Питание при почечнокаменной болезни: Диета при камнях в почках — меню на каждый день

Диета при камнях в почках: что можно и что нельзя есть, правильное питание при почечнокаменной болезни, список продуктов

Обычно питание назначается щадящее, чтобы снизить нагрузку с почек. Упор советуется делать на пищу, которая сможет деликатно содействовать выводу из организма продуктов обмена потребляемых веществ. Поэтому при назначенной лечебной диете из основного меню исключается еда, содержащая щавелевые кислоты и пурины. А вот преобладать должны продукты, способные оказывать ощелачивающее действие. Это, в основном, овощные плоды, корнеплоды и молочные продукты.

В повседневном питании значительно сокращается доля жиров и белков. Все мясные продукты необходимо отваривать, то же самое касается птицы и рыбы. Такую пищу можно тушить и запекать. Но лучшей кулинарной обработкой остается варка. В таком случае пурины, находящиеся в мясных и рыбных продуктах, остаются в первичном бульоне. Зато потом эту пищу спокойно можно применять во время готовки других, полезных и безопасных блюд. Однако в меню они должны появляться не чаще чем три раза в семь дней. При этом одна порция должна составлять 150 г мяса, либо 170 г рыбки. Питание при камнях в почках должно быть дробным, а, значит, в день, лучше делать пять приемов трапезы. На полдник лучше всего выпивать чашку чая из Шиповника.

При оксалурии ускоренно выделяется в почках щавелевая кислота. Поэтому нужно начать ограничивать использование пищи, в которой такая кислота как раз и находится. В этом и заключается основной секрет. К таким продуктам можно отнести:

При назначенной диете, когда во внутренних органах образуются оксалаты, больному необходимо ощутимо уменьшить потребление продукции, в которой содержится какао. Также под ограничение попадают ягоды черной смородины и салатные листья, темный чай сильно заваренный, творог, молочная продукция и сыры, цитрусовые фрукты, орешки.
Когда речь идет о кальций-оксалатных камнях из составленного меню полностью исключаются:

• щавель, а также шпинат,
• картошка и морковка,
• молочка,
• шоколадные изделия и какао,
• сильно заваренный чай.

Что нельзя есть, так это консервы, копчености, бульоны наваристые, субпродукты, очень жирное мясо, жареную картошку и студень. Необходимо наблюдать и за тем, в каком объеме внутрь поступает витамин C. Такую пищу также нужно будет сократить. В итоге ограничить придется капусту (брюссельскую и красную), Петрушку и спаржевую фасоль, свеклу. Полностью исключить следует Ревень, перец и бобы, сливу и крыжовник, хлебный напиток и сок из томатов. При этом можно спокойно кушать овощные супы и с фруктовыми добавками, цветную капусту, постное мясо и рыбу в вареном виде, картофель в кожуре, огурчики и тушеную репу. Пить следует соки смешанного типа, из ягод и фруктов.

Очень полезно при такой диете разбавлять свой рацион травяными сборами из Бессмертника, перечной Мяты, Зверобоя, Пустырника. Они будут постепенно способствовать естественному удалению мелких каменных образований.

Диета при уратурии

Когда в органах образуется уратный осадок, преобразующийся в камни, тогда значительно сократить придется продукты, содержащие белок животного происхождения. Исключить из своего рациона надо будет кофейные напитки и алкоголь. А при готовке пищу рекомендуется запекать или варить, но не жарить. Добавлять острые специи и приправы также не стоит.

При такой диете надо будет избегать продуктов, способствующих образованию мочевой кислоты. Это все существующие субпродукты, а также мясные наваристые бульоны. Исключить из меню надо будет жиры растительного происхождения, рыбную и мясную продукцию. При этом рекомендуется дополнительно принимать растворы цитратов, которые не позволят солям мочевой кислоты кристаллизоваться и растворяться.

Полностью запрещаются при такой диете грейпфрутовый сок, различные рыбные консервы, копченые продукты и соления, холодец, паштеты и студни, ливерная колбаса. Из овощей под запретом находится шпинат, сельдерей и щавелевые листья, спаржа и фасоль, соя.

Когда камни в почках уратные, упор нужно делать на пищу, которая обладает щелочными свойствами. Это темный и серый хлеб, любые крупы, творожная продукция и сыры (без добавления острых специй), молоко и кисломолочные продукты, масло растительное, а также сливочное. Можно кушать фрукты, зелень и все ягоды. Что касается овощей, то предлагаемый диетический стол должен состоять из моркови и тыквы, белокочанной капусты и огурцов.

Выпивать при таком питании следует около трех литров жидкости. Очень полезно пить свежий сок из лимона, так как в его составе содержатся цитраты. Помимо этого, рекомендовано потреблять жидкость в виде минеральных щелочных вод.

Диета при фосфатурии

Если образованные в почках камни являются фосфатами, то назначенная диета должна помочь остановить новые образования солевых осадков. Ограничиваются продукты, содержащие кальций и обладающие ощелачивающим действием. Это сыры, молочная продукция и орехи грецкие. Основной рацион должен состоять из такой еды, как рыба и постные мясные куски, крупы. Такие продукты будут повышать необходимую кислотность. Лечебный стол может выглядеть следующим образом, что можно есть, так это:

• груши и яблоки, малина и гранат,
• все зеленые овощи,
• бобовые и зерновые культуры,
• разнообразные каши,
• нежирная рыба и мясо,
• яичный белок,
• растительное масло, мед,
• хлеб, который выпекается с небольшим количеством молока.

В течение дня разрешается пить слабо заваренный кофе и чай, компот из ягод и сухофруктов, минеральную воду. Перед сном рекомендовано пить шиповниковый отвар. А вот избегать надо будет алкогольной продукции, всех сладостей, в том числе и мармелада и пирожных, жирного мяса и такой рыбы, как лосось и семга. Под запретом находятся сало и все молочные продукты.

Предлагаемое правильное и диетическое питание при фосфатурии должно быть частым. Лучше всего соблюдать около четырех приемов пищи в день. И если строго следовать диете, тогда в скором времени нормализуется обмен минералов в организме как у женщин, так и у мужчин.

