Содержание

Что нельзя есть и пить при геморрое? Полный список продукторв

Проживание с геморроем может превратить вашу жизнь в ад, если вы неправильно питаетесь. Ведь он обычно встречаются у людей, которых бывают частые запоры. Но вы можете улучшить качество жизни, если будете знать, каких продуктов необходимо избегать.

Как оказывается на практике, человеку трудно отказаться от своих вкусовых предпочтений и удалить из своего рациона вредную еду, даже если это предоставит ему значительное облегчение болезни. Что нельзя есть при геморрое?

Без пересмотра меню, вы никогда не сможете полностью избавиться от болезни. Правильное питание является одним из ключевых аспектов комплексного лечения. Диета помогает отсрочить обострение болезни, увеличить продолжительность ремиссии и улучшить общее состояние больного.

Как не усугубить существующие симптомы геморроя

Если вы понятия не имеете, какая еда вызывает проблемы для вашего желудочно-кишечного тракта и обостряет заболевание, то вы должны знать, какие продукты нельзя есть при геморрое.

Продукты из очищенного зерна

В очищенном зерне не хватает клетчатки и других питательных веществ, которые помогают правильному пищеварению. Следовательно, любая еда из очищенного зерна, которую вы едите, остается в желудке или кишечнике на долгое время. Поэтому не ешьте слишком много пшеничного хлеба, печенья, пирогов, кексов, изделий из пресного слоеного теста, конфет, пирогов, пончиков. Они делают вспышки более болезненными и приводят к припухлости в геморроидальных узлах.

Обработанные пищевые продукты

Обработанные продукты представляют опасность в периоды геморроидальных вспышек. Они содержат мало питательных веществ, много соли и вредных жиров. Все эти компоненты могут внести свой вклад в плохое пищеварение и привести к запорам. Избегайте употребления:

  • Замороженных полуфабрикатов;
  • Фаст-фудов;
  • Жареных блюд;
  • Расфасованных и переработанных продуктов питания.

Все они способствуют усилению боли в геморроидальных узлах. Многие обработанные продукты содержат ингредиенты, стимулирующие воспаление. Все они тяжелые для желудка и трудно перевариваются.

Жареную пищу обычно готовят в растительных маслах, таких как кукурузное, соевое и рапсовое масло. Эти масла могут привести к повреждению стенок кишечника. Врачи просят избегать сильно обжаренной еды, такой как картофель фри, жареное мясо, оладьи и т. д.

Жирные мясные продукты

Что нельзя кушать при геморрое во время обострения. Не ешьте слишком много жирного мяса. Потребление избыточного количества мяса вызывает запор. Ешьте говядину или постное куриное мясо, чтобы обеспечить организм белками и здоровыми жирами. Здоровые, натуральные жиры содержатся в оливковом масле, масле льняного семени, авокадо, тунце, лососе и так далее, все они идеальны для любого человека с геморроем.

Молочные продукты

Молочная пища не вызывает запоры сами по себе, но она усиливает боли при вспышках геморроя. Молочные продукты способствуют производству газа, что приводит к болям и спазмам в желудке. Большое потребление молочной пищи способствует накоплению жирных кислот в кишечнике, которые связываются с отложениями кальция. Это приводит к накоплению каловой массы.

Кофе

Если вы любите выпивать по утрам чашку кофе, вам лучше поменять его на чай или кипяченую воду с долькой лимона и свежими листьями мяты. Кофе может вызвать сухой стул, который усиливает симптомы геморроя.

Поваренная соль

Во время обострений геморроя соль может стать опасной пищей. Чрезмерное количество соли замедляет работу пищеварительной системы, что делает движения кишечника более болезненным. Увеличение соли в крови может вызвать вздутие живота, что сделает опухшие узлы еще более чувствительными. Тщательно следите за потреблением соли во время геморроидальных обострений, и вы обнаружите, что ваша боль уменьшается.

Пряная и острая пища

Острая пища может сделать испражнения более болезненным, особенно, если ваш геморрой кровоточит или болит. Иногда острые блюда раздражают желудок и способствуют появлению поноса, который также является болезненным во время вспышек. По отзывам людей, когда они говорят, чего нельзя есть при геморрое, чаще всего они упоминают имбирь, острый перец. Они могут обострить проявления геморроя, даже если чувствовали себя здоровыми.

Избыточная клетчатка

Все говорят, что нужно есть больше клетчатки, чтобы уменьшить запор. Но что это значит в реальной жизни, когда вы ищете клетчатку в продуктовом магазине. От какой клетчатки лучше держаться подальше? Продукты с высоким содержанием клетчатки содержат два вида волокон: растворимые и нерастворимые.

Растворимые волокна растворяется в воде с образованием липкого гелеобразного раствора. Эта еда делает ваш стул мягким, хорошо сформированным и легко проходящим.

Нерастворимые волокна – это грубая пища, она не растворяется в воде. Большинство продуктов с высоким содержанием клетчатки состоят из двух видов волокон. Избыток нерастворимого волокна может вызвать газы и вздутие живота, поэтому такие продукты добавляют в рацион постепенно.

Больной должен получать от 25 до 30 граммов клетчатки в день. Большие источники клетчатки включают в себя:

  • Бобовые, такие как: горох, чечевица, бобы, фасоль;
  • Цельные зерна: ячмень, отруби хлопья, овсянка и коричневый рис, перловая крупа;
  • Овощи: артишоки, зеленый горошек, брокколи и брюссельская капуста;
  • Фрукты и ягоды: малина, груши, яблоки и бананы;
  • Орехи: миндаль, грецкие, кунжут, подсолнечные тыквенные семечки.

Нежелательные при геморрое вещества в меню

Слабительные препараты

Хотя это может показаться хорошей идеей – принимать слабительные, чтобы предотвратить запоры при обострении геморроя, слабительные также могут оказывать болезненный эффект. Они способствуют появлению жидкого стула, который часто характеризуется высоким содержанием кислоты. Поэтому слабительные лекарства приводят только к боли и дискомфорту.

