Содержание

что нельзя есть при раке?

Диета при любом онкологическом заболевании — это 10-15 % от успеха выздоровления. Питание играет огромную роль в поддержании нормального баланса микроэлементов и витаминов внутри организма.

Раковые новообразования выделяют огромное количество токсинов внутрь организма, а правильное питание направлено на снижение этого уровня до здорового баланса. Плюс нужно знать, что можно, а что нельзя есть при раке, чтобы не усугубить состояние и не увеличить общую интоксикацию, ухудшить кровообращение и не ускорить рост опухоли.

Плюс нужно улучшить иммунитет, ускорить регенерацию клеток. Особенно это важно после тяжелой химиотерапии, которая сильно влияет на весь организм, отравляя его. Здоровый иммунитет сам будет бороться со злокачественными клетками и нападать на опухоль.

Все про питание для больных раком: мясо, кофе, мед и многое другое

Цель правильного питания

  • Уменьшить общую интоксикацию в организме и локализации опухоли.
  • Улучшить работу печени.
  • Улучшить обмен веществ и регенерацию клеток и тканей.
  • Поднять гемоглобин и улучшить обмен кислорода между эритроцитами и здоровым клетками.
  • Нормализовать обмен веществ.
  • Улучшить баланс биохимического состава в крови.
  • Вывод токсинов и шлаков.
  • Баланс гомеостаза.

Противораковые продукты

Сбалансированное питание и диета при раке сильно отличается от обычного рациона. И обычно упор идет на растительную пищу, богатую антиоксидантами, витаминами и минералами.

  1. Зеленый чай. Содержит в себе галлат эпигаллокатехина или катехин, который снижает скорость роста опухоли. Пить по 200 миллилитров зеленого чая каждый день после ужина.
  2. Китайские, японские грибы. Рейши, кордицепс, шиитаке, майтаке обладает хорошим средством повышающий иммунитет в ослабленном организме. Плюс снижает опухоль и отечность самого новообразования. Сильно уменьшает интоксикацию рядом с раком и снижает его агрессивность.
  3. Водоросли.
    Дульсе, хлорелла, вакаме, спирулина, комбу мощные ингибиторные вещества, которые тормозят скорость роста опухоли и снижают процессы деления раковых клеток. Особенно полезно для больных с низкодифференцированной опухолью.
  4. Орешки и семена. Тыквенные, кунжутные, подсолнечные, льняные семечки, миндальные, грецкие орехи. В них содержатся лигнаны, которые увеличивают выработку половых гормонов. Хорошее средство, которое применяют для профилактики рака груди. Без данных веществ клетки организма более подвержены мутациям, плюс в крови появляется больше токсинов и лишних ферментов. Семена же содержат в себе жиры, белки, углеводы и полезные микроэлементы для клеток и тканей.

Орехи

  1. Зелень с листьями. Горчица, люцерна, ростки, пшеницы, лук, морковь, пастернак, чеснок, шпинат, тмин, пастернак, петрушка, салат. Содержит большое количество эссенциальных нутриентов, минералов, витаминов и природных аминокислот. Также в листьях содержится хлорофилл, из которого мы в основном получаем природное железо. Увеличивает количество антител в организме, улучшает фагоцитоз, уменьшает количество канцерогенов в крови и тканях. Убирает воспаление при раке ЖКТ. Сам салат лучше приправлять льняным маслом, которое также способствует терапии рака.
  2. Ароматические травы. Мята, базилик, тимьян, майоран, гвоздику, анис, корицу, розмарин тмин, куркума. Ухудшает скорость роста опухолевых образований и улучшает обмен веществ.
  3. Бобы стручковые. Спаржа, соя, нут, чечевица, горох, фасоль стручковая. Содержит химотрипсин и трипсин, уменьшающий скорость роста агрессивных клеток. Улучшает регенерацию клеточек. Хорошо подходит с отварной рыбой.
  4. Фрукты, овощи. Свекла, лимон, мандарин, тыква, яблоко, сливы, персики, грейпфрут, абрикос. Содержат бета-каротин, ликопин, эллаговую кислоту, кварцетин и любеин — данные антиоксиданты, защищают организм при химио- и радиотерапии.

Фрукты и овощи

  1. Ягоды. Черешня, вишня, смородина, клюква, щелковица, ежевика, земляника, черника, малина — опухоль вырабатывает большое количество экзогенных токсинов, которые ягоды и нейтрализуют, с помощью антигенных веществ-ингибиторов. Улучшают защиту ДНК клетки от ультрафиолетового и химического воздействия, уменьшают шанс на мутацию и разрушают раковые клетки.
  2. Крестоцветные овощи. Репа, белокочанная, брюссельская, цветная капуста, брокколи, редька содержат индол и глюкозинолат, которые улучшают работу печени, уменьшают интоксикацию и ухудшают прорастание клеток рака в кровяные сосуды.
  3. Мед, маточное молочко, прополис, перга, пыльца. Улучшает регенерацию, повышает иммунитет, уменьшает скорость роста ракового образования и слегка обладает обезболивающим действием для организма больного. Очень часто применяют мед при раке или карциноме желудка.

Запрещенные продукты при раке

  1. Сода, содовая кола и вода.
  2. Алкоголь в пакетах.
  3. Бульоны из рыбы, мяса или птицы.
  4. Маргарин
  5. Дрожжи
  6. Сахар и сладкое
  7. Уксусосодержащая еда
  8. Цельное молоко. Остальные же молочные продукты можно.
  9. Мука первых сортов
  10. Консервированные продукты, рассолы, засоленные огурцы, помидоры, замаринованные овощи и т.д.
  11. Несвежий картофель.
  12. Сильно жирные блюда.
  13. Колбасы, соленые, копченные без разницы.
  14. Любой жаренный жир.
  15. Мучное, выпечка, булочки, торты, кондитерские изделия, куда добавляют много дополнительных веществ.
  16. Майонез и магазинный кетчуп.
  17. Коко-кола, спрайт, и другие сладкие газированные и безалкогольные напитки.
  18. Плавленый и подверженный термальной обработке сыр.
  19. Замороженные фарши, рыбу, мясо и полуфабрикаты.
  20. Копченую, сильносоленую, острую и очень жирную пищу.
  21. Мясо говядины — из-за огромного количества добавок большинство коровок имеют раковые новообразования, их конечно вырезают при продаже, но лучше не рисковать.

Правила

В первую очередь нужно обсудить свой рацион с вашим лечащим врачом, так как только он знает точные данные по поводу локализации, стадии и агрессивности ракового образования. После любого лечения, химиотерапии, а также после хирургического вмешательства, рацион лучше перестроить, так как при этом нужно в первую очередь налегать на легкоусвояемые вещества и продукты, а также ту еду, которая дает большое количество веществ, белком и углеводов для восстановления и регенерации.

На 1 килограмм веса человека необходимо до 30-40 килокалорий. Можете посмотреть таблицу ниже.

Вес пациента в кгКоличество килокалорий
20600-800
30900-1200
401200-1600
501500-2000
601800-2400
702100-2800
802400-3200
902700-3600

ПРИМЕЧАНИЕ! Помните, что в компонент питания должны входить: углеводы 55 %, остальные же это 30 % жиров и 15 % белков.  Плюс нужно употреблять витамины, минералы и другие полезные вещества.

Требования

  1. Кушайте еду нормальной температуры. Ни в коем случае не ешьте очень горячую и холодную еду из холодильника.
  2. Пережевывайте продукты тщательнее, чтобы улучшить пищеварение и абсорбцию в кишечнике. Особенно это касается больных раков ЖКТ и желудка.
  3. Не жарьте еду на масле, старайтесь использовать вареную пищу. Очень хорошо в этом деле помогает пароварка. При жарке вырабатывается огромное количество канцерогенов, которые ухудшают состояние печени и организма в целом.
  4. Ешьте понемногу от 5 до 7 раз в день, маленькими порциями не больше 250 грамм.
  5. Только свежую еду и только приготовленную пищу. Не храните ее больше полудня.
  6. Для больных, перенесших операцию по резекции желудка, всю еду нужно перемалывать в блендере.
  7. При рвоте и тошноте необходимо пить не менее 3 литров воды в день. Не пейте газированную и минеральную воду с лишними солями. При обычном рационе обязательно пейте по 2 литра воды в день, чисто или кипяченой. При раке почек, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Советы

Все про питание для больных раком: мясо, кофе, мед и многое другое

  1. При тошноте утром, съедайте 2-3 тоста или хлебца, можно принять внутрь и галетное печенье.
  2. Проветривайте помещение при неприятных запахах и ощущениях.
  3. После радиотерапии у больного нарушается выделение слюны, тогда нужно больше налегать на жидкую пищу, каши, мелкоизмельченные овощи, кисломолочные напитки с травами. Для стимуляции слюнных желез можно жевать жвачку или есть кислую пищу.
  4. Постарайтесь в каждое блюдо добавлять лук, чеснок и любую свежую зелень.
  5. За пол часа до приема пищи выпивайте два стакана воды.
  6. Ешьте побольше клетчатки для стимуляции работы кишечника.
  7. При раздражении желудочной стенки и при сильной изжоге ешьте побольше каш и поменьше кислых, горьких и сладких продуктов.
  8. Если у вас понос, жидкий стул и диарея, то ешьте побольше сухарей, творога, свежего картофеля, льняные семечки. Поменьше ешьте фрукты и овощи, обладающие слабительным действием.
  9. При раке гортани, когда глотать становится очень тяжело, ешьте измельченную пищу, фрукты, овощи, супы, жидкие каши и т.д.

Витамины

Многие считают, что употребление витаминов ускоряет рост самой опухоли. Вы должны понимать, что опухоль, как и любой другой орган конечно будет потреблять все полезные вещества, но при нормальной терапии, организм нужно будет восстанавливаться, а для этого должен быть полный комплекс микроэлементов.

  • Кальций
  • Магний
  • Каротиноиды
  • Селен
  • Цинк
  • Аминокислоты
  • Флавоноидоы
  • Изофлавоны
  • Витамины: А, Е, С.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты

Часто задаваемые вопросы

Почему при раке нельзя есть сладкое?

Есть можно, но в ограниченных количествах. Вообще вред сладкого пока не особо доказан при развитии раковых опухолей. Но то, что сама опухоль употребляет повышенное количество глюкозы — это факт! Но так потребляют ее и другие ткани и органы в организме, так что полностью от сладкого отказаться нельзя.

Можно ли пить вино?

Можно употреблять, но не в больших количествах. Правда у некоторых типах онкологии, есть противопоказания. Если у больного идет сильная интоксикация или идет прием некоторых препаратов, которые не могут работать при повышении алкоголя в крови, то употреблять любые алкогольные напитки запрещено. Лучше всего проконсультироваться с врачом.

Творог и прием кальция поможет при раке костей?

Нет, это никак не поможет. Также это не помогает при метастазировании в костях при раке молочных желез (карцинома РМЖ), предстательной железы и другой онкологии.

Можно ли пить кофе при раке?

Кофе отлично стимулирует иммунную систему и является отличным антиоксидантом, но кофе от рака не помогает и может привнести дополнительные проблемы. Многие врачи запрещают его пить, при онкологии, потому что кофеин повышает артериальное давление и увеличивает свертываемость, из-за чего могут появиться тромбы в крови.

Лучше его не употреблять, так как часто кофе и любая онкология стоят далеко друг от друга. Но для более точной информации проконсультируйтесь с вашим врачом.

Нужен ли массаж при раке?

Сам массаж может делать только профессиональный врач-массажист, который знает и знаком с вашей патологией. Вообще большинство не рекомендует делать какие-либо массажи при онкологии, из-за того, что опухоль может начать расти быстрее при стимуляции кровообращения.

Можно ли выпить молока или сливки?

Чуть выше мы уже указывали на то, что цельномолочные продукты пить нельзя. Связано это с тем, что в них содержится вещества, которые повышают инсулиноподобные факторы роста. Они влияют на образование раковых клеток в теле человека.

Какие лекарства противопоказаны?

Ни в коем случае не решайте и не советуйтесь с кем попало по поводу приема препаратов. А тем более не ищите этот ответ в интернете. Любой прием любого вещества четко согласовывается с лечащим врачом.

К примеру некоторые антибиотики запрещаются при раке почек и печени, но в целом при онкологии их не воспрещают. Нужно четко понимать характер заболевания, а об этом может знать только квалифицированный доктор.

