Содержание

Лечебное питание при мочекаменной болезни

Диета при оксалурии и оксалатных камнях

Исключить из рациона продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты и её солей – оксалатов: мясо, щавель, шпинат, петрушку, свёклу, бобы, фасоль, ревень, инжир, сливы, землянику (клубнику), крыжовник, цитрусовые, смородину, шиповник, чай, какао, шоколад, сладости и мучное.

Резко ограничить потребление соли, отдавать предпочтение нежирным продуктам.

Разрешены: белый хлеб, рыба, масло сливочное и растительное, сметана, молоко, творог, яйца, немного сыра. Из растительных продуктов – картофель, любая капуста, чечевица, горох, зелёный горошек, репа, брюква, спаржа, огурцы, а также все некислые фрукты (абрикос, арбуз, дыня, банан и др.). Рекомендуется больше употреблять блюда из круп.

Питьевой режим: не менее 2 л жидкости в сутки, пить можно даже вечером. Очень полезен компот из сухофруктов без сахара, морсы и минеральная вода.

Рекомендуемые способы приготовления блюд: варка, тушение, запекание, готовка на пару и в мультиварке.

Не рекомендуется: употреблять жареное, маринованное, а также соленья и копчёности.

Через 2–3 месяца необходимо сделать анализы мочи. Если оксалаты не исчезнут, нужно пройти обследование функции почек – для того, чтобы исключить вероятность дисметаболической нефропатии (при этом расстройстве почки плохо выделяют вещества, поддерживающие в норме уровень солей щавелевой кислоты).

При оксалурии также рекомендуется:

— приём витаминно-минеральных комплексов, содержащих магний и витамины группы В;

— употребление отваров и настоев лекарственных растений, способствующих растворению камней и выведению солей; особенно эффективны спорыш (горец птичий), укроп, листья земляники, кукурузные рыльца, листья и веточки смородины, мята перечная.

Диета при уратурии и уратных камнях

1. Исключить алкогольные напитки, маринованные продукты, копчёности, соленья, пряности, майонез, шпинат, капусту, редис, щавель и все виды бобовых, а также чёрный чай и кофе.

Ограничить приём в пищу жирных мясных продуктов (печени, почек, телятины), икры любых рыб, так как в них содержится большое количество пуринов – органических азотсодержащих соединений, которые способствуют прогрессированию болезни.

Ограничить потребление поваренной соли (все блюда недосаливать)

2. Разрешены: макаронные изделия и крупы, молочные продукты, вегетарианские супы, фруктовые и овощные салаты и соки, чёрный и белый хлеб, из приправ – уксус, лавровый лист, лимон. Полезна щелочная минеральная вода. Чтобы восполнить недостающее количество белков животного происхождения в организме, разрешается раз в неделю небольшое количество варёной рыбы и мяса в расчёте 1 г продукта на 1 кг массы.

Объём употребляемой жидкости придётся увеличить до 2–3 литров в день, в питание добавить витамины С и группы B.

Рекомендуется: проведение 1–2 разгрузочных дней в месяц, в течение которых в пищу употребляются только овощные и фруктовые блюда в свежем виде или в виде салатов (до 2 кг в день). Полезны при почечнокаменной болезни рисово-фруктовые разгрузочные дни. В такие дни рацион больного должен состоять из сырых тёртых или печёных яблок, яблочных сухофруктов (общей массой до 250 г) и рисовой молочной каши.

Диета при фосфатурии и фосфатных камнях

Ограничить употребление продуктов, богатых кальцием, а также продуктов, которые способствуют ощелачиванию мочи.

Исключить:

— овощные, фруктовые и молочные супы, солёную рыбу, копчёности, молочные продукты, овощи и фрукты за исключением перечисленных ниже, картофель, овощные и ягодные соки, мясные жиры.

Рекомендуется:

— различные мучные изделия, крупы и хлеба, мясные, рыбные бульоны и супы, грибы, кондитерские изделия, тыква, зелёный горошек, кислые сорта яблок и ягод, мёд, сахар. На ночь рекомендуется выпивать стакан отвара шиповника.

Питьевой режим: до 2–3 литров чистой воды в сутки.

Т. А. Селезнёва, врач Ярославского областного центра медицинской профилактики

Диета при мочекаменной болезни

Появление камней в почках напрямую связано с нарушениями обменных процессов в организме, поэтому как и большинство серьезных заболеваний, мочекаменная болезнь требует не только усиленного лечения, но и соблюдения определенного режима питания. Правильно подобранный рацион питания может не только облегчить борьбу с болезнью, но также предотвратить образование новых камней.

Для того чтобы не было явных нарушений в обменных процессах организма, пациенту необходимо, прежде всего, питаться качественной, здоровой пищей, соблюдать соответствующую диету, а некоторые продукты и вовсе исключить из своего рациона.

В чем особенности диеты при мочекаменной болезни:

  • питаться необходимо в меру: слишком большой объем пищи плохо влияет на пищеварение
  • четко согласовать диету с врачом: дело в том, что различный характер камней требует индивидуального подхода к диете
  • жидкость оказывает положительное воздействие на работу почек и помогает избежать образования новых камней, поэтому каждый день необходимо выпивать достаточное количество жидкости.

Ограничения в питании в зависимости от типа камней:

Оксалатные камни: рекомендуется питаться легко усваиваемой пищей, не перегружать организм чем-то «тяжелым». Для профилактики такого типа камней рекомендуется пить минеральную воду (к примеру, Нарзан).

Уратные камни: необходимо пить щелочную минеральную воду (Ессентуки, Боржоми), так как щелочь способствует размягчению этого типа камней и препятствует образованию новых. В моменты обострения необходимо переходить на овощную и молочную диету, исключать алкоголь, а также острые приправы.

Крайне важно, чтобы при назначении диеты был учтен Ваш тип мочекаменной болезни — только в этом случае правильное питание даст свои результаты и поможет избежать новых проявлений болезни!

Крайне важно, чтобы при назначении диеты был учтен Ваш тип мочекаменной болезни — только в этом случае правильное питание даст свои результаты и поможет избежать новых проявлений болезни!

См. также раздел «Диеты при мочекаменной болезни».

Диета при оксалатных, уратных, фосфатных камнях в почках и после дробления камней

28 сентября 2018

Один из основных методов лечения при мочекаменной болезни (камнях в почках) — диета.

Прежде, чем ознакомиться с особенностями питания, следует разобраться, что это за патология. Итак, мочекаменная болезнь — это заболевание, которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в почках, мочеточнике, или мочевом пузыре. Это мультифакторное заболевание, непосредственной причиной которого является нарушение обмена веществ. В результате этого повышается уровень мочевой кислоты в крови и моче, уровень фосфатных, оксалатных солей и солей кальция в моче, а также кислотность мочи.


  • Таким образом, при мочекаменной болезни возможно образование следующих видов камней:
  • Кальциевые конкременты — наиболее встречаемые (составляют около 90%). Они делятся на оксалаты и фосфаты.
  • Оксалатные камни — формируются вследствие инфекционных, аутоиммунных заболеваний, при алкоголизме. К оксалатным камням относятся вевеллит и ведделлит.
  • Фосфатные конкременты — образуются преимущественно вследствие бактериальных заболеваний. Среди фосфатных камней различают: струвит, гидроксиапатит, карбонат апатит и другие.
  • Уратные камни. Ураты — камни, которые формируются из солей мочевой кислоты.
  • Карбонатные (кальцит, арагонит).
  • Цистиновые камни — формируются в результате нарушение обмена цистеина.
  • Ксантиновые.
  • Холестериновые камни.

Диета при камнях в почках, как и полностью все лечение, во многом будет зависеть от состава камней (оксалатные, фосфатные, уратные или другие). Цель диеты — устранить имеющиеся камни, нормализовать минеральный обмен и предупредить образование новых камней.

Далее в статье расскажем более подробно, зачем необходима диета при камнях в почках, в чем она заключается, какие особенности диеты при различных видах конкрементов, а также ознакомимся с принципами питания после удаления и дробления почечных камней.


Зачем нужна диета при камнях в почках?

Большинство людей, страдающих мочекаменной болезнью, считает, что медикаментозное, или, более того, хирургическое лечение способно полностью устранить проблему. При этом диете уделяется лишь незначительное внимание. Так нужна ли диета при камнях в почках? Диета — обязательное условие эффективного лечения. Она должна соблюдаться не только во время лечения, но и после него, так как помогает предотвратить образование новых камней.


  • Правильно составлена диета при камнях в почке обеспечивает следующее:
  • Приостановление процесса формирования конкрементов, или полное их устранение.
  • Предотвращение образования новых камней.
  • Нормализация минерального обмена.
  • Нормализация кислотности мочи.
  • Ускорение метаболизма.
  • Снижение нагрузки на почки.

Основные принципы питания при камнях в почках

Исходя из всего выше сказанного становится понятным, что при таком заболевании, как камни в почках, питание имеет огромнейшее значение! В зависимости от вида камней, питание при камнях в почках будет иметь свои особенности. Однако, существует несколько основных принципов питания, которых следует придерживаться независимо от состава камней.


  • Итак, питание при камнях в почке предусматривает:
  • Питьевой режим — при мочекаменной болезни суточный объем потребляемой жидкости должен составлять около 2,5-3 л. воды.
  • Питание при камнях в почках должно быть дробным, то есть осуществляться примерно 4-6 раз в сутки. При этом последний прием пищи должен быть не позже за 2,5-3 часа до сна.
  • При кулинарной обработке исключается жарка и копчение. Разрешается варить, тушить, запекать пищу, готовить на пару. Однако, следует помнить, что перед тем, как готовить мясо, или птицу, их следует предварительно отварить и слить первичный бульон, так как в нем содержится огромное количество пуринов.
  • Соль следует ограничить до 5 г в сутки. Из рациона следует исключить жирную, острую, кислую, соленую пищу, специи, алкоголь.
  • Один раз в неделю следует делать разгрузочный день (кефирный, творожный, яблочный).

Диета для разных видов камней в почках

Как уже упоминалось выше, при мочекаменной болезни камни могут отличаться по составу — различают фосфатные, уратные, оксалатные, цистиновые камни в почках. Диета при каждом из видов конкрементов будет иметь некоторые отличия. Главное задание диеты — исключить из рациона те продукты питания, которые провоцируют те, или иные камни в почках.

Диета при фосфатных, уратных, оксалатных камнях составляется по общих принципах, но имеет и некоторые особенности — их более детально рассмотрим ниже.


Диета при оксалатных камнях в почках

Питание при оксалатных камнях в почках должно быть дробным (5-6 раз в сутки) и небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя допускать перееданий, длительных голоданий, или соблюдения монодиет. Диета при оксалатных камнях в почках накладывает ограничение на следующие продукты: щавель, шпинат, сельдерей, петрушка, кинза, ревень, свекла, баклажаны, брюссельская капуста, слива, красная смородина, кислые фрукты и овощи, шиповник, грибы. Из мясных продуктов при оксалатных камнях запрещается свинина, телятина, цыпленок, субпродукты. Следует отказаться от консервов, в том числе и рыбных, бульонов, заливного, холодца, студенистых десертов.

Диета при оксалатных камнях в почках разрешает такие продукты питания, как нежирные сорта мяса и рыбы, бобовые, крупы, макаронные изделия, молочнокислые продукты, картофель, кабачок, морковь, тыква, капуста, огурцы. Из фруктов разрешены абрикосы, груша, виноград, персик, банан. Рекомендуются также употребять сухофрукты при оксалатных конкрементах.


Диета при уратных камнях в почках

Диета при уратных камнях в почках предусматривает исключение из рациона таких продуктов питания, как мясные отвары, бульоны, супы, жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, консервы, копчености, жареное, соленое, специи, пряности, бобовые, щавель, грибы, кофе, какао. Питаться при уратных конкрементах следует дробно небольшими порциями. Раз в неделю следует проводить разгрузочный день.

Диета при уратных камнях в почках разрешает употреблять в пищу фрукты, особенно водянистые (арбуз, дыня, черешня, виноград), молочные продукты, овощи (морковь, сладкий перец, некислые томаты, огурцы), крупы. Не чаще 2-3 раз в неделю при уратных камнях разрешается включать в свой рацион яйца, рыбу, нежирное мясо.


Диета при фосфатных камнях в почках

Диета при фосфатных камнях в почках направлена на нормализацию рН мочи и предусматривает употребление в первую очередь тех продуктов, которые ее подкисляют.

Итак, в список разрешенных продуктов при фосфатных конкрементах входят бобовые, крупы, нежирные сорта рыбы и мяса, кислые ягоды и фрукты (яблоки, виноград, слива, инжир, клюква) и соки из них. Диета при фосфатных камнях в почках накладывает ограничения на молочные продукты, яйца, сало, жирные сорта мяса и рыбы, маринады, копчености, соления, жареное, острое, сладкое, алкоголь.


Диета после дробления и удаления камней в почках

Диета после дробления камней в почках является главной мерой профилактики образования камней в будущем. Она не так строга, как предыдущие диеты, но также предусматривает довольно широкий список ограничений после дробления и удаления различных видов камней (уратных, фосфатных, оксалатных, циститных).

Итак, диета после удаления камней в почках составляется по общепринятых мерах. Рекомендуется после дробления соблюдать питьевой режим, питаться небольшими порциями, дробно (до 5-6 раз в день), ограничить употребление соли, по возможности полностью отказаться от жареной, копченой пищи, консервов, маринадов, алкоголя. После дробления камней в почках следует избегать употребления наваристых мясных, рыбных, или грибных бульонов, субпродуктов. 

Диета после дробления камней в почках разрешает такие продукты, как нежирное мясо, рыба, птица, крупы, макаронные изделия, вчерашний хлеб, некоторые овощи (тыква, морковь, картофель, зеленый горошек), некислые ягоды и фрукты (лучше в приготовленном виде).

Диета после удаления камней в почках также должна учитывать вид удаленных камней, будь то оксалатные, уратные, фосфатные или другие виды камней.

Мочекаменная болезнь (МКБ): иридодиагностика, диетотерапия.

Мочекаменная болезнь (МКБ): иридодиагностика, диетотерапия.

иридодиагностика при мочекаменной болезни.

Мочекаменная болезнь — хроническое обменное заболевание , характеризующиеся образованием камней в чашечно-лоханочном отделе почки. Этиология МКБ —  нарушение баланса солей в образующейся моче, который возникает вследствие нарушения обменных процессов в организме человека. Радужная оболочка глаза имеет представительство почки. Следовательно по специфическим изменениям соответствующей проекционной зоны  можно иридологически констатировать образование камней в почках, а что более важно — предрасположенность к этой патологии.