При приеме слабительных в течение длительного времени, организм обезвоживается, и это приводит к запорам. Выпивая натуральные слабительные в виде травяных отваров: из семян фенхеля, листа сенны, корня лакрицы или одуванчика, вы не нанесете вред здоровью и предотвратите запор.

Алкоголь

Алкоголь приводит к развитию запоров. Если вы пьете большое количество алкоголя, то не только чаще сталкиваетесь с запорами, но также нарушаете пищеварительный баланс в желудке и кишечнике. Поэтому во время вспышек болезни, ограничьте потребление алкогольных напитков.

А вот обыкновенная вода является ключом к наличию здоровой жизни. Употребление достаточного количества воды помогает предотвратить запор. Проктологи рекомендуют пить от шести до восьми стаканов воды ежедневно.

Добавки железа

Если вы принимаете добавки железа, вы должны прекратить принимать добавки во время вспышек геморроя. Железо вызывает запоры, поэтому врачи не советуют принимать БАДы и другие лекарства с железом при геморроидальных болях. Также нужно избегать в это время употребления продуктов обогащенных железом.

Незрелые фрукты и овощи

В то время как зрелые плоды является полезными, незрелые плоды плохо перевариваются. Если вы решили съесть плод во время обострения болезни, убедитесь, что он полностью созрел перед употреблением.

Лекарственные препараты

Многие лекарства имеют неблагоприятный побочный эффект в виде запоров. Проконсультируйтесь со своим врачом о возможности остановки лечения этими лекарствами, пока ваш геморрой находится в стадии обострения. Обязательно избегайте аспирина и ибупрофена. Чем больше вы принимаете их для облегчения боли, тем выше риск для кровоточащих узлов.

Выводы

Как видите, основное правило – это избегать запора. Диетические изменения и умеренные спортивные тренировки жизненно важны для управления вашим состоянием. Как выявить, какие продукты вам не походят? Обратите внимание на то, что подсказывает ваше тело.

Если вы едите определенную пищу, и ваш геморрой вспыхивает, или у вас часто бывает запор или понос, то это признак того, что вам нужно изменить рацион питания, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Зная, что нельзя есть и пить при геморрое, вы можете внести коррективы в свой рацион. Вы вскоре увидите, насколько реже у вас бывают обострения. Это поможет избежать хирургической операции.

Правильное питание очень важно, но это не означает, что до конца жизни нужно питаться салатами и орехами. Достаточно не наедаться на ночь, чтобы не мешать пищеварению, снизить потребление сладостей и алкоголя, насколько это возможно. Можно заменить конфеты на не менее вкусные высушенные фрукты.

allgemor.ru

Диета при геморрое, что есть при геморрое и анальных трещинах, схемы питания, какие продукты можно и нельзя употреблять

Люди, страдающие геморроем, прекрасно знают, как трудно избавиться от этого недуга. Порой не помогают ни лекарства, ни свечи, ни мази. Но многие ли из нас задумываются о том, что истинной причиной заболевания является неправильное питание? Именно поэтому невозможно бороться с проявлениями геморроя, не соблюдая специально предназначенную для таких случаев диету.

Почему важна диета при геморрое и анальных трещинах?

Вообще говоря, диета – это важная часть терапии любого заболевания. Ведь, как известно, человек есть то, что он ест. А в случае с заболеваниями органов пищеварения это справедливо вдвойне. Ведь пища или ее отходы непосредственно вступают с этими органами в контакт. Геморрой также можно отнести к заболеваниям органов ЖКТ, ведь он поражает его конечный участок – анальное отверстие.

Особенности болезни

Геморрой – это заболевание, при котором вены, расположенные вокруг анального отверстия, утрачивают свой тонус и расширяются. В результате процесс дефекации сопровождается сильнейшей болью, а иногда и кровотечением. Расширившиеся вены могут образовывать видимые невооруженным глазом выпирающие узлы и доставлять неприятные ощущения – зуд, чувство тяжести и чувство инородного тела в прямой кишке, даже в том случае, если человек находится в состоянии покоя. Также в венах, образующих узлы, могут возникать тромбы, их поверхность может воспаляться, узлы могут выпадать наружу. Нередко геморрой могут сопровождать трещины в заднем проходе и паропроктит – воспаление тканей вокруг анального отверстия. Возможные осложнения геморроя – сепсис, массивные кровотечения.

Геморроем и анальными трещинами страдают в основном взрослые люди после 30 лет. Заболеть им могут как женщины, так и мужчины, однако представительницы прекрасного пола страдают данным недугом все же несколько чаще.

Разновидности геморроя

Геморрой имеет две основные разновидности – наружный и внутренний. При наружном геморрое поражаются узлы на слизистой оболочке анального отверстия, находящейся с его наружной стороны. Внутренним геморроем называют болезнь, поражающую узлы, расположенные на самом конце прямой кишки, с внутренней части анального отверстия. Обе разновидности геморроя несколько отличаются по особенностям течения, симптомам и терапии. Также различают хронический тип болезни и ее острую фазу, при которой у больного наблюдается усиление характерных симптомов.

Лечение геморроя

Лечение геморроя и анальных трещин большей частью консервативное, включающее медикаменты, в основном наружного применения. Это мази и свечи с обезболивающим, противовоспалительным, венотонизирующим и антибактериальным действием. Однако в случае неуспешной консервативной терапии может применяться хирургическая операция, заключающаяся в удалении геморроидальных узлов.

Причины возникновения геморроя и анальных трещин

Заболевание может возникать по разным причинам. К нему может приводить:

  • неправильный режим питания, в том числе, употребление чересчур острой и жирной пищи;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • сидячий образ жизни или сидячая работа;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • лишний вес, ожирение;
  • заболевания вен;
  • расстройства стул

med.vesti.ru

6 принципов и 12 разрешенных продуктов

Содержание статьи

В данной теме мы хотим вам рассказать что нельзя, а что нужно есть при геморрое, а также как грамотно составить меню на каждый день, в частности при трещине прямой кишки, геморроидальном кровотечении, запоре и поносе.