Свекольный сок против рака

Плюсы

  • Сдерживает рост опухолевых клеток.
  • Увеличивает гемоглобин.
  • Нормализует количество зрелых лейкоцитов в крови.
  • Раковые клетки становятся более окисляемые и тем самым более слабыми к иммунной системе организма.
  • Хорошее средства при раке: легких, мочевого пузыря, желудка, прямой кишки. В целом он помогает при любых онкологических заболеваниях.

Свекольный сок

Способ приготовления

  1. Берем и нарезаем свеклу на мелкие кусочки.
  2. Засовываем в соковыжималку или блендер.
  3. Процеживаем мякоть и оставляем только сок.
  4. Ставим сок на 2 часа в холодильник на +5 градусов.
  5. В первый прием выпиваем 5 мл сока после еды. Потом постепенно повышать дозу на 3 мл каждый раз до 500 мл (суточная доза). Сразу все выпивать нельзя, так как может вырасти давление, участиться пульс, и появится тошнота.
  6. Принимается 100 мл 5 раз в день за пол часа до приема пищи. На завтрак, обед и ужин, можно увеличить дозу до 120 мл.
  7. Не пейте холодный сок, лучше всего подогреть его до температуры тела. Можно также пить в добавок морковные, тыквенный и любой овощной свежевыжатый сок (особенно полезные сок из красных овощей).

Свекольный сок Загрузка…

oncoved.ru

что можно, противопоказания, правильная диета

Грамотный выбор пищи помогает сохранять здоровье, поддерживать организм в тонусе. Правильное питание при онкологии – хорошее подспорье к выздоровлению, достижению стойкой ремиссии. Злокачественные образования выбрасывают токсичные вещества, а правильные продукты помогают нормализовать баланс и снизить интоксикацию.

Процесс лечения, радиоактивные излучения, химиотерапии нанесли ущерб иммунитету, поэтому для борьбы с болезнью необходимо укреплять сопротивляемость организма, восстанавливать функции иммунитета. Раковая опухоль поглощает глюкозу, белок и витамины, истощая организм и лишая полезных микроэлементов. При этом происходит выброс токсических веществ, отравляющих процессы жизнедеятельности. Человек ощущает постоянную мышечную слабость, бессилие, апатию, сопровождающуюся потерей веса.

Для больного раком на большинство продуктов налагается ограничение, но употребляемая пища должна быть питательной и полезной. При повреждении гортани, желудка или рта питание для онкобольных вводят через специальный зонд. Применяется данный метод для неподвижных больных, когда нет надежды на положительный исход. Здоровый иммунитет способствует регенерации злокачественных клеток и устраняет их. Важно укрепление иммунитета после курса изнурительных терапий.

Основы питания при онкологии

Кроме укрепления иммунитета, диета при онкологии направлена на достижение следующих целей:

  • Восстановление функционирования печени после интоксикации.
  • Ускорение регенерирующего процесса здоровых органов и тканей.
  • Восстановление обмена веществ.
  • Увеличить содержание гемоглобина и наладить кислородный обмен эритроцитов и здоровых клеток.
  • Питание организма необходимыми энергетическими ресурсами.
  • Ускорение процесса выведения шлаков и токсических веществ.
  • Улучшить биологический и химический состав крови.
  • Поддержание физиологических функций и процессов организма.

Диета для больного ракомДиета для больного раком

При правильном выборе продуктов удаётся достичь вышеперечисленных результатов. Употребление указанных веществ, обладающих противораковыми свойствами, поможет побороть болезнь:

  1. Водоросли и морепродукты. Содержат в своём составе вещество, угнетающее раковые клетки, злокачественные новообразования.
  2. Листовая зелень. К ней относят листья салата, лук, чеснок, морковь, сельдерей и других представителей листовой зелени. В состав зеленых растений входит хлорофилл, являющийся источником содержания железа в природе. Он не допускает нарушения генетических клеточных материалов, снижает канцерогены в крови, облегчает воспалительные процессы.
  3. Зелёный чай. Способствует снижению роста злокачественных образований за счёт содержания катехина. Рекомендуется выпивать каждый вечер кружку чая после ужина.
  4. Японские грибы. Укрепляют ослабленный иммунитет. Снижают отёк опухоли и разрастание новообразования. Помогают организму восстанавливаться после периода интоксикации.
  5. Разновидности орехов и семян. В данных продуктах содержатся половые гормоны, помогающие бороться с онкологией молочных желёз. Без этих компонентов клетки легче мутируют, а в организм проникают токсины и вредоносные ферменты.
  6. Ароматические травы. Затормаживают рост опухолей и ускоряют обмен веществ организма.
  7. Свежие фрукты и овощи. Содержат в своём составе витамины, минералы и полезные микроэлементы, которые укрепляют иммунитет, защищают организм при химиотерапии, радиоактивном облучении. Способствуют восстановлению после терапевтического курса.
  8. Ягоды. Способствуют нейтрализации токсических веществ, защищают ДНК от химического излучения, замедляют мутацию клеток и разрушают злокачественные образования.
  9. Крестоцветные овощи. Улучшают функционирование печени, снижают интоксикацию, препятствуют проникновению раковых клеток в кровеносные сосуды.
  10. Мёд, прополис. Ускоряет обмен веществ в организме, подавляет рост раковых опухолей, облегчает болевые синдромы. Рекомендовано употреблять в пищу мёд тем, кто страдает онкологией или воспалительными заболеваниями желудка.

Мёд полезен для здоровьяМёд полезен для здоровья

Перечисленные продукты помогут повысить результативность терапии, улучшить обмен веществ, адаптироваться после агрессивных видов терапии. Правильно подобранный рацион насытит организм необходимыми витаминами, микроэлементами, восстанавливающими пищеварительную систему. При строгой диете этот перечень продуктов позволит обеспечить больного комплексом необходимых веществ для обеспечения процессов жизнедеятельности. Организм получает заряд энергии для дальнейшей борьбы с болезнью.

Запрещённые продукты

Противопоказания для онкологических больных в таких пищевых веществах:

  • Сода, содосодержащие напитки.
  • Насыщенные мясные и рыбные бульоны.
  • Маргарин.
  • Сладости, сахар, кондитерские изделия.
  • Дрожжевое тесто.
  • Продукты, содержащие уксус.
  • Цельное молоко. Другие молочные вещества и изделия разрешены.
  • Первые сорта муки.
  • Законсервированные овощи и фрукты.
  • Несвежий вариант картофеля.
  • Продукты повышенной жирности.
  • Все разновидности колбасных изделий.
  • Майонез и покупной кетчуп.
  • Газированная вода и сладкие напитки.
  • Сыр, прошедший термическую обработку.
  • Замороженные покупные полуфабрикаты.
  • Копчёная и заправленная специями пища.
  • Говяжье мясо.
  • Соки в тетрапаках.

Перечисленные выше продукты провоцируют образование раковых опухолей и новообразований. Их нельзя есть при онкозаболеваниях для успешного излечения или достижения устойчивой ремиссии.

Запрет на нездоровую пищуЗапрет на нездоровую пищу

Рекомендации при онкологии

При составлении меню учтите рекомендации врачей:

  1. По утрам при ощущении тошноты допустимо съесть галетное печенье, тосты или хлебцы.
  2. Необходимо проветривать жилое помещение для циркуляции воздуха, устранения неприятных посторонних запахов.
  3. После излучения радиоволнами у онкобольных второй и третьей стадии нарушается слюноотделение. Стоит делать акцент на жидкой и мелкоизмельченной пище. Для тренировки и выработки слюноотделения из желёз разрешено жевать жвачку.
  4. Стараться в рецепты блюд при каждом приготовлении добавлять свежую зелень, лук и чеснок. Они обладают свойствами, укрепляющими организм.
  5. За сорок минут до приёма пищи следует выпивать два стакана воды, тёплой или комнатной температуры. Это ускорит метаболизм, активизирует пищеварительные процессы, а также предотвратит переедание.
  6. Для улучшения работы кишечного тракта нужно в рационе делать акцент на продукты, содержащие клетчатку.
  7. При изжоге и воспалительных процессах в желудочном тракте, стенках пищеварительного органа нужно съедать большое количество каш. Также следует ограничить потребление кислых и горьких веществ, раздражающих стенки слизистой оболочки. Умеренное количество сладких продуктов растительного происхождения.
  8. При диарее, расстройстве желудочно-кишечного тракта необходимо кушать сухари и творог, семя льна. Нужно ограничить употребление свежих фруктов и овощей, оказывающих слабительное действие.
  9. При онкологии дыхательных путей, гортани и горла нужно остерегаться твёрдой, грубой пищи. Еда должна быть мягкой и измельчённой, не создающей нагрузку на горло при проглатывании.

Человек, имеющий онкологическое заболевание, должен составлять правильный дневной рацион с учётом медицинских рекомендаций. Лечебный процесс принесёт тогда больше пользы и положительный результат, а пища облегчит болевые синдромы.

Питание для ракового больногоПитание для ракового больного

Питание при онкологии лёгких

При злокачественных опухолях в лёгких облегчить терапию лечения поможет специальная диета, назначенная лечащим доктором. Повысить результативность терапии, а также облегчить симптоматику помогут такие действия:

  • Не употреблять в пищу низкокалорийные продукты, не отличающиеся питательностью.
  • Кушать при любом ощущении голода.
  • Отдавать приоритет жидким горячим блюдам.
  • Принимать пищу дозировано до пяти раз в день.
  • Не употреблять слишком холодные и обжигающие продукты.
  • Кушать за три часа до сна. Не рекомендуется ужинать в позднее время перед отдыхом, иначе еда не успеет перевариться, начнётся процесс гниения.
  • Принимать в пищу достаточное количество клетчатки для нормализации стула и профилактики запоров.

Необходимо помнить, что диету должен назначать врач. Не следует самостоятельно составлять список допустимых продуктов, иначе возможен риск рецидива и обострения болезни.

Питание при онкологии прямой кишки

Рак прямой кишки возникает в результате вредных привычек и неправильного питания. Поэтому сбалансированная диета, составленная врачом, поможет обезболить симптомы заболевания и в борьбе с раковыми клетками. Приведённые ниже советы помогут повысить результативность диеты:

Запрет на фаст-фудЗапрет на фаст-фуд

  • Следует отказаться от полуфабрикатов и быстрого питания.
  • Не употреблять в пищу майонез, консерванты, химические красители и добавки к пище.
  • Делать акцент на кашах, цельнозерновом хлебе, злаковых продуктах.
  • Имбирь и чеснок содержат полезные микроэлементы, помогающие в борьбе со злокачественными раковыми клетками.
  • Морепродукты и водоросли содержат комплекс полезных веществ и микроэлементов.
  • Соблюдать регулярное питание. Не допускать голодания и переедание организма. Нагрузка и стрессовые ситуации для желудка способны спровоцировать рецидив.
  • Употребляемая пища должна быть комнатной температуры, не превышая температуру тела человека.
  • Тщательно пережевывать еду, не проглатывать крупными кусками, это отразится на плохом пищеварении, спровоцирует запор или диарею.

Пища, которую принимает человек, страдающий раком, должна быть свежеприготовленной, не испорченной. В противном случае повышается риск рецидива раковых клеток, нарушение процесса пищеварения.

Питание при онкологии желудка

При раке желудка исключаются продукты повышенной кислотности, жирности, остроты. Человеку прописывается строгая диета, соблюдение которой поможет справиться с болезнью. Приоритет в выборе пищи следует отдавать жидким горячим блюдам, кашам, злакам. Свежие фрукты и овощи также окажут положительное влияние на течение болезни, питая организм полезными витаминами и микроэлементами.

Придётся исключить из рациона алкоголь, газированные сладкие напитки, мясные блюда жирных сортов. При онкологии желудка чувствуется частая тошнота к определённым продуктам. Предстоит принимать в пищу то, что не вызывает рвотных позывов. После хирургической операции врач говорит, через какое время принимать пищу и в каком виде.

Питание при онкологии груди

При раке молочной железы женщине назначается список рекомендованных веществ, помогающих бороться с раковыми клетками. Кроме назначенной доктором диеты, рекомендуется употреблять такие дополнительные продукты:

  • Соя. Но нужно проявлять осторожность в отношении соевых продуктов модифицированного происхождения, польза которых не доказана.
  • Овощи, в состав которых входят каротиноиды – тыква, морковь, картофель и другие овощи.
  • Рыба, содержащая жирные кислоты.
  • Бобы, отруби, злаковые продукты.

Включение вышеперечисленных веществ в дневной рацион позволит успешно бороться с раковыми клетками в молочных железах.