Запрещенные продукты

Когда в почках обнаруживаются камни, то человек должен сразу исключить из своего рациона ту еду, которая содержит огромную дозу пуринов. В основном, это белковые, животные продукты и жиры, относящиеся к тугоплавким. Также запрещаются фруктовые и овощные плоды, в составе которых имеется щавелевая кислота. Именно она и способствует образованию камней оксалатового вида.

Помимо запрещенной пищи, есть и та, объем которой должен быть уменьшен. Это продукты, в которых находится витамин C. Такой элемент ведет к повышению в организме щавелевой кислоты. А чтобы не нарушался обмен фосфора и кальция, специалисты советуют перестать во время диеты пить кофе и чай. Список отрицательных продуктов состоит из:

• кондитерских изделий, сдобы и свежего испеченного хлеба,
• бульонов, а также грибных и куриных супов,
• жирной рыбы и мяса,
• морепродуктов,
• консервов и колбас,
• желе,
• кислых ягод и цитрусовых фруктов,
• очень острых сыров,
• субпродуктов, бараньего жира,
• яичного желтка.

Такие рекомендации в отношении запрещенных продуктов касаются при обнаружении камней в почках у мужчин и женщин.

Разрешенные продукты

Питание лечебного характера, назначенное при камнях в почках, должно состоять из продуктов, которые будут ощелачивать мочевую жидкость. Исключением является только фосфатурия. При таком нарушении внутри организма, специалист основной упор рекомендует делать на фрукты и овощи, а также налегать на всю молочную продукцию.

Также при таком заболевании показана пища, в которой есть витамин B и магний. Эти микроэлементы способны выводить из человеческого организма ураты и оксалаты. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, в которых находится витамин A. Он ускоряет регенерацию поврежденной слизистой оболочки почек, и положительное воздействие оказывает на функции мочевыводящих путей.

Остановить процесс отложения солей и нормализовать нарушенную работу кишечника при почечнокаменном недуге помогут такие продукты, как растительные масла и полезная клетчатка. Что касается остальных разрешенных продуктов, то это:

• хлебные изделия, приготовленные из муки грубого помола,
• отруби и крупы,
• свежие, квашенные и моченые овощи,
• макароны (но в ограниченном количестве),
• фруктовые и ягодные плоды со сладким вкусом,
• помидоры, картошка, кабачок и тыква, морковь,
• индейка, птица без кожицы, молодая говядина,
• речная рыба (минтай, хек, треска),
• творог без кислинки, молочная и кисломолочная продукция,
• сыры с нейтральным вкусом,
• яйца (в основном, белок),
• сухофрукты, пастила и мармелад, джем и варенье.

Таблица рекомендуемых продуктов при каменных отложениях в почках содержит и соусы на основе молока и томатов. Пить можно светлый чай и кофе со сливками, а также настои из кукурузных рыльцев и хлопьев овсянки.

Необходимость соблюдения диеты

Мочекаменная болезнь имеет свойство прогрессировать, если не соблюдается диета для дробления каменных образований, и не назначается лечение. Начинают нарушаться обменные процессы, развивается почечная недостаточность, изменяется кислотно-щелочная среда, человек сталкивается со многими серьезными осложнениями.

Специалистами было установлено, что состояние и деятельность почек, а также образование в них камней, напрямую связано с составом крови. За счет этого и изменение рациона в лечебную сторону может оказать свое действие и привести к выздоровлению. А вот если не начать питаться так, как рекомендовано при камнях в почках, то последствия просто неизбежны.

В организме увеличивается концентрация солей, происходит обострение заболевания, а уже имеющиеся камни начинают быстро увеличиваться в размерах.

Необходимость соблюдения диетического питания приводит к следующей положительной тенденции:

• предупреждает образование новых камней,
• растворяет отложения,
• содействует выводу из почек мелких камешков и солевых отложений.

Помимо этого, назначенное питание, рекомендованные продукты и диетические рецепты начнут улучшать работу пищеварения, будут способствовать снижению веса, благоприятное влияние окажут на сосудистую систему и сердечную. При этом в несколько раз снижается риск воспаления мочевого пузыря и раздробляются имеющиеся камни.

Последствия несоблюдения диеты

Если игнорировать такую проблему, как камни в почках, то в скором времени это станет причиной развития многих серьезных заболеваний. Человек может столкнуться с пиелонефритом, уросепсисом, гидронефрозом, острой почечной недостаточностью.

И это еще не все заболевания, которые могут развиваться вследствие запущенного состояния организма при камнях в почках. В таком случае может возникнуть цистит и уретрит. А больной все чаще начинает сталкиваться с болевыми спазмами. И чтобы избежать такого развития и не ухудшать свое здоровье, следует сразу же начинать питаться правильно и употреблять нужные продукты, чтобы остановить процесс образования камней.

Диета при камнях в почках у женщин и мужчин

Успешное излечение нефролитиаза немыслимо без диетотерапии. Попробуем разобраться, что можно есть при камнях в почках, а от чего из съестного желательно отказаться. Подберем индивидуальный набор продуктов, учитывая возрастные и половые отличия больных. Обсудим, какие пищевые предпочтения помогут избежать мочекаменной болезни.

Содержание статьи:

Важность соблюдения рекомендаций по питанию при камнях в почках

Одной из причин возникновения и накопления минералов во внутренних органах является нарушение метаболизма. Состав пищи влияет на структуру и удельный вес мочи. Диета при камнях в почках может замедлить процесс образования конкрементов или усугубить болезнь, вызвав обострение. Поэтому при малейшей склонности к камнеобразованию, ни в коем случае нельзя пренебрегать советами диетолога.

Правила составления диеты при мочекаменной болезни

До недавнего времени медики назначали пациенту определенный диетический стол по Певзнеру – примерное меню для человека с конкретным заболеванием. Данные последних научных исследований коренным образом изменили подходы к понятию рационального лечебного питания, оценке пользы и вреда для организма отдельных блюд. Метаморфозы претерпели  и принципы индивидуального подбора продуктов, с учетом возраста, пола, клинических особенностей нозологии.