Соблюдение диеты при геморрое – важнейший компонент противогеморроидальной терапии

Погрешности в питании могут существенно отразиться на течении заболевания, вызвав обострение симптоматики. Например, нарушение диеты при геморрое и запоре приводит к затвердеванию каловых масс, которые давят на стенки прямой кишки и нарушают, таким образом, кровообращении в сосудах заднего прохода.

Помимо этого, при запоре чрезмерные потуги вызывают резкий скачок давления в сосудах заднего прохода, нарушение оттока крови и, соответственно, увеличение геморройных узлов.

Также при запоре затвердевший кал во время прохождения по ректальному каналу повреждает геморроидальные шишки, что провоцирует их воспаление и кровотечение.

Таким образом,  соблюдение принципов правильного питания при геморрое и запоре позволяет не только нормализовать работу кишечника, но и замедлить развитие самой болезни. Кроме того, грамотно составленный рацион помогает снизить риск появления таких осложнений, как анальные трещины, кровотечение и инфицирование геморроидальных шишек.

Не редко появление геморройных узлов провоцируется хроническим поносом. Поэтому диета при лечении геморроя напрямую зависит от того, какой вид нарушения работы кишечника присутствует у больного.

Диета при геморрое у женщин и мужчин позволяет выполнить ряд задач, а именно:

  • нормализовать работу пищеварительного тракта;
  • предотвратить запор и понос;
  • исключить факторы, которые могут раздражать слизистую заднего прохода;
  • продлить ремиссию заболевания;
  • снизить риск осложнений;
  • замедлить прогрессирование геморроя;
  • устранить лишний вес.

Принципы диеты у больных геморроем

Особенности диеты при геморрое для мужчин и женщин заключаются в следующем:

  • дробное питание. Употреблять пищу необходимо небольшими порциями 5-6 раз в сутки и лучше через одинаковые промежутки времени, например, 2-3 часа;
  • щадящие способы термической обработки блюд. Оптимальными вариантами приготовления блюд являются отваривание, тушение, запекание или на пару. Категорически нельзя кушать при геморрое жареную пищу, поскольку она раздражает слизистую кишечника и содержит канцерогены;
  • достаточный водный баланс. Недостаток употребления жидкости приводит к затвердеванию кала и, соответственно, запору, что кране нежелательно при геморрое. Необходимый объем жидкости зависит от пола, массы тела человека и его физической активности, а именно: женщины – 30 мл/кг, мужчины – 40 мл/кг. В среднем каждый человек должен выпивать в день 1,5-2,5 литра чистой воды без газа;
  • отказ от употребления спиртных напитков. Алкоголь повышает кровяное давление, в том чисел и сосудах заднего прохода, что провоцирует застойные явления и увеличение геморроидальных узлов;
  • обогащение рациона растительной клетчаткой. Растительную клетчатку содержат фрукты, сухофрукты, овощи, зелень и злаковые. Достаточное употребление этих продуктов позволяет улучшить перистальтику кишечника и предотвратить запоры. Но при хроническом поносе употребление клетчатки нужно ограничить, а продукты лучше употреблять в протертом виде. Также обогатить рацион клетчаткой можно за счет отрубей, которые добавляют в блюда в строго индивидуальных дозах;
  • исключение из меню продуктов, которые раздражают кишечник, повышают газообразование и способствуют запору. Острые специи, пряности, маринады, копчености и жареная пища раздражают слизистую кишечника, в результате чего увеличивается приток крови к сосудам заднего прохода, что приводит к усугублению геморроя. Бобовые, редис, редька, белокочанная капуста, виноград и твердые сорта сыра повышают газообразование в кишечнике, что также неблагоприятно отражается на геморрое. К продуктам, скрепляющим стул, принадлежат какао, шоколад, рис, манка, черника, хурма, кисель, соленья, копчености, трехдневный кефир, зеленые бананы и другие.

Что можно, а что нельзя есть при геморрое?

Теперь разберем, что можно есть при геморрое, а что нельзя, ведь грамотно подобранный рацион сократить путь к выздоровлению.

Список разрешенных продуктов

У больных геморроем диета при обострении должна состоять из следующих продуктов:

  • крупы: гречка, перловка, булгур, овсяная и ячневая крупы;
  • несвежий цельнозерновой или отрубной хлеб;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • овощи: свекла, кабачки, брокколи, морковь, цветная капуста, помидоры, огурцы и другие;
  • морская капуста;
  • спелые фрукты: абрикосы, сливы, мандарины, яблоки, киви;
  • сухофрукты: чернослив, курага, инжир, финики;
  • кисломолочные продукты: кефир, ряженка, йогурт, айран и прочие;
  • постные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • растительное масло: подсолнечное, оливковое, тыквенное, кукурузное, льняное;
  • мед;
  • напитки: морсы, компоты, не крепкий чай, каркаде, соки, чистая вода.

Кроме того, важно понимать, что любой разрешенный продукт нужно правильно приготовить. Например, каши лучше готовить рассыпчатыми, из овощей делать рагу, а мясо, рыбу и птицу запекать или на пару.

Полезные продукты при геморрое

Также нужно знать, какие продукты полезно кушать при геморроидальных узлах, ведь диетический рацион больного геморроем должен обязательно из них состоять. Рассмотрим эти продукты, а также, почему они полезны.

Купы и злаковые – это кладезь полезных витаминов и растительной клетчатки, что очень важно при лечении геморроя. Также больным геморроем рекомендуется ежедневно употреблять 40-60 граммов отрубей, добавляя их в выпечку, салаты и кисломолочные напитки.

Кисломолочные продукты. В кефире и натуральном йогурте содержаться масса лакто- и бифидобактерий, которые поддерживают нормальный состав микрофлоры кишечника, предотвращая вздутие, запоры и диарею.