Питание при онкологии почек

При раке почки следует ограничить употребление продуктов, которые оказывают раздражающее действие на поражённый орган. Схема питания должна способствовать выведению токсических веществ и шлаков из организма. Меню дневного рациона должно быть сбалансированным, включать кисломолочные продукты невысокой жирности. Полезно употребление яблок, которые обладают очищающим свойством. Рекомендуется выпивать в день не меньше двух литров воды. Это позволит производить необходимые процессы в организме, ускорит обмен веществ и метаболизм. Также можно пить зелёный чай в неограниченных количествах.

Питание при онкологии головного мозга

Рак головного мозга не вылечивается диетой. Но низкоуглеводная схема питания позволяет замедлить процесс злокачественного поражения. Схема приёма пищи сводится к тому, чтобы исключить проникновение углеводов в организм, насытив его белковой пищей. Рекомендуется употреблять в пищу куриные яйца, отварное мясное филе, творог, кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы.

Рыба с картофелем и морковьюРыба с картофелем и морковью

Питание при онкологии яичников

При раке яичников и шейки матки у женщины и простаты у мужчин рекомендуется делать акцент на следующих продуктах:

  • Кисломолочные продукты невысокой жирности.
  • Орехи.
  • Мёд.
  • Сухофрукты.
  • Бобы.

Следует исключить из рациона копчености и кофеин, сахар и кондитерские изделия, дрожжевое тесто и полуфабрикаты, а также продукты, которые содержат красители и консерванты. Диета при лечении назначается лечащим врачом.

Питание при онкологии кишечника

При онкологии со стомой кишечника нельзя употреблять в пищу перечисленные продукты:

  • Сладкое.
  • Мёд.
  • Свежие фрукты и ягоды.
  • Копчёности.
  • Солёные блюда.
  • Чёрный хлеб.
  • Жирные блюда.
  • Растительное масло.
  • Отдельные виды свежих овощей.

Лечащий врач составляет подробную диету после курса химиотерапии, которой следует придерживаться для борьбы с раковыми клетками.

Расшифровка анализа для больногоРасшифровка анализа для больного

Питание при онкологии печени

При раке печени лечащий врач составляет схему питания и диету, которой нужно придерживаться. Для положительных прогнозов болезни необходимо употреблять в пищу белок и сложные углеводы. Нужно исключить алкогольные напитки, разрушающие печень, а также отказаться от курения. Нельзя кушать жирные блюда и сладости. Разработанная белковая поддержка организму «Нутридринк» поможет обогатить организм полезными, питательными веществами.

Питание при онкологии поджелудочной железы

При раке поджелудочной железы составляется рацион питания на неделю. Суточное меню должно включать в себя отварные, запеченные продукты. В отдельных случаях, для уменьшения нагрузки продукты перетирают до состояния кашицы. Если поджелудочная была удалена, то проводят курс инсулинотерапии. Больного следует кормить едой, не создающей нагрузки на пищеварительный тракт и стенки желудка. Индивидуальная схема питания назначается вместе с эндокринологом, исходя из возраста, пола и потребностей пациента.

Питание после операции по удалению

Больным после онкологии рекомендуется сохранять примерный график сбалансированного питания. После проведения операции по удалению злокачественной опухоли полезен боярышник, кисломолочные продукты, яйца, нежирные сорта рыбы, зеленый чай. Пациенты должны питаться по указанной схеме, постепенно добавляя дополнительные продукты с разрешения врача. Но о копченостях, майонезе, сдобном тесте и жирах придется забыть.

Дневной рацион должны составлять фрукты, терновник, белки, каши, отварное диетическое мясо. Блюда рекомендуется подавать к столу в тёплом виде, не выше температуры тела. В питании пациентам, страдающим онкологией четвёртой стадии, рекомендуется придерживаться низкобелковой схемы с целью снизить рост злокачественной опухоли и распространение метастазов.

Диетические продукты для больногоДиетические продукты для больного

Не следует употреблять рис, макароны, белокочанную капусту. Необходимо выпивать в день до 2,5 л чистой, тёплой воды. Это действие защитит организм от обезвоживания, позволит здоровое протекание жизненно важных процессов в организме, ускорит обмен веществ. Обильное питье в сочетании с правильной схемой питания поможет сохранить хорошее самочувствие при онкологии, снизить болезненность симптомов и достичь стойкой ремиссии.

Диеты после химиотерапии

Терапия облучения оказывает агрессивное влияние на человеческий организм. После процедур назначается молочная, белковая, а также диета на крупах и овощах. При нормальном функционировании почек нужно выпивать до двух с половиной литров чистой воды комнатной температуры. Рекомендуется пить свежевыжатые соки: из свёклы, моркови, яблок и малины.

При постоянных рвотных позывах и тошноте рекомендуется снизить количество употребляемых молочных продуктов, сладких и жирных веществ. Нужно проводить дыхательные упражнения, принимать пищу маленькими порциями через равные промежутки времени, не запивая её большим объёмом воды или другой жидкости, чтобы не переполнять, не растягивать желудок. Следует отказаться от приправленной пищи, мучных и сдобных продуктов. А за день до проведения химиотерапии следует отказаться от приёма пищи.

Разработано много диет при онкологических заболеваниях: безбелковая, щелочная, овощная и другие. Важно помнить, что лечебную диету должен назначать лечащий врач, специализирующийся в данном направлении. Самостоятельное лечение и выбор диет приводит к осложнениям и распространению метастазов. Поэтому необходимо регулярно проходить осмотр врача-онколога, принимать во внимание рекомендации доктора.

Профилактическое питание

Научно доказано, что отдельные виды продуктов способствуют развитию онкологии. Поэтому в целях профилактики следует избегать вредной пищи, если есть предрасположенность к развитию злокачественных опухолей. Нужно остерегаться химических пищевых добавок, красителей, генномодифицированных продуктов. Рекомендуется в день съедать по одному яблоку.

Стоит ограничить употребление жирных, жареных продуктов. Врачи рекомендуют заменить животные жиры растительными, сливочное масло заменить подсолнечным и оливковым. Нужно кушать достаточное количество свежих фруктов и овощей, которые наполняют организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

onko.guru

Обвиняется сахар. Правда ли, что сладости вызывают рак? | Правильное питание | Здоровье

Наш эксперт – онколог Анатолий Блощиненко. 

Не налегайте!

Прямой зависимости между количеством сладостей в рационе и возникновением рака нет. Однако это не значит, что ваше меню может состоять только из конфет и тортов. Ведь чрезмерная любовь к сладкому – это одна из причин ожирения. А вот лишний вес действительно увеличивает вероятность онкологических заболеваний. Доказано, что люди с повышенной массой тела находятся в группе риска по 13 видам рака. Точного объяснения этой взаимосвязи пока не существует, есть лишь теории. Согласно одной из них, причина кроется в гормональном сбое, который может быть спровоцирован лишним весом. Ведь жировая клетчатка – это не просто скопление определённых клеток, это своего рода орган, который участвует в обменных процессах и выработке гормонов. Так, у женщин в постменопаузальном возрасте, когда функция яичников угасает, синтез половых гормонов эстрогенов происходит именно в жировой ткани. Если жировой клетчатки слишком много, уровень эстрогенов может повышаться. А это, в свою очередь, может увеличивать риск опухоли молочных желёз, матки и других органов.

Кроме того, у людей с ожирением чаще встречается сахарный диабет 2-го типа, который также является одним из факторов повышенного риска онкологических заболеваний. Повышенный уровень сахара в крови и нарушения обменных процессов при диабете влияют на рост, питание и деление клеток и могут приводить к патологическим изменениям в тканях.

Впрочем, даже те, кто не страдает сахарным диабетом, нередко опасаются, что повышение уровня глюкозы в крови после употребления сладкой пищи может вызвать мутации клеток. Однако эти страхи беспочвенны. Действительно, после еды уровень глюкозы в крови всегда возрастает независимо от того, что было в вашей тарелке. При употреблении простых углеводов (сахара, мёда) этот подъём происходит быстрее и в большей степени, чем при поедании, к примеру, мяса или овощей. Но в любом случае этот процесс полностью физиологичен, то есть человеческий организм хорошо приспособлен к кратковременным колебаниям уровня сахара в крови. При нормальном обмене веществ срабатывают защитные механизмы, которые восстанавливают нормальный уровень глюкозы. Поэтому кратковременный подъём сахара в крови никоим образом не может привести к злокачественному перерождению клеток.

Пища для опухоли?

Ещё один распространённый страх, связанный с употреблением сладкого, преследует тех, у кого уже есть злокачественные новообразования. Ведь раковая клетка потребляет глюкозу в больших количествах, поэтому якобы сладости способствуют быстрому росту опухоли. И многие онкологические больные сознательно отказываются от углеводистой пищи – сахара, хлеба, фруктов, надеясь сдержать развитие болезни. Разберёмся, что же происходит в организме на самом деле.

Основоположником теории обмена веществ в клетках, в том числе и злокачественных, является немецкий учёный Отто Варбург. Именно он доказал, что питанием для всех клеток нашего тела служит глюкоза. Поскольку злокачественные клетки делятся очень быстро, им действительно нужно больше глюкозы, чем большинству обычных клеток. Так появился миф о том, что потребление сладких продуктов может привести к быстрому росту опухоли. И, чтобы затормозить развитие рака, многие рекомендуют отказ от сладкого. Однако уже давно доказано что, отказавшись от сахара, «уморить голодом» опухоль невозможно. Дело в том, что уровень сахара в крови относительно постоянен, что очень важно для поддержания работоспособности органов и тканей, в частности, нервных клеток головного мозга. Он может колебаться в зависимости от приёма пищи, но эти колебания не так уж значительны и довольно кратковременны. Если запас глюкозы в организме истощается, то она может образовываться из белков и жиров, поэтому свою порцию питательных веществ раковая клетка получит в любом случае, даже если человек полностью откажется от углеводов. Поэтому рассчитывать на то, что отказ от сахара может сдержать развитие рака, бессмысленно. Зато ограничения в питании могут негативно отразиться на общем состоянии организма, поэтому врачи всегда советуют онкологическим больным полноценно питаться.

«Химия» не поможет?

Многие специалисты считают, что при сахарном диабете эффективность химиотерапии снижается. Согласно одной из гипотез, повышенный уровень сахара в крови при диабете приводит к нарушению обмена веществ в тканях, кровообращения и ослаблению иммунитета, что делает клетки опухоли менее восприимчивыми к препаратам.

Действительно, есть данные наблюдательных исследований, которые показывают, что у пациентов, страдающих сахарным диабетом, чаще наблюдаются токсические побочные эффекты во время химиотерапии, а некоторые виды рака хуже поддаются лечению, чем у пациентов без сахарного диабета. На данный момент нет чётких представлений, какой механизм лежит в основе этого – постоянное повышенное содержание глюкозы в крови, изменения гормонального обмена в организме при сахарном диабете или патологические изменения в органах, развивающиеся при диабете. Это ещё пока предстоит выяснить учёным. В некоторых исследованиях показана связь между контролем глюкозы крови и эффективностью химиотерапии, поэтому при проведении химиотерапии пациентам с сахарным диабетом очень важно контролировать углеводный обмен.

Поджелудочная в опасности?

Нередко можно услышать, что чрезмерное увлечение сладкой пищей создаёт избыточную нагрузку на поджелудочную железу (именно она отвечает за выработку инсулина, необходимого для поступления глюкозы в клетки) и, как следствие, может привести к возникновению злокачественных опухолей в этом органе.

Поджелудочная железа представляет собой сложный орган, который состоит из двух видов клеток. Одни клетки вырабатывают гормоны (например, инсулин), которые поступают непосредственно в кровоток, вторые синтезируют ферменты, необходимые для переваривания пищи в кишечнике.

Большая часть злокачественных опухолей (около 95%) образуется именно в той части, которая отвечает за выработку пищеварительных ферментов. Одним из факторов, повышающих риски образования опухолей, является пищевой – неправильный рацион, неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем.

Что касается опухолей той части железы, которая отвечает за образование гормонов (иногда такие тоже встречаются, но это происходит крайне редко), в большинстве случаев эти опухоли доброкачественные. Появление таких опухолей, как правило, не связано с избыточным потреблением сладких продуктов.

aif.ru

Какое питание при онкологии, и кому показана диета при раке?

Цель правильного питания при онкологии?