Все основные секреты правильного питания при камнях в почках:

1. Употреблять пищу небольшими порциями 4-5 раз на протяжении суток – перегрузка желудочно-кишечного тракта может способствовать камнеобразованию.
2. Избегать острых, жареных, пересоленных блюд – веществ, способных ухудшать физико-химические свойства мочи.
3. Постараться свести до минимума прием алкогольных напитков – доказано спазмолитическое действие этилового спирта на стенку мочеточника, что способствует застою урины и оседанию солей.
4. Не истязать организм голодом и жаждой – достаточное количество жидкости и нормальная работа кишечника улучшают обмен веществ.
5. Учитывать наличие сопутствующей патологии.

Важно знать! Если ранее установка делалась на запрещение употребления конкретных химических веществ, то современная диетология призвана ответить на вопрос – что можно есть при камнях в почках, учитывая пищевые пожелания больного.

Показания для лечебной диеты

Лечебное питание наряду с фармакотерапией и хирургическими методами является составляющей лечения. Рецепта универсальной диеты не существует. Состав продуктов подбирается строго индивидуально, учитывая особенности течения заболевания. Не только обнаружение камня, но и наличие солей в анализе мочи – показание для решения вопроса о назначении дитотерапии.

Кулинарная обработка и схема приемов пищи

Главный секрет питания при камнях в почках – это не что можно есть, а как правильно приготовить пищу. Еда должна приносить пользу и удовольствие. Важно исключать жареные, копченые блюда. Готовка мясных супов нуждается в том, чтобы первый бульон после закипания, был слит. Употребление мяса, птицы, рыбы допускается после предварительной проварки – при этом часть экстрактивных веществ переходит в отвар.

Пациенты часто спрашивают, разрешено ли кушать консервированные продукты. При домашних заготовках следует позаботиться, чтобы не было избытка соли и специй. В этом случае больной мочекаменной болезнью может добавлять их в свой рацион.

В период ремиссии человек должен адаптироваться к трудовому графику. Есть необходимо примерно через 4 часа. Лучше всего запастись едой дома, для транспортировки использовать термос. Режим дня спланировать так, чтобы ужинать за 2 часа до ночного сна.

Нормы потребления жидкости

Диета больного нефролитиазом с сохраненной функцией почек предполагает увеличение количества жидкости (не менее 2-3 литров в сутки). Среднестатистические объемы необходимой воды для организма вычисляются по формуле:

• для сильного пола – массу тела необходимо умножить на 35;
• для прекрасной половины человечества – на 31.

Такое количество воды способствует снижению концентрации мочи, растворению солей. Некоторые специалисты скептически относятся к данной рекомендации, утверждая , что пить необходимо столько, чтобы полностью утолить жажду.

Внимание! Следует обратить внимание на состав питья. Употребление напитков с повышенным содержанием минеральных веществ может усугубить болезнь и стать причиной приступа почечной колики. Вопрос об ограничении приема жидкости решается индивидуально и зависит от состояния пациента.

Суточное потребление важных элементов при камнях в почках

Правильный рацион питания больного должен содержать все необходимые вещества для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Совместно с лечащим врачом важно подобрать оптимальное меню, чтобы диета при камнях в почках компенсировала энергетические затраты от 1800 ккал в сутки, для человека с избыточным весом – до 2400 ккал, если пациент – мужчина со средней массой до 70 кг.

Белок является основным пластическим материалом, без которого невозможна работа иммунной, нервной, эндокринной систем, рост и дифференцировка тканей. Оптимальное количество суточного потребления белка соответствует одному грамму на 1 кг мышечной массы. Иногда избыточное содержание протеинов – причина образования камней. Исходя из индивидуальных особенностей больного, возможна замена животных белков на растительные.

Безуглеводная диета способствует снижению массы тела, что положительно влияет на течение мочекаменной болезни. Но важно помнить: углеводы обеспечивают потребность в энергии. Поэтому пациенту, у которого обнаружен камень в почках, следует снизить употребление фруктозы до 25 мг в сутки, а легкоусвояемые углеводы заменить клетчаткой.

Рекомендуемый объем жиров для взрослого – 80-90г в сутки. Одну треть должны составлять продукты растительного происхождения. Необходимо также достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.

Допустимые продукты и пища, от которой нужно отказаться

Задача консервативного лечения уролитиаза  – ограничение образования осадка из солей и, по-возможности, дробление или растворение каменных конгломератов. Питаться следует таким образом, чтобы способствовать данной цели.

Путем сравнения попробуем уточнить разницу вреда и пользы.

Список блюд и продуктов	Рекомендуется	Что нельзя есть при камнях в почках
Супы, борщи	Сливание первого отвара после закипания. Избегать добавления поджаренных лука и моркови, специй.	Использовать для приготовления мясо, птицу, рабу с избытком жира. Чрезмерно подсаливать в процессе приготовления.
Овощные и фруктовые блюда	Отварные либо сухофрукты.	Свежеприготовленные соки и фреши.
Бакалейные изделия	Хлеб грубого помола из ржаной муки.	Сдобные булочки, торты с добавлением красителей и консервантов.
Молочная продукция	Нежирный творог, диетические йогурты	Острый сыр, сметана повышенной жирности.

Придерживаться несложных рекомендаций, представленных в данной таблице, необходимо и людям после операции удаления камня, и больным со стентами.

Разные камни — разная диета

Индивидуальная диета для каждого пациента при мочекаменной болезни подбирается с учетом химического состава отложений. Клиничесие проявления одинаковы, а причины, патогенез и методы лечения отличаются.

Нефрологи выделяют следующие типы течения уролитиаза:

1. Фосфатные камни – их отличительной особенностью является образовыние в щелочной среде. Нужно сократить поступление в организм кальция и фосфора, а добавить вещества, подкисляющие мочу. Поэтому ограничиваем прием молока и расширяем рацион за счет бобовых, мясных блюд, овощей и фруктов «с кислинкой».
2. Ураты – наоборот, «любители» низкого рН. Организм больного нуждается в ощелачивании. Употребление бобов, мяса, рыбы, грибов, (пищу с изобилием пуринов), сокращаем до минимума. Разнообразим стол кашами, набором овощей, молокопродуктами.
3. Оксалаты – конгломераты щавелевой кислоты. Нейрологи различают вевеллиты (при избытке кальция в моче) и ведделиты (формирование их обусловлено высоким содержанием магния и кальция). Избегаем блюд с добавлением желатина, убираем из рациона шпинат, шоколад, инжир, молоко, блюда из щавеля и ревеня. Пользу принесут овсяные, гречневые каши с добавлением тыквы, сухофрукты, цветная капуста, щелочные минводы.
4. Особой формой болезни специалисты считают образование коралловидных камней, основным компонентом которых выступает органическая субстанция и карбонатные апатиты. Отличительной особенностью диеты является ограничение продуктов, содержащих кальций.

