаблению иммунной системы.

Лечение

Лечение лейкоплакии наиболее эффективно, когда поражение обнаруживается и лечится на ранней стадии, когда оно небольшое. Регулярные осмотры важны, как и регулярный осмотр рта на предмет ненормальных участков.

Для большинства людей устранение источника раздражения — например, отказ от табака или алкоголя — устраняет состояние.

Если это неэффективно или если на поражениях появляются ранние признаки рака, план лечения может включать:

• Удаление пятен лейкоплакии. Пластыри можно удалить с помощью скальпеля, лазера или очень холодного зонда, который замораживает и разрушает раковые клетки (криозонд).
• Последующие визиты для проверки местности. Рецидивы после лейкоплакии являются обычным явлением.

Лечение волосатой лейкоплакии

Обычно лечение волосатой лейкоплакии не требуется. Заболевание часто протекает бессимптомно и вряд ли приведет к раку ротовой полости.

Если врач рекомендует лечение, оно может включать:

• Лекарства. Вы можете принимать таблетки, которые влияют на всю вашу систему (системные лекарства), например, противовирусные препараты. Эти лекарства могут подавлять вирус Эпштейна-Барра, вызывающий волосатую лейкоплакию.Также может использоваться местное лечение.
• Контрольные визиты. После прекращения лечения белые пятна волосистой лейкоплакии могут вернуться. Ваш врач может порекомендовать регулярные контрольные визиты для наблюдения за изменениями во рту или продолжающуюся терапию, чтобы предотвратить возвращение пятен лейкоплакии.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения стоматолога или основного лечащего врача.Тем не менее, вас могут направить к хирургу-челюстно-лицевой хирургии или специалисту по ушей, носу и горлу (ЛОР) для диагностики и лечения.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список из:

• Ваши симптомы, , даже если они кажутся не связанными с вашим состоянием
• Ключевая медицинская и стоматологическая информация, , например, предыдущие симптомы и лечение, если таковые имеются
• Все лекарства, витаминов, лечебные травы и другие добавки, которые вы регулярно принимаете
• Вопросы, которые следует задать своему врачу , чтобы максимально использовать время приема

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Что, вероятно, вызывает мое состояние?
• Есть ли другие возможные причины моего состояния?
• Нужны ли мне специальные тесты?
• Является ли мое состояние временным или долгосрочным (хроническим)?
• Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Есть ли какие-то ограничения, которые мне нужно соблюдать?
• Есть ли у вас какие-нибудь печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда вы впервые заметили эти изменения?
• Есть ли у вас боль или кровотечение из проблемной зоны?
• Вы курите?
• Вы употребляете жевательный табак?
• Сколько алкоголя вы пьете?
• Есть ли у вас трудности с глотанием?
• Вы заметили шишки или шишки на шее?
• Есть ли у вас боль?
• Есть ли у вас онемение на языке или губе?

Причины, симптомы, лечение и лечение

Обзор

Что такое лейкоплакия?

Лейкоплакия — это состояние, при котором во рту образуется одно или несколько белых пятен или пятен (поражений).

Лейкоплакия отличается от других причин появления белых пятен, таких как молочница или красный плоский лишай, тем, что со временем может перерасти в рак полости рта. В течение 15 лет примерно от 3% до 17,5% людей с лейкоплакией разовьется плоскоклеточная карцинома, распространенный тип рака кожи.

Вероятность развития рака из-за лейкоплакии зависит от размера, формы и внешнего вида аномальных клеток.

Какие виды лейкоплакии?

Существует два основных типа лейкоплакии:

• Однородный: В основном белое, равномерно окрашенное тонкое пятно, которое может иметь гладкую, морщинистую или ребристую поверхность, однородную на всем протяжении.
• Неоднородный: В основном белое или бело-красное пятно неправильной формы, которое может быть плоским, узловатым (с выступами) или бородавчатым (приподнятым). Также могут быть сделаны дополнительные подклассы, такие как изъязвленные и узловатые (пятнистые), которые могут помочь предсказать вероятность того, что пластырь станет злокачественным.

Негомогенная лейкоплакия в семь раз чаще становится злокачественной, чем гомогенная.

Пролиферативная веррукозная лейкоплакия (PVL) (также называемая витиеватым папилломатозом) — редкая, но особенно агрессивная форма лейкоплакии полости рта.Исследования показывают, что это тесно связано с наличием вируса Эпштейна-Барра, типа вируса герпеса. Практически все случаи в конечном итоге становятся злокачественными в разных местах. ПВЛ обычно диагностируется на поздних стадиях развития лейкоплакии, так как для распространения на несколько участков требуется время. Он также имеет высокую частоту повторения.