Ключевую роль в подавлении деления опухолевых клеток играет состояние защитных сил организма. Если иммунитет функционирует неполноценно, нарушается процесс апоптоза, что приводит к прогрессированию заболевания, росту опухоли и метастазированию. Поэтому питание при раке преследует основную цель – укрепление естественных защитных сил организма.

Цели правильного питания при онкологии:

  • повышение уровня гемоглобина;
  • поддержание микрофлоры и правильного функционирования кишечника;
  • снижение нагрузки с печени и улучшение ее работоспособности;
  • улучшение обмена веществ и регенерации пораженных тканей;
  • удовлетворение потребностей организма в полезных веществах;
  • нормализация состава и биохимических свойств крови;
  • вывод токсинов и шлаков из организма, предотвращение интоксикации.

Диета при раке имеет значение не только в процессе лечения, но и во время реабилитации, поэтому пациентам необходимо пожизненно придерживаться правильного питания и исключать из рациона вредные продукты.

Продукты, блокирующие рост раковых клеток

Натуральные продукты, богатые антиоксидантами, витаминами и микроэлементами, помогают предотвратить малигнизацию доброкачественных клеток, и уменьшить размер уже имеющихся раковых опухолей.

Но существует ряд продуктов, обладающих наибольшими противораковыми свойствами:

  1. Зеленый и белый чай – содержат в себе флавоноид катехин, являющийся мощным антиоксидантом. Снижает количество свободных радикалов в организме. Предотвращая развитие онкопатологий.
  2. Китайские грибы – обладают сильным иммуностимулирующим и противоопухолевым действием, подавляют метастазы, нейтрализуют токсические продукты распада опухоли.
  3. Стручковые (бобы, фасоль, чечевица, спаржа, нут) – содержат большое количество ферментативных веществ, замедляющих деление злокачественных клеток и выводящих токсические вещества.
  4. Свежие ягоды – антираковое действие достигается за счет содержания антиоксидантов, флавоноидов и кислот. Регулярное употребление свежих ягод способствует уменьшению воспалительных процессов, нейтрализует действие токсинов, стимулирует гибель раковых клеток.
  5. Продукты пчеловодства — оказывают комплексное действие: нейтрализуют свободные радикалы, регенерируют ткани, обезболивают, выводят токсины, снимают воспаление и повышают иммунитет.
  6. Зелень – в составе листьев растений содержится большое количество хлорофилла, защищающего генетический материал клетки, улучшающего свойства крови, подавляющего негативное воздействие канцерогенных продуктов. В диету при раке обязательно включать петрушку, шпинат, тмин, салат, листья горчицы, ростки пшеницы.
  7. Орехи, семена льна, кунжута, подсолнуха, тыквы – содержат фенольные соединения (линганы), обладающие противоопухолевой активностью. Содержат большое количество полезных веществ, защищающих клетки от генетических мутаций.
  8. Фрукты и овощи ярких цветов – наибольшую пользу организму приносят абрикосы, яблоки, цитрусовые, морковь, тыква, свекла, содержащие вещества, подавляющие действие свободных радикалов, витамин С, клетчатку.
  9. Крестоцветные (все виды капусты, кольраби, редька, репа) – в их состав входят противоопухолевые соединения, подавляющие процесс ангиогенеза в опухоли и распространение метастазов. Стимулируют гибель раковых клеток, защищают печень, выводят токсины.
  10. Лук и чеснок — регулярное употребление этих продуктов замедляет процесс старения клеток, выводит токсины и повышает защитные силы организма. Наибольшей пользой для курильщиков обладает чеснок, выводящий канцерогенные вещества из табачного дыма.
  11. Бурые водоросли – регулируют процесс метаболизма, выводят токсины и соли тяжелых металлов, оказывают укрепляющее действие на организм. Поддерживают работу щитовидной железы, предотвращая развитие гормоноактивных опухолей.
  12. Травы и специи (базилик, тимьян, розмарин, куркума, имбирь, мята) – противоопухолевое действие достигается за счет подавления роста и деления опухолевых клеток, уничтожения метастазов, стимуляции межклеточного метаболизма.

Питание при раке принесет пользу, если вышеперечисленные продукты будут регулярно присутствовать в рационе больного. Но даже по достижении ремиссии, диета после рака должна продолжаться, чтобы не развился рецидив.

Разрешенные к употреблению продукты

Диета для больных раком должна включать в себя не только антираковые продукты, так как их недостаточно для правильного энергообмена. Поэтому питание при раке должно обеспечивать больного достаточным количеством калорий, витаминов и других питательных веществ.

Диета против рака должна на 70% состоять из овощей, фруктов, зелени и круп. Но для поддержания энергетического обмена, в рацион необходимо включать белковую пищу – мясо, рыбу, яйца. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам, чтобы не повышался уровень холестерина.

Из мяса следует выбирать курицу, индейку, кролика, телятину. Наиболее полезными видами рыбы являются семга, форель, сардина, горбуша, кета, корюшка. Рыбу и мясо желательно отваривать, тушить или запекать – так сохраняются полезные свойства продукта.

Лечебное питание при раке должно включать в рацион овощные бульоны, супы, каши, компоты, кисели. Все еда должна быть свежей, качественной, приготовленной с минимальным содержанием соли и масла. Если функционирование органов пищеварения не нарушено, в рацион включают углеводы: мед, орехи, сухофрукты, горький шоколад, сладкую выпечку. При отсутствии аппетита помогут пряности, душистые травы и специи, которые улучшают вкус блюд, стимулируют выделение желудочного сока и слюны, стимулируют переваривание пищи.

Примерное меню:

  • завтрак: овсяная или гречневая каша, сыр, свежевыжатый сок;
  • второй завтрак: фрукты, некрепкий чай;
  • обед: легкий суп, запечённая рыба или мясо с гарниром (рис, макароны, пюре), чай;
  • полдник: орехи, йогурт, фрукты;
  • ужин: тушеные овощи, яйцо всмятку, компот.

При злокачественных опухолях, расположенных в ротовой полости, гортани, пищеводе, желудке или кишечнике, пережёвывание и проглатывание пищи может быть затруднено. Поэтому питание при раке 4 стадии или признаках истощения дополнительно включает в себя внутривенное введение питательных смесей.

Что нельзя есть при онкологии?

Питание при раке подразумевает исключение из рациона ряда продуктов, обладающих канцерогенными свойствами:

  • алкоголь, газированную воду, энергетики;
  • крепкий черный чай и кофе;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • колбасы, копчености, сало;
  • жирное мясо;
  • маргарин, пальмовое масло;
  • майонез, кетчуп, покупные соусы;
  • плавленый сыр;
  • дрожжевая выпечка, сладости.

Особое внимание требует диета при раке желудка – необходимо питаться только отварными и тушеными блюдами, полностью исключить острые приправы, продукты с повышенной кислотностью, чтобы не раздражать слизистую оболочки ЖКТ.

Правила питания при раке

Питание при раке необходимо согласовывать с врачом-онкологом. Только лечащий врач сможет подобрать диету с учетом локализации опухоли, стадии заболевания и агрессивности злокачественного процесса.

Питание после рака, прохождения хирургического, противоопухолевого и радиологического лечения, необходимо пересматривать, так как ослабленному организму необходимы высококалорийные, но легкоусвояемые продукты питания.

Чтобы организм не испытывал дефицита полезных веществ и не развилась раковая кахексия, в сутки необходимо употреблять около 30-40 ккал/ на 1 кг. веса. При этом на 55-60% пища должна состоять из углеводов, 30% — жиров, преимущественно растительного происхождения и 15% — белков. Дополнительно нужно витаминно-минеральные комплексы, так как из продуктов невозможно получить достаточное количество полезных веществ.

Диета при онкологии

Существует несколько диет, которые считаются антираковыми, так как их поддержание позволяет нормализовать обмен веществ, уменьшить опухоль в размерах и уничтожить метастазы.

Гречневая антираковая диета Ласкина – методика, основывающаяся на накоплении в организме мощного антиоксиданта – кверцетина. Данная диета не имеет противопоказаний, но ее применение желательно согласовать с лечащим врачом, чтобы получить индивидуальные рекомендации.

Примерное меню на 50 дней:

  • до еды выпить стакан настоя шиповника с 1 ложкой меда;
  • небольшая порция гречки с отрубями;
  • через час – горсть изюма, зеленый чай;
  • на обед и ужин повторять пункты 1-3.

В эти дни необходимо придерживаться строгой диеты, затем можно постепенно включать в меню орехи, фрукты, ягоды и овощи. Допустимо 2-3 раза в неделю употреблять отварную рыбу и мясо птицы.

Диета Бадвиг при раке основывается на употребление белка и льняного масла и подавляет рост опухолевых клеток и способствует регенерации. Кроме того, она способствует похудению, укреплению иммунитета и профилактике хронических заболеваний.

Что можно употреблять?

  1. Творог, натуральный йогурт без ГМО.
  2. Льняное масло холодного отжима.
  3. Зеленый и травяной чай, щелочную воду.
  4. Ананасовый и лимонный сок.
  5. Свежие фрукты, овощи и ягоды.
  6. Гречку, рис, макароны из непросеянной муки.
  7. Лук, чеснок, травы, специи.
  8. Морскую рыбу.
  9. Зерновой хлеб.

Диета Бадвиг при раке требует соблюдения следующих правил:

  • отказаться от прививок;
  • использовать морскую соль;
  • отказаться от агрессивной бытовой химии и некачественной косметики;
  • не употреблять рыбий жир и жареную рыбу;
  • не пить водопроводную и фторированную воду;
  • полностью исключить сахар и искусственные подсластители;
  • отказаться от маргарина и рафинированных масел.

Диета Герсона при онкозаболеваниях назначается для вывода токсинов из организма и восполнения питательных веществ. Она подразумевает употребление круп (предварительно вымоченных), овощей, фруктов, лука, чеснока, петрушки. При агрессивных видах рака диета Герсона должна сочетаться с клизмами из отвара натуральных необжаренных кофейных зерен.

В первые недели необходимо полностью исключить мясо, рыбу и молоко, их вводят постепенно в небольших количествах. Ежедневно выпивать по стакану свежевыжатого сока каждый час. Соки должны быть комбинированными и сочетать 2-3 овоща или фрукта. Наибольшей пользой обладают апельсин, яблоко, морковь, свекла, кресс-салат, мангольда.

Диета Моэрмана от рака подразумевает щелочное питание, обеспечивающее достаточное поступление кислорода в клетки и предотвращающее их окисление.

Щелочные продукты питания от рака:

  • овощи и фрукты;
  • натуральные соки;
  • зелень;
  • крупы;
  • молочные кисломолочные продукты;
  • мед;
  • яичный желток;
  • хлеб и макароны из муки грубого помола.

Рекомендуется полностью исключить бобовые, виноград, животные жиры, рафинированное масло, маргарин, грибы.
Переход на щелочное питание происходит постепенно, чтобы организм не испытывал стресс и не возникло ухудшение самочувствия. Проще всего использовать диету при раке пациентам, которые еще до болезни придерживались правильного питания.

Информативное видео

Особенности диет после операций

Особое значение имеет диета после операции по удалению опухолей из органов пищеварения. В ранний послеоперационный период пациенту вводят измельченную пищу с помощью зонда или назначают легкие бульоны, жидкие каши и перетертые овощи. Ослабленным пациентам назначают внутривенное введение специальных растворов, обеспечивающих организм питательными веществами.

Крупы, овощи и кисломолочные продукты составляют основу питания, так как полезны для перистальтики кишечника и профилактики запоров. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости – чистой воды, компотов, киселей.

Питание после удаления рака кишечника и при наличии колостомы для отхождения каловых масс из рациона необходимо полностью исключить капусту, бобовые, специи, виноград, яблоки, рис, макароны и выпечку. Это поможет избежать повышенного газообразования и неприятного запаха.

Питание после удаления рака другой локализации не требует особых ограничений, но вредные продукты – жирное мясо, сладости, консервы, полуфабрикаты, алкоголь – также остаются под запретом.

Особенности диеты после химиотерапии

Противоопухолевые препараты обладают высокой токсичностью и вызывают тяжелые побочные эффекты, поэтому питанию при химиотерапии рака уделяют особое внимание.

Диета при химиотерапии подразумевает уменьшение порций, но между приемами пищи рекомендуется перекусывать орехами, сухофруктами, творогом, йогуртом, ягодами. Если нарушается функционирование желудка, необходимо снизить потребление сладостей, молочных продуктов, мяса и специй. При развитии диареи, питание при химиотерапии рака должно состоять из вязких каш, картофеля, риса, сухарей, киселя.