Значительно реже встречаются другие виды – отложения холестерина, ксантиновые, белковые камни. Без предварительного обследования и уточнения вида конкрементов нельзя составить оптимальное меню. В большинстве случаев удается установить химическую природу мочи, выбрать подходящую больному диету.

Здоровое питание для мужчин и женщин: особенности

Статистически достоверно, что мужская почка более уязвима для образования камней, однако, женщина страдает от болевого синдрома при нефролитиазе значительно чаще. Ученые объясняют данный феномен гормональными и анатомическими отличиями строения мочеиспускательного канала.

Важно знать! Представители обоих полов чаще сталкиваются с проблемой в трудоспособном возрасте. Диета при камнях в почках у мужчин не имеет никаких отличий. Определяющим фактором выступает химический состав осадка. Единственное, в чем мужчина оказался «везунчиком» – коралловидный литиаз и холестериновые камни чаще обнаруживается у дам.

Диета для детей

Если ещё двадцать лет назад случай мочекаменной болезни у ребенка считался казуистикой, то в последние годы увеличивается число детей и подростков, страдающих данной патологией. Педиатры связывают это с употреблением фастфудов, газированных напитков, снижением двигательной активности. Наличие солей в общем анализе мочи в детском возрасте требует немедленного назначения соответствующей диеты из натуральных продуктов.

Примерное меню на неделю

Универсальное меню на неделю для больных мочекаменной болезнью составить практически невозможно. Но придерживаясь следующих рекомендаций, пациент может выбрать подходящие блюда, учитывая личные предпочтения и особенности этиологии и патогенеза образования конкрементов:

День недели/ время приема пищи	07.00	10.30	13.00	16.00	19.00
Понедельник	Каша, овощи, настой трав	Настой шиповника, печенье	Суп–пюре, паровая котлета, вермишель, компот	Пудинг	Молочная каша, зеленый чай
Вторник	Рис, салат, паровая котлета	Нежирный йогурт, сухарики	Борщ, картофельное пюре, курица, фруктовый десерт	Банан	Вареники, чай
Среда	Омлет, хлеб, чай	Салат, компот	Суп с лапшой, рагу с мясом, травяной сбор	Настой шиповника, печенье	Творог, изюмно-яблочный отвар
Четверг	Отварная рыба овощной гарнир,чай	Банан, чай	Нежирная уха, рис, кабачковые блинчики, яблоко	Овощной салат, компот	Рагу из овощей, кефир
Пятница	Разгрузочный день
Суббота	Свекла с черносливом, Травяной отвар	Овсяная каша, чай	Бульон, тушеное мясо, компот из сухофруктов	Творожная запеканка, кефир	Рисовая каша, настой трав
Воскресенье	Овсяная каша, яйцо всмятку, молоко	Салат из овощей, фруктовый компот	Окрошка, сладкий плов, травяной настой	Рисовый пудинг	Молочный суп, печенье

Один день в неделю (разгрузочный) специалисты советуют пить чай из лекарственных растений в неограниченном количестве и съедать несколько разрешенных фруктов.

Профилактическое питание, чтобы избежать появления камней в почках

Соли откладываются и формируют камни на протяжении длительного времени. Хорошо, если человек успевает предотвратить патологию.

Врачи рекомендуют придерживаться пищевых ограничений с целью профилактики мочекаменной болезни следующим категориям пациентов:

• людям, в семейном анамнезе которых упоминается почечнокаменный симптом;
• мужчинам и женщинам при врожденных аномалиях, пороках развития мочевой системы;
• больным пиелонефритом и другими заболеваниями почек.
• беременным женщинам;
• лицам с болезнями желчного пузыря, панкреатитами, гастропатологией;
• людям с нарушениями работы эндокринных желез.

В вышеупомянутых случаях, подбор индивидуального меню поможет избежать образования конкрементов в почках у людей с предрасположенностью к нефролитиазу.

Заключение

Мочекаменная болезнь – серьезная патология, сильно осложняющая жизнь человека и подрывающая силы. Успех лечения зависит не только от знаний, опыта врача, но и от усилий самого пациента. По отзывам специалистов, приверженность к соблюдению диеты значительно улучшает прогноз течения этой непростой болезни.

Диета при мочекаменной болезни : меню и рецепты

Диета при мочекаменной болезни с уратами

Ураты выявляют у пациентов всех возрастов (образуются из-за избытка мочевой кислоты). Они выпадают в осадок в очень кислой среде, имеют красно-оранжевый оттенок, гладкие, округлой формы. При их наличии питание должно быть таким, чтобы моча не стала щелочной. Камни быстро растут, а соблюдение диеты приводит к их уменьшению.

Диета при мочекаменной болезни с уратами должна быть построена на соблюдение таких правил:

• Отказ или уменьшение употребления мясных и рыбных блюд. Рыбу можно кушать только в отварном виде и не чаще двух раз в неделю. Под запрет попадают печень, почки, мясные и рыбные бульоны, мясо молодых животных, а также консервы, колбасы, маринады и животные жиры.
• Запрещено есть цветную капусту, бобовые и грибы, щавель, шпинат, инжир. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, клюквенного сока, какао и шоколада.
• В рационе должны быть кисломолочные продукты, неострые сыры, творог, яйца. Особое внимание стоит уделить разным кашам, овощным супам и зелени.
• Можно кушать макароны, хлеб, разные сухофрукты, мед, варенье, ягоды и пряности в умеренном количестве. Из овощей разрешен картофель, баклажаны, огурцы, сладкий перец, помидоры, свекла, редька.

Камни образуются из-за продукта пуринового обмена. Лечебное питание предусматривает уменьшение количества разрешенных продуктов, содержащих пуриновые основания и вызывающих ощелачивание мочи. Диета имеет молочно-растительный характер.