Самыми полезными овощами от геморроя являются свекла, кабачок и морковь, поскольку в них присутствует большое количество клетчатки, так необходимой для нормальной работы кишечника. Также высокое содержание пектинов отмечается во фруктах и сухофруктах.

Продукты и блюда под запретом

Диета при остром геморрое предполагает исключение из рациона следующих продуктов и блюд:

  • острые специи, пряности и приправы;
  • жареные блюда;
  • маринады;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • свежий белый хлеб;
  • черный хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • сладости с кремами и сливками;
  • какао;
  • кисель;
  • бобовые;
  • белокочанная капуста;
  • редис;
  • репа;
  • редька;
  • щавель;
  • груши;
  • грибы;
  • цельное молоко;
  • черный кофе;
  • крепкий чай;
  • рис;
  • манная крупа;
  • макаронные изделия.

Также нужно ограничить употребление картофеля. Этот корнеплод не запрещенный, но в большом количестве может вызвать запор, так как содержит много крахмала. Лучше кушать картофель в запеченном виде или целиком отваренном, но не пюре.

Как составить правильно меню при геморрое?

Если нужна диета, составить меню можно попробовать самостоятельно, учитывая рекомендации, полученные у лечащего доктора. Сделать это совсем не сложно.

Лучше всего составляют сразу меню на неделю, это экономит ваше время. При подборе рациона важно учитывать особенности течения заболевания, поскольку диета при кровоточащем геморрое или запоре будет существенно отличаться от питания при геморрое и поносе.

Также нужно учитывать стадию и вид геморроя, наличие осложнений, сопутствующих заболеваний и других особенностей желудочно- кишечного тракта. Кроме этого, нужно понимать, что все люди разные, поэтому нужно принимать к вниманию индивидуальные пищевые предпочтения. К тому же, мужской организм требуется более калорийный рацион, чем женский, поскольку мужчины занимаются в основном тяжелым физическим трудом, в отличие от женщин.

Диета при обострении геморроя

Питание при обострении геморроя как у мужчин, так и у женщин должно соответствовать канонам правильного и здорового питания.

При обострении симптоматики заболевания обязательно из рациона исключаются следующие продукты:

  • те, которые повышают приток крови к сосудам заднего прохода;
  • те, которые раздражают слизистую кишечника;
  • те, которые способствуют запору или поносу.

Также питание при остром геморрое должно быть дробным, чтобы не перегружать кишечник.

Пример меню на день:

  • завтрак: рассыпчатая овсяная/гречневая/перловая/ячневая каша на воде, ½ банана/яблоко, несколько слив, зеленый чай;
  • второй завтрак: отваренное вкрутую яйцо/тост из цельнозернового хлеба со сливочным сыром/100 граммов нежирного творога с медом;
  • обед: овощной суп/борщ/суп-пюре с курицей, сухарик, котлета на пару/отварная грудка/запеченная рыба;
  • полдник: йогурт с фруктами/фруктовый салат/творожная запеканка/ несколько ягод чернослива или кураги;
  • ужин: рассыпчатая каша/овощной салат с маслом/ печеночные оладья/морковные котлеты с нежирной сметаной.

В этом меню указано несколько вариантов блюд на каждый прием пищи, чтобы каждый мог выбрать, то ему больше по душе.

Диета при геморрое с кровотечением

Диета при геморрое с кровью заключается в следующем:

  • частое употребление пищи в небольшом количестве;
  • последний прием пищи не позднее двух часов до сна;
  • соблюдение режима питания;
  • меню составляется только из разрешенных продуктов, о которых мы рассказывали ранее;
  • пищу нужно употреблять в жидком или полужидком виде, например: супы-пюре, жидкие каши, суфле, кисломолочные продукты.

Правильно подобранное питание при геморрое с кровотечением способствует восстановлению стенок поврежденных геморройных узлов, снижает риск анемии и предотвращает появление кровоточивости.

Диета при геморрое и трещинах

Основная задача питания при геморрое и трещинах заднего прохода – уменьшить боль и остановить кровотечение. Чтобы выполнить эту задачу, необходимо употреблять продукты, которые смягчат стул, нормализуют моторику кишечника, не будут вызывать брожение и раздражать геморройные узлы. Также важно соблюдать питьевой режим и распорядок приема пищи.

При составлении меню в рацион нужно включать продукты богатые витаминами и микроэлементами, поскольку от этого зависит скорость заживления анальных надрывов.

Принципы диеты при запорах и геморрое

Диета при наружном геморрое, а также внутренней локализации геморройных шишек, которая сочетается с запором, заключается в следующих принципах:

  • включение в рацион продуктов, содержащих растительную клетчатку;
  • ежедневное употребление отрубей;
  • повышение питьевого баланса за счет чисто воды без газа – 1,5-2,5 литра в день;
  • исключение из рациона шоколадных сладостей, сдобной выпечки и белого свежего хлеба;
  • ограничение в рационе белковых продуктов животного происхождения;
  • отказ от продуктов, которые способствую брожению в кишечнике и образовании газов – цельное молоко, черный хлеб, белокочанная капуста и некоторые фрукты.

Питание при геморрое и диареи

Диетическое питание при внутреннем геморрое, обострение которого спровоцировала диарея должно иметь главную цель – скрепить стул и нормализовать моторику кишечника. Но нужно быть осторожными, чтобы понос не перевести в диарею.

Диета при внутреннем геморрое с поносом строится на следующих канонах:

  • исключение из рациона продуктов, которые вызывают и поддерживают процессы брожения в кишечнике. Это касается винограда, сладкой сдобной выпечки, жареного, сахара, бобовых, редиса, редьки и твердых сыров;
  • сократить количество продуктов, богатых пищевой клетчаткой – сырые овощи и злаковые.
  • добавить в меню слизистые каши из риса, манки, сваренные вкрутую яйца, крепкий черный чай, чернику, поскольку эти продукты скрепляют стул.

Эти принципы питания также подходят для наружного геморроя, который сопровождается поносом.