Существует также состояние, называемое волосатой лейкоплакией полости рта, , которое также возникает в результате наличия вируса Эпштейна-Барра, который остается в вашем теле на протяжении всей жизни.У людей со слабой иммунной системой, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, может развиться волосатая лейкоплакия полости рта. Это состояние похоже на свое название — белые волосатые пятна, часто со складками, поэтому похоже, что волосы растут из складок. Эти пятна чаще всего встречаются на языке, но могут быть обнаружены и в других частях рта. Волосатая лейкоплакия полости рта не становится раком, но если она у вас есть, вы, вероятно, захотите поговорить со своим врачом о проверке на ВИЧ / СПИД.

Симптомы и причины

Каковы причины лейкоплакии?

Лейкоплакия часто ассоциируется со следующими причинами:

• Сильное копчение.
• Употребление жевательного или нюхательного табака
• Жевательный орех арека (также известный как орех бетель), который растет в тропиках Азии, Тихого океана и в некоторых частях Восточной Африки.
• Чрезмерное употребление алкоголя (хотя не все исследования показывают эту ссылку).

В некоторых случаях лейкоплакия не имеет известной причины (это называется идиопатической лейкоплакией).

Большинство случаев встречается у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет. Менее 1% случаев приходится на пациентов в возрасте до 30 лет.

Каковы симптомы лейкоплакии?

Симптомы лейкоплакии — одно или несколько белых пятен на поверхности языка, под языком или на внутренней стороне щек. Пятна нельзя стереть, и их невозможно отнести к какой-либо другой причине. Никаких болей или других симптомов нет.

Некоторые исследования показали, что пятна на дне рта и на нижней или боковых сторонах языка с большей вероятностью могут быть злокачественными. Однако не все исследования согласны с тем, что местоположение является важным фактором.Размер пластыря не влияет на то, может ли он стать злокачественным.

Факторы, которые являются сильными индикаторами трансформации лейкоплакии в рак, включают появление:

• Узелки.
• Белые или красные образования с камешками.
• Изъязвление.
• Повышенная твердость.
• Кровотечение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лейкоплакия?

Поскольку белые пятна лейкоплакии не вызывают симптомов, медицинские работники часто впервые замечают их во время обычного обследования.

Прежде чем поставить диагноз лейкоплакия, исследуют другие возможные причины появления белых пятен. Это может быть трение во рту (вызванное чем-то вроде зубных протезов), частым укусом щеки, грибковой инфекцией или красным плоским лишаем,

Если причина не найдена и белые пятна не исчезли через две-четыре недели, берется биопсия (образец ткани) и отправляется в лабораторию для исследования.

Если биопсия по-прежнему не показывает четкого диагноза, белое пятно может быть подтверждено как лейкоплакия, а это означает, что оно может стать злокачественным.(Если раковые клетки действительно обнаружены, это означает диагноз рака, а не лейкоплакии. )

Ведение и лечение

Как лечится лейкоплакия?

Основная цель лечения лейкоплакии — предотвратить ее перерастание в рак. Однако лечение является сложной задачей, и результаты часто неоднозначны.Лечение может удалить поражения, но многие из них возвращаются.

Медицинское управление:

• Прекратите употреблять табак и алкоголь.
• Придерживайтесь диеты, богатой фруктами и овощами.
• Ретиноиды (препараты на основе витамина А, используемые для лечения акне и псориаза), принимаемые внутрь, могут помочь уменьшить поражения, но рецидивы и побочные эффекты являются обычным явлением.
• Пероральный (внутрь) добавки с витамином А и бета-каротином могут помочь очистить белые пятна, но они появятся снова, когда человек перестанет принимать добавки.
• Добавки изотретиноина оказались более эффективными, чем бета-каротин, в предотвращении раковых изменений.

Хирургическое управление:

• Удаление высыпаний хирургическим путем. Тем не менее, вероятность того, что поражения вернутся, все еще составляет от 10% до 20%, а вероятность развития рака в обработанных областях — от 3 до 12%.
• Удаление высыпаний лазером.
• Фотодинамическая терапия (использование светоактивных противораковых препаратов).
• Криотерапия (замораживание для удаления высыпаний).
• Электрокаутеризация (использование иглы с электрическим нагревом или другого инструмента для удаления поражений).

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для пациентов с лейкоплакией?

Любой, у кого лейкоплакия, должен каждые три-шесть месяцев посещать врача, при необходимости делать биопсию, чтобы следить за возможными изменениями в состоянии.