Если отсутствуют тяжелые дисфункции ЖКТ, допустимо съедать небольшое количество сладостей, маринованных овощей или соленой рыбы. Они способствуют улучшению аппетита и помогают бороться с тошнотой.

Нельзя резко менять питание после химиотерапии при раке, слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта еще должна остается слишком чувствительной к тяжелой пище. После восстановления организма может использоваться диета Ласкина, позволяющая стабилизировать общее состояние организма.

Особенность диеты после облучения

Питание при лучевой терапии рака, практически не имеет отличий от особенностей диеты при проведении химиотерапии.

Рекомендации:

  • сбалансированный рацион;
  • термическая обработка овощей и фруктов;
  • исключение твердой пищи;
  • отказ от специй;
  • достаточное употребление жидкости;
  • полное исключение алкоголя.

Питание при облучении должно регулироваться с учетом побочных эффектов от лечения. При развитии диареи в рацион необходимо исключать продукты, снижающие перистальтику кишечника – картофель, рис, творог, рыбу. При тошноте можно включить соленые кислые продукты, а при поражении слизистой оболочки ротовой полости любые раздражители должны быть полностью исключены.

Некоторые виды рака и особенности питания при них

Лечение рака питанием зависит от локализации опухоли. Особое внимание следует уделять пациентам с онкопатологиями органов, участвующих в пищеварении. Диета после рака желудка укладывается в стол №1, предназначенный для людей с патологиями ЖКТ. Ее необходимо придерживаться длительный период, как минимум до достижения ремиссии, максимум – пожизненно.

Питание после удаления рака желудка в течение первых 2-6 дней проводится только путем введения питательных растворов в вену. Постепенно разрешают принимать жидкую пищу, затем пациента переводят на стол №1.

Питание во время рака кишечника и печени подразумевает полное исключение вредных продуктов, тяжелой, жареной соленой пищи. В меню больного должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, рыба, яйца и творог. Допустимо употреблять небольшое количество сладостей – зефир, горький шоколад, мармелад, пастилу.

Правильное питание при раке молочной железы заключается в употреблении большого количества полинасыщенных жирных кислот, свежевыжатого сока, фруктов, стручковых овощей, зелени и фруктов.

Требования

Основные требования для лечения и профилактики рака продуктами питания:

  • тщательно пережёвывать пищу;
  • пить жидкость не ранее, чем через час после еды;
  • дробно питаться небольшими порциями;
  • есть только свежеприготовленную пищу;
  • исключить слишком холодную и горячую пищу;
  • отказаться от жареных, копченых блюд;
  • исключить ГМО продукты.

Режим питания при раке должен войти привычку, и только пациентам с длительным периодом ремиссии можно допускать некоторые отклонения в меню, но алкоголь и канцерогенная пища остаются под запретом.

Советы

Полезные советы питания для больных раком:

  • при сильной тошноте по утрам съедать кусочек тоста или галет, не вставая с постели;
  • добавлять чеснок, лук и зелень в готовые блюда;
  • при развитии воспаления слизистой оболочки ЖКТ исключить острую, горячую и холодную пищу. Одновременно снизить количество продуктов, стимулирующих слюноотделение;
  • при проблемах с проглатыванием и пережёвыванием пищи употреблять жидкую и перетертую пищу;
  • при диарее снизить количество употребляемых овощей и фруктов, включить в рацион хлебцы, сухари и картофель. При запорах, наоборот, употреблять большее количество продуктов, богатых клетчаткой;
  • при нарушении слюноотделения необходимо усилить секреторную функцию слюнных желез – жевать жвачку, рассасывать леденцы, есть кислые фрукты.

Питание при раке, меню и индивидуальные рекомендации пациент или его родственники получают при выписке из больницы. Если возникают какие-либо вопросы, необходимо обратиться к лечащему врачу или обратиться к диетологу, имеющему опыт работы с онкобольными.

Информативное видео

Какие витамины принимать?

Даже самое качественное и полноценное питание против рака не может обеспечить больного достаточным количеством витаминов.

Поэтому пациентам необходимо дополнительно употреблять витамины и микроэлементы:

  1. А, С, Е, группы В.
  2. Магний.
  3. Кальций.
  4. Селен.
  5. Цинк.
  6. Омега-3.
  7. Аминокислоты.
  8. Флавоноиды.

При покупке витаминного препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, только он определит, в каких витаминах организм больного нуждается больше всего.

Часто задаваемые вопросы по питанию при онкологии?

Какое питание при раке? Пища, приготовленная для онкобольных, должна быть свежей и сбалансированной. Готовить еду можно только из качественных и натуральных продуктов. Рецепты питания при раке исключают использования уксуса, дрожжей, маргарина, острых приправ и специй.

Можно ли есть сладости при онкологии? В сладостях присутствует глюкоза, которую в большом количестве потребляют злокачественные клетки, чтобы расти и делиться. Но глюкоза необходимо и здоровым тканям, поэтому полностью отказаться от сладостей недопустимо.

Можно ли пить вино? С разрешения врача при онкологии можно иногда выпивать небольшое количество качественного вина, при условии, что отсутствуют признаки интоксикации, печень полноценно функционирует, а больной не проходит облучение или химиотерапию.

Можно пить кофе при раке? Кофе напрямую не влияет на течение онкологических заболеваний, но влияет на свертываемость крови и повышает артериальное давление, что приводит к ухудшению общего самочувствия. Пить можно только некрепкий кофе, не чаще раза в неделю.

Свекольный сок против рака

Свежий сок из корнеплодов свеклы содержит в себе только полезные вещества – кислоты, пектины, белки, фолиевую кислоту, бетанин, которые оказывают противоопухолевое действие. Раковая опухоль перестает расти и даже может уменьшиться, а если включить сок свеклы в питание при раке с метастазами, можно предотвратить формирование новых злокачественных очагов.

Диета при раке 4 стадии, включающая в себя свекольный сок позволяет облегчить самочувствие больного, снизить интоксикацию, поддержать работу сосудов и уменьшить симптомы полиорганной недостаточности.

Как приготовить: очищенные корнеплоды пропустить через соковыжималку, отжать мякоть и поставить сок на пару часов в холодильник. Начать прием с 1 ч. ложки 5 раз в день до еды. При хорошей переносимости постепенно увеличивать количество принимаемого сока до 0,5 л. в сутки.

Так ли важно правильно питаться при онкологии?

На развитие рака влияет множество факторов – генетические отклонения, воздействие окружающей среды, употребление канцерогенных продуктов. Но, если подавить наследственность и оградиться от воздействия внешних факторов невозможно, то включить в рацион продукты, подавляющие рост опухолевых клеток, под силу каждому пациенту.

Правильное питание при раке способствует снижению роста опухоли, подавлению процесса метастазирования и продлению жизни больного. Поэтому соблюдение диеты является важным этапом в лечении онкологических заболеваний.

Информативное видео

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

10 продуктов, побеждающих рак | Питание и диеты | Кухня

Говорят: «Ты – то, что ты ешь». Отсюда простой вывод – твое здоровье и твои болезни производное от того, что ты ешь. В борьбе с раком, кроме сложной фармакологии, помогают обычные продукты питания, которые – суть жизни человеческого организма.

Всемирная организация Здравоохранения (ВОЗ) опубликовала список продуктов, которые способствуют общему укреплению иммунной системы, оказывают антидепрессивное воздействие на психику, повышают общий тонус организма. Но самым замечательным свойством этих полезных продуктов является то, что они способны останавливать рост раковых клеток.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующего правила: на тарелке всегда должно быть 2/3 растительных продуктов и не более 1/3 белковых.

Крестоцветные

Источник фото: globallookpress.com

 

Брокколи, цветная капуста, кочанная капуста, брюссельская капуста, бок-чой, кресс-салат и другие овощи, уже заслужившие репутацию борцов с раковыми заболеваниями.

Эти овощи содержат индолы, стимулирующие образование мощного антиоксиданта — фермента глутатионпероксидазы. Ученые считают, что индолы инактивируют избыточные эстрогены, способные служить причиной рака, в особенности — опухолей молочной железы. Эти овощи содержат также много витамина С, мощного антиоксиданта. Для максимальной сохранности индолов, эти овощи желательно употреблять в сыром виде, или после непродолжительной обработки паром.

Соя и продукты из сои

Соевые бобы и любые продукты, приготовленные из сои (тофу, темпех, мисо и соевый соус), предотвращают размножение злокачественных клеток. Кроме того, они содержат изофлавоны и фитоэстрогены, обладающие противоопухолевой активностью. Вдобавок соевые продукты снижают токсическое воздействие облучения и химиотерапии.

Лук разных сортов и чеснок

Чеснок обладает хелаторными свойствами, то есть способностью связывать токсины, включая, например, потенциально канцерогенный кадмий из сигаретного дыма, и удалять их из организма. Еще он активирует белые кровяные клетки, которые поглощают и уничтожают раковые клетки. Одним из наиболее распространенных видов рака является рак желудка, однако регулярный прием в пищу чеснока и лука снижает вероятность этого заболевания. Чеснок вдобавок служит источником серы, необходимой печени для выполнения детоксицирующей функции.

Лук действует сходным образом, хотя и в меньшей степени. И чеснок и лук содержат аллицин, серосодержащее вещество, обладающее мощным детоксицирующим эффектом. Учитывая, что печень является универсальным органом, очищающим наше тело от любых канцерогенов и болезнетворных микробов, значимость лука и чеснока невозможно переоценить.

Водоросли бурые

Источник фото: globallookpress.com

 

В бурых водорослях содержится много йода, который необходим для щитовидной железы, регулирующей метаболизм сахара (энергии) в крови. Известно, что, начиная примерно с 25 лет, щитовидная железа постепенно уменьшается в размере, и у многих людей с возрастом обнаруживают недостаточность её функции (снижение выработки гормонов). Если выработка энергии снижается, то метаболизм сахара в крови соответствующим образом изменяется, что создает благоприятные условия для возникновения рака. В бурых водорослях содержится много селена, который является мощным антиоксидантом.

Орехи и плодовые семечки

Источник фото: globallookpress.com

 

В миндальных орешках есть леатрил, натуральное вещество, в составе которого имеется цианидоподобная субстанция, смертоносная для злокачественных клеток. Древние греки, римляне, египтяне и китайцы принимали в пищу семена и косточки таких фруктов, как абрикосы, считая, что те подавляют развитие рака.

Льняное и кунжутное семя, тыквенные и подсолнуховые семечки содержат в своей твердой наружной оболочке лигнаны. Это так называемые фитоэстрогены (вещества, имитирующие по своему действию гормон эстроген), которые способствуют удалению избыточного эстрогена из организма. Излишек эстрогена, как известно, стимулирует возникновение гормонозависимых видов рака, в частности, рака молочной железы, яичников и матки.

Много лигнанов содержится также в соевых бобах, тофу, мисо и темпехе — возможно, это одна причин, почему в азиатских странах меньше распространены гормонозависимые виды рака.

Грибы японские и китайские

Грибы маитаке, шиитаке и реи-си содержат мощные иммуностимуляторы — полисахариды под названием бета-глюканы.

В обычных грибах их нет, поэтому имеет смысл поискать эти природные восточные снадобья, пусть даже в сушеном виде, в супермаркетах и лавках, торгующих китайской пищей. Используйте их в любых блюдах, куда добавляют грибы.

Томаты

В последние годы на помидоры обратили особое внимание в связи с обнаружением у них противоопухолевых свойств. Помидоры содержат ликопен, мощный антиоксидант

Рыба и яйца

Являются богатым источником омега-3 жирных кислот, угнетающих образование раковых клеток. На настоящий момент предпочтение из пород рыбы отдается камбале.

Цитрусы и ягоды

Источник фото: globallookpress.com

 

Цитрусовые фрукты и клюква содержат биофлавоноиды, поддерживающие и усиливающие антиоксидантную активность витамина С, которым эти фрукты и ягоды особенно богаты. В клубнике, малине и гранате содержится эллаговая кислота — сильный антиоксидант, который предупреждает повреждения генов и замедляет рост раковых клеток. С черникой мы также получаем вещества, предотвращающие окислительные процессы и замедляющие процессы старения.

Полезные приправы

Источник фото: globallookpress.com

 

Куркума (турмерик), – порошок ярко-желтого цвета из клубней растения из семейства имбирных, широко использующийся в качестве приправы. Куркума обладает хорошими антираковыми свойствами, особенно в лечении рака кишечника и мочевого пузыря. Она способна уменьшать выработку организмом особых энзимов, связанных с воспалительными процессами, количество которых ненормально высоко у пациентов с некоторыми видами воспалительных заболеваний и рака.