Какая диета при геморрое после операции

На поздних стадиях геморроя, когда консервативное лечение бессильно, проводят радикальное иссечение геморройных шишек. Наиболее популярным хирургическим методом лечения геморроя является геморроидэктомия, которую часто называют операцией Лонго.

В ходе данной операции удаляется полностью геморройный узел и часть слизистой прямой кишки, на которой он образовался. Такое лечение наиболее эффективно, но период восстановления после удаления геморроя довольно длительный и тяжелый.

От правильности питания после операции геморроя во многом зависит течение послеоперационного периода.

Главная цель диеты после операции на геморрое – отодвинуть первую после оперативного вмешательства дефекацию на как можно длительное время. В норме человек должен опорожниться на второй-третий день послеоперационного периода.

Первые 24 часа после операции пациента запрещается употреблять пищу, можно пить только несладкую воду без газа.

Со второго дня  послеоперационного периода рацион пациент может состоять из  овощного бульона, жидкой каши на воде с куриной котлетой на пару, протертого творога и нежирного свежего кефира

Такой лечебный стол пациент должен соблюдать в течение одной недели, после чего рацион постепенно расширяют, вводя в него овощное рагу, запеченные яблоки, нежирные сорта мяса и рыбы,

С восьмого дня послеоперационного периода питание должно отвечать общепринятым принципам питания при геморрое.

В итоге хочется еще раз подчеркнуть, что соблюдение диеты больными геморроем позволяет ускорить выздоровление, предотвратить обострение заболевания и замедлить прогрессирование процесса. Правильное и сбалансированное питание – это  залог успешного лечения. Подобрать грамотно рацион поможет врач-проктолог совместно с врачом-диетологом, после чего пациент сможет самостоятельно составлять себе меню.

gemorroy.guru

Диета при геморрое. Рецепты, меню питания при лечении геморроя с кровью, трещинами и после операции.

Читайте нас и будьте здоровы!
Пользовательское соглашение

о портале
обратная связь

  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (5)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (28)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (3)
    • Вирусные поражения кожи (12)
    • Микозы (10)
    • Протозойные болезни (1)
    • Гельминтозы (5)
    • Злокачественные новообразования (9)
    • Доброкачественные новообразования (7)
    • Болезни крови и кроветворных органов (9)
    • Болезни щитовидной железы (6)
    • Болезни эндокринной системы (13)
    • Недостаточности питания (1)
    • Нарушения обмена веществ (1)
    • Психические расстройства (31)
    • Воспалительные болезни ЦНС (3)
    • Болезни нервной системы (19)
    • Двигательные нарушения (5)
    • Болезни глаза (20)
    • Болезни уха (5)
    • Болезни системы кровообращения (10)
    • Болезни сердца (11)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
    • Болезни органов дыхания (35)
    • Болезни полости рта и челюстей (16)
    • Болезни органов пищеварения (30)
    • Болезни печени (2)
    • Болезни желчного пузыря (9)
    • Болезни кожи (32)
    • Болезни костно-мышечной системы (49)
    • Болезни мочеполовой системы (14)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (27)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (4)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (123)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (155)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (15)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (113)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (145)
    • Противоопухолевые (65)

medside.ru

Диета при геморрое с кровью, запорах и трещинах: меню на каждый день

Неправильный рацион является фактором возникновения геморроя, ведь вредная пища нарушает работу пищеварительной системы. Не так просто отказаться от любимых продуктов, но при таком недуге это просто необходимо. Диета при геморрое помогает человеку нормализовать работу кишечника и снизить вес. Какие продукты нужно употреблять при таком диетическом питании? По инструкциям ниже вы сможете составить для себя подходящее меню при геморрое.

Статьи по теме

Режим питания и особенности лечебной диеты при геморрое

Появление геморроя часто связано со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому пациентам назначается специальная диета. Как продукты могут повлиять на развитие недуга? Некоторые способны увеличивать кровообращение области малого таза, вследствие чего сосуды находящихся там органов испытывают излишнюю нагрузку, а стенки их растягиваются. Если же пациентом будет соблюдаться диета при геморрое, то он почувствует ее положительное воздействие:

  1. Режим опорожнений становится регулярным и четким.
  2. Процесс дефекации больше не доставляет трудностей, что исключает возможность образования трещин анального отверстия и запоров.
  3. Микрофлора кишечника на диете восстанавливается, укрепляется иммунная система.
  4. Организм на диете избавляется от лишних килограммов.

При геморрое, запорах и трещинах

Основные принципы диеты при геморрое и запорах:

  1. Обеспечение бесперебойной работы кишечника. Этому способствуют растительные продукты, обогащенные клетчаткой, которая смягчает каловые массы и уменьшает риск возникновения трещин заднего прохода.
  2. Употребление достаточного количества жидкости. При геморрое не рекомендуются напряжения при акте опорожнения, поэтому кал не должен быть плотным – вода имеет особое значение в решении этой проблемы.
  3. Дробность питания. Продукты нужно употреблять строго по времени, чтоб кишечник привык к новому режиму.

Рацион питания при геморрое построен на разрешенных продуктах:

  1. Крупы: гречневая, овсяная, перловая, ячневая, отруби.
  2. Хлеб грубого помола, отруби.
  3. Овощи свежие, запеченные или паровые. Полезнее всего свекла, морковка, кабачки, брокколи, помидоры, огурцы, цветная капуста.
  4. Спелые фрукты: абрикосы, цитрусовые, яблоки, бананы, сливы.
  5. Сухофрукты: чернослив, курага, изюм.
  6. Постное мясо или рыба в паровой обработке.
  7. Масло растительное: оливковое, льняное.
  8. Молоко и кисломолочные продукты.
  9. Полезные напитки: свежевыжатые соки, ягодные морсы, зеленый чай, чистая вода.

Чтобы не возникали запоры, рекомендуется исключить то, что нельзя есть при геморрое:

  • жирные, жареные, острые продукты;
  • консервированные продукты;
  • хлеб пшеничный;
  • сладкие продукты с жирными кремами и сливками;
  • сладкие напитки, такие как кисель или какао;
  • крепкий чай, кофе;
  • все виды бобовых, редис, редька, репа, белокочанная капуста;
  • алкогольные продукты;
  • рис и манка.