Даже если пятна удаляются хирургическим путем, рекомендуется проводить осмотр каждые 6–12 месяцев, потому что лейкоплакия часто возвращается. Участки лечения, которые остаются свободными от аномалий в течение трех лет, возможно, больше не нуждаются в наблюдении.

Если лейкоплакия возвращается после лечения, вам следует продолжать проходить контрольные осмотры столько, сколько рекомендует ваш лечащий врач.

Причины, симптомы, лечение и лечение

Обзор

Что такое лейкоплакия?

Лейкоплакия — это состояние, при котором во рту образуется одно или несколько белых пятен или пятен (поражений).

Лейкоплакия отличается от других причин появления белых пятен, таких как молочница или красный плоский лишай, тем, что со временем может перерасти в рак полости рта. В течение 15 лет примерно от 3% до 17,5% людей с лейкоплакией разовьется плоскоклеточная карцинома, распространенный тип рака кожи.

Вероятность развития рака из-за лейкоплакии зависит от размера, формы и внешнего вида аномальных клеток.

Какие виды лейкоплакии?

Существует два основных типа лейкоплакии:

• Однородный: В основном белое, равномерно окрашенное тонкое пятно, которое может иметь гладкую, морщинистую или ребристую поверхность, однородную на всем протяжении.
• Неоднородный: В основном белое или бело-красное пятно неправильной формы, которое может быть плоским, узловатым (с выступами) или бородавчатым (приподнятым). Также могут быть сделаны дополнительные подклассы, такие как изъязвленные и узловатые (пятнистые), которые могут помочь предсказать вероятность того, что пластырь станет злокачественным.

Негомогенная лейкоплакия в семь раз чаще становится злокачественной, чем гомогенная.

Пролиферативная веррукозная лейкоплакия (PVL) (также называемая витиеватым папилломатозом) — редкая, но особенно агрессивная форма лейкоплакии полости рта.Исследования показывают, что это тесно связано с наличием вируса Эпштейна-Барра, типа вируса герпеса. Практически все случаи в конечном итоге становятся злокачественными в разных местах. ПВЛ обычно диагностируется на поздних стадиях развития лейкоплакии, так как для распространения на несколько участков требуется время. Он также имеет высокую частоту повторения.

Существует также состояние, называемое волосатой лейкоплакией полости рта, , которое также возникает в результате наличия вируса Эпштейна-Барра, который остается в вашем теле на протяжении всей жизни.У людей со слабой иммунной системой, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, может развиться волосатая лейкоплакия полости рта. Это состояние похоже на свое название — белые волосатые пятна, часто со складками, поэтому похоже, что волосы растут из складок. Эти пятна чаще всего встречаются на языке, но могут быть обнаружены и в других частях рта. Волосатая лейкоплакия полости рта не становится раком, но если она у вас есть, вы, вероятно, захотите поговорить со своим врачом о проверке на ВИЧ / СПИД.

Симптомы и причины

Каковы причины лейкоплакии?

Лейкоплакия часто ассоциируется со следующими причинами:

• Сильное копчение.
• Употребление жевательного или нюхательного табака
• Жевательный орех арека (также известный как орех бетель), который растет в тропиках Азии, Тихого океана и в некоторых частях Восточной Африки.
• Чрезмерное употребление алкоголя (хотя не все исследования показывают эту ссылку).

В некоторых случаях лейкоплакия не имеет известной причины (это называется идиопатической лейкоплакией).

Большинство случаев встречается у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет. Менее 1% случаев приходится на пациентов в возрасте до 30 лет.

Каковы симптомы лейкоплакии?

Симптомы лейкоплакии — одно или несколько белых пятен на поверхности языка, под языком или на внутренней стороне щек. Пятна нельзя стереть, и их невозможно отнести к какой-либо другой причине. Никаких болей или других симптомов нет.

Некоторые исследования показали, что пятна на дне рта и на нижней или боковых сторонах языка с большей вероятностью могут быть злокачественными. Однако не все исследования согласны с тем, что местоположение является важным фактором.Размер пластыря не влияет на то, может ли он стать злокачественным.

Факторы, которые являются сильными индикаторами трансформации лейкоплакии в рак, включают появление:

• Узелки.
• Белые или красные образования с камешками.
• Изъязвление.
• Повышенная твердость.
• Кровотечение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лейкоплакия?

Поскольку белые пятна лейкоплакии не вызывают симптомов, медицинские работники часто впервые замечают их во время обычного обследования.