Во время проведения иридодиагностики состояние почек оценивается в секторах 5.30 — 6.30 цилиарного пояса обеих радужек. При предрасположенности к мочекаменной болезни на соответствующем участке появляются характерные изменения: лакуны, пигментные пятна, токсические пятна.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ С ПОЗИЦИИ СОВРЕМЕННОЙ ДИЕТОЛОГИИ

(ПО МАТЕРИАЛАМ СПРАВОЧНИКА ПО ДИЕТОЛОГИИ ДЛЯ ВРАЧЕЙ ПОД РЕДАКЦИИ ПРОФ. СМОЛЯНСКОГО И ПРОФ. ЛИФЛЯНДСКОГО).

Термин «почечнокаменная болезнь» (нефролитиаз) чаще используется в нефрологии, а термин «мочекаменная болезнь» (уролитиаз) — в урологии. Эти термины обычно рассматриваются как синонимы, которыми определяют клинический синдром образования и перемещения камней (конкрементов) в почках и мочевых путях.

Существует мнение, что нефролитиаз — это заболевание всего организма, а уролитиаз — его местное проявление. В таком значении в данном разделе используется термин «нефролитиаз». Этиология нефролитиаза еще во многом невыяснена, поэтому правильнее говорить не о причинах камнеобразования в мочевыводящих путях, а о способствующих этому процессу факторах, к которым можно отнести и алиментарные (пищевые) факторы. В генезе (появлении) нефролитиаза несомненна роль нарушений обмена веществ в виде так называемых диатезов — предрасположенности организма к тем или иным болезням вследствие врожденного отклонения в течении метаболических процессов. Отсюда вытекает возможность диетической коррекции нарушений обмена веществ. Установлено также влияние характера питания на коллоидно-кристаллоидное равновесие мочи, ее рН и другие местные показатели, связанные с образованием мочевых конкрементов. Однако имеются противоположные взгляды на значение диетотерапии при лечении почечнокаменной болезни. Одни авторы придают большое значение лечебному питанию при нефролитиазе, другие скептически оценивают роль диеты. Очевидно, истина лежит посередине. Так, после хирургического лечения почечнокаменной болезни часты рецидивы камнеобразования, что указывает на необходимость метапрофилактических мероприятий в амбулаторных условиях (О. Л. Тиктинский, В. П. Александров,2000). Через 12-14 месяцев после удаления мочевых камней рецидивы возникали у 27% пациентов, которые не придерживались определенной диеты, и у 17% пациентов, выполняющих диетические рекомендации (Б. Л. Смолянский с соавт., 1995). Эти факты свидетельствуют как о значимости питания, так и об ограниченности его профилактического действия в связи с возможностью рецидивов . Применяя лечебное питание, следует учитывать особенности нефролитиаза у конкретных больных. Из принципа диагностической и патогенетической обоснованности диетотерапии вытекают следующие общие положения.

  1. Выбор диеты определяется химическим составом и структурой камней или подтвержденной в динамике химической характеристикой преимущественно выделяемых с мочой солей. Без этого назначение лечебного питания является неоправданным, а сама диета в лучшем случае будет бесполезной, хотя и обременительной для больного, а в худшем — вредной. Особого внимания требует питание больного, имеющего мочевые камни смешанного состава. Доказано, что в каждом камне есть кристаллы нескольких видов солей, причем один вид может быть основным, а другой — в виде отдельных включений. Поэтому, когда говорят об оксалатах (щавелевокислых камнях, оксалатах кальция), уратах (мочекислых камнях), фосфатах (кальциевых солях фосфорной кислоты) или других мочевых камнях, имеют в виду только преобладающий в составе камня вид солей и, исходя из этого, назначают соответствующее питание. По-видимому, это и является одной из причин частого рецидивного камнеобразования у больных, длительно соблюдающих однообразное питание, назначенное на основе однократно полученного в анализе мочи вида солей. Опыт показал, что обнаружение кристаллов в моче не дает оснований для назначения такому больному специальной диеты. Только в тех случаях, когда на протяжении ряда недель или месяцев определяются одни и те же виды мочевых солей, можно говорить о конкретном виде нефролитиаза и назначать соответствующее питание.
  2. В лечебном питании должно учитываться рН мочи (её кислотность). Принято считать, что в норме моча имеет рН 6,4-6,6. Если рН мочи выше 7,0 (щелочная реакция), то это предрасполагает к образованию нерастворимых фосфатов кальция и магния, при рН мочи 5,5-6,5 чаще образуются оксалаты, а при рН мочи 5,0-5,5 (слабо-кислая реакция) и ниже (кислая реакция) — ураты и цистиновые камни. Надо иметь в виду, что рН мочи изменяется в зависимости от характера пищи, потребления жидкости (от больших количеств жидкости рН мочи повышается, при ограничении жидкости — понижается), приема некоторых лекарственных препаратов, особенно содержащих минеральные соли, и т. д. Следовательно, чтобы получить представление о влиянии конкретной диеты на рН мочи, необходимо наблюдать за рН в течение нескольких дней. Только в этих случаях изменение за счет характера питания рН в кислую, щелочную или нейтральную сторону может способствовать предупреждению выпадения и лучшему растворению осадкадка солей.
  3. Определенное значение при диетотерапии нефролитиаза имеет контроль за биохимическими показателями крови, характеризующими нарушения обмена веществ. Например, повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) нередко, хотя и далеко не всегда, сочетается с гиперурикурией — избыточным выделением мочевой кислоты с мочой. У небольшой группы больных не находят никаких аномалий метаболизма. У них, по-видимому, нарушена переносимость камнеобразующих солей, так что кристаллизация происходит и при нормальном их содержании в моче. ( скорость образования камней у таких больных уменьшается при увеличении потребления жидкости и использовании тиазидных диуретиков.
  4. В питании пациентов с почечнокаменной болезнью необходимо учитывать сопутствующие ей заболевания. Образованию камней способствуют инфекции мочевыводящих путей, а сам нефролитиаз может осложняться пиелонефритом, пиелоциститом, циститом. При антибактериальной химиотерапии рН мочи должно способствовать повышению активности применяемых препаратов (см.таблицу):

    Активность антибактериальных препаратов в зависимости от рН мочи*

    УВЕЛИЧЕНИЕ АКТИВНОСТИ В КИСЛОЙ СРЕДЕ (рН МОЧИ 5,0 И МЕНЕЕ)

    УВЕЛИЧЕНИЕ АКТИВНОСТИ В КИСЛОЙ СРЕДЕ (рН МОЧИ 5,0 И МЕНЕЕ)

    УВЕЛИЧЕНИЕ АКТИВНОСТИ В ЩЕЛОЧНОЙ СРЕДЕ (рН МОЧИ 7,0 И БОЛЕЕ)

    Ампициллин

    Нитрофураны (фурадонин, фураген)**

    Норфлоксацин (нолицин)

    Нитроксолин (5-НОК)**

    Налидиксовая кислота (невиграмон, неграм)

    Тетрациклин

    Сульфаниламиды (котримоксазол: бисептол, септрим)

    Аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин, амикацин)

    Линкомицин


    *цефалоспорины активны при рН в диапазоне 2.0 — 2.8

    **оптимум рН для нитрофуранов и нитроксолина около 5.0

    В диете больных двусторонним пиелонефритом с явлениями почечной недостаточности ограничивают белки с компенсацией энергоценности за счет жиров и углеводов. Потребление поваренной соли и свободной жидкости в этих случаях зависит от наличия или отсутствия вторичной артериальной гипертензии, отеков. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения нельзя использовать в полном объеме обильное потребление жидкости, желательное при почечнокаменной болезни, особенно с уратурией и оксалурией. При сочетании ожирения, особенно абдоминального, и нефролитиаза с уратурией диета, ведущая к снижению массы тела, способствует нормализации обме-на пуринов. Практически это осуществляется путем уменьшения энергоценности диеты, применяемой при почечнокаменной болезни с уратурией.

  5. Излишне длительное соблюдение диеты при почечнокаменной болезни может неблагоприятно подействовать на организм, так как в рационах, применяемых главным образом при уратурии и фосфатурии, ограничены или увеличены отдельные группы продуктов. Это затрудняет обеспечение потребности организма во всех нутриентах. Продолжительность строгих диетических ограничений при почечнокаменной болезни должна составлять 1.5-2 месяца, после чего можно постепенно включать в диету за счет продуктов, количество которых было рекомендовано уменьшить. Длительность такого перехода составляет 1-1,5 месяца. При появлении соответствующих солей в моче (уратов, оксалатов или фосфатов) нужно вернуться к соблюдению прежней диеты в полном объеме. Чрезмерное затягивание однообразного питания ведет сначала к сдвигу, а затем к монотонности рН мочи, что может способствовать образованию в ней камней другого состава.
  6. С одной стороны, не следует начинать медикаментозное лечение нефролитиаза до тех пор, пока нет уверенности или весомого предположения, что лекарственный препарат поможет исправить механизм образования конкрементов. Физиологически оправдано начинать консервативную терапию с лечебного питания. С другой стороны, при недостаточной эффективности диетотерапии, нежеланий или невозможности соблюдения больным в полном объеме рекомендуемого питания, надо сочетать дието- и фармакотерапию.
Питание при оксалатном нефролитиазе

В норме эндогенный синтез щавелевой кислоты составляет 15-45 г/сут. С пищей поступает 70-150 мг/сут щавелевой кислоты, главным образом с овощами, фруктами и ягодами, но абсорбция оксалатов в кишечнике здорового человека не превышает 12-14%. Гипероксалурией считают выделение более 40 мг/сут оксалатов. Выделение с мочой отдельных кристаллов оксалата кальция и оксалатных камней может быть обусловлено усиленным синтезом щавелевой кислоты в организме и (или) нарушением выделения почками защитных коллоидов, поддерживающих щавелевую кислоту в растворенном состоянии. Потребление богатых щавелевой кислотой продуктов увеличивает мочевую экскрецию оксалатов. Имеет значение и чрезмерное всасывание солей щавелевой кислоты из кишечника при болезни Крона, после операций на подвздошной и тощей кишках, при патологии поджелудочной железы и желчных путей и т. д.

Диета при оксалатном нефролитиазе направлена прежде всего на ограничение или исключение богатых щавелевой кислотой продуктов (см. таблицу ниже). Надо отметить, что в некоторых представленных в таблице продуктах (морковь, огурцы, черника) содержится умеренное количество щавелевой кислоты. Этими продуктами не следует злоупотреблять при выраженной оксалурии, но из диеты их исключать не надо. В других овощах, фруктах и ягодах щавелевой кислоты мало, особенно в бахчевых культурах — арбузах, дыне, тыкве. Выделению оксалатов из организма способствуют яблоки, груши, сливы, кизил, светлый виноград, отвары из кожуры яблок, груш и других фруктов. Для изготовления напитков из сухого чая или зерен кофе берется очень малое количество этих продуктов, поэтому некрепкий чай и кофе не исключают из питания больных оксалатным нефролитиазом.

Продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты (по L. R. Sanders, 2001).

ФРУКТЫ И ЯГОДЫ

ФРУКТЫ И ЯГОДЫ

ОВОЩИ

ПРОЧИЕ ПРОДУКТЫ

Мандарины

Апельсины

Грейпфрут

Лимонная цедра

Малина

Голубика

Черника

Крыжовник

Клубника

Красный виноград

Листовая зелень

Шпинат

Щавель

Огурцы

Зеленая фасоль

Свекла

Кабачки

Сельдерей

Ревень

Морковь

Обжаренные зерна кофе

Чай

Какао

Шоколад

Орехи

Арахис

Проросшая пшеница

Высушенные бобы


В генезе нефролитиаза с образованием оксалатов кальция определенное значение придается дефициту магния в организме. В связи с химическим антагонизмом кальция и магния повышенное потребление магния создает такое соотношение этих минеральных веществ в моче, которое ингибирует (подавляет) образование оксалатов кальция. В присутствии ионов магния растворимость оксалатов кальция увеличивается. Экспериментальные, эпидемиологические и клинические данные позволяют считать, что недостаток магния в пище способствует нефролитиазу, а обогащение магнием диеты способствует экскреции оксалатов. С учетом изложенного при оксалатном нефролитиазе в рацион следует включать богатые магнием продукты: овсяную, гречневую крупы, пшено, сухофрукты, хлеб из муки грубого помола. Очень много магния в пшеничных отрубях, которые целесообразно использовать в виде отвара, а также добавлять их в первые блюда. В натуральном виде отруби могут ухудшать всасывание из кишечника пиридоксина (витамина В6), который нормализует обмен щавелевой кислоты. Обогащение магнием диеты показано и при смешанных оксалатно-уратных камнях почек. Имеются рекомендации об уменьшении содержания углеводов в диете при оксалурии. Однако в современной литературе отсутствуют данные о повышенном синтезе щавелевой кислоты при физиологически нормальном содержании углеводов в рационе. Только при несбалансированном питании — резком увеличении легко-усвояемых углеводов и дефиците витамина В6 — отмечена гипероксалурия. С другой стороны, выявлен положительный эффект применения витамина В6 для профилактики оксалатно-кальциевого камнеобразования в мочевыводящих путях. Содержание в рационе магния и витамина В6 значительно увеличить за счет пищевых продуктов трудно. В связи с этим при почечнокаменной болезни с оксалурией рекомендованы препараты, содержащие магний и витамин В6 (Магурлит, Магне-В6 и др.). Противоречивыми являются данные о повышенном образовании в организме щавелевой кислоты при избыточном потреблении аскорбиновой кислоты (витамин С). У здоровых людей это явление возможно, но не обязательно. Однако риск увеличивается при нарушении обмена веществ, ведущего к оксалурии. Поэтому суточное поступление аскорбиновой кислоты за счет пищевых продуктов и витаминных препаратов не должно превышать 200-250 мг. В диете при нефролитиазе с оксалурией следует умеренно ограничить поваренную соль за счет заведомо соленых продуктов, а также желатин (студни, заливное, желе), который богат гликоколом, являющимся одним из источников образования в организме щавелевой кислоты. В диете при оксалурии предусматривается включение молока и молочных продуктов, но в некоторых случаях нужно ограничить их употребление из-за высокого содержания в них кальция (при сочетании гипероксалурии и гиперкальцийурии) и при необходимости изменить реакцию мочи в кислую сторону. Некоторые урологи предлагают ограничить потребление кальция до 500 мг в сутки, что в 1,5-2 раза ниже физиологической нормы, или исключить молоко из диеты (М. А. Лопаткин, 2000). Эти предложения можно принять только как крайнюю, и временную меру, так как дефицит кальция в организме способствует развитию такого распространенного заболевания, как остеопороз. При почечнокаменной болезни с оксалурией обычно нет показаний для соблюдения преимущественно молочно-растительной («щелочной») или мясо-рыбо-зерновой («кислой») диеты. Однако надо учитывать, что наибольшее количество оксалатов кальция выпадает в мочевой осадок при рН мочи 5,5-6,5. Поэтому необходимо регулировать рН мочи путем подбора продуктов, уравновешивающих в диете содержание кислых и основных (щелочных) валентностей. Для этого требуется рацион с разнообразным ассортиментом пищевых продуктов с учетом рассмотренных выше показаний к увеличению, ограничению или исключению некоторых из них. При осложнении оксалатного нефролитиаза пиелонефритом, особенно вызванным микробами группы протея, вследствие разложения мочевины повышается рН мочи, что может привести к возникновению оксалатно-фосфатно-кальциевых конкрементов. Для понижения рН мочи в рационе увеличивают содержание мяса, рыбы, зерновых продуктов и ограничивают — молока, молочных продуктов, большей части овощей, фруктов, ягод и соков из них. Срок таких изменений питания зависит от реакции мочи при определении ее рН в динамике. Противоположные по направленности изменения диеты обычно предлагают при оксалатно-уратных конкрементах. Однако в этих случаях, чтобы не ухудшать питание больного, можно использовать препараты двойного применения: при оксалатном и уратном нефролитиазе, например, блемарен. Этот препарат способствует растворению смешанных оксалатно-уратных камней, а также препятствует образованию оксалатов кальция. Правила приема блемарена рассмотрены далее (см. «Уратный нефролитиаз»). По энергоценности, содержанию белков, жиров и углеводов диета при оксалатном нефролитиазе соответствует физиологическим нормам питания. Для усиленного мочеотделения, препятствующего выпадению оксалатов в осадок, потребление свободной жидкости увеличивается до 2 л и более при отсутствии противопоказаний к водной нагрузке. Традиционно в диете при оксалурии рекомендуют использовать мясо и рыбу только после отваривания, исключить мясные, рыбные и грибные бульоны и соусы, а также приправы и пряности. С современных позиций эти рекомендации сохраняют свою значимость лишь при достоверно установленном оксалатно-уратном нефролитиазе, а также при осложнении оксалатного нефролитиаза пиелоциститом или циститом.

Питание при фосфатном нефролитиазе. Фосфатный нефролитиаз обусловлен нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Нерастворимые фосфаты кальция и магния выпадают в мочевыводящих путях при щелочной реакции мочи (рН выше 7,0). Образование фосфатов кальция нередко связано с нарушением соотношения в моче кальция и фосфора при увеличенном выделении кальция с мочой (кальцийурия). Поэтому лечебное питание направлено, во-первых, на «подкисление» мочи, препятствующее образованию и выпадению в осадок малорастворимых фосфатных солей, а во-вторых — на уменьшение гиперкальцийурии. Применяют диету с резким ограничением и даже временным исключением большинства овощей, фруктов, ягод и молочных продуктов (последние также в связи с большим содержанием легкоусвояемого кальция). В диете должны преобладать продукты, способствующие сдвигу реакции мочи в кислую сторону: мясные, рыбные, зерновые, бобовые, а также некоторые овощи и плоды тыква, зеленый горошек, клюква, яблоки кислых сортов, брусника. Однако такая диета не обеспечивает потребности организма в некоторых незаменимых пищевых веществах (витамине С, кальции и др.), поэтому ее надо применять в разумных по продолжительности пределах, постоянно проводя контрольные анализы мочи. На фоне диеты в рацион в умеренных количествах периодически включают свежие фрукты, ягоды, а также молочные продукты. Кроме того, диету дополняют поливитаминными препаратами (кроме витамина D), прежде всего содержащими витамины С и А. Спорным является вопрос о включении яиц в питание при фосфатурии. Некоторые авторы предлагают использовать только яичные белки, так как желтки богаты кальцием, другие рекомендуют яйца и блюда из них использовать в ограниченном количестве. Однако установлено, что цельные яйца способствуют снижению рН мочи. Кроме того, кальций яиц не является легкоусвояемым, а сам характер диеты, большое содержание в ней фосфора и фитинов (мясные, рыбные и зерновые продукты) препятствуют всасыванию из кишечника кальция. Поэтому при фосфатном нефролитиазе нет необходимости ограничивать в рационе яйца при отсутствии специальных показаний, не связанных с нефролитиазом. В отечественной диетологии традиционно рекомендуется при фосфатурии исключение из рациона «острых закусок, пряностей, алкоголя, возбуждающих нервную систему, и веществ, являющихся активными возбудителями секреторной функции желудка, если фосфатурия сопровождается гиперсекрецией желудочного сока» (М. А. Самсонов, 2002). В современной отечественной и зарубежной нефрологии и зарубежной диетологии отсутствуют подобные рекомендации. Безусловное значение имеет умеренное потребление поваренной соли и, следовательно, соленых продуктов, поскольку натрий увеличивает экскрецию кальция с мочой. По энергоценности, содержанию белков, жиров и углеводов диета при почечнокаменной болезни с фосфатурией должна соответствовать нормам рационального (здорового) питания. Сложнее обстоит дело с потреблением жидкости при данном нефролитиазе. С одной стороны, желательно увеличить прием свободной жидкости за счет чая и кофе без молока, воды с клюквенным или брусничным вареньем, морсов и компотов из этих ягод, отвара из шиповника. С другой стороны, при фосфатурии не рекомендуется усиливать мочевыделение, так как повышается рН мочи, то есть возникает нежелательный сдвиг в щелочную сторону, что способствует образованию фосфатных камней. Следовательно, питьевой режим у конкретного больного можно определить только при контроле за динамикой рН мочи. В качестве примера лечебного питания при мочекаменной болезни с фосфатурией можно воспользоваться ориентировочным меню.

Ориентировочное меню при мочекаменной болезни с фосфатурией.

1-й завтрак: сельдь вымоченная, каша гречневая рассыпчатая, чай или кофе с медом.

Обед: суп-лапша на курином бульоне, кура жареная с отварным рисом, кисель клюквенный.

Полдник: отвар из шиповника, булочка из простого теста.

Ужин: котлеты мясные жареные, горошек зеленый, морс из клюквы или брусники.

Питание при уратном нефролитиазе.

В основе уратного нефролитиаза лежат нарушения пуринового обмена. В результате этих нарушений в организме возникает избыток конечного продукта обмена пуринов — мочевой кислоты с повышением ее уровня в крови и моче — соответственно гиперурикемией и гиперурикурией. Развитию указанных нарушений способствует поступление пуринов с пищей, так как даже у здорового человека около половины мочевой кислоты в моче и треть мочевой кислоты в крови образуются из пуринов пищевого рациона. Выявлено четкое уменьшение урикурии при снижении содержания пуринов в пище. Образование в мочевыводящих путях самих мочекислых камней (уратов) происходит при сочетании гиперурикемии (особенно при малом объеме мочи) с постоянной кислой реакцией мочи — низким рН. Пуринами и мочевой кислотой богаты все мясные и рыбные продукты, но особенно — мясные субпродукты (мозги, печень, почки, язык), сельдь, некоторые рыбные консервы (сардины, шпроты), икра рыб, нерыбные морепродукты (креветки, крабы и т. д.), дрожжи, некоторые водоросли типа спирулины, которые применяются в настоящее время в виде биологически активных добавок. Из растительных продуктов пуринов много в бобовых, включая свежие стручки (зеленый горошек и др.), грибах, цветной капусте, арахисе, а по некоторым данным — в шпинате, щавеле, инжире, редисе, а также в шоколаде. Бедны пуринами молочные продукты, яйца, крупы и макаронные изделия, большая часть овощей (включая картофель), фрукты, ягоды, орехи. Эти данные являются основой для составления диеты при уратном нефролитиазе. При варке мяса животных и птиц, а также рыбы до 50% содержащихся в них пуринов переходит в бульон. Следовательно, в диету не включают мясные, рыбные и грибные бульоны и соусы, а мясо и рыбу применяют для изготовления различных блюд после отваривания. Так как ураты чаще образуются при слабокислой реакции мочи (рН 5,0-5,5 и ниже), для «ощелачивания» мочи (рН 6,0-6,5 и выше) используют разрешенные овощи, фрукты, ягоды, их соки, молочные продукты на фоне ограничения мясных и рыбных продуктов и отчасти яиц и зерновых продуктов. Желательно сочетание овощных и крупяных блюд на каждый прием пищи для более равномерного воздействия на реакцию мочи. Установлено, что при повышении рН мочи с 5,0 до 7,0 растворимость уратов увеличивается в 25 раз. При отсутствии противопоказаний увеличивают потребление свободной жидкости (2 л и более), равномерно распределяемой в течение дня. Используют чай с лимоном или молоком, соки фруктов, ягод, овощей, отвары из шиповника, воду с соками, в частности лимонов и грейпфрутов, компоты, отвар из сухофруктов и т. д. Указанные напитки полезно пить натощак или перед сном, а также в промежутках между приемами пищи. Так как бензойная кислота, содержащаяся в клюкве, бруснике, способствует «подкислению» мочи, напитки из указанных ягод не используют. Кофеин усиливает диурез, выводя при этом мочевую кислоту, но он может увеличивать образование мочевой кислоты при потреблении 1000 мг и более кофеина в сутки. Это количество кофеина содержится примерно в 10 чашках натурального кофе или 2 л кока-колы. Следовательно, при уратном нефролитиазе не рекомендуется злоупотреблять кофеинсодержащими напитками, но и не надо полностью отказываться от них. В связи с возможным возникновением смешанных камней из мочевой и щавелевой кислот (уратно-оксалатные камни) из диеты исключают продукты с большим содержанием щавелевой кислоты (см. «Питание при оксалатном нефролитиазе»). Последние диетические рекомендации должны опираться на результаты исследования мочи в динамике, так как сочетание уратного нефролитиаза с оксалурией отмечается далеко не у всех больных — примерно в 40% случаев (Ю. А. Пытель, И. И. Золотарев, 1995). При нормальной массе тела больного энергоценность рациона и количественное содержание в белков, жиров и углеводов должны соответствовать физиологическим нормам питания, если нет противопоказаний, например хронической почечной недостаточности. Однако животных белков должно быть не более 50% от общего количества белка. Ограничивают богатые насыщенными жирными кислотами мясные и кулинарные жиры; не менее 25% жиров надо обеспечить растительными жирами, но не следует перегружать последними пищевой рацион. Желательны молочные, овощные и фруктовые разгрузочные дни. В целом диета при уратном уролитиазе близка к диете при подагре, но в смягченном варианте. Кроме того, с учетом состояния больного и под контролем анализов мочи в диету можно вносить изменения, направленные на менее ограничительный характер питания, особенно за счет увеличения потребления мяса и рыбы в отварном виде. Однако запрещаются даже однократные обильные приемы богатой пуринами мясной и рыбной пищи и алкогольных напитков. Такое сочетание оказывает провоцирующее действие на течение болезни с возможным массивным образованием кристаллов мочевой кислоты вплоть до закупорки мочевых путей — «мочевого криза». При сочетании уратного нефролитиаза с ожирением, особенно абдоминального типа, показана диета пониженной энергоценности для снижения массы тела. При этом не следует форсировать темп и степень похудения. Безусловно запрещено голодание, особенно многодневное, которое влечет за собой увеличение содержания мочевой кислоты в крови и моче. Следует учитывать также, что гиперурикемию и гиперурикурию могут вызывать некоторые лекарственные препараты: тиазидные диуретики, ?-адреноблокаторы, кортикостероиды, а также высокие (фармакологические) дозы витамина В12. Диета может быть дополнена лекарственными препаратами, например алломароном, в котором сочетаются аллопуринол, снижающий образование мочевой кислоты, и бензбромарон, способствующий ее выведению. Действие препарата блемарен направлено на нейтрализацию кислой мочи. Если с помощью блемарена рН мочи удается поддерживать длительное время на уровне 6,6-6,8 (к препарату прилагается индикаторная бумага), происходит растворение уратов и предупреждается их образование. Препарат способствует также растворению смешанных уратно-оксалатных камней. При лечении блемареном необходимо потреблять много жидкости (не менее 1,5-2 л/сут) и ограничивать употребление продуктов, богатых белками и пуринами. Блемарен противопоказан при хронической почечной недостаточности, при строгой бессолевой диете, высокой артериальной гипертензии. Перечень фармакопрепаратов, применяемых при уратном нефролитиазе, не исчерпывается приведенными примерами.


Диета при мочекаменной болезни: все секреты правильного питания при камнях в почках у мужчин и женщин, меню на неделю, рецепты

Специализированная диета при мочекаменной болезни для ощелачивания мочи — профилактическое и лечебное мероприятие. От сбалансированного меню зависит состояние здоровья и успех лечения. Как подобрать питание в зависимости от состава камней, в чем разница диеты для мужчин и женщин и какие советы по питанию дают врачи — об этом далее в статье.

Основные правила питания при мочекаменной болезни

Нарушение в питании приводит не только к лишнему весу, но и к возникновению и обострению различных патологий. Если вы обращались к врачу за помощью в лечении воспалительных процессов в почках, наверняка, первая рекомендация касалась питания.

Диета при МКБ помогает поддерживать организм во время обострения, сглаживать болевые приступы. Единственный минус в том, что вам придется изменить образ жизни, питание, чтобы отсрочить обострение болезни.

Камни в почках, диета от которых сегодня будет подробно разобрана, делятся на подгруппы:

  • ураты;
  • оксалаты;
  • фосфаты;
  • фосфаты кальция;
  • цистиновые.

От разновидности и причины, провоцирующей камни в почках, зависит выбор рациона. Если относиться к диете халатно, нарушать режим питания, есть запрещенные продукты, меньшим из зол будет повторное обострение болевых приступов. В перспективе получите почечную недостаточность, пиелонефрит в хронической форме.

Диета при камнях в почках: в чем суть питания?

Основа лечебного меню для больных МКБ сводится к тому, чтобы убрать продукты, провоцирующие образование камней. Главный результат диеты — снизить кислотность урины, уменьшить суточное количество.

Какие правила должны быть во время лечебного питания:

  1. Ежедневно выпивать не меньше 2,5 литра воды. Это не просто усредненная норма, а необходимый минимум, который будет вымывать лишние соли.
  2. Избыток белка недопустим. Диета при мочекаменной болезни направлена на снижение протеина, провоцирующего повышение кальция, мочевой кислоты.
  3. Нужно сократить фруктозу и жиры.
  4. Категорически нужно избегать соленых продуктов.

Какие продукты разрешено есть, а от каких стоит немедленно отказаться?

Если вы твердо решили избавиться от приступов боли, нормализовать состояние здоровья, тогда начните с ежедневного меню.  Бесполезно искать информацию на тему «камни в почках диета, правильное питание, все секреты здоровья», если каждый вечер съедать снеки, алкоголь и прочие вредные продукты.

Для наглядности ознакомьтесь с таблицей и распечатайте ее себе на холодильник.

Категория продукта Что можно есть От чего отказаться
Хлебобулочные изделия
  • ржаной хлеб;
  • пшеничные хлебцы;
  • отрубная выпечка.
  • свежая выпечка;
  • жирные сладости;
  • конфеты.
Супы
  • крупяные супы;
  • борщ постный;
  • щи капустные;
  • овощные супы на постном бульоне;
  • фруктовые супы.
  • зеленый борщ;
  • гороховый суп;
  • грибной суп;
  • уха.
Мясные продукты
  • отварное филе индейки, курицы;
  • крольчатина;
  • нежирная рыба;
  • котлеты из филейного фарша.
  • субпродукты;
  • мозг;
  • язык;
  • полуфабрикаты;
  • копчености;
  • соленья;
  • икра.
Молочные продукты

 

  • обезжиренное молоко;
  • кефир;
  • пахта;
  • сметана до 15%;
  • творог до 9%;
  • сыр до 50 % жирности.
  • соленый сыр;
  • творожная масса;
  • жирные молочные продукты.
Яйца
  • куриные;
  • перепелиные.
Злаковые и бобовые
  • все каши на воде или на молоке с водой 1:1.
  • чечевица;
  • нут;
  • фасоль.
Овощи
  • все, что не запрещено можно запекать, тушить, есть сырыми.
  • грибы;
  • шпинат;
  • ревень;
  • портулак;
  • соленья.

Все блюда можно приправлять лавровым листом, соусами на основе томата или сметаны, использовать лимонную кислоту. Небольшими порциями можно пастилу, мед, немного варенья. Категорически запрещено шоколад, черный чай и кофе. Больше пользы для почек будет от отвара шиповника, отвара из листьев смородины, настоящих фруктовых соков.

Примерное меню на неделю

Мочекаменная болезнь с одинаковой частотой поражает всех. Рискуют попасть в категорию людей с хронической формой люди в пожилом возрасте, женщины в период климакса. Диета при мочекаменной болезни почек у женщин не отличается особо сложным рационом. С ее помощью можно не только изменить отношение к еде, но и избавиться от лишних сантиметров на талии. Окончательно избавиться от давних камней не получится, а вот приостановить образование новых вполне по силам.

Итак, как выглядит диета при мочекаменной болезни у женщин, меню на неделю:

Понедельник

Завтрак: порция крольчатины с гарниром из свежих овощей, яблочный сок.

Обед: легкий суп без мяса, лечебная столовая вода 500 мл.

Ужин: 2 отварных яйца, стакан настоя шиповника.

Вторник

Завтрак: порция куриного некрепкого бульона, ломтик отрубного хлеба, кисель из ревеня.

Обед: 230 мл кефира и 2 хлебца гречневых.

Ужин: порция гречневой каши на воде, 50 г кабачковой икры, чай.

Среда

Завтрак: легкий суп с отварной курицей, отрубной хлебец, стакан зеленого чая.

Обед: паровой омлет из 2-х яиц с гарниром из зелени и огурцов.

Ужин: филе морской рыбы с овощным гарниром, компот.

Четверг

Завтрак: суп из индюшки с капустой, творог, протертый с йогуртом.

Обед: творожная запеканка.

Ужин: порция тушеного картофеля с кабачком.

Пятница

Завтрак: стакан теплого молока, овсянка с ягодами.

Обед: домашний кисель из фруктов, стакан чая.

Ужин: ломтик отрубного хлеба, куриное заливное.

Суббота

Завтрак: паровые котлеты, фрукт на выбор, компот.

Обед: творожная запеканка, стакан чая.

Ужин: котлеты из рыбного филе, 1 ч.л. томатного соуса, 300 мл лечебной воды.

Воскресенье

Завтрак: пара печеных яблок с корицей, чай.

Обед: суп с гречневой крупой, сок.

Ужин: морковный салат, картофельные крокеты с ложкой сметаны.

Диета при камнях в почках у мужчин

В сети можно найти несколько вариантов планов питания отдельно для мужчин. Стоит ли напоминать, что каждый представитель сильного пола рискует не просто оказаться в категории больных, а стать импотентом. Сигареты, алкоголь, нерациональное питание приведут к развитию мочекаменной болезни, хроническому воспалению мочевыводящих путей. Чтобы не рисковать здоровьем — придерживайтесь универсального плана питания про МКБ.

Диета при мочекаменной болезни у мужчин при обострении: меню на неделю

Понедельник

Завтрак: паровой омлет из 2-х яиц, несладкий йогурт.

Обед: порция запеченного картофеля с рыбным филе, стакан чая.

Ужин: печеная индейка с гарниром из разрешенных овощей, молоко с 1 ч.л. меда.

Вторник

Завтрак: яблоко, сырники, стакан зеленого чая.

Обед: творожная масса с орехами, ягодный компот.

Ужин: суп на овощном бульоне, чашка отвара шиповника.

Среда

Завтрак: овсянка, стакан киселя из ревеня.

Обед: запеченные овощи, яблочный сок.

Ужин: тефтели из гречки, морковный салат, йогурт.

Четверг

Завтрак: порция молочной каши.

Обед: овощной бульон с зеленью, лечебная минеральная вода 300 мл.

Ужин: котлетки из рыбного филе, чашка отвара шиповника.

Пятница

Завтрак: фруктовый салат с йогуртом, стакан чая.

Обед: гречневая каша на воде с кабачковой икрой 60 г.

Ужин: Овсянка с ягодами, нежирный йогурт, чай из шиповника с 1 ч. л. меда.

Суббота

Завтрак: паровой омлет с томатами, ломтик сыра.

Обед: пудинг из фруктов, салат из томатов, капусты и зелени.

Ужин: отварная индейка со сметанным соусом, стакан яблочного сока.

Воскресенье

Завтрак: крупяной суп с ржаными сухариками, стакан чая.

Обед: салат из фруктов, сок на выбор.

Ужин: паровые овощи, галетное печенье, чай.

Диета при камнях в почках у мужчин направлена, как и женская версия, на оздоровление. Подбирать продукты можно на свой вкус, заменяя один вариант завтрака, обеда, ужина на другой. Единственный минус в ограниченном выборе мяса и протеиновых продуктов, необходимых мужчина для строительства мышечного корсета.

Диета для разных видов камней в почках

Как было сказано выше, диета при мочекаменной болезни у мужчин, женщин подразделяется по разновидностям образований. Самостоятельно назначать себе рацион не стоит. Перед применением диеты на практике, консультация лечащего врача обязательна.

Меню при оксалатных камнях:

  • Первый завтрак: перетертый творог со сметаной, овсянка, стакан отвара шиповника.
  • Ланч: запеченные яблоки, стакан чая.
  • Обед: суп гречневый с куриным филе, стакан сока.
  • Ужин: филе рыбное паровое с овощами, ломтик сыра, стакан чая.
  • Поздний ужин: йогурт.

Меню при уратных камнях:

  • Завтрак: картофельный салат, вареное яйцо, отвар шиповника.
  • Ланч: стакан йогурта.
  • Обед: рыбные котлеты с овощами, порция борща постного, кисель из ревеня.
  • Ужин: творожная запеканка с медом.
  • Поздний ужин: йогурт.

Меню при фосфатных камнях:

  • Завтрак: овсянка с ягодами, стакан зеленого чая.
  • Ланч: отрубной отвар, ломтик хлеба.
  • Обед: суп с овощами, филе индюшиное, запеченное с гарниром из капусты, кисель.
  • Ужин: паровой омлет, рыба с зеленым горошком, стакан чая.
  • Поздний ужин: чай из шиповника.

Рецепты полезных блюд

Само словосочетание «диета при мочекаменной болезни у женщин, мужчин» вызывает ассоциации с однообразным питанием и невкусными продуктами. Это неправда! Далее вы найдете самые простые и сытные рецепты для лечебного питания.

Протертый морковно-тыквенный суп

Вам понадобится:

  • картофель — 80 г;
  • морковь — 120 г;
  • тыква — 450 г;
  • лук репчатый — 35 г;
  • приправы из сухих трав.

Приготовление:

  1. Картофель, тыкву, морковь обмыть и поставить вариться в несоленой воде на 20 мин.
  2. Луковицу нашинковать и обжарить с парой капель масла.
  3. Овощи, лук положить в емкость блендера, взбить до однородности.
  4. По вкусу можно добавлять чистую воду, чтобы суп был нужной густоты.
  5. Добавить сухие травы, варить 7 мин до готовности.

Рисовая каша с тыквой и яблоками

Вам понадобится:

  • тыква — 150 г;
  • рис — 130 г;
  • яблоко — 230 г;
  • курага — 50 г;
  • изюм — 30 г.

Приготовление:

  1. Сухофрукты вымыть, нарезать полосками.
  2. Яблоки, тыквы помыть, очистить от кожуры, нарезать кубиками.
  3. На дно жаропрочной кастрюли уложить рис, сверху тыкву, сухофрукты, яблоки и залить водой.
  4. Поставить на малый огонь, варить 40 мин до полной готовности.

Батончик из овсянки

Вам понадобится:

  • овсянка — 100 г;
  • йогурт без сахара — 50 г;
  • мед — 25 г;
  • цукаты — 25 г;
  • орехи — 15 г;
  • банан — 50 г.

Приготовление:

  1. Нарезать мелкими кубиками цукаты, орехи покрошить, банан размять в пюре.
  2. Смешать ингредиенты до состояния липкой, однородной массы.
  3. Мокрыми руками сформировать батончики, выкладывая их на силиконовый коврик.
  4. В духовку при температуре 170°C поставить на 7 мин до легкого затвердевания.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диета при подагре и почечнокаменной болезни

Диета при подагре и почечнокаменной болезни предполагает полное исключение блюд, приготовленных из продуктов, насыщенных пуринами. К таким блюдам относятся мясные супы, жареные, рыба и мясо, ливер в жареном и вареном виде (печень, почки), мозги, бутерброды и прочие закуски с икрой любых пород рыб.

Для удовлетворения потребности организма в животном белке на диете №6 допускается один-два раза в неделю в небольшом количестве съедать вареные мясо или рыбу. Оптимальное количество этих продуктов, которое можно, съесть за один раз, – 1 грамм на 1 кг веса больного. То есть если мужчина весит 80 кг, то ему можно съедать не более 80 грамм мяса в день.

Диета при подагре и почечнокаменной болезни исключает некоторые сорта овощных культур – цветная капуста, шпинат, щавель, редис и все бобовые (бобы, горох, фасоль, чечевица). Зато остальные овощи, а также фрукты и ягоды должны потребляться в значительном количестве. Между тем, несмотря на разнообразие разрешенных пищевых продуктов, калорийность диеты должна быть невысока, а у лиц, страдающих ожирением, – строго ограничена.

Из напитков диета №6 рекомендует полностью убрать крепкий чай (слабый чай иногда можно пить), кофе и алкоголь. Зато желательно как можно больше принимать щелочные минеральные воды, например “Боржоми”. Впрочем, о применении минеральных вод лучше предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку при серьезном нарушении работы почек чрезмерное потребление таких напитков спровоцирует приступ почечной колики.

Очень полезны для больного подагрой и почечнокаменной болезнью молоко и молочные напитки. Выпивать нужно не менее двух литров жидкости в день.

Также при подагре и почечнокаменной болезни обязательным является проведение разгрузочных дней один-два раза в месяц. Это овощные, фруктовые или смешанные овощно-фруктовые дни.

Во время разгрузочного дня на диете при подагре и камнях в почках надо съесть до 2-х килограмм овощей (фруктов с ягодами) в свежем виде или в салатах. При этом употребляются плоды разных культур и сортов, однако, могут проводиться разгрузочные дни, когда больной питается плодами одного вида (например, яблочные, огуречные, арбузные, виноградные и т. д.).

Полезны рисово-фруктовые разгрузочные дни, во время которых больному даются только сырые протертые либо печеные яблоки, яблочный компот (особо полезен компот из сушеных яблок и прочих сухофруктов) и рисовая молочная каша. Кашу следует есть три раза в день. На одну порцию расходуется 25 грамм риса и 250 грамм молока. Рекомендуемое ежедневное количество фруктов – 200-250 грамм.


Другие новости раздела:

Почечнокаменная болезнь

Почечнокаменная болезнь, мочекаменная болезнь — распространенное заболевание, выражающееся в образовании мочевых камней в почках и мочевыводящих путях. Основной причиной заболевания является нарушение обмена веществ, особенно водно-солевого обмена, и изменение химического состава крови. В результате этого создаются условия для выпадения из мочи кристаллов солей и формирования мочевых камней.

В зависимости от химического состава солей, образующих мочевые камни, их делят на ураты (из мочевой кислоты), оксалаты (из щавелевой кислоты), фосфаты (из фосфорнокислого кальция) и карбонаты (из углекислого кальция). Размеры камня не всегда определяют степень поражения тех мочевых органов, в которых они находятся. Мелкие камни, находящиеся в почечной лоханке или мочеточнике, препятствуют оттоку мочи из почки, вызывая постепенное ее расширение. Впоследствии слой ткани почки, вызывающий мочу, гибнет. Крупные камни зачастую, длительно находясь в почках, не вызывают существенных поражений этих органов.

Причины заболевания: нарушение обмена веществ, неправильное питание, переедание, недостаток в пище витамина А и переизбыток витамина D, инфекционные и другие заболевания выделительной системы.

Проявления заболевания. Симптомы наличия камней — частые позывы к мочеиспусканию, скудное выделение мочи, тошнота, рвота, потение и озноб. С мочой может выходить кровь. Очень сильную боль вызывает почечная колика, для которой характерно внезапное появление острых болей в поясничной области, отдающих в паховую область, половые органы и бедро. Боли часто сопровождаются резями при мочеиспускании, изменением цвета мочи.

Рецепты

— 1 ст. л. измельченных корней петрушки залить 200 мл кипятка, настаивать 12 ч., затем процедить и пить по 2 ст. л. 4 раза в день за 20 мин до еды.

— 1 ч. л. измельченных корней и 1 ч. л. мелко нарезанной зелени петрушки залить 1 стаканом кипятка, укутать и дать настояться 2-3 ч, затем процедить и выпить в 3 приема до еды небольшими глотками.

— 2 ч. л. семян сельдерея залить 1 стаканом кипятка и на медленном огне кипятить 30 мин, затем процедить. Пить по 2-3 ст. л. 2-3 раза в день.

— 2 кг сельдерея (зелень с корнями) промыть и пропустить через мясорубку, отжать сок и за день его выпить независимо от приема пищи.

— 20 г листьев или корней крапивы двудомной залить 1 стаканом кипятка, через 0,5 ч процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

— Сок моркови принимать по 1 ст. л. в течение нескольких месяцев.

— 3 ст. л. мелко нарезанных плодов моркови залить 3 стаканами кипятка, настаивать 6-8 ч в горячей духовке. Полученный настой остудить, процедить и принимать по 3/4-1 стакану 3 раза в день.

— 5 ст. л. семян дикой моркови залить 1 л кипятка, хорошо укутать и настаивать 10-12 ч, затем процедить. Принимать по 1 стакану 3-4 раза в день.

— 2 ст. л. измельченной сушеной ботвы моркови залить 0,5 л кипятка, настаивать 8-10 ч, затем процедить. Принимать по 1/3 стакана 4-5 раз в день за 20 мин до еды. Курс лечения 1—2 месяца.

— По 1 ст. л. ботвы моркови и петрушки настаивают в стакане холодной кипяченой воды 2 ч, затем процеживают. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день до еды. Можно применять и при геморрое.

— 1 кг моркови, 1 кг кишмиша без косточек. Все измельчить, поместить в эмалированную кастрюлю, залить 10 стаканами воды и кипятить, пока не останется 4 стакана, остудить, затем процедить. Принимать по 1 стакану 4 дня, затем 10 дней перерыв. Повторить 3 курса.

— Смешать сок редьки пополам с медом и принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за 20 мин до еды.

— 2-3 ст. л. листьев черной смородины залить 2 стаканами кипятка, настоять и в течение дня выпить.

— 2 ст. л. цветков липы залить 2 стаканами горячей воды, кипятить 10 мин. Принимать на ночь 1-2 стакана.

— Свежий сок клюквы используют для предупреждения образования камней и при лечении инфекций мочевыводящих путей.

— 2 пригоршни тщательно промытых картофельных очисток залить небольшим количеством воды, варить на небольшом огне до размягчения, настаивать час. Принимать пюре по 1/2 стакана два раза в день за час до еды. Курс лечения — две недели.

— Пить как чай теплый настой травы бедренец- камнеломка с добавлением плодов шиповника и меда.

— 2 ст. л. измельченных корней шиповника залить стаканом воды, кипятить 15-20 мин, укутать и настаивать, пока отвар не остынет, затем процедить. Принимать отвар 4 раза в день по 0,5 стакана в течение недели и более. Отвар растворяет всякие камни в желчном и мочевом пузырях и почечных лоханках, превращая их в песок.

— 1 ч. л. измельченных семян шиповника залить стаканом кипятка, кипятить 15 мин на слабом огне, настаивать 2 ч, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день перед едой.

— 3 неочищенных яблока среднего размера нарезать, залить 1 литром кипятка, варить в течение 10 мин на слабом огне, добавить по вкусу сахар. Принимать внутрь всю дозу в течение дня как чай.

— При уратных камнях: листья березы, цветки бузины черной, семена льна, трава петрушки, плоды шиповника, листья земляники лесной, кора ивы белой — все поровну. 10 г измельченного в порошок сырья залить 300 мг кипятка, настаивать в тепле 1 ч, затем процедить. Принимать в теплом виде по 1/4-1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс полтора — два месяца.

— Старое народное средство при мочекаменной болезни рекомендует пить березовый сок по стакану 3 раза в день, а утром — натощак.

— 1 ч. л. льняного семени залить 1 стаканом воды. Прокипятить. Пить по 0,5 стакана каждые 2 ч в течение 2 дней. Смесь получается густая, поэтому перед употреблением ее необходимо немного разбавить водой. Для улучшения вкуса можно добавить лимонного сока.

— 1 ч. л. кукурузных рылец и пестиков залить стаканом кипятка, парить 2 ч. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день за час до еды в течение 6 месяцев.

— Сок одного свежего лимона пить с 0,5 стакана горячей воды несколько раз в день и полстакана смеси морковного, свекольного и огуречного сока 3-4 раза в день в течение нескольких дней или недель (в зависимости от размера камней) до исчезновения песка и камней.

— Наполнить половину бутылки порезанным луком, залить доверху спиртом или водкой, настаивать в теплом месте или на солнце в течение 10 дней. Процедить и пить 2 раза в день по 1-2 ст. л. перед едой.

— 1 ст. л. тертого хрена обварить стаканом кипящего молока, подержать в течение 5-10 мин в тепле, процедить и понемногу пить небольшими глотками в течение дня.

— Пить настой и сок корней хрена. Помогает так же при затрудненном мочеиспускании.

— Камни и песок в почках растворяются яблочной диетой: в 8 часов утра выпить 240 мл яблочного сока и по 480 мл сока в 10, в 12, в 14, в 16, в 18 и 20 часов. Два дня этой диеты, больше ничего в пищу не употреблять. В конце дня можно принять слабительное из трав. В исключительных случаях сделать клизму из теплой воды. Потом принять горячую ванну (без мыла). На третий день в 8 часов утра выпить 480 мл яблочного сока. Через полчаса выпить 120 г чистого прованского масла и 1 стакан разбавленного яблочного сока. Если появится слабость, лечь и отдохнуть. Обычно диета третьего дня дает результат через час или два. Из организма начнут выходить камешки.

Рецепты собранные Т. Юкало

— Измельчите траву и цветки тысячелистника, возьмите 100 г смеси и залейте 0,5 л водки, настаивайте в теплом месте 2 недели, периодически встряхивая. Затем процедите. Принимайте по 2 столовых ложки настоя за 15 — 20 минут до еды, запивая водой.

— Вымойте клубни картофеля и срежьте тонкий слой кожуры. Возьмите 2 пригоршни очисток и варите, пока они не станут мягкими. Отвар слейте и пейте 2 — 3 раза в день до еды по 1/2 стакана.

— Возьмите по 1 чайной ложке мелко нарезанных листьев и корней свежей петрушки, залейте смесь 1 стаканом кипятка и настаивайте, укутав, 2 — 3 часа. Пейте по 1 стакану приготовленного отвара за час до еды в 3 приема небольшими глотками. Можно также пить настой из одних корней петрушки, а зимой заваривать сушеную петрушку вместо свежей.

— Измельчить корнеплоды черной редьки, оставить их на 2 — 3 часа, затем выжать из них сок и пить 3 раза в день по 50 г. Курс лечения — до 1 месяца.

— Чтобы растворить камни в почках, пейте сок 1 лимона с 1/2 стакана горячей воды несколько раз в день. Одновременно.с этим выпивайте по 1/2 стакана смеси соков морковного, свекольного, огуречного 3 — 4 раза в день в течение нескольких дней или недель (в зависимости от размера камней) до исчезновения песка и камней в почках и мочевом пузыре.

— 200 г семян шиповника смелите, залейте 2 л холодной воды и оставьте на ночь настаиваться. Утром варите на небольшом огне, пока не останется 0,75 л жидкости, затем процедите. К1/3 стакана этого отвара добавьте по 1 столовой ложке меда и лимонного сока, подогрейте и выпейте утром натощак. Такие же порции примите днем и вечером за 30 минут до еды. Отвар храните в холодильнике.

— Чтобы вывести камни из почек, приготовьте смесь из равных частей меда, водки, сока редьки и сока свеклы. Все тщательно перемешайте и поставьте в темное место на 3 — 4 дня, содержимое периодически встряхивайте. Принимайте настойку по 1 столовой ложке на стакан кипятка. На один курс лечения приготовьте 1 л смеси. При необходимости курс можно повторить через 2 недели.

— При почечнокаменной болезни (оксалаты, ураты), а также глистах (острицы) 1 — 2 раза в день за 15 минут до еды или натощак выпивайте по 50 — 100 мл свежеприготовленного сока моркови. Или 2 столовые ложки тертой моркови заливайте 1,5 стакана кипятка и варите в закрытой посуде на слабом огне 30 минут, затем охладите и процедите. Принимайте отвар по 1/3 стакана за 30 минут до еды З раза в день.

— По 200 г водки, оливкового масла, меда, лимонного сока смешать, настоять в течение 10 дней, слить в бутылку из темного стекла. Хранить в темном прохладном месте. Перед употреблением хорошо взболтать. Пить 3 раза в день по 1 столовой ложке в течение 10 — 14 дней, затем сделать недельный перерыв и повторить курс лечения.

— Смешайте в равных частях по объему порошок семян сельдерея и мед. Принимайте эту смесь по 1 чайной ложке 3 — 4 раза в день за 30 минут до еды при почечно и мочекаменной болезни, затрудненном мочеиспускании.

— Для растворения камней в почках и их выведения приготовьте настой из семян моркови. Столовую ложку семян залейте стаканом кипятка, настойте 12 часов и процедите. Пейте по 1/2 стакана 5 — 6 раз в день до еды.

— Смешать ингредиенты в указанных пропорциях: лист черники обыкновенной, лист толокнянки обыкновенной, кукурузные столбики с рыльцами — по 3 части, створки плодов фасоли обыкновенной — 5 частей. Столовую ложку измельченной смеси заварить стаканом кипятка, настоять до охлаждения. Принимать по стакану 3 раза в день при фосфатных и карбонатных камнях и щелочной реакции мочи.

— Смешать ингредиенты в указанных пропорциях: лист смородины черной — 50 г, лист земляники лесной — 30 г, цветки коровяка скипетроввдного — 15 г, цветки липы сердцевидной — 20 г. Столовую ложку смеси залить стаканом воды, прокипятить 20 — 25 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2 — 3 раза в день после еды при почечнокаменной болезни и цистите.

Перемешать составляющие в указанных соотношениях:

— трава горца птичьего — 75 г, лист мяты перечной — 10 г, цветки вереска обыкновенного -10 г; столовую ложку измельченной смеси заварить стаканом кипятка, настоять 10 — 12 часов в теплом месте, прокипятить 5 — 7 минут, остудить и, процедив, принимать по столовой ложке несколько раз в день при щавелевокислых камнях;

— трава хвоща полевого — 25 г, трава зверобоя продырявленного — 25 г, трава тысячелистника обыкновенного — 20 г, лист черники обыкновенной — 20 г, створки плодов фасоли обыкновенной — 20 г; столовую ложку сырья залить стаканом холодной воды, настоять 6 часов, прокипятить 15 минут, процедить и принимать по стакану в день при уратных камнях;

— лист толокнянки обыкновенной, трава хвоща полевого, корень солодки голой — по 1 части; семена тмина обыкновенного, плоды можжевельника обыкновенного — по 2 части; столовую ложку смеси заварить как чай в стакане кипятка, остудить, процедить и принимать по стакану 1 — 2 раза в день;

— лист брусники обыкновенной — 20 г, лист смородины черной — 30 г, траву земляники лесной — 50 г — залить 1 л кипятка, настоять до охлаждения, процедить и принимать по стакану 3 раза в день;

— трава фиалки трехцветной — 30 г, трава хвоща полевого — 30 г, трава зверобоя продырявленного — 25 г, трава одуванчика лекарственного — 25 г, корень крушины слабительной — 25 г; столовую ложку измельченной смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по стакану 3 раза в день при фосфатных и карбонатных камнях;

— корень солодки голой — 25 г, лист брусники обыкновенной — 25 г, лист березы бородавчатой — 35 ц трава копытня европейского — 15 г; столовую ложку смеси заварить как чай в стакане кипятка, процедить и принимать по стакану утром и вечером;

— трава чистотела большого — 30 ц трава душицы обыкновенной — 20 г, кора барбариса обыкновенного — 20 г; столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 30 минут и принимать по стакану 3 раза в день при мочекислых камнях;

— трава душицы обыкновенной — 5 г, лист мать-и-мачехи — 5 г, корень алтея лекарственного — 20 г; две чайные ложки смеси залить стаканом кипятка, настоять до охлаждения и принимать по 1/2 стакана 3 — 4 раза в день;

— лист и корни крапивы двудомной — 50 г, корень солодки голой — 30 г; столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять до охлаждения, процедить и выпить в 3 приема в течение дня при почечнокаменной болезни с нефритом;

— трава донника лекарственного — 5 г, трава лапчатки гусиной — 10 г, лист березы бородавчатой — 10 г, трава хвоща полевого — 15 г; две столовые ложки смеси залить 1,5 стакана кипятка, настоять 4 — 5 часов и принимать по столовой ложке 4 раза в день;

— 20 — 30 г травы живокости полевой залить 1 л кипятка, настоять 1 — 2 часа, процедить и пить по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день до еды; настой хорошо растворяет камни и песок в мочевом пузыре;

— 1,5 столовых ложки измельченных корней пырея ползучего залить 200 мл холодной воды, настаивать 12 часов в прохладном месте, процедить. Сырье повторно залить 200 мл кипятка, настаивать 10 минут, процедить. Оба настоя смешать. Пить по 100 мл 4 раза в день. Применять при ревматизме, подагре, желчно- и мочекаменной болезнях, заболевании мочевого пузыря, воспалении мочеиспускательного канала, задержке и недержании мочи, заболевании дыхательных путей, нарушении обмена веществ.

— Соединить ингредиенты в указанных количествах: траву петрушки огородной — 20 г, листья толокнянки обыкновенной, плоды можжевельника обыкновенного, корень стальника полевого, корень одуванчика лекарственного — по 15 г; плоды аниса обыкновенного, траву пастушьей сумки — по 10 г. Залить 10 г сырья в эмалированной посуде 1 стаканом кипятка, закрыть крышкой и нагревать на водяной бане 30 минут, настоять 10 минут, процедить, гущу отжать. Объем отвара довести кипяченой водой до 200 мл. Принимать по 1/2 — 1/3 стакана в теплом виде 2 — 3 раза в день.

— Чайную ложку почек сосны обыкновенной отварить в стакане воды в закрытом сосуде. Настаивать 2 часа. Выпить в 3 приема в течение дня.

— 1 — 2 столовые ложки травы горца птичьего (спорыша) залить 200 мл кипятка, настаивать на кипящей бане 15 минут, остудить, процедить, остаток отжать, довести объем до первоначального, долив кипяченой воды. Пить по 1/2 — 1/3 стакана 2 — 3 раза в день перед едой. Хранить в холодильнике не более 2 суток.

— Чайную ложку травы (веточек) плауна булавовидного залить 2 стаканами кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/2 стакана 2 — 3 раза в день до еды при песке и камнях в мочевом пузыре.

— 2 столовые ложки брусники залить 200 мл кипятка, настоять на кипящей водяной бане 30 минут, остудить, процедить. Пить по 1/2 — 1/3 стакана 2 — 3 раза в день. Хранить в холодильнике не более суток.

— Чайную ложку измельченных кукурузных столбиков с рыльцами залить 200 мл кипятка и парить 2 часа. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день до еды в течение 6 месяцев.

— 2 столовые ложки цветков липы мелколистной залить 400 мл горячей кипяченой воды, кипятить 10 минут. Пить на ночь по 1 — 2 стакана при резях в мочеиспускательном канале, песке в моче.

— 20 г листьев или корней крапивы двудомной заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

— Соединить ингредиенты в указанных количествах: корень марты красильной — 20 г; трава стальника полевого, трава ортосифона (почечный чай), цветки ромашки аптечной, семена укропа огородного — по 15 г; листья березы повислой, трава хвоща полевого — по 10 г. Залить 10 г сырья стаканом кипяченой воды в эмалированной кастрюле, закрыть крышкой, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, гущу отжать. Объем отвара довести кипяченой водой до 200 мл. Принимать по 1/3—1/4 стакана небольшими глотками 3 раза в день как мочегонное средство.

— Корки арбуза нарезать небольшими кусочками, высушить в тени или духовке, измельчить, залить водой (1:1), кипятить на слабом огне 30 минут, остудить, процедить. Пить по 1 — 2 стакана 3 — 5 раз в день до еды.

— Чайную ложку травы хвоща полевого заварить 200 мл кипятка, настаивать 20 минут, процедить и выпить утром за 30 минут перед едой. Повторять 2 — 3 месяца. Камни размягчаются и превращаются в песок, который постепенно выйдет с мочой.

— Нарезать лук, наполнить им 1/2 бутылки, залить доверху спиртом или водкой, настоять в теплом месте или на солнце 10 дней, процедить. Пить по 1 — 2 столовых ложки 2 раза в день перед едой.

Диета

Больной, страдающий почечнокаменной (мочекаменной) болезнью, должен избегать пищи, раздражающей почки, для того чтобы контролировать кислотность и щелочное содержание мочи, а также принимать большое количество жидкости в целях разжижения мочи.

Рекомендуется избегать при этом кондитерских изделий, определенных овощей, таких как огурец, редис, помидор, шпинат, ревень, бобовые, лук, спаржа, белокочанная и цветная капуста.

При образовании камней из мочекислых солей рекомендуется молочно-растительная диета, следует исключить из рациона жареное, тушеное и копченое мясо, острый сыр, крепкий чай и др.

При образовании камней из фосфорнокислых солей должны преобладать мясные блюда, молочно-растительная пища ограничивается.

Диета при почечнокаменной болезни направлена на предупреждение формирования камней и назначается с учетом реакции мочи и химического состава камней.

Снижение концентрации солей в моче может быть достигнуто путем увеличения диуреза – приема повышенного количества воды – и ограничения соленой пищи. Действенной мерой по нормализации кислотно-щелочного равновесия мочи является употребление минеральных вод.

Диета (камни ураты)

Камни ураты образуются в почках при нарушении пуринового обмена. В этом случае показана диета:

— Исключите пищу, содержащую пуриновые основания — мозг, печень, почки, жареное и тушеное мясо, наваристые бульоны, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, копчености, соления, маринады, спаржу, щавель, фасоль, сою, горох, кофе, какао, шоколад, крепкий чай. Немного мяса все же есть можно, если его хорошенько выварить в воде.

— Нужно ограничить в рационе питания поваренную соль до 10 г в день, одновременно увеличив количество ощелачивающих продуктов, а это, в основном, растительные и молочные продукты.

— Такие продукты как хлеб, сахар, крупы, яйца и др. образуют гораздо меньше кислотных эквивалентов в организме, если их употреблять в естественном виде. Например, желтый сахар, хлеб из цельных зерен, неочищенный рис и т.д., или картошку, сваренную в «мундире» или печеную.

— Белый сахар, по мере возможности, надо заменять сухофруктами и медом.

— Не ограничивайте в рационе питания сырые овощи, картофель, фрукты и ягоды, обладающие выраженным ощелачивающим организм действием: лимоны, цитрусовые, свекла, огурцы, арбузы, персики, курага, урюк, груши. Причем их можно употреблять в любой кулинарной обработке. Арбуз или его сок, в том числе и консервированный, можно употреблять по нескольку раз в день в течение всего сезона.

— Можно принимать сок черной редьки с медом (1:2) по 1 столовой ложке 3 раза в день через 30-40 минут после еды (курс лечения 3-4 недели). Он обладает мочегонным действием и способствует «отхождению» камней.

— Рекомендуется обильное питье (более 2л в день) между основными приемами пищи и натощак, в том числе витаминных соков и морсов (особенно полезен клюквенный), щелочной минеральной воды. Если с мочой выделяется много уратов на протяжении длительного времени, необходимы специальные разгрузочные диеты — фруктовая, картофельная, картофельно-овощная, молочнокислая.

Диета (камни оксалаты)

Камни оксалаты — это соли щавелевой кислоты. При высоком содержании в моче этих солей возникает оксалурия, основная причина которой — нарушение обмена глицина и глиоксиловой кислоты в организме.

Больным рекомендовано придерживаться диеты:

— Исключите из рациона питания продукты, содержащие соли щавелевой кислоты: щавель, какао, шоколад, шпинат, натуральный кофе, ревень, лук, петрушку и другую лиственную зелень, помидоры. Вместо них ешьте баклажаны, тыкву, горох, огурцы, цветную капусту, грибы, в которых этой кислоты мало, а также продукты, богатые витамином В6 и магнием.

— Способствуют выведению оксалатов яблоки, груши, кизил, слива, виноград, айва. Если строго придерживаться диеты, то образование оксалатов в организме резко уменьшится (на 40% и более) и без приема медикаментов. При фосфатурии — выпадении осадка фосфорно-калиевых солей — ограничьте продукты ощелачивающего действия и богатые кальцием. Употребляйте продукты, изменяющие реакцию мочи в кислую сторону (хлеб и мучные изделия, крупа, мясо, рыба).

— Исключите: молочные, овощные и фруктовые супы; копчености; соленую и копченую рыбу; молочные и кисломолочные продукты; картофель; овощные салаты, винегреты, овощные консервы; сладкие блюда на молоке; фруктовые, ягодные и овощные соки.

— Много пейте, если нет для этого противопоказаний (натощак и в промежутках между приемами пищи).

— Общее количество поваренной соли — до 10 г.

Соблюдение диеты при почечнокаменной болезни – эффективное средство профилактики заболевания.

План и профилактика камней в почках

Если у вас есть камни в почках, вам может потребоваться специальная диета. Во-первых, ваш лечащий врач проведет анализы крови и мочи, чтобы выяснить, какие факторы риска могут быть у вас. Затем ваш лечащий врач расскажет вам об изменениях в диете и лечении, необходимом для предотвращения повторного появления камней в почках.

Дипломированный диетолог может помочь вам внести необходимые изменения в ваш рацион и образ жизни.

Что такое камень в почках?

Камень в почках — это твердая масса, которая образуется из кристаллов в моче. Для большинства людей природные химические вещества в моче препятствуют образованию камней и возникновению проблем.

Все ли камни в почках одинаковы?

Нет. Самыми распространенными типами камней в почках являются кальциевые камни, за которыми следуют камни из мочевой кислоты. Изменения в диете и лечение подбираются индивидуально в зависимости от типа камня, чтобы предотвратить их повторное появление.

Что является наиболее важным фактором предотвращения образования камней в почках?

Один из лучших способов избежать образования камней в почках — это пить много воды каждый день.Это поможет вам часто мочиться, чтобы избежать накопления кальция или мочевой кислоты.

Не стоит недооценивать свой пот! Сауна, горячая йога и тяжелые упражнения могут быть полезны для вашего здоровья, но они также могут привести к образованию камней в почках. Почему? Потеря воды из-за потоотделения, будь то из-за этих действий или просто из-за летней жары, может привести к снижению выработки мочи. Чем больше вы потеете, тем меньше будете мочиться, что позволяет минералам, вызывающим камни, оседать и откладываться в почках и мочевыводящих путях.

Увлажнить водой. Обязательно следите за питьем, особенно при выполнении упражнений или деятельности, вызывающей сильное потоотделение. Вы должны выпивать 2-3 литра жидкости или 8-12 чашек в день, чтобы выделять достаточное количество мочи. Проконсультируйтесь с врачом о том, какое количество воды лучше всего подходит для вас. Старайтесь избегать газированных напитков (особенно с высоким содержанием фруктозы), подслащенного чая со льдом и грейпфрутового сока.

Какая диета рекомендуется для предотвращения образования камней?

Не существует единой диеты для профилактики камней.Большинство рекомендаций по диете основаны на типах камней и подбираются индивидуально для каждого человека.

1. Камни оксалата кальция: наиболее распространенные камни

Оксалат естественным образом содержится во многих продуктах питания, включая фрукты и овощи, орехи и семена, зерно, бобовые и даже шоколад и чай. Некоторые примеры продуктов с высоким содержанием оксалатов включают арахис, ревень, шпинат, свеклу, мангольд, шоколад и сладкий картофель. Ограничение потребления этих продуктов может быть полезно для людей, у которых образуются камни оксалата кальция, которые являются ведущим типом камней в почках.

Ешьте и пейте продукты, содержащие кальций, такие как молоко, йогурт, сыр и продукты, богатые оксалатами, вместе во время еды. Оксалат и кальций из продуктов с большей вероятностью связываются друг с другом в желудке и кишечнике, прежде чем попадут в почки. Это снизит вероятность образования камней в почках.

Кальций не враг, но о нем часто говорят плохо! Скорее всего, это связано с его названием и неправильным пониманием того, что кальций является основной причиной образования кальциево-оксалатных камней.Диета с низким содержанием кальция на самом деле увеличивает ваши шансы на развитие камней в почках.

Не уменьшайте количество кальция в своем рационе. Постарайтесь сократить потребление натрия в своем рационе и сочетайте продукты, богатые кальцием, с продуктами, богатыми оксалатами. Рекомендуемое потребление кальция для предотвращения образования кальциевых камней составляет 1000-1200 мг в день (вы можете съесть 3 порции молочных продуктов во время еды, чтобы выполнить рекомендацию).

Дополнительный натрий приводит к тому, что вы теряете больше кальция с мочой.Натрий и кальций переносятся в почках одним и тем же транспортом, поэтому, если вы едите продукты с высоким содержанием натрия, это увеличит утечку кальция с мочой. Следовательно, диета с высоким содержанием натрия может увеличить ваши шансы на развитие другого камня. Существует множество источников «скрытого» натрия, например, консервированные или обработанные в промышленных масштабах продукты, а также готовые в ресторанах и фаст-фуды.

Вы можете снизить потребление натрия, выбирая свежие продукты с низким содержанием натрия, которые могут помочь снизить утечку кальция с мочой, а также помогут контролировать артериальное давление, если у вас высокое артериальное давление.

2. Камни мочевой кислоты: еще один распространенный камень

Красное мясо, субпродукты и моллюски содержат большое количество природного химического соединения, известного как пурины. Высокое потребление пуринов приводит к более высокому производству мочевой кислоты и большей кислотной нагрузке на почки. Более высокая экскреция мочевой кислоты приводит к более кислой моче. Высокая концентрация кислоты в моче способствует образованию камней из мочевой кислоты.

Чтобы предотвратить образование камней мочевой кислоты, сократите потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, субпродукты, пиво / алкогольные напитки, мясные подливы, сардины, анчоусы и моллюски.Следуйте плану здорового питания, в который входят в основном овощи и фрукты, цельнозерновые и нежирные молочные продукты. Ограничьте употребление сахаросодержащих продуктов и напитков, особенно тех, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Ограничьте употребление алкоголя, поскольку он может повысить уровень мочевой кислоты в крови, и избегайте краткосрочных диет по той же причине. Уменьшение количества белков животного происхождения и употребление большего количества фруктов и овощей поможет снизить кислотность мочи, и это может помочь снизить вероятность образования камней из мочевой кислоты.

Поможет или повредит прием витаминных или минеральных добавок?

Витамины группы B, включая тиамин, рибофлавин, ниацин, B6 и B12, не оказывают вредного воздействия на людей с камнями в почках.Фактически, некоторые исследования показали, что B6 действительно может помочь людям с высоким содержанием оксалата в моче. Тем не менее, лучше проконсультироваться с лечащим врачом или диетологом по поводу использования витамина C, витамина D, рыбьего жира или других минеральных добавок, содержащих кальций, поскольку некоторые добавки могут увеличить вероятность образования камней у некоторых людей.

Можно ли еще чем-нибудь помочь предотвратить образование камней в почках?

1. Это не «одно и то же». Прохождение камня в почках часто описывается как одно из самых болезненных переживаний, которые может испытать человек.К сожалению, это не всегда разовое мероприятие. Действуйте СЕЙЧАС! Без правильных лекарств, диеты и приема жидкости камни могут вернуться. Возврат камней в почках также может означать наличие других проблем, включая заболевание почек.

2. Когда жизнь дарит вам камни в почках… не волнуйтесь.

И как говорится «сделай лимонад». Наряду с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, важно учитывать диетические средства.

В следующий раз, когда вы будете проезжать мимо киоска с лимонадом, подумайте о своих почках.Хронические камни в почках часто лечат щелочным (менее кислым) цитратом, таким как цитрат калия, чтобы предотвратить образование определенных камней, если содержание цитрата в моче низкое, а уровень pH мочи слишком низкий (или слишком кислый). Цитрусовые соки действительно содержат цитрат (лимонную кислоту), но могут потребоваться большие количества. Также остерегайтесь сахара. Можно рассмотреть концентрат лимонного сока (4 унции в день), смешанный с водой. Цитрат щелочи может быть прописан и доступен без рецепта. Цитрат щелочи можно давать вместе с минералами, такими как натрий, калий или магний, чтобы предотвратить образование камней.Цель состоит в том, чтобы увеличить содержание цитрата мочи (для предотвращения образования кальциевых камней) и повысить pH мочи (или сделать мочу менее кислой или более щелочной для предотвращения образования мочевой кислоты и цистиновых камней). Цель состоит в том, чтобы поддерживать баланс pH. Поговорите с врачом или другим медицинским работником о том, какие варианты лечения вам подходят, включая безрецептурные продукты и домашние средства. Людям с заболеванием почек может потребоваться следить за потреблением натрия, калия или других минералов, в зависимости от стадии заболевания почек или других факторов.

Рекомендации по диете при камнях в почках

Общие рекомендации

  1. Пейте много жидкости: 2–3 литра в день
    • Сюда входят любые жидкости, такие как вода, кофе и лимонад, которые, как было доказано, имеют положительный эффект, за исключением грейпфрутового сока и газированных напитков.
    • Это поможет производить менее концентрированную мочу и обеспечить хороший объем мочи не менее 2,5 л / день
  2. Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием оксалатов
    • Шпинат, много ягод, шоколад, пшеничные отруби, орехи, свеклу, чай и ревень следует исключить из своего рациона
  3. Съешьте достаточно кальция
    • Три порции молочных продуктов в день помогут снизить риск образования кальциевых камней.Ешьте во время еды.
  4. Избегайте дополнительных добавок кальция
    • Добавки кальция должны быть индивидуализированы вашим врачом и зарегистрированным диетологом почек
  5. Съешьте умеренное количество белка
    • Высокое потребление белка заставляет почки выделять больше кальция, поэтому это может вызвать образование большего количества камней в почках
  6. Избегайте большого потребления соли
    • Высокое потребление натрия увеличивает содержание кальция в моче, что увеличивает вероятность образования камней
    • Диета с низким содержанием соли также важна для контроля артериального давления.
  7. Избегайте высоких доз добавок витамина С
    • Рекомендуется принимать 60 мг витамина С в день в соответствии с рекомендациями по рациону питания США
    • .
    • Избыточные количества 1000 мг / день или более могут производить больше оксалата в организме

Последнее обновление июнь 2019 г.

Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами.

© Национальный почечный фонд, 2019 г. Все права защищены. Этот материал не является медицинским советом.Он предназначен только для информационных целей. Проконсультируйтесь с врачом для получения конкретных рекомендаций по лечению.

5 шагов для предотвращения камней в почках — Harvard Health Blog

Если у вас когда-либо был камень в почках, вы наверняка его помните. Боль может быть невыносимой и приходить волнами, пока крошечный камешек не пройдет через мочевыводящие пути и не выйдет из тела. Для многих камни в почках — явление не единовременное: примерно у половины людей, переболевших камнями, в течение семи лет без профилактических мер появляется другой.

Предотвратить камни в почках несложно, но требуется определенная решимость.

Камни в почках образуются, когда определенные химические вещества концентрируются в моче до образования кристаллов. Кристаллы превращаются в более крупные массы (камни), которые могут пробираться через мочевыводящие пути. Если камень где-то застревает и блокирует отток мочи, это вызывает боль.

Большинство камней возникает при соединении кальция с оксалатом. Камни также могут образовываться из мочевой кислоты, которая является побочным продуктом метаболизма белков.

Как избежать камней в почках

Вот пять способов предотвратить образование камней в почках:

Пейте много воды: Дополнительное питье воды растворяет в моче вещества, которые приводят к образованию камней. Старайтесь пить достаточно жидкости, чтобы выделять 2 литра мочи в день, что составляет примерно восемь стандартных чашек по 8 унций. Может быть полезно включить некоторые цитрусовые напитки, например лимонад и апельсиновый сок. Цитрат в этих напитках помогает блокировать камнеобразование.

Ешьте продукты, богатые кальцием: Пищевой кальций связывается с оксалатом в кишечнике и тем самым снижает количество оксалата, которое всасывается в кровоток и затем выводится почками.Это снижает концентрацию оксалата в моче, поэтому вероятность его связывания с кальцием в моче меньше. Это снижает риск образования камней в почках.

Уменьшите натрий: Диета с высоким содержанием натрия может вызвать образование камней в почках, поскольку увеличивает количество кальция в моче. Итак, людям, склонным к камням, рекомендуется диета с низким содержанием натрия. Текущие рекомендации предлагают ограничить общее ежедневное потребление натрия до 2300 мг. Если в прошлом натрий способствовал образованию камней в почках, попробуйте снизить суточную дозу до 1500 мг.Это также будет полезно для вашего кровяного давления и сердца.

Ограничение животного белка: Употребление слишком большого количества животного белка, такого как красное мясо, птица, яйца и морепродукты, повышает уровень мочевой кислоты и может привести к образованию камней в почках. Диета с высоким содержанием белка также снижает уровень цитрата в моче — химического вещества в моче, которое помогает предотвратить образование камней. Если вы склонны к образованию камней, ограничьте ежедневное потребление мяса количеством не больше колоды игральных карт.Это тоже полезная для сердца часть.

Избегайте камнеобразующих продуктов: Свекла, шоколад, шпинат, ревень, чай и большинство орехов богаты оксалатами, которые могут способствовать образованию камней в почках. Если вы страдаете камнями, ваш врач может посоветовать вам избегать этих продуктов или употреблять их в меньших количествах.

Для всех остальных, определенные продукты и напитки вряд ли вызовут камни в почках, если не потребляются в очень больших количествах. Некоторые исследования показали, что люди, принимающие высокие дозы витамина С в виде добавок, имеют несколько более высокий риск образования камней в почках.Это может быть связано с тем, что организм превращает витамин С в оксалат.

Оксалат-контролируемая диета для камней в почках: преимущества

Профилактика: оксалатная диета

Обзор

Что такое диета с контролем оксалатов при мочекаменной болезни?

Если ваш врач назначил диету, которая поможет вам снизить вероятность образования камней из оксалата кальция в почках.Оксалат — это соединение, которое естественным образом присутствует во многих продуктах питания.

Что такое камни в почках?

Камень в почках обычно начинается с небольшого кристаллического материала, который постепенно превращается в более крупную твердую массу. Моча обычно содержит химические вещества, которые препятствуют образованию кристаллов. Или, если кристаллы остаются достаточно маленькими, они могут путешествовать по мочевыводящим путям и выходить из организма незамеченными. Однако, когда кристаллы объединяются и образуют почечный камень, он может прилипать к слизистой оболочке почки или оседать в области, где моча не может вывести его из организма.

Кому будет полезна диета с контролем оксалатов?

Камни из оксалата кальция являются наиболее распространенным типом почечных камней. Таким образом, многим пациентам с камнями в почках может быть полезна диета, которая снижает образование камней в почках. Однако, если вы не тестируете высокие уровни оксалатов, эта диета не принесет вам пользы. Спросите своего врача в клинике Кливленда, может ли вам помочь диета с контролируемым содержанием оксалатов.

Шесть шагов для контроля оксалатов при камнях в почках

Чтобы снизить риск образования камней из оксалата кальция, можно предпринять следующие шесть шагов:

1.Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием оксалатов.

Первое предложение наиболее очевидное. Чем больше оксалата абсорбируется из пищеварительного тракта, тем больше оксалата в моче. Продукты с высоким содержанием оксалатов, которые следует ограничить, если вы их едите:

  • Шпинат
  • Хлопья отрубей
  • Ревень
  • Свекла
  • Картофельные чипсы
  • Картофель фри
  • Орехи и ореховое масло

Вам не нужно отказываться от другой здоровой пищи, содержащей оксалаты.На самом деле оксалат практически неизбежен, потому что он есть в большинстве растительных продуктов. Часто требуется сочетание кальция из продуктов или напитков с едой и меньшего количества продуктов с высоким содержанием оксалатов.

2. Увеличьте количество кальция в своем рационе.

Низкое количество кальция в вашем рационе увеличивает ваши шансы на образование камней из оксалата кальция в почках. Многие люди боятся есть кальций из-за названия «камни оксалата кальция». Однако кальций связывает оксалаты в кишечнике.Диета, богатая кальцием, помогает уменьшить количество оксалатов, усваиваемых вашим телом, поэтому образование камней снижается. Ежедневно ешьте продукты и напитки, богатые кальцием (2–3 порции) из молочных продуктов или других продуктов, богатых кальцием.

Кроме того, полезно есть продукты с высоким содержанием кальция в то же время, что и продукты с высоким содержанием оксалатов; например, нежирный сыр с салатом из шпината или йогурт с ягодами. Если вы принимаете добавки с кальцием, предпочтительной формой является цитрат кальция.

3. Ограничьте содержание витамина С в своем рационе.

Оксалат производится как конечный продукт метаболизма витамина С (аскорбиновая кислота). Большие дозы витамина С могут увеличить количество оксалатов в моче, увеличивая риск образования камней в почках. Если вы принимаете добавки, не принимайте более 500 мг витамина С в день.

4. Пейте необходимое количество жидкости каждый день.

Очень важно пить много жидкости. Ваша цель — 10-12 стаканов в день. Не менее 5-6 стаканов должно быть воды. Вы также можете подумать о том, чтобы выпить лимонад.Исследования показывают, что лимонад может помочь снизить риск образования камней из оксалата кальция.

5. Ешьте необходимое количество белка в день.

Употребление большого количества белка может увеличить риск образования камней в почках. Суточные потребности в белке обычно можно удовлетворить с помощью 2-3 порций в день или от 4 до 6 унций. Если вы подвержены риску образования камней в почках, есть больше этого количества не нужно.

6. Уменьшите количество натрия в своем рационе.

Уменьшите количество натрия в своем рационе до 2-3 граммов в день.Ограничьте употребление полуфабрикатов, таких как хот-доги, мясные деликатесы, колбасы, консервы, сухие суповые смеси, квашеную капусту, соленые огурцы и различные полуфабрикаты.

Используйте веб-сайт ChooseMyPlate.gov, чтобы спланировать хорошо сбалансированную диету. Углеводы, белки и жиры необходимы для правильного функционирования, поддержания и восстановления вашего тела. Помимо этих основных питательных веществ, для хорошего здоровья организму необходимы вода, минералы и витамины.

Список литературы

** Артикул:


URL изображения:
Подпись:
Альтернативный текст:

7 советов по профилактике камней в почках

Боль от камней в почках может быть невыносимой, но ваша диета может иметь большое влияние на камнеобразование.Если вы пытаетесь избежать образования камней, вот 7 советов по диете, связанной с камнями в почках.

1. Увеличить потребление жидкости

• В среднем человек должен выпивать от 12 до 16 стаканов воды в день. Люди с сердечными и почечными проблемами должны следовать советам своих специалистов.
• Лучше всего пить достаточно жидкости, чтобы моча оставалась бесцветной и без запаха.
• Жидкость не должна быть простой водой, но это лучший способ предотвратить образование камней в почках.

2. Придерживайтесь диеты с низким содержанием соли / натрия

• 2300 мг или менее для нормального населения и 1500 мг или менее для людей с высоким кровяным давлением и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Более высокий уровень натрия в организме повышает уровень кальция и снижает содержание цитрата в моче, что увеличивает риск образования камней.

3. Ешьте больше свежих, необработанных продуктов, таких как фрукты и овощи, свежее мясо

• Это хорошая рекомендация для всех в целом, но очень важна для людей, склонных к образованию камней в почках.

4. Как правило, ограничьте потребление мяса

• Высокое потребление мяса может увеличить концентрацию мочевой кислоты, кальция и оксалата в моче, что может привести к повышенному риску образования камней.
• Рекомендуется есть только 6-8 унций мяса в день (включая говядину, свинину, птицу и морепродукты)

5. Поддерживайте нормальное потребление кальция с пищей

• Кальций из продуктов с высоким содержанием кальция и нормального потребления молочных продуктов может снизить риск образования камней.
• Лучше получать кальций из обычных источников пищи, чем из добавок, так как слишком много кальция может увеличить риск образования камней.

6. Увеличьте потребление цитрусовых и соков

• Цитрат в этих продуктах питания препятствует образованию камней за счет связывания с кальцием, что делает его неспособным связываться с оксалатами и образовывать камни.
• Лимон и лайм оказались лучшими источниками цитрата, за ними следуют апельсины и грейпфруты.

7.Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием оксалата.

Оксалат — это вещество природного происхождения, которое содержится в самых разных продуктах питания. Примеры:

Шпинат и другая зелень
Ягоды
Ревень
Свекла

Шоколад
Картофель фри
Орехи и ореховое масло
Соевые продукты


Для получения дополнительной информации о том, какие продукты следует избегать, ограничивать или употреблять бесплатно, загрузите и распечатайте наш информационный листок о диете с низким содержанием оксалатов.

Мы надеемся, что эти советы по диете по поводу камней в почках будут вам полезны!

Профилактика камней в почках с помощью диеты и питания

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Сохраняйте водный баланс

Поддерживать водный баланс не так просто, как пить воду.Также следует учитывать следующие моменты:

  • Не переусердствуйте. Не пейте больше восьми стаканов воды по 8 унций в день. Больше воды может изменить баланс частиц в вашем теле, называемых электролитами. Это может быть вредным и иногда случается у спортсменов на выносливость, таких как марафонцы, которые пьют слишком много воды, когда теряют много пота. В таких случаях можно использовать смесь воды, электролитов и небольшого количества сахара. Примерами являются куриный бульон, кокосовая вода, педиалит или использование солей для пероральной регидратации.Следует избегать искусственных подсластителей, потому что они имеют противоположный эффект, затрудняя регидратацию.

  • Избегайте сладких напитков, таких как морсы и спортивные напитки, потому что они добавляют калорий и изменяют кислотно-щелочной баланс мочи.

  • При большинстве камней в почках моча должна быть менее кислой. Один из способов сделать мочу менее кислой — добавить цитрат в питьевую воду. Лимонный и лаймовый соки — отличные источники цитрата.

  • Вы также можете дышать влагой, чтобы избежать обезвоживания, используя увлажнители и пар.

  • Имейте в виду, что ожирение увеличивает риск обезвоживания. Чем больше у кого-то лишнего веса, тем важнее становится гидратация.

Контролируйте свой вес

У вас больше шансов получить камни в почках, если вы страдаете ожирением. Вам следует поддерживать здоровый вес с помощью диеты и физических упражнений. Похудение с помощью слабительных или экстремальных диет может увеличить риск образования камней в почках.

Правильное питание в зависимости от типа камней

Новое исследование показывает, что изменение рациона и питательных веществ при совместном использовании может помочь предотвратить образование камней в почках у взрослых.Конкретные изменения, которые вам следует внести, зависят от того, какой тип камня вы хотите предотвратить.

Камни оксалата кальция. Это самые распространенные типы камней в почках. Они могут образовываться, когда ваша моча слишком кислая. Употребление в пищу продуктов и напитков, снижающих кислотность мочи, может помочь предотвратить образование этих типов камней. Также могут помочь пищевые добавки цитрат калия, цитрат калия магния и цитрат кальция. Если уровень кальция в моче высок, ограничение натрия не более 2 граммов в день важно для предотвращения образования камней из оксалата кальция.Вам следует избегать слишком большого количества белка в своем рационе, а также слишком большого или слишком малого количества витамина D.

Камни мочевой кислоты. Камни мочевой кислоты образуются в моче и составляют примерно 17% камней в почках. Алканизация мочи соком цитрусовых, уменьшение потребления белка, отказ от пива и алкоголя и уменьшение потребления фруктозы — все это возможности для профилактики. Не пейте клюквенный сок и не принимайте бетин — они подкисляют мочу. [ исправлено]

Кальций-фосфатные камни.Это может произойти у кого угодно, но чаще встречается у беременных женщин. Они могут образовываться, когда ваша моча недостаточно кислая; следовательно, вам следует повысить кислотность мочи.

Цистиновые камни. Эти камни встречаются редко и обычно возникают в детстве. Они могут образовываться, когда ваша моча слишком кислая; следовательно, вам следует снизить кислотность мочи.

Струвитовые камни. Это нечасто и часто связано с инфекциями мочевого пузыря. Гидратация путем приема жидкости и употребления большого количества фруктов, овощей, злаков, бобовых, орехов и чая может помочь уменьшить инфекции мочевого пузыря.Может помочь повышение кислотности мочи.

КАМЕННАЯ ДИЕТА ДЛЯ ПОЧЕК | Программа оценки и лечения камней в почках

Если мы соберем все на этом сайте о диете для профилактики камней в почках, мы получим разумное и последовательное изображение одной базовой схемы. Это более или менее идеально подходит для лечения идиопатической гиперкальциурии и снижения содержания оксалата в моче. Это диета, которая использовалась в одном крупном испытании диеты для предотвращения образования камней. Это соответствует современным рекомендациям по охране здоровья американского народа.Более или менее, в конце концов, существует только одна диета, которая отвечает потребностям профилактики камней в почках, и мы назвали ее «Диета почечнокаменной болезни».

Конечно, речь идет о диете для лечения идиопатических кальциевых камней. Камни от системных заболеваний, таких как заболевание кишечника, первичный гиперпаратиреоз, первичная гипероксалурия, лечат путем лечения этих заболеваний, и это совсем другое дело. Но это исключения. Из миллионов людей с камнями в Америке почти все идиопаты.

Будут сюрпризы. Диета оксалатов всегда имеет значение, но меньше, чем вы можете подумать после полноценной диеты. Кальций покажется вам странным, если вы не были постоянным посетителем этого сайта. Натрий покажется вам слишком знакомым.

Рассекая диету

Кальций

Высокое потребление кальция важно для камнеобразователей. У них есть кости, и у многих из них идиопатическая гиперкальциурия, которая может вызвать заболевание костей , если не потребляется много кальция с пищей. Всасывание оксалатов сильно затрудняется высоким потреблением кальция. , если кальций съедается вместе с оксалатом.

Кальций нужен не только камнеобразователям. Новые рекомендации FDA по диете включают высокое потребление кальция для всех американцев.

Какая высота высока?

Более или менее, на протяжении всей жизни, мужчины или женщины, девочки или мальчики, диапазон колеблется от 1000 до 1200 мг в день. Это количество кальция идеально как для защиты от потери минералов в костях из-за идиопатической гиперкальциурии, так и для снижения всасывания оксалатов.Уникальная составляющая для камнеобразователей — это время, необходимое для того, чтобы кальций поступил с основными оксалатсодержащими продуктами в течение дня.

Натрий

Кальций в моче, как тень, следует за натрием мочи. Чем ниже натрий, тем меньше кальция. В одном исследовании костей, которое серьезно рассматривало этот вопрос, было сочетание диеты с низким содержанием натрия и диеты с высоким содержанием кальция, которая привела к положительному балансу кальция в костях — поглощению минералов костями, а не к потере костной массы.

Итак, что такое «низкий натрий. Новые рекомендации FDA — это потребление ниже 2300 мг (100 мЭкв для тех из вас, кто читает лабораторные отчеты). Для людей с высоким кровяным давлением — леченных лекарствами или нет — идеально подходит 1500 мг. Для камнеобразователей последняя цифра 1,500 является идеальной, потому что она приближает содержание кальция в моче людей с гиперкальциурией к нормальному диапазону , а также приносит пользу людям без гиперкальциурии, снижая содержание кальция в моче до минимума.

Если 1500 мг — идеальный вариант для диеты, связанной с камнями в почках, то 2300 — это абсолютный верхний предел, и люди более или менее захотят жить где-то посередине, надеюсь, на нижнем уровне.

Сахар-рафина

Рафинированный сахар — это сахар, полученный из растений в белый продукт, который вы покупаете оптом и добавляете в рецепты торта, печенья и пирожного, а также используете для изготовления конфет. Сахар в растениях и фруктах упакован вместе с клетчаткой и высвобождается медленно, поэтому он очень безопасен. Как только вы превратите его в белый порошок, он очень быстро впитается. Нас не заставляют использовать это хорошо. Уровень сахара в крови и инсулин сильно повышаются, образуется жир, а это вредно для здоровья.

Джек Леманн впервые показал несколько десятилетий назад, что простое употребление 100 г глюкозы вызывает быстрое повышение содержания кальция в моче с — можете ли вы представить хуже? — сопутствующее уменьшение объема мочи, вследствие чего перенасыщение становится чрезвычайно высоким.Это идеальный шторм. Кальций в моче людей с гиперкальциурией повышается намного больше, чем у людей без него, поэтому это зло для членов семьи камнеобразователей. Так как около половины родственников гиперкальциурических камнеобразователей будут иметь гиперкальциурию из-за генетики, даже дети подвергаются риску из-за высокого потребления сахара. Хуже всего то, что гиперкальциурия не проявляется, пока не образуются камни или кристаллы, поэтому никто не может знать.

Из-за ожирения и диабета в США в новых правительственных рекомендациях по питанию подчеркивается очень низкое потребление рафинированного сахара. Рекомендуется, чтобы менее 10% всех диетических углеводов приходилось на добавленный сахар, что означает очень мало сладостей. . Это означает, что в пищу добавляют сахар, а не натуральный сахар во фруктах и ​​некоторых овощах. Последние всасываются медленнее и безопасны. Очевидно, что конфеты, пирожные, пирожные и все прочие хорошие вещи относятся к категории очень плохих.

Белок

Наш долгий и сложный обзор истории протеина является основным. Людям абсолютно необходимо не менее 0,8 г / сут белка на килограмм массы тела и не более 1 г / сут / кг . В этом узком диапазоне наблюдается измеримое, но умеренное влияние белка на кальций мочи, которым можно пренебречь, если контролировать натрий. Таким образом, мы не видим никаких физиологических оснований или доказательств того, что «диета с низким содержанием белка» является подходящей. Под низким мы могли иметь в виду только 0,8 г / кг / сут. T Одно комплексное испытание диеты по поводу камней в почках подразумевает низкое потребление белка, но на самом деле использовалось 93 грамма диетического белка — это много.Изменение рациона должно было сделать 40% рациона на растительной основе. Но нет никаких доказательств того, что растительный белок снижает образование камней или кальция в моче по сравнению с мясным белком. Источники белка на растительной основе часто богаты оксалатами.

Оксалат

При прочих равных мы выступаем за низкое потребление оксалатов от 50 до 100 мг в день. Однако Росс Холмс ясно показал, что при очень высоком потреблении кальция, например от 1000 до 1200 мг в день, абсорбция оксалата с пищей меньше и, следовательно, необходимость в строгом контроле также меньше.В одном испытании диеты Борги оксалат был 200 мг / день, но содержание кальция было высоким, а оксалата мочи фактически ниже, чем в его контрастной группе с диетой с низким содержанием кальция и меньшим потреблением оксалатов.

Лучший подход, насколько мы можем сказать, — это ввести диету с высоким содержанием кальция, стремиться к примерно 200 мг оксалата, что легче достичь, чем более низкие значения, и измерить результаты мочи. Если, несмотря на высокое потребление кальция оксалат в моче создает риск образования камней , то диету необходимо соответствующим образом изменить.

Некоторые люди усваивают оксалаты более эффективно, чем другие, поэтому фиксированных правил нет. У многих наблюдается нормальное выделение оксалатов с мочой без каких-либо изменений в диете. У многих, у кого в первых лабораториях обнаружен нежелательно высокий уровень оксалата мочи, наблюдается заметное падение с повышением потребления кальция, и дальнейшие ограничения не требуются.

Некоторые из них будут оставаться гипероксалуричными, несмотря на кальций, и именно для них могут быть сохранены очень ограниченные оксалатные диеты.

Одним из ключевых моментов является сбор мочи, чтобы увидеть, что один кальций может помочь любому человеку.

Другой ключ — время. Кальций должен поступать из тех же продуктов, которые содержат большую часть дневных оксалатов. Без этой предосторожности кальций может не сработать в этом отношении.

Жидкости

Мы полностью рассмотрели эту тему. Требуемый объем мочи выше 2,5 л / сут. , необходимое количество жидкости составляет около 3 л / сут. , и вам просто нужно поэкспериментировать, чтобы найти точное потребление для вас, а также учитывать погоду, род занятий, спорт. .Очевидно, что засахаренные жидкости всегда были нежелательны на этом сайте, и вам нужно избегать их. Другая важная проблема — устойчивость днем ​​и вечером. Ночью в большинстве случаев мы просто рискуем.

Вот и все

Диета по поводу камней в почках — это одно: высокое содержание кальция, низкое содержание натрия, низкое содержание рафинированного сахара, нормальный белок, гибкое управление оксалатами, которое зависит от того, насколько высок уровень оксалата в моче после достижения высокого содержания кальция в диете, и, конечно же, большое количество жидкости.

Этот сайт богат статьями о диете по поводу камней в почках — он был частично создан для этой цели. На домашней странице перечислены статьи по темам, и вы можете найти там те, которые вам нужны. Вот краткое изложение со ссылками.

Высокое содержание кальция и низкое содержание натрия: от 1000 до 1200 мг кальция 65–100 мЭкв (от 1500 до 2300 мг) натрия и забота об оксалате (от 50 до 200 мг / день) можно достичь, используя наш список продуктов, отвечающих всем трем требованиям. Очень важно, чтобы кальций принимался с пищей, содержащей значительное количество оксалатов.

Низкое содержание рафинированного сахара (менее 10% суточного потребления углеводов): это лучше всего рассматривать как значительное сокращение сладостей — печенья, конфет, напитков с сахаром, тортов, пирогов. Фрукты не являются проблемой, но смузи, которые разбивают фрукты, могут высвободить их сахар и преодолеть свойство «медленного высвобождения» самих неповрежденных фруктов. Мы не писали статью по этому поводу, потому что это значит просто отказаться от того, что многие из нас любят.

Нормальное потребление белка — это означает, что в среднем взрослый человек съедает от 0,5 до 2/3 фунта мяса в день.Для камней вопрос о красном мясе против рыбы или курицы не имеет значения. Источники растительного белка, такие как соя, содержат достаточно оксалатов, поэтому их нельзя рекомендовать.

High fluids и , как их получить, находятся во многих статьях на этом сайте .

Когда вы начинаете диету

Для нас нет сомнений, что это должно быть даже после одного камня. Диета соответствует всем современным рекомендациям. Единственными особенностями являются внимание к оксалату и время приема кальция с продуктами, содержащими оксалат.Высокий уровень жидкости — более сложная задача, но после одного камня одно испытание показало заметное уменьшение образования второго камня с объемом мочи выше 2,5 л / день по сравнению с 1 л / день в контрольной группе.

Более тонкий вопрос — члены семьи. Идиопатическая гиперкальциурия вызывает заболевание как камней, так и костей и является наследственной. Около половины родственников первой степени родства гиперкальциурических людей с камнями имеют эту черту даже без камней. Учитывая это, а также то, что диета по поводу камней в почках является доброкачественной и соответствует тому, что мы все должны есть, почему бы не сделать ее также и общей семейной диетой?

Я (Джилл) недавно составила частную страницу в FB под названием «Диета почечнокаменная».Это группа, которая помогает познакомить вас с планами лечения, предписанными вашим врачом. Я модерирую его, чтобы он оставался клинически здоровым Заходи и присоединяйся к обсуждению!

Боль от камней в почках? Изменение диеты может помочь

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Камни в почках незабываемы — и не в хорошем смысле. Если вы когда-либо испытывали такую ​​боль, боль может быть сильной, уменьшаясь только тогда, когда камень проходит. И если не принять профилактических мер, может пострадать другое.

Но избежать камней в почках не должно быть сложно. Выпивая много воды и зная, что нужно есть, вы можете устранить условия, которые приводят к их образованию.

Снизить риск образования камней в почках, наблюдая за тем, что вы едите

Уролог Дуглас Гейкер, доктор медицины, из Premier Urology Center, говорит, что он заметил рост числа случаев образования камней в почках у мальчиков-подростков. «Из-за изменений в питании и из-за увеличения случаев ожирения», — объясняет он.

Кислая пища и обильные приемы пищи повышают риск образования камней в почках, считает он. «Когда вы идете в ресторан, там накрывают достаточно еды для двух или трех человек, а большие приемы пищи могут способствовать образованию камней в почках.”

Риск повышается не только в количестве, но и в том, что вы едите. Если у вас камни в почках, возможно, вам потребуется соблюдение специальной диеты. Ваш лечащий врач проведет тесты, чтобы определить тип камней, которые у вас есть, и определить изменения в диете, которые могут вам подойти.

В зависимости от типа камня в почках вы можете предотвратить появление камней в будущем, ограничив потребление продуктов с высоким содержанием натрия, животного белка, кальция или оксалатов. Подумайте о сотрудничестве с диетологом, специализирующимся на профилактике камней в почках, который поможет вам спланировать приемы пищи, чтобы предотвратить образование камней.

Избежать камней в почках не должно быть сложно. Выпивая много воды и зная, что нужно есть, вы можете устранить условия, которые приводят к их образованию.

Типы камней в почках влияют на то, как вы должны питаться

Кальций образует около 80 процентов камней в почках — в основном оксалат кальция и иногда фосфат кальция. Ниже приведены рекомендации по питанию для снижения риска возникновения различных типов камней в почках:

Камни оксалата кальция и фосфата кальция

  • Пейте много воды : Большинство специалистов в области здравоохранения рекомендуют выпивать от шести до восьми стандартных чашек по 8 унций в день.Вода помогает развести в моче вещества, которые приводят к образованию камней в почках.
  • Уменьшите потребление натрия : Ваши шансы на развитие камней в почках повышаются при высоком потреблении натрия. Натрий входит в состав соли и скрывается в консервированных, упакованных и фаст-фудах. Он также содержится во многих приправах, приправах и мясе.
  • Ограничьте животный белок : Употребление животного белка может увеличить вероятность развития камней в почках. Ваш врач может посоветовать вам ограничить потребление говядины, курицы, свинины, яиц, рыбы, моллюсков, молока, сыра и молочных продуктов.Чтобы оставаться здоровым, поговорите с ней о замене мяса и животного белка растительными продуктами с высоким содержанием белка, такими как бобы, сушеный горох и чечевица.
  • Получайте достаточно кальция из продуктов : Вопреки тому, что вы думаете, кальций не является причиной образования кальциевых камней. В пищеварительном тракте кальций блокирует вещества, вызывающие образование камней. Спросите своего врача, сколько кальция вам нужно и какие продукты являются для вас лучшим источником.

Камни из оксалата кальция: Если у вас были камни из оксалата кальция, начните с действий, описанных выше.Также важно уменьшить количество оксалатов в моче. Оксалат естественным образом содержится во многих продуктах питания, включая фрукты и овощи, орехи и семена, зерно, бобовые и даже шоколад и чай. Некоторые продукты с высоким содержанием оксалатов — это арахис, ревень, шпинат, свекла и сладкий картофель.

Камни мочевой кислоты: Другой распространенный тип камней в почках — это камни из мочевой кислоты. Как и в случае с другими камнями в почках, важно пить много воды. Ограничьте употребление красного мяса, субпродуктов и моллюсков и дополните свой рацион большим количеством фруктов и овощей, цельнозерновых и нежирных молочных продуктов.Сократите употребление алкоголя и сахаросодержащих продуктов и напитков, особенно тех, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Если вы склоняетесь к нездоровому весу, сбросьте лишние килограммы, если у вас уже были камни из мочевой кислоты.

Cystine Stones: Питье достаточного количества воды — самый эффективный шаг, который вы можете предпринять для борьбы с цистиновыми камнями. Вода помогает снизить концентрацию минералов в моче. Спросите у врача, сколько жидкости вам следует пить.

Поговорите со своим врачом, чтобы определить тип камней в почках, и следуйте ее советам по диете, чтобы сохранить свое здоровье и избавиться от боли.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; Гарвард; Национальный фонд почек; Дуглас Гейкер, доктор медицинских наук, Центр урологии Premier

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.