Во время лечения категорически противопоказано голодать, так как это приводит к подкислению внутренней среды организма и повышенного формирования мочевой кислоты, которая оседает в почках. При этом можно делать разгрузочные дни на овощах или молочных продуктах, 1-2 раза в неделю с употреблением до двух литров жидкости.

[6], [7], [8]

Диета при мочекаменной болезни с оксалатами

Оксалаты – это еще один вид камней, поражающий мочеполовую систему. Они формируются из-за действия солей щавельной кислоты, которые выделяются почками. Проникают в организм в результате биохимических реакций, происходящих с растительной пищей. В норме за сутки выделяется около 20-40 мг оксалатов с мочой. Выделение большего количества солей называется оксалурией и выступает признаком патологических процессов.

Болезнь возникает из-за употребления в пищу большого количества таких растительных продуктов, как: спаржа, томаты, щавель, какао, шпинат, свекла. Недуг может быть спровоцирован сахарным диабетом и его неправильным лечением. Отравление этиленгликолем, повышенное употребление витамина D и аскорбиновой кислоты, также вызывают болезнь.

Диета при мочекаменной болезни с оксалатами основана на ограничении употребления щавельной кислоты. Уменьшение концентрации данного вещества в моче останавливает выпадение солей в осадок. Рекомендации по питанию:

• Нельзя кушать шпинат, листовой салат, щавель, инжир, ревень, какао, шоколад и продукты с желатином. Под ограничение попадает витамин С и продукты его содержащие. В период обострения стоит отказаться от молочных продуктов и блюд.
• Из рациона следует исключить копчености, субпродукты, различные бульоны и пряности. Ограничить употребление помидоров, зелени, кислых фруктов и ягод, мяса курицы и говядины, крепкого чая и кофе.
• Рацион должен состоять из молочных продуктов, каш и цельных злаков. Из овощей можно кушать картофель, тыкву, красную фасоль, баклажаны, цветную капусту, горох. Можно употреблять различные сухофрукты, груши, яблоки, виноград, бананы, арбузы, сливы и абрикосы.

Если недуг имеет не тяжелую форму, то корректировочная диета не используется. Длительное течение провоцирует вторичное воспаление – пиелонефрит, который вызывает ощелачивание мочи и образование фосфатных камней. В этом случае питание строится на комбинации двух лечебных диет.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Суть диеты

Лечебное питание при мочекаменной болезни помогает организму восстановиться и выступает отличной профилактикой. Суть диеты в уменьшении факторов риска, вызывающих формирование камней. К таким факторам относятся: изменение кислотности мочи и снижение ее суточного объема, повышенное содержание в урине кальция, оксалатов, фосфатов и мочевой кислоты, пониженная концентрация цитрата.

Рассмотрим главные постулаты питания, на которых строится диета для выздоровления:

1. Жидкость

Для того чтобы суточный диурез был в норме, в день необходимо выпивать не менее двух литров жидкости. Это важный фактор профилактики болезни. Употребление большого количества воды снижает насыщенность мочи камнеобразующими солями. Согласно проведенным исследованиям 2,5 литров воды в день на 40% снижает риск развития патологии. Рекомендуется пить цитрусовые соки. В состав цитруса входят цитраты, повышающие рН мочи и снижающие риск развития болезни.

2. Белок

Повышенное употребление белка животного происхождения провоцирует развитие недуга. Кроме того, белок способствует ожирению, которое ассоциировано с мочекаменной патологией. Животный белок повышает концентрацию кальция и мочевой кислоты в моче, снижает содержание цитратов.

3. Углеводы

Избыток фруктозы в организме – это риск ожирения, мочекаменной болезни и метаболического синдрома. Вещество вызывает инсулинорезистентность, что провоцирует повышенный уровень мочевой кислоты, и снижение рН мочи.

4. Жиры

Питание, богатое жирами не является фактором формирования камней. Но их избыточное употребление связано с ожирением, которое провоцирует конкременты. Люди с ожирением страдают от повышенной концентрации в моче мочевой кислоты, кальция, натрия, оксалатов и сульфатов.

5. Соль

Во время лечения необходимо ограничить употребление натрия. Его избыток влечет изменения в количественном и качественном составе мочи. Но с другой стороны, соль увеличивает объем и рН мочи.

6. Мочевая кислота

Избыточное употребление пищи с протеинами и пуринами увеличивает риск болезни.

• Высокое содержание пуринов – из  рациона необходимо исключить субпродукты, все виды бобовых, консервы, мясные бульоны, мясо, рыбу, пиво.
• Умеренное содержание пуринов – рекомендуется ограничить употребление морской и пресноводной рыбы, мяса, птицы, зернового хлеба и злаков, яиц, кофе, чая, цветной капусты, бобовых и шпината.
• Низкое содержание пуринов – разрешено кушать различные крупы, хлебобулочные изделия, орехи, овощи с низким содержанием пуринов, овощные супы, молочные продукты, безалкогольные напитки.

Диета при мочекаменной болезни у женщин

Мочекаменная болезнь поражает пациентов всех возрастов и пола. Патология возникает из-за нарушений оттока урины и изменения ее состава. Диета при мочекаменной болезни у женщин – это консервативный метод лечения и профилактики, который применяют на всех стадиях и при всех формах поражения. Очень часто у женщин недуг развивается из-за повышенной плотности мочи и ее застоя. Основными симптомами выступают сильные боли при мочеиспускании, кровь в моче, плохое самочувствие. Признаки болезни зависят от того, где расположены камни, сколько их, какое они имеют строение и размер.

Лечебное питание входит в программу выздоровления. Соблюдение диеты предупреждает дальнейшее образование камней и уменьшает размер уже существующих.

Рекомендации по составлению сбалансированного и полноценного рациона:

• Продукты должны содержать витамины и аминокислоты, а их калорийность соответствовать затратам энергии в течение дня.
• Кушать необходимо часто, но небольшими порциями. Переедание категорически противопоказано. Должны быть систематические приемы пищи, то есть режим.
• В течение дня следует поддерживать водный баланс. В день рекомендуется выпивать не менее двух литров воды. Такой объем необходим для нормального выделения мочи.