Прежде чем поставить диагноз лейкоплакия, исследуют другие возможные причины появления белых пятен. Это может быть трение во рту (вызванное чем-то вроде зубных протезов), частым укусом щеки, грибковой инфекцией или красным плоским лишаем,

Если причина не найдена и белые пятна не исчезли через две-четыре недели, берется биопсия (образец ткани) и отправляется в лабораторию для исследования.

Если биопсия по-прежнему не показывает четкого диагноза, белое пятно может быть подтверждено как лейкоплакия, а это означает, что оно может стать злокачественным.(Если раковые клетки действительно обнаружены, это означает диагноз рака, а не лейкоплакии. )

Ведение и лечение

Как лечится лейкоплакия?

Основная цель лечения лейкоплакии — предотвратить ее перерастание в рак. Однако лечение является сложной задачей, и результаты часто неоднозначны.Лечение может удалить поражения, но многие из них возвращаются.

Медицинское управление:

• Прекратите употреблять табак и алкоголь.
• Придерживайтесь диеты, богатой фруктами и овощами.
• Ретиноиды (препараты на основе витамина А, используемые для лечения акне и псориаза), принимаемые внутрь, могут помочь уменьшить поражения, но рецидивы и побочные эффекты являются обычным явлением.
• Пероральный (внутрь) добавки с витамином А и бета-каротином могут помочь очистить белые пятна, но они появятся снова, когда человек перестанет принимать добавки.
• Добавки изотретиноина оказались более эффективными, чем бета-каротин, в предотвращении раковых изменений.

Хирургическое управление:

• Удаление высыпаний хирургическим путем. Тем не менее, вероятность того, что поражения вернутся, все еще составляет от 10% до 20%, а вероятность развития рака в обработанных областях — от 3 до 12%.
• Удаление высыпаний лазером.
• Фотодинамическая терапия (использование светоактивных противораковых препаратов).
• Криотерапия (замораживание для удаления высыпаний).
• Электрокаутеризация (использование иглы с электрическим нагревом или другого инструмента для удаления поражений).

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для пациентов с лейкоплакией?

Любой, у кого лейкоплакия, должен каждые три-шесть месяцев посещать врача, при необходимости делать биопсию, чтобы следить за возможными изменениями в состоянии.

Даже если пятна удаляются хирургическим путем, рекомендуется проводить осмотр каждые 6–12 месяцев, потому что лейкоплакия часто возвращается. Участки лечения, которые остаются свободными от аномалий в течение трех лет, возможно, больше не нуждаются в наблюдении.

Если лейкоплакия возвращается после лечения, вам следует продолжать проходить контрольные осмотры столько, сколько рекомендует ваш лечащий врач.

Причины, симптомы, лечение и лечение

Обзор

Что такое лейкоплакия?

Лейкоплакия — это состояние, при котором во рту образуется одно или несколько белых пятен или пятен (поражений).

Лейкоплакия отличается от других причин появления белых пятен, таких как молочница или красный плоский лишай, тем, что со временем может перерасти в рак полости рта. В течение 15 лет примерно от 3% до 17,5% людей с лейкоплакией разовьется плоскоклеточная карцинома, распространенный тип рака кожи.

Вероятность развития рака из-за лейкоплакии зависит от размера, формы и внешнего вида аномальных клеток.

Какие виды лейкоплакии?

Существует два основных типа лейкоплакии:

• Однородный: В основном белое, равномерно окрашенное тонкое пятно, которое может иметь гладкую, морщинистую или ребристую поверхность, однородную на всем протяжении.
• Неоднородный: В основном белое или бело-красное пятно неправильной формы, которое может быть плоским, узловатым (с выступами) или бородавчатым (приподнятым). Также могут быть сделаны дополнительные подклассы, такие как изъязвленные и узловатые (пятнистые), которые могут помочь предсказать вероятность того, что пластырь станет злокачественным.

Негомогенная лейкоплакия в семь раз чаще становится злокачественной, чем гомогенная.

Пролиферативная веррукозная лейкоплакия (PVL) (также называемая витиеватым папилломатозом) — редкая, но особенно агрессивная форма лейкоплакии полости рта.Исследования показывают, что это тесно связано с наличием вируса Эпштейна-Барра, типа вируса герпеса. Практически все случаи в конечном итоге становятся злокачественными в разных местах. ПВЛ обычно диагностируется на поздних стадиях развития лейкоплакии, так как для распространения на несколько участков требуется время. Он также имеет высокую частоту повторения.