При внутреннем геморрое

Геморроидальные узлы внутри кишечника препятствуют естественному смыканию стенок заднего прохода, что приводит к выделению едкой слизи, которая при попадании на кожу вызывает жжение и зуд. У пациентов, злоупотребляющих пряными, острыми и солеными продуктами эти неприятные ощущения проявляются еще сильнее, поэтому рекомендуется исключить провоцирующие факторы, чтобы симптомы уменьшились. Кроме этого, есть еще несколько принципов диеты от внутреннего геморроя:

  1. Частота приемов пищи должна быть не менее 5, а лучше 6-7 раз в день, причем с равными промежутками между ними.
  2. Каждый день в рационе должны присутствовать продукты, расслабляющие стул.
  3. Приготовление продуктов возможно только на пару, варением или тушением.
  4. Большое количество жидкости – от 1,5 до 2,5 л, при этом помимо чистой воды можно пить свежие соки, чаи на травах, компоты. Рекомендуется выпивать большую часть до обеда, но соблюдая временные рамки – за 30 минут до еды и через 1 час после.

Продукты, размягчающие кал, содержат много клетчатки, которая и нужна человеку для нормализации процесса опорожнения. Эта волокнистая растительная ткань содержится:

  • во всех крупах, кроме риса и манки – они запрещены;
  • в зерновых продуктах: хлеб грубого помола, макароны из твердых сортов пшеницы;
  • в кожице и мякоти фруктов;
  • в сырых или приготовленных овощах.

При кровоточащем

Если геморрой с кровью, то это период обострения болезни и устранить такую проблему одним питанием нельзя, поэтому диету необходимо соблюдать в комплексе с приемом медикаментозных препаратов. Функция продуктов диетического рациона – понизить напряжение в венах, чтобы процесс заживления микротравм стенок сосудов происходил быстрее. По этой причине диета при остром геморрое имеет строгие рамки. К употреблению рекомендованы такие продукты:

  1. Большое количество овощных супов.
  2. Хлеб грубого помола цельнозерновой.
  3. Каши на воде с добавлением масла, меда и фруктов.
  4. Нежирное мясо курицы или рыба, но только 2 раза в неделю.
  5. Кисломолочные продукты.

Небольшие поблажки в диете разрешаются только при ремиссии геморроя. Острая же форма иногда предполагает даже частичное голодание для очищения организма. Врачи советуют проводить 1 раз в неделю полностью без пищи. После него постепенно нужно возвращаться к диете от геморроя, употребляя сначала овощи, фрукты, легкие каши. Главное, нужно исключить следующие продукты:

  • репа;
  • виноград;
  • редька;
  • хлеб пшеничный;
  • напитки: кофе, чай, какао.

После операции по удалению геморроидальных узлов

При запущенной форме геморроя назначается операция по удалению воспаленных геморроидальных узлов, после которой очень важно соблюдать назначенную диету с разрешенными продуктами, задачами которых являются:

  1. Снизить раздражение слизистой прямой кишки при геморрое.
  2. Смягчить каловые массы.
  3. Нормализовать стул, сделав его регулярным.
  4. Уменьшить газообразование в кишечнике.
  5. Обеспечить организм продуктами, которые способствую скорейшему заживлению ран.

Строгая диета соблюдается как минимум 4-5 недель – это время полного заживления ран после удаления геморроя. В первые же сутки после операции приемы пищи исключаются совсем, чтобы отсутствовали акты дефекации для исключения возможности разрыва швов. Уже на второй день пациент обязательно должен начать есть, ведь голодание приводит к образованию твердого кала, что недопустимо после хирургического вмешательства. Вот что можно кушать после операции:

  1. Супы овощные.
  2. Котлеты на пару, нежирные тефтели.
  3. Овсянка или гречка на воде. Каша не должна быть густой.
  4. Обезжиренный кефир или творог.

После операции запрещается употреблять:

  1. Продукты, способствующие газообразованию в кишечнике: виноград, капуста, редиска, репа, все виды бобовых, яблоки.
  2. Продукты с едкими веществами, способными раздражать слизистую: цитрусовые, лук, перец острый, чеснок.
  3. Сладкие напитки, крепкий чай, алкоголь, кофе.
  4. Продукты с белками животного и растительного происхождения, которые организму трудно переваривать: свинина, гусь, утка, баранина, морепродукты, грибы.
  5. Продукты с легкоусвояемыми углеводами: все кондитерские изделия.

Примерное меню диеты при обострении болезни

При заболеваниях кишечника, в том числе и геморрое, рекомендован диетический стол №3. Он назначается для восстановления нарушенной функции кишечника и нормализации обменных процессов. Структура такой диеты от геморроя на каждый день должна включать продукты, содержащие:

  1. Белки – 100 г, при чем 55% отводится под животные, а 45% приходится на растительные.
  2. Углеводы – максимальная доза 450 г.
  3. Жиры – 100 г, разделенные в соотношении 70/30 между животными и растительными.
  4. Поваренная соль – 10-15 г.
  5. Норма ежедневной калорийности – 2900 ккал.
  6. Норма жидкости – 1,5 л.

Стол №3

Насыщать же организм витаминами и микроэлементами необходимо продуктами, вошедшими в список разрешенных. Диета при геморрое не означает ограничение себя во всем, ведь из полезной пищи можно составить множество рецептов вкусных блюд, которые помимо вкусовых ощущений способны облегчить течение болезни и уменьшить риск обострений. Таблица поможет вам определить продукты, которые рекомендуются для ежедневного рациона при диете от геморроя, и выбрать подходящий список блюд для повседневного питания.