Отсутствие диеты приводит к серьезным осложнениям. Чаще всего это гидронефроз, нефросклероз, почечная недостаточность. Питание назначается индивидуально для каждого пациента. Та как при составлении диеты учитывается химический состав конкремента и рН урины.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Диета при мочекаменной болезни у мужчин

Конкременты в мочевыводящих путях – это одно из распространенных поражений почек и мочеполовой системы. Недуг возникает по многим причинам, одна из которых нарушение обмена веществ. Поэтому правильно составленная диета при мочекаменной болезни у мужчин помогает избежать рецидивов и ускорить процесс восстановления.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов мочекаменной болезни у мужчин. Прежде всего, это курение, травмы, связанные с повышенными нагрузками, неправильное питание, язвенная болезнь, гастрит, злоупотребление острыми и солеными продуктами. Пациент жалуется на болевые ощущения в области половых органов, бедра и мочевого пузыря. Недуг негативно сказывается на качестве жизни и интимных отношениях.

Основные принципы диеты:

• Отказ от алкоголя, крепкого чая и кофе, соли, жирных продуктов, соусов и специй. Питание должно быть дробным, чтобы избежать переедания. Так как оно может стать причиной нарушений в обмене веществ и появления камней в мочеточниках и почках.
• Необходимо соблюдать питьевой режим – до двух литров питьевой воды в течение дня. Исключить из рациона мясо, рыбу, субпродукты, бобовые, грибы и капусту.
• Употреблять больше молочных продуктов, ягод и овощей. Полезными будут каши, овощные салаты и супы. В рационе должны быть картофельные блюда, цельнозерновой хлеб, орехи.

Своевременное начало диеты предупреждает осложнения и минимизирует болезненную симптоматику. Питание зависит от происхождения камней. Изменения в рационе у больных мужского пола переносятся тяжело, так как необходимо ограничивать и контролировать себя.

[23], [24]

Диета при мочекаменной болезни у детей

Мочекаменная болезнь у пациентов детского возраста связана с нарушениями обмена веществ. Недуг возникает из-за действия внешних и внутренних факторов. Прежде всего, это генетические нарушения метаболизма, гормональная перестройка, негативное влияние окружающей среды, злоупотребление некачественной пищей, пороки в развитии органов мочевыделения.

Правила питания для детей:

• Разнообразный рацион с минимальным употреблением жиров. Так как это может привести к нарушениям кислотно-щелочного баланса в организме, заболеваниям кишечника и желудка, перенасыщению урины солями.
• В рационе должна быть пища, богатая витамина А, В, С и D. Данные витамины ускоряют обменные процессы и нормализуют функционирование организма.
• Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости, так как обезвоживание негативно сказывается на всем организме и может стать причиной задержки мочи.

Диета при мочекаменной болезни у детей позволяет избежать хирургического вмешательства. Основными симптомами патологии выступают боли ноющего характера в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, напряженный, твердый живот, затрудненное выделение мочи. Вышеописанные симптомы указывают на то, что камни движутся по мочеиспускательному каналу. Если болезнь возникает у детей раннего возраста, то малыш страдает от симптомов интоксикации, беспокойный, часто плачет. При этом возможно присоединение вторичной инфекции.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Диета 6 при мочекаменной болезни

Для лечения поражений мочеполовой системы используется несколько диет, назначение которых зависит от вида конкрементов, их химического состава и индивидуальных особенностей организма больного. Диета 6 применяется при мочекаменной болезни, подагре и мочекислом диатезе. Питание нормализует ощелачивание мочи и обмен пуринов, ускоряет выведение солей мочевой кислоты. Больным необходимо ограничить прием продуктов с экстрактивными веществами и пуринами, увеличить употребление жидкости и свести к минимуму количество соли в рационе.

Диета 6 при мочекаменной болезни основана на увеличении количества ощелачивающих продуктов (овощи, фрукты, молочное) и жидкости в рационе.

• Необходимо свести к минимуму количество тугоплавких жиров и животных белков. Если у пациента есть ожирение, то уменьшается количество углеводов. Пищу лучше варить, запекать, тушить или готовить на пару.
• Химический состав диетического стола №6: белки 70-80 г, углеводы 400 г, жиры 90 г. Калорийность не должна превышать 2700-2800 ккал в сутки, при этом обязательно употребление 1,5-3 литров жидкости
• Из первых блюд можно кушать овощные супы и бульоны, от мясного лучше отказаться или свести его количество к минимуму. Полезными будут разные каши, картофель, молочные продукты, ржаной, пшеничный хлеб и выпечка из отрубей.
• Фрукты и ягоды можно кушать как в свежем виде, так и после термической обработки. При этом не рекомендуется употреблять кислые сорта ягод. Из сладостей разрешен мармелад, варенье, фруктовые крема и кисели. Шоколад, кофе, какао и крепкий чай противопоказаны.
• Из приправ разрешена зелень, лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота. От острых и соленых приправ, соусов нужно отказаться. Нельзя употреблять спиртные напитки, различные копчености, консервы, колбасы, грибы, бобовые, шпинат, цветную капусту, субпродукты, маринованные продукты и соленья.

Соблюдение лечебной диеты позволяет нормализовать обмен пуринов, уменьшить образование мочевой кислоты и солей в почках, из которых формируются камни, поражающие мочевыделительную систему.

[31], [32]

Меню диеты при мочекаменной болезни

Во время соблюдения диеты многие пациенты сталкиваются с проблемой составления рациона. И это не удивительно, так как меню должно быть разнообразным и питательным. Рассмотрим примерное меню диеты при мочекаменной болезни, которое необходимо корректировать в зависимости от вида конкрементов:

Понедельник

• Завтрак: овощной салат с заправкой из оливкового или растительного масла с семенами льна, чашка зеленого чая.
• Перекус: омлет на пару, компот с сухофруктами или отвар шиповника.
• Обед: картофельное пюре с отварной рыбой, чай или компот.
• Перекус: пару яблок или банан.
• Ужин: творог с сухофруктами, галетное печенье.
• Второй ужин: стакан кефира или зеленый чай со злаковыми сухариками.

Вторник

• Завтрак: гречневая каша с яблоком, зеленый чай или стакан молока.
• Перекус: йогурт и горсть орехов.
• Обед: овощной борщ с картофельными биточками и тушеной морковью.
• Перекус: пшенная каша с яблоком.
• Ужин: морковная запеканка с черносливом, зеленый чай или отвар шиповника.
• Второй ужин: чай или стакан кефира.