Существует также состояние, называемое волосатой лейкоплакией полости рта, , которое также возникает в результате наличия вируса Эпштейна-Барра, который остается в вашем теле на протяжении всей жизни.У людей со слабой иммунной системой, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, может развиться волосатая лейкоплакия полости рта. Это состояние похоже на свое название — белые волосатые пятна, часто со складками, поэтому похоже, что волосы растут из складок. Эти пятна чаще всего встречаются на языке, но могут быть обнаружены и в других частях рта. Волосатая лейкоплакия полости рта не становится раком, но если она у вас есть, вы, вероятно, захотите поговорить со своим врачом о проверке на ВИЧ / СПИД.

Симптомы и причины

Каковы причины лейкоплакии?

Лейкоплакия часто ассоциируется со следующими причинами:

• Сильное копчение.
• Употребление жевательного или нюхательного табака
• Жевательный орех арека (также известный как орех бетель), который растет в тропиках Азии, Тихого океана и в некоторых частях Восточной Африки.
• Чрезмерное употребление алкоголя (хотя не все исследования показывают эту ссылку).

В некоторых случаях лейкоплакия не имеет известной причины (это называется идиопатической лейкоплакией).

Большинство случаев встречается у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет. Менее 1% случаев приходится на пациентов в возрасте до 30 лет.

Каковы симптомы лейкоплакии?

Симптомы лейкоплакии — одно или несколько белых пятен на поверхности языка, под языком или на внутренней стороне щек. Пятна нельзя стереть, и их невозможно отнести к какой-либо другой причине. Никаких болей или других симптомов нет.

Некоторые исследования показали, что пятна на дне рта и на нижней или боковых сторонах языка с большей вероятностью могут быть злокачественными. Однако не все исследования согласны с тем, что местоположение является важным фактором.Размер пластыря не влияет на то, может ли он стать злокачественным.

Факторы, которые являются сильными индикаторами трансформации лейкоплакии в рак, включают появление:

• Узелки.
• Белые или красные образования с камешками.
• Изъязвление.
• Повышенная твердость.
• Кровотечение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лейкоплакия?

Поскольку белые пятна лейкоплакии не вызывают симптомов, медицинские работники часто впервые замечают их во время обычного обследования.

Прежде чем поставить диагноз лейкоплакия, исследуют другие возможные причины появления белых пятен. Это может быть трение во рту (вызванное чем-то вроде зубных протезов), частым укусом щеки, грибковой инфекцией или красным плоским лишаем,

Если причина не найдена и белые пятна не исчезли через две-четыре недели, берется биопсия (образец ткани) и отправляется в лабораторию для исследования.

Если биопсия по-прежнему не показывает четкого диагноза, белое пятно может быть подтверждено как лейкоплакия, а это означает, что оно может стать злокачественным.(Если раковые клетки действительно обнаружены, это означает диагноз рака, а не лейкоплакии. )

Ведение и лечение

Как лечится лейкоплакия?

Основная цель лечения лейкоплакии — предотвратить ее перерастание в рак. Однако лечение является сложной задачей, и результаты часто неоднозначны.Лечение может удалить поражения, но многие из них возвращаются.

Медицинское управление:

• Прекратите употреблять табак и алкоголь.
• Придерживайтесь диеты, богатой фруктами и овощами.
• Ретиноиды (препараты на основе витамина А, используемые для лечения акне и псориаза), принимаемые внутрь, могут помочь уменьшить поражения, но рецидивы и побочные эффекты являются обычным явлением.
• Пероральный (внутрь) добавки с витамином А и бета-каротином могут помочь очистить белые пятна, но они появятся снова, когда человек перестанет принимать добавки.
• Добавки изотретиноина оказались более эффективными, чем бета-каротин, в предотвращении раковых изменений.

Хирургическое управление:

• Удаление высыпаний хирургическим путем. Тем не менее, вероятность того, что поражения вернутся, все еще составляет от 10% до 20%, а вероятность развития рака в обработанных областях — от 3 до 12%.
• Удаление высыпаний лазером.
• Фотодинамическая терапия (использование светоактивных противораковых препаратов).
• Криотерапия (замораживание для удаления высыпаний).
• Электрокаутеризация (использование иглы с электрическим нагревом или другого инструмента для удаления поражений).

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для пациентов с лейкоплакией?

Любой, у кого лейкоплакия, должен каждые три-шесть месяцев посещать врача, при необходимости делать биопсию, чтобы следить за возможными изменениями в состоянии.

Даже если пятна удаляются хирургическим путем, рекомендуется проводить осмотр каждые 6–12 месяцев, потому что лейкоплакия часто возвращается. Участки лечения, которые остаются свободными от аномалий в течение трех лет, возможно, больше не нуждаются в наблюдении.

Если лейкоплакия возвращается после лечения, вам следует продолжать проходить контрольные осмотры столько, сколько рекомендует ваш лечащий врач.