Чай

И зеленый, и черный, содержит некоторые антиоксиданты, известные как полифенолы (катехины), обладающие способностью препятствовать делению раковых клеток. Наиболее эффективен в этом отношении зеленый чай, чуть менее — черный, а травяные чаи, к сожалению, не показали этой способности.

Согласно докладу, опубликованному в Журнале Клеточной Биохимии (США) в июле 2001г., эти полифенолы, в большом количестве содержащиеся в зеленом и черном чае, красном вине и оливковом масле, могут защищать от различных видов рака. Сухие листья зеленого чая по весу содержат примерно 40% полифенолов, поэтому потребление зеленого чая может значительно сокращать риск возникновения рака желудка, кишечника, легких, печени и поджелудочной железы.

А есть ли продукты, которые, наоборот, повышают риск заболевания раком или ухудшают течение болезни? Такие продукты существуют, и это в первую очередь:

Алкоголь

Установлено, что злоупотребление алкоголем повышает риск развития рака ротовой полости, гортани, глотки, пищевода, печени и груди. Женщинам из групп высокого риска развития рака молочных желез следует вообще избегать употребления алкоголя, поскольку приём даже нескольких порций алкоголя в неделю повышает вероятность развития данного заболевания.

Мясо

Потребление мяса при заболевании раком или при повышенном риске его возникновения следует ограничить. По данным нескольких исследований, более высокий риск возникновения рака толстой кишки и желудка обнаружен среди лиц, чья диета в основном состоит из мясной пищи, приготовленной в условиях кулинарной промышленности. Возможно, это связано с добавлением нитритов, широко используемых в кулинарии в качестве пищевых добавок. Кроме того, в мясе содержится холестерин, а потребление жирной, высококалорийной и холестериновой пищи приводит к развитию ожирения, которое связывают с более высоким риском развития онкологических заболеваний (рака груди у женщин в постменопаузе, эндометрии, толстой кишки, желчного пузыря, пищевода, поджелудочной железы, почек).

Недавно были опубликованы данные ученых из Стокгольма. Шведские медики обобщили статистику научных исследований, в которых приняло участие почти 5 тысяч человек. Выяснилось, что при увеличении потребления продуктов из переработанного мяса всего на каждые 30 граммов в сутки риск развития рака желудка повышается на 1538%. По мнению ученых, повышенный риск рака может быть связан с добавлением в эти продукты нитратов и консервантов. В больших количествах эти вещества являются канцерогенами. Второй немаловажный фактор воздействие токсичных веществ, образующихся при копчении мяса.

Соль и сахар

Было выявлено, что лица, употребляющие большое количество продуктов, приготовленных с помощью засаливания, больше подвержены развитию рака желудка, носоглотки и гортани. Данных о вреде соли, используемой в качестве приправы нет, но и тут нужна умеренность. Потребление большого количества сахара опасно в плане развития избыточного веса, который, как уже указывался, повышает риск развития рака. Лучше заменить его медом.

Смотрите также:

aif.ru

Раковые опухоли тоже любят сладкое

Гистологический срез участка тонкого кишечника

Лишний вес повышает риск развития многих заболеваний, в том числе и онкологических. Одним из факторов развития ожирения может быть излишнее потребление сладостей, но пока непонятно, может ли сладкое напрямую, без развития ожирения, стимулировать рак. Похоже, что может: эксперименты на генетически модифицированных мышах показали, что сладкий сироп, аналоги которого используются в пищевой промышленности в качестве подсластителей, активирует рост раковых опухолей кишечника даже при отсутствии признаков ожирения. Связь между потреблением сладкого и повышенными рисками онкологических заболеваний у людей показана и в недавнем статистическом исследовании с участием более чем 100 тысяч человек. Эти результаты показывают, что дальнейшие исследования связей между потреблением сладкого и онкогенезом, вероятно, дадут ключ к новым стратегиям лечения и профилактики рака.

Во второй половине XX века одной из серьезнейших медицинских проблем стали ожирение и избыточный вес. То, как много у человека лишнего веса, традиционно оценивают при помощи индекса массы тела (ИМТ) — числового показателя, который рассчитывается как отношение массы тела к квадрату роста. Значения больше 25 считают избыточным весом, а значения больше 30 — ожирением, нормой считаются значения ИМТ в пределах 18,5–25. Одни из основных причин такого «тренда на ожирение» — увеличение калорийности пищи (особенно изготавливаемой промышленным способом) и изменение образа жизни среднего человека в сторону снижения активности. Проблема ожирения касается не только богатых, но и развивающихся, и бедных стран. По данным Всемирной организации здравоохранения на 2016 год в мире более 1,9 миллиарда человек (то есть более трети всего населения Земли) испытывают проблемы с избыточным весом (в России, например, таких больше половины от взрослого населения), а у более 650 миллионов из них ожирение.

Многочисленные исследования указывают на то, что избыточному весу сопутствует большое количество разнообразных рисков для здоровья (от метаболического синдрома и диабета до заболеваний сердечно-сосудистой системы и проблем с опорно-двигательным аппаратом) и повышенные риски смертности. При этом, что интересно, в ряде исследований показано, что люди с повышенным ИМТ лучше переносят некоторые инфекционные заболевания (например, туберкулез). Подробнее об этом можно прочитать в статье Большой плюс или жирный минус?

Показано, что ожирение — важный фактор риска и для онкологических заболеваний: выявлена его связь со многими распространенными типами рака: колоректальным раком (то есть раком толстого кишечника), раком пищевода, поджелудочной железы, печени, и т. д. (см.: I. Vucenik, J. P. Stains, 2012. Obesity and cancer risk: evidence, mechanisms, and recommendations, M. Bardou et al., 2013. Obesity and colorectal cancer). В США ожирение стало третьим по значимости фактором риска развития онкологических заболеваний после курения и неправильного питания (см.: Obesity and cancer). При этом механизмы, посредством которых ожирение провоцирует онкогенез, пока еще плохо изучены. Считается, что накопление жира в тканях в сочетании с гормональными нарушениями, связанными с ожирением, а также с более частыми повреждениями ДНК и нарушением работы системы репарации способствуют инициации и развитию опухолей.

Существенный вклад в калорийный баланс нашей пищи вносят сладости. Основные потребляемые сахара — глюкоза и фруктоза, широко используемая в пищевой промышленности как подсластитель — в том числе и при производстве напитков (самых разных — от колы и энергетиков до фруктовых соков). Они играют важную роль во многих биологических процессах в организме (глюкоза, например, — основной источник энергии для клеток), но от них есть и побочные эффекты. В частности, фруктоза снижает восприимчивость к гормону лептину, регулирующему энергетический обмен организма, а это приводит к перееданию. В ходе метаболизма фруктоза превращается в жиры, которые запасаются в том числе и вокруг внутренних органов (это так называемый висцеральный жир, visceral fat, избыток которого считается особенно вредным). Подробнее об этом см. в статье Соль, фруктоза и лишний вес.

Получается, что должна быть очевидная, но непрямая — посредством ожирения — связь между потреблением сладкого и онкологическими заболеваниями. Этот логический вывод подкрепляется исследованиями: недавно французские ученые показали, что существует прямая корреляция между употреблением сладких напитков (как содержащих сахар, так и 100% фруктовых соков без добавления сахара) и повышением риска развития рака. Ученые воспользовались выборкой из 101 257 здоровых взрослых французов (21% — мужчины, 79% — женщины) из продолжающегося уже 10 лет масштабного исследования NutriNet-Santé, в рамках которого отслеживается образ жизни и питание более чем 500 000 французов и бельгийцев. Средний возраст людей в выборке составляет 42 года. У 2193 из них в течение исследования были диагностированы онкологические заболевания (в частности, было 693 случая рака груди, 291 случай рака простаты и 166 случаев колоректального рака).

Помимо влияния сладких напитков отслеживались и другие известные факторы риска онкологических заболеваний: курение, случаи рака среди родственников, возраст и т. д. Современные статистические методы анализа крупных массивов данных способны оценивать относительное влияние нескольких независимых факторов на интересующую величину. Это позволило ученым определить, что даже при небольшом потреблении сладких напитков — а средняя дневная доза была совсем небольшой: 90 мл у мужчин и 75 мл у женщин — риски онкологических заболеваний существенно растут. По их оценкам, увеличение средней дозы на 100 мл в день увеличивает риск заболеть раком на 18%.

Эта работа, хоть и показывает, что связь между употреблением сладких напитков и раковыми заболеваниями есть, ничего не говорит о ее природе и о механизмах, которые здесь влияют на онкогенез. В этом вопросе разбиралась большая группа ученых из США, чья статья вышла в одном из весенних номеров журнала Science.

Ученые проводили эксперименты на модельных мышах. Они вывели специальную линию, животным которой можно было искусственно выключать ген APC (сокращение от adenomatous polyposis coli — аденоматозный полипоз толстого кишечника, который возникает при инактивации этого гена). Этот ген — один из супрессоров опухолей, а его отключение останавливает программы клеточного самоконтроля и нормальные клетки кишечника не останавливают свой рост и не умирают. У мышей выключение APC довольно быстро вызывает образование полипов (мясистых наростов на внутренней поверхности кишки), а затем — и рак кишечника. Мутации этого гена наблюдаются в 75–80% случаев колоректального рака человека.

Один из основных подсластителей в пищевой промышленности — сладкий кукурузный сироп. В разных видах сиропа разное содержание сахаров. Для снижения содержания глюкозы (что важно для больных диабетом) ее частично заменяют фруктозу, получается HFCS — High-fructose corn syrup. В обсуждаемой работе мышей поили таким сиропом (состоящим из глюкозы и фруктозы в отношении 45:55), разбавленным водой до концентрации 25%.

При неконтролируемом потреблении такого разбавленного сиропа у мышей — и дикого типа (то есть тех, чей геном не модифицировали), и с отключенным геном APC — наблюдалось общее нарушение метаболизма и ожирение через 8 недель. Чтобы исключить влияние свойственных ожирению нарушений метаболизма на онкогенез, в экспериментах использовались три контрольные группы мышей (все мыши были APC-трансгенными): первую групп поили обычной водой, вторую не ограничивали в потреблении разбавленного сиропа, а мышам из третьей группы ограничивали потребление сиропа так, чтобы ожирение у них не развивалось: дневная доза не превышала 400 мкл разбавленного сиропа — в пересчете на людей это соответствует примерно 350 мл сладкой газировки, то есть одной банке.

У мышей из первой и третьей групп в нижнем отделе тонкого кишечника и в толстом кишечнике через 8 недель наблюдений развивалось одинаковое (в среднем) число опухолей (то есть с точки зрения числа опухолей сироп не влиял). Отличие было в размере опухолей (рис. 2): у мышей, пивших сироп (хоть и в довольно небольшом количестве), было гораздо больше крупных опухолей (размером более 3 мм). Также клетки этих опухолей были заметно хуже дифференцированными — это признак их повышенной злокачественности.

Рис. 2. Количество крупных опухолейРис. 2. Количество крупных опухолей

Таким образом, даже умеренное потребление сиропа независимо от ожирения и связанных с ожирением нарушений метаболизма способствовало росту опухолей. Далее ученые стали разбираться с причинами этого явления.

Известно, что глюкоза активно усваивается клетками эпителия кишечника и что фруктоза усваивается ими гораздо медленнее. И, действительно, оказалось, что в просвете толстого кишечника мышей, пивших сироп, была повышенная концентрация фруктозы. Авторы предположили, что эта фруктоза может активно поглощаться клетками опухолей колоректального рака и активно вовлекаться в их метаболизм. С помощью глюкозы и фруктозы, помеченных изотопом 14С, выяснилось, что и в сыворотке крови, и в печени мышей обнаруживается гораздо больше глюкозы, чем фруктозы. Данных о содержании этих сахаров в опухолях не приводится, но экспрессия белка GLUT5, участвующего в транспорте фруктозы в клетки, в опухолях была намного активнее, чем в эпителии кишечника. То же самое авторы наблюдали при цитологическом исследовании 25 случаев колоректального рака человека на различных стадиях прогрессии опухоли. Кроме того, было известно, что другие ферменты метаболизма фруктозы (кетогексокиназа, альдолаза В) в опухолях больных тоже экспрессируются на повышенном уровне. Вместе эти факты указывают на то, что клетки колоректального рака могут усваивать фруктозу из просвета кишечника.