Среда

• Завтрак: овощной салат, яйцо, чай или стакан молока.
• Перекус: овсянка с сухофруктами.
• Обед: паровые вареники с творогом, ложка сметаны и компот.
• Перекус: 1-2 яблока.
• Ужин: рис с тушенными или запеченными баклажанами и болгарским перцем.
• Второй ужин: чай с сухариками или галетным печеньем.

Четверг

• Завтрак: салат из отварной свеклы с грецкими орехами и черносливом, заправленный оливковым маслом, зеленый чай.
• Перекус: овощной салат, йогурт.
• Обед: отварная рыба с овощным рагу, окрошка.
• Перекус: фруктовый салат, компот.
• Ужин: картофельная запеканка со сметаной, зеленый чай или отвар шиповника.
• Второй ужин: кефир или зеленый чай с бисквитом.

Пятница

• Завтрак: отварное яйцо, овсянка с сухофруктами, зеленый чай.
• Перекус: салат из свеклы с яблоком.
• Обед: суп на овощном бульоне с картофельными клецками, гречневая каша с паровыми овощами.
• Перекус: 1-2 яблока или банан с йогуртом.
• Ужин: макароны с твердым сыром и тушеными помидорами.
• Второй ужин: творог с черносливом, зеленый чай.

Суббота

Разгрузочный день. В течение дня можно пить зеленый чай и кушать творог или разрешенные фрукты.

Воскресенье

• Завтрак: салат из отварной свеклы и моркови, отвар шиповника.
• Перекус: паровой омлет, ягодный морс с галетным печеньем.
• Обед: крем-суп из тыквы и морковки, кабачковые блинчики со сметаной.
• Перекус: салат из свежих овощей и йогурт.
• Ужин: запеченные яблоки с рисом и сухофруктами, зеленый чай.
• Второй ужин: злаковые хлебцы, стакан кефира.

Рецепты диеты при мочекаменной болезни

Для скорейшего восстановления организма при заболеваниях мочеполовой системы используют лечебное питание. Такая терапия не только безопасна, но и весьма эффективна. Она может использоваться в качестве профилактики.

Рассмотрим вкусные рецепты диеты при мочекаменной болезни:

1. Диетический гречневый суп

• Картофель 3-4 шт.
• Морковь 1 шт.
• Репчатый лук ½ шт.
• Гречка 1 стакан
• Сушеные травы или другие специи для вкуса

Наберите в кастрюлю 3 литра воды и закипятите. В кипящую воду опустите очищенный и нарезанный картофель, промытую гречку, натертую на терке морковку и мелко нарезанный лук. Варите до тех пор, пока картофель не станет мягким, добавьте специи и проварите еще минут 10-15. Суп должен немного настояться. Можно кушать с чесночными гренками или злаковыми хлебцами.

2. Крем-суп с тыквой и морковкой

• Тыква 500 г
• Картофель 1 шт.
• Морковка 1 шт.
• Лук 1 шт.
• Оливковое масло 15 г
• Специи по вкусу

Отварите до готовности тыкву и картофель. Лук и морковку измельчите, и обжарьте до мягкости на оливковом масле. В отдельную емкость слейте воду, в которой варились овощи. Добавьте к нарезанной тыкве и картошке обжаренный лук и морковку. Для измельчения лучше использовать блендер, с помощью оставшегося овощного бульона регулируйте густоту супа. Добавьте специи и проварите 10 минут на среднем огне.

3. Сладкий плов с тыквой и сухофруктами

• Рис 300 г
• Тыква 100 г
• Масло оливковое 10-20 г
• Яблоки
• Изюм
• Курага
• Чернослив
• Барбарис
• Тмин, шафран, кориандр

Тыкву и яблоки очистить, нарезать небольшими ломтиками. Сухофрукты промыть и нарезать. На дно кастрюли вылить немного масла, положить кусочки тыквы и немного яблок, высыпать 1/3 части риса. На рис выложить тыквенные кусочки, яблоки и сухофрукты и сделать еще один такой слой. Залить рис кипяченой водой со специями и вылить оставшееся масло. Накрыть кастрюлю крышкой и готовить на слабом огне в течение часа.

4. Картофельный салат со сметано-чесночным соусом

• Картофель 5 шт.
• Сметана ½ стакана
• Желток 1 шт.
• Чеснок 1-2 зубка
• Лимонный сок
• Специи по вкусу

Сварить картофель в кожуре, очистить и нарезать ломтиками или кубиками. Для соуса измельчите чеснок, смешайте со специями, желтком и сметаной. Залейте картофель соусом. Салат можно подавать как в охлажденном, так и теплом виде.

5. Энергетические батончики

• Овсяные хлопья 1-2 стакана
• Изюм
• Чернослив
• Курага
• Сушеные яблоки
• Свежий банан 1-2 шт.
• Тыквенные и подсолнечные семечки
• Семена льна
• Кунжут
• Грецкий орех
• Мед

Смешать все ингредиенты и измельчить с помощью блендера. В полученную смесь добавить мед и тщательно перемешать, должна получиться эластичная, густая смесь. Сформировать батончики и выложить их на противень с пергаментом. Поставить в духовку на 10-15 минут при температуре 150-170 градусов. Как только батончики остынут, каждый завернуть в пергамент и хранить в холодильнике.

[33], [34], [35], [36]

Диета при мочекаменной болезни почек

Диета при мочекаменной болезни почек может быть отличным инструментом в деле лечения – а может оказаться совершенно бесполезной. Это зависит от типа обменных нарушений, приведших к камнеобразованию, и, следовательно, от химического состава камня.

Каковы общие диетические принципы лечения камней в почках?

• Один, но очень важный: достаточное количество выпиваемой воды. В идеале – 2-2, 5 литра ежедневно, предпочтение отдается чистой неминеральной воде, допускаются соки и морсы, но не чай, кофе, какао, пиво или вино. Процесс камнеобразования начинается с повышенной концентрации ионов в моче, соответственно, чем больше профильтруется с мочой воды, тем эта концентрация будет ниже.
• Диета при мочекаменной болезни почек должна быть сбалансированной по составу и достаточной энергетической ценности – ведь придерживаться её придется долгие годы.