Пластырей лейкоплакии: причины, симптомы и лечение

Что такое лейкоплакия?

Лейкоплакия — это белое или серое пятно, которое появляется на вашем языке, на внутренней стороне щеки или на дне рта.Это реакция ротовой полости на продолжающееся (хроническое) раздражение слизистых оболочек рта. Пятна лейкоплакии также могут развиваться на женских половых органах; однако причина этого неизвестна.

Пятна лейкоплакии могут появиться в любой момент вашей жизни, но чаще всего они встречаются у пожилых людей.

«Волосатая» лейкоплакия полости рта — это необычная форма лейкоплакии (вызываемая вирусом Эпштейна-Барра), которая возникает только у людей, инфицированных ВИЧ, больных СПИДом или связанных со СПИДом комплексных заболеваний.Белые нечеткие пятна появляются на языке, а иногда и в других местах рта. Это может выглядеть как молочница — инфекция, вызванная грибком Candida, который у взрослых обычно возникает, если ваша иммунная система не работает должным образом.

Симптомы лейкоплакии

Пятна лейкоплакии на языке, деснах, нёбе или внутренней части щёк могут быть:

• Белого или серого цвета
• Толстые или слегка приподнятые
• Затвердевшие и грубые в текстуре

Эти пятна могут развиваться и медленно изменяться в течение недель или месяцев.Обычно они безболезненны, но могут быть чувствительны к прикосновениям, теплу, острой пище или другому раздражению.

Причины лейкоплакии

Причины лейкоплакии включают:

Диагноз лейкоплакии

Обратитесь к стоматологу или врачу, если у вас есть:

• Белые пятна или язвы, которые не проходят в течение 2 недель
• Шишки или белые, красные, или потемневшие пятна
• Изменение тканей рта
• Боль в ухе при глотании
• Проблемы с открыванием челюсти

При осмотре стоматолог может заподозрить лейкоплакию; но они могут взять биопсию, чтобы исключить другие причины, включая рак полости рта. Во время биопсии из этой области будет взят небольшой кусочек ткани для исследования в лаборатории. Вам дадут что-нибудь, чтобы обезболить эту область, чтобы вы не чувствовали боли.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии, если необходимо, включает удаление источника раздражения. Например, если лейкоплакия вызвана шероховатым зубом или неровной поверхностью зубного протеза или пломбы, зуб будет сглажен и зубные приспособления отремонтированы. Если лейкоплакия вызвана курением, вам будет рекомендовано свести к минимуму или отказаться от курения или употребления других табачных изделий.

Лейкоплакия обычно безвредна, и поражения обычно проходят через несколько недель или месяцев после устранения источника раздражения. Если устранение источника раздражения неэффективно для уменьшения лейкоплакии, возможно, повреждение необходимо удалить хирургическим путем. Поражение может быть удалено либо вашим стоматологом, либо хирургом-стоматологом.

Волосатая лейкоплакия требует лечения противовирусными препаратами.

Профилактика лейкоплакии

Лучший способ предотвратить лейкоплакию — избегать вещей, которые могут ее вызвать.Попробуйте эти изменения в образе жизни:

• Бросьте курить или употреблять табак другими способами.
• Ограничьте употребление алкоголя.
• Придерживайтесь здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей.
• Могут помочь добавки с витамином А и бета-каротином.

Лейкоплакия: причины, симптомы и диагностика

Что такое лейкоплакия?

Лейкоплакия — это заболевание, при котором обычно во рту образуются толстые белые или сероватые пятна. Курение — самая частая причина.Но другие раздражители также могут вызвать это состояние.

Легкая лейкоплакия обычно безвредна и часто проходит сама по себе. Более серьезные случаи могут быть связаны с раком полости рта и требуют незамедлительного лечения.

Регулярная стоматологическая помощь может помочь предотвратить рецидивы.

Узнайте больше о пятнах на языке.

Лейкоплакия возникает на частях тела, которые имеют ткань слизистой оболочки, например, во рту.

Состояние отмечается необычными на вид пятнами во рту.Эти пятна могут различаться по внешнему виду и могут иметь следующие особенности:

• белого или серого цвета
• толстые, твердые, выступающие поверхности
• волосатые / нечеткие (только волосатая лейкоплакия)
• красные пятна (редко)

Покраснение быть признаком рака. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть пятна с красными пятнами.

Лейкоплакия может возникать на деснах, внутренней стороне щек, под языком или на нем и даже на губах. На формирование пятен может уйти несколько недель.Они редко бывают болезненными.