Глюкоза и фруктоза обладают примерно одинаковой калорийностью и сходной химической структурой, но пути метаболизма этих сахаров различны. Уже на первом этапе метаболизма в клетке глюкоза фосфорилируется гексокиназами (ГК), образуя глюкозо-6-фосфат (Г6Ф), а фруктоза — кетогексокиназой (КГК) с образованием фруктозо-1-фосфата (Ф1Ф). Активность ГК подвержена негативной регуляции и подавляется продуктом (Г6Ф). А вот негативной регуляции КГК нет, то есть метаболизм фруктозы не контролируется. Ранее было показано, что при избыточном потреблении фруктозы в печени накапливается Ф1Ф, сильно снижается концентрация аденозинтрифосфата (АТФ), и, чтобы ее восполнить, метаболизм сдвигается в сторону ускорения темпов гликолиза (S. A. Hannou et al., 2018. Fructose metabolism and metabolic disease).

Ученые проследили за метаболизмом глюкозы и фруктозы в опухолях мышей, для этого также использовались помеченные изотопами углерода молекулы этих сахаров. Анализ продуктов метаболизма и экспрессии генов путем количественной оценки соответствующих мРНК показал, что даже при умеренном потреблении сиропа обмен веществ сдвигается в сторону гликолиза и синтеза жирных кислот. Известно, что клетки растущих раковых опухолей сильно нуждаются в жирах для формирования клеточной мембраны, для продукции и запасания источников энергии, а также для передачи сигналов между клетками. Искусственное подавление синтеза жирных кислот путем выключения гена фермента кетогексокиназы резко подавляло рост колоректальных опухолей и снижало степень их злокачественности.

В какой мере полученные на мышах результаты можно экстраполировать на человека, еще предстоит установить. Но поскольку метаболизм людей и мышей (и других млекопитающих) очень сходен, вероятность получить другие результаты представляется небольшой. И так как фруктоза не является необходимой для жизнедеятельности нормальных клеток, ингибиторы кетогексокиназы или GLUT5 могут тормозить развитие колоректального рака и послужить основой для разработки противораковой стратегии.

Источники:
1) Eloi Chazelas, Bernard Srour, Elisa Desmetz, Emmanuelle Kesse-Guyot, Chantal Julia, Valérie Deschamps, Nathalie Druesne-Pecollo, Pilar Galan, Serge Hercberg, Paule Latino-Martel, Mélanie Deschasaux, Mathilde Touvier. Sugary drink consumption and risk of cancer: results from NutriNet-Santé prospective cohort // The BMJ. 2019. DOI: 10.1136/bmj.l2408.
2) Marcus D. Goncalves, Changyuan Lu, Jordan Tutnauer, Travis E. Hartman, Seo-Kyoung Hwang, Charles J. Murphy, Chantal Pauli, Roxanne Morris, Sam Taylor, Kaitlyn Bosch, Sukjin Yang, Yumei Wang, Justin Van Riper, H. Carl Lekaye, Jatin Roper, Young Kim, Qiuying Chen, Steven S. Gross, Kyu Y. Rhee, Lewis C. Cantley, Jihye Yun. High-fructose corn syrup enhances intestinal tumor growth in mice // Science. 2019. DOI: 10.1126/science.aat8515.

Вячеслав Калинин

elementy.ru

лечебная диета и продукты полезные против онкологии

54686448

Все мы знаем, какое огромное значение имеет характер употребляемой пищи для жизнедеятельности человека. Здоровому оно помогает сохранить правильный обмен и предупредить появление многих заболеваний, а больному – бороться с нарушениями и их осложнениями. В этой связи, роль питания при раке нельзя приуменьшать, ведь такие больные нуждаются в большом количестве витамином, микроэлементов, клетчатки, белка.

Здоровый человек далеко не всегда задумывается над тем, что он ест, балуя себя сладостями, копчеными изделиями, колбасами, жирными и жареными блюдами. Магазины предлагают широкий выбор продуктов с консервантами, красителями, стабилизаторами, усилителями вкуса и другими вредными компонентами. Между тем, такая еда не только не улучшает здоровье, но и способствует многим заболеваниям, в числе которых и онкологическая патология. Если профилактика злокачественных опухолей с помощью питания многим кажется неэффективным и бесполезным занятием, то диета при раке подчас имеет решающее значение в процессе лечения заболевания, способствуя ухудшению или же стабилизации состояния больного. Кому-то это может показаться странным, но ведь продукты питания перерабатываются организмом до более простых компонентов, из которых потом и строятся новые клетки.

546848864486

Правильный рацион способствует поддержанию нормального обмена веществ, препятствует образованию свободных радикалов, оказывающих повреждающее действие на ткани, насыщает организм витаминами, минералами, волокнами, так необходимыми для пищеварительной системы. Недаром одним из основных принципов здорового образа жизни признано и здоровое питание, которое улучшает противоопухолевые свойства иммунной системы, приводит к увеличению физической активности, нормализации веса и гормонального фона.

В общих чертах, диета против рака должна включать большое количество овощей и фруктов, злаков, бобовых, клетчатки. Делая упор на растительные компоненты, не стоит забывать и о мясе, предпочитая нежирные сорта – телятину, индейку, кролика. Рыба, богатая полиненасыщенными жирными кислотами, морепродукты, содержащие в достаточном количестве йод, также необходимы организму. Первым шагом на пути к такому питанию должен быть отказ от продуктов, заведомо содержащих канцерогены или таковыми являющимися: фаст-фуд, колбасы, копченое мясо и рыба, чипсы, газированные напитки, различные полуфабрикаты, кондитерские изделия и т. д.

У больных злокачественными новообразованиями существенно нарушается обмен веществ, опухоль потребляет большое количество глюкозы, витаминов, белка, выделяя в кровь токсичные продукты обмена и закисляя окружающее пространство. Все это сопровождается интоксикацией, потерей веса, сильной слабостью. Если заболевание протекает с кровотечением, то появляются признаки анемии и кислородного голодания тканей, что еще больше усугубляет состояние пациента. Восполнить недостающие калории, килограммы веса и жизненно необходимые для метаболизма вещества и призвана специальная диета для пациентов онкологического профиля.

Особенность питания больного раком состоит в том, что при необходимости отказа от многих продуктов, нужно, тем не менее, обеспечить пациента достаточным количеством калорий и питательных веществ, что при некоторых опухолях (желудка, кишечника, гортани, полости рта) сделать довольно проблематично. В таких случаях, помимо полноценного рациона, прибегают и к инфузионному или с помощью зонда введению дополнительных смесей и веществ.

Если состояние пищеварительной системы больного раком позволяет, то в рационе должны быть легкодоступные углеводы в виде меда, сладких кремов, орехов, сухофруктов, печенья или шоколада. Важное значение имеет и привлекательность пищи, поскольку на фоне опухолевой интоксикации или в процессе лечения многие пациенты жалуются на снижение или даже отсутствие аппетита. В таких случаях на помощь приходят различные приправы, душистые травы, соусы. Гвоздика, мята, корица, перец, петрушка, укроп, тмин, имбирь, куркума и множество других вкусных и полезных природных добавок способны значительно «преобразить» вкус самого обычного и ничем не привлекательного блюда. К тому же, приправы не только улучшают вкус, но и стимулируют выделение пищеварительных соков, улучшая, таким образом, переваривание пищи.

Продукты с противораковыми свойствами

Многолетние наблюдения, включающие опыт диетологов, онкологов и самих больных говорят о том, что есть пищевые продукты, препятствующие развитию и прогрессированию опухоли. Опираясь на такие данные, ученые исследовали химический состав некоторых из них и установили, что, действительно, в них содержатся вещества с выраженными антиоксидантными, противораковыми и даже иммуностимулирующими свойствами. Правильный рацион не только может служить профилактикой рака, но и дать онкобольным дополнительный шанс на излечение.

В группу продуктов, препятствующих злокачественным опухолям, можно отнести:

  • Чеснок и лук;
  • Томаты;
  • Брокколи и другие овощи семейства крестоцветных;
  • 5468846486Зеленый и, в меньшей степени, черный чай;
  • Ягоды, фрукты, виноград;
  • Соя, бобовые и злаки;
  • Некоторые сорта рыбы.

Чеснок издавна известен своими полезными свойствами в борьбе с различными заболеваниями. Он обладает выраженным противомикробным действием, а также способен усиливать активность лимфоцитов и макрофагов благодаря содержащимся в нем фитонцидам. Исследования ученых из разных стран позволили выделить в нем вещество (диаллилсульфид), помогающее в борьбе со злокачественными новообразованиями, в частности, раком простаты, желудка, кишечника, кожи. В исследованиях на мышах было замечено, что чеснок эффективнее при раке мочевого пузыря, нежели БЦЖ-терапия.

Для достижения положительного эффекта рекомендуется съедать ежедневно большой зубчик чеснока, но следует быть внимательными: возможно усиление активности желудочно-кишечного тракта, появление болей в животе и даже рвоты. Ввиду некоторых антикоагулянтных свойств не следует увлекаться чесноком и пациентам с нарушениями свертывания крови, при приеме препаратов, разжижающих кровь, перед хирургическими вмешательствами.

Лук обладает схожими свойствами в отношении опухолей, но немного менее выраженными, он также полезен в качестве добавки к различным блюдам.

Относительно недавно были открыты противоопухолевые свойства томатов. Было установлено, что содержащийся в них ликопен обладает мощным антиоксидантным действием. Более того, попадая в организм, он не превращается в витамин А в отличие от бета-каротинов, присутствующих в большом количестве в моркови и других «красных» овощах и фруктах.

45648468684

Ликопен не только стимулирует антиоксидантные свойства организма, но и препятствует уменьшению роста уже имеющихся опухолей. Исследования показали, что употребления томатов в сыром виде, а также в виде сока или пасты, приводит к уменьшению размеров отдельных видов неоплазий, таких как рак простаты, легкого, молочной железы. У мужчин, принимавших участие в исследованиях американских ученых, было обнаружено значительное снижение концентрации простатспецифического антигена, являющегося маркером активности опухоли простаты. В профилактических целях томаты эффективны при высоком риске рака шейки матки, поджелудочной железы, кишечника.

Употребление томатов не сопровождается никакими побочными реакциями при условии хорошего качества используемых овощей (отсутствие нитратов и других пестицидов), а для достижения профилактического эффекта диетологи рекомендуют выпивать, по крайней мере, раз в неделю стакан томатного сока.

Брокколи содержит в своем составе сразу несколько веществ, оказывающих противоопухолевый эффект – сульфорафан, лютеин, индол-3-карбинол. Исследования противораковых свойств этого растения проводились на лабораторных животных, а также были обследованы пациенты с онкопатологией, употреблявшие его регулярно. В результате ученые установили эффективность брокколи при раке легких, мочевого пузыря, простаты и молочной железы. 546884486Совместные наблюдения исследователей из Америки и Китая показали, что риск рака легкого при регулярном употреблении брокколи за 10-летний период снижается практически на треть, а у мужчин, съедавших не менее 300 г брокколи в неделю, вероятность опухоли мочевого пузыря уменьшается практически наполовину.

Важно, что особенно хороший результат можно получить при использовании в пищу молодых кочанов этой капусты, но готовить их следует на пару либо отваривать короткий промежуток времени. Многие диетологи советуют одновременно употреблять брокколи и томаты, усиливая, таким образом, полезные свойства этих овощей. Однако следует учитывать, что большое количество клетчатки способствует газообразованию и даже диарее, поэтому лицам, у которых есть проблемы с кишечником, лучше не увлекаться чрезмерным количеством капусты брокколи.

Другие растения семейства крестоцветных (белокочанная и цветная капуста, кресс-салат) также обладают схожими свойствами, отличаются прекрасным вкусом и безвредностью даже при частом употреблении в больших количествах. Так, белокочанная капуста способна нормализовать уровень эстрогенов, тем самым препятствуя возникновению рака молочной железы и простаты. При наличии предраковых процессов в шейке матки (дисплазия), содержащиеся в капусте компоненты стимулируют регресс опасных изменений эпителия. Помимо полезных качеств, белокочанная капуста доступна всем круглый год, поэтому употреблять ее можно постоянно и столько, сколько принимает организм.