Ежедневное меню диеты включает: День первый:
  • кисломолочные продукты;
  • овощи;
  • фрукты;
  • свежие или замороженные ягоды;
  • крупы: гречка, пшенка, ячневая;
  • сладости: мед, мармелад, варенье;
  • яйца – до 2 шт.;
  • нежирное мясо;
  • нежирная рыба;
  • морепродукты;
  • хлеб, несдобное печенье;
  • чай, отвары трав, свежевыжатые соки, компоты.
  1. Завтрак: гречка, паровой омлет, чай с медом.
  2. Второй завтрак: нежирный творог со сметаной.
  3. Обед: овощной суп со сметаной, мясная котлета на пару с тушеной свеклой, компот.
  4. Полдник: чай без сахара, крекеры со сливовым вареньем.
  5. Ужин: голубцы с куриным филе без риса, пюре картофельное, стакан молока.
  6. На ночь: нежирный йогурт.
День второй: День третий:
  1. Завтрак: сок морковно-грушевый.
  2. Второй завтрак: творог с персиками.
  3. Обед: овощной салат, филе курицы, компот.
  4. Полдник: фруктовое пюре.
  5. Ужин: овощное рагу, компот из чернослива, кусочек хлеба.
  6. На ночь: стакан кефира.
  1. Завтрак: творог с изюмом, орехами, хлебцы, свежевыжатый сок.
  2. Второй завтрак: яблоко запеченное.
  3. Обед: фрикадельки на пару с гарниром из ячневой крупы, ломтик хлеба, чай зеленый.
  4. Полдник: сок томатный, хлебцы.
  5. Ужин: тыквенная каша, яйцо, отвар шиповника.
  6. На ночь: кефир или йогурт.

Что нужно есть для профилактики геморроя

Питание для профилактики геморроя мало отличается от самой диеты. Профилактические мероприятия имеют менее строгие рамки, но включить в рацион необходимо ту же растительную пищу с клетчаткой, кисломолочные продукты, а еще питаться до 5-6 раз в день. Вот какие продукты помогут в профилактике геморроя:

  • фрукты;
  • овощи;
  • злаковые культуры;
  • достаточное количество жидкости: вода, минералка без газа, зеленый некрепкий чай;
  • зелень;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Видео

Диета при геморрое

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Питание при геморрое — что можно и нельзя есть при геморрое

Провоцирующим фактором геморроя может быть нарушение стула в результате нерационального питания. Твердый кал, содержащий в своем составе раздражающие вещества, усугубляет повреждение слизистой оболочки в области геморроидального сплетения. Именно с этим связана важная функция питания в лечении пациентов с этим заболеванием. Кроме того, соблюдение диеты играет ведущую роль и в профилактике болезни.

Геморрой нередко является результатом неправильного питания, недостатка двигательной активности и ожирения. Все эти факторы приводят к тому, что вены в области анального отверстия постепенно расширяются, а стенка их истончается. В результате образуются узлы, которые склонны к тромбированию и воспалению. Если вовремя не вмешаться, то возникнут серьезные болезненные ощущения, кровотечение и другие осложнения. Питание при геморрое является неотъемлемой частью эффективного и комплексного лечения этого распространенного заболевания.

Общие принципы

Принципы правильного питания при геморрое общие и не зависят от стадии заболевания и его клинической формы.

Они включают:

  • Для размягчения стула и нормализации работы кишечника можно применять различные продукты растительного происхождения. Связано это с тем, что в них содержится необходимое количество клетчатки. Так как каловые массы при этом становятся мягче, они не повреждают слизистую оболочку в области ануса во время акта дефекации. Кроме того, нормализуется и биоценоз микроорганизмов в просвете кишки.
  • Употребление достаточного количества жидкости также является очень важным фактором, необходимым для нормализации консистенции стула. Если кал твердый, он не только вызывает механическое повреждение заднего прохода, но и приводит к необходимости натуживания. Во время этого процесса резко возрастает давление в области геморроидального сплетения, что недопустимо при геморрое.
  • Дробное питание также является правильным режимом принятия пищи у пациентов с геморроем. Желательно также есть только в определенное время. Это  позволит привыкнуть кишечнику к выработанному ритму и значительно улучшит самочувствие.
  • Продукты следует тщательно пережевывать или измельчать при помощи блендера или мясорубки. Связано это с тем, что грубые волокна раздражают слизистую оболочку кишки и могут усилить проявления геморроя.
  • Нельзя есть жареные блюда, лучше сварить или приготовить их на пару.

Полезные продукты

Вопрос о том, что можно есть при геморрое, лучше задать своему лечащему врачу, так как в зависимости от конкретной ситуации продукты могут несколько различаться.

Практически всем пациентам в рацион питания можно включить следующие блюда:

  • Мясо курицы или индейки, а также кролика и теленка. Готовить эти продукты питания необходимо на пару или просто отваривать. Птицу предварительно желательно очисть от кожи, так как она может вызывать аллергию.
  • Из разрешенных рыб в пищу можно употреблять треску, судака, щуку и хека. Их также следует отваривать.
  • Вареные яйца всмятку.
  • Мед, если нет аллергических реакций.
  • Печенье и сухари с низким содержанием сахара. Есть можно только белый подсушенный хлеб.
  • Для питания при геморрое подходят и каши (ячневая, гречневая, пшенная, овсяная).
  • Растительное масло (какое именно не имеет значения) следует употреблять в количестве двух больших ложек в сутки.
  • Овощи в сыром, а лучше отварном виде, можно включать в рацион питания практически в неограниченном количестве.
  • Кисломолочные продукты также являются хорошим блюдом для кишечника при наличии геморроя.
  • Фрукты, компоты, разбавленные натуральные соки лучше пить вместо крепкого чая.

Вредные продукты

Очень важно знать, что нельзя есть при геморрое, так как от этого зависит эффектность лечения и самочувствие пациента.