У некоторых женщин может развиться лейкоплакия на внешней стороне гениталий в области вульвы, а также внутри влагалища. Обычно это наблюдается у женщин в период менопаузы. Это благоприятное состояние. Если есть опасения по поводу чего-то более серьезного, вам следует обратиться к врачу.

Точная причина лейкоплакии неизвестна. В первую очередь это связано с употреблением табака. Курение — самая частая причина. Но жевательный табак также может вызвать лейкоплакию.

Другие причины включают:

• травмы внутренней части щеки, например, от укуса
• неровные зубы
• зубных протезов, особенно если они неправильно установлены
• воспалительные состояния тела
• длительное употребление алкоголя

Хотя некоторые исследования предполагают, что между лейкоплакией и вирусом папилломы человека (ВПЧ) может существовать связь, недостаточно доказательств, подтверждающих эту связь.

Волосатая лейкоплакия

Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) является основной причиной волосистой лейкоплакии. Как только вы заразитесь этим вирусом, он останется в вашем теле навсегда. ВЭБ обычно неактивен.

Тем не менее, он может вызвать появление волосатых пятен лейкоплакии в любое время. Вспышки чаще встречаются у людей с ВИЧ или другими иммунными проблемами.

Узнайте больше о тесте на вирус Эпштейна-Барра (EBV).

Лейкоплакия обычно диагностируется при осмотре полости рта. Во время осмотра полости рта ваш лечащий врач может подтвердить, являются ли пятна лейкоплакией.Вы можете принять это заболевание за молочницу полости рта.

Молочница — это грибковая инфекция полости рта. Пятна, которые он вызывает, обычно мягче, чем пятна лейкоплакии. Они могут более легко кровоточить. Пятна лейкоплакии, в отличие от молочницы полости рта, невозможно стереть.

Вашему врачу может потребоваться провести другие тесты, чтобы подтвердить причину ваших прыщей. Это помогает им предложить лечение, которое может предотвратить появление пятен в будущем.

Если пластырь выглядит подозрительно, ваш врач сделает биопсию.Чтобы сделать биопсию, они берут небольшой кусочек ткани из одного или нескольких пятен.

Затем они отправляют этот образец ткани патологу для диагностики для проверки на наличие предраковых или раковых клеток.

Перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше о том, как выглядит рак ротовой полости.

Большинство исправлений улучшаются сами по себе и не требуют обработки. Важно избегать любых триггеров, которые могли вызвать лейкоплакию, например, употребления табака. Если ваше состояние связано с раздражением от стоматологической проблемы, ваш стоматолог может решить эту проблему.

Если результаты биопсии на рак полости рта оказались положительными, повязку необходимо немедленно удалить. Это может помочь предотвратить распространение раковых клеток.

Пластыри можно удалить с помощью лазерной терапии, скальпеля или процедуры замораживания.

Волосатая лейкоплакия вряд ли приведет к раку ротовой полости и обычно не требует удаления. Ваш лечащий врач может прописать противовирусные препараты, чтобы предотвратить рост пятен. Для уменьшения размера пластыря также можно использовать мази для местного применения, содержащие ретиноевую кислоту.

Многие случаи лейкоплакии можно предотвратить, изменив образ жизни:

Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас лейкоплакия. Они могут помочь вам предотвратить ухудшение состояния патчей.

Последующие встречи имеют решающее значение. Как только у вас разовьется лейкоплакия, у вас повышается риск ее повторного развития в будущем.

В большинстве случаев лейкоплакия не опасна для жизни. Пластыри не причиняют непоправимого вреда вашему рту. Поражения обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель после устранения источника раздражения.

Однако, если ваш пластырь особенно болезненен или выглядит подозрительно, ваш стоматолог может назначить тесты, чтобы исключить его:

Лейкоплакия в анамнезе может увеличить риск рака полости рта, поэтому сообщите своему врачу, если вы заметили неправильные пятна твой рот. Многие факторы риска лейкоплакии также являются факторами риска рака полости рта. Наряду с лейкоплакией может образовываться рак полости рта.

Лейкоплакия: причины, симптомы и диагностика

Что такое лейкоплакия?

Лейкоплакия — это заболевание, при котором обычно во рту образуются толстые белые или сероватые пятна. Курение — самая частая причина. Но другие раздражители также могут вызвать это состояние.

Легкая лейкоплакия обычно безвредна и часто проходит сама по себе. Более серьезные случаи могут быть связаны с раком полости рта и требуют незамедлительного лечения.

Регулярная стоматологическая помощь может помочь предотвратить рецидивы.