Если есть какие-то заболевания желудочно-кишечного тракта, это непременно должно учитываться: обострение холецистита или панкреатита, дисбактериоз кишечника неизбежно приводит к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, и в конечном итоге, способствует камнеобразованию.

В каких случаях диета эффективна?

• Аминокислотные камни – цистеиновые и ксантиновые, образуются на фоне генетических аномалий, диетой они корректироваться не могут, а вот от уратных камней есть надежда избавиться, соблюдая определенные рекомендации.
• Надеяться на растворение имеющихся оксалатов или фосфорно-кальциевых камней и карбонатов кальция не стоит, но для профилактики образования новых конкрементов диета необходима.
• Магниевые соли фосфорной кислоты (струвиты) образуются чаще всего не за счет метаболических нарушений, а на фоне инфекции мочевых путей. Но и в этом случае некоторые диетические рекомендации не будут лишними.

Итак, для выбора диеты при мочекаменной болезни нужно знать химический состав камня.

Ураты

Образуются при избыточном содержании в моче конечного продукта пуринового обмена – мочевой кислоты.

• Пурины содержатся в большом количестве в мясе, особенно молодых животных (цыпленок, телятина), субпродуктах, высока их концентрация в студнях и наваристых бульонах. Избыток пуринов в грибах и бобовых. Диета разрешает есть отварное мясо или рыбу не чаще 3 раз в неделю.
• Резко снижают экскрецию мочевой кислоты почками алкогольные напитки, особенно пиво и красное вино. Содержание этих продуктов в диете должно быть снижено.
• Мало пуринов содержат овощи, крупы и молочные продукты. То есть при уратном нефролитиазе желательно придерживаться молочно-растительной диеты. Картофель, помидоры, сладкий перец, баклажаны; гречу, пшено, ячневую крупу и макароны; орехи и семечки; молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры; яйца, любые ягоды и фрукты можно есть в неограниченном количестве.
• Мочевая кислота кристаллизуется в кислой среде, поэтому при мочекислых диатезах мочу нужно защелачивать. Для этого подойдут щелочные минеральные воды (Боржоми, Джермук, Обуховская), лимонный сок и цитратные смеси (блемарен).
• В качестве фитотерапии можно пользоваться отварами клевера, листьев черной смородины, цветов василька, корней лопуха и одуванчика.

Оксалаты

Избыток оксалатов может образоваться при повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту или витамин С, который в организме до неё метаболизируется, а также при повышенном всасывании щавелевой кислоты, что связывают с дефицитом кальция и витамина В6.

• Поэтому из питания, прежде всего, исключают продукты, богатые щавелевой кислотой: салат, шпинат, свеклу, сельдерей, петрушку, чай и кофе, шоколад и какао, желе и студни.
• Ограничивают морковь, помидоры, зеленую фасоль, курицу и говядину.
• Разрешаются картошка и капуста, тыква, горох, груши, абрикосы, бананы и арбузы, все крупы, молочные продукты, лучше в 1-ю половину дня.
• Нельзя принимать витамин С в качестве пищевой добавки, исключаются из рациона продукты, где аскорбиновая кислота выступает в роли консерванта. Ограничивают продукты, содержащие много витамина С: цитрусовые, смородина, шиповник, кислые яблоки.
• Необходимы продукты, богатые витамином В6, кальцием и магнием (картофель, орехи, цельные злаки).
• Эффект от щелочного питья небольшой, а вот фитотерапия – пол-пала, марена красильная, листья березы и корни фиалки — очень рекомендуются.

Фосфаты

Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) образуются на фоне нарушений фосфорно-кальциевого обмена (гипервитаминоз Д, избыток паратиреоидного гормона, почечно-канальцевый ацидоз), поэтому для этой разновидности мочекаменной болезни важно снижение экскреции кальция почками.

Условие формирования магниевых соединений (струвитов) – инфекция мочевыводящих путей, поэтому для их профилактики нужен хороший иммунитет. Но и те и другие кристаллизуются в щелочной среде, поэтому одна из основных целей диеты при фосфатурии – подкисление мочи.

• Резко уменьшают в питании овощи и фрукты, кроме тыквы, фасоли, гороха, спаржи и брюссельской капусты (в них мало кальция и защелачивающих компонентов), и кислых ягод – клюква, смородина, брусника.
• Ограничиваются молоко и молочные продукты (сыр, творог), оказывающие ощелачивающее действие и богатые кальцием
• Исключают продукты, повышающие секрецию желудочного сока, а, следовательно, приводящих к потере кислых радикалов: алкоголь, кофе, пряности и острые закуски, газированные напитки.
• Избыток поваренной соли повышает выведение кальция, поэтому при наличии апатитов соленые продукты тоже нежелательны.
• Можно есть мясо и рыбу, макароны и хлеб, каши и супы, сливочное и растительное масло. Особенно не следует пренебрегать сливочным маслом, которое, наряду с печенью и яичным желтком, богато витамином А. Установлено, что ретинол способствует профилактике инфекции и снижает камнеобразование.
• На фоне постоянно соблюдаемой диеты нужно периодически устраивать «кальциевые» дни – есть творог, сыр, орехи – это предотвратит неприятные последствия гипокальциемии и не приведет к росту конкрементов.
• Как при любом варианте мочекаменной болезни, при фосфатурии нужно много пить, причем напитки лучше выбирать кислые – морсы из клюквы и брусники, сок из кислых сортов яблок и винограда, минеральные воды типа Арзни, Доломитная, Трускавецкая, Саирме.
• Можно обратить внимание и на травяные чаи, особенно с использованием трав, повышающих растворимость фосфатов: корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник.

Таким образом, диетические рекомендации возможны, если природа камня установлена, во всех остальных случаях не нужно действовать наугад. Достаточно больше пить – обычную пресную воду или нейтральные минеральные воды Железноводска, отвары трав с мочегонным, но без выраженного защелачивающего или подкисляющего эффекта, есть пищу, богатую витаминами А и группы В, чаще опорожнять мочевой пузырь и больше двигаться.

Источник: http://myfamilydoctor.ru