Зеленый чай очень полезен для профилактики и борьбы с раком благодаря содержащимся в нем полифенолам, оказывающим выраженный антиоксидантный эффект. Похожее действие, но несколько более слабое, можно получить при употреблении черного чая. Блокируя повреждающее действие свободных радикалов, чай усиливает противоопухолевую активность организма, препятствует прогрессированию имеющихся новообразований за счет снижения интенсивности роста кровеносных сосудов в них. 5468468486486Традиции чаепития широко распространены в Китае, Японии и многих странах Азии, поэтому местные жители по статистике реже болеют раком поджелудочной железы, груди, простаты и пищевода.

Для достижения положительного эффекта необходимо выпивать не менее трех чашек зеленого чая в день, но тем, у кого имеются проблемы с сердцем (аритмии) или органами пищеварения, а также беременным женщинам и кормящим мамам не следует чрезмерно увлекаться чаем.

Ягоды, фрукты, виноград содержат не только большое количество витамина С, но и другие очень полезные компоненты. Употребление клубники, малины, черники, цитрусовых, персиков пойдет на пользу не только с целью профилактики рака, но и больным злокачественными опухолями.

В винограде (особенно в кожуре и косточках) было обнаружено вещество ресвератрол, противораковая активность которого изучается учеными разных стран. В опытах на крысах было установлено, что ресвератрол обладает антиоксидантным действием, а также препятствует появлению генетических мутаций в клетках. Участвуя в биохимических процессах, это вещество блокирует развитие воспалительных процессов, часто являющихся и причиной, и следствием опухолей одновременно.

Можно встретить рекомендации, согласно которым прием небольших доз сухого красного вина препятствует раку, но не стоит забывать, что чрезмерное увлечение алкогольными напитками влечет вероятность опухолей самых разных локализаций. Конечно, 50 г вина вреда не нанесут, но во всем следует соблюдать меру.

Благодаря содержащимся в винограде эстрогеноподобным веществам, возможно увеличение роста опухолей груди. Этот факт необходимо учитывать женщинам с предраковыми процессами и злокачественными новообразованиями молочной железы.

Соя, бобовые и злаки богаты микроэлементами, витаминами, а также волокнами, которые очень важны для правильной работы пищеварительной системы. Кроме того, они насыщают организм необходимым количеством калорий и при этом не вызывают ожирения, которое является одним из факторов риска злокачественных опухолей. Продукты из сои не только обладают противораковыми свойствами, но и уменьшают выраженность побочных эффектов при проведении лучевой или химиотерапии.

Рыба считается незаменимым компонентом любого полноценного питания. Благодаря содержащимся в ней омега-3 жирным кислотам, она нормализует жировой обмен, препятствует появлению свободных радикалов и перекисного окисления в клетках. Люди, предпочитающие рыбу жирному мясу, реже страдают ожирением и сахарным диабетом, а риск рецидивов опухоли при употреблении рыбных блюд значительно ниже.

Помимо описанных, благотворное действие оказывают и другие продукты. Так, мед может быть полезен при раке кишечника и молочной железы за счет противовоспалительного и антиоксидантного действия. Бурые водоросли, грибы шиитаке, орехи, оливковое масло при употреблении в разумных количествах оказывают некоторый противоопухолевый эффект.

Видео: продукты против рака – программа “Жить Здорово!”

Особенности питания при некоторых видах рака и лечении

Больные отдельными формами рака нуждаются в специальном питании. Особенно это касается пациентов с патологией органов пищеварения, больных после хирургических вмешательств, при назначении химиотерапии.

Рак желудка

Питание при раке желудка укладывается в стол №1 (желудочный), исключающий острые, жареные, жирные блюда, обилие приправ. Предпочтение следует отдавать супам, кашам, протертому мясу, различным пюре, фруктам. Следует убрать из рациона продукты, усиливающие секрецию желудочного сока (маринованные, кислые овощи, алкоголь, газированные напитки). Больные этой формой рака могут страдать сильной тошнотой, рвотой, отвращением к пище, особенно мясной, поэтому лучше предлагать им те продукты, которые и безопасны, и больной сам согласен есть.

54684684486

В случаях хирургического лечения, диета при раке желудка предполагает полный отказ от приема через рот пищи и воды на срок от 2 до 6 дней послеоперационного периода в зависимости от вида операции, а все необходимые питательные компоненты, воду, белки, витамины, инсулин вводятся внутривенно с помощью капельницы.

Особенности питания после удаления желудка определяет лечащий врач, но большинству больных через несколько дней уже разрешается принимать жидкую пищу, супы, каши, кисломолочные продукты. Приблизительно через неделю после операции пациенты переводятся на стол № 1.

Рак кишечника

Диета при раке кишечника должна быть хорошо сбалансирована по основным питательным веществам и калорийности, но в то же время все ее компоненты должны быть легкоперевариваемыми пораженным кишечником. Поскольку у пациентов этой группы высок риск изменений перистальтики с запорами либо диареей, нарушений всасывания, то следует придерживаться некоторых правил:

  1. Дробное питание – пищу нужно принимать 5-6 раз в день небольшими порциями.
  2. Предпочтительнее растительные продукты, овощи, фрукты, рыба и растительное масло. Следует избегать компонентов, усиливающих газообразование (виноград, капуста, кондитерские изделия).
  3. Необходимо исключить алкоголь, газированные напитки, обилие приправ, цельное и свежее молоко.
  4. Блюда лучше готовить на пару или отваривать, пищу принимать медленно, хорошо пережевывая.

Таких же принципов следует придерживаться и больным раком печени, отказавшись от кофе, алкоголя, крепких бульонов, жареного и жирного, копченостей в пользу овощных блюд и нежирных сортов мяса и рыбы. В качестве сладкого допустимо употреблять зефир, пастилу, очень полезен мед.

Рак молочной железы

546884684486

Женщинам с раком груди предложены специальные рекомендации, включающие некоторые группы продуктов, помогающие бороться с новообразованиями молочной железы. Помимо основной полноценной диеты, питание при раке молочной железы предполагает употребление:

  1. Сои, но нужно остерегаться генетически модифицированных соевых продуктов, канцерогенные эффекты которых окончательно не доказаны, но и не опровергнуты убедительными фактами.
  2. Овощей, содержащих каротиноиды – тыква, сладкий картофель, морковь, шпинат и др.
  3. Рыбы, насыщенной омега-3 жирными кислотами – лосось, треска, пикша, палтус, хек.
  4. Бобовых, отрубей, злаков.

Диета в послеоперационном периоде

Особое значение имеет питание больных после операции по поводу злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Так, рекомендуется ограничение жиров и легкодоступных углеводов, соли, но высокое содержание белка преимущественно растительного происхождения. Полезны крупы, отруби, нормализующие перистальтику и препятствующие запорам, а от риса и макаронных изделий придется отказаться.

Больным в послеоперационном периоде можно есть кисломолочные продукты, нежирную рыбу, яйца, пить чай и кисель. Со временем, этот список можно расширять, но алкоголю, жареным и копченым блюдам, приправам, тортам и пирожным в нем места не будет уже никогда.

5486846846486

При наличии колостомы для отвода каловых масс пациенты должны соблюдать хороший питьевой режим, избегать избытка в рационе капусты, бобовых, яиц, приправ, яблочного и виноградного соков, орехов, которые могут вызвать избыточное газообразование и неприятный запах.

В каждом случае рекомендации по диете индивидуальны, поэтому перед употреблением тех или иных продуктов лучше проконсультироваться с лечащим врачом или диетологом. Больные и их родственники перед выпиской получают соответствующие указания по составу и приготовлению пищи в домашних условиях.

Диета при раке 4 стадии может иметь особенности в зависимости от локализации новообразования, но всем больным необходимо высококалорийное питание, поскольку опухоль потребляет значительное количество энергии, глюкозы, витаминов, аминокислот. Раковая кахексия, или попросту истощение, удел всех пациентов с запущенными формами рака. Помимо отличного питания, больным могут быть назначены дополнительно витамины и минералы в таблетках, препараты железа, магния, селена. Не стоит также бояться углеводов. Многие считают, раз опухоль расходует большое количество глюкозы, то не стоит ее употреблять вовсе, но необходимо учитывать и энергозатраты организма больного, поэтому восполнение его собственных нужд является приоритетной задачей питания.

Питание при химиотерапии

Питание во время химиотерапии сопряжено со значительными трудностями. Ни для кого не секрет, что химиотерапевтические препараты довольно токсичны и вызывают массу побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, резкое снижение аппетита, нарушение стула. Побудить больного съесть завтрак или ужин в таких условиях способно разве что чудо. Но питаться все-таки надо, диета позволит легче перенести лечение, а соблюдение некоторых условий и хитростей кулинарии может помочь этим пациентам.

5446848684

При проведении химиотерапии и в перерывах между курсами рекомендуется употреблять продукты из четырех групп:

  • Белковая.
  • Молочная.
  • Хлеб и крупы.
  • Овощи и фрукты.

Рацион пациента должен включать компоненты из каждой группы. Так, белок в организм может поступать с нежирным мясом, рыбой, яйцами, бобовыми, соей, а употреблять их нужно не реже двух раз в день.

Молочные продукты довольно разнообразны – кефир, ряженка, простокваша, молоко, сыр и сливочное масло. Их нужно принимать не менее двух раз в день.

Всевозможные каши и хлеб очень полезны и богаты витаминами группы В, а также легкодоступными углеводами, поэтому их распределяют на четыре приема в течение дня.

Овощи и фрукты считаются незаменимым компонентом в питании онкобольных. Соки, компоты из сухофруктов, свежие салаты, тушеные овощи употребляют до 5 раз в сутки.

546868486

При снижении аппетита важное значение приобретает сервировка стола, внешний вид блюд, пряности. Если нет противопоказаний со стороны органов желудочно-кишечного тракта, то допускается присутствие в рационе маринованных овощей, кислых соков, сладостей. Пища должна быть легко доступной, принимать ее желательно небольшими порциями, в теплом виде, а под рукой нужно иметь легкую закуску в виде печенья, сухарей, шоколада.

При проведении химиотерапии имеет смысл увеличить количество выпиваемой жидкости до двух литров в день, но при условии, что почки не поражены и хорошо выводится моча. Полезны соки – морковный, яблочный, свекольный, малиновый.

Если больного беспокоят тошнота и рвота, то необходимо ограничить употребление молока, слишком сладких и жирных продуктов. Целесообразно делать дыхательную гимнастику, есть маленькими порциями и не запивать пищу большим количеством воды, чтобы желудок не переполнялся излишне. Следует отказаться от пряностей, продуктов с сильным вкусом и запахом, а непосредственно перед введением химиопрепаратов лучше и вовсе не принимать пищу.

Нередко химиотерапии сопутствует диарея, поскольку нежная слизистая желудочно-кишечного тракта очень чувствительна к такому лечению. При этом рекомендуется максимально щадящая диета, состоящая из протертых нежирных блюд, большого количества жидкости. Нормализации стула способствуют рис, сухарики, кисели, картофельное пюре, бананы. Следует исключить из рациона молоко, выпечку, бобовые.

Несмотря на всю полезность и эффективность многих продуктов, лечение рака питанием в изолированном виде недопустимо. Все перечисленные рекомендации касаются пациентов, которые обратились к онкологу, перенесли или готовятся к операции, проходят курсы химиотерапии или облучения. Без помощи специалиста ни одна диета не способна вылечить от злокачественной опухоли.

Не утихают споры относительно так называемых ощелачивающих продуктов и их роли в лечении рака. Известно, что процессы метаболизма в опухоли способствуют закислению ее и окружающих тканей, а сторонники диеты с ощелачиванием организма утверждают, что восстановление кислотно-основного равновесия ликвидирует дисбаланс, снижает влияние кислых продуктов обмена и усиливает оксигенацию тканей. Так это или нет, ученым еще предстоит изучить, а список щелочных продуктов включает зелень, овощи, фрукты, кисломолочные напитки, щелочную минеральную воду. В любом случае, эти компоненты полезны при раке независимо от того, изменяют ли они рН среды, поэтому соблюдение такой диеты вреда не нанесет при условии ее полноценности по основным питательным веществам.

***

В заключение хотелось бы отметить, что даже самая, казалось бы, правильная и эффективная диета – не панацея от злокачественной опухоли, а пользу она принесет только при лечении у специалиста-онколога и соблюдении всех его рекомендаций, в том числе – относительно питания. Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно, больше двигайтесь и получайте положительные эмоции, тогда опасные заболевания будут обходить стороной.

Видео: супер-еда против рака в программе “Жить здорово!”

Автор: врач-онколог, гистолог Гольденшлюгер Н.И. (OICR, Toronto, Canada)

Обсуждение и вопросы автору:

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

onkolib.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о