Узнайте больше о пятнах на языке.

Лейкоплакия возникает на частях тела, которые имеют ткань слизистой оболочки, например, во рту.

Состояние отмечается необычными на вид пятнами во рту.Эти пятна могут различаться по внешнему виду и могут иметь следующие особенности:

• белого или серого цвета
• толстые, твердые, выступающие поверхности
• волосатые / нечеткие (только волосатая лейкоплакия)
• красные пятна (редко)

Покраснение быть признаком рака. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть пятна с красными пятнами.

Лейкоплакия может возникать на деснах, внутренней стороне щек, под языком или на нем и даже на губах. На формирование пятен может уйти несколько недель.Они редко бывают болезненными.

У некоторых женщин может развиться лейкоплакия на внешней стороне гениталий в области вульвы, а также внутри влагалища. Обычно это наблюдается у женщин в период менопаузы. Это благоприятное состояние. Если есть опасения по поводу чего-то более серьезного, вам следует обратиться к врачу.

Точная причина лейкоплакии неизвестна. В первую очередь это связано с употреблением табака. Курение — самая частая причина. Но жевательный табак также может вызвать лейкоплакию.

Другие причины включают:

• травмы внутренней части щеки, например, от укуса
• неровные зубы
• зубных протезов, особенно если они неправильно установлены
• воспалительные состояния тела
• длительное употребление алкоголя

Хотя некоторые исследования предполагают, что между лейкоплакией и вирусом папилломы человека (ВПЧ) может существовать связь, недостаточно доказательств, подтверждающих эту связь.

Волосатая лейкоплакия

Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) является основной причиной волосистой лейкоплакии. Как только вы заразитесь этим вирусом, он останется в вашем теле навсегда. ВЭБ обычно неактивен.

Тем не менее, он может вызвать появление волосатых пятен лейкоплакии в любое время. Вспышки чаще встречаются у людей с ВИЧ или другими иммунными проблемами.

Узнайте больше о тесте на вирус Эпштейна-Барра (EBV).

Лейкоплакия обычно диагностируется при осмотре полости рта. Во время осмотра полости рта ваш лечащий врач может подтвердить, являются ли пятна лейкоплакией.Вы можете принять это заболевание за молочницу полости рта.

Молочница — это грибковая инфекция полости рта. Пятна, которые он вызывает, обычно мягче, чем пятна лейкоплакии. Они могут более легко кровоточить. Пятна лейкоплакии, в отличие от молочницы полости рта, невозможно стереть.

Вашему врачу может потребоваться провести другие тесты, чтобы подтвердить причину ваших прыщей. Это помогает им предложить лечение, которое может предотвратить появление пятен в будущем.

Если пластырь выглядит подозрительно, ваш врач сделает биопсию.Чтобы сделать биопсию, они берут небольшой кусочек ткани из одного или нескольких пятен.

Затем они отправляют этот образец ткани патологу для диагностики для проверки на наличие предраковых или раковых клеток.

Перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше о том, как выглядит рак ротовой полости.

Большинство исправлений улучшаются сами по себе и не требуют обработки. Важно избегать любых триггеров, которые могли вызвать лейкоплакию, например, употребления табака. Если ваше состояние связано с раздражением от стоматологической проблемы, ваш стоматолог может решить эту проблему.

Если результаты биопсии на рак полости рта оказались положительными, повязку необходимо немедленно удалить. Это может помочь предотвратить распространение раковых клеток.

Пластыри можно удалить с помощью лазерной терапии, скальпеля или процедуры замораживания.

Волосатая лейкоплакия вряд ли приведет к раку ротовой полости и обычно не требует удаления. Ваш лечащий врач может прописать противовирусные препараты, чтобы предотвратить рост пятен. Для уменьшения размера пластыря также можно использовать мази для местного применения, содержащие ретиноевую кислоту.

Многие случаи лейкоплакии можно предотвратить, изменив образ жизни:

Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас лейкоплакия. Они могут помочь вам предотвратить ухудшение состояния патчей.

Последующие встречи имеют решающее значение. Как только у вас разовьется лейкоплакия, у вас повышается риск ее повторного развития в будущем.

В большинстве случаев лейкоплакия не опасна для жизни. Пластыри не причиняют непоправимого вреда вашему рту. Поражения обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель после устранения источника раздражения.

Однако, если ваш пластырь особенно болезненен или выглядит подозрительно, ваш стоматолог может назначить тесты, чтобы исключить его:

Лейкоплакия в анамнезе может увеличить риск рака полости рта, поэтому сообщите своему врачу, если вы заметили неправильные пятна твой рот.