Категорически нельзя есть следующие блюда:

  • манная каша, картофель и рис, так как они приводят к запору;
  • макароны следует ограничить пациентам, склонным к избыточной массе тела;
  • жирный сыр, творог;
  • сладкие кондитерские изделия и шоколад;
  • крепкие кофеин-содержащие напитки, сладкая газированная вода;
  • крепкие спиртные напитки;
  • маринованные, острые, пряные, соленые, копченые и консервированные блюда, так как все эти вещества приводят к раздражению области заднего прохода;
  • репу и редьку, особенно в сыром виде;
  • виноград, так как он способствует газообразованию.

Несмотря на довольно обширный список продуктов питания, которые нельзя употреблять, на основе разрешенных блюд можно составить неплохое меню.

Примерное меню

Для того чтобы пациентам с геморроем было проще понять, как им следует питаться, диетологами разработано несколько специальных меню. Последние содержат в своем составе только полезные продукты, вредные же компоненты полностью исключаются.

Однодневное меню содержит в своем составе правильное соотношение различных продуктов, которые необходимо есть пациенту с геморроем:

  • омлет из белков;
  • нежирный бульон из мяса;
  • рисовая каша;
  • небольшой кусок вареного мяса;
  • несколько сухарей из белого хлеба.

Особое внимание уделяется питьевому режиму, так как при недостатке воды стул становится твердым, что приводит к травматическому повреждению слизистой прямой кишки и области анального отверстия. В течение дня следует выпивать не менее двух литров жидкости, а на ночь принять отвар из трав. Какие именно компоненты в него будут входить не так важно, главное, чтобы это были слабительные травы (сенна, солодка, тысячелистник, крушица).

Все варианты меню для пациентов с геморроем разработаны на основе диеты номер 3.

Питание при геморрое играет важную роль не только в профилактике заболевания, но и в его лечении. Именно поэтому помимо медикаментозной терапии следует согласовать с доктором примерное меню, которое улучшит консистенцию кала, снизит раздражение в области анального отверстия и ускорит заживление возможных поверхностных дефектов.

gemorroyabolshe.net

Какие продукты можно есть при геморрое и продукты которые нельзя

Какие продукты запрещены при геморрое?

Геморрой – это заболевание прямой кишки, которое характеризуется непостоянностью. На его состояние напрямую влияет пища, которую употребляет человек. Если ним будет осуществляться прием еды, вызывающей метеоризм или запор, то его состояние значительно ухудшиться. Перед составлением рациона питания, необходимо узнать, какие продукты исключить при геморрое? Врачи не рекомендуют употреблять в пищу консервы. Для исключения запора не нужно есть картошку, манку или рис.

Прежде всего, необходимо исключить из рациона продукты, в состав которых входит крахмал в больших количествах. К этим продуктам относится картофель и кисели. Категорически запрещается употреблять в пищу хлебобулочные изделия. Пациенту необходимо полностью исключить из рациона белый и ржаной хлеб. Но какие продукты употреблять при геморрое вместо хлеба? Идеальным вариантом в этом случае станет хлеб, который приготовлен из муки грубого помола.

Продукты, которые нельзя при геморрое – это бобовые.

Они могут вызвать метеоризм, что негативно отразится на состоянии пациента. При геморрое пациентам необходимо отказаться от крепких алкогольных напитков. Также врачи не рекомендуют употреблять в пищу консервы. Для исключения запора не нужно есть картошку, манку или рис. При наличии данного заболевания пациенту категорически запрещается употреблять в пищу кондитерские изделия. При наличии данного заболевания необходимо отказаться от белого плавленого и твердого сыра, сдобной выпечки, калорийных сухих завтраков, макарон, которые приготовлены из белой пшеничной муки.

Продукты, вредные при геморрое – это копчености.

Они негативно отражаются на работе желудочно-кишечного тракта и раздражают слизистую оболочку. При развитии данного заболевания пациенту лучше всего будет исключить из рациона питания сливы и абрикосы. Их можно употреблять только при запорах, так как они способны полноценно бороться с этим заболеванием. В период лечения данного заболевания виноград необходимо употреблять в умеренных количествах.

Для обеспечения рационального лечения необходимо исключить из рациона питания больного все вышеперечисленные продукты. Это благотворно повлияет не только на лечение, но и на состояние здоровья пациента.

Какие продукты можно есть при геморрое

Для того чтобы составить диету, необходимо знать не только, какие продукты нельзя кушать при геморрое, но и какие можно. Прежде всего, необходимо ввести в рацион питания больного овощи и фрукты. Диета должна заключаться в употреблении кисломолочных продуктов, фруктов, гречки, сухофруктов, пшена, меда, растительного масла. Растительное масло обеспечивает нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. При выборе этого продукта лучше всего будет отдать предпочтение льняному или оливковому маслу. В некоторых случаях доктора при геморрое рекомендуют кукурузное растительное масло.

Многие пациенты сращивают, какие продукты нужно есть при геморрое? В обязательном порядке больному необходимо употреблять в пищу мясо. Но оно не должно быть жирным. Именно поэтому для диеты больного используется куриная грудка, говядина или мясо кролика. Для того чтобы салаты из овощей были более вкусными, в них можно добавлять фенхель, кензу, лук порей, петрушку, укроп, базилик, майоран, тмин. При отдельных формах геморроя некоторые доктора иногда рекомендуют пациентам употребление рисовой каши. Но готовить блюдо необходимо только на воде.

Для того чтобы обеспечить нормальную консистенцию стула, необходимо добавить в свой рацион фрукты, а именно свеклу, капусту, морковку, огурцы и т.д. При соблюдении диеты женщинам необходимо употреблять фрукты в большом количестве – яблоки, бананы, чернослив, инжир в свежем и сушеном виде и т.д. При этом объем употребляемой жидкости необходимо в обязательном порядке увеличить. При обыкновенном геморрое человеку необходимо выпивать два литра воды в сутки, а при обострении заболевания – 3 литра воды.

Для того чтобы правильно составить диету, необходимо знать, какие продукты полезны при геморрое. Если пациент будет их все кушать, то это очень хорошо отразится на его общем состоянии и на лечении заболевания. При правильном питании вылечить заболевания можно без хирургического вмешательства.

gemorroya-